Retinopathy Diaibéiteach

Diabetic retinopathy (die-uh-BET-ik ret-ih-NOP-uh-thee) na duilgheadas a tha a’ buntainn ri tinneas an t-siùcair a tha a’ toirt buaidh air na sùilean. Tha e air adhbhrachadh le milleadh air shoithichean fala fhionna-fhulangach aig cùl a’ chuirp (retina).

An toiseach, dh’fhaodadh nach adhbhraich retinopathy diabetach comharraidhean sam bith no dìreach duilgheadasan lèirsinn beaga. Ach faodaidh e leantainn gu dall.

Faodaidh an staid leasachadh ann an duine sam bith aig a bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 1 no seòrsa 2. Mar as fhaide a tha tinneas an t-siùcair ort agus mar as lugha a tha an siùcar fala agad fo smachd, is ann as dualtaiche a tha thu a bhith a’ leasachadh an duilgheadas sùla seo.

Dh'fhaodadh nach bi comharraidhean ort anns na ciad ìrean de retinopathy diabetach. A rèir mar a dh'fhàsas an suidheachadh, dh'fhaodadh gum bi na leanas ort:

• Spotan no sreathan dorcha a' snàmh nad lèirsinn (floaters)
• Lèirsinn doilleir
• Lèirsinn a tha ag atharrachadh
• Àiteachan dorcha no falamh nad lèirsinn
• Call lèirsinn

Mar a bhios ùine a’ dol seachad, faodaidh cus siùcair sa fhuil agad leantainn gu bacadh nan soithichean fala beaga a bhios a’ beathachadh a’ retina, a’ gearradh dheth an solar fala. Mar thoradh air sin, bidh an t-sùil a’ feuchainn ri soithichean fala ùra a leasachadh. Ach chan eil na soithichean fala ùra sin a’ leasachadh gu ceart agus faodaidh iad a bhith a’ sileadh gu furasta.

Tha dà sheòrsa de retinopathy diaibéiteach ann:

• Retinopathy diaibéiteach tràth. Anns a’ chruth seo as cumanta — ris an canar retinopathy diaibéiteach neo-proliferative (NPDR) — chan eil soithichean fala ùra a’ fàs (a’ proliferachadh).

Nuair a tha retinopathy diaibéiteach neo-proliferative (NPDR) ort, bidh ballachan nan soithichean fala sa retina agad a’ lagachadh. Bidh builgean beaga a’ dol a-mach à ballachan nan soithichean nas lugha, uaireannan a’ sileadh lionn agus fala a-steach don retina. Faodaidh soithichean retinal nas motha tòiseachadh a’ leudachadh agus a bhith neo-riaghailteach ann an trast-thomhas cuideachd. Faodaidh NPDR adhartas bho mhì-chothromach gu dona mar a bhios barrachd soithichean fala air an bacadh.

Uaireannan bidh milleadh air soithichean fala retinal a’ leantainn gu togail lionn (edema) sa phàirt meadhanach (macula) den retina. Ma bheir edema macular buaidh air an lèirsinn, feumar làimhseachadh gus call lèirsinn maireannach a sheachnadh.

• Retinopathy diaibéiteach adhartach. Faodaidh retinopathy diaibéiteach adhartas gu an seòrsa seo nas cruaidhe, ris an canar retinopathy diaibéiteach proliferative. Anns an t-seòrsa seo, bidh soithichean fala millte a’ dùnadh, a’ toirt air soithichean fala ùra, neo-àbhaisteach a bhith a’ fàs sa retina. Tha na soithichean fala ùra sin so-leònte agus faodaidh iad a bhith a’ sileadh a-steach don stuth soilleir, jelly-like a lìonas meadhan do shùil (vitreous).

Mu dheireadh, faodaidh fìoch tecido scar bho fhàs soithichean fala ùra adhbhrachadh gum bi an retina a’ sgaradh bho chùl do shùil. Ma bhios na soithichean fala ùra a’ cur bacadh air an t-sruth àbhaisteach lionn a-mach às an t-sùil, faodaidh cuideam a bhith a’ togail sa bhàl-sùla. Faodaidh an togail seo milleadh a dhèanamh air an nerve a bhios a’ giùlan ìomhaighean bhon t-sùil agad chun eanchainn agad (nerve optic), a’ leantainn gu glaucoma.

Faodaidh duine sam bith aig a bheil tinneas an t-siùcair retinopathy diabeteach a leasachadh. Faodaidh an cunnart a bhith a’ leasachadh an t-suidheachaidh sùla a mheudachadh mar thoradh air:

• Tinneas an t-siùcair a bhith ort airson ùine mhòr
• Riaghladh bochd air ìre do shiùcair fala
• Bruthadh-fala àrd
• Cholesterol àrd
• Torrachas
• Cleachdadh tombaca
• A bhith Dubh, Hispanic no Nàiseanta Ameireaganach

Tha retinopathy diaibéiteach a’ toirt a-steach fàs shoithichean fala neo-àbhaisteach anns an retina. Faodaidh duilgheadasan leantainn gu duilgheadasan seallaidh dona:

• Hemorrhage vitreous. Faodaidh na soithichean fala ùra fuil a dhol a-steach don stuth soilleir, jelly-coltach a lìonas meadhan do shùil. Ma tha an t-suim de bhladh beag, dh’fhaodadh tu dìreach beagan spotaichean dorcha (floaters) fhaicinn. Ann an cùisean nas cruaidhe, faodaidh fuil cuairt vitreous a lìonadh agus do shealladh a bhacadh gu tur.

