Created at:1/13/2025
Seasann TUIP do Ionramháil Tras-úiréarach an Phróstataigh, nós imeachta máinliachta ar a laghad ionrach a chabhraíonn le fir a bhfuil comharthaí próstatach méadaithe orthu. Murab ionann agus máinliachtaí próstatach níos fairsinge, baineann TUIP le gearrthacha beaga, beachta a dhéanamh sa phróstatach chun faoiseamh a thabhairt don úiréadra. Tá an nós imeachta seo éifeachtach go háirithe d'fhir a bhfuil próstatacha níos lú acu a bhfuil comharthaí fuail aisteacha acu ach ar mian leo cóireálacha níos ionracha a sheachaint.
Is teicníc máinliachta é TUIP ina ndéanann do uireolaí incision amháin nó dhó bheag i do fhaireog próstatach chun feabhas a chur ar shreabhadh fuail. Smaoinigh air mar chruthú oscailt bheag i gcoléar daingean chun anáil a dhéanamh níos éasca. Díríonn an nós imeachta ar an limistéar ina dtéann do phróstatach timpeall do úiréadra, an feadán a iompraíonn fual ó do lamhnán.
Le linn TUIP, úsáideann do mháinlia ionstraim tanaí, soilsithe ar a dtugtar cistoscóp a chuirtear isteach trí do úiréadra. Ní theastaíonn incisions seachtracha, rud a chiallaíonn nach mbeidh aon ghearrthacha infheicthe ar do chorp. De ghnáth, tógann an nós imeachta iomlán 20 go 30 nóiméad agus déantar é faoi ainéistéise.
Tá an teicníc seo deartha go sonrach d'fhir a bhfuil próstatacha acu atá 30 gram nó níos lú ar mhéid. Meastar gur meán-talamh é idir bainistíocht cógais agus nósanna imeachta níos fairsinge cosúil le TURP (Aisghabháil Tras-úiréarach an Phróstataigh).
Moltar TUIP nuair is cúis le comharthaí fuail aisteacha do phróstatach méadaithe nár fheabhsaigh le cógais. D'fhéadfadh do dhochtúir an nós imeachta seo a mholadh má tá deacracht agat fuail a thosú, sruth fuail lag, nó turais go dtí an seomra folctha go minic san oíche a chuireann isteach ar do cháilíocht beatha.
Is é an phríomhaidhm ná an brú a chuireann do phróstat ar do úiréadra a mhaolú gan fíochán próstatach a bhaint. Caomhnaíonn an cur chuige seo níos mó de do anatamaíocht nádúrtha i gcomparáid le máinliachtaí próstatacha eile. D’fhéadfá a bheith i do iarrthóir maith má tá próstat níos lú agat ach go bhfuil comharthaí suntasacha agat fós.
Cuirfidh do uireolaí TUIP san áireamh freisin mura féidir leat cógais próstatacha a fhulaingt mar gheall ar fo-iarmhairtí, nó mura bhfuil dóthain faoisimh curtha ar fáil ag cógais tar éis roinnt míonna de chóireáil. Tá an nós imeachta tairbheach go háirithe dofhir óga ar mian leo a bhfeidhm ghnéis agus a gcumas ejaculatory a choinneáil.
Tosaíonn do nós imeachta TUIP le riar ainéistéise, bíodh sé spinal nó ginearálta, ag brath ar do stádas sláinte agus do rogha. Nuair a bhíonn tú compordach, cuirfidh do mháinlia tú ar do dhroim agus do chosa á dtacú i stirrups, cosúil le nósanna imeachta urological eile.
Cuireann an máinlia cystoscope isteach trí do úiréadra agus treoraíonn sé chuig do limistéar próstatach é. Tá solas agus ceamara ag an ionstraim seo a ligeann do do dhochtúir a fheiceáil taobh istigh de do chonair fuail go soiléir. Ní dhéantar aon ghearradh seachtrach áit ar bith ar do chorp le linn an phróisis seo.
