Cad is Spreagadh Néaróg Vagus ann? Cuspóir, Nós Imeachta & Torthaí

Is cóireáil leighis é spreagadh néaróg vagus (VNS) a úsáideann bíoga leictreacha séimhe chun do néaróg vagus a ghníomhachtú, atá cosúil le príomhbhóthar cumarsáide do chorp idir d'inchinn agus d'orgáin. Smaoinigh air mar shocróir luas do d'inchinn a chabhraíonn le giúmar, urghabhálacha, agus feidhmeanna tábhachtacha eile a rialáil. Chuidigh an teiripe seo le na mílte daoine coinníollacha cosúil le titimeas agus dúlagar a bhainistiú nuair nach raibh cóireálacha eile ag obair go maith go leor.

Cad is spreagadh néaróg vagus ann?

Is cóireáil é spreagadh néaróg vagus a sheolann comharthaí leictreacha éadroma chuig do néaróg vagus trí fheiste bheag a chuirtear isteach faoi do chraiceann. Is é do néaróg vagus an néaróg is faide i do chorp, ag rith ó do gas inchinne síos go dtí do bolg cosúil le sár-mhórbhealach a iompraíonn teachtaireachtaí idir d'inchinn agus mór-orgáin.

Oibríonn an chóireáil trí impulses leictreacha rialta, rialaithe a sheachadadh a chabhraíonn le gníomhaíocht neamhghnácha inchinne a chobhsú. Tá na bíoga seo chomh séimh sin nach mbíonn go leor daoine in ann iad a mhothú fiú nuair a bhíonn siad cleachta leis an bhfeiste. Tarlaíonn an spreagadh go huathoibríoch i rith an lae, de ghnáth ar feadh 30 soicind gach cúpla nóiméad.

Tá VNS faofa ag an FDA ó 1997 chun titimeas a chóireáil agus ó 2005 chun dúlagar atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála a chóireáil. Le déanaí, tá dochtúirí ag iniúchadh a chumas le haghaidh coinníollacha eile cosúil le himní, pian ainsealach, agus fiú galair athlastacha.

Cén fáth a ndéantar spreagadh néaróg vagus?

Úsáidtear VNS go príomha nuair nach bhfuil dóthain faoisimh tugtha ag cóireálacha caighdeánacha do choinníollacha néareolaíocha nó síciatracha tromchúiseacha. D'fhéadfadh do dhochtúir an teiripe seo a mholadh má tá iarracht déanta agat ar ilchógais gan rath nó má bhíonn fo-iarmhairtí suntasacha agat ó chóireálacha eile.

Is é an chúis is coitianta le haghaidh VNS ná titimeas nach bhfreagraíonn go maith do chógais frith-urghabhála. Leanann thart ar aon trian de dhaoine le titimeas ag fulaingt urghabhálacha in ainneoin iarracht a dhéanamh ar dhrugaí éagsúla. I gcás na ndaoine seo, is féidir le VNS minicíocht na n-urghabhálacha a laghdú faoi 50% nó níos mó i go leor cásanna.

Maidir le dúlagar, meastar VNS nuair a rinne tú iarracht ar roinnt frithdhúlagráin agus síciteiripe gan loghadh a bhaint amach. Tugtar dúlagar frithsheasmhach in aghaidh cóireála ar an gcineál seo dúlagair, agus bíonn sé ag thart ar 30% de dhaoine le neamhord dúlagra mór.

Tá taighdeoirí ag déanamh staidéir freisin ar VNS le haghaidh coinníollacha eile lena n-áirítear pian ainsealach, migraines, galar Alzheimer, agus neamhoird uath-imdhíonachta. Cé go bhfuil na feidhmchláir seo á n-imscrúdú fós, léiríonn na chéad torthaí gealltanas maidir le húsáid VNS a leathnú sa todhchaí.

Cad é an nós imeachta maidir le spreagadh néaróg vagach?

Baineann an nós imeachta VNS le feiste bheag a chur isteach go máinliachta, thart ar mhéid stopuaireadóir, faoin gcraiceann i do limistéar uachtarach cófra. Is gnách go dtógann an máinliacht othar seachtrach seo 1-2 uair an chloig agus déanann néar-mháinlia nó máinlia oilte go speisialta é faoi ainéistéise ginearálta.

