Cad is Trasphlandú Coirneach ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Téarnamh

Is nós imeachta máinliachta é trasphlandú coirneach ina gcuirtear fíochán coirneach sláintiúil ó dheontóir in ionad coirneach damáiste nó tinn. Is é an choirneach an ciseal tosaigh soiléir, cruth cruinneacháin de do shúil a chabhraíonn le solas a dhíriú le haghaidh fís shoiléir. Nuair a bhíonn an fíochán íogair seo scarraithe, scamallach, nó damáiste, is féidir le trasphlandú do radharc agus do chompord a athbhunú.

Cad is trasphlandú coirneach ann?

Baineann trasphlandú coirneach, ar a dtugtar keratoplasty freisin, le cuid nó an choirneach damáiste ar fad a bhaint agus fíochán sláintiúil a chur ina hionad ó dhuine a thug a gcuid coirneacha tar éis bháis. Smaoinigh air mar fhuinneog nua, shoiléir a thabhairt do do shúil le feiceáil tríd.

Tá cineálacha éagsúla trasphlandaithe coirneach ann ag brath ar na sraitheanna de do choirneach a bhfuil gá le hathsholáthar. D'fhéadfadh do mháinlia ach na sraitheanna seachtracha, na sraitheanna istigh, nó tiús iomlán na coirne a athsholáthar. Braitheann an cineál a theastaíonn uait ar an áit a bhfuil an damáiste suite agus cé chomh fairsing is atá sé.

Chabhraigh an nós imeachta le radharc a athbhunú do na céadta míle duine ar fud an domhain. Tá trasphlandú coirneach ar cheann de na cineálacha trasphlandaithe fíocháin is rathúla, le rátaí ratha arda agus riosca réasúnta íseal de dheacrachtaí, mar gheall ar theicnící máinliachta nua-aimseartha.

Cén fáth a ndéantar trasphlandú coirneach?

D'fhéadfadh do dhochtúir trasphlandú coirneach a mholadh nuair a bhíonn do choirneach ró-dhamáiste nó tinn le feidhmiú i gceart, rud a fhágann fadhbanna radhairc nó pian súl nach féidir le cóireálacha eile a shocrú. Is é an sprioc radharc soiléir a athbhunú, pian a laghdú, agus do shláinte súl foriomlán a fheabhsú.

Is féidir le roinnt coinníollacha damáiste coirneach a bheith mar thoradh ar trasphlandú. Lig dom tú a threorú tríd na cúiseanna is coitianta a mbíonn an nós imeachta seo ag teastáil ó dhaoine:

• Ceiriteacónas: Coinníoll ina dtéann do choirne ag tanaíú de réir a chéile agus ag dul amach i gcruth cóin, rud a shaobhann do radharc
• Dístróife Fuchs: Coinníoll géiniteach ina mbíonn cealla sa chiseal istigh de do choirne ag fáil bháis de réir a chéile, rud a fhágann at agus scamallacht
• Scaradh coirneach: Go minic ó ghortuithe, ionfhabhtuithe, nó máinliachtaí súl roimhe seo a d'fhág marcanna buana ar an gcoirne
• Ailseanna coirneacha: Ionfhabhtuithe domhain a fhéadfaidh scars buan a fhágáil a dhéanann difear do do radharc
• Dóiteáin cheimiceacha: Damáiste ó ghlanadóirí tí, ceimiceáin thionsclaíocha, nó substaintí eile a dhéanann dochar buan don choirne
• Galair choirneacha oidhreachtúla: Coinníollacha géiniteacha a fhágann go n-éiríonn an choirne scamallach nó míchothrom le himeacht ama

I measc na gcoinníollacha níos teirce a d'fhéadfadh trasphlandú coirne a bheith ag teastáil tá siondróm súl tirim tromchúiseach nach bhfreagraíonn do chóireálacha eile, deacrachtaí ó máinliachtaí súl roimhe seo, nó galair áirithe autoimmune a ionsaíonn an choirne. Déanfaidh do dhochtúir súl do chás sonrach a mheas go cúramach chun a chinneadh an bhfuil trasphlandú ar an rogha is fearr duit.