Ag baint úsáide as uirlis ghearrtha leictreach ceangailte leis an cystoscope, déanann do mháinlia incision amháin nó dhó beacht i do phróstat. De ghnáth déantar na gearrthacha seo ag na suíomhanna 5 a chlog agus 7 a chlog má shamhlaíonn tú do phróstat mar aghaidh clog. Síneann na incisions ó do mhuineál lamhnán síos go dtí an limistéar díreach roimh do sphincter fuail seachtrach.
Tar éis na incisions a dhéanamh, féadfaidh do mháinlia sruth leictreach a úsáid chun aon shoithí fola a shéalú. Ansin cuirtear catheter isteach trí do úiréadra isteach i do lamhnán chun cabhrú le fual a dhraenáil agus do phróstat ag leigheas. De ghnáth tógann an nós imeachta iomlán 20 go 30 nóiméad le críochnú.
Tosaíonn do ullmhúchán timpeall seachtain roimh an máinliacht nuair is gá duit stop a chur le cógais áirithe a d'fhéadfadh an baol fuilithe a mhéadú. Áirítear ar na cógais seo tanaitheoirí fola cosúil le warfarin, aspirin, agus roinnt forlíontaí luibhe. Soláthróidh do dhochtúir liosta sonrach de chógais le seachaint agus cathain is ceart stop a chur leo go sábháilte.
Gheobhaidh tú treoracha faoi ithe agus ól roimh an máinliacht, agus is gnách go mbeidh ort troscadh ar feadh 8 go 12 uair an chloig roimhe sin. Cuidíonn an réamhchúram seo le deacrachtaí le linn ainéistéise a chosc. Tabharfaidh do fhoireann leighis amanna sonracha duit nuair is ceart stop a chur le bianna soladacha a ithe agus nuair is ceart stop a chur le leachtanna soiléire a ól.
Socraigh go dtiomáinfidh duine éigin tú abhaile tar éis an nós imeachta ós rud é go mbeidh tú ag téarnamh fós ó ainéistéise. Beidh tú ag iarraidh freisin do theach a ullmhú le haghaidh téarnaimh trí shuíocháin chompordacha, béilí atá éasca le hullmhú, agus aon chógais forordaithe a bheith ar fáil go héasca.
D'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh stop a chur le forlíontaí áirithe cosúil le vitimín E, ginkgo biloba, nó pills gairleoige a d'fhéadfadh cur isteach ar téachtadh fola. Má ghlacann tú cógais le haghaidh coinníollacha eile, fiafraigh de do dhochtúir cé na cinn ar cheart duit leanúint de bheith á nglacadh ar maidin na máinliachta.
Tomhaistear do thorthaí TUIP go príomha trí fheabhas a chur ar do chuid comharthaí fuail seachas uimhreacha saotharlainne. Is gnách go ndéantar rath a mheas trí cheistneoirí comharthaí cosúil leis an Scór Idirnáisiúnta Comharthaí Prostate (IPSS) a chomhlánóidh tú roimh agus tar éis na máinliachta.
Measfaidh do dhochtúir feabhas i roinnt príomhréimsí: cé chomh furasta is a thosaíonn tú ag fualú, neart do shruth fuail, cé chomh hiomlán agus a fholmhaíonn tú do lamhnán, agus cé chomh minic is gá duit fualú i rith an lae agus na hoíche. Tugann formhór na bhfear faoi deara feabhsuithe laistigh de 2 go 6 seachtaine tar éis na máinliachta.
Áirítear ar thomhais oibiachtúla tástálacha ráta sreafa fuail, áit a n-urinaíonn tú isteach i bhfeiste speisialta a thomhaiseann cé chomh tapa is a shreabhann fuail amach as do lamhnán. Is gnách go mbíonn ráta sreafa gnáth 15 millilítear in aghaidh an tsoicind nó níos airde. D’fhéadfadh do dhochtúir ultrafhuaime a úsáid freisin chun seiceáil cé mhéad fuail a fhanann i do lamhnán tar éis urinating.
