Created at:1/13/2025
Tomhaiseann tástáil fulaingthe glúcóis cé chomh maith agus a phróiseálann do chorp siúcra le himeacht ama. Is tástáil fola shimplí í a chabhraíonn le dochtúirí a thuiscint an féidir le do chorp glúcós a láimhseáil i gceart, rud atá riachtanach chun coinníollacha cosúil le diaibéiteas agus réamh-diaibéiteas a dhiagnóisiú.
Smaoinigh air mar thástáil struis do chóras láimhseála siúcra do choirp. Le linn na tástála, ólfaidh tú tuaslagán milis, agus ansin déanfar do chuid fola a sheiceáil ag eatraimh shonracha chun a fheiceáil conas a ardaíonn agus a thiteann do leibhéil glúcóis. Tugann sé seo léargas soiléir do do sholáthraí cúram sláinte ar do shláinte meitibileach.
Is tástáil leighis í tástáil fulaingthe glúcóis (GTT) a thomhaiseann cumas do choirp glúcós a phróiseáil, arb é an príomhchineál siúcra i do chuid fola. Taispeánann an tástáil conas a athraíonn do leibhéil siúcra fola le himeacht ama tar éis duit méid sonrach glúcóis a ithe.
Tá dhá phríomhchineál tástálacha fulaingthe glúcóis ann. Is é an tástáil fulaingthe glúcóis ó bhéal (OGTT) an ceann is coitianta, áit a n-ólann tú tuaslagán glúcóis agus go ndéantar do chuid fola a thástáil arís agus arís eile. Baineann an tástáil fulaingthe glúcóis infhéitheach (IVGTT) le glúcós a instealladh go díreach isteach i do fhéith, ach is annamh a úsáidtear é seo inniu.
Le linn OGTT caighdeánach, is gnách go mbeidh fuil á tarraingt agat sula n-ólann tú an tuaslagán glúcóis (leibhéal troscaidh), ansin arís ag uair an chloig, dhá uair an chloig, agus uaireanta trí uair an chloig ina dhiaidh sin. Cuidíonn an patrún seo le dochtúirí a fheiceáil go díreach conas a fhreagraíonn do chorp do iontógáil siúcra.
Ordaíonn dochtúirí tástálacha fulaingthe glúcóis go príomha chun diaibéiteas agus réamh-diaibéiteas a dhiagnóisiú nuair nach bhfuil tástálacha eile cinntitheach. Tá an tástáil seo thar a bheith cabhrach nuair atá do leibhéil siúcra fola troscaidh ar an teorainn nó nuair atá comharthaí agat a thugann le fios go bhfuil fadhbanna siúcra fola agat.
Is minic a fhaigheann mná torracha tástáil lamháltais glúcóis idir 24 agus 28 seachtaine chun diaibéiteas iompair a sheiceáil. Is féidir leis an riocht seo forbairt le linn toirchis agus bíonn tionchar aige ar an gcaoi a bpróiseálann do chorp siúcra, rud a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do shláinte féin agus ar shláinte do linbh.
D'fhéadfadh do dhochtúir an tástáil seo a mholadh freisin má tá fachtóirí riosca agat le haghaidh diaibéiteas. Áirítear leis seo a bheith róthrom, stair theaghlaigh diaibéitis a bheith agat, a bheith os cionn 45 bliain d'aois, nó brú fola ard a bheith agat. Is féidir leis an tástáil fadhbanna a ghabháil go luath, fiú sula mbíonn comharthaí soiléire le feiceáil.
Uaireanta, cuidíonn an tástáil le monatóireacht a dhéanamh ar cé chomh maith agus atá cóireálacha diaibéitis ag obair. Má diagnóisíodh diaibéiteas nó réamh-diaibéiteas ort cheana féin, d'fhéadfadh do sholáthraí cúraim sláinte tástálacha lamháltais glúcóis tréimhsiúla a úsáid chun do dhul chun cinn a rianú agus do phlean cóireála a choigeartú.
