Cad is Ionduchtú Saothair ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Cad le Súil a Bheith Agat

Is nós imeachta leighis é ionduchtú saothair ina gcabhraíonn do fhoireann cúram sláinte le crapthaí saothair a thosú sula dtosaíonn siad go nádúrtha. Smaoinigh air mar a bheifeá ag tabhairt leid bheag do do chorp chun an próiseas breithe a thosú nuair nach bhféadfadh fanacht níos faide a bheith ar an rogha is sábháilte duit féin nó do do leanbh.

Is nós imeachta coitianta go leor é seo, a chabhraíonn le thart ar 1 as 4 bean torracha sna Stáit Aontaithe. Ní mholfaidh do dhochtúir ionduchtú ach amháin nuair is mó na tairbhí ná na rioscaí, agus siúlfaidh siad tú tríd gach céim den phróiseas.

Cad is ionduchtú saothair ann?

Ciallaíonn ionduchtú saothair teicnící leighis a úsáid chun crapthaí a thosú agus chun cabhrú le do cheirbheacs oscailt nuair nach bhfuil an saothar tosaithe leis féin. Tá bealaí nádúrtha ag do chorp chun saothar a thosú, ach uaireanta bíonn cúnamh leighis ag teastáil uaidh chun rudaí a chur ag gluaiseacht go sábháilte.

Le linn ionduchtaithe, úsáideann do fhoireann cúram sláinte modhanna éagsúla chun aithris a dhéanamh ar a ndéanfadh do chorp go nádúrtha. D’fhéadfadh cógais, teicnící fisiceacha, nó meascán den dá cheann a bheith i gceist leis seo. Is é an sprioc cabhrú le do cheirbheacs bogadh, tanú amach, agus oscailt agus crapthaí rialta á spreagadh.

Féadfaidh an próiseas seo idir cúpla uair an chloig agus cúpla lá a ghlacadh, ag brath ar cé chomh réidh is atá do chorp don saothar. Déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht chúramach ort féin agus ar do leanbh le linn an phróisis ar fad chun a chinntiú go dtarlaíonn gach rud go sábháilte.

Cén fáth a ndéantar ionduchtú saothair?

Molann do dhochtúir ionduchtú saothair nuair a bhaineann níos mó rioscaí ná tairbhí leis an toircheas a leanúint duit féin nó do do leanbh. Tá an cinneadh bunaithe i gcónaí ar mheastóireacht leighis chúramach ar do chás sonrach.

Seo iad na príomhchúiseanna leighis a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh ar ionduchtú:

• Tá do thoircheas imithe thar 42 seachtaine (toircheas iar-théarma)
• Tá do chuid uisce briste ach níor thosaigh crapthaí laistigh de 24 uair an chloig
• Tá brú fola ard nó réamh-eclampsia agat a bhaineann leis an toircheas
• Tá diaibéiteas gestational agat nach bhfuil faoi smacht maith
• Nílim ag fás i gceart i do bhroinn
• Tá an iomarca sreabhach amniotic timpeall do leanbh
• Tá riocht míochaine agat cosúil le galar croí nó fadhbanna duáin
• Tá imní ann faoi shláinte do linbh bunaithe ar mhonatóireacht

Uaireanta, smaoiníonn dochtúirí freisin ar ionduchtú ar chúiseanna praiticiúla, mar shampla má chónaíonn tú i bhfad ón ospidéal nó má bhí saothair an-tapa agat roimhe seo. Mar sin féin, déantar na cásanna seo a mheas go cúramach chun a chinntiú go bhfuil ionduchtú fíor-riachtanach.

Cad é an nós imeachta le haghaidh ionduchtú saothair?

Athraíonn an nós imeachta ionduchtaithe ag brath ar cé chomh réidh is atá do cheirbheacs don tsaothair agus cén modh a roghnaíonn do dhochtúir. Míneoidh do fhoireann cúraim sláinte go díreach cad a bheifear ag súil leis bunaithe ar do chás aonair.

Sula dtosaíonn tú ar aon mhodh ionduchtaithe, seiceálfaidh do dhochtúir do cheirbheacs chun a fheiceáil cé chomh bog, tanaí agus oscailte is atá sé. Cuidíonn sé seo leo an cur chuige is fearr duit a roghnú. Déanfaidh siad monatóireacht freisin ar ráta croí do linbh agus ar do chrapthaí ar feadh an phróisis.

