Cad is Brachiteiripe Phróstatach ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Torthaí

Is cóireáil radaíochta spriocdhírithe í brachiteiripe phróstatach ina gcuirtear síolta radaighníomhacha bídeacha go díreach isteach i do fhaireog próstatach. Ligeann an cur chuige seo dochtúirí dáileoga arda radaíochta a sheachadadh go beacht ar chealla ailse agus ag an am céanna fíochán sláintiúil in aice láimhe a chosaint. Smaoinigh air mar chóireáil a chur go díreach san áit a bhfuil sé ag teastáil, seachas radaíocht a sheoladh trí do chorp ar fad.

Cad is brachiteiripe phróstatach ann?

Baineann brachiteiripe phróstatach le síolta radaighníomhacha beaga a ionchlannú, gach ceann acu thart ar mhéid gráin ríse, go díreach isteach i do fhíochán próstatach. Eisíonn na síolta seo radaíocht le himeacht ama chun cealla ailse a scriosadh ón taobh istigh amach. Tagann an focal "brachiteiripe" ón bhfocal Gréigise "brachy," a chiallaíonn achar gearr, toisc nach n-imíonn an radaíocht ach achar an-ghearr.

Tá dhá phríomhchineál brachiteiripe phróstatach ann. Úsáideann brachiteiripe ráta íseal dáileoige síolta buana a fhanann i do phróstatach go deo, ag cailleadh a radaighníomhaíochta de réir a chéile thar roinnt míonna. Úsáideann brachiteiripe ráta ard dáileoige catheitirí sealadacha a sheachadann radaíocht níos láidre ar feadh cúpla nóiméad, agus ansin baintear iad go hiomlán.

Éiríonn na síolta buana neamhghníomhach le himeacht ama agus níl aon riosca radaíochta fadtéarmach ann duit féin ná do dhaoine eile. Cuireann do chorp iad go nádúrtha i bhfíochán scar, áit a bhfanann siad neamhdhíobhálach don chuid eile de do shaol.

Cén fáth a ndéantar brachiteiripe phróstatach?

Déileálann brachiteiripe phróstatach le hailse próstatach logánta nár scaip amach as an fhaireog próstatach. D’fhéadfadh do dhochtúir an chóireáil seo a mholadh má tá ailse próstatach luathchéime agat le tréithe fabhracha, rud a chiallaíonn go bhfuil an ailse dóchúil go bhfreagróidh sé go maith do theiripe radaíochta.

Oibríonn an chóireáil seo go háirithe go maith d’fhir a bhfuil ailse próstatach íseal go meán-riosca orthu. D’fhéadfá a bheith i do iarrthóir maith má tá do leibhéal PSA sách íseal, má léiríonn do scór Gleason ailse atá ag fás níos moille, agus má léiríonn íomháú go bhfuil an ailse teoranta do do phróstatach.

Cuireann braciteiripe roinnt buntáistí ar fáil thar chóireálacha eile. Seachadann sé radaíocht go díreach chuig cealla ailse agus ag an am céanna íoslaghdaíonn sé an nochta do na horgáin máguaird cosúil le do lamhnán agus do reicteam. Roghnaíonn go leor fear an rogha seo toisc go dteastaíonn níos lú seisiún cóireála de ghnáth ná radaíocht bhíoma sheachtraigh agus d’fhéadfadh go mbeadh níos lú fo-iarmhairtí fadtéarmacha ann.

D’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh freisin braciteiripe a chomhcheangal le radaíocht bhíoma sheachtraigh le haghaidh ailsí meán-riosca nó ard-riosca. Is féidir leis an gcur chuige comhcheangailte seo a bheith níos éifeachtaí ná ceachtar cóireáil ina aonar do chineálacha áirithe ailse próstatach.

Cad é an nós imeachta le haghaidh braciteiripe próstatach?