Tá an nós imeachta tástála lamháltais glúcóis simplí ach éilíonn sé roinnt ama agus ullmhúcháin. Tosóidh tú trí méid beag fola a tharraingt ó do lámh chun do leibhéal glúcóis troscaidh a thomhas, a fheidhmíonn mar do bhunlíne.
Ar aghaidh, ólfaidh tú tuaslagán glúcóis a bhfuil blas an-milis air, cosúil le deoch bhog an-siúcraithe. Tá 75 gram de ghlúcós sa tuaslagán caighdeánach do dhaoine fásta, cé go bhféadfadh mná torracha méid difriúil a fháil. Beidh ort an deoch iomlán a chríochnú laistigh de chúig nóiméad.
Tar éis duit an tuaslagán a ól, fanfaidh tú sa limistéar tástála agus do chorp ag próiseáil an ghlúcóis. Seo a tharlaíonn le linn na tréimhse feithimh:
Ní thógann gach tarraingt fola ach cúpla nóiméad, agus maireann an tástáil ar fad thart ar thrí uair an chloig de ghnáth. Is dócha go mbíonn an t-am feithimh mar an chuid is dúshlánaí ag formhór na ndaoine, mar sin smaoinigh ar leabhar nó rud éigin ciúin a thabhairt leat chun tú a choinneáil gnóthach.
Tá ullmhúchán ceart ríthábhachtach le haghaidh torthaí cruinne tástála lamháltais glúcóis. Beidh ort troscadh ar feadh 8 go 12 uair an chloig ar a laghad roimh an tástáil, rud a chiallaíonn gan bia, deochanna (seachas uisce), nó aon rud le calraí le linn na tréimhse seo.
Is féidir le do réim bia sna laethanta roimh an tástáil dul i bhfeidhm ar do thorthaí. Ar feadh na dtrí lá roimh do thástáil, ithe de ghnáth agus ná déan iarracht carbaihiodráití a shrianadh nó do nósanna itheacháin a athrú. Ní mór do do chorp a bheith ina ghnáthstaid chun go mbeidh an tástáil bríoch.
Seo na príomhchéimeanna ullmhúcháin le leanúint:
Cuir in iúl do do sholáthraí cúraim sláinte faoi aon chógais atá á nglacadh agat, mar is féidir le cuid acu dul i bhfeidhm ar leibhéil siúcra fola. Tabharfaidh siad comhairle duit ar cheart duit leanúint ar aghaidh nó stop a chur le haon chógais go sealadach roimh an tástáil.
Baineann tuiscint a fháil ar do thorthaí tástála lamháltais glúcóis le breathnú ar do leibhéil siúcra fola ag pointí ama éagsúla. Taispeánann gnáththorthaí go n-ardaíonn do shiúcra fola tar éis an tuaslagán glúcóis a ól ach go bhfilleann sé ar leibhéil shláintiúla laistigh de dhá uair an chloig.
Maidir le tástáil chaighdeánach lamháltais glúcóis ó bhéal, seo na raonta torthaí tipiciúla:
Déantar réamh-diaibéiteas a dhiagnóisiú nuair a thiteann do thoradh dhá uair an chloig idir 140 agus 199 mg/dL. Ciallaíonn sé seo go bhfuil roinnt deacrachtaí ag do chorp glúcós a phróiseáil, ach níl diaibéiteas ort fós. Is comhartha rabhaidh é a thugann am duit athruithe stíl mhaireachtála a dhéanamh.
Déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú nuair is 200 mg/dL nó níos airde do thoradh dhá uair an chloig, nó má tá do leibhéal troscaidh 126 mg/dL nó níos airde. Léiríonn na huimhreacha seo nach bhfuil do chorp ag próiseáil glúcóis go héifeachtach, agus beidh cúram leighis leanúnach ag teastáil uait.