Seo iad na modhanna coitianta a úsáidtear le haghaidh ionduchtú saothair:

1. Prostaglandins: Cuidíonn na cógais seo cosúil le hormóin le do cheirbheacs a mhaolú agus a oscailt. Is féidir iad a thabhairt mar ghéil, supposóire nó piolla a chuirtear in aice le do cheirbheacs.
2. Stracadh seicní: Scarann do dhochtúir an mála aimníoch go réidh ó do cheirbheacs le linn scrúdaithe inmheánaigh, rud a d'fhéadfadh hormóin saothair nádúrtha a spreagadh.
3. Réabadh saorga na seicní: Má tá do cheirbheacs réidh, d'fhéadfadh do dhochtúir do chuid uisce a bhriseadh ag baint úsáide as ionstraim bheag cosúil le crúca.
4. Pitocin (ocsatóicin shintéiseach): Tugtar an cógas seo trí IV chun crapthaí a thosú nó a neartú.
5. Balún aibithe ceirbheacsach: Cuirtear balún beag i do cheirbheacs agus séidtear é chun cabhrú leis oscailt de réir a chéile.

D'fhéadfadh do dhochtúir modh amháin a úsáid nó roinnt cur chuige a chomhcheangal ag brath ar an gcaoi a bhfreagraíonn do chorp. Tá an próiseas de réir a chéile agus déantar monatóireacht dhlúth air chun do shábháilteacht agus folláine do leanbh a chinntiú.

Conas ullmhú do do thosú saothair?

Baineann ullmhúchán do thosú saothair le pleanáil phraiticiúil agus ullmhúchán meabhrach. Tabharfaidh do fhoireann cúraim sláinte treoracha sonracha duit, ach seo an méid is féidir leat a bheith ag súil leis a dhéanamh roimh ré.

Ar dtús, beidh ort teacht chuig an ospidéal nó an t-ionad breithe ar maidin de ghnáth, cé go bhféadfadh an t-am a bheith éagsúil. Déan cinnte go bhfuil béile éadrom ite agat sula dtagann tú isteach, mar seans nach mbeidh tú in ann mórán a ithe nuair a thosaíonn an próiseas.

Seo an méid ar chóir duit a ullmhú roimh do thosú:

Pacáil do mhála ospidéil le héadaí compordacha, earraí maisíochta, agus míreanna do do leanbh
• Socraigh cúram leanaí do do pháistí eile más gá
• Déan plean do do pháirtí nó do dhuine tacaíochta fanacht leat
• Tabhair siamsaíocht leat cosúil le leabhair, ceol, nó táibléid le haghaidh tréimhsí feithimh a d'fhéadfadh a bheith fada
• Ullmhaigh go meabhrach go bhféadfadh am a ghlacadh le hionduchtú agus b'fhéidir nach leanfaidh sé sceideal intuartha
• Fiafraigh de do dhochtúir faoi aon chógas atá á ghlacadh agat agus an gá iad a leanúint

Cuimhnigh go mbíonn ionduchtú saothair níos moille go minic ná saothar nádúrtha, agus mar sin tá foighne tábhachtach. Coinneoidh do fhoireann leighis tú ar an eolas faoin dul chun cinn agus faoi aon athruithe ar an bplean.

Conas do dhul chun cinn ionduchtaithe saothair a thuiscint?

Cuidíonn tuiscint a fháil ar do dhul chun cinn ionduchtaithe leat a bheith níos faoi smacht agus níos lú imníoch le linn an phróisis. Seiceálfaidh agus nuashonóidh do fhoireann cúraim sláinte tú go rialta ar an gcaoi a bhfuil rudaí ag dul.

Tomhaistear do dhul chun cinn le roinnt fachtóirí a oibríonn le chéile. Ní mór do do cheirbheacs bogadh, tanaí (éifeachtach), agus oscailt (dilate) ó 0 go 10 ceintiméadar. Ní mór do do leanbh bogadh síos isteach sa chanáil bhreithe freisin, agus ní mór duit crapthaí rialta, láidre a bheith agat.

