Cad is Scan HIDA ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Torthaí

Is tástáil íomháithe speisialta é scan HIDA a chabhraíonn le dochtúirí a fheiceáil cé chomh maith agus atá do lamhnán gallúnaí agus duchtanna bile ag obair. Smaoinigh air mar scannán mionsonraithe de do chóras díleá ag feidhmiú, ag díriú go sonrach ar an gcaoi a sreabhann bile ó do chnámh isteach trí do lamhnán gallúnaí agus isteach i do stéig bheag.

Úsáideann an tástáil seo méid beag d'ábhar radaighníomhach atá go hiomlán sábháilte agus a dhíothaítear ó do chorp go nádúrtha. Tógann an scan pictiúir le himeacht ama chun a thaispeáint do do dhochtúir go díreach cad atá ag tarlú taobh istigh, rud a chabhraíonn leo fadhbanna a dhiagnóisiú a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le do chuid comharthaí.

Cad is scan HIDA ann?

Is tástáil leigheas núicléach é scan HIDA, ar a dtugtar scintigraphy hepatobiliary freisin, a rianaíonn sreabhadh bile trí do chnámh, lamhnán gallúnaí, agus duchtanna bile. Tagann an t-ainm ón rianair radaighníomhach a úsáidtear ar a dtugtar aigéad iminodiacetic hepatobiliary.

Le linn na tástála, insteallann teicneolaí méid beag rianair radaighníomhach isteach i do fhéith láimhe. Taistealaíonn an rianair seo trí do shruth fola go dtí do chnámh, áit a meascann sé le bile. Ansin tógann ceamara speisialta pictiúir de réir mar a ghluaiseann an rianair trí do duchtanna bile agus lamhnán gallúnaí, ag taispeáint cé chomh maith agus atá na horgáin seo ag feidhmiú.

Tá an scan go hiomlán gan phian agus de ghnáth tógann sé idir uair an chloig agus ceithre huaire an chloig le críochnú. Luífidh tú ar bhord agus an ceamara ag gluaiseacht timpeall ort, ach ní bheidh tú ag mothú na radaíochta ná an rianair ag gluaiseacht trí do chorp.

Cén fáth a ndéantar scan HIDA?

Ordaíonn do dhochtúir scan HIDA nuair a bhíonn comharthaí agat a thugann le fios go bhfuil fadhbanna agat le do lamhnán gallúnaí nó le do duchtanna bile. Cuidíonn an tástáil seo le pinpoint a dhéanamh go díreach ar cad is cúis le do míchompord agus treoraíonn sé cinntí cóireála.

Is é an chúis is coitianta leis an scanadh seo ná galair an lamhnáin a sheiceáil, go háirithe nuair nach bhfuil freagraí soiléire tugtha ag tástálacha eile cosúil le ultrafhuaime. D’fhéadfadh do dhochtúir a bheith in amhras faoi cholecystitis, arb é athlasadh an lamhnáin é, nó faoi fhadhbanna leis an gcaoi a gconraíonn agus a fholmhaíonn do lamhnán.

Seo iad na príomhchoinníollacha is féidir le scanadh HIDA cabhrú le diagnóisiú:

• Cholecystitis géarmhíochaine (athlasadh tobann an lamhnáin)
• Cholecystitis ainsealach (athlasadh fadtéarmach an lamhnáin)
• Mífheidhmiú an lamhnáin nó drochfholmhú an lamhnáin
• Bac nó bhac ar an ducht bile
• Sileadh bile tar éis máinliachta
• Dyskinesia biliary (ní dhéanann an lamhnán conradh i gceart)

Uaireanta úsáideann dochtúirí scananna HIDA freisin chun coinníollacha nach bhfuil chomh coitianta a mheas, mar shampla mífheidhmiú sféaróideach Oddi, áit nach n-oibríonn an matán a rialaíonn sreabhadh bile i gceart. Is féidir leis an tástáil cabhrú freisin le deacrachtaí a mheas tar éis máinliacht ar an lamhnán nó ar an ae.

Cad é an nós imeachta le haghaidh scanadh HIDA?

