Dè a th’ ann am Buidheachd na Cloinne? Comharraidhean, Adhbharan, & Làimhseachadh

Is suidheachadh cumanta a th’ ann am buidheachd na cloinne far am bi craiceann agus gealagan sùla a’ phàisde agad a’ tionndadh buidhe. Tha seo a’ tachairt nuair a tha cus bilirubin ann an fhuil a’ phàisde agad - stuth buidhe a bhios a’ cruthachadh nuair a bhios seann cheallan fola dearga a’ briseadh sìos. Tha a’ mhòr-chuid de bhuidheachd ùr-bhreith gu tur àbhaisteach agus a’ falbh leotha fhèin taobh a-staigh beagan sheachdainean.

Mu 6 a-mach à 10 pàisde a’ leasachadh cuid de bhuidheachd anns a’ chiad seachdain de am beatha. Ged as urrainn dha a bhith a’ coimhead draghmhor do phàrantan ùra, tha a’ mhòr-chuid de chùisean gun chron agus pàirt de dh’ atharrachadh nàdarra a’ phàisde agad ri beatha taobh a-muigh a’ bhroinn.

Dè a th’ ann am buidheachd na cloinne?

Bidh buidheachd na cloinne a’ tachairt nuair a bhios bilirubin a’ togail nas luaithe na as urrainn grùthan a’ phàisde agad a phròiseasadh. Smaoinich air bilirubin mar thoraid sgudail nàdarra a bhios a’ cruthachadh nuair a bhios ceallan fola dearga a’ crìochnachadh an cearcall beatha agus a’ briseadh sìos. Ann an inbhich, bidh an grùthan a’ làimhseachadh a’ phròiseas seo gu furasta, ach tha grùthan ùr-bhreith fhathast ag ionnsachadh mar a nì iad an obair gu h-èifeachdach.

Bidh corp a’ phàisde agad a’ dèanamh barrachd bilirubin na corp inbheach oir tha barrachd cheallan fola dearga aig ùr-bhreith a dh’ fheumas ath-shuidheachadh nas trice. Aig an aon àm, tha an grùthan aca fhathast a’ leasachadh comas sìoladh agus toirt air falbh bilirubin bhon fhuil. Bidh an eas-aonta sealach seo a’ cruthachadh an dath buidhe a chì thu ann am pàisdean buidheach.

Bidh a’ mhòr-chuid de bhuidheachd na cloinne a’ nochdadh eadar an dàrna agus a’ cheathramh latha às deidh breith. Mar as trice bidh an buidheachd a’ tòiseachadh air aghaidh a’ phàisde agad agus a’ bheulaibh, an uairsin a’ sgaoileadh gu slaodach sìos chun an ciste, a’ bhroinn, na gàirdeanan, agus na casan mar a bhios ìrean bilirubin a’ meudachadh.

Dè na comharraidhean a th’ ann am buidheachd na cloinne?

Is e a’ phrìomh chomharra air buidheachd na cloinne an dath buidhe a tha aithnichte air craiceann agus sùilean a’ phàisde agad. Mar as trice chì thu an buidheachd seo an toiseach air aghaidh a’ phàisde agad, gu h-àraid mun cuairt air an t-sròin agus an beulaibh. Bidh an dath buidhe nas follaisiche ann an solas nàdarra na ann an solas fuadain.

Seo na comharraidhean cudromach ri coimhead a-mach airson:

• Dath buidhe air a’ chraiceann, a’ tòiseachadh air an aghaidh agus a’ sgaoileadh sìos
• Buidheachadh air gealaichean nan sùilean
• Dath buidhe taobh a-staigh a’ bheul no air na gumaichean
• Fual dorcha buidhe no orains (mar as trice bidh fual ùr-bhreith gun dath no buidhe aotrom)
• Stoòlan geal no creagach (mar as trice bidh stoòlan ùr-bhreith buidhe no uaine)

Bidh a’ mhòr-chuid de naoidheanan le buidheachd aotrom a’ leantainn air adhart ag ithe gu math, a’ fuireach brosnachail nuair a tha iad dùisgeach, agus aig a bheil pàtranan cadail àbhaisteach. Tha seo na chomharran misneachail gu bheil coltas ann gur e an seòrsa cumanta, neo-chunnart a th’ ann am buidheachd.