Do mhná torracha, tá na tairseacha beagán difriúil. Déantar diaibéiteas gestational a dhiagnóisiú má sháraítear aon cheann de na luachanna seo: leibhéal troscaidh de 92 mg/dL, leibhéal uair an chloig de 180 mg/dL, nó leibhéal dhá uair an chloig de 153 mg/dL.
Má tá do thorthaí tástála lamháltais glúcóis neamhghnácha, is é an dea-scéal gur féidir leat iad a fheabhsú go minic trí athruithe stíl mhaireachtála agus, nuair is gá, cóireáil leighis. Braitheann an cur chuige ar an bhfuil réamh-diaibéiteas nó diaibéiteas ort.
Maidir le réamh-diaibéiteas, is féidir le modhnuithe stíl mhaireachtála cosc a chur ar fhorbairt diaibéiteas cineál 2 nó moill a chur uirthi go minic. Is féidir le caillteanas meáchain de díreach 5 go 7 faoin gcéad de do mheáchan coirp difríocht shuntasach a dhéanamh. D'fhéadfadh sé seo a bheith i gceist le 10 go 15 punt a chailleadh má mheá tú 200 punt.
Seo iad na bealaí is éifeachtaí chun do lamháltas glúcóis a fheabhsú:
Má tá diaibéiteas ort, is dócha go mbeidh ort cógais a ghlacadh chomh maith le hathruithe ar stíl mhaireachtála. D’fhéadfadh do dhochtúir metformin nó cógais eile diaibéitis a fhorordú chun cabhrú le do chorp glúcós a úsáid níos éifeachtaí. Beidh monatóireacht rialta agus coinneanna leantacha riachtanach.
Is féidir le bheith ag obair le diaitéiteach cláraithe a bheith thar a bheith cabhrach do réamh-diaibéiteas agus do diaibéiteas araon. Is féidir leo plean béilí pearsantaithe a chruthú a chabhraíonn le do siúcra fola a chobhsú agus é fós taitneamhach agus inbhuanaithe.
Is iad na leibhéil is fearr de thástáil lamháltais glúcóis ná iad siúd a thiteann laistigh den ghnáth-raon, rud a léiríonn go bpróiseálann do chorp glúcós go héifeachtach. Taispeánann na torthaí is fearr go n-ardaíonn do siúcra fola go measartha tar éis an deoch glúcóis agus go bhfilleann sé ar leibhéil bhunlíne laistigh de dhá uair an chloig.
Ba chóir go mbeadh do leibhéal glúcóis troscaidh idéalach idir 70 agus 99 mg/dL. Léiríonn an raon seo go gcoinníonn do chorp leibhéil siúcra fola cobhsaí nuair nach bhfuil tú tar éis ithe ar feadh roinnt uaireanta an chloig. Tugann leibhéil sa raon seo le fios go bhfuil dea-shláinte meitibileach agus feidhm inslin cheart ann.
Tar éis an tuaslagán glúcóis a ól, ba chóir go mbeadh do siúcra fola ag buaic timpeall uair an chloig agus ansin laghdú de réir a chéile. Ba chóir go mbeadh an leibhéal dhá uair an chloig faoi bhun 140 mg/dL, agus is fearr le go leor soláthraithe cúraim sláinte leibhéil a fheiceáil faoi bhun 120 mg/dL le haghaidh na sláinte is fearr.
Mar sin féin, is féidir leis an méid atá “is fearr” athrú beagán bunaithe ar do chúinsí aonair. D’fhéadfadh aois, toircheas, agus coinníollacha leighis áirithe tionchar a imirt ar na spriocanna a mheasann dochtúir gur idéalacha duit. Déanfaidh do sholáthraí cúraim sláinte do thorthaí a léirmhíniú i gcomhthéacs do phictiúr sláinte foriomlán.
Is féidir le roinnt fachtóirí do riosca a mhéadú go mbeidh torthaí tástála lamháltais glúcóis neamhghnácha agat. Is féidir le tuiscint a fháil ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat féin agus le do dhochtúir a chinneadh an bhfuil tástáil oiriúnach agus cad iad na torthaí a mbeifí ag súil leo.