Cad é an nós imeachta le haghaidh trasphlandú coirne?

Tógann an nós imeachta trasphlandaithe coirne thart ar uair an chloig nó dhó de ghnáth agus de ghnáth déantar é mar mháinliacht othar seachtrach, rud a chiallaíonn gur féidir leat dul abhaile an lá céanna. Úsáidfidh do mháinlia ainéistéise áitiúil chun do shúil a mhaolú nó ainéistéise ginearálta chun tú a chur a chodladh le linn na hoibríochta.

Seo a tharlaíonn le linn na máinliachta, briste síos i gcéimeanna inbhainistithe ionas go mbeidh a fhios agat cad a bheith ag súil leis:

1. Ullmhúchán: Glanann do mháinlia timpeall do shúile agus cuireann sé feiste bheag chun do chluiméid a choinneáil ar oscailt le linn an nós imeachta
2. Tomhas: Tomhaiseann siad go cúramach méid na fíocháin coirneach a theastaíonn agus marcálann siad an limistéar atá le baint
3. Fíochán damáiste a bhaint: Ag baint úsáide as ionstraimí máinliachta beachta, baineann do mháinlia an chuid damáiste den choirne
4. Fíochán deontóra a chur: Cuirtear an choirne deontóra shláintiúil go cúramach agus daingnítear í le stitches beaga bídeacha
5. Coigeartuithe deiridh: Seiceálann do mháinlia an feistiú agus déanann sé aon choigeartuithe is gá chun leigheas ceart a chinntiú

Athraíonn an cineál nós imeachta ag brath ar do riocht sonrach. Cuireann trasphlanduithe lán-tiús gach ciseal den choirne in ionad, agus ní chuireann nósanna imeachta páirt-tiús ach na sraitheanna damáiste in ionad. Míneoidh do mháinlia cén cur chuige is fearr do do chás agus cén fáth.

Conas ullmhú le haghaidh do thrasphlandú coirne?

Baineann ullmhúchán le haghaidh do thrasphlandú coirne le roinnt céimeanna tábhachtacha a chabhraíonn leis an toradh is fearr is féidir a chinntiú. Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit, ach seo an méid is féidir leat a bheith ag súil leis go ginearálta sna seachtainí roimh do mháinliacht.

Is dócha go n-áireoidh do ullmhúchán na príomhchéimeanna seo chun cabhrú le gach rud dul go réidh:

• Scrúdú súl iomlán: Tástálacha mionsonraithe chun do choirne a mhapáil agus do shláinte súl iomlán a sheiceáil
• Athbhreithniú ar stair leighis: Ag plé do chógais, ailléirgí, agus aon choinníollacha sláinte eile
• Tástálacha fola: Tástáil rialta chun a chinntiú go bhfuil tú sláintiúil go leor le haghaidh máinliachta
• Coigeartuithe cógais: Seans go n-iarrfaidh do dhochtúir ort stop a chur le cógais áirithe cosúil le tanaitheoirí fola roimh an máinliacht
• Iompar a shocrú: Beidh ort duine éigin a bheith agat chun tú a thiomáint abhaile tar éis an nós imeachta
• Am téarnaimh a phleanáil: Socraigh am saor ón obair agus cabhair le gníomhaíochtaí laethúla ar feadh na gcéad laethanta

Pléifidh do mháinlia freisin cad a bheifear ag súil leis le linn téarnaimh agus freagróidh sé aon cheisteanna atá agat. Ná bíodh leisce ort ceisteanna a chur faoi rud ar bith a bhaineann leat – is féidir le bheith ar an eolas agus ullmhaithe cabhrú le himní faoin nós imeachta a laghdú.

Conas do thorthaí trasphlandúcháin coirne a léamh?

Tar éis do thrasphlandú coirne, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do dhul chun cinn trí cheapacháin rialta leantacha agus tástálacha éagsúla. Cuidíonn na seiceálacha seo lena chinntiú go bhfuil do choirne nua ag leigheas i gceart agus go bhfuil do fhís ag feabhsú mar a bhíothar ag súil leis.