Ach, tha cuid de chomharran a’ toirt air feum air aire mheidigeach sa bhad. Ma thèid do phàisde gu bhith ro chadalach, ma tha duilgheadas aige ag ithe, ma tha e coltach ri ragall no liostalach, ma leasaicheas e glaodh àrd, no ma sgaoil an dath buidhe gu pailmeannan agus bonn-chas, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad. Dh’ fhaodadh na comharraidhean sin a bhith a’ nochdadh gu bheil ìrean bilirubin a’ fàs ro àrd.

Dè na seòrsaichean buidheachd naoidhean a th’ ann?

Tha grunn sheòrsaichean eadar-dhealaichte de bhuidheachd naoidhean ann, gach fear leis fhèin loidhne-tìm agus caractaran. Le bhith a’ tuigsinn nan seòrsaichean seo, faodaidh tu fios a bhith agad dè a bhith a’ dùileachadh agus cuin a shireadh cùram meidigeach.

Is e buidheachd fiseòlasach an seòrsa as cumanta, a’ toirt buaidh air timcheall air 60% de naoidheanan làn-ùine agus 80% de naoidheanan ro-luath. Tha seo a’ tachairt dìreach leis gu bheil feum aig grùthan do phàisde air ùine gus aibidh agus ruighinn ri cinneasachadh bilirubin a’ chuirp. Mar as trice nochdaidh e air latha 2 no 3 de bheatha, a’ ruighinn a’ mhullaich timcheall air latha 5, agus a’ seargadh mean air mhean ro dheireadh an dàrna seachdain.

Buidheachd bainne-cìche faodaidh sin tachairt sa chiad seachdain de bheatha nuair nach eil naoidheanan a’ faighinn gu leòr bainne-cìche. Dh’ fhaodadh seo tachairt mura h-eil bainne-cìche air a stèidheachadh gu math fhathast, no ma tha do sholaraiche bainne fhathast a’ togail suas. Mar as trice bidh am fuasgladh a’ toirt a-steach barrachd seiseanan beathachaidh agus a’ dèanamh cinnteach à teicnig airson a bhith a’ gabhail a-steach gu ceart.

Buidheachd bainne-cìche tha eadar-dhealaichte bho bhuidheachd bainne-cìche agus nochdas às deidh a’ chiad sheachdain de bheatha. Faodaidh cuid de stuthan ann am bainne-cìche cuid de mhàthraichean a bhith a’ slaodadh sìos giullachd a’ bhroinn air bilirubin. Tha an seòrsa seo neo-chunnart agus faodaidh e mairsinn grunn sheachdainean no eadhon mìosan, ach chan eil feum air stad a chuir air bainne-cìche.

Tha seòrsaichean nas tearc a’ toirt a-steach buidheachd air adhbhrachadh le neo-chòmh-fhreagairtean seòrsa fala eadar màthair is pàisde, galairean, no cumhaichean meidigeach bunaiteach. Bidh na seòrsaichean sin gu tric a’ nochdadh nas tràithe no a’ mairsinn nas fhaide na buidheachd fiseòlasach àbhaisteach agus feumaidh iad sgrùdadh meidigeach nas dlùithe.

Dè a bhios a’ cur buidheachd pàisde air adhart?

Bidh buidheachd pàisde a’ leasachadh nuair a bhios bodhaig a’ phàisde a’ dèanamh bilirubin nas luaithe na as urrainn don bhroinn a thoirt air falbh. Tha an eas-chothromachd seo a’ tachairt airson grunn adhbharan nàdarra co-cheangailte ris an tionndadh bho bheatha sa bhroinn gu beatha a-muigh.

Rè a’ chòmhnaidh, thug an àite-pàighidh bilirubin bho fhuil a’ phàisde. Às deidh breith, feumaidh broinn a’ phàisde an obair seo a ghabhail thairis gu tur. Leis gu bheil broinnean ùr-bhreith fhathast a’ leasachadh an comas làn, chan urrainn dhaibh an-còmhnaidh cumail suas ri cinneasachadh bilirubin anns na ciad làithean agus seachdainean sin.