Tá aois ar cheann de na fachtóirí riosca is suntasaí, agus méadaíonn an riosca diaibéitis go suntasach tar éis aois 45. De réir mar a théann tú in aois, féadfaidh cumas do choirp glúcós a phróiseáil laghdú go nádúrtha, rud a fhágann go mbeidh torthaí neamhghnácha níos dóchúla.
Seo iad na príomhfhachtóirí riosca a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do lamháltas glúcóis:
Tá rioscaí níos airde ag grúpaí eitneacha áirithe freisin, lena n-áirítear Meiriceánaigh Afracacha, Meiriceánaigh Hispanic, Meiriceánaigh Dúchasacha, Meiriceánaigh Áiseacha, agus Oileánaigh an Aigéin Chiúin. Is cosúil go bhfuil an riosca méadaithe seo bainteach le fachtóirí géiniteacha in éineacht le tionchair stíl mhaireachtála agus comhshaoil.
Is féidir le roinnt cógas dul i bhfeidhm ar lamháltas glúcóis freisin, lena n-áirítear corticosteroidí, cógais brú fola áirithe, agus roinnt cógas síciatracha. Má tá aon cheann díobh seo á ghlacadh agat, pléigh le do dhochtúir conas a d’fhéadfadh siad dul i bhfeidhm ar do thorthaí tástála.
Is fearr torthaí ísle ar thástáil lamháltais glúcóis go ginearálta, mar léiríonn siad go bhfuil do chorp ag próiseáil glúcóis go héifeachtach. Mar sin féin, ní hé an sprioc na huimhreacha is ísle is féidir a bheith agat, ach torthaí a bheith agat a thiteann laistigh den raon gnáth, sláintiúil.
Léiríonn lamháltas glúcóis gnáth go dtáirgeann do briseán go leor inslin agus go bhfreagraíonn do chealla dó i gceart. Ciallaíonn sé seo gur féidir le do chorp glúcós a bhogadh go héifeachtach ó do shruth fola isteach i do chealla áit a bhfuil sé ag teastáil le haghaidh fuinnimh.
Léiríonn torthaí arda ar thástáil lamháltais glúcóis go bhfuil do chorp ag streachailt le glúcós a phróiseáil go héifeachtach. D'fhéadfadh sé seo a chialú nach bhfuil do briseán ag táirgeadh go leor inslin, nach bhfuil do chealla ag freagairt d'inslin i gceart, nó an dá rud. Méadaíonn na torthaí ardaithe seo do riosca diaibéiteas agus a deacrachtaí a fhorbairt.
Is annamh a bhíonn torthaí an-íseal glúcóis le linn na tástála ach is féidir leo tarlú uaireanta. Má thiteann do siúcra fola go suntasach le linn na tástála, d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh sé hipoglycemia imoibríoch in iúl, áit a dtiteann do siúcra fola ró-íseal tar éis ithe. Éilíonn an coinníoll seo bainistíocht dhifriúil ná diaibéiteas.
Go ginearálta, ní bhaineann torthaí ísle ar thástáil lamháltais glúcóis le deacrachtaí tromchúiseacha, mar is gnách go léiríonn siad meitibileacht glúcóis mhaith. Mar sin féin, d'fhéadfadh torthaí neamhghnácha ísle hipoglycemia imoibríoch a mholadh, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis lena shraith comharthaí féin.
Tarlaíonn hipoglycemia imoibríoch nuair a thiteann do siúcra fola ró-íseal laistigh de chúpla uair an chloig tar éis ithe. Is féidir é seo a tharlú má tháirgeann do chorp an iomarca inslin mar fhreagra ar ghlúcós, rud a fhágann go dtiteann do siúcra fola faoi ghnáthleibhéil.