Déanfar do théarnamh a rianú trí roinnt tomhas tábhachtach a thaispeánann cé chomh maith agus atá do thrasphlandú ag obair. Tomhaiseann tástálacha géire radhairc cé chomh soiléir agus is féidir leat a fheiceáil ag achair éagsúla. Seiceálfaidh do dhochtúir freisin an brú taobh istigh de do shúil agus scrúdóidh sé an fíochán trasphlandaithe le haghaidh comharthaí diúltaithe nó deacrachtaí eile.

Tarlaíonn leigheas de réir a chéile thar go leor míonna. Seans go dtabharfaidh tú faoi deara feabhsuithe ar an bhfís laistigh de chúpla seachtain, ach féadfaidh sé sé mhí go bliain a ghlacadh go dtí go mbeidh do fhís cobhsaithe go hiomlán. Baineann roinnt daoine taithí ar athruithe ina bhfís le linn an phróisis leighis, rud is gnách de ghnáth.

Féachfaidh do dhochtúir le haghaidh comharthaí go bhfuil do chorp ag glacadh leis an bhfíochán coirne nua. I measc na gcomharthaí maithe tá fíochán trasphlandaithe soiléir, brú súl cobhsaí, agus fís ag feabhsú de réir a chéile. Ba chóir aon athruithe tobanna ar an bhfís, pian méadaithe, nó deargadh a thuairisciú do do dhochtúir láithreach.

Conas aire a thabhairt do do shúil tar éis trasphlandú coirne?

Tá sé ríthábhachtach aire chuí a thabhairt do do shúil tar éis trasphlandú coirne chun leigheas rathúil agus feabhsú fís fadtéarmach a bhaint amach. Soláthróidh do dhochtúir treoracha mionsonraithe, ach is é an eochair ná do sceideal cógais a leanúint agus do shúil a chosaint agus í ag leigheas.

Beidh roinnt gnéithe tábhachtacha i do ghnáthamh cúraim tar éis na máinliachta a oibríonn le chéile chun leigheas a chur chun cinn:

• Titeann súl: Cógais frith-aistarraingthe agus antaibheathaigh a bheidh ort a úsáid go díreach mar a ordaítear
• Cosaint súl: Sciath súl a chaitheamh agus tú ag codladh agus spéaclaí cosanta i rith an lae
• Srianta gníomhaíochta: Ardú trom, lúbadh anuas, agus spóirt teagmhála a sheachaint ar feadh roinnt seachtainí
• Seiceálacha rialta: Cuairteanna minic chun monatóireacht a dhéanamh ar leigheas agus aon fhadhbanna a ghabháil go luath
• Sláinteachas éadrom: An limistéar a choinneáil glan gan uisce a fháil go díreach i do shúil
• Rubáil súl a sheachaint: An fonn a sheasamh chun teagmháil a dhéanamh le do shúil leighis nó í a chuimilt

Tá na titeann súl frith-aistarraingthe thar a bheith tábhachtach toisc go gcabhraíonn siad le do chóras imdhíonachta ó ionsaí a dhéanamh ar an bhfíochán trasphlandaithe. Seans go mbeidh ort na titeann seo a úsáid ar feadh míonna nó fiú blianta tar éis na máinliachta. Ná stop iad a úsáid riamh gan chead do dhochtúra, fiú má bhraitheann do shúil go hiomlán gnáth.

Cad é an toradh is fearr le haghaidh trasphlandú coirne?

Is é an toradh is fearr le haghaidh trasphlandú coirne ná fís shuntasach fheabhsaithe a ligeann duit filleadh ar do ghnáthghníomhaíochtaí laethúla le teorainneacha beaga. Faigheann formhór na ndaoine feabhas suntasach ar a bhfís, cé go n-athraíonn an méid ag brath ar do riocht súl ar leith agus ar shláinte iomlán do shúl.