Seo an méid a dhéanann do fhoireann leighis monatóireacht air le linn ionduchtaithe:

• Dilú ceirbheacsach: Cé mhéad ceintiméadar atá oscailte ag do cheirbheacs
• Éifeachtacht cheirbheacsach: Cé mhéad atá do cheirbheacs tanaí (tomhaiste mar chéatadán)
• Suíomh an linbh: Cé chomh fada síos atá do leanbh tar éis bogadh sa chanáil bhreithe
• Neart agus minicíocht na gcráite: Cé chomh minic agus cé chomh láidir is atá do chrapthaí
• Ráta croí do linbh: A chinntiú go bhfuil do leanbh ag láimhseáil an phróisis go maith

Is féidir go mbeidh an dul chun cinn mall agus míchothrom, go háirithe sna céimeanna luatha. Feiceann roinnt mná athruithe laistigh de uaireanta, agus b'fhéidir go mbeidh lá nó níos mó ag teastáil ó dhaoine eile. Coigeartóidh do fhoireann cúraim sláinte na modhanna ionduchtaithe bunaithe ar an gcaoi a bhfuil tú ag freagairt.

Cad a tharlaíonn mura n-oibríonn ionduchtú saothair?

Uaireanta ní bhíonn breith faighne mar thoradh ar ionduchtú saothair, agus tá sé sin ceart go leor. Tá pleananna cúltaca ag do fhoireann cúraim sláinte chun a chinntiú go bhfanann tú féin agus do leanbh sábháilte le linn an phróisis.

Mura bhfreagraíonn do cheirbheacs do mhodhanna ionduchta tar éis méid réasúnta ama, d'fhéadfadh dochtúir alt cesaraigh a mholadh. Tarlaíonn sé seo de ghnáth nuair a fhanann do cheirbheacs dúnta agus crua in ainneoin iarrachtaí iolracha é a mhaolú, nó nuair a bhíonn imní ann faoi leas do linbh.

Ní dhéantar an cinneadh bogadh ar aghaidh go dtí alt cesaraigh go héadrom. Cuireann dochtúirí fachtóirí san áireamh, mar shampla, cé chomh fada agus atá tú sa phróiseas ionduchta, riocht do linbh, agus do shláinte fhoriomlán. Pléifidh siad na roghanna go léir leat agus míneoidh siad a gcuid moltaí go soiléir.

Cuimhnigh nach gciallaíonn sé go bhfuil an t-ionduchtú “theipthe” má bhíonn alt cesaraigh ag teastáil. Uaireanta is é an bealach is sábháilte chun fáilte a chur roimh do leanbh ar an saol.

Cad iad na fachtóirí riosca a bhaineann le hionduchtú saothair a bheith ag teastáil?

Mar gheall ar fhachtóirí áirithe is dóichí go mbeidh ionduchtú saothair ag teastáil uait le linn do thoircheas. Cuidíonn na fachtóirí riosca seo a thuiscint leat féin agus le do dhochtúir pleanáil don fhéidearthacht roimh ré.

Baineann roinnt fachtóirí riosca le do stair leighis agus le do shláinte fhoriomlán, agus forbraíonn daoine eile le linn do thoirchis reatha. Ní ráthaíonn na fachtóirí riosca seo go mbeidh ionduchtú ag teastáil uait, ach méadaíonn siad an dóchúlacht.

Seo iad na príomhfhachtóirí riosca a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar ionduchtú:

• A bheith os cionn 35 bliain d'aois le linn toirchis
• Diaibéiteas a bheith ort roimh an toircheas nó diaibéiteas gestational a fhorbairt
• Brú fola ard a bheith agat nó preeclampsia a fhorbairt
• A bheith róthrom go suntasach roimh an toircheas
• Galar duáin nó coinníollacha sláinte ainsealacha eile a bheith ort
• Complachtaí toirchis roimhe seo cosúil le marbh-bhreith nó fadhbanna placental
• Ilchúplaí a bheith agat (cúplaí, tríghnéithe)
• Stair leanaí móra nó breitheanna deacra a bheith agat

Ina theannta sin, is féidir le deacrachtaí áirithe le linn toirchis teacht chun cinn a éilíonn spreagadh, amhail nach bhfuil do leanbh ag fás i gceart nó fadhbanna leis an broghais. Déanfaidh do dhochtúir na fachtóirí seo a mhaoirsiú ar feadh do thoirchis.