Seo iad na hairíonna agus na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann de hipoglycemia imoibríoch:
Réitíonn na hairíonna seo go hiondúil go tapa nuair a itheann tú rud éigin ina bhfuil carbaihiodráití. Mar sin féin, is féidir le heachtraí minice cur isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla agus d’fhéadfadh sé go léireodh sé riocht bunúsach a dteastaíonn aird leighis air.
I gcásanna neamhchoitianta, d’fhéadfadh leibhéil glúcóis an-íseal le linn na tástála a mholadh coinníollacha leighis eile, amhail insulinomas (meall a tháirgeann inslin) nó neamhoird hormónacha áirithe. Éilíonn na coinníollacha seo meastóireacht agus cóireáil leighis speisialaithe.
Léiríonn torthaí tástála lamháltais glúcóis ard réamh-diaibéiteas nó diaibéiteas, agus is féidir leis an dá cheann acu deacrachtaí tromchúiseacha fadtéarmacha a bheith mar thoradh orthu mura ndéantar iad a bhainistiú i gceart. Dá airde do leibhéil glúcóis, is ea is mó an baol go bhforbróidh tú na deacrachtaí seo le himeacht ama.
Forbraíonn deacrachtaí diaibéiteas de réir a chéile agus is féidir leo dul i bhfeidhm ar chórais orgán iolracha i do chorp. Is é an dea-scéal gur féidir le dea-rialú siúcra fola an chuid is mó de na deacrachtaí seo a chosc nó a mhoilliú, agus is é sin an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach go luath a bhrath trí thástáil lamháltais glúcóis.
Seo a leanas na deacrachtaí fadtéarmacha a d’fhéadfadh a bheith ann de bharr glúcós fola ard neamhrialaithe:
Méadaíonn an baol go dtarlóidh na deacrachtaí seo leis an leibhéal ardaithe glúcóis fola agus le fad an droch-rialaithe glúcóis araon. Sin an fáth go bhfuil sé ríthábhachtach torthaí tástála lamháltais glúcóis neamhghnácha a ghlacadh dáiríre agus oibriú le do sholáthraí cúraim sláinte chun plean bainistíochta éifeachtach a fhorbairt.
Fiú le réamh-diaibéiteas, tá riosca méadaithe agat maidir le galar croí agus stróc. Mar sin féin, is minic gur féidir le hathruithe stíl mhaireachtála ag an gcéim seo dul chun cinn go diaibéiteas cineál 2 a chosc agus do riosca deacrachtaí a laghdú.
Ba chóir duit dochtúir a fheiceáil chun do thorthaí tástála lamháltais glúcóis a phlé beag beann ar an toradh. Ní mór do do sholáthraí cúraim sláinte na torthaí a léirmhíniú i gcomhthéacs do shláinte fhoriomlán, do chuid comharthaí, agus do fhachtóirí riosca.
Má tá do thorthaí gnáth, seans nach mbeidh gá le tástáil leantach láithreach, ach d’fhéadfadh do dhochtúir tástáil arís a mholadh i gceann bliana go trí bliana ag brath ar do fhachtóirí riosca. Tá monatóireacht rialta tábhachtach toisc gur féidir le lamháltas glúcóis athrú le himeacht ama.
Ba chóir duit coinne a sceidealú go pras má léiríonn do thorthaí réamh-diaibéiteas nó diaibéiteas. Seo nuair is cóir aire leighis a lorg:
Ná cuir moill ar aire leighis a lorg má tá comharthaí a bhaineann le diaibéiteas agat, fiú mura bhfuil do thorthaí tástála tagtha ar ais fós. Teastaíonn aire leighis pras ó chomharthaí cosúil le tart mhór, urination minic, fís doiléir, nó créachta a leigheasann go mall.
Cabhróidh do dhochtúir leat tuiscint a fháil ar bhrí do thorthaí agus plean a fhorbairt chun do shláinte a bhainistiú amach anseo. D’fhéadfadh comhairle stíl mhaireachtála, cógais, nó atreoruithe chuig speisialtóirí cosúil le hinchríneolaithe nó oideachasóirí diaibéitis a bheith san áireamh leis seo.
Sea, is uirlis den scoth í an tástáil lamháltais glúcóis chun diaibéiteas agus réamh-diaibéiteas a dhiagnóisiú. Meastar gur ceann de na tástálacha caighdeánacha óir í mar léiríonn sí conas a phróiseálann do chorp glúcós i ndáiríre le himeacht ama, seachas díreach meamram a sholáthar cosúil le tástáil glúcóis fola ar an meadhrán.
Tá an tástáil úsáideach go háirithe nuair a thugann tástálacha eile torthaí teorann nó nuair a bhíonn comharthaí agat a thugann le fios go bhfuil fadhbanna siúcra fola agat ach gnáthleibhéil glúcóis ar an meadhrán. Is féidir léi diaibéiteas a ghabháil a d’fhéadfadh a bheith caillte ag tástálacha níos simplí, go háirithe sna céimeanna luatha.
Ní cúisíonn torthaí arda tástála lamháltais glúcóis diaibéiteas, ach ina ionad sin léiríonn siad go bhfuil diaibéiteas nó réamh-diaibéiteas ann cheana féin. Is tomhas é torthaí na tástála ar cé chomh maith agus atá do chorp ag próiseáil glúcóis faoi láthair, ní cúis leis an riocht.
Smaoinigh air mar léamh teirmiméadair le linn fiabhrais - ní cúisíonn an teocht ard an galar, ach léiríonn sé go bhfuil rud éigin cearr a dteastaíonn aird air. Ar an gcaoi chéanna, léiríonn torthaí neamhghnácha tástála lamháltais glúcóis go dteastaíonn cúram leighis ó chóras próiseála glúcóis do choirp.
Sea, is féidir leat filleadh ar do ghnáthnósanna itheacháin díreach tar éis duit an tástáil lamháltais glúcóis a chríochnú. Go deimhin, bíonn go leor daoine an-ocrasach tar éis troscadh agus dul tríd an tástáil, mar sin is smaoineamh maith é béile cothrom a bheith agat.
Bíonn daoine áirithe beagán tuirseach nó bíonn nausea éadrom orthu tar éis na tástála, go háirithe ón deoch milis glúcóis. Is féidir le béile gnáth le próitéin agus carbaihiodráití casta cabhrú leat mothú níos fearr agus do shiúcra fola a chobhsú go nádúrtha.
Braitheann minicíocht na tástála lamháltais glúcóis ar do thorthaí agus ar fhachtóirí riosca. Má tá do thorthaí gnáth agus mura bhfuil aon fhachtóirí riosca agat, d’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh an tástáil a athdhéanamh gach trí bliana tar éis 45 bliain d’aois.
Má tá réamh-diaibéiteas ort, beidh tástáil bhliantúil de dhíth ort de ghnáth chun do riocht a mhonatóireacht. De ghnáth ní bhíonn tástálacha lamháltais glúcóis athchleachtacha ag teastáil ó dhaoine le diaibéiteas, mar tá modhanna monatóireachta eile cosúil le haemaglóibin A1C níos praiticiúla le haghaidh cúraim leanúnaigh.
Sea, is féidir le strus fisiceach nó mothúchánach dul i bhfeidhm ar thorthaí do thástála lamháltais glúcóis trí do leibhéil siúcra fola a ardú. Is féidir le hormóin struis cosúil le cortisol cur isteach ar fheidhm inslin agus meitibileacht glúcóis.
Má tá tú ag mothú go háirithe faoi strus ar lá do thástála, cuir in iúl do do sholáthraí cúraim sláinte. D’fhéadfadh siad a mholadh é a athsceidealú má tá an strus tromchúiseach, nó léirmhíneoidh siad do thorthaí agus fios acu go bhféadfadh ról a bheith ag an strus in aon léamha ardaithe.