Cad is Pacemaker ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Torthaí

Is gléas beag é pacemaker, atá faoi thiomáint ag ceallraí, a chabhraíonn le do bhuille croí a rialú nuair nach bhfuil córas leictreach nádúrtha do chroí ag obair i gceart. Smaoinigh air mar chóras cúltaca a thagann isteach chun do chroí a choinneáil ag bualadh ar rithim seasta, sláintiúil. Tá na milliúin daoine tar éis saol iomlán, gníomhach a chaitheamh a bhuíochas leis an ngléas iontach seo, trína chinntiú go gcoinníonn a gcroí an luas ceart.

Cad is pacemaker ann?

Is gléas leighis é pacemaker, a bhfuil méid fón póca beag air, a chuirtear faoin gcraiceann in aice le do chnámh coiléar. Tá gineadóir bíge (an príomhchorp) ann agus sreanga tanaí amháin nó níos mó ar a dtugtar luaidheanna a nascann le do chroí. Déanann an gléas monatóireacht leanúnach ar rithim do chroí agus seolann sé bíoga leictreacha nuair is gá chun gnáthbhuille croí a choinneáil.

Tá pacemakers nua-aimseartha thar a bheith sofaisticiúil agus is féidir leo oiriúnú do riachtanais do choirp i rith an lae. Is féidir leo a aithint nuair atá tú gníomhach agus go dteastaíonn ráta croí níos tapúla uait, agus ansin moilliú nuair atá tú ag scíth. Oibríonn an gléas go ciúin sa chúlra, rud a ligeann duit dul faoi do ghníomhaíochtaí laethúla gan smaoineamh air.

Cén fáth a ndéantar pacemaker?

D'fhéadfadh do dhochtúir pacemaker a mholadh má bhuaileann do chroí ró-mhall, ró-thapa, nó go neamhrialta mar gheall ar fhadhbanna le córas leictreach do chroí. Is é an chúis is coitianta ná bradycardia, rud a chiallaíonn go mbuaileann do chroí níos moille ná 60 buille sa nóiméad. Is féidir leis seo tú a fhágáil tuirseach, meadhránach, nó gearr anála toisc nach bhfuil go leor fola saibhir ocsaigine á fáil ag do chorp.

Is féidir le roinnt coinníollacha croí leas a bhaint as teiripe pacemaker, agus is féidir le tuiscint a fháil orthu seo cabhrú leat a bheith níos muiníní faoin moladh. Seo iad na príomhchásanna ina mbíonn pacemaker riachtanach:

• Síndrome sinusach tinn – nuair nach n-oibríonn gnáth-luasghéaróir do chroí (an nód sinusach) i gceart
• Bac croí – nuair nach féidir le comharthaí leictreacha taisteal de ghnáth trí do chroí
• Fibriliúchán atrial le ráta croí mall – buille croí neamhrialta a bhíonn ró-mhall uaireanta
• Teip croí – i gcásanna áirithe, is féidir le luasghéaróirí speisialta cabhrú le caidéalú do chroí a chomhordú
• Eipeasóidí fannaithe (sioncóip) de bharr rithimí croí mall

Níos lú go minic, úsáidtear luasghéaróirí le haghaidh coinníollacha géiniteacha áirithe a théann i bhfeidhm ar rithim croí nó tar éis máinliacht croí a d'fhéadfadh a bheith tar éis dul i bhfeidhm ar chóras leictreach an chroí. Déanfaidh do chairdeolaí do chás sonrach a mheas go cúramach chun a chinneadh an bhfuil luasghéaróir mar an réiteach ceart duit.

Cad é an nós imeachta chun luasghéaróir a chur isteach?

De ghnáth, déantar luasghéaróir a chur isteach mar nós imeachta othar seachtrach, rud a chiallaíonn gur féidir leat dul abhaile an lá céanna de ghnáth. Tógann an mháinliacht thart ar 1-2 uair an chloig agus déantar í faoi ainéistéise áitiúil, mar sin beidh tú ar an airdeall ach compordach. Tabharfaidh do dhochtúir suaimhneas éadrom duit freisin chun cabhrú leat scíth a ligean le linn an nós imeachta.

Leanann an nós imeachta próiseas cúramach, céim ar chéim a rinne do fhoireann leighis go leor uaireanta roimhe seo. Seo a tharlaíonn le linn na máinliachta:

1. Glantar agus cuirtear ainéistéiseach áitiúil ar do limistéar cófra
2. Déantar incision beag (thart ar 2-3 orlach) faoi do chnámh collar
3. Snáithítear na luaidhe go cúramach trí shoitheach fola chuig do chroí ag baint úsáide as treoir X-ghathaithe
4. Cuirtear an gléas luasghéaróra i bpóca beag a cruthaíodh faoi do chraiceann
5. Ceanglaítear na luaidhe leis an luasghéaróir agus déantar tástáil chun feidhmiú ceart a chinntiú
6. Dúntar an incision le stitches nó gliú máinliachta

Tar éis an nós imeachta, beidh tú ag scíth ar feadh cúpla uair an chloig agus beidh an fhoireann leighis ag faire ar do rithim croí agus ag seiceáil go bhfuil gach rud ag obair i gceart. Is beag míchompord a bhraitheann formhór na ndaoine, cé go bhféadfadh roinnt ghoirt a bheith agat ag an suíomh incision ar feadh cúpla lá.

Conas ullmhú don nós imeachta maidir le pacaire luas?

Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit le leanúint sula gcuirfear do phacaire luas isteach, ach is gnách go mbíonn an ullmhúchán simplí. De ghnáth, beidh ort gan ithe ná ól ar feadh 8-12 uair an chloig roimh an nós imeachta, cé gur féidir leat do chógais rialta a ghlacadh le sip beag uisce mura dtreoraítear a mhalairt.

Má ghlacann tú cúpla céim shimplí roimh ré, féadfaidh sé cabhrú le cinntiú go n-éireoidh go réidh le do nós imeachta agus laghdófar aon imní a d'fhéadfá a bheith ag mothú:

• Socraigh go dtiomáinfidh duine éigin tú abhaile tar éis an nós imeachta
• Caith éadaí compordacha, scaoilte a bhfuil cnaipí nó zip os a gcomhair
• Bain gach seodra, go háirithe timpeall do mhuineál agus do chliabhrach
• Inis do dochtúir faoi gach cógas, forlíonadh agus leigheas luibhe a ghlacann tú
• Cuir do fhoireann ar an eolas faoi aon ailléirgí nó frithghníomhartha roimhe seo ar chógais
• Tabhair liosta de do chógais reatha agus teagmhálacha éigeandála

Féadfaidh do dhochtúir iarraidh ort stop a chur le cógais áirithe cosúil le tanaitheoirí fola cúpla lá roimh an nós imeachta, ach ná stop aon chógas riamh gan treoracha sonracha. Má tá tú ag mothú neirbhíseach, tá sé sin go hiomlán gnáth, agus tá do fhoireann leighis ann chun tacú leat agus freagra a thabhairt ar aon cheisteanna.

Conas feidhm do phacaire luas a léamh?

Déanfar do phacaire luas a sheiceáil go rialta trí phróiseas ar a dtugtar fiosrúchán nó monatóireacht, atá gan phian agus neamh-ionrach. Le linn na seiceálacha seo, úsáideann do dhochtúir gléas speisialta ar a dtugtar ríomhchláraitheoir chun cumarsáid a dhéanamh le do phacaire luas agus athbhreithniú a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil sé ag obair. Tarlaíonn sé seo go hiondúil gach 3-6 mhí, ag brath ar do chás sonrach.

Soláthraíonn an próiseas monatóireachta eolas luachmhar faoi ghníomhaíocht do chroí agus feidhmíocht do luasairí. Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú ar roinnt gnéithe tábhachtacha le linn na gcuairteanna seo:

• Saol na ceallraí agus an fad saoil atá fágtha (maireann ceallraí luasairí de ghnáth 7-15 bliana)
• Cé chomh minic is a bhí an luasairí ag luasú do chroí
• Rithim nádúrtha do chroí agus aon phatrúin neamhrialta
• Feidhm luaidhe agus tomhais leictreacha
• Aon eolas stóráilte faoi arrhythmias nó rithimí croí neamhghnácha

Cuireann go leor luasairí nua-aimseartha monatóireacht iargúlta ar fáil freisin, rud a chiallaíonn gur féidir leo eolas a tharchur chuig oifig do dhochtúra ó do theach. Ligeann an teicneolaíocht seo monatóireacht níos minice gan cuairteanna breise clinice a bheith ag teastáil, rud a thugann suaimhneas intinne duit féin agus do dochtúir.

Conas maireachtáil le do luasairí?

Ní chiallaíonn maireachtáil le luasairí go gcaithfidh tú na gníomhaíochtaí is breá leat a scor, cé go bhfuil roinnt breithnithe praiticiúla le coinneáil i gcuimhne. Faigheann formhór na ndaoine, nuair a bhain siad téarnamh ón nós imeachta ionchlannaithe, gur féidir leo filleadh ar bheagnach gach ceann dá ngnáthghníomhaíochtaí. Go deimhin, mothaíonn go leor daoine níos fuinniúla ná mar a bhí siad sular fuair siad a luasairí toisc go bhfuil a gcroí ag bualadh níos éifeachtaí anois.

Tá roinnt treoirlínte cabhracha le leanúint a chabhróidh leat maireachtáil go sábháilte agus go muiníneach le do luasairí:

• Seachain teagmháil fhada le réimsí maighnéadacha láidre (cosúil le meaisíní MRI, cé go bhfuil roinnt luasairí níos nuaí comhoiriúnach le MRI)
• Coinnigh fóin phóca ar a laghad 6 orlach ar shiúl ó do luasairí
• Cuir eolas ar fáil do sholáthraithe cúraim sláinte faoi do luasairí roimh aon nósanna imeachta
• Tabhair do chárta aitheantais luasairí leat i gcónaí
• Seachain spóirt ardteagmhála a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh don fheiste
• Bí cúramach timpeall ar chórais slándála áirithe agus brathadóirí miotail

Tá sé sábháilte go hiomlán an chuid is mó de na fearais tí, lena n-áirítear micreathonda, a úsáid le luasairí. Go ginearálta, is féidir leat tiomáint, taisteal, aclaíocht a dhéanamh, agus obair de ghnáth, cé go bhféadfadh dochtúir a mholadh fanacht cúpla seachtain tar éis an ionchlannú sula n-ardóidh tú rudaí troma nó sula n-ardóidh tú do lámh os cionn do chinn ar an taobh ina gcuirtear an luasairí.

Cad iad na fachtóirí riosca a bhaineann le luasairí a theastáil?

Is féidir le roinnt fachtóirí do sheans fadhbanna rithime croí a fhorbairt a d'fhéadfadh luasairí a bheith ag teastáil uathu a mhéadú, cé nach gciallaíonn na fachtóirí riosca seo go mbeidh ceann ag teastáil uait go cinnte. Is é an aois an fachtóir is suntasaí, de réir mar a athraíonn córas leictreach an chroí go nádúrtha le himeacht ama, agus tá an chuid is mó de na daoine a fhaigheann luasairí os cionn 65 bliana d'aois.

Is féidir le tuiscint a fháil ar na fachtóirí riosca seo cabhrú leat féin agus le do dhochtúir monatóireacht níos dlúithe a dhéanamh ar do shláinte croí:

• Aois chun cinn (méadaíonn an riosca go suntasach tar éis 65)
• Taomanna croí nó galar croí roimhe seo
• Brú fola ard nár rialaíodh go dona
• Diaibéiteas, go háirithe má bhí sé deacair siúcra fola a bhainistiú
• Stair teaghlaigh de neamhoird rithime croí
• Cógais áirithe a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar rithim an chroí
• Apnea codlata nó neamhoird análaithe eile
• Neamhoird thyroid

Rugtar daoine áirithe le coinníollacha a théann i bhfeidhm ar chóras leictreach a gcroí, agus forbraíonn daoine eile fadhbanna níos déanaí sa saol mar gheall ar chaitheamh agus cuimilt, ionfhabhtuithe, nó coinníollacha míochaine eile. Is é an dea-scéal gur féidir go leor de na fachtóirí riosca seo a bhainistiú trí roghanna sláintiúla stíl mhaireachtála agus cúram leighis cuí.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le luasairí a ionchlannú?

Cé go bhfuil cur isteach luasairí croí sábháilte go ginearálta, cosúil le haon nós imeachta leighis, tá roinnt rioscaí ag baint leis. Is annamh a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha ann, agus ní tharlaíonn siad ach i níos lú ná 1% de na nósanna imeachta, ach tá sé tábhachtach a thuiscint cad is cóir a lorg. Ní bhíonn ach fo-iarmhairtí beaga sealadacha ag formhór na ndaoine a réitíonn go tapa le cúram cuí.

Is gnách go mbíonn na deacrachtaí is coitianta beag agus furasta a chóireáil, agus is annamh a bhíonn fadhbanna tromchúiseacha ann:

• Ionfhabhtú ag an suíomh incision (tarlaíonn sé i thart ar 1-2% de na cásanna)
• Fuiliú nó brúchtadh timpeall an phóca luasairí croí
• Díláithriú luaidhe (bogann an sreang óna seasamh beartaithe)
• Ailléirge le cógais nó ábhair a úsáidtear
• Pneumothorax (scamhóg thit) - an-annamh ach éilíonn sé aird láithreach
• Cognaí fola nó damáiste do shoithí fola
• Mífheidhmiú luasairí croí nó fadhbanna leictreacha

Déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht chúramach ort le linn agus tar éis an nós imeachta chun aon fhadhbanna féideartha a ghabháil go luath. Is féidir an chuid is mó de na deacrachtaí, má tharlaíonn siad, a chóireáil go rathúil gan éifeachtaí fadtéarmacha ar do shláinte nó ar fheidhm do luasairí croí.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh imní faoi luasairí croí?

Cé go gcónaíonn formhór na ndaoine le luasairí croí gan aon fhadhbanna, tá comharthaí áirithe ann ar chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir láithreach. D’fhéadfadh na comharthaí rabhaidh seo a léiriú go bhfuil fadhb ann le do luasairí croí, le do rithim croí, nó leis an bpróiseas cneasaithe tar éis cur isteach.

Tá sé tábhachtach cúnamh leighis a lorg má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo agat, mar is féidir le hidirghabháil luath fadhbanna níos tromchúisí a chosc:

• Mearbhall, laige, nó eipeasóidí beagnach-laige
• Pian cófra nó giorracht anála neamhghnách
• At, deargadh, nó draenáil ag suíomh an incision
• Fiabhras nó comharthaí ionfhabhtaithe
• Hiccups nach stopann (d'fhéadfadh díláithriú luaidhe a léiriú)
• Mothú go bhfuil do chroí ag rásaíocht nó ag bualadh go neamhrialta
• Twitching matán i do chófra, lámh, nó scairt
• Tuirse nó laige mhór

Ná bíodh leisce ort glaoch ar do dhochtúir má bhraitheann rud éigin mícheart, fiú mura bhfuil tú cinnte go bhfuil baint aige le do luasairí. Is fearr le do fhoireann cúraim sláinte seiceáil ort go neamhriachtanach ná rud éigin tábhachtach a chailleann. Cuimhnigh, tá siad ann chun tacú leat ar fud do thuras luasairí.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi luasairí

C1: An bhfuil luasairí maith le haghaidh cliseadh croí?

Sea, is féidir le cineálacha áirithe luasairí a bheith an-chabhrach do dhaoine le cliseadh croí. Is féidir le cineál speisialta ar a dtugtar teiripe athshincronaithe cairdiach (CRT) luasairí, nó luasairí dé-ventricular, cabhrú le caidéalú sheomraí do chroí a chomhordú. Is féidir leis seo éifeachtúlacht do chroí a fheabhsú agus comharthaí cosúil le giorracht anála agus tuirse a laghdú.

Mar sin féin, níl luasairí ag teastáil ó gach duine le cliseadh croí. Déanfaidh do dhochtúir do chineál sonrach cliseadh croí, do chuid comharthaí, agus cé chomh maith agus atá do chroí ag feidhmiú a mheas chun a chinneadh an mbeadh an chóireáil seo tairbheach duit.