Tá an nós imeachta scanadh HIDA simplí agus tarlaíonn sé i roinn leigheas núicléach ospidéil. Oibreoidh tú le teicneolaithe atá oilte go speisialta a threoróidh tú trí gach céim agus a fhreagróidh aon cheist atá agat.

Ar dtús, athróidh tú go róba ospidéil agus luífidh tú síos ar bhord stuáilte. Cuirfidh teicneolaí líne IV bheag isteach i do lámh, rud a mhothaíonn cosúil le pinch tapa. Tríd an IV seo, insteallfaidh siad an rianadóir radaighníomhach, a thógann cúpla soicind.

Seo a tharlaíonn le linn an scanadh:

1. Luífidh tú go fóill ar an mbord agus ceamara mór ag bogadh timpeall ort
2. Tógann an ceamara pictiúir gach cúpla nóiméad don chéad uair an chloig
3. Má líonann do lamhnán leis an rianadóir, d’fhéadfá cógas ar a dtugtar CCK a fháil chun é a dhéanamh conradh
4. Tógtar pictiúir bhreise chun a fheiceáil cé chomh maith agus a fholmhaíonn do lamhnán
5. De ghnáth tógann an próiseas iomlán 1-4 uair an chloig ag brath ar an gcaoi a bhfreagraíonn do chorp

Le linn an scanála, is féidir leat análú de ghnáth agus fiú labhairt go ciúin, ach beidh ort fanacht chomh socair agus is féidir. Ní dhéanann an ceamara teagmháil leat agus déanann sé torann íseal. Faigheann formhór na ndaoine go bhfuil an tástáil suaimhneach, cé gur féidir go mbeidh sé míchompordach luí go fóill ar feadh tréimhsí fada.

Mura líonann do chiste galláin leis an rianóir laistigh den chéad uair an chloig, d'fhéadfadh do dhochtúir moirfín a thabhairt duit chun cabhrú leis an rianóir a dhíriú. Is féidir leis seo am na tástála a leathnú ach soláthraíonn sé torthaí níos cruinne.

Conas ullmhú do do scanadh HIDA?

Cinntíonn ullmhúchán ceart go dtugann do scanadh HIDA na torthaí is cruinne is féidir. Soláthróidh oifig do dhochtúir treoracha sonracha, ach seo iad na ceanglais tipiciúla a bheidh ort a leanúint.

Is é an chéim ullmhúcháin is tábhachtaí ná troscadh ar feadh ceithre uair an chloig ar a laghad roimh do thástáil. Ciallaíonn sé seo gan bia, deochanna (seachas uisce), guma, nó candy. Cuidíonn troscadh le do chiste galláin bile a dhíriú, rud a fhágann go bhfuil sé níos fusa a fheiceáil le linn an scanála.

Roimh do cheapachán, cuir na sonraí tábhachtacha seo in iúl do do fhoireann leighis:

• Gach cógas atá á ghlacadh agat, lena n-áirítear drugaí thar an gcuntar
• Aon ailléirgí atá agat
• Má tá tú ag iompar clainne nó ag beathú cíche
• Breoiteachtaí le déanaí nó tástálacha leighis eile
• Frithghníomhartha roimhe seo ar ábhair chodarsnachta nó cógais

Ba chóir duit leanúint ar aghaidh ag glacadh do chógais rialta mura n-insíonn do dhochtúir duit go sonrach stop a chur. Mar sin féin, is féidir le roinnt cógas dul i bhfeidhm ar thorthaí na tástála, mar sin d'fhéadfadh do dhochtúir iarraidh ort stop a chur le drugaí áirithe go sealadach cosúil le cógais pian támhshuanacha.

Caith éadaí compordacha, scaoilte gan zippers miotail nó cnaipí in aice le do bolg. Is dócha go n-athróidh tú isteach i ngúna ospidéil, ach déanann éadaí compordacha an taithí níos taitneamhaí.

Conas do thorthaí scanála HIDA a léamh?