Seo na factaran prìomh-shruthach a bhios a’ cur ri buidheachd pàisde:

• Gnìomh broinn neo-aibidh a bhios a’ leasachadh thar nan ciad sheachdainean de bheatha
• Àireamh nas àirde de cheallan fola dearga ann an ùr-bhreith, a’ leantainn gu barrachd cinneasachadh bilirubin
• Beatha nas giorra de cheallan fola dearga fetal an taca ri ceallan fola dearga inbheach
• Biadhadh nas lugha anns na ciad làithean, a bhios a’ slaodadh sìos cuir às do bilirubin tro gluasadan caolan
• Ath-ghairm bilirubin bhon bhroinn air ais a-steach don t-sruth fala

Tha cuid de phàisdean a’ faighinn aghaidh air dùbhlain a bharrachd as urrainn buidheachd a dhèanamh nas miosa. Tha gnìomh broinn eadhon nas lugha aig pàisdean ro-luath agus is dòcha gum feum iad taic a bharrachd. Is dòcha gum bi barrachd briseadh sìos cealla fola dearga aig pàisdean a fhuair lìbhrigeadh duilich air sgàth lotan no fuilteachd.

Faodaidh neo-chòmh-fhreagras de sheòrsa fala eadar màthair is pàisde cuideachd buaidh a thoirt air buidheachd nas cruaidhe. Tha seo a’ tachairt nuair a bhios antibodies màthaireil a’ ionnsaigh cheallan fola dearga a’ phàisde, a’ dèanamh cinnteach gun tèid iad sìos nas luaithe na àbhaist. Ged a tha e nas ainneamh an-diugh air sgàth làimhseachadh casgachail rè torrachas, feumaidh na cùisean sin sgrùdadh meidigeach nas dlùithe.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn airson buidheachd leanabh?

Bu chòir dhut fios a chuir chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma nochdas buidheachd anns na 24 uairean a thìde às deidh breith, oir faodaidh an t-àm tòiseachaidh tràth seo suidheachadh bunaiteach nas cruaidhe a chomharrachadh. Chan eil a’ mhòr-chuid de bhuidheachd fiseòlasach àbhaisteach a’ nochdadh gus an latha 2 no 3, agus mar sin tha coltas tràth a’ gealltainn measadh meidigeach.

Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma bheir thu fa-near gin de na comharran rabhaidh sin:

• Buidheachd a’ nochdadh taobh a-staigh a’ chiad 24 uair de bheatha
• Dath buidhe no orains domhainn air a’ chraiceann
• Buidheachd a’ sìneadh gu pailmean is bonn-chas a’ phàisde
• Bidh do phàisde a’ fàs nas cadail no nas duilghe a dhùsgadh
• Biadh bochd no diùltadh ithe
• Fearg neo-àbhaisteach no glaodh àrd
• Fiabhras os cionn 100.4°F (38°C)
• Soidhnichean dì-hìdricheadh leithid beul tioram no nas lugha de diaper fliuch

Eadhon ged a tha do phàisde a’ coimhead gu math, tha coinneamhan leanmhainn cunbhalach cudromach airson ìrean buidheachd a sgrùdadh. Is dòcha gum bi do pheadiatraiche airson do phàisde fhaicinn taobh a-staigh 3-5 latha às deidh dì-chuir ospadal gus dèanamh cinnteach mar a tha a’ bhuidheachd a’ dol air adhart.

Earbsa anns na faireachdainnean pàrantalachd agad cuideachd. Ma tha rudeigin mu choltas no giùlan do phàisde a’ coimhead ceàrr, eadhon ged nach urrainn dhut a ràdh gu dìreach dè, na bi leisg fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad. Tha iad an sin gus taic a thoirt dhut agus b’ fheàrr leotha do phàisde a mheasadh gun fheum na rudeigin cudromach a chall.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson buidheachd leanabh?

Faodaidh grunn nithean an coltas gum bi buidheachd aig do phàisde no gum bi buidheachd nas cruaidhe a dh’ fheumas làimhseachadh nas àirde. Le bhith a’ tuigsinn nan cunnartan sin, cuidichidh sin thusa agus do sgioba cùraim slàinte gus aire a thoirt do chomharran tràtha agus ceumannan casg a ghabhail nuair a tha sin comasach.

Is e breith ro-luath aon de na factaran cunnairt as làidire, oir chan eil gnìomh grùthan cho làn aig pàisde a rugadh ro 37 seachdain. Feumaidh an grùthan aca barrachd ùine gus an comas a leasachadh gus bilirubin a phròiseas gu h-èifeachdach. A bharrachd air sin, bidh duilgheadasan beathachaidh gu tric aig pàisde ro-luath, a dh’ fhaodadh cuir às do bhith a’ cuir às do bhìliruibin tro ghluasadan caol.

