Mar a choimhearsnaich cìsean ospadail: 6 ceuman gus a ghearradh 50%

Is e sgil a theagamh is gann a dh’ionnsaicheas Ameireaganaich a bhith a’ choimhearsnachadh air cosgaisean bile ospadail. Tha aithisg bho KFF ann an 2024 a’ sealltainn gu bheil 1 à 12 inbheach air barrachd air $1,000 ann an fiachan meidigeach, agus tha $220 billean ann am bilean meidigeach gun phàigheadh air clàran creideis luchd-cleachdaidh. Agus tha cha mhòr a h-uile gin de na bilean sin air an urrainn choimhearsnachadh.

Tha an artaigil seo a’ mìneachadh dè a dh’obraicheas nuair a gheibh thu bile ospadail a tha nas àirde na bha dùil agad, a’ gabhail a-steach mar a lorgas tu mearachdan nad bhile, dè a dh’fheumas tu faighneachd aig gach ceum agus dè a chanas tu. Tha na molaidhean san stiùireadh seo bho CFPB, CMS, agus rannsachadh air a rinn luchd-rannsachaidh, chan ann bho mheadhanan sòisealta. Cuidichidh na gnìomhan sin a’ mhòr-chuid de dhaoine gus an bile a lughdachadh 20% gu 50%.

Carson a tha bilean ospadail mar as trice air an urrainn choimhearsnachadh

Chan eil prìsean ospadail stèidhichte. Tha iad ag atharrachadh a rèir an robh àrachas slàinte aig an euslainteach, poileasaidhean an ospadail, agus dè an ìre a phàigheas euslainteach a-mach às a phòca. Lorg sgrùdadh o chionn ghoirid air prìsean airgid aig còrr air 2,000 ospadal a chaidh fhoillseachadh ann an JAMA Health Forum ann an 2023 prìsean airson seirbheis sònraichte 10 uair nas àirde taobh a-staigh aon còd-puist.

Tha ospadalan cuideachd a’ faighinn barrachd airgid ma thairgseas iad lasachaidhean agus ma thèid bilean a phàigheadh gu sgiobalta. Mar sin tha a’ mhòr-chuid de dh’ospadalan na SA a’ tabhann phrògraman taic ionmhais, lasachaidhean airson pàigheadh sgiobalta agus planaichean pàighidh (ged nach eil iad an-còmhnaidh air an sanasachd).

Agus tha mearachdan ann an togail chìsean. Lorg cunntas-bheachd bho Medical Billing Advocates of America gu bheil 80% de bhilean ospadail uile gu lèir a’ nochdadh mearachdan, a’ gabhail a-steach cosgaisean dùblaichte agus còdan modhan-obrach ceàrr.

Mar a choimhearsnaich cìsean ospadail ann an 6 ceuman

Tha choimhearsnachadh air bile ospadail ag obair as fheàrr nuair a làimhsicheas tu e mar phròiseas structaraichte. Tha na sia ceuman gu h-ìosal a’ còmhdach dè a dh’fheumas tu faighneachd agus ann an dè an t-òrdugh. Bidh a’ mhòr-chuid de choimhearsnachdan a’ toirt 2 gu 4 seachdainean bho thoiseach gu deireadh.

Tòisich le fòn gu roinn togail chìsean. Faighnich gu modhail, gabh notaichean (ceann-latha, ainm an riochdaire, na thuirt iad), agus lean suas a h-uile càil ann an sgrìobhadh.

Faodaidh inneal an-asgaidh mar an August AI Bill Analyser do chuideachadh le bhith a’ luchdachadh suas do bhile ospadail le liosta-ama agus a’ sgrùdadh airson cosgaisean dùblaichte, modhan-obrach ceàrr air an comharrachadh, agus nithean os cionn prìs chomharra-tìre Medicare, a bheir dhut nithean sònraichte airson a dhìon rè a’ ghairm.