Taispeánann torthaí do scan HIDA cé chomh maith agus a shreabhann an bhile trí do chnámh, do lamhnán galláin, agus do dhuchtanna bile. Déanfaidh speisialtóir leigheas núicléach ar a dtugtar raideolaí anailís ar do íomhánna agus seolfaidh sé tuarascáil mhionsonraithe chuig do dhochtúir.

Léiríonn torthaí gnáthaimh go mbogann an rianóir go réidh ó do chnámh isteach i do lamhnán galláin laistigh de 30-60 nóiméad. Ba chóir do lamhnán galláin líonadh go hiomlán agus ansin folmhú ar a laghad 35-40% dá bhfuil ann nuair a spreagtar é le cógais CCK.

Seo an bhrí atá le torthaí éagsúla de ghnáth:

• Scan gnáthaimh: Líonann an rianóir an lamhnán galláin agus folmhaíonn sé i gceart, rud a léiríonn feidhm shláintiúil
• Gan líonadh lamhnán galláin: Molann sé colecystitis géarmhíochaine nó athlasadh lamhnán galláin
• Líonadh moillithe: D'fhéadfadh sé colecystitis ainsealach nó bac páirteach a léiriú
• Droch-fholmhú: D'fhéadfadh sé mífheidhmiú lamhnán galláin nó dyskinesia biliary a chiallaíonn
• Ní shroicheann an rianóir na intestines: Molann sé bac ar dhucht bile

Is tomhas tábhachtach é do chodán teilgin a thaispeánann cén céatadán den bhile a fholmhaíonn do lamhnán galláin. Is gnách go mbíonn codán teilgin gnáthaimh 35% nó níos airde, cé go n-úsáideann roinnt saotharlann 40% mar a bpointe gearrtha.

Má tá do chodán teilgin faoi bhun gnáthaimh, d'fhéadfadh sé galar lamhnán galláin feidhmiúil a léiriú fiú má tá cuma gnáth ar thástálacha eile. Mar sin féin, breithneoidh do dhochtúir do chuid comharthaí agus torthaí tástála go léir le chéile sula ndéanfaidh sé moltaí cóireála.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh torthaí scan HIDA neamhghnácha?

Is féidir le roinnt fachtóirí do sheans go mbeidh scan HIDA neamhghnácha agat a mhéadú, cé nach bhforbraíonn go leor daoine leis na fachtóirí riosca seo fadhbanna lamhnán galláin riamh. Cuidíonn tuiscint ar na fachtóirí seo leat féin agus do dhochtúir cinntí eolasacha a dhéanamh faoi do shláinte.

Tá ról suntasach ag aois agus inscne i ngalar na nduán. Is mó an seans go bhforbróidh mná fadhbanna duán, go háirithe le linn toirchis nó nuair a bhíonn teiripe athsholáthair hormóin á glacadh acu. Méadaíonn an baol leis an aois, go háirithe tar éis 40 bliain d'aois.

Is féidir leis na fachtóirí stíl mhaireachtála agus leighis seo do riosca a mhéadú:

• Meáchain caillteanas tapa nó aiste bia yo-yo
• Aiste bia ard-saill, íseal-snáithín
• Murtall nó a bheith róthrom go suntasach
• Diaibéiteas nó friotaíocht inslin
• Stair teaghlaigh de ghalar na nduán
• Cógais áirithe cosúil le pills rialaithe breithe
• Galar bputóg athlastach
• Máinliacht bhoilg roimhe seo

Forbraíonn roinnt daoine fadhbanna duán gan aon fhachtóirí riosca soiléire. Tá ról ag an ngéineolaíocht, agus tá rátaí níos airde de ghalar na nduán ag grúpaí eitneacha áirithe, lena n-áirítear Meiriceánaigh Dúchasacha agus Meiriceánaigh Mheicsiceacha.

Is breithniú speisialta é an toircheas toisc gur féidir le hathruithe hormónacha dul i bhfeidhm ar fheidhm na nduán. Má tá tú ag iompar clainne agus má theastaíonn scanadh HIDA uait, déanfaidh do dhochtúir na buntáistí a mheá go cúramach i gcoinne aon rioscaí féideartha.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le torthaí scanadh HIDA neamhghnácha?