Tarlaíonn an nós imeachta braciteiripe de ghnáth i lárionad máinliachta othar seachtrach nó in ospidéal. Gheobhaidh tú ainéistéise dromlaigh nó ainéistéise ghinearálta chun a chinntiú go bhfuil tú compordach ar feadh an phróisis. Téann an chuid is mó d’fhir abhaile an lá céanna, cé go bhféadfadh cuid acu fanacht thar oíche le haghaidh breathnóireachta.

Roimh an ionchlannú iarbhír, déanann do fhoireann leighis pleanáil chúramach ag baint úsáide as staidéir íomháithe. Úsáidfidh siad ultrafhuaime agus uaireanta scananna CT nó MRI chun méid agus cruth cruinn do phróstatach a mhapáil. Cinntíonn an phleanáil seo go gcuirtear na síolta i suíomhanna is fearr chun cealla ailse a dhíriú go héifeachtach.

Le linn an nós imeachta, luífidh tú ar do dhroim agus do chosa i stirrups, cosúil le suíomh scrúdaithe gínéiceolaíoch. Cuirfidh do dhochtúir probe ultrafhuaime isteach i do reicteam chun treoir a thabhairt maidir le socrú na síolta. Ansin cuirfidh siad snáthaidí tanaí isteach tríd an gcraiceann idir do scrotain agus an anas chun do phróstatach a bhaint amach.

Cuirtear na síolta radaighníomhacha isteach sna snáthaidí agus taisctear iad in áiteanna réamhshocraithe ar fud do phróstata. Athraíonn líon na síolta ag brath ar mhéid do phróstata agus ar shaintréithe an ailse, ach de ghnáth bíonn idir 40 agus 100 síol ann. Ní thógann gach síol ach cúpla soicind le cur, agus maireann an nós imeachta ar fad idir uair an chloig agus dhá uair an chloig de ghnáth.

Tar éis na síolta go léir a chur, úsáidfidh do dhochtúir íomháú chun an suíomh ceart a dhearbhú. Seans go ndéanfaidh siad coigeartuithe beaga más gá chun a chinntiú go gclúdaítear fíochán do phróstata leis an radaíocht ar an mbealach is fearr is féidir.

Conas ullmhú do bhrachiteiripe do phróstata?

Tosaíonn d’ullmhúchán roinnt seachtainí roimh an nós imeachta le scananna pleanála mionsonraithe. Déanfar staidéir íomháithe ort chun anatamaíocht do phróstata a mhapáil agus chun an straitéis is fearr chun na síolta a chur a chinneadh. Tá an chéim pleanála seo ríthábhachtach chun go n-éireoidh leis an gcóireáil agus is gnách go mbaineann sí le ultrafhuaime agus íomháú CT.

Cuirfidh do dhochtúir treoracha sonracha ar fáil faoi chógais agus forlíontaí. Seans go mbeidh ort stop a chur le cógais a tanaíonn an fhuil, mar shampla aspirin nó warfarin, roinnt laethanta roimh an nós imeachta. Pléigh do liosta iomlán cógais i gcónaí le do fhoireann cúraim sláinte, lena n-áirítear forlíontaí thar an gcuntar agus leigheasanna luibhe.

Ar lá do nós imeachta, beidh ort socrú a dhéanamh go dtiomáinfidh duine éigin tú abhaile. Mar gheall ar an ainéistéise agus ar an gcógas, ní bheidh sé sábháilte duit meaisíní a thiomáint nó a oibriú don chuid eile den lá. Pleanáil go bhfanfaidh duine fásta freagrach leat ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad tar éis na cóireála.

Is dócha go bhfaighidh tú treoracha faoi ullmhúchán bputóg, a bhféadfadh enema nó aiste bia speisialta a bheith i gceist an lá roimh ré. D’fhéadfadh do dhochtúir antaibheathaigh a fhorordú freisin chun ionfhabhtú a chosc. Lean na treoracha seo go cúramach chun an toradh is fearr is féidir a chinntiú.

