Cad is Trasphlandú Scamhóg ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Torthaí

Is nós imeachta máinliachta é trasphlandú scamhóg ina ndéanann dochtúirí ceann amháin nó an dá scamhóg atá tinn agat a athsholáthar le scamhóga sláintiúla ó dheontóir. Is cóireáil shábhála beatha í seo a thagann chun bheith ina rogha nuair a bhíonn do scamhóga chomh dona sin nach féidir le cóireálacha eile cabhrú leat análú go maith go leor chun cónaí go compordach.

Smaoinigh air mar thús úr a thabhairt do do chorp le scamhóga sláintiúla nuair nach féidir le do chuid féin a gcuid oibre a dhéanamh a thuilleadh. Cé go bhfuaimeann sé an-mhór, chabhraigh trasphlandúcháin scamhóg le na mílte duine filleadh ar ghníomhaíochtaí a bhfuil grá acu dóibh agus am luachmhar a chaitheamh le teaghlach.

Cad is trasphlandú scamhóg ann?

Baineann trasphlandú scamhóg le do scamhóg nó do scamhóga damáiste a bhaint go máinliachta agus iad a athsholáthar le cinn sláintiúla ó dhuine a fuair bás agus a roghnaigh a bheith ina dheontóir orgáin. Tagann na scamhóga nua ó dheontóirí a bhfuil a gcuid scamhóg sláintiúil agus comhoiriúnach le do chorp.

Tá trí phríomhchineál trasphlandúcháin scamhóg ann. Cuireann trasphlandú scamhóg amháin scamhóg amháin in ionad agus oibríonn sé go maith le haghaidh coinníollacha áirithe cosúil le fiobróis scamhógach. Cuireann trasphlandú scamhóg dúbailte an dá scamhóg in ionad agus is minic a bhíonn sé ag teastáil le haghaidh galair cosúil le fiobróis chisteach. Uaireanta, déanann dochtúirí trasphlandú croí-scamhóg nuair is gá an dá orgán a athsholáthar.

Braitheann an cinneadh maidir leis an gcineál a theastaíonn uait ar do riocht sonrach agus ar an gcaoi a mbíonn sé ag dul i bhfeidhm ar d'análú. Déanfaidh do fhoireann trasphlandaithe do chás a mheas go cúramach chun an cur chuige is fearr do do shláinte a mholadh.

Cén fáth a ndéantar trasphlandú scamhóg?

Moltar trasphlandúcháin scamhóg nuair a bhíonn do ghalar scamhóg tar éis dul ar aghaidh go dtí an pointe nach féidir leat go leor ocsaigine a fháil, fiú leis na cóireálacha leighis is fearr atá ar fáil. Tarlaíonn sé seo de ghnáth nuair a bhíonn do scamhóga chomh scarraithe nó damáiste sin nach féidir leo leathnú i gceart nó ocsaigin a mhalartú go héifeachtach.

Is féidir le roinnt coinníollacha scamhóg tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar bhreithniú trasphlandaithe, agus is féidir le tuiscint a fháil orthu seo cabhrú leat a fheiceáil cén fáth a mbíonn an chóireáil seo riachtanach:

• Galar bacach scamhógach ainsealach (GBSA), a fhágann go mbíonn sé níos deacra análú le himeacht ama
• Fibrosis scamhógach idiopathic, áit a n-éiríonn fíochán scamhógach tiubh agus scarraithe ar chúiseanna anaithnid
• Fiobróis chisteach, riocht géiniteach a fhágann go dtógann mucus tiubh suas sna scamhóga
• Easnamh alfa-1 antitrypsin, áit a mbíonn damáiste scamhógach mar thoradh ar phróitéin atá in easnamh
• Hipirtheannas scamhógach, a chuireann brú contúirteach ar shoithí fola i do scamhóga
• Sarcoidosis, galar athlastach a fhéadfaidh fíochán scamhógach a scaradh go mór

Ní mholfaidh do dhochtúir trasphlandú ach amháin nuair a bheidh roghanna cóireála eile ídithe acu. Ciallaíonn sé seo gur bhain tú triail as cógais, teiripe ocsaigine, athshlánú scamhógach, agus aon chóireálacha eile atá sonrach do do riocht gan mórán feabhsúcháin.

Cad é an nós imeachta le haghaidh trasphlandú scamhóg?

Tógann an nós imeachta trasphlandaithe scamhóg 4 go 12 uair an chloig de ghnáth, ag brath ar cibé an bhfuil tú ag fáil scamhóg amháin nó an dá scamhóg. Cuirfidh do fhoireann máinliachta faoi ainéistéise ghinearálta tú, agus mar sin beidh tú go hiomlán ina chodladh ar feadh na hoibríochta ar fad.

Seo a tharlaíonn le linn na máinliachta, briste síos i gcéimeanna inbhainistithe:

1. Déanann do mháinlia incision i do bhrollach chun rochtain a fháil ar do scamhóga
2. Dícheanglaíonn siad do scamhóg damáiste go cúramach ó na soithí fola agus na feadáin análaithe
3. Baintear an scamhóg tinn agus cuirtear an scamhóg deontóra sa spás céanna
4. Ceanglaíonn do mháinlia an scamhóg nua le do shoithí fola agus leis an bpríomh-fheadán análaithe
5. Déanann siad tástáil ar na naisc chun a chinntiú go sreabhann an fhuil i gceart agus go n-aistríonn an t-aer go saor
6. Dúntar an incision le sutures, agus aistrítear tú chuig dianchúram le haghaidh monatóireachta

Le linn na máinliachta, d'fhéadfá a bheith ceangailte le meaisín croí-scamhóg a dhéanann obair do chroí agus do scamhóga agus an máinlia ag feidhmiú. Coinníonn sé seo ocsaigin ag sreabhadh chuig do chorp agus baineann sé dé-ocsaíd charbóin go sábháilte.

Áirítear sa bhfoireann máinliachta speisialtóirí i dtrasphlandú scamhóg, ainéistéise, agus dianchúram. Oibríonn siad le chéile chun a chinntiú go n-éireoidh gach céim go réidh agus go n-oirfidh do chorp go maith don scamhóg nua.

Conas ullmhú do do thrasphlandú scamhóg?

Baineann ullmhúchán do thrasphlandú scamhóg le hullmhúchán fisiceach agus mothúchánach a fhéadfaidh roinnt míonna a ghlacadh. Treoróidh do fhoireann trasphlandaithe tú trí gach céim chun a chinntiú go bhfuil tú chomh sláintiúil agus is féidir roimh an máinliacht.

Áirítear sa phróiseas ullmhúcháin roinnt measúnuithe leighis tábhachtacha:

• Tástálacha fola cuimsitheacha chun do shláinte fhoriomlán agus feidhm na n-orgán a sheiceáil
• Tástálacha croí cosúil le echocardiograms chun a chinntiú gur féidir le do chroí an mháinliacht a láimhseáil
• Scananna CT agus X-ghathanna cófra chun dochar do scamhóg a mhapáil go beacht
• Tástálacha feidhm scamhóg chun a thomhas cé chomh maith agus a oibríonn do scamhóga reatha
• Measúnú síceolaíoch chun do réidhú intinne agus do chóras tacaíochta a mheas
• Scrúdú fiaclóireachta chun aon ionfhabhtuithe a d'fhéadfadh cur isteach ar aisghabháil a chóireáil

Déanfaidh do fhoireann cúram sláinte athbhreithniú freisin ar do chógais agus féadfaidh siad iad a choigeartú roimh an máinliacht. Is féidir le roinnt cógas cur isteach ar an bpróiseas trasphlandaithe nó idirghníomhú leis na drugaí imdhíon-shochtacha a bheidh uait ina dhiaidh sin.

Is minic a bhaineann ullmhúchán fisiceach le hathshlánú scamhógach chun do matáin a choinneáil chomh láidir agus is féidir. Fiú mura bhfuil do scamhóga ag obair go maith, cabhraíonn fanacht gníomhach laistigh de do theorainneacha le do chorp ullmhú don aisghabháil atá romhainn.

Conas do thorthaí trasphlandaithe scamhóg a léamh?

Tar éis do thrasphlandú scamhóg, déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht ar roinnt príomhtháscairí chun measúnú a dhéanamh ar cé chomh maith agus atá do scamhóga nua ag obair. Cuidíonn na tomhais seo le dochtúirí aon fhadhbanna a ghabháil go luath agus do chóireáil a choigeartú de réir mar is gá.

Léireoidh do thástálacha análaithe feabhsuithe suntasacha i gcomparáid leis an méid a bhí ann roimh do thrasphlandú. Tomhaiseann tástálacha feidhmíochta scamhógach an méid aeir is féidir leat a anáil isteach agus amach, agus de ghnáth feabhsaíonn na huimhreacha seo go mór laistigh de sheachtaineanna tar éis máinliacht trasphlandaithe rathúil.

Beidh tástálacha fola mar chuid rialta de do shaol tar éis trasphlandú, ag seiceáil roinnt fachtóirí tábhachtacha:

• Leibhéil ocsaigine i do chuid fola, ar chóir go mbeadh siad i bhfad níos airde ná mar a bhí roimh an máinliacht
• Leibhéil drugaí imdhíon-shochtacha chun diúltú a chosc agus fo-iarmhairtí a sheachaint
• Comharthaí ionfhabhtaithe, ós rud é go lagófar do chóras imdhíonachta d'aon ghnó
• Feidhm duáin agus ae, mar is féidir le roinnt cógas dul i bhfeidhm ar na horgáin seo
• Comhaireamh fola iomlán chun monatóireacht a dhéanamh ar fho-iarmhairtí cógais

Déanfaidh do dhochtúir bithóipsí rialta freisin, go háirithe sa chéad bhliain. Is éard atá i gceist leis seo samplaí beaga bídeacha de fhíochán scamhóg a thógáil chun diúltú a sheiceáil, rud a tharlaíonn nuair a dhéanann do chóras imdhíonachta iarracht ionsaí a dhéanamh ar an scamhóg nua.

Cuidíonn X-ghathanna cófra agus scananna CT le do fhoireann a fheiceáil conas a bhreathnaíonn agus a fheidhmíonn do scamhóga. Is comharthaí den scoth iad scamhóga soiléire, dea-leathnaithe ar staidéir íomháithe go bhfuil do thrasphlandú ag obair go maith.

Conas do shláinte trasphlandaithe scamhóg a chothabháil?

Éilíonn aire a thabhairt do do scamhóga nua tiomantas ar feadh an tsaoil do chógais agus do nósanna sláintiúla. Is é an chéad chéim is tábhachtaí ná do chógais imdhíon-shochtacha a ghlacadh go díreach mar a fhorordaítear, fiú nuair a bhraitheann tú go bhfuil tú sláintiúil go foirfe.

Cuireann na cógais frith-dhiúltaithe seo cosc ar do chóras imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar do scamhóga nua. Is féidir le dáileoga a chailleann nó stop a chur leo diúltú, rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Coigeartóidh do dhochtúir na cógais seo go rialta bunaithe ar do leibhéil fola agus ar an gcaoi a bhfuil tú ag mothú.

Is é an phríomhthosaíocht anois tú féin a chosaint ó ionfhabhtuithe ós rud é go laghdaítear do chóras imdhíonachta d'aon ghnó:

• Nigh do lámha go minic agus go críochnúil, go háirithe sula n-itheann tú nó sula dteagmháil tú le d'aghaidh
• Seachain sluaite le linn séasúr an fhuarain agus an fhliú nó caith masc i spásanna poiblí
• Fan cothrom le dáta leis na vacsaínithe, ach seachain vacsaíní beo mar is féidir leo a bheith contúirteach
• Cleachtaigh sábháilteacht mhaith bia trí bhia amh nó tearc-chócaráilte a sheachaint
• Coinnigh do spás maireachtála glan agus seachain nochtadh do mhúnla nó deannaigh

Cuidíonn aclaíocht rialta le do neart agus feidhm na scamhóg a chothabháil. Cruthóidh do fhoireann trasphlandaithe plean aclaíochta sábháilte a thógann do sheasmhacht de réir a chéile gan do scamhóga nua a ró-shaothrú.

Tá sé riachtanach teagmháil rialta a dhéanamh le do fhoireann trasphlandaithe. Ligeann na coinne seo dochtúirí fadhbanna ar bith a ghabháil go luath agus do chúram a choigeartú mar is gá.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh deacrachtaí trasphlandaithe scamhóg?

Is féidir le roinnt fachtóirí do riosca deacrachtaí tar éis trasphlandú scamhóg a mhéadú. Cuidíonn an tuiscint seo leat féin agus le do fhoireann leighis réamhchúraimí breise a ghlacadh chun do shláinte a chosaint.

Tá ról ag aois i rath trasphlandaithe, cé nach é an t-aon fhachtóir é. Seans go mbeidh riosca níos airde deacrachtaí ag faighteoirí níos sine, ach tá trasphlanduithe rathúla ag go leor daoine os cionn 65 bliana d'aois le cúram agus monatóireacht chuí.

Bíonn tionchar suntasach ag do shláinte fhoriomlán roimh an trasphlandú ar do thoradh. Tá rioscaí níos airde ag daoine le fadhbanna il-orgán, míchothú tromchúiseach, nó neart matáin lag le linn agus tar éis na máinliachta.

Áirítear ar na fachtóirí riosca sonracha a éilíonn aird bhreise:

• Máinliachtaí cófra roimhe seo a chruthaíonn fíochán scar agus a dhéanann an oibríocht níos casta
• Diaibéiteas, rud a d'fhéadfadh moill a chur ar leigheas agus an baol ionfhabhtaithe a mhéadú
• Galar duáin, mar is féidir le roinnt cógas frith-aistarraingthe damáiste breise a dhéanamh do na duáin
• Oistéapóróis, ós rud é gur féidir le drugaí imdhíon-shochtacha na cnámha a lagú
• Stair ailse, a d'fhéadfadh filleadh mar gheall ar chóras imdhíonachta lagaithe
• Droch-thacaíocht shóisialta, mar beidh cabhair uait le gníomhaíochtaí laethúla le linn téarnaimh

Bíonn tionchar ag do shláinte mheabhrach freisin ar rath trasphlandaithe. Is féidir le dúlagar, imní, nó mí-úsáid substaintí cur isteach ar chomhlíonadh cógais agus ar fhéinchúram, rud a fhágann deacrachtaí.

É sin ráite, bíonn trasphlandúcháin rathúla fós ag go leor daoine a bhfuil fachtóirí riosca acu. Oibreoidh do fhoireann trasphlandaithe leat chun na rioscaí seo a íoslaghdú agus do dheiseanna toradh maith a bharrfheabhsú.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann le trasphlandú scamhóg?

Is féidir le deacrachtaí trasphlandaithe scamhóg tarlú díreach tar éis na máinliachta nó forbairt míonna nó blianta ina dhiaidh sin. Cé go bhfuaimeann sé seo imníoch, cabhraíonn sé leat na comharthaí rabhaidh a aithint agus cóireáil pras a lorg má thuigeann tú na féidearthachtaí seo.

Is féidir le deacrachtaí máinliachta láithreacha fuiliú, ionfhabhtú ag an suíomh máinliachta, nó fadhbanna leis na naisc idir do scamhóg nua agus do shoithí fola a áireamh. Tá siad seo sách annamh ach éilíonn siad aird leighis láithreach nuair a tharlaíonn siad.

Bíonn deacrachtaí fadtéarmacha níos coitianta agus éilíonn siad bainistíocht leanúnach ar feadh do shaol:

• Diúltú ainsealach, áit a ndéanann do chóras imdhíonachta damáiste don scamhóg nua go mall le himeacht ama
• Riosca méadaithe d’ionfhabhtuithe mar gheall ar chógais imdhíon-shochtacha
• Seans níos airde go bhforbróidh ailse áirithe, go háirithe ailse craicinn
• Fadhbanna duáin ó úsáid fhadtéarmach cógais frith-dhiúltaithe
• Galar cnámh agus bristeacha mar gheall ar chógais stéaróideacha
• Brú fola ard agus diaibéiteas mar fo-iarmhairtí de dhrugaí imdhíon-shochtacha

Is cineál ar leith de dhiúltú ainsealach é siondróm bronchiolitis obliterans a théann i bhfeidhm ar na haerbhealaí beaga i do scamhóga. Is féidir le deacrachtaí análaithe de réir a chéile a bheith mar thoradh air agus d’fhéadfadh go mbeadh gá le hathruithe ar do chógais nó cóireálacha breise.

Tá an baol go bhforbróidh limfóma, cineál ailse fola, níos airde i ndaoine a fuair trasphlandú. Tarlaíonn sé seo toisc go gcuireann na cógais a chuireann cosc ar dhiúltú sé deacair freisin do do chorp cealla ailse a chomhrac.

In ainneoin na rioscaí seo, bíonn saol iomlán, gníomhach ag go leor daoine ar feadh blianta fada tar éis trasphlandúcháin. Is féidir le monatóireacht rialta agus cóireáil pras ar dheacrachtaí cabhrú lena n-tionchar ar do shaol laethúil a íoslaghdú.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil tar éis trasphlandú scamhóg?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do fhoireann trasphlandúcháin láithreach má bhíonn aon chomharthaí agat a d’fhéadfadh diúltú nó ionfhabhtú a léiriú. Is féidir leis na hairíonna seo forbairt go tapa agus éilíonn siad measúnú agus cóireáil phráinneach.

Cuir glaoch ar do dhochtúir láithreach má thugann tú faoi deara aon athruithe análaithe, amhail giorracht anála méadaithe, lamháltas aclaíochta laghdaithe, nó an gá le níos mó ocsaigine ná mar is gnách. D’fhéadfadh gur comharthaí luatha diúltaithe nó ionfhabhtaithe iad seo.

I measc na gcomharthaí rabhaidh eile a éilíonn aird leighis láithreach tá:

• Fiabhras os cionn 100.4°F (38°C), a d'fhéadfadh ionfhabhtú a léiriú
• Casacht nua nó ag dul in olcas, go háirithe má tá fual fola nó sputum daite agat
• Pian cófra nó teannas nach bhfeabhsaíonn le scíthe
• At sna cosa, na rúitíní, nó an bolg
• Meáchan suntasach a fháil thar chúpla lá
• Tuirse nó laige thromchúiseach a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla

Is féidir le hathruithe ar do staid mheabhrach, amhail mearbhall, athruithe móra giúise, nó deacrachtaí tiúchana, deacrachtaí tromchúiseacha a léiriú freisin agus is gá iad a mheas láithreach.

Ná fan le feiceáil an bhfeabhsaíonn na hairíonna leo féin. Mar thoradh ar chóireáil luath ar dheacrachtaí, bíonn torthaí níos fearr ann agus is féidir cosc a chur ar fhadhbanna beaga ó bheith tromchúiseach.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi thrasphlandú scamhóg

C.1 An bhfuil trasphlandú scamhóg maith do COPD?

Sea, is féidir le trasphlandú scamhóg a bheith ina chóireáil den scoth do COPD tromchúiseach nuair nach mbíonn cóireálacha eile éifeachtach a thuilleadh. Baineann go leor daoine le COPD deiridh feabhsuithe suntasacha ar an anáil agus ar cháilíocht na beatha tar éis trasphlandú.

Is é an eochair ná an t-amú - oibríonn trasphlandú is fearr nuair a bhíonn do COPD tromchúiseach go leor chun teorainn shuntasach a chur le do ghníomhaíochtaí laethúla ach sula n-éiríonn tú ró-lag le haghaidh máinliachta. Déanfaidh do dhochtúir do fheidhm scamhóg, do chumas aclaíochta, agus do shláinte iomlán a mheas chun a chinneadh an iarrthóir maith tú.

C.2 An gciallaíonn diúltú i gcónaí go dteipeann ar thrasphlandú?

Ní hea, ní chiallaíonn diúltú i gcónaí go dteipfidh ar do thrasphlandú. Is minic gur féidir diúltú géar, a tharlaíonn go tobann, a chóireáil go rathúil le cógais a chuireann do chóras imdhíonachta faoi chois níos ionsaithí.

Tá diúltú ainsealach níos dúshlánaí le cóireáil ach ní chiallaíonn sé go dteipfidh ar thrasphlandú láithreach. Maireann go leor daoine ar feadh na mblianta le diúltú ainsealach trína gcógais a choigeartú agus a bhfeidhm scamhóg a mhaoirsiú go dlúth.

C.3 Cé chomh fada is gnách go maireann trasphlandúcháin scamhóg?

Maireann trasphlandú scamhóg ar an meán ar feadh thart ar 5 go 7 mbliana, cé go maireann go leor daoine i bhfad níos faide lena gcuid scamhóga nua. Baineann roinnt faighteoirí taitneamh as feidhm mhaith ar feadh 10, 15, nó fiú 20 bliain tar éis trasphlandúcháin.

Bíonn tionchar ag roinnt fachtóirí ar an bhfad a mhaireann do thrasphlandúchán, lena n-áirítear d'aois, do shláinte iomlán, cé chomh maith agus a leanann tú do chóras cógais, agus an bhforbraíonn tú deacrachtaí cosúil le diúltú ainsealach.

Ceist 4. An féidir leat an dara trasphlandú scamhóg a bheith agat?

Sea, is féidir an dara trasphlandú scamhóg a dhéanamh má theipeann ar do chéad trasphlandúchán mar gheall ar dhiúltú ainsealach nó deacrachtaí eile. Mar sin féin, tá ath-thrasphlandúchán níos casta agus tá rioscaí níos airde ag baint leis ná an chéad trasphlandúchán.

Déanfaidh do fhoireann trasphlandúcháin measúnú cúramach an bhfuil tú sláintiúil go leor le haghaidh an dara máinliacht agus an bhfuil sé dóchúil go mbainfidh tú leas aisti. Braitheann an cinneadh ar do shláinte iomlán, d'aois, agus an chúis ar theip ar do chéad trasphlandúchán.

Ceist 5. Cad iad na gníomhaíochtaí is féidir liom a dhéanamh tar éis trasphlandú scamhóg?

Is féidir leis an gcuid is mó daoine filleadh ar go leor dá ngníomhaíochtaí is fearr leo tar éis trasphlandú scamhóg, cé go mbeidh ort roinnt cásanna ardriosca a sheachaint. Go ginearálta, tá snámh, siúl, rothaíocht, agus oiliúint meáchain éadrom sábháilte agus spreagtar iad.

Beidh ort spóirt teagmhála a d'fhéadfadh do chliabhrach a ghortú a sheachaint, agus ba chóir gníomhaíochtaí a chuireann tú i dteagmháil le sluaite móra nó le hionfhabhtuithe féideartha a chur i láthair go cúramach. Soláthróidh do fhoireann trasphlandúcháin treoirlínte sonracha bunaithe ar do ghnóthú agus do leasanna.