Le linn an nós imeachta, déanann do mháinlia incision beag i do mhuineál chun an néaróg vagach a aimsiú. Ansin fillteann siad sreang tanaí le leictreoidí timpeall na néaróige agus tollann siad an tsreang seo faoi do chraiceann chun í a nascadh leis an ngineadóir bíge i do chófra. Dúntar na incisions le stitches intuaslagtha.

Seo a tharlaíonn le linn an phróisis máinliachta:

1. Gheobhaidh tú ainéistéise ginearálta chun a chinntiú go bhfuil tú compordach go hiomlán
2. Déanann an máinlia incision 2-3 orlach i do mhuineál agus ceann níos lú i do chófra
3. Aithnítear an néaróg vagach go cúramach agus filltear an leictreoid timpeall air
4. Tolltar an tsreang faoi do chraiceann chun nascadh leis an ngineadóir bíge
5. Déantar tástáil ar an bhfeiste chun feidhmiú ceart a chinntiú
6. Dúntar na incisions agus tógfar tú chuig an téarnamh

Téann formhór na ndaoine abhaile an lá céanna nó tar éis fanacht thar oíche. De ghnáth, gníomhaítear an gléas 2-4 seachtaine tar éis na máinliachta chun go dtarlóidh leigheas ceart.

Conas ullmhú don nós imeachta spreagtha nerve vagach?

Baineann ullmhúchán don mháinliacht VNS le roinnt céimeanna chun do shábháilteacht agus an toradh is fearr is féidir a chinntiú. Treoróidh do fhoireann leighis tú trí gach céim ullmhúcháin agus freagróidh siad aon cheist a d'fhéadfadh a bheith agat.

Roimh an máinliacht, beidh ort stop a chur le cógais áirithe a ghlacadh a d'fhéadfadh an baol fuilithe a mhéadú. Soláthróidh do dhochtúir liosta sonrach, ach i measc na gcógas coitianta le seachaint tá aspirín, iobúpróifein, agus tanaitheoirí fola. Ná stop aon chógais gan seiceáil ar dtús le do fhoireann cúraim sláinte.

Seo na príomhchéimeanna ullmhúcháin a bheidh ort a leanúint:

• Críochnaigh tástálacha fola réamh-oibriúcháin agus b'fhéidir EKG nó X-ghathú cófra
• Seachain ithe nó ól tar éis meán oíche roimh do mháinliacht
• Socraigh go dtiomáinfidh duine éigin tú abhaile tar éis an nós imeachta
• Caith éadaí compordacha, scaoilte a bhfuil cnaipí ar an tosaigh orthu
• Bain gach seodra, snas ingne, agus smideadh sula dtagann tú
• Tabhair leat liosta de do chógais agus dáileoga reatha go léir

Pléifidh do mháinlia na rioscaí agus na tairbhí leat freisin agus gheobhaidh sé do thoiliú feasach. Is am maith é seo chun aon cheisteanna deiridh a chur faoin nós imeachta nó faoin bpróiseas téarnaimh.

Conas do thorthaí spreagtha nerve vagach a léamh?

Tomhaistear torthaí VNS ar bhealach difriúil ná tástálacha leighis tipiciúla toisc go n-oibríonn an chóireáil seo de réir a chéile le himeacht ama. Déanfaidh do dhochtúir do dhul chun cinn a rianú ag baint úsáide as dialanna urghabhála, measúnuithe giúise, agus ceistneoirí cáilíochta beatha seachas luachanna saotharlainne.

Maidir le heipileip, is gnách go sainmhínítear rath mar laghdú 50% nó níos mó ar mhinicíocht urghabhála i gcomparáid le roimh an gcóireáil. Mar sin féin, is féidir le laghduithe níos lú fiú a bheith suntasach má fheabhsaíonn siad do shaol laethúil. Baineann daoine áirithe freisin le hurghabhálacha níos giorra, níos lú dian fiú mura n-athraíonn an mhinicíocht go suntasach.

Déantar feabhas ar dhúlagar a thomhas ag baint úsáide as scálaí rátála caighdeánaithe a mheasann giúmar, leibhéil fuinnimh, patrúin codlata, agus feidhmiú foriomlán. D’fhéadfadh do dhochtúir uirlisí cosúil le Scála Rátála Dúlagar Hamilton nó Fardal Dúlagar Beck a úsáid chun athruithe a rianú le himeacht ama.

Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhforbraíonn sochair VNS go mall, agus is minic a thógann sé 12-24 mí chun éifeachtacht iomlán a bhaint amach. Ciallaíonn an feabhsú de réir a chéile seo go mbeidh gá le coinneanna rialta leantacha chun monatóireacht a dhéanamh ar do dhul chun cinn agus socruithe feiste a choigeartú de réir mar is gá.

Conas do thorthaí spreagtha nerve vagus a bharrfheabhsú?

Baineann barrfheabhsú torthaí VNS le bheith ag obair go dlúth le do fhoireann cúraim sláinte chun socruithe feiste a mhionchoigeartú agus nósanna sláinteacha stíl mhaireachtála a chothabháil. Is féidir an gléas a choigeartú go neamh-ionrach ag baint úsáide as slata ríomhchláraithe le linn cuairteanna oifige.

Méadóidh do dhochtúir déine spreagtha de réir a chéile thar roinnt míonna chun na socruithe is éifeachtaí a aimsiú do do riocht. Tugtar teidilú ar an bpróiseas seo, agus cuidíonn sé le fo-iarsmaí a íoslaghdú agus na buntáistí a uasmhéadú. Teastaíonn 3-6 sheisiún ríomhchláraithe ón gcuid is mó daoine le linn na chéad bhliana.

Seachas coigeartuithe feiste, is féidir le fachtóirí áirithe stíl mhaireachtála éifeachtacht VNS a fheabhsú:

• Coinnigh sceidil codlata comhsheasmhacha agus dírigh ar 7-9 uair an chloig gach oíche
• Lean ort ag glacadh na gcógas forordaithe mar a threoraíonn do dhochtúir tú
• Cleachtaigh teicnící bainistíochta struis cosúil le machnamh nó anáil dhomhain
• Cleachtaigh aclaíocht go rialta laistigh de do chumas fisiceach
• Seachain alcól agus drugaí áineasa a d'fhéadfadh cur isteach ar chóireáil
• Coinnigh logaí mionsonraithe de na hairíonna chun cabhrú le do dhochtúir dul chun cinn a rianú

Cuimhnigh go n-úsáidtear VNS de ghnáth in éineacht le cóireálacha eile, ní mar ionad. Seans go molfaidh do dhochtúir duit leanúint ar aghaidh le cógais, teiripe, nó idirghabhálacha eile chun do fheabhsú foriomlán a uasmhéadú.

Cad iad na socruithe spreagtha nerve vagus is fearr?

Tá na socruithe VNS is fearr an-aonair toisc go bhfreagraíonn córas néaróg gach duine go difriúil don spreagadh. Oibreoidh do dhochtúir leat chun an meascán is fearr de dhéine spreagtha, minicíocht, agus am a aimsiú a sholáthraíonn an tairbhe is mó le fo-iarmhairtí íosta.

Áiríonn na gnáthshocruithe tosaigh spreagadh íseal-déine a sheachadtar ar feadh 30 soicind gach 5 nóiméad. Thar roinnt míonna, féadfaidh do dhochtúir an déine a mhéadú de réir a chéile agus an t-am a choigeartú bunaithe ar do fhreagra agus aon fo-iarmhairtí a bhíonn agat.

Baineann an próiseas cláraithe le roinnt paraiméadar tábhachtach a choigeartóidh do dhochtúir:

• Sruth aschuir (tomhaiste i milliamps) - cinneann neart spreagtha
• Leithead bíge (tomhaiste i micrishoicindí) - bíonn tionchar aige ar fhad gach bíge
• Minicíocht (tomhaiste i Hz) - rialaíonn sé cé mhéad bíoga in aghaidh an tsoicind
• Am ar - cé chomh fada agus a mhaireann spreagadh le linn gach timthrialla
• Am as - an tréimhse scíthe idir timthrialla spreagtha

Is próiseas de réir a chéile é do shocruithe is fearr a aimsiú a éilíonn foighne agus dlúthchumarsáid le do fhoireann leighis. Baineann formhór na ndaoine a gcuid torthaí is fearr amach tar éis 6-12 mhí de choigeartuithe cúramacha.

Cad iad na fachtóirí riosca le haghaidh deacrachtaí spreagtha nerve vagus?

Meastar go ginearálta go bhfuil VNS sábháilte, ach cosúil le haon nós imeachta máinliachta, tá roinnt rioscaí ag baint leis a athraíonn ag brath ar do shláinte fhoriomlán agus ar do stair leighis. Cuidíonn tuiscint ar na fachtóirí riosca seo leat cinneadh eolasach a dhéanamh faoi chóireáil.

Áiríonn fachtóirí riosca máinliachta coinníollacha a mbíonn tionchar acu ar leigheas nó a mhéadaíonn an baol fuilithe. D’fhéadfadh go mbeadh rioscaí beagán níos airde ag daoine le diaibéiteas, galar croí, nó córais imdhíonachta lagaithe maidir le hionfhabhtú nó droch-leighis créachta. Ní bacainn is gá a bheith ann le haois chun cinn, ach d’fhéadfadh sé go gcuirfí moill ar aisghabháil.

Seo iad na príomhfhachtóirí riosca a d’fhéadfadh do sheans deacrachtaí a mhéadú:

• Stair máinliachta muineál nó teiripe radaíochta don limistéar muineál
• Neamhoird téachtadh fola nó úsáid reatha cógais tanaí fola
• Galar scamhógach tromchúiseach nó fadhbanna análaithe
• Ionfhabhtuithe gníomhacha in áit ar bith sa chorp
• Neamhghnáchaíochtaí rithime croí tromchúiseacha
• Ailléirgí roimhe seo le ainéistéise nó ábhair máinliachta

Déanfaidh do mháinlia na fachtóirí seo a mheas go cúramach le linn do mheasúnaithe réamh-oibriúcháin. Is féidir go leor fachtóirí riosca a bhainistiú le hullmhú agus monatóireacht chuí, agus mar sin ní chuireann iad a bheith agat tú as an gcóireáil VNS go huathoibríoch.

An fearr spreagadh ard nó íseal nerve vagus a bheith agat?

Ní bhaineann an leibhéal “is fearr” de spreagadh nerve vagus le déine ard nó íseal, ach le teacht ar an gcothromaíocht is fearr is féidir do do riocht agus do fhulaingt ar leith. Baineann an chuid is mó de dhaoine leas as leibhéil spreagtha measartha a sholáthraíonn éifeachtaí teiripeacha gan fo-iarmhairtí míthaitneamhacha a chur faoi deara.

Má thosaíonn tú le spreagadh íseal, ligtear do do chorp dul i dtaithí ar an mothú de réir a chéile agus cabhraíonn sé le fo-iarmhairtí tosaigh cosúil le hathruithe gutha nó míchompord sa scornach a íoslaghdú. Méadóidh do dhochtúir an déine go mall thar roinnt míonna bunaithe ar do fhreagra agus ar fheabhsú na hairíonna.

Ní gá go mbeadh leibhéil spreagtha níos airde níos fearr toisc go bhféadfadh siad níos mó fo-iarmhairtí a chruthú gan tairbhí breise a sholáthar. Is é an sprioc do shuíomh milis teiripeach a aimsiú - an dáileog is ísle éifeachtach a sholáthraíonn faoiseamh suntasach ó na hairíonna.

Teastaíonn socruithe níos airde ó roinnt daoine chun na torthaí is fearr a bhaint amach, agus freagraíonn daoine eile go maith ar leibhéil níos ísle. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht chúramach ar do dhul chun cinn agus coigeartóidh sé socruithe bunaithe ar do phatrún freagartha aonair agus ar aon fo-iarmhairtí a bhíonn agat.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le spreagadh néaróg vagach?

Is annamh a bhíonn deacrachtaí VNS i gcoitinne agus is minic a bhíonn siad inbhainistithe, ach tá sé tábhachtach a thuiscint cad a d'fhéadfadh tarlú ionas gur féidir leat cinneadh cóireála eolasach a dhéanamh. Is minic a bhíonn deacrachtaí éadroma agus réitíonn siad leo féin nó le coigeartuithe simplí ar shocruithe an ghléis.