Tá rátaí ratha le haghaidh trasphlandúcháin coirne an-spreagúil. Fanann thart ar 85-95% de na trasphlandúcháin coirne soiléir agus feidhmiúil tar éis bliana amháin, agus mairfidh go leor acu 10 mbliana nó níos mó. Braitheann an ráta ratha cruinn ar fhachtóirí cosúil le d'aois, an chúis leis an trasphlandú, agus do shláinte iomlán súl.

Áiríonn an toradh is fearr is féidir leat fíochán soiléir trasphlandaithe a fhanann sláintiúil san fhadtéarma, fís atá maith go leor le haghaidh tiomána agus léitheoireachta, agus saoirse ón bpian nó ón míchompord a bhí agat roimh an máinliacht. Faigheann daoine áirithe fís gar do 20/20, agus feiceann daoine eile feabhas suntasach ach b'fhéidir go mbeidh spéaclaí nó lionsaí teagmhála ag teastáil uathu fós.

Athraíonn an t-am téarnaimh, ach is féidir le formhór na ndaoine filleadh ar an obair laistigh de chúpla seachtain agus filleadh ar an gcuid is mó de ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de mhí nó dhó. Is féidir le téarnamh amhairc iomlán sé mhí go bliain a ghlacadh de réir mar a oiriúnaíonn do shúil don fhíochán coirne nua agus baintear aon fhuála.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh deacrachtaí trasphlandaithe coirne?

Is féidir le roinnt fachtóirí do riosca deacrachtaí a mhéadú tar éis trasphlandú coirne, cé nach bhfuil fadhbanna tromchúiseacha coitianta go leor le teicnící máinliachta nua-aimseartha. Cuidíonn tuiscint ar na fachtóirí riosca seo leat féin agus le do dhochtúir an cur chuige is fearr a phleanáil do do chás ar leith.

Tá roinnt fachtóirí a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do rath trasphlandaithe faoi do smacht, agus baineann daoine eile le do stair leighis nó le riocht do shúl. Seo iad na príomhfhachtóirí riosca a bheith ar an eolas fúthu:

• Máinliachtaí súl roimhe seo: Is féidir le hoibríochtaí iomadúla roimhe seo fíochán scar a mhéadú agus leigheas a chasta
• Glaucoma: Is féidir le brú ard súl an fíochán trasphlandaithe a strusáil
• Súile tirime: Is féidir le táirgeadh neamhleor deora leigheas a mhoilliú agus an baol ionfhabhtaithe a mhéadú
• Galair uath-imdhíonachta: Is féidir le coinníollacha a théann i bhfeidhm ar do chóras imdhíonachta an baol diúltaithe a mhéadú
• Aois: Seans go mbeidh patrúin leighis éagsúla ag othair an-óga nó scothaosta
• Comhlíonadh lag ar chógais: Má fhaillítear do sceideal titeann súl a leanúint méadaíonn sé an baol diúltaithe go suntasach

Cruthaíonn coinníollacha áirithe neamhchoitianta cosúil le siondróm Stevens-Johnson nó dónna ceimiceacha tromchúiseacha dúshláin bhreise toisc go mbíonn tionchar acu ar dhromchla iomlán na súl. Pléifidh do mháinlia do fhachtóirí riosca aonair agus míneoidh sé conas atá sé ar intinn acu deacrachtaí féideartha a íoslaghdú i do chás ar leith.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann le haghaidh trasphlandú coirne?

Cé go mbíonn trasphlanduithe coirne an-rathúil go ginearálta, cosúil le haon mháinliacht, is féidir deacrachtaí a bheith ann. Is féidir an chuid is mó de na deacrachtaí a chóireáil nuair a ghabhtar go luath iad, agus is é sin an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach do threoracha cúraim iar-oibriúcháin a leanúint agus freastal ar gach coinne leantach.