Tabhair leat éadaí compordacha, scaoilte le caitheamh abhaile tar éis an nós imeachta. D’fhéadfadh go mbeadh roinnt míchompord nó at ort, agus d’fhéadfadh go mbeadh éadaí daingean míchompordach. Smaoinigh ar siamsaíocht a thabhairt leat, cosúil le leabhair nó ceol, le haghaidh aon am feithimh.

Conas do thorthaí bracaiteiripe próstatach a léamh?

Tomhaistear rath na bracaiteiripe próstatach trí thástálacha fola PSA rialta le himeacht ama. Ba chóir go laghdódh do leibhéal PSA de réir a chéile tar éis na cóireála, cé go bhféadfadh sé míonna nó blianta a ghlacadh leis an bpróiseas seo. Murab ionann agus máinliacht, áit a dtiteann PSA láithreach, is cúis le teiripe radaíochta laghdú níos moille, níos treise.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do leibhéil PSA gach cúpla mí ar dtús, ansin níos lú go minic de réir mar a théann an t-am thart. Go hiondúil, léiríonn cóireáil rathúil go dtiteann leibhéil PSA go leibhéil an-íseal, go minic faoi 1.0 ng/mL, cé go n-athraíonn torthaí aonair. Bíonn méaduithe PSA sealadacha ag roinnt fear le linn na gcéad chúpla bliain, rud nach léiríonn teip cóireála go riachtanach.

Féadfar staidéir íomháithe a úsáid chun freagairt na cóireála a mheas, go háirithe mura laghdaíonn leibhéil PSA mar a bhíothas ag súil leis. D’fhéadfadh do dhochtúir scananna MRI nó íomháú eile a mholadh chun do phróstatach agus na fíocháin máguaird a mheas. Cuidíonn na tástálacha seo le cinneadh a dhéanamh an bhfuil an ailse ag freagairt don chóireáil.

Leanann an radaíocht ó shíolta bracaiteiripe ag obair ar feadh míonna tar éis an ionchlannú. Seachadtar an chuid is mó den dáileog radaíochta laistigh de na chéad chúpla mí, ach leanann na síolta ag astú leibhéil níos ísle radaíochta ar feadh suas le bliain. Is é an t-am cóireála fada seo ceann de na cúiseanna a ndéantar meastóireacht ar na torthaí thar roinnt míonna seachas seachtaine.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ort freisin le haghaidh aon fo-iarmhairtí nó deacrachtaí le linn cuairteanna leantacha. Déanfaidh siad measúnú ar do fheidhm fuail, nósanna bputóg, agus sláinte ghnéis chun a chinntiú go bhfuil tú ag téarnamh go maith ón gcóireáil.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh deacrachtaí bracaiteiripe próstatach?

D’fhéadfadh fachtóirí áirithe do riosca taobh-éifeachtaí ó bracaiteiripe próstatach a mhéadú. Cuidíonn tuiscint ar na fachtóirí riosca seo leat féin agus le do dhochtúir cinntí eolasacha a dhéanamh faoi roghanna cóireála agus faoi cad a bheifear ag súil leis le linn téarnaimh.

Méadaíonn fadhbanna fuail atá ann cheana féin do riosca deacrachtaí go suntasach. Má bhíonn deacracht agat cheana féin urú, urú minic, nó comharthaí eile a bhaineann leis an bpróstatach, d’fhéadfadh bracaiteiripe na saincheisteanna seo a dhéanamh níos measa. D’fhéadfadh fir le próstatacha móra nó le hairíonna fuail tromchúiseacha taobh-éifeachtaí níos láidre a fháil.

Bíonn tionchar ag do aois agus do stádas sláinte foriomlán ar cé chomh maith agus a fhulaingeoidh tú cóireáil. Cé go bhfulaingítear bracaiteiripe go ginearálta go maith, d’fhéadfadh riosca níos airde deacrachtaí a bheith ag fir níos sine nó iad siúd a bhfuil ilchoinníollacha sláinte orthu. Déanfaidh do dhochtúir measúnú ar do folláine foriomlán don nós imeachta le linn na céime pleanála.