Mar a choimhearsnaich bilean meidigeach: molaidhean coimhearsnachaidh airson bilean ospadail

Tha mar a choimhearsnaich bilean meidigeach gu soirbheachail a’ ciallachadh ullachadh. Tha na molaidhean coimhearsnachaidh airson bilean ospadail gu h-ìosal a’ tighinn bho stiùireadh luchd-cleachdaidh CFPB agus rannsachadh luchd-taic euslainteach.

• An-còmhnaidh iarr bile liosta-ama an toiseach. Feumaidh riaghailtean feadarail fon Achd Gun Iongnadh ospadalan a thoirt seachad ann an ùine reusanta

• Dèan coimeas eadar na còdan agad agus comharran-tìre prìsean Medicare aig Lorg Prìsean Modhan-obrach CMS.gov

• Iarr taic ionmhais ann an sgrìobhadh. Feumaidh ospadalan neo-phrothaideach a thabhann fo Earrann 501(r) IRS

• Cleachd an abairt "Bu mhath leam an cunntas seo fhuasgladh an-diugh" nuair a dh’iarras tu lasachadh airgid

• Na toir fiosrachadh cairt creideis a-riamh gus an tèid teirmean a dhearbhadh ann an sgrìobhadh

• Feith gus an dèidh do na seirbheisean a bhith air an crìochnachadh ach mus tèid am bile gu cruinneachadh (mar as trice 90 gu 120 latha bho thogail chìsean)

Ma tha do bhile ospadail ro àrd às deidh àrachas no mura bheil àrachas agad, dèan iomradh air dìreach. Tha an CFPB a’ toirt fa-near gu bheil ospadalan nas sùbailte le euslaintich fèin-phàighidh oir tha iad a’ cruinneachadh nas lugha de phàirt de bhilean làn phrìs.

Sgraidh coimhearsnachaidh bilean meidigeach: dè a chanas tu

Chan eil sgraidh coimhearsnachaidh bilean meidigeach ach ag obair ma tha fios agad mu thràth dè na cosgaisean a dh’fheumas tu a dhìon. Is gann gu bheil euslaintich a’ dèanamh, agus cha bhith oifis togail chìsean an ospadail ag innse dhut dè a th’ annta. Chan e an obair as duilghe de choimhearsnachadh a th’ anns a’ ghairm fhèin. Tha e mu bhith a’ tuigsinn dè a tha ceàrr air a’ bhile agus mar a choimhearsnaicheas tu an connspaid.

Is ann an sin a chuidicheas an August AI Bill Analyser. Bidh thu a’ cur a’ bhile ospadail le liosta-ama a-steach agus bidh an t-ùrlar a’ sganadh gach loidhne airson dùblachadh, modhan-obrach ceàrr air an comharrachadh, nithean a chaidh a chosg os cionn ìre Medicare, agus nithean a tha mar as trice air an còmhdach le prògraman taic ionmhais ospadail. An uairsin bidh e a’ cruthachadh litir chun ospadal a tha a’ nochdadh na duilgheadasan a tha e air aithneachadh, leis na còdan CPT agus ìrean Medicare iomchaidh, gus an urrainn dhut a chuir mar a tha e no atharrachaidhean a dhèanamh. Bheir am pròiseas gu lèir beagan mhionaidean agus cuiridh e an àite duilgheadas duilleag bàn le rudeigin cruaidh as urrainn dhut a dhèanamh.

Aon uair ‘s gu bheil an anailis agus an litir dreachd agad, faodaidh tu:

• Cuir an litir gu dìreach airson connspaidean liosta-ama (cosgaisean dùblaichte, còdan ceàrr, seirbheisean nach d’ fhuaradh)

• Cleachd e mar fhoillseachadh fòn le na rudan sònraichte agus na comharran-tìre Medicare deiseil airson iomradh a thoirt orra

• Ceangail e ri tagradh taic ionmhais gus do chùis a dhearbhadh airson cùram carthannach no lasachadh

A rèir anailis ann an Health Affairs, bidh daoine a nì coimhearsnachadh le fianais sònraichte agus slighe pàipeir sgrìobhte a’ faighinn lasachadh mu 60% den ùine, an taca ri soirbheas nas ìsle dhaibhsan a tha a’ gairm agus a’ dìon bile gun sònrachaidhean.

An urrainn dhut bilean meidigeach a choimhearsnachadh a tha mar-thà ann an cruinneachadh?

Seadh, faodaidh tu bilean meidigeach a choimhearsnachadh a tha mar-thà ann an cruinneachadh, uaireannan nas ionnsaigheach na roimhe. Aon uair ‘s gu bheil fiach air a reic ri buidheann cruinneachaidh, mar as trice bidh a’ bhuidheann a’ pàigheadh 5 gu 10 sgillin air a’ dolar air a shon, a tha a’ ciallachadh gu bheil tòrr rùm aca airson fuasgladh.

Gus bilean meidigeach a tha mar-thà ann an cruinneachadh a lughdachadh:

• Iarr aonta “pàigh airson cuir às” (ann an sgrìobhadh) far a bheil a’ bhuidheann a’ toirt air falbh an cunntas bho do chlàr creideis aon uair ‘s gu bheil e air a phàigheadh

• Tabhair fuasgladh cruinne de 25% gu 50% den t-suim thùsail

• Na ath-shuidhich an ùine lagha le bhith a’ dèanamh pàigheadh beag gun aonta sgrìobhte

• Dèan connspaid ris an fhiachan leis na buidhnean creideis ma tha thu den bheachd gu bheil am bile ceàrr (tha seo na chòir an-asgaidh fon FCRA)

Thoir fa-near gu bheil, fo riaghailtean ùraichte CFPB, fiachan meidigeach fo $500 nach urrainn nochdadh air clàran creideis luchd-cleachdaidh, agus tha barrachd ùine aig a’ mhòr-chuid de fhiachan meidigeach na fiachan eile.

Ceistean Cumanta

An urrainn dhut bilean meidigeach a choimhearsnachadh ma tha àrachas agad?

Seadh. Tha coimhearsnachadh cho èifeachdach le àrachas mar às aonais. Dèan fòcas air a’ phàirt de dhleastanas an euslaintich (lasachaidhean, co-àrachas, cosgaisean taobh a-muigh lìonra) an àite a’ phàirt a phàigheas an t-àrachas. Tha buannachdan cumanta a’ toirt a-steach cosgaisean iongnadh taobh a-muigh lìonra a lughdachadh, nithean dùblaichte a thoirt air falbh, agus bilean cothromachaidh atharrachadh gu ìrean taobh a-staigh lìonra fon Achd Gun Iongnadh.

Dè an ìre as urrainn dhut a shàbhaladh mar as trice air bile ospadail?

Tha a’ mhòr-chuid de choimhearsnachdan soirbheachail a’ lughdachadh a’ bhile 20% gu 50%, a rèir rannsachadh ann an Health Affairs. Faodaidh fuasgladh airgid uaireannan bilean a lughdachadh 60% no barrachd. Gu tric bidh bilean a chaidh mar-thà gu cruinneachadh a’ fuasgladh airson 25% gu 50% den t-suim thùsail. Bidh na sàbhalaidhean as motha a’ tighinn nuair a chuireas tu ceartachadh mhearachd, taic ionmhais, agus lasachadh pàighidh sgiobalta ri chèile.

Dè ma tha an t-ospadal a’ diùltadh coimhearsnachadh?

Iarr gun tèid àrdachadh. Iarr comhairliche ionmhais no neach-taic euslainteach, chan e dìreach riochdaire bilean. Ma tha an t-ospadal fhathast ag diùltadh, cuir gearan a-steach gu oifis dìon luchd-cleachdaidh prìomh neach-lagha na stàite agad agus don CFPB. Tha ospadalan neo-phrothaideach ann an cunnart an status neo-chìsean a chall ma cha bhith iad a’ leantainn riaghailtean taic ionmhais Earrann 501(r) IRS.