An fearr saothair nádúrtha nó spreagadh?

Is fearr saothair nádúrtha go ginearálta nuair atá sé sábháilte duit féin agus do do leanbh, ach is é an spreagadh an rogha is fearr nuair a fhágann coinníollacha míochaine go bhfuil fanacht contúirteach. Cabhróidh do dhochtúir leat a thuiscint cén rogha is sábháilte do do chás ar leith.

Is minic a théann saothair nádúrtha ar aghaidh ar bhealach níos intuartha agus d'fhéadfadh sé a bheith níos lú dian ná saothair spreagtha. Táirgeann do chorp hormóin de réir a chéile, agus is gnách go dtógann crapthaí suas go mall. Tá níos mó solúbthachta agat freisin maidir le gluaiseacht agus roghanna bainistíochta pian.

Mar sin féin, tá spreagadh riachtanach go míochaine i go leor cásanna. Nuair a mholann do dhochtúir spreagadh, ciallaíonn sé go gcreideann siad go sáraíonn na buntáistí aon rioscaí féideartha. Is é sábháilteacht tú féin agus do leanbh an phríomhthosaíocht i gcónaí agus an cinneadh seo á dhéanamh.

Is féidir le saothair nádúrtha agus spreagtha araon breith shláintiúil a bheith mar thoradh orthu. Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfaigheann tú cúram míochaine iomchuí agus go mbraitheann tú tacaithe ar feadh an phróisis.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le spreagadh saothair?

Tá spreagadh saothair sábháilte go ginearálta, ach cosúil le haon nós imeachta míochaine, tá roinnt rioscaí ann. Déanann do fhoireann cúram sláinte monatóireacht chúramach ort ar feadh an phróisis chun aon deacrachtaí a ghabháil agus aghaidh a thabhairt orthu go luath.

Ní bhíonn aon deacrachtaí tromchúiseacha ag formhór na mban a bhfuil spreagadh saothair acu. Mar sin féin, má thuigeann tú na rioscaí féideartha, cabhraíonn sé leat cinntí eolasacha a dhéanamh agus fios a bheith agat cad ba cheart a lorg le linn an phróisis.

Seo na deacrachtaí féideartha a d'fhéadfadh tarlú le spreagadh saothair:

• Conarthaí níos láidre: Is féidir le conarthaí spreagtha a bheith níos déine ná cinn nádúrtha, rud a d'fhéadfadh go mbeadh níos mó bainistíochta pian ag teastáil
• Cruachás féatais: D'fhéadfadh conarthaí láidre dul i bhfeidhm ar ráta croí do linbh nó ar sholáthar ocsaigine
• Réabadh útarach: An-annamh ach réabadh tromchúiseach ar an uterus, go háirithe má bhí C-altóirí agat roimhe seo
• Ionfhabhtú: Riosca beagán méadaithe má bhriseann do chuid uisce go luath sa phróiseas
• Fuiliú: Fuiliú iomarcach tar éis seachadta, cé nach bhfuil sé seo coitianta
• Gá le C-altóir: Seans níos airde i gcomparáid le saothair nádúrtha

Tógann do fhoireann leighis céimeanna chun na rioscaí seo a íoslaghdú trí mhaoirseacht chúramach agus idirghabhálacha leighis iomchuí. Míneoidh siad rioscaí sonracha bunaithe ar do staid sláinte aonair agus freagróidh siad aon imní atá agat.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil faoi spreagadh saothair?

Ba chóir duit spreagadh saothair a phlé le do dhochtúir le linn do chuairteanna réamhbhreithe rialta, go háirithe agus tú ag druidim le do dháta dlite. Tabharfaidh do fhoireann cúraim sláinte an topaic suas má cheapann siad go bhféadfadh spreagadh a bheith riachtanach do do chás.

Má tá imní ort faoi dul thar do dháta dlite nó má tá ceisteanna agat faoi spreagadh, ná bíodh leisce ort é a ardú le linn do cheapacháin. Is féidir le do dhochtúir a mhíniú an bhféadfadh spreagadh a bheith ag teastáil agus cad iad na fachtóirí atá á monatóireacht acu.

Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má bhíonn aon comharthaí imní ort, go háirithe tar éis 37 seachtaine de thoircheas. D’fhéadfadh gluaiseacht féatais laghdaithe, tinneas cinn tromchúiseach, athruithe fís, nó comharthaí go bhfuil do chuid uisce briste a bheith i gceist leis seo.