Léiríonn rátaí ratha fadtéarmacha do TUIP go mbíonn feabhas suntasach ar na hairíonna ag thart ar 80% d’fhir a mhaireann ar feadh roinnt blianta. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil bhreise ag teastáil ó roinnt fear má leanann a gcuid próstatach ag fás le himeacht ama.
Tosaíonn do ghnóthú láithreach san ospidéal áit a bhfanfaidh tú ar feadh 1 go 2 lá le catheitir fuail i bhfeidhm. Cuidíonn an catheitir le do lamhnán a dhraenáil agus do phróstatach ag leigheas agus laghdaíonn sé an baol coinneáil fuail. D’fhéadfá roinnt fola a thabhairt faoi deara i do fual ar dtús, rud atá go hiomlán gnáth.
Nuair a bheidh tú sa bhaile, beidh ort go leor uisce a ól chun cabhrú le do chóras fuail a shruthlú agus ionfhabhtú a chosc. Déan iarracht 8 go 10 gloine uisce a ól go laethúil mura n-ordaíonn do dhochtúir a mhalairt. Seachain alcól agus caiféin ar dtús, mar is féidir leo seo do chuid fíochán a leigheas a ghreannú.
Ba chóir gníomhaíocht fhisiciúil a theorannú ar feadh na gcéad seachtainí tar éis na máinliachta. Seachain ardú trom (níos mó ná 10 bpunt), aclaíocht bhríomhar, agus brú le linn gluaiseachtaí bputóg. Is féidir leis na gníomhaíochtaí seo brú a mhéadú i do bolg agus d’fhéadfadh fuiliú a bheith mar thoradh orthu.
Is féidir leat a bheith ag súil go bhfillfidh tú ar ghnáthghníomhaíochtaí de réir a chéile thar 2 go 4 seachtaine. Is féidir leis an gcuid is mó d’fhir filleadh ar obair deisce laistigh de chúpla lá, agus d’fhéadfadh go mbeadh 2 go 3 seachtaine saor ag daoine a bhfuil poist éilitheacha go fisiciúil acu. Soláthróidh do dhochtúir treoirlínte sonracha bunaithe ar do dhul chun cinn leighis.
Is féidir le coinníollacha sláinte áirithe do riosca deacrachtaí a mhéadú le linn nó tar éis TUIP. Tá rioscaí níos airde ionfhabhtaithe agus cneasaithe níos moille ag fir a bhfuil diaibéiteas neamhrialaithe orthu. Má tá diaibéiteas ort, beidh dochtúir ag iarraidh go mbeidh do leibhéil siúcra fola faoi rialú maith roimh an máinliacht.
Éilíonn coinníollacha croí agus neamhoird téachtaithe fola aird ar leith le linn pleanáil TUIP. Má ghlacann tú tanaitheoirí fola le haghaidh fadhbanna croí nó má tá stair neamhoird fuilithe agat, beidh ar do fhoireann máinliachta na fachtóirí seo a bhainistiú go cúramach. Oibreoidh do chairdeolaí agus úireolaí le chéile chun do shábháilteacht a chinntiú.
Ní bacainn le TUIP an aois amháin, ach d’fhéadfadh go mbeadh roinnt coinníollacha sláinte ag fir níos sine a chaithfear a mheas. D’fhéadfadh amanna téarnaimh níos faide a bheith ag fir os cionn 75 bliana d’aois agus rioscaí beagán níos airde deacrachtaí cosúil le coinneáil fuail nó ionfhabhtú.
Tá méid na próstatach tábhachtach go mór le haghaidh rath TUIP. Go hiondúil ní iarrthóirí maithe iad fir a bhfuil próstatach an-mhór acu (os cionn 30 gram) toisc nach bhféadfadh an nós imeachta faoiseamh leordhóthanach a sholáthar. Tomhaisfidh do dhochtúir méid do phróstatach ag baint úsáide as ultrafhuaime nó MRI sula molfaidh sé TUIP.