Bíonn na deacrachtaí is coitianta idir saincheisteanna beaga a réitíonn go tapa agus fadhbanna níos tromchúisí a éilíonn cóireáil bhreise. Seo an méid ar chóir duit a bheith ar an eolas faoi dheacrachtaí féideartha:

• Diúltú: Ionsaíonn do chóras imdhíonachta an fíochán trasphlandaithe, rud a fhágann scamallacht agus athruithe ar an bhfís
• Ionfhabhtú: Is féidir le baictéir nó frídíní eile damáiste tromchúiseach a dhéanamh mura ndéantar iad a chóireáil go pras
• Glaucoma: Brú méadaithe súl a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh do do néaróg optúil
• Catarachtaí: Scamallacht lionsa nádúrtha do shúile, a d'fhéadfadh forbairt tar éis na máinliachta
• Astigmatism: Cruth neamhrialta coirne a fhágann fís doiléir nó saobhadh
• Fadhbanna fuála: D'fhéadfadh stitches scaoileadh, briseadh, nó greannú a chruthú

I measc na deacrachtaí neamhchoitianta ach tromchúiseacha tá fuiliú tromchúiseach taobh istigh den tsúil, scoilteadh reitineach, nó teip iomlán trasphlandaithe a éilíonn máinliacht arís. Tá an baol go mbeidh na deacrachtaí tromchúiseacha seo ann sách íseal le máinlianna a bhfuil taithí acu agus cúram ceart iar-oibriúcháin.

Is féidir an chuid is mó de na deacrachtaí a chóireáil go rathúil má aimsítear iad go luath. Sin an fáth gur mhaith le do dhochtúir tú a fheiceáil go minic tar éis na máinliachta agus cén fáth ar chóir duit teagmháil a dhéanamh leo láithreach má thugann tú faoi deara athruithe tobanna ar an bhfís, pian tromchúiseach, nó urscaoileadh neamhghnách ó do shúil.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh imní faoi thrasphlandú coirne?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir súl láithreach má bhíonn comharthaí rabhaidh áirithe agat tar éis do thrasphlandú coirne, mar is minic gur féidir le cóireáil luath deacrachtaí tromchúiseacha a chosc. Ná bíodh imní ort faoi ghlaoch ró-mhinic – ba mhaith le do fhoireann leighis cloisteáil uait má bhíonn rud ar bith neamhghnách ann.

Tá comharthaí sonracha ann a éilíonn aird leighis láithreach toisc go bhféadfadh siad diúltú, ionfhabhtú, nó fadhbanna tromchúiseacha eile a léiriú. Muinín do chuid instincts – má bhraitheann rud éigin mícheart le do shúil, is fearr i gcónaí seiceáil le do dhochtúir:

• Caillteanas tobann radhairc: Aon laghdú suntasach ar radharc thar uaireanta nó laethanta
• Pian géar súl: Pian atá níos measa ná mar a bhíothas ag súil leis nó nach n-imíonn leis na cógais forordaithe
• Méadú ar dheargadh: Deargadh atá ag dul in olcas in ionad ag feabhsú
• Íogaireacht solais: Easpa foighne tobann le solas nach raibh ann roimhe seo
• Urscaoileadh neamhghnách: Urscaoileadh buí nó glas ó do shúil
• Doiléire: Éiríonn an limistéar trasphlandaithe doiléir nó scamallach

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir freisin má bhuaileann tú do shúil de thaisme, má bhíonn dó tromchúiseach nó frithghníomhartha ailléirgeacha ag do thiteann súl forordaithe, nó má fhorbraíonn tú comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le fiabhras. Is fiú fiú imní bheag a phlé, go háirithe sna chéad chúpla mí tar éis na máinliachta nuair atá do shúil ag leigheas fós.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi thrasphlandú coirne

C.1 An bhfuil trasphlandú coirne go maith do chearatacónas?

Sea, is féidir le trasphlandú coirne a bheith ina chóireáil den scoth do chearatacónas chun cinn nuair nach bhfuil feabhas leordhóthanach ar radharc curtha ar fáil ag cóireálacha eile cosúil le lionsaí teagmhála speisialta nó tras-nascnú coirne. Tá an ráta ratha do na hothair chearatacónas thar a bheith ard toisc go bhfuil na súile seo sláintiúil de ghnáth.

Maidir le cearatacónas, is minic a dhéanann máinlianna trasphlandú páirt-tiús a chuireann ach na sraitheanna tosaigh den choirne in ionad. De ghnáth, leigheasann an cur chuige seo níos tapúla agus tá rátaí diúltaithe níos ísle aige ná trasphlandúcháin lán-tiús. Baineann formhór na n-othar cearatacónas feabhas suntasach ar radharc amach tar éis trasphlandú.

