Cad is Pemoline ann: Úsáidí, Dáileog, Fo-iarmhairtí agus Tuilleadh

Is cógas spreagthach don lárchóras néarógach é Pemoline a forordaíodh uair amháin chun neamhord easnaimh airde (ADHD) a chóireáil i leanaí agus daoine fásta. Mar sin féin, tá an cógas seo scortha go mór i bhformhór na dtíortha mar gheall ar imní thromchúiseach sábháilteachta, go háirithe an baol damáiste tromchúiseach ae.

Cé go raibh pemoline éifeachtach chun comharthaí ADHD a bhainistiú, mar thoradh ar a chumas fadhbanna ae a chur faoi deara a bhí bagrach don bheatha, tarraingíodh siar é ón margadh in go leor áiteanna. Is féidir le tuiscint a fháil ar an gcúis nach n-úsáidtear an cógas seo go coitianta a thuilleadh cabhrú leat cinntí eolasacha a dhéanamh faoi roghanna cóireála ADHD.

Cad is Pemoline ann?

Baineann Pemoline le haicme cógas ar a dtugtar spreagthóirí lárchóras néarógach. Oibríonn sé ar an gcaoi chéanna le cógais ADHD eile trí dhul i bhfeidhm ar cheimiceáin áirithe inchinne a rialaíonn aird agus iompar.

Faomhadh an cógas den chéad uair sna 1970idí agus margaíodh é faoi ainmneacha branda cosúil le Cylert. Murab ionann agus cógais spreagthacha eile, bhí ré fada gníomhaíochta ag pemoline, rud a chiallaíonn go bhféadfadh sé oibriú ar feadh tréimhsí fada le dáileog amháin laethúil amháin.

Mar sin féin, tá pemoline difriúil ó thaobh struchtúir ó spreagthóirí eile cosúil le meitilfheinidáit nó amfataimíní. Chuidigh an struchtúr uathúil seo lena éifeachtacht agus lena fo-iarmhairtí tromchúiseacha.

Cén Úsáid a bhaintear as Pemoline?

Forordaíodh Pemoline go príomha chun ADHD a chóireáil i leanaí, déagóirí agus daoine fásta. Chuidigh sé le fócas a fheabhsú, hipearghníomhaíocht a laghdú, agus iompraíochtaí ríogacha a rialú atá tréith de na coinníollacha seo.

Bhí an cógas tarraingteach go háirithe do roinnt dochtúirí agus teaghlach toisc nach raibh sé ach le glacadh uair amháin sa lá. Rinne sé seo níos fusa do leanaí cloí lena bplean cóireála i gcomparáid le cógais a raibh dáileoga iolracha ag teastáil uathu i rith an lae.

I gcásanna neamhchoitianta, úsáideadh pemoline uaireanta lasmuigh den lipéad le haghaidh coinníollacha eile cosúil le narcolepsy, cé nach é seo an phríomhúsáid a ceadaíodh. Mar sin féin, i bhfianaise na n-imní sábháilteachta tromchúiseacha, ní mholtar na húsáidí seo a thuilleadh.

Conas a Oibríonn Pemoline?

Oibríonn Pemoline trí leibhéil áirithe ceimiceán inchinne ar a dtugtar neurotransmitters a mhéadú, go háirithe dopamine agus norepinephrine. Tá rólanna ríthábhachtacha ag na ceimiceáin seo i dtreo, i bhfócas, agus i rialú impulse.

Murab ionann agus roinnt cógas eile ADHD a oibríonn go tapa, tógann pemoline suas i do chóras le himeacht ama. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh sé roinnt seachtainí a ghlacadh chun a éifeachtacht iomlán a bhaint amach, ach chuir sé rialú comharthaí níos fadtéarmaí ar fáil freisin.

Meastar gur spreagthach measartha láidir é an cógas, ag titim áit éigin idir roghanna níos míne agus spreagthóirí níos cumhachtaí. Mar sin féin, cuireadh a neart i gcéill ag a chuid rioscaí sábháilteachta tromchúiseacha.

Conas ar cheart dom Pemoline a ghlacadh?