Seo na factaran cunnairt cudromach a dh’ fhaodadh cothrom do phàisde air buidheachd shònraichte a mheudachadh:

• Breith ro-luath (ro 37 seachdain de dh’ùr-bhreith)
• Bruising no bleeding mòr aig àm breith
• Neo-chòmh-fhreagairt seòrsa fala eadar màthair is pàisde (neo-chòmh-fhreagairt ABO no Rh)
• Eachdraidh teaghlaich de bhùidheachd shìmplidh ann am bràithrean is peathraichean
• Tùsachd Àisianach an Ear no Meadhan-thìreach
• A bhith a’ broilleach-beathachadh gu h-aonar còmhla ri duilgheadasan beathachaidh
• Call cuideam mòr às deidh breith (barrachd air 10% de chuideam breith)
• A bhith na fhear (bidh buidheachd a’ leasachadh beagan nas trice ann am balaich na ann am balaich)

Faodaidh cuid de fhactaran màthaireil rè torrachas buaidh a thoirt air cunnart buidheachd cuideachd. Tha sin a’ toirt a-steach tinneas an t-siùcair màthaireil, cuid de chungaidhean a chaidh a ghabhail rè torrachas, agus galairean a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air a’ phàisde. Beachdaichidh do sgioba cùraim slàinte air na factaran sin nuair a bhios iad a’ dealbhadh cùram do phàisde às deidh breith.

Chan eil a bhith a’ faighinn factaran cunnairt a’ ciallachadh gum bi buidheachd dona aig do phàisde gu cinnteach, ach tha e a’ ciallachadh gum bi do sgioba meidigeach a’ cumail sùil nas dlùithe. Faodaidh aithneachadh tràth agus riaghladh casg a chur air duilgheadasan agus fois inntinn a thoirt dhut tron ​​​​chiad sheachdainean cudromach sin leis a’ phàisde ùr agad.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann le buidheachd pàisde?

Ged is neo-chunnart a’ mhòr-chuid de bhùidheachd leanabh agus a’ fuasgladh fhèin, faodaidh ìrean àrda gu leòr de bilirubin uaireannan leantainn gu duilgheadasan dona. Is e an deagh naidheachd, le sgrùdadh agus làimhseachadh ceart, gu bheil na duilgheadasan sin gu math tearc ann an dùthchannan leasachd le cùram math air na pàistean ùra.

Is e an duilgheadas a dh’fhaodadh a bhith ann as miosa kernicterus, cruth tearc ach dona de mhilleadh eanchainn a dh’fhaodas tachairt nuair a bhios ìrean bilirubin a’ fàs ro àrd. Tha seo a’ tachairt nuair a bhios bilirubin a’ dol tarsainn gu fèithean na h-eanchainn agus a’ milleadh cheallan nearbh. Tha kernicterus ri chosg le cùram meidigeach agus sgrùdadh ceart.

Seo na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann a tha dotairean ag obair gus casg a chur orra:

• Encephalopathy bilirubin géar - comharraidhean tràtha de bhrosnachadh na h-eanchainn bho bhith ro àrd de bilirubin
• Kernicterus - milleadh maireannach don eanchainn a tha a’ toirt buaidh air gluasad, èisteachd, agus leasachadh
• Call èisteachd bho chall èisteachd meadhanach gu call èisteachd iomlan
• Pàrlais eanchainn a tha a’ toirt buaidh air smachd fèithe agus gluasad
• Ciorraman inntleachdail no dàil leasachaidh
• Duilgheadasan le gluasad sùla agus lèirsinn
• Duilgheadasan fiaclaireachd a tha a’ toirt buaidh air leasachadh enamel fiacail

Am measg nan comharran rabhaidh tràth gum faodadh ìrean bilirubin a bhith a’ ruighinn ìrean cunnartach tha cadal cus, beathachadh bochd, fèithean lag, agus pàtrain caoidh neo-àbhaisteach. Feumaidh na comharraidhean sin aire meidigeach sa bhad agus mar as trice bidh iad a’ brosnachadh làimhseachadh le phototherapy no eadar-theachdan eile.

Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil na duilgheadasan dona sin a’ tachairt ach le bhùidheachd gu math dona, gun làimhseachadh. Tha cùram pàisde cunbhalach, a’ gabhail a-steach tadhal leanmhainn clàraichte às deidh breith, air a dhealbhadh gu sònraichte gus bhùidheachd a ghlacadh agus a làimhseachadh mus ruig e ìrean cunnartach. Tha innealan èifeachdach aig do sgioba cùram slàinte gus bhùidheachd a sgrùdadh agus a riaghladh gu sàbhailte.

Ciamar as urrainn casg a chur air bhùidheachd leanabh?

Ged nach urrainn dhut casg a chuir gu tur air buidheachd fiseòlasach, leis gur pàirt nàdurrach a th’ ann de cho-chòrdadh mòran bhalach ris a’ bheatha a-muigh às a’ bhroinn, faodaidh tu grunn cheumannan a ghabhail gus cunnart buidheachd shìmplidh a lughdachadh agus taic a thoirt do ghluasad fallain do phàisde.

Tha biadhadh gu leòr mar aon de na ceumannan casg as cudromaiche. Bidh biadhadh tric a’ cuideachadh do phàisde bilirubin a thoirt air falbh tro ghluasadan caolan agus a’ casg dì-uisgeachadh, a dh’ fhaodadh buidheachd a dhèanamh nas miosa. Ge bith a bheil thu a’ biadhadh air a’ bhroilleach no le foirmle, amas air 8-12 seisean biadhaidh ann an gach 24 uair anns a’ chiad sheachdain de bheatha.

Seo cuid de dh’ ro-innleachdan cudromach a dh’ fhaodas cuideachadh le casg a chuir air buidheachd shìmplidh:

• Biadhaich do phàisde gu tric (gach 2-3 uair) gus gluasadan caolan cunbhalach a bhrosnachadh
• Dèan cinnteach gu bheil teicnig air biadhadh air a’ bhroilleach ceart le ceangal math agus gluasad bainne
• Sgrùdadh cuideam do phàisde gus dèanamh cinnteach gu bheil beathachadh gu leòr ann
• Cùm a h-uile coinneamh pàisde air a chlàradh airson sgrùdadh buidheachd
• Coimhead airson comharran tràtha buidheachd agus aithris orra gu sgiobalta
• Cùm cùram ro-bhreith math gus neo-chòmh-fhreagairteachd seòrsa fala a làimhseachadh

Ma tha thu a’ biadhadh air a’ bhroilleach, faodaidh obair le comhairliche lactachaidh anns na beagan làithean a tha romhainn pàtranan biadhaidh soirbheachail a stèidheachadh. Bidh teicnig cheart air biadhadh air a’ bhroilleach a’ dèanamh cinnteach gu bheil gu leòr beathachaidh aig do phàisde agus a’ cuideachadh le gluasadan caolan cunbhalach a bhrosnachadh a bheir bilirubin às a’ bhodhaig.

Airson màthraichean le neo-chòmh-fhreagairteachd seòrsa fala, faodaidh cùram ro-bhreith iomchaidh agus làimhseachadh leithid in-stealladh RhoGAM cuid de sheòrsaichean buidheachd shìmplidh a chasg. Lorgaidh do sgioba cùraim slàinte na factaran cunnart sin rè torrachas agus gabhaidh iad ceumannan casg nuair a tha feum air.

Ciamar a tha buidheachd pàisde air a dhearbhadh?

Bidh solaraichean cùraim slàinte a’ dearbhadh buidheachd pàisde tro mheasgachadh de sgrùdadh lèirsinneach agus deuchainnean sònraichte gus ìrean bilirubin ann an fhuil do phàisde a thomhas. Tha am pròiseas breithneachaidh dìreach agus bidh e a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil feum air làimhseachadh.

Nì an dotair agad sgrùdadh corporra an toiseach, a’ coimhead air dath craiceann do phàisde ann an solas math. Brùthidh iad gu socair air craiceann do phàisde gus faicinn cho luath ‘s a nochdas an dath buidhe nuair a thèid an cuideam a leigeil ma sgaoil. Bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ meudachadh cion-mhisneachd na buidheachd, ged a dh’ fheumar deuchainn fala airson ìrean bilirubin ceart.

