Cad is Ráta Socraithe (Ráta Socraithe Eiritrítí) ann? Cuspóir, Leibhéil, Nós Imeachta & Torthaí

Is tástáil fola shimplí é an ráta socraithe, nó an ráta socraithe eiritrítí (RSE), a thomhaiseann cé chomh tapa agus a shocraíonn do chealla fola dearga go bun feadán tástála. Cuidíonn an tástáil seo le do dhochtúir athlasadh i do chorp a bhrath, cé nach sonraíonn sé go díreach cá as a dtagann an t-athlasadh.

Smaoinigh air mar a bheadh tú ag féachaint ar ghaineamh ag socrú in uisce - nuair a bhíonn athlasadh i do chorp, bíonn próitéiní áirithe ina gcúis le do chealla fola dearga cnapáil le chéile agus titim níos tapúla ná mar is gnách. Is uirlis iontaofa í an ráta socraithe sa leigheas le beagnach céad bliain, agus cé go bhfuil tástálacha níos nuaí ann, tá sé fós luachmhar chun go leor coinníollacha sláinte a mhonatóireacht.

Cad is ráta socraithe ann?

Tomhaiseann ráta socraithe cé chomh fada agus a thiteann do chealla fola dearga i bhfeadán ard, tanaí thar thréimhse uaire an chloig. Titeann cealla fola dearga gnáth go mall agus go seasta, ach nuair a bhíonn athlasadh i láthair, bíonn claonadh acu cloí le chéile agus titim níos tapúla go dtí an bun.

Faigheann an tástáil a hainm ón bpróiseas féin - ciallaíonn “socraíocht” socrú nó dul faoi. Tá claonadh nádúrtha ag do chealla fola dearga (eiritrítí) socrú mar gheall ar dhomhantarraingt, ach athraíonn athlasadh cé chomh tapa agus a tharlaíonn sé seo.

Le linn athlasadh, táirgeann do chuid ae níos mó próitéiní ar a dtugtar fibrinogen agus imdhíongloibíní. Cuireann na próitéiní seo do chealla fola dearga le chéile i gcarnáin cosúil le bonn, atá níos troime agus a thiteann níos tapúla ná cealla aonair.

Cén fáth a ndéantar ráta socraithe?

Ordaíonn do dhochtúir tástáil ráta socraithe go príomha chun athlasadh i do chorp a bhrath agus a mhonatóireacht. Tá sé úsáideach go háirithe nuair a bhíonn comharthaí agat a thugann le fios go bhfuil riocht athlastach ort ach nach bhfuil an chúis soiléir láithreach.

Tá roinnt cuspóirí tábhachtacha ag an tástáil i gcúram leighis. Ar an gcéad dul síos, cuidíonn sé le galair athlastacha a scagadh amhail airtríteas réamatóideach, lupus, nó galar putóige athlastach. Ar an dara dul síos, déanann sé monatóireacht ar cé chomh maith agus atá cóireáil ag obair do choinníollacha athlastacha atá ann cheana féin.

D’fhéadfadh do dhochtúir ráta socraithe a úsáid freisin chun dul chun cinn na n-ionfhabhtuithe a rianú, go háirithe cinn thromchúiseacha amhail endocarditis (ionfhabhtú croí) nó oistéimialaitis (ionfhabhtú cnámh). Mar sin féin, níl an tástáil chomh sonrach sin chun aon riocht ar leith a dhiagnóisiú léi féin.

Uaireanta ordaítear ráta socraithe mar chuid de scagadh rialta, go háirithe i ndaoine fásta níos sine, ós rud é go mbíonn an ráta ag méadú go nádúrtha le haois. Is féidir leis cabhrú freisin idirdhealú a dhéanamh idir cineálacha éagsúla airtríteas nó monatóireacht a dhéanamh ar fhreagairt cóireála ailse.

Cad é an nós imeachta le haghaidh ráta socraithe?

Ní theastaíonn ach tarraingt fola shimplí ón lámh, de ghnáth ó fhéith i do lámh, don tástáil ráta socraithe. Ní thógann an próiseas iomlán ach cúpla nóiméad agus mothaíonn sé cosúil le haon tástáil fola eile a bhí agat.

Seo a tharlaíonn le linn na tástála:

1. Glanann oibrí cúram sláinte do lámh le antiseptic
2. Ceanglaíonn siad tourniquet timpeall do lámh uachtarach chun féitheacha a dhéanamh níos infheicthe
3. Cuirtear snáthaid bheag isteach i bhféith chun fuil a tharraingt
4. Bailítear an fhuil i bhfeadán speisialta
5. Baintear an tsnáthaid agus cuirtear bindealán i bhfeidhm

Tar éis bailithe, téann do shampla fola chuig an tsaotharlann áit a gcuirtear i bhfeadán ard, caol ar a dtugtar feadán Westergren é. Tomhaiseann an teicneoir saotharlainne go díreach cé chomh fada agus a thiteann na cealla fola dearga in uair an chloig.