Go ginearálta, tá deacrachtaí coitianta tar éis TUIP éadrom agus sealadach. D’fhéadfá roinnt braite dóite a fháil le linn fuail ar feadh cúpla lá, rud a réitíonn de ghnáth de réir mar a leigheasann do chuid fíocháin. Tugann roinnt fear faoi deara méideanna beaga fola ina bhfual ar feadh suas le coicís tar éis na máinliachta.
Tarlaíonn ionfhabhtuithe conaire fuail i thart ar 5% go 10% d’fhir tar éis TUIP. I measc na hairíonna tá dó le linn fuail, fuail minic, fual scamallach, nó fiabhras. De ghnáth freagraíonn na hionfhabhtuithe seo go maith le cóireáil antaibheathach agus ní bhíonn fadhbanna fadtéarmacha mar thoradh orthu de ghnáth.
Is annamh a bhíonn athruithe ar fheidhm ghnéis le TUIP i gcomparáid le nósanna imeachta eile ar an bpróstatach. Coinníonn formhór na bhfear a gcumas chun túis a bheith acu agus orgasms a bheith acu. Mar sin féin, d’fhéadfadh ejacúitíocht reitrigrade a bheith ag roinnt fear, áit a sreabhann seamhan ar ais isteach sa lamhnán in ionad amach tríd an bod le linn orgasms.
I measc na deacrachtaí annamha ach tromchúiseacha tá fuiliú suntasach a éilíonn fuilaistriú, rud a tharlaíonn i níos lú ná 1% de na cásanna. D’fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair ag roinnt fear urú go sealadach tar éis an caititéar a bhaint, rud a éilíonn athiontráil caititéir ar feadh cúpla lá eile. Is annamh, b’fhéidir nach leigheasfaidh na incisions i gceart, rud a éilíonn cóireáil bhreise.
Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má bhíonn fuiliú trom ort le téachtáin mhóra, pian mór nach n-imíonn leis na cógais forordaithe, nó comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le fiabhras os cionn 101°F (38.3°C). D’fhéadfadh na hairíonna seo deacrachtaí a léiriú a dteastaíonn aird leighis pras orthu.
Ba chóir duit dochtúir a ghlaoch freisin mura féidir leat urú tar éis do chaititéar a bhaint, nó má bhíonn masmas agus urlacan leanúnach ort a chuireann cosc ort fanacht hiodráitithe. D’fhéadfadh go mbeadh gá le caititéar a chur go sealadach nó idirghabhálacha eile sna cásanna seo.
Sceidealóidh coinne leantach má thugann tú faoi deara nár fheabhsaigh do chuid comharthaí fuail tar éis 6 go 8 seachtaine de leigheas. Cé go bhfeiceann roinnt fear feabhas láithreach, bíonn níos mó ama ag teastáil ó dhaoine eile chun tairbhí iomlána an nós imeachta a fháil.
Féach amach do chomharthaí ionfhabhtaithe conaire fuail, lena n-áirítear dó le linn urú, fual scamallach nó boladh mí-chosúil, nó minicíocht fuail méadaithe. Cuidíonn cóireáil luath ar ionfhabhtuithe le deacrachtaí níos tromchúisí a chosc agus cuireann sé leigheas níos fearr chun cinn.
Tá cuspóirí éagsúla ag TUIP agus cógais chun comharthaí próstatach méadaithe a chóireáil. Oibríonn cógais cosúil le bacóirí alfa agus coscairí 5-alfa reductase go maith do go leor fir agus is gnách iad a thriail ar dtús. Mar sin féin, bíonn TUIP ina rogha níos fearr nuair nach soláthraíonn cógais faoiseamh leordhóthanach, nuair is cúis le fo-iarmhairtí do-ghlactha iad, nó nuair is fearr leat cóireáil níos cinntí.