Dá ndéanfaí pemoline a fhorordú fós (rud atá an-annamh), ghlacfaí é uair amháin sa lá ar maidin de ghnáth. D'fhéadfaí an cógas a ghlacadh le bia nó gan bia, cé go bhféadfadh sé cabhrú le míshuaimhneas boilg a laghdú é a ghlacadh le bia.

Bhí an t-am a bhí an dáileog tábhachtach mar d'fhéadfadh sé cur isteach ar chodladh é a ghlacadh ró-dhéanach sa lá. Mholfadh an chuid is mó de na dochtúirí é a ghlacadh ag an am céanna gach maidin chun leibhéil chomhsheasmhacha a choinneáil i do chóras.

Bheadh tástálacha fola rialta fíor-riachtanach dá nglacfaí pemoline, mar go raibh gá le feidhm ae a mhaoirsiú go dlúth. Thosódh an mhaoirseacht seo de ghnáth sula dtosófaí ar chóireáil agus leanfadh sí go rialta ar feadh na húsáide.

Cá fhad ar cheart dom Pemoline a ghlacadh?

Braitheann fad na cóireála pemoline ar fhreagairt aonair agus ar shaincheisteanna sábháilteachta. Mar sin féin, i bhfianaise na rioscaí ae tromchúiseacha, coinníodh tréimhsí cóireála chomh gearr agus is féidir de ghnáth agus sochar á sholáthar fós.

Bheadh gá le meastóireacht rialta chun a chinntiú an raibh an cógas fós ag teastáil agus an raibh sé sábháilte leanúint ar aghaidh. Dhéanfadh go leor dochtúirí iarracht an cógas a laghdú nó stop a chur leis go tréimhsiúil chun a fheiceáil an raibh sé fós riachtanach.

Bheadh ar an gcinneadh leanúint den chóireáil na buntáistí a mheá i gcónaí i gcoinne na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. I bhformhór na gcásanna inniu, roghnaítear roghanna eile níos sábháilte ina ionad.

Cad iad na Fo-iarmhairtí a bhaineann le Pemoline?

Is féidir le Pemoline raon fo-iarmhairtí a chur faoi deara, ó éadrom go dtí iad siúd a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Tá sé ríthábhachtach na rioscaí seo a thuiscint d'aon duine atá ag smaoineamh ar an gcógas seo.

I measc na fo-iarmhairtí is coitianta a d'fhéadfá a fháil tá:

• Apatite laghdaithe agus meáchain caillteanas
• Deacracht codlata nó insomnia
• Míshuaimhneas boilg nó nausea
• Tinneas cinn
• Meadhrán nó mothú éadrom
• Greannaitheacht nó athruithe giúise
• Ráta croí méadaithe

Tá na fo-iarmhairtí coitianta seo cosúil leo siúd a fheictear le cógais spreagthacha eile agus is minic a fheabhsaíonn siad de réir mar a oiriúnaíonn do chorp don chógais.

Mar sin féin, tá rioscaí tromchúiseacha ag baint le pemoline a chuireann ar leataobh é ó chóireálacha ADHD eile:

• Damáiste tromchúiseach don ae, lena n-áirítear teip ae
• Buí na craicinn nó na súl (jaundice)
• Pian bhoilg tromchúiseach
• Fual dorcha nó stóil pale
• Tuirse nó laige neamhghnách
• Caillteanas appetite le nausea

Is é an riosca damáiste ae a fhágann go bhfuil pemoline chomh contúirteach. Is féidir leis seo tarlú gan rabhadh agus is féidir a bheith marfach. Sin an fáth go mbeadh monatóireacht rialta fola riachtanach dá n-úsáidfí an cógas seo.

D'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha, gluaiseachtaí neamhghnácha, nó athruithe suntasacha ar staid mheabhrach a bheith i gceist freisin le fo-iarmhairtí annamha ach tromchúiseacha. Bheadh gá le hairde leighis láithreach d'aon comharthaí neamhghnácha.

Cé nár chóir Pemoline a ghlacadh?

Mar gheall ar na hábhair imní thromchúiseacha maidir le sábháilteacht, níl pemoline oiriúnach don chuid is mó daoine. Is mó na rioscaí ná na tairbhí go ginearálta don chuid is mó d'othair.