Cé nach gcúiseoidh scanadh HIDA neamhghnácha deacrachtaí ann féin, is féidir leis na fadhbanna duán bunúsacha a nochtann sé a bheith ina gcúis le saincheisteanna sláinte tromchúiseacha má fhágtar gan chóireáil iad. Cuidíonn tuiscint ar na deacrachtaí féideartha seo leat a thuiscint cén fáth go bhfuil cúram leantach chomh tábhachtach sin.

Is féidir le colecystitis géarmhíochaine, a léirítear le duán nach líonann le rianóir, dul chun deacrachtaí contúirteacha. Is féidir le balla na nduán a bheith an-athlastach, ionfhabhtaithe, nó fiú briseadh, rud a éilíonn máinliacht éigeandála.

Seo iad na príomh-dheacrachtaí is féidir a fhorbairt ó ghalar na nduán gan chóireáil:

• Polladh na nduán: Briseann balla na nduán, ag doirteadh bile ionfhabhtaithe isteach i do bolg
• Gangréin: Faigheann fíochán na nduán bás de bharr easpa soláthair fola
• Foirmiú an fhaisnéise: Forbraíonn pócaí ionfhabhtaithe timpeall na nduán
• Clocha ducht bile: Bogann clocha ó na duáin agus bacann siad na duchtanna bile
• Pancreatitis: Athlasadh an phaincréas de bharr duchtanna bile bacaithe
• Cholangitis: Ionfhabhtú tromchúiseach na nduchtanna bile

Is féidir le galar feidhmiúil na nduán, áit nach bhfolmhaíonn na duáin i gceart, pian ainsealach agus fadhbanna díleácha a chruthú. Cé nach bhfuil sé bagrach don bheatha láithreach, féadann sé tionchar suntasach a imirt ar do cháilíocht beatha agus d'fhéadfadh sé go mbeadh máinliacht ag teastáil sa deireadh.

Is é an dea-scéal gur féidir an chuid is mó de na fadhbanna duáin a chóireáil go héifeachtach nuair a ghabhtar go luath iad. Oibreoidh do dhochtúir leat chun plean cóireála a fhorbairt a dhíríonn ar do chás ar leith agus a choscann deacrachtaí.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh comharthaí duáin?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir má bhíonn comharthaí agat a d'fhéadfadh fadhbanna duáin a léiriú, go háirithe má tá siad buan nó ag dul in olcas. Is féidir le luathmheasúnú deacrachtaí a chosc agus cabhrú leat mothú níos fearr níos luaithe.

Is é an comhartha is coitianta de na duáin ná pian i do bolg uachtarach ar dheis, ar a dtugtar colic biliary go minic. De ghnáth tosaíonn an phian seo go tobann, maireann sé 30 nóiméad go roinnt uaireanta an chloig, agus féadfaidh sé radaíocht a dhéanamh ar do chúl nó ar do lann ghualainn ar dheis.

Seo a leanas na hairíonna a thugann údar le hairde leighis:

• Pian trom sa bholg nach bhfeabhsaíonn le hathruithe ar an suíomh
• Masmas agus urlacan, go háirithe le pian sa bholg
• Fiabhras mar aon le pian sa bholg
• Buí ar an gcraiceann nó ar na súile (búistí)
• Stóil dath cré nó fual dorcha
• Mí-dhíleá leanúnach nó at tar éis béilí sailleacha
• Pian a dhúisíonn tú ó chodladh

Cuardaigh cúram leighis láithreach má fhorbraíonn tú pian trom sa bholg le fiabhras, chills, nó urlacan. D'fhéadfadh na hairíonna seo a léiriú go bhfuil colecystitis géarmhíochaine nó deacrachtaí tromchúiseacha eile ann a dteastaíonn cóireáil pras uathu.

Ná déan neamhaird de na hairíonna éadroma athfhillteacha ach an oiread. D'fhéadfadh mí-dhíleá minic, at, nó míchompord tar éis bianna sailleacha a ithe galar gallbladder feidhmiúil a léiriú a d'fhéadfadh leas a bhaint as idirghabháil luath.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi scananna HIDA

C1: An bhfuil scanadh HIDA sábháilte le linn toirchis?

Go ginearálta, seachnaítear scananna HIDA le linn toirchis mura bhfuil sé fíor-riachtanach toisc go mbaineann siad le hábhar radaighníomhach. Tá an méid radaíochta beag, ach is fearr le dochtúirí roghanna eile níos sábháilte a úsáid cosúil le ultrafhuaime nuair is féidir.

Má tá tú ag iompar clainne agus má mholann do dhochtúir scanadh HIDA, ciallaíonn sé is dócha go bhfuil na buntáistí níos mó ná na rioscaí. Úsáidfidh siad an dáileog is ísle is féidir de rianadóir radaighníomhach agus glacfaidh siad réamhchúraimí speisialta chun tú féin agus do leanbh a chosaint.

C2: An gciallaíonn codán teilgean íseal i gcónaí go dteastaíonn máinliacht uaim?

Ní gá. Tugann codán teilgean íseal faoi bhun 35-40% le fios nach bhfuil do gallbladder ag folmhú i gceart, ach braitheann máinliacht ar do chuid comharthaí agus ar do shláinte iomlán. Níl aon comharthaí ag daoine áirithe le codáin teilgean íseal agus níl cóireáil ag teastáil uathu.

Cuirfidh do dhochtúir do phatrúin pian, an chaoi a mbíonn tionchar ag na hairíonna ar do shaol laethúil, agus torthaí tástála eile san áireamh sula molfaidh sé máinliacht. Éiríonn go maith le go leor daoine le galar gallbladder feidhmiúil le hathruithe aiste bia agus cógais.

C3: An féidir le cógais dul i bhfeidhm ar mo thorthaí scanadh HIDA?

Is ea, is féidir le roinnt cógas tionchar a imirt ar thorthaí scanadh HIDA. Is féidir le cógais pian támhshuanacha torthaí dearfacha bréagacha a chruthú trí chosc a chur ar an lamhnán galláin ó líonadh i gceart. Is féidir le roinnt antaibheathach agus drugaí eile dul i bhfeidhm ar shreabhadh bile freisin.

Inis do dhochtúir i gcónaí faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat, lena n-áirítear drugaí agus forlíontaí thar an gcuntar. D'fhéadfadh sé go n-iarrfaidís ort stop a chur le cógais áirithe go sealadach roimh an tástáil chun torthaí cruinne a chinntiú.

C4: Cé chomh fada a fhanann an rianadóir radaighníomhach i mo chorp?

Tá leathré ghearr ag an rianadóir radaighníomhach a úsáidtear i scananna HIDA agus fágann sé do chorp go nádúrtha laistigh de 24-48 uair an chloig. Déantar an chuid is mó de a dhíchur trí do bhile isteach i do stéig agus ansin i do ghluaiseachtaí bputóg.

Ní gá duit réamhchúraimí speisialta a ghlacadh tar éis na tástála, ach is féidir le go leor uisce a ól cabhrú leis an rianadóir a shruthlú amach níos tapúla. Tá an méid nochta radaíochta cosúil leis an méid a gheofá ó X-ghathú cófra.

C5: Cad a tharlaíonn mura dtaispeánann mo lamhnán galláin ar an scanadh?

Mura líonann do lamhnán galláin le rianadóir le linn an scanadh, is gnách go léiríonn sé colecystitis géarmhíochaine nó athlasadh tromchúiseach ar an lamhnán galláin. Meastar gur toradh dearfach é seo maidir le galar géarmhíochaine an lamhnáin galláin.

D'fhéadfadh do dhochtúir moirfín a thabhairt duit le linn na tástála chun cabhrú leis an rianadóir a dhíriú agus pictiúr níos soiléire a fháil. Mura líonann do lamhnán galláin fós, is dócha go mbeidh cóireáil leighis pras ag teastáil uait, a chuimsíonn antaibheathaigh go minic agus máinliacht b'fhéidir.