Am measg nan innealan deuchainn as cudromaiche tha:

• Measadh lèirsinneach air dath a’ chraicinn agus nan sùilean
• Bilirubinometer transcutaneous (inneal stèidhichte air solas a chuirear air a’ chraiceann)
• Deuchainn fala serum bilirubin airson tomhas ceart
• Àireamh iomlan fala gus sgrùdadh a dhèanamh air cumhaichean bunaiteach
• Deuchainn seòrsa fala don mhàthair agus don phàisde
• Deuchainn anti-bodi dìreach (deuchainn Coombs) ma tha mì-cho-chòrdaidhe fala fo amharas

Is e inneal sgrìonaidh gun phian a th’ ann am bilirubinometer transcutaneous a chleachdas solas gus ìrean bilirubin a thomhas tro chraiceann. Ma tha an sgrìonadh seo a’ moladh ìrean àrdaichte, òrdaichidh an dotair agad deuchainn fala gus tomhas ceart fhaighinn. Tha an deuchainn fala a’ toirt a-steach sampall beag a thoirt bho shàil no làmh do phàisde.

Beachdaichidh an sgioba cùram slàinte agad cuideachd air aois do phàisde, factaran cunnart, agus slàinte iomlan nuair a bhios iad a’ mìneachadh ìrean bilirubin. Tha na tha air a mheas mar àbhaisteach ag atharrachadh a rèir cho mòr de uairean no làithean a tha do phàisde, a bheil iad air am breith ro-luath, agus factaran fa leth eile.

Stèidhichte air na toraidhean sin, faodaidh an dotair agad dearbhadh a bheil a’ bhuidheachd taobh a-staigh raointean àbhaisteach, a dh’ fheumas sgrùdadh, no a dh’ fheumas làimhseachadh. Tha an dòigh-obrach shiostameach seo a’ dèanamh cinnteach gu bheil pàisdean a dh’ fheumas eadar-theachd ga fhaighinn gu sgiobalta fhad ‘s a tha iad a’ seachnadh làimhseachadh neo-riatanach dhaibhsan aig a bheil buidheachd neo-chunnart.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson buidheachd pàisde?

Tha làimhseachadh airson buidheachd leanabh an urra ri ìrean bilirubin a’ phàisde agad, aois, agus inbhe slàinte iomlan. Chan eil feum air làimhseachadh airson mòran chùisean de bhuidheachd aotrom ach sgrùdadh cùramach, fhad ‘s a dh’fhaodadh gum bi feum air eadar-theachdan meidigeach sònraichte airson buidheachd nas cudromaiche gus casg a chuir air duilgheadasan.

Is e phototherapy an làimhseachadh as cumanta agus as èifeachdaiche airson buidheachd meadhanach gu dona. Tha seo a’ toirt a-steach a’ phàisde agad a chuir fon t-solas gorm sònraichte a chuidicheas le bhith a’ briseadh sìos bilirubin sa chraiceann gus an tèid a thoirt air falbh nas fhasa. Chan eil pian anns an leigheas solais agus faodar a dhèanamh gu tric fhad ‘s a tha thu a’ cumail agus a’ biadhadh a’ phàisde agad.

Seo na prìomh roghainnean làimhseachaidh a dh’fhaodadh an sgioba cùram slàinte agad a mholadh:

• Barrachd tricead beathachaidh gus cuir às do bilirubin tro gluasadan caolan a bhrosnachadh
• Phototherapy traidiseanta a’ cleachdadh solais gorm os cionn ann an ospadal
• Phototherapy snàithleach-optigeach le brat sònraichte airson cleachdadh dachaigh ann an cuid de chùisean
• Immunoglobulin intravenous (IVIG) airson buidheachd air adhbhrachadh le neo-chòmh-fhreagairtean fala
• Transfusion iomlaid airson cùisean dona (a’ cur fala a’ phàisde na àite le fala neach-tabhartais)
• Làimhseachadh chumhaichean bunaiteach mar ghalaran ma tha iad an làthair

Rè phototherapy, cha bhith air a’ phàisde agad ach diaper agus dìon sùla sònraichte fhad ‘s a tha e na laighe fon t-solas. Faodaidh tu briseadh a ghabhail airson biadhadh agus cùbhraidheachd, agus tha uidheamachd aig mòran ospadalan a-nis a leigeas le phototherapy a leantainn rè na h-ùine ceangail sin. Tha feum aig a’ mhòr-chuid de phàisdean air phototherapy airson 1-2 latha mus tuit ìrean bilirubin gu leòr.