Cuimhnigh go dteastaíonn an méid is fearr do do fhoireann cúraim sláinte duit féin agus do do leanbh. Beidh siad páirteach i ngach cinneadh faoi spreagadh saothair agus cinnteoidh siad go dtuigeann tú na cúiseanna atá taobh thiar dá moltaí.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi spreagadh saothair

C.1 An bhfuil ionduchtú saothair sábháilte do mo leanbh?

Tá, go ginearálta bíonn ionduchtú saothair sábháilte do do leanbh nuair a dhéanann gairmithe cúram sláinte cáilithe é. Déanann do fhoireann leighis monatóireacht leanúnach ar ráta croí do linbh agus ar a folláine le linn an phróisis ar fad chun a chinntiú go bhfuil siad ag láimhseáil an ionduchta go maith.

Rinneadh staidéar fairsing ar na cógais agus na teicnící a úsáidtear le haghaidh ionduchta agus meastar go bhfuil siad sábháilte nuair a úsáidtear iad go cuí. Ní mholfaidh do dhochtúir ionduchtú ach amháin nuair a bheidh na buntáistí duit féin agus do do leanbh níos mó ná aon rioscaí féideartha.

C.2 An gcuireann ionduchtú saothair le crapthaí a bheith níos pianmhaire?

Is féidir le crapthaí ionduchta a bheith níos láidre agus níos déine ná crapthaí nádúrtha, go háirithe nuair a úsáidtear cógais cosúil le Pitocin. Mar sin féin, tá na roghanna bainistíochta pian céanna agat, lena n-áirítear epidurals, teicnící análaithe, agus bearta compoird eile.

Oibreoidh do fhoireann cúram sláinte leat chun an pian a bhainistiú go héifeachtach le linn an phróisis ionduchta. Ná bíodh leisce ort faoiseamh pian a iarraidh nuair a bhíonn sé uait.

C.3 Cé chomh fada a thógann ionduchtú saothair?

Is féidir le hionduchtú saothair a bheith idir cúpla uair an chloig agus roinnt laethanta, ag brath ar cé chomh réidh is atá do chorp don saothar agus na modhanna a úsáidtear. Is minic a bhíonn ionduchtaí níos faide ag máithreacha den chéad uair ná iad siúd a thug breith roimhe seo.

Baineann an próiseas le foighne, mar is gá am a bheith ag do chorp chun freagairt do na modhanna ionduchta. Coinneoidh do fhoireann cúram sláinte ar an eolas tú faoin dul chun cinn agus déanfaidh siad an cur chuige a choigeartú de réir mar is gá.

C.4 An féidir liom breith nádúrtha a bheith agam fós tar éis ionduchta?

Sea, téann go leor ban a bhfuil ionduchtú saothair acu ar aghaidh chun breith faighne a bheith acu. Ní chiallaíonn ionduchtú go huathoibríoch go mbeidh gá le C-alt, cé go bhféadfadh sé an dóchúlacht a mhéadú beagán i gcomparáid leis an saothar nádúrtha.

Braitheann do chumas breith faighneach a bheith agat ar fhachtóirí ar nós an chaoi a bhfreagraíonn do chorp ar ionduchtú, suíomh agus méid do leanbh, agus an chaoi a théann an tsaothair ar aghaidh. Tacóidh do fhoireann cúram sláinte le do roghanna breithe agus sábháilteacht á tabhairt chun tosaigh.

C.5 Cad ba chóir dom a ithe roimh ionduchtú saothair?

Ith béile éadrom, cothaitheach sula dtagann tú chuig an ospidéal le haghaidh d’ionduchtaithe. Roghnaigh bianna atá furasta a dhíleá, cosúil le tósta, iógart, nó min choirce. Seachain bianna troma, gréisceacha, nó spíosracha a d’fhéadfadh do bholg a shárú.

Nuair a thosaíonn an t-ionduchtú, tabharfaidh do fhoireann cúram sláinte treoir shonrach duit faoi ithe agus ól. Ceadaíonn roinnt saoráidí sneaiceanna éadroma agus leachtanna soiléire, agus d’fhéadfadh daoine eile iontógáil a shrianadh ag brath ar do chás.