C2: An mbíonn luasairí ag teastáil i gcónaí le haghaidh ráta croí mall?

Ní gá. Ní theastaíonn luasairí le haghaidh ráta croí mall (bradycardia) ach má tá comharthaí nó fadhbanna sláinte ann. Tá rátaí croí níos moille ag roinnt daoine go nádúrtha, go háirithe lúthchleasaithe, agus mothaíonn siad go breá. Is é an eochair an bhfuil do ráta croí mall ag cosc ar do chorp an ocsaigin agus na cothaithigh a theastaíonn uaidh a fháil.

Déanfaidh do dhochtúir breithniú ar do chuid comharthaí, ar do shláinte iomlán, agus ar an gcaoi a mbíonn tionchar ag an ráta croí mall ar do shaol laethúil sula molfaidh sé nó sí luasairí. Uaireanta, is féidir leis an bhfadhb a réiteach gan gá le feiste trí chógais a choigeartú nó coinníollacha bunúsacha a chóireáil.

C3: An féidir liom aclaíocht a dhéanamh le luasairí?

Go hiomlán! Go deimhin, spreagtar aclaíocht rialta agus tá sé tairbheach do dhaoine le luasairí. Tá do luasairí deartha chun oiriúnú do do leibhéal gníomhaíochta, ag méadú do ráta croí nuair a bhíonn tú gníomhach agus ag moilliú nuair a bhíonn tú ag scíth. Faigheann go leor daoine gur féidir leo aclaíocht a dhéanamh níos compordaí tar éis luasairí a fháil toisc go gcoinníonn a gcroí rithim sheasta.

Cuirfidh do dhochtúir treoirlínte sonracha ar fáil faoin am ar féidir leat aclaíocht a atosú tar éis ionchlannú agus cén cineál gníomhaíochtaí is fearr duit. Is féidir leis an gcuid is mó de dhaoine filleadh ar a ngnáth-ghnáthamh aclaíochta laistigh de chúpla seachtain, cé go bhféadfadh sé go mbeadh gá le spóirt ard-theagmhála a sheachaint.

C4: Cé chomh fada a mhaireann ceallraí luasairí?

Maireann cadhnraí luasairí nua-aimseartha idir 7 agus 15 bliana de ghnáth, ag brath ar cé chomh minic is gá do do luasairí do chroí a luas agus ar an gcineál feiste ar leith atá agat. Má tá rithim do chroí an-mhall agus go n-oibríonn do luasairí go minic, seans nach mairfidh an ceallraí chomh fada le duine a n-oibríonn a luasairí ó am go chéile amháin.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar shaol na ceallraí le linn gnáthsheiceálacha agus pleanálfaidh sé nó sí athsholáthar i bhfad sula mbeidh an ceallraí íseal. Is gnách go mbíonn an nós imeachta athsholáthair níos simplí ná an ionchlannú bunaidh ós rud é nach mbíonn gá leis na luaidhe a athrú go minic.

C5: An mbeidh mé in ann mo luasairí a mhothú ag obair?

Ní bhraitheann formhór na ndaoine go bhfuil a gcuid luasairí ag obair ar chor ar bith nuair a bhíonn siad cleachta leis. D'fhéadfá an bhreac bheag faoi do chraiceann a thabhairt faoi deara ina suíonn an gléas, go háirithe má tá tú tanaí, ach tá na h-improntaí leictreacha ró-bheag le mothú. Tuairiscíonn daoine áirithe go mbraitheann siad níos fuinniúla agus níos lú tuirseach toisc go bhfuil a gcroí ag bualadh níos éifeachtaí.

Sna chéad seachtaine tar éis an ionchlannaithe, d'fhéadfá a bheith níos eolaí ar an ngléas de réir mar a oiriúnaíonn do chorp agus a leigheasann an incision. Má bhraitheann tú braistintí neamhghnácha riamh cosúil le twitching matáin nó hiccups nach stopann, déan teagmháil le do dhochtúir, mar d'fhéadfadh sé seo a léiriú go dteastaíonn coigeartú ón ngléas.