Airson buidheachd dona nach eil a’ freagairt ri phototherapy, dh’fhaodadh gum bi feum air transfusion iomlaid. Tha an dòigh-obrach seo a’ toirt a-steach beagan mheudan de fhuil a’ phàisde agad a thoirt air falbh gu slaodach agus a chuir na àite le fuil neach-tabhartais gus ìrean bilirubin a lughdachadh gu luath. Ged a tha seo a’ coimhead dian, is e dòigh-obrach math, sàbhailte a th’ ann nuair a bhios sgiobaidhean meidigeach eòlach ga dhèanamh.

Bidh do sgioba cùram slàinte a’ cumail sùil air ìrean bilirubin do phàisde gu cunbhalach rè làimhseachadh gus adhartas a leantainn agus gus co-dhùnadh cuin as urrainn làimhseachadh a stad. Bidh a’ mhòr-chuid de phàistean a’ freagairt gu math ri làimhseachadh agus faodaidh iad dachaigh a dhèanamh aon uair ‘s gu bheil na h-ìrean bilirubin aca seasmhach ann an raon sàbhailte.

Mar a bheir thu seachad cùram dachaigh rè buidheachd leanabh?

Tha cùram dachaigh airson buidheachd leanabh a’ cur fòcas air pròiseas ath-bheothachaidh nàdarra do phàisde a chuideachadh tro bhiadh ceart, sgrùdadh, agus àrainneachd shàbhailte a chruthachadh. Faodar a’ mhòr-chuid de phàistean le buidheachd aotrom a chuideachadh aig an taigh le leantainn meidigeach cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil ìrean bilirubin a’ lughdachadh gu ceart.

Tha beathachadh tric na chlach-oisinn de chùram dachaigh airson pàistean buidheach. Bidh beathachadh gach 2-3 uair a’ cur air adhart gluasadan caolan cunbhalach, agus is e sin mar a bhios corp do phàisde a’ cuir às do bhillirubin. Na gabh dragh mura eil do phàisde cho cadalach ri àbhaist air sgàth buidheachd - is dòcha gum feum thu an dùsgadh gu socair airson seiseanan beathachaidh.

Seo cuid de ro-innleachdan cùram dachaigh riatanach:

• Biadhaich do phàisde 8-12 uair san latha, a’ dùsgadh orra ma tha sin riatanach
• Cumail sùil air toradh diaper - amas air co-dhiù 6 diaper fliuch agus 3-4 stòl gach latha
• Cuir sùil air amannan agus meudan beathachaidh ma tha thu a’ biadhadh le botail
• Thoir fa-near do dath craiceann do phàisde ann an solas na grèine nàdarra gach latha
• Coimhead airson atharrachaidhean ann an aire, pàtranan caoineadh, no giùlan beathachaidh
• Cùm a h-uile coinneamh leanmhainn clàraichte leis an dotair chloinne agad
• Cùm log sìmplidh de bhiadhan agus atharrachaidhean diaper gus an roinn leis an dotair agad

Ma tha thu a’ biadhadh air a’ bhroilleach, na cuir uisge no uisge glucose ris mura h-eil solaraiche cùram slàinte ag iarraidh ort gu sònraichte. Faodaidh na stuthan sin a bhith a’ cur bacadh air soirbheachas bainne-cìche agus chan eil iad a’ cuideachadh le bhith a’ cuir às do bhillirubin. An àite sin, cuir fòcas air seiseanan bainne-cìche tric agus dèan cinnteach gu bheil do phàisde a’ glacadh gu math agus a’ gluasad bainne gu h-èifeachdach.

Tha cuid de phàrantan draghail mu bhith a’ nochdadh am pàisde buidhe don ghrèin, ach chan eil seo air a mholadh mar leigheas. Ged a tha solas na grèine a’ toirt a-steach solas as urrainn bilirubin a bhriseadh sìos, chan eil e sàbhailte no èifeachdach airson icterus a làimhseachadh agus faodaidh e losgadh na grèine no cus teasachadh adhbhrachadh ann an naoidheanan.

Earbsa anns na faireachdainnean agad agus na bi leisg fios a chuir air do neach-solair cùram slàinte ma bheir thu fa-near do dh’ atharrachaidhean sam bith ann an staid do phàisde. Faodaidh pàisde buidhe a bhith aig an taigh a bhith ro throm, ach le taic agus sgrùdadh ceart, bidh a’ mhòr-chuid de phàisdean a’ faighinn seachad gu tur taobh a-staigh beagan sheachdainean.