Is é an modh is coitianta a úsáidtear inniu an modh Westergren, a úsáideann feadán 200mm agus a chaolaíonn do chuid fola le citrate sóidiam chun téachtadh a chosc. Úsáideann roinnt saotharlanna modhanna uathoibrithe a fhéadfaidh torthaí a thabhairt níos tapúla.

Conas ullmhú do do thástáil ráta socraithe?

Is é an dea-scéal ná nach dteastaíonn aon ullmhúchán speisialta uait don tástáil ráta socraithe. Is féidir leat ithe de ghnáth, do ghnáth-chógais a ghlacadh, agus dul faoi do ghnáthghníomhaíochtaí roimh an tástáil.

Murab ionann agus roinnt tástálacha fola a dteastaíonn troscadh uathu, tomhaiseann ráta socraithe rud nach mbíonn tionchar ag bia nó deoch air. Ní gá duit caife a sheachaint, bricfeasta a scipeáil, nó do ghnáthamh a athrú ar bhealach ar bith.

Mar sin féin, tá sé úsáideach léine a chaitheamh le muinchille is féidir a rolladh suas nó a bhrú ar leataobh go héasca. Déanann sé seo níos fusa don oibrí cúraim sláinte rochtain a fháil ar do lámh le haghaidh an tarraingt fola.

Má tá tú ag glacadh aon chógais, lean ort ag glacadh iad mar a fhorordaítear mura n-insíonn do dhochtúir duit a mhalairt go sonrach. Is féidir le roinnt cógais dul i bhfeidhm ar thorthaí ráta socraithe, ach d’fhéadfadh sé a bheith níos díobhálaí iad a stopadh gan treoir leighis ná aon chur isteach tástála.

Conas do thorthaí ráta socraithe a léamh?

Tuairiscítear torthaí ráta socraithe i milliméadair in aghaidh na huaire (mm/hr), rud a insíonn duit cé chomh fada agus a thit do chealla fola dearga sa fheadán tástála le linn uair an chloig. Athraíonn gnáth-raonta bunaithe ar d’aois agus ar do ghnéas, agus is gnách go mbíonn luachanna gnáth beagán níos airde ag mná ná fir.

Do fhir faoi 50, is gnách go mbíonn ráta socraithe gnáth 0-15 mm/hr, agus tá gnáthluachanna de 0-20 mm/hr ag fir os cionn 50. Is gnách go mbíonn gnáthluachanna de 0-20 mm/hr ag mná faoi 50, agus d’fhéadfadh go mbeadh gnáthluachanna suas le 30 mm/hr ag mná os cionn 50.

Tugann ráta socraithe ard le fios go bhfuil athlasadh áit éigin i do chorp, ach ní insíonn sé duit cá háit nó cad is cúis leis. Is minic a léiríonn luachanna os cionn 100 mm/hr coinníollacha tromchúiseacha cosúil le hionfhabhtuithe tromchúiseacha, galair uath-imdhíonachta, nó ailse áirithe.

Coinnigh i gcuimhne go n-ardóidh ráta socraithe go nádúrtha le haois, mar sin d’fhéadfadh an méid a mheastar a bheith ard do dhuine 30 bliain d’aois a bheith gnáth do dhuine 70 bliain d’aois. Déanfaidh do dhochtúir do thorthaí a léirmhíniú i gcomhthéacs do aoise, do chuid comharthaí, agus torthaí tástála eile.

Cad is cúis le ráta socraithe ard?

Is féidir le ráta ard dríodraithe teacht ó go leor coinníollacha éagsúla, ó ionfhabhtuithe beaga go galair thromchúiseacha uath-imdhíonachta. Is féidir le tuiscint a fháil ar na cúiseanna féideartha cabhrú leat plé níos eolasaí a bheith agat le do sholáthraí cúraim sláinte.

I measc na gcúiseanna coitianta le ráta dríodraithe ard tá:

• Ionfhabhtuithe baictéaracha cosúil le niúmóine nó ionfhabhtuithe conaire fuail
• Ionfhabhtuithe víreasacha, cé go mbíonn méaduithe níos lú mar thoradh orthu de ghnáth
• Coinníollacha uath-imdhíonachta cosúil le airtríteas réamatóideach nó lupus
• Galair bputóg athlastacha ar nós galar Crohn nó colitis ulcerative
• Ailse áirithe, go háirithe ailsí fola cosúil le limfóma
• Galar duáin nó fadhbanna ae
• Neamhoird thyroid

I measc na gcúiseanna is lú coitianta ach tromchúiseach tá airtéaraíteas cille ollmhór (athlasadh na soithigh fola), polymyalgia rheumatica (pian agus righneas sna matáin), agus coinníollacha áirithe croí. Is féidir le roinnt cógas ráta dríodraithe a ardú freisin.

Méadaíonn toircheas ráta dríodraithe go nádúrtha, go háirithe sa dara agus sa tríú trimester. Tá sé seo go hiomlán gnáth agus ní léiríonn sé aon fhadhbanna sláinte duit féin ná do do leanbh.

Cad is cúis le ráta dríodraithe íseal?

Is lú an ráta dríodraithe íseal agus is gnách go mbíonn sé níos lú imní ná luachanna arda. Uaireanta is gnách duit toradh íseal, go háirithe má tá tú óg agus sláintiúil.

Is féidir le roinnt coinníollacha luachanna ráta dríodraithe neamhghnácha íseal a chur faoi deara:

• Galar cille corráin, áit nach socraíonn cealla fola dearga atá cruth neamhghnácha de ghnáth
• Polycythemia (an iomarca cealla fola dearga), rud a fhágann go bhfuil an fhuil níos tiús
• Teip croí tromchúiseach, a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar shreabhadh fola
• Cógais áirithe cosúil le aspirín nó corticosteroidí
• Leukocytosis mhór (líon cealla fola bána an-ard)

Is féidir le roinnt coinníollacha annamh cosúil le siondróm hipir-slaodachta nó neamhghnáchaíochtaí áirithe próitéine ráta dríodraithe íseal a chur faoi deara freisin. Mar sin féin, is gnách go mbíonn comharthaí soiléire eile ag na coinníollacha seo.

I bhformhór na gcásanna, is comhartha maith é ráta íseal séd i ndáiríre, rud a thugann le fios nach bhfuil athlasadh suntasach i do chorp. Déanfaidh do dhochtúir an toradh seo a mheas in éineacht le do chuid comharthaí agus tástálacha eile.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh ráta séd neamhghnácha?

Is féidir le roinnt fachtóirí do dhóchúlacht go mbeidh ráta séd neamhghnácha agat a mhéadú, cé go bhfuil go leor acu seo bainteach le coinníollacha sláinte bunúsacha seachas an tástáil féin.

Is é an aois an fachtóir is suntasaí a mbíonn tionchar aige ar ráta séd. De réir mar a théann tú in aois, méadaíonn do ghnáthráta séd de réir a chéile, agus is é sin an fáth go bhfuil raonta tagartha difriúil do ghrúpaí aoise éagsúla.

Is gnách freisin go mbíonn luachanna gnáth beagán níos airde mar thoradh ar bheith baineann, go háirithe le linn míosta, toirchis, agus tar éis sos míostraithe. Is féidir le hathruithe hormónacha ar feadh shaol na mban tionchar a imirt ar thorthaí ráta séd.

I measc na bhfachtóirí riosca eile tá:

• Galar uath-imdhíonachta a bheith ort cosúil le lupus nó airtríteas réamatóideach
• Ionfhabhtuithe ainsealacha nó breoiteacht mhinic
• Ailse, go háirithe ailsí fola
• Galar duáin nó ae
• Galar bputóg athlastach
• Cógais áirithe a ghlacadh

Bíonn rátaí séd níos airde nó níos ísle go nádúrtha ag daoine áirithe gan aon ghalar bunúsach. Sin an fáth go bhféachann do dhochtúir ar threochtaí le himeacht ama seachas a bheith ag brath ar thoradh tástála amháin.

An fearr ráta séd ard nó íseal a bheith agat?

Go ginearálta, is fearr ráta séd gnáth nó íseal ná ceann ard, ós rud é go léiríonn luachanna ardaithe athlasadh nó fadhbanna sláinte eile de ghnáth. Mar sin féin, braitheann an ráta séd “is fearr” duit ar do chúinsí aonair.

Tugann ráta séd gnáth le fios nach bhfuil athlasadh suntasach i do chorp, rud is comhartha maith de ghnáth. Is gnách go mbíonn luachanna ísle níos fearr fós, rud a léiríonn gníomhaíocht athlastach íosta.

Ní drochscéal go huathoibríoch é ráta ard dríodair, áfach. Uaireanta, cuidíonn sé le dochtúirí coinníollacha inleigheasta a aithint go luath, rud a fhágann torthaí níos fearr. Is é an eochair ná tuiscint a fháil ar an méid atá ag cur leis an ardú agus aghaidh a thabhairt air go cuí.

Is mó an cúram a chuireann do dhochtúir ar athruithe i do ráta dríodair le himeacht ama ná ar aon toradh amháin. Má bhí do ráta dríodair cobhsaí le blianta, fiú má tá sé beagán ardaithe, d'fhéadfadh sé sin a bheith gnáth duit.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann le ráta ard dríodair?

Ní chuireann ráta ard dríodair féin deacrachtaí faoi deara - is marcóir athlasadh bunúsach é seachas galar. Mar sin féin, is féidir leis na coinníollacha a chuireann ráta dríodair ardaithe faoi deara fadhbanna sláinte tromchúiseacha a bheith mar thoradh orthu mura ndéantar iad a chóireáil.

Is féidir le galair uath-imdhíonachta gan chóireáil damáiste a dhéanamh do hailt, d'orgáin, agus do chórais eile coirp le himeacht ama. Is féidir le coinníollacha cosúil le airtríteas réamatóideach dífhoirmiú buan comhpháirteach a chur faoi deara, agus is féidir le lupus dul i bhfeidhm ar do chuid duáin, do chroí, agus d'inchinn.

Is féidir le hionfhabhtuithe tromchúiseacha a chuireann rátaí dríodair an-ard faoi deara a bheith bagrach don bheatha gan chóireáil pras. Mar shampla, is féidir le heindocarditis (ionfhabhtú croí) damáiste a dhéanamh do chomhlaí croí, agus is féidir le sepsis cliseadh orgáin a chur faoi deara.

Is féidir le roinnt ailse a ardaíonn ráta dríodair scaipeadh mura ndéantar iad a dhiagnóisiú agus a chóireáil go luath. D'fhéadfadh go n-éireoidh ailse fola cosúil le myeloma iolrach nó limfóma go tapa gan teiripe chuí.

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná gur féidir le haitheantas agus cóireáil luath ar na coinníollacha seo an chuid is mó deacrachtaí a chosc. Sin an fáth go nglacann do dhochtúir ráta ardaithe dríodair dáiríre agus go ndéanann sé imscrúdú breise.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann le ráta íseal dríodair?

Is annamh a chuireann ráta íseal dríodair deacrachtaí faoi deara toisc go léiríonn sé de ghnáth sláinte gnáth nó coinníollacha fola ar leith a bhainistítear ar leithligh. Níl an toradh tástála féin díobhálach.

Mar sin féin, is féidir le roinnt coinníollacha a chruthaíonn ráta íseal séd a gcuid deacrachtaí féin a bheith acu. Mar shampla, is féidir le galar cille corráin géarchéimeanna pianmhara agus damáiste d'orgáin a chruthú, ach ní bhaineann na fadhbanna seo leis an ráta íseal séd féin.

Is féidir le polycythemia (an iomarca cealla fola dearga) do riosca téachtáin fola, stróc, nó taom croí a mhéadú. Arís, níl an ráta íseal séd ach marcóir den riocht seo, ní cúis na ndeacrachtaí.

Go han-annamh, d'fhéadfadh ráta séd thar a bheith íseal athlasadh atá i láthair i ndáiríre a cheilt, rud a d'fhéadfadh moill a chur ar dhiagnóis coinníollacha tromchúiseacha. Mar sin féin, níl sé seo coitianta, agus úsáideann dochtúirí tástálacha iolracha chun athlasadh a mheas.

I bhformhór na gcásanna, tá sé dearfach ráta íseal séd a bheith agat agus ní theastaíonn aon mhaoirseacht nó cóireáil speisialta seachas aghaidh a thabhairt ar aon choinníollacha bunúsacha a d'fhéadfadh a bheith i láthair.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil le haghaidh ráta séd neamhghnácha?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir go cinnte má tá torthaí ráta séd neamhghnácha agat, go háirithe má tá siad ardaithe go suntasach nó má tá comharthaí agat a bhaineann imní ort.

Faigh aire leighis go pras má tá ráta séd ard agat chomh maith le hairíonna cosúil le fiabhras leanúnach, cailliúint meáchain gan mhíniú, tuirse thromchúiseach, pian comhpháirteach agus at, nó pian cófra. Is féidir leis na teaglamaí seo coinníollacha tromchúiseacha a léiriú a dteastaíonn meastóireacht láithreach orthu.

Fiú gan comharthaí, is fiú aird leighis pras a thabhairt ar luachanna ráta séd os cionn 100 mm/uair an chloig toisc go léiríonn siad go minic coinníollacha bunúsacha tromchúiseacha cosúil le hionfhabhtuithe tromchúiseacha, galair uath-imdhíonachta, nó ailse.

Le haghaidh torthaí measartha ardaithe (30-100 mm/uair an chloig), sceideal coinne leantach laistigh de chúpla seachtain. Is dócha go mbeidh do dhochtúir ag iarraidh an tástáil a athdhéanamh agus b'fhéidir tástálacha breise a ordú chun an chúis a chinneadh.

Má tá do ráta séd beagán ardaithe agus má bhraitheann tú go maith, ná bíodh scaoll ort. Is féidir go leor coinníollacha a chruthaíonn ardú éadrom a chóireáil go héasca, agus uaireanta bíonn an t-ardú sealadach agus réitíonn sé leis féin.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi ráta socraithe

C.1 An bhfuil tástáil ráta socraithe go maith chun ailse a bhrath?

Is féidir ráta socraithe a ardú i roinnt ailsí, ach ní tástáil scagtha ailse shonrach é. Is féidir le go leor ailsí, go háirithe ailsí fola cosúil le limfóma nó miolóma iolrach, rátaí socraithe arda a chur faoi deara, ach is féidir le go leor coinníollacha neamh-ailseacha freisin.

Tá an tástáil níos úsáidí chun monatóireacht a dhéanamh ar fhreagairt cóireála ailse ná chun an chéad bhrath. Má tá ailse ort, d'fhéadfadh do dhochtúir ráta socraithe a úsáid chun súil a choinneáil ar cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair le himeacht ama.

C.2 An gciallaíonn ráta socraithe ard i gcónaí go bhfuil galar tromchúiseach orm?

Ní hea, ní léiríonn ráta socraithe ard i gcónaí galar tromchúiseach. Is féidir le go leor coinníollacha sealadacha cosúil le hionfhabhtuithe beaga, strus, nó fiú míostóirse ardú beag a chur faoi deara. Cuidíonn méid an ardaithe agus na hairíonna a ghabhann leis le tábhacht a chinneadh.

Déanfaidh do dhochtúir do thorthaí ráta socraithe a mheas in éineacht le do chuid comharthaí, do stair leighis, agus tástálacha eile chun a chinneadh an bhfuil gá le tuilleadh imscrúdaithe.

C.3 An féidir le strus dul i bhfeidhm ar mo thorthaí ráta socraithe?

Is féidir, is féidir le strus fisiceach nó mothúchánach ardú beag a chur faoi deara i ráta socraithe uaireanta. Tarlaíonn sé seo toisc gur féidir le strus freagairtí athlastacha a spreagadh i do chorp, cé go mbíonn an éifeacht beag de ghnáth.

Mar sin féin, ní bhíonn rátaí socraithe ard go suntasach mar thoradh ar strus amháin de ghnáth. Má tá do thorthaí ardaithe go suntasach, féachfaidh do dhochtúir le haghaidh cúiseanna eile seachas strus.

C.4 Cé chomh minic ba chóir ráta socraithe a sheiceáil?

Braitheann minicíocht na tástála ráta socraithe ar do staid sláinte shonrach. Má tá riocht athlastach ort cosúil le airtríteas réamatóideach, d'fhéadfadh do dhochtúir é a sheiceáil gach cúpla mí chun monatóireacht a dhéanamh ar ghníomhaíocht an ghalair.

I gcás daoine sláintiúla, ní bhíonn ráta socraithe mar chuid de scagthástáil rialta de ghnáth mura bhfuil comharthaí agat a thugann le fios go bhfuil athlasadh ann. Déanfaidh do dhochtúir an sceideal tástála iomchuí a chinneadh bunaithe ar do chuid riachtanas aonair.

C.5 An féidir le haiste bia nó aclaíocht dul i bhfeidhm ar thorthaí ráta dríodraithe?

Ní chuireann gnáth-ithe agus aclaíocht isteach go suntasach ar thorthaí ráta dríodraithe, agus is é sin an fáth nach bhfuil aon ullmhúchán speisialta ag teastáil don tástáil. Mar sin féin, is féidir le strus fisiceach foircneach nó breoiteacht torthaí a ardú go sealadach.

D’fhéadfadh go mbeadh éifeachtaí beaga ag roinnt forlíontaí nó cógais, ach is gnách nach mbíonn siad seo suntasach go cliniciúil. Inis do do dhochtúir i gcónaí faoi aon fhorlíontaí nó cógais atá á nglacadh agat.