Baineann na fo-iarmhairtí is coitianta leis an spreagadh féin agus feabhsaíonn siad de ghnáth de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chóireáil. Áirítear leis seo athruithe sealadacha gutha, míchompord sa scornach, nó casacht le linn timthriallta spreagtha. Bíonn na héifeachtaí seo ag thart ar 1-2% de dhaoine san fhadtéarma.

Seo na deacrachtaí féideartha atá eagraithe de réir cé chomh minic a tharlaíonn siad:

Áirítear ar dheacrachtaí coitianta (a théann i bhfeidhm ar suas le 10% de dhaoine):

• Guth garbh nó athruithe le linn spreagtha
• Pian sa scornach nó míchompord
• Casacht nó glanadh scornach
• Pian muineál nó righneas
• Tinneas cinn
• Deacrachtaí slogtha le linn spreagtha

Deacrachtaí nach bhfuil chomh coitianta ach níos tromchúisí (a théann i bhfeidhm ar 1-5% de dhaoine) áirítear:

• Ionfhabhtú ag an suíomh máinliachta
• Mífheidhmiú gléis a éilíonn athsholáthar
• Brisc sreinge luaidhe nó díláithriú
• Athruithe gutha leanúnacha
• Deacrachtaí análaithe le linn spreagtha
• Lagaíocht nó titim facial

Deacrachtaí annamh ach tromchúiseach (a théann i bhfeidhm ar níos lú ná 1% de dhaoine) áirítear:

• Pairilis bhuan na gcordaí gutha
• Fadhbanna tromchúiseacha análaithe
• Athruithe ar rithim an chroí
• Ailléirgí tromchúiseacha
• Damáiste néarógach níos faide ná an néaróg vagus

Is féidir an chuid is mó de na deacrachtaí a bhainistiú trí shocruithe an ghléis a choigeartú, cógais a ghlacadh, nó, i gcásanna neamhchoitianta, an gléas a bhaint. Déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht dhlúth ort agus tabharfaidh siad aghaidh ar aon saincheisteanna go pras.

Cathain ar chóir dom dochtúir a fheiceáil faoi imní faoi spreagadh néaróg vagus?

Ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir láithreach má bhíonn aon athruithe tromchúiseacha nó tobanna agat tar éis VNS a ionchlannú. Cé go bhfuil an chuid is mó de na fo-iarmhairtí éadrom agus intuartha, teastaíonn aird leighis phráinneach ar shainchomharthaí áirithe chun do shábháilteacht a chinntiú.

I measc na gcásanna éigeandála a dteastaíonn cúram leighis láithreach uathu tá deacrachtaí móra análaithe, pian cófra, comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le fiabhras agus draenáil créachta, nó athruithe tobanna i do ghuth nach bhfeabhsaíonn nuair a stopann an spreagadh.

Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má bhíonn tú:

• Deacracht análaithe nó giorracht anála, go háirithe le linn spreagtha
• Pian cófra nó buille croí neamhrialta
• Comharthaí ionfhabhtaithe lena n-áirítear fiabhras, deargadh, teas, nó draenáil ó shuímh máinliachta
• Pian muineál tobann, tromchúiseach nó righneas
• Deacracht leanúnach slogtha
• Taomanna nua nó ag dul in olcas a bhfuil cuma difriúil orthu ó do ghnáthphatrún

Ba chóir duit freisin coinneanna rialta leantacha a sceidealú má thugann tú faoi deara athruithe de réir a chéile i do chuid comharthaí nó fo-iarmhairtí. I measc na n-imní nach bhfuil chomh práinneach a bhfuil cuairt dochtúra ag teastáil uathu tá athruithe gutha leanúnacha, míchompord méadaitheach sa scornach, nó ceisteanna faoi fheidhm an ghléis.

Cuimhnigh go bhfuil do fhoireann cúram sláinte ann chun tacú leat ar fud do thurais VNS. Ná bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh le ceisteanna nó imní, fiú má bhíonn siad beag. Is minic a chuireann cumarsáid luath cosc ​​ar shaincheisteanna beaga ó bheith ina bhfadhbanna níos mó.

Ceisteanna a chuirtear go minic faoi spreagadh néaróg vagach

C1: An bhfuil spreagadh néaróg vagach go maith le haghaidh imní?