Níor chóir duit pemoline a ghlacadh ar chor ar bith má tá:

• Aon stair de ghalar ae nó fadhbanna ae
• Ailléirgí roimhe seo le pemoline
• Fadhbanna croí tromchúiseacha nó brú fola ard neamhrialaithe
• Stair mí-úsáide substainte
• Anacair nó corraíl thromchúiseach
• Glaucoma nó coinníollacha súl tromchúiseacha eile

Fiú gan na coinníollacha seo, níor chóireodh an chuid is mó de na dochtúirí inniu pemoline mar gheall ar infhaighteacht roghanna eile níos sábháilte.

Bheadh cúram speisialta ag teastáil do leanaí faoi 6 bliana d'aois, d'othair scothaosta, agus d'aon duine a bhfuil fadhbanna duáin nó neamhoird urghabhála acu. Ba chóir do mhná torracha nó mná atá ag beathú cíche an leigheas seo a sheachaint go hiomlán.

Ainmneacha Branda Pemoline

Díoladh pemoline roimhe seo faoi roinnt ainmneacha branda, agus ba é Cylert an ceann is cáiliúla. Bhí Pemoline agus foirmlithe cineálacha éagsúla i measc na n-ainmneacha branda eile.

Mar sin féin, níl an chuid is mó de na hainmneacha branda seo ar fáil a thuilleadh i go leor tíortha. Scoir an monaróir bunaidh Cylert i 2005 mar gheall ar ábhair imní maidir le sábháilteacht, cé go raibh roinnt leaganacha cineálacha ar fáil ar feadh tréimhse ghearr.

Má bhuaileann tú le haon cheann de na hainmneacha branda seo, tá sé tábhachtach a thuiscint go mbaineann na rioscaí tromchúiseacha céanna leo agus a bhaineann le haon fhoirmiú pemoline.

Roghanna Eile seachas Pemoline

Ar ámharaí an tsaoil, tá go leor roghanna eile níos sábháilte agus níos éifeachtaí seachas pemoline chun ADHD a chóireáil. Soláthraíonn na roghanna nua-aimseartha seo rialú den scoth ar na hairíonna gan na rioscaí tromchúiseacha ae.

I measc na roghanna eile spreagthacha tá:

• Methylphenidate (Ritalin, Concerta, Metadate)
• Salainn amfataimín (Adderall, Vyvanse)
• Dexmethylphenidate (Focalin)
• Lisdexamfetamine (Vyvanse)

Tá roghanna neamh-spreagthacha ar fáil freisin agus b'fhéidir gur fearr iad do dhaoine áirithe:

• Atomoxetine (Strattera)
• Guanfacine (Intuniv)
• Clonidine (Kapvay)
• Viloxazine (Qelbree)

Tá na roghanna eile seo staidéir go forleathan agus tá próifílí sábháilteachta i bhfad níos fearr acu ná pemoline. Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat an rogha is fearr a aimsiú bunaithe ar do chuid riachtanas aonair agus ar do stair leighis.

An Fearr Pemoline ná Methylphenidate?

Cé go bhfuil pemoline agus methylphenidate (Ritalin) araon ina gcógas spreagthach do ADHD, meastar go ginearálta go bhfuil methylphenidate níos sábháilte agus níos éifeachtaí. Is mó an rogha do methylphenidate mar gheall ar shaincheisteanna sábháilteachta.

Ba é príomhbhuntáiste pemoline ná a dáileog uair amháin sa lá, rud a rinne níos áisiúla é ná foirmeacha níos sine de methylphenidate. Mar sin féin, cuireann foirmlithe nua scaoilte fada de methylphenidate áisiúlacht den chineál céanna ar fáil anois gan na rioscaí tromchúiseacha.

Úsáideadh methylphenidate go sábháilte le blianta fada agus ní bhaineann sé na rioscaí damáiste ae a bhaineann le pemoline. Oibríonn sé freisin níos tapa agus tá éifeachtaí níos intuartha aige, rud a fhágann go bhfuil sé níos éasca do dhochtúirí an dáileog a choigeartú de réir mar is gá.

Tá an pobal leighis tar éis bogadh go mór ó pemoline i bhfabhar roghanna eile níos sábháilte cosúil le methylphenidate agus cógais nua-aimseartha eile do ADHD.