Mar as trice chan eil hemorrhage vitreous fhèin a’ leantainn gu call sealladh maireannach. Bidh an fhuil gu tric a’ soilleireachadh bhon t-sùil taobh a-staigh beagan sheachdainean no mìosan. Mura h-eil do retina air a mhilleadh, is dòcha gun till do shealladh chun soilleireachd a bh’ ann roimhe.

• Detachment retinal. Bidh na soithichean fala neo-àbhaisteach co-cheangailte ri retinopathy diaibéiteach a’ brosnachadh fàs fìneag, a dh’fhaodas an retina a tharraing air falbh bho chùl na sùla. Faodaidh seo spotaichean a tha a’ snàmh nad shealladh, spùinneadan solais no call sealladh dona adhbhrachadh.
• Glaucoma. Faodaidh soithichean fala ùra fàs ann am pàirt aghaidh na sùla (iris) agus bacadh a chur air sruthadh àbhaisteach lionn a-mach às an t-sùil, a’ leantainn gu togail cuideam anns an t-sùil. Faodaidh an cuideam seo milleadh a dhèanamh air an nerve a ghiùlan ìomhaighean bhon t-sùil agad chun eanchainn agad (nerve optic).
• Caillteanas lèirsinn iomlan. Faodaidh retinopathy diaibéiteach, edema macular, glaucoma no measgachadh de na cumhaichean sin leantainn gu call sealladh iomlan, gu h-àraidh ma tha na cumhaichean air an riaghladh gu dona.

Chan urrainn dhut retinopathy diaibéiteach a sheachnadh an-còmhnaidh. Ach, faodaidh sgrùdaidhean sùla cunbhalach, smachd math air do shiùcar fala agus do bhrùthadh fala, agus eadar-theachd tràth airson duilgheadasan lèirsinn cuideachadh le call lèirsinn dona a sheachnadh. Ma tha diaibéiteas ort, lughdaich do chunnart faighinn retinopathy diaibéiteach le bhith a’ dèanamh a’ chòrr seo:

• Riaghlaich do diaibéiteas. Dèan biadh fallain agus gnìomhachd chorporra pàirt de do chleachdadh làitheil. Feuch ri co-dhiù 150 mionaid de ghnìomhachd aerobic meadhanach, leithid coiseachd, fhaighinn gach seachdain. Gabh cungaidhean diaibéiteach beòil no insulin mar a chaidh a stiùireadh.
• Sgrùdaich do ìre siùcar fala. Is dòcha gum feum thu do ìre siùcar fala a dhearbhadh agus a chlàradh grunn thursan san latha — no barrachd tric ma tha thu tinn no fo chuideam. Faighnich don dotair agad cho tric ‘s a dh’ fheumas tu do shiùcar fala a dhearbhadh.
• Faighnich don dotair agad mu dheuchainn hemoglobin glycosylated. Tha deuchainn hemoglobin glycosylated, no deuchainn hemoglobin A1C, a’ nochdadh do ìre siùcar fala cuibheasach airson na h-ùine dà gu trì mìosan ron deuchainn. Do mhòr-chuid dhaoine le diaibéiteas, is e an amas A1C a bhith fo 7%.
• Cùm do bhrùthadh fala agus do cholesterol fo smachd. Faodaidh biadh fallain ithe, eacarsaich cunbhalach agus cuideam a chall cuideachadh. Uaireannan bidh feum air cungaidh-leigheis cuideachd.
• Ma tha thu a’ smocadh no a’ cleachdadh seòrsaichean eile de thobac, faighnich don dotair agad airson do chuideachadh le bhith a’ stad. Bidh smocadh a’ meudachadh do chunnart de dhiofar dhuilgheadasan diaibéiteas, a’ gabhail a-steach retinopathy diaibéiteach.
• Thoir aire do dh’ atharrachaidhean lèirsinn. Cuir fios chun dotair sùla agad sa bhad ma dh’atharraicheas do lèirsinn gu h-obann no ma thèid e neo-shoilleir, spottach no ceòthach. Cuimhnich, chan eil diaibéiteas gu riatanach a’ leantainn gu call lèirsinn. Faodaidh pàirt gnìomhach a ghabhail ann an riaghladh diaibéiteas dol fada a dh’ionnsaigh casg a chuir air duilgheadasan.

Thathas air a dhearbhadh gu bheil retinopathy diaibéiteach air a dhearbhadh as fheàrr le sgrùdadh sùla leudaichte coileanta. Airson an deuchainn seo, bidh tuiteaman air an cur nad shùilean a leudaicheas (a leudaicheas) na oileanan agad gus leigeil leis an dotair agad sealladh nas fheàrr taobh a-staigh do shùilean. Faodaidh na tuiteaman do shealladh dlùth a mhùchadh gus an caith iad dheth, grunn uairean a thìde às deidh sin.

Rè an deuchainn, bidh dotair do shùla a’ coimhead airson neo-riaghailteachdan anns na pàirtean a-staigh agus a-muigh de do shùilean.

Às deidh do shùilean a bhith air an leudachadh, thèid dath a thilgeil a-steach do vein nad ghàirdean. An uairsin thèid dealbhan a thogail fhad ‘s a tha an dath a’ cuairteachadh tro shoithichean fala do shùilean. Faodaidh na dealbhan soithichean fala a chomharrachadh a tha dùinte, briste no a’ sileadh.

leis an deuchainn seo, bheir dealbhan dealbhan trasdhealaichte den retina a sheallas tiugh a’ retina. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh cia mheud lionn, ma tha gin ann, a tha air sileadh a-steach do fhilleadh retina. Nas fhaide air adhart, faodar deuchainnean tomografachd co-chòrdalachd optigeach (OCT) a chleachdadh gus sùil a chumail air mar a tha làimhseachadh ag obair.