Léiríonn VNS gealltanas chun imní a chóireáil, cé nach bhfuil sé ceadaithe ag an FDA go sonrach le haghaidh neamhoird imní fós. Tuairiscíonn go leor daoine le dúlagar atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála a fhaigheann VNS feabhsuithe freisin ar a gcuid comharthaí imní, rud a dhéanann ciall toisc go bhfuil ról lárnach ag an néaróg vagach i rialú freagairt struis do choirp.

Tá trialacha cliniciúla ag déanamh staidéir faoi láthair ar VNS le haghaidh coinníollacha imní éagsúla lena n-áirítear neamhord imní ginearálaithe agus neamhord struis iar-thrámaigh. Tugann torthaí luatha le fios go bhféadfadh an teiripe cabhrú le hairíonna imní a laghdú trí chumarsáid níos fearr a chur chun cinn idir do inchinn agus córais scíthe do choirp.

C2: An gcúisíonn spreagadh néaróg vagach meáchan a fháil?

De ghnáth ní bhíonn meáchan suntasach ag VNS, agus bíonn meáchain caillteanas ag daoine áirithe i ndáiríre. Cuidíonn an néaróg vagach le díleá agus goile a rialú, mar sin d'fhéadfadh go mbeadh tionchar ag spreagadh ar na feidhmeanna seo i gceachtar treo ag brath ar do fhreagairt aonair.

Má thugann tú faoi deara athruithe meáchain tar éis ionchlannú VNS, is dóichí go bhfuil baint acu le feabhsuithe ar do riocht bunúsach seachas an spreagadh féin. Mar shampla, d'fhéadfadh go mbeadh goile agus fuinneamh méadaithe ag daoine a fheabhsaíonn a ndúlagar, rud a d'fhéadfadh meáchan a fháil de réir mar a ghnóthaíonn siad.

C3: An féidir liom MRI a bheith agam le spreagthóir néaróg vagach?

Sea, is féidir leat scananna MRI a bheith agat le feiste VNS, ach tá réamhchúraimí speisialta riachtanach. Ní mór do VNS a bheith múchta roimh an MRI agus is féidir é a chur ar ais ina dhiaidh sin. Braitheann na ceanglais sábháilteachta MRI ar leith ar do mhúnla feiste agus cathain a cuireadh isteach é.

Cuir do theicneolaí MRI agus raideolaí ar an eolas i gcónaí faoi do ghléas VNS roimh aon scanadh. Comhordóidh siad le do néareolaí chun a chinntiú go ndéantar an fheiste a bhainistiú i gceart agus go ndéantar an MRI go sábháilte.

C4: Cé chomh fada a mhaireann ceallraí spreagthóra néaróg vagach?

Maireann cadhnraí feistí VNS de ghnáth 5-10 mbliana, ag brath ar do shocruithe spreagtha agus cé chomh minic a úsáideann tú gnéithe breise cosúil leis an maighnéad. Ídíonn leibhéil spreagtha níos airde agus úsáid níos minice an ceallraí níos tapúla.

Nuair a bhíonn an ceallraí íseal, beidh nós imeachta othar seachtrach simplí ag teastáil uait chun an gineadóir bíge a athsholáthar. Tá an máinliacht seo i bhfad níos tapúla ná an chéad ionchlannú toisc nach mbíonn gá de ghnáth an sreang luaidhe a athsholáthar, ach í a dhícheangal agus a athcheangal leis an bhfeiste nua.

C5: An féidir le spreagadh néaróg vagach cabhrú le pian ainsealach?

Tá VNS á staidéar le haghaidh coinníollacha pian ainsealach éagsúla, le torthaí luatha spreagúla. Bíonn tionchar ag an néaróg vagach ar dhearcadh pian agus athlasadh, agus mar sin d'fhéadfadh spreagadh cabhrú le déine an phian agus freagra athlastach an choirp a laghdú.

Díríonn an taighde reatha ar choinníollacha cosúil le fibromyalgia, airtríteas réamatóideach, agus tinneas cinn ainsealach. Cé nach bhfuil na feidhmchláir seo ceadaithe ag an FDA go fóill, tuairiscíonn roinnt daoine feabhsuithe pian mar bhuntáiste tánaisteach nuair a fhaigheann siad VNS le haghaidh coinníollacha ceadaithe cosúil le titimeas nó dúlagar.