Ceisteanna Coitianta faoi Pemoline

C1. An bhfuil Pemoline Sábháilte le hÚsáid Fadtéarmach?

Ní hea, ní mheastar go bhfuil pemoline sábháilte le húsáid fadtéarmach mar gheall ar an mbaol damáiste ae tromchúiseach. Is cosúil go méadaíonn an riosca seo le tréimhsí cóireála níos faide, rud a fhágann go bhfuil úsáid fada go háirithe contúirteach.

Is féidir leis an damáiste ae tarlú ag am ar bith le linn na cóireála, fiú tar éis míonna nó blianta de úsáid sábháilte de réir dealraimh. Mar gheall ar an neamh-intuarthacht seo, tá cóireáil fadtéarmach le pemoline thar a bheith rioscaí agus is é sin an fáth go seachnaíonn formhór na ndochtúirí é a fhorordú ar chor ar bith anois.

C2. Cad ba chóir dom a dhéanamh má ghlacaim an iomarca pemoline de thaisme?

Má ghlacann tú an iomarca pemoline de thaisme, faigh aire leighis láithreach nó déan teagmháil le rialú nimhe. Is féidir le ródháileog a bheith tromchúiseach agus d'fhéadfadh sé a bheith bagrach don bheatha.

D'fhéadfadh comharthaí ródháileoige a bheith san áireamh le corraíl thromchúiseach, buille croí tapa, brú fola ard, mearbhall, nó urghabhálacha. Ná fan le feiceáil an bhforbraíonn comharthaí - faigh cabhair leighis láithreach má tá amhras ort faoi ródháileog.

C3. Cad Ba Chóir Dom a Dhéanamh Má Chaillim Dáileog de Pemoline?

Má chaill tú dáileog de pemoline, glac é chomh luath agus is cuimhin leat, ach amháin má tá sé fós go luath sa lá. Má tá sé tráthnóna nó tráthnóna, scipeáil an dáileog caillte chun fadhbanna codlata a sheachaint.

Ná glac dáileog dhúbailte riamh chun dáileog caillte a dhéanamh suas, mar d'fhéadfadh sé seo an baol fo-iarmhairtí a mhéadú. Ina ionad sin, filleadh ar do sceideal dáileog rialta an lá dár gcionn.

C4. Cathain is Féidir Liom Stop a Ghlacadh le Pemoline?

Níor chóir duit stop a ghlacadh le pemoline ach amháin faoi mhaoirseacht leighis. Beidh ar do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ar do fheidhm ae agus b'fhéidir go mbeidh sé ag iarraidh an dáileog a laghdú de réir a chéile seachas stopadh go tobann.

I bhfianaise na n-imní sábháilteachta tromchúiseacha le pemoline, mholfadh go leor dochtúirí go n-aistreofaí go rogha eile níos sábháilte seachas leanúint ar aghaidh leis an gcóireáil. Ba chóir an cinneadh seo a dhéanamh i gcónaí i gcomhairle le do sholáthraí cúraim sláinte.

C5. An bhfuil Aon Bhianna nó Cógais ar Chóir Dom a Sheachaint Agus Pemoline á Ghlacadh?

Agus pemoline á ghlacadh agat, ba chóir duit alcól a sheachaint go hiomlán, mar is féidir leis an mbaol damáiste ae a mhéadú. Ba chóir duit a bheith cúramach freisin le cógais eile a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar an ae, lena n-áirítear faoisitheoirí pian áirithe agus forlíontaí luibhe.

Inis do do dhochtúir i gcónaí faoi na cógais, na forlíontaí agus na táirgí luibhe go léir atá á nglacadh agat. Is féidir le roinnt teaglaim a bheith contúirteach, agus teastaíonn an fhaisnéis seo ó do dhochtúir chun tú a choinneáil sábháilte.

D’fhéadfadh caiféin fo-iarmhairtí cosúil le crith nó fadhbanna codlata a mhéadú freisin, mar sin b’fhéidir gur mhaith leat caife, tae, agus deochanna eile ina bhfuil caiféin a theorannú agus an leigheas seo á ghlacadh agat.