Féadann nósanna imeachta próstatacha roimhe seo dul i bhfeidhm ar do phróifíl riosca. D’fhéadfadh rioscaí méadaithe deacrachtaí fuail a bheith ag fir a raibh máinliacht próstatach roimhe seo acu, go háirithe tras-urethral resection den phróstatach (TURP). Cuidíonn do stair máinliachta le do dhochtúir dúshláin fhéideartha a thuar.

Bíonn rólanna tábhachtacha ag méid agus anatamaíocht an phróstatach i rathúlacht na cóireála agus i rioscaí taobh-éifeachtaí. D’fhéadfadh sé a bheith níos deacra próstatacha an-mhóra a chóireáil go héifeachtach, agus d’fhéadfadh gnéithe anatamaíocha áirithe an riosca nochta radaíochta do na horgáin in aice láimhe a mhéadú.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le bracaiteiripe próstatach?

Fulaingíonn an chuid is mó d’fhir bracaiteiripe próstatach go maith, ach cuidíonn tuiscint ar dheacrachtaí féideartha leat ullmhú don téarnamh agus fios a bheith agat cathain is ceart teagmháil a dhéanamh le do fhoireann cúraim sláinte. Is féidir le deacrachtaí a bheith láithreacha, ag tarlú laistigh de laethanta nó de sheachtaine, nó fadtéarmach, ag forbairt míonna nó blianta tar éis na cóireála.

Is iad deacrachtaí fuail na taobh-éifeachtaí is coitianta a d’fhéadfá a fháil. Is féidir leo seo a bheith idir saincheisteanna éadroma agus saincheisteanna níos suntasaí a théann i bhfeidhm ar do shaol laethúil:

• Méadú ar mhinicíocht na fualaithe, go háirithe san oíche
• Géarghá le fual a dhéanamh nó deacracht an fual a choinneáil
• Mothú dóite nó griofadach le linn fualaithe
• Sruth fual lag nó deacracht ag tosú ar fualú
• Fuil sa fual, a réitíonn de ghnáth laistigh de chúpla seachtain
• Neamhábaltacht iomlán fual a dhéanamh, a éilíonn catheter a chur isteach

Is gnách go mbuaicphointe na hairíonna fuail seo laistigh de na chéad chúpla mí tar éis na cóireála agus go bhfeabhsaíonn siad de réir a chéile le himeacht ama. Faigheann formhór na bhfear go bhfuil a gcuid comharthaí inbhainistithe le cógais agus coigeartuithe stíl mhaireachtála.

Is annamh a bhíonn deacrachtaí bputóg, ach is féidir leo tarlú mar gheall ar nochtadh radaíochta don reicteam. D’fhéadfá athruithe a bheith agat ar nósanna bputóg nó míchompord:

• Méadú ar mhinicíocht gluaiseachtaí bputóg
• Géarghá reicteach nó deacracht ag rialú gluaiseachtaí bputóg
• Fuiliú reicteach nó greannú
• Héimreoidí nó míchompord anal
• Cásanna annamh de ghortú reicteach a éilíonn idirghabháil leighis

Bíonn tionchar ag athruithe ar fheidhm ghnéis ar go leor fear tar éis bracaiteiripe, cé go bhforbraíonn na héifeachtaí seo de ghnáth de réir a chéile thar roinnt míonna nó blianta. Is féidir leis an radaíocht dul i bhfeidhm ar na soithí fola agus na néaróga atá tábhachtach do fheidhm ghnéis, rud a fhágann mífheidhm erectile de mhéideanna éagsúla.

Is féidir deacrachtaí an-annamh ach tromchúiseacha a bheith ann, cé go mbíonn tionchar acu ar níos lú ná 1% d’fhir. D’fhéadfadh go n-áireofaí leo seo imirce síolta chuig codanna eile den chorp, gortú tromchúiseach radaíochta do na horgáin máguaird, nó ionfhabhtú ag an suíomh ionchlannaithe.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh imní faoi bhracaiteiripe próstatach?

Déan teagmháil le do fhoireann cúraim sláinte láithreach má bhíonn comharthaí tromchúiseacha agat a d’fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a léiriú. Is éigeandáil leighis é neamhábaltacht iomlán fual a dhéanamh a éilíonn aird láithreach. Ná fan le feiceáil an réitíonn sé seo leis féin.

Iarr cúram leighis pras má fhorbraíonn tú comharthaí ionfhabhtaithe nó fuiliú neamhghnách. D’fhéadfadh fiabhras, chills, nó comharthaí cosúil leis an bhfliú laistigh de na chéad seachtaine tar éis cóireála a léiriú go bhfuil ionfhabhtú ann a éilíonn cóireáil antaibheathach.

Cuir glaoch ar do dhochtúir má bhíonn na hairíonna seo agat:

• Pian tromchúiseach nach bhfeabhsaíonn leis an gcógas forordaithe
• Fuiliú tromchúiseach sa fual nach laghdaíonn le himeacht ama
• Comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le fiabhras, chills, nó pian iomarcach
• Meath tobann ar na hairíonna fuail
• Nausea nó urlacan leanúnach
• Fuiliú nó pian tromchúiseach rectal

Sceideal coinne rialta leantacha mar a mholann do fhoireann cúraim sláinte. Ligeann na cuairteanna seo do do dhochtúir do ghnóthú a mhaoirsiú, leibhéil PSA a rianú, agus aon imní a chur i láthair sula n-éiríonn siad ina fadhbanna tromchúiseacha.

Ná bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh le do fhoireann cúraim sláinte le ceisteanna nó imní, fiú má bhíonn siad beag. Ba mhaith le do fhoireann leighis a chinntiú go mbeidh an toradh agus an taithí aisghabhála is fearr is féidir agat.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi bracaiteiripe próstatach

C.1 An bhfuil bracaiteiripe próstatach níos fearr ná máinliacht?

Is cóireálacha éifeachtacha iad bracaiteiripe próstatach agus máinliacht araon le haghaidh ailse próstatach logánta, ach tá buntáistí agus míbhuntáistí éagsúla acu. D’fhéadfadh bracaiteiripe a bheith níos fearr do na fir ar mian leo máinliacht mhór a sheachaint nó a bhfuil coinníollacha sláinte acu a fhágann go bhfuil máinliacht contúirteach.

De ghnáth, is lú an cur isteach láithreach ar do shaol a bhíonn ag bracaiteiripe i gcomparáid le máinliacht. Is féidir leat filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de chúpla lá de ghnáth, agus tógann téarnamh máinliachta roinnt seachtainí. Mar sin féin, d’fhéadfadh fo-iarmhairtí bracaiteiripe forbairt níos de réir a chéile thar roinnt míonna.

Braitheann an rogha idir cóireálacha ar shaintréithe do chuid ailse, ar do shláinte iomlán, ar do aois, agus ar do roghanna pearsanta. Cabhróidh do dhochtúir leat na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann le gach rogha a mheá bunaithe ar do staid aonair.

C.2 An mbeidh mé radaighníomhach tar éis bracaiteiripe?

Sea, scaoilfidh tú leibhéil ísle radaíochta ar feadh roinnt míonna tar éis síolú buan, ach tá an baol do dhaoine eile an-bheag. Laghdaíonn an leibhéal radaíochta go leanúnach le himeacht ama de réir mar a chailleann na síolta a radaighníomhaíocht.

Cuirfidh do dhochtúir treoirlínte sonracha ar fáil faoi réamhchúraimí le glacadh timpeall daoine eile, go háirithe mná torracha agus leanaí óga. Is gnách go mbaineann na réamhchúraimí seo le roinnt achar a choinneáil le linn na gcéad chúpla mí agus d’fhéadfadh sé go n-áireofaí codladh ar leithligh ó do pháirtí go sealadach.

Tá an chuid is mó de ghnáthghníomhaíochtaí agus idirghníomhaíochtaí sábháilte díreach tar éis cóireála. Is beag an nochtadh radaíochta do dhaoine eile ó theagmháil ócáideach agus tá sé go maith laistigh de theorainneacha sábháilte arna mbunú ag údaráis sábháilteachta radaíochta.

C.3 Cé chomh fada a fhanann na síolta radaighníomhacha gníomhach?

Fanann na síolta radaighníomhacha gníomhach ar feadh thart ar 10 go 12 mhí tar éis an tsíolaithe, cé go seachadann siad an chuid is mó dá ndáileog radaíochta laistigh de na chéad chúpla mí. Cailleann na síolta a radaighníomhaíocht de réir a chéile tar éis patrún intuartha.

Faoi bhliain amháin tar éis na cóireála, ní scaoileann na síolta beagnach aon radaíocht agus níl aon riosca ann duit féin ná do dhaoine eile. Mar sin féin, fanann na síolta féin i do phróstat go buan, atá cumhdaithe i bhfíochán scar a chruthaíonn próiseas nádúrtha cneasaithe do choirp.

Ceadaíonn an scaoileadh radaíochta de réir a chéile cóireáil leanúnach ar chealla ailse ar feadh tréimhse fada, rud a d’fhéadfadh a bheith níos éifeachtaí ná an dáileog chéanna a sheachadadh go léir ag an am céanna.

C.4 An féidir liom taisteal tar éis bracaiteiripe próstatach?

Is féidir leat taisteal tar éis bracaiteiripe próstatach, ach ba chóir duit doiciméadú a iompar faoi do chóireáil don chéad bhliain. D’fhéadfadh scanóirí slándála aerfoirt agus brathadóirí radaíochta eile na síolta radaighníomhacha a phiocadh suas, mar sin cuireann doiciméadú leighis cosc ar mhoill nó ar dheacrachtaí.

Cuirfidh do dhochtúir cárta nó litir ar fáil duit a mhíníonn do chóireáil agus láithreacht ábhair radaighníomhaigh i do chorp. Coinnigh an doiciméadúchán seo leat agus tú ag taisteal, go háirithe trí aerfoirt nó áiteanna eile a bhfuil trealamh braite radaíochta acu.

Tá an chuid is mó de na gníomhaíochtaí taistil sábháilte, ach pléigh aon phleananna taistil fada le do fhoireann cúraim sláinte. Seans go mbeidh moltaí sonracha acu bunaithe ar dhul chun cinn do ghnóthaithe agus ar do cheann scríbe.

C.5 Cad a tharlaíonn má thagann síol amach?

Uaireanta, féadfaidh síol radaighníomhach dul amach as do chorp trí fhual nó gluaiseachtaí bputóg, go háirithe sna chéad seachtaine tar éis an ionchlannaithe. Tarlaíonn sé seo i thart ar 1-5% d’fhir agus de ghnáth ní cúis imní thromchúiseach é.

Má aimsíonn tú síol, ná láimhseáil go díreach é le do lámha lom. Bain úsáid as bearróga nó teanntáin chun é a phiocadh suas, cuir i gcoimeádán beag é, agus déan teagmháil le do fhoireann cúraim sláinte le haghaidh treoracha maidir le conas é a chur ar ais go sábháilte.

Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar shocrú síolta trí staidéir íomháithe leantacha. Má aistríonn roinnt síolta nó má dhéanann caillteanas síolta difear do do phlean cóireála, féadfaidh do dhochtúir cóireáil nó monatóireacht bhreise a mholadh.