Is é an buntáiste a bhaineann le TUIP ná go soláthraíonn sé faoiseamh níos fadtéarmaí gan an gá le cógais laethúla. Faigheann formhór na bhfear feabhas suntasach a mhaireann ar feadh roinnt blianta. Mar sin féin, tá cógais níos lú ionrach agus ní bhaineann rioscaí máinliachta leo, rud a fhágann go bhfuil siad oiriúnach do fhir a bhfuil comharthaí éadroma orthu nó dóibh siúd nach iarrthóirí maithe máinliachta iad.
De ghnáth bíonn tionchar íosta ag TUIP ar fheidhm ghnéis i gcomparáid le nósanna imeachta próstatach eile. Coinníonn formhór na bhfear a gcumas chun tógálacha a bheith acu agus orgasms a bheith acu tar éis TUIP. Tá an nós imeachta deartha go sonrach chun na néaróga agus na struchtúir atá tábhachtach do fheidhm ghnéis a chaomhnú.
D’fhéadfadh ejacúit retrograde a bheith ag roinnt fear, áit a sreabhann seamhan ar ais isteach sa lamhnán le linn orgasms in ionad amach tríd an bod. Ní dhéanann sé seo difear don mothú orgasms nó do do chumas tógálacha a bheith agat, ach féadann sé tionchar a imirt ar thorthúlacht ós rud é go n-ejectar níos lú seamhan.
Soláthraíonn TUIP faoiseamh comharthaí fadtéarmach don chuid is mó d’fhir, agus léiríonn staidéir torthaí maithe a mhaireann 5 go 10 mbliana nó níos mó. Faigheann thart ar 80% d’fhir feabhas suntasach a chothaíonn le himeacht ama. Mar sin féin, ós rud é gur féidir leis an próstatach leanúint ar aghaidh ag fás ar feadh shaol fir, d’fhéadfadh roinnt comharthaí filleadh de réir a chéile.
Braitheann fad an fhaoisimh go páirteach ar do aois, do shláinte iomlán, agus cé mhéad a fhásann do phróstatach le himeacht ama. D’fhéadfadh go mbeadh buntáistí níos fadtéarmaí ag fir óga, agus d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil bhreise ag teastáil ó fhir níos sine níos luaithe mar gheall ar fhás leanúnach an phróstataigh.
Is féidir, is féidir TUIP a athdhéanamh má fhilleann do chuid comharthaí agus má tá tú fós i do iarrthóir maith don nós imeachta. Mar sin féin, is lú an seans go ndéanfar nósanna imeachta TUIP arís agus arís eile ná le cóireálacha próstatach eile. Má fhilleann na hairíonna go suntasach, d’fhéadfadh do dhochtúir cóireálacha eile a mholadh, mar shampla TURP nó nósanna imeachta níos nuaí.
Braitheann an cinneadh TUIP a athdhéanamh ar mhéid do phróstataigh, ar do shláinte iomlán, agus ar an méid a fhilleann na hairíonna. Déanfaidh do uireolaí na fachtóirí seo a mheas agus pléifidh sé na roghanna is fearr do do chás ar leith.
Clúdaíonn formhór na bpleananna árachais sláinte, lena n-áirítear Medicare, TUIP nuair is gá go míochaineach é chun comharthaí próstatach méadaithe a chóireáil. Mar sin féin, athraíonn ceanglais clúdaigh idir cuideachtaí árachais agus pleananna. Is gnách go láimhseálann oifig do dhochtúra réamhúdarú árachais chun a chinntiú go gclúdaítear an nós imeachta.
Beidh tú ag iarraidh seiceáil le do sholáthraí árachais faoi do shonraí clúdaigh ar leith, lena n-áirítear aon asbhaintí, comhpháirtíochtaí, nó costais as do phóca. D’fhéadfadh go n-éileodh roinnt pleananna árachais ort cóireáil leigheas a thriail ar dtús sula n-údarófar nósanna imeachta máinliachta cosúil le TUIP.