C.2 An ndéanann diúltú trasphlandú coirne damáiste buan?

Ní bhíonn damáiste buan mar thoradh ar dhiúltú trasphlandú coirne i gcónaí má ghabhtar agus má chaithear leis go tapa é. Is minic gur féidir diúltú céim luath a aisiompú le titeann súl stéaróideach dian agus monatóireacht dhlúth ag do dhochtúir súl.

Mar sin féin, má théann diúltú ar aghaidh gan chóireáil, féadann sé scamallacht bhuan agus scaradh na fíochán trasphlandaithe a chruthú. Sin an fáth go bhfuil sé ríthábhachtach do chógas frith-dhiúltaithe a úsáid go díreach mar a fhorordaítear agus teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir láithreach má thugann tú faoi deara aon chomharthaí rabhaidh cosúil le fís laghdaithe, deargadh, nó íogaireacht solais.

C.3 Cé chomh fada a mhaireann trasphlanduithe coirne de ghnáth?

Is féidir le trasphlanduithe coirne maireachtáil ar feadh go leor blianta, agus léiríonn staidéir go bhfanann thart ar 85-90% soiléir agus feidhmiúil tar éis cúig bliana, agus leanann 70-80% ag obair go maith tar éis deich mbliana. Maireann roinnt trasphlanduithe 15-20 bliain nó níos faide fós le cúram cuí.

Braitheann fad saoil do thrasphlandaithe ar fhachtóirí cosúil le d'aois, an chúis leis an trasphlandú, cé chomh maith agus a leanann tú do ghnáthamh cógais, agus do shláinte súl foriomlán. Má ghlacann tú do thiteann frith-dhiúltaithe go comhsheasmhach agus freastal ar sheiceálacha rialta, feabhsaíonn sé go mór do sheans ar rath fadtéarmach.

C.4 An féidir liom an dara trasphlandú coirne a bheith agam má theipeann ar an gcéad cheann?

Sea, is féidir trasphlanduithe coirne arís agus arís eile a dhéanamh má theipeann ar do chéad trasphlandú, cé go mbíonn na rátaí ratha níos ísle de ghnáth ná trasphlanduithe den chéad uair. Déanfaidh do mháinlia meastóireacht ar an gcúis leis an teip agus ar do shláinte súl foriomlán chun a chinneadh an rogha mhaith é trasphlandú eile.

Is féidir le trasphlanduithe sa dara háit a bheith rathúil, go háirithe má theip ar an gcéad cheann mar gheall ar shaincheisteanna teicniúla seachas diúltú ainsealach. Pléifidh do dhochtúir na rioscaí agus na buntáistí bunaithe ar do chás sonrach agus cabhróidh sé leat tuiscint a fháil ar cad is féidir a bheith ag súil leis ó nós imeachta arís agus arís eile.

C.5 An mbeidh spéaclaí ag teastáil uaim tar éis trasphlandú coirne?

Teastaíonn spéaclaí nó lionsaí teagmhála ó go leor daoine tar éis trasphlandú coirne chun an fhís is fearr is féidir a bhaint amach, cé go bhféadfadh do oideas a bheith an-difriúil ón méid a chaith tú roimh an máinliacht. Seans go mbeidh cruth beagán difriúil ar an gcoirne trasphlandaithe ná do choirne bunaidh, rud a chuireann isteach ar an gcaoi a ndíríonn solas i do shúil.

Fanfaidh do dhochtúir súl go dtí go mbeidh do shúil leigheasta go hiomlán agus go mbeidh do fhís cobhsaithe sula ndéanfaidh sé spéaclaí nua a fhorordú, rud a thógann roinnt míonna de ghnáth. Faigheann daoine áirithe go dteastaíonn spéaclaí uathu ach amháin le haghaidh léitheoireachta nó fís achair, agus baineann daoine eile leas as iad a chaitheamh an chuid is mó den am.