Ciamar a bu chòir dhut ullachadh airson do choinneamh leis an dotair?

Faodaidh ullachadh airson do choinneamh leis an dotair cuideachadh gus dèanamh cinnteach gun faigh thu an tuairmse as ceart air icterus do phàisde agus stiùireadh soilleir airson cùram. Bidh am fiosrachadh ceart a thoirt agus ceistean math a chur cuiridh sin an sgioba cùram slàinte agad comas an cùram as fheàrr a thoirt don phàisde agad.

Mus tèid thu don choinneamh, caitheamh beagan ùine a’ coimhead air dath craiceann do phàisde ann an solas nàdurrach, oir faodaidh solas fuadain a dhèanamh nas duilghe icterus a mheasadh gu ceart. Thoir fa-near do dh’ atharrachaidhean sam bith a tha thu air faicinn bhon a nochd an icterus an toiseach, a’ toirt a-steach a bheil e coltach gu bheil e a’ fàs nas fheàrr, nas miosa, no a’ fuireach mar a tha e.

Seo na bu chòir dhut ullachadh agus a thoirt don choinneamh:

• Log beathachaidh a’ sealltainn amannan, meudan, agus freagairt do phàisde ri beathachadh
• Clàran atharrachaidh diaper a’ toirt a-steach tricead agus dath fual agus stòl
• Notaichean mu phàtranan cadail agus ìrean aire do phàisde
• Draghan sam bith mu atharrachaidhean ann an caoineadh, beathachadh, no giùlan
• Ceistean mu theicneachd bainne-cìche ma tha duilgheadasan agad
• Fiosrachadh dì-chuir ospadal do phàisde agus toraidhean deuchainn sam bith roimhe
• Liosta de chungaidh-leigheis no stuthan cur-ris sam bith a tha thu a’ gabhail ma tha thu a’ biathadh air a’ bhroilleach

Sgrìobh sìos na ceistean agad ro-làimh gus nach dìochuimhnich thu an cur orra rè na coinneimh. Am measg cheistean cumanta tha: Dè cho dona sa tha buidheachd mo phàisde? A bheil feum againn air làimhseachadh? Cuin bu chòir dhomh fòn a chuir ma tha dragh orm? Cho tric sa bu chòir dhomh mo phàisde a bhiadhadh? Cuin a tha thu airson ar faicinn a-rithist?

Rè na coinneimh, is dòcha gum bi an dotair agad a’ sgrùdadh do phàisde fo sholais math agus is dòcha gum bi e ag òrdachadh deuchainnean fala gus ìrean bilirubin a dhearbhadh. Na bi a’ faighinn iongnadh ma tha seo a’ toirt a-steach tarraing fala beag bhon t-solais – is e seo pàirt àbhaisteach de bhith a’ cumail sùil air buidheachd agus tha e a’ toirt seachad fiosrachadh cudromach mu dheidhinn a bheil feum air làimhseachadh.

Iarr stiùiridhean sònraichte mu na bu chòir dhut a bhith a’ coimhead airson aig an taigh agus cuin a bu chòir dhut fòn a chuir chun oifis. Le bhith a’ tuigsinn nan comharran rabhaidh agus le bhith agad plana soilleir airson cùram leanmhainn bheir sin misneachd dhut ann a bhith a’ cùram airson do phàisde eadar coinneamhan.

Dè am prìomh rud a bu chòir fios a bhith agad mu bhuidheachd pàisde?

Tha buidheachd pàisde na chumha cumanta a tha a’ toirt buaidh air a’ mhòr-chuid de na pàisdean ùra gu ìre air choreigin, agus tha a’ mhòr-chuid de chùisean a’ fuasgladh leotha fhèin às aonais buaidhean maireannach sam bith. Ged a dh’fhaodadh an dath buidhe a bhith a’ cur dragh air pàrantan ùra, faodaidh tuigsinn gu bheil seo mar as trice na phàirt àbhaisteach de cho-chòrdadh do phàisde ri beatha taobh a-muigh a’ bhroinn socair a thoirt dhut.

Is e a’ phrìomh rud ri chuimhneachadh gu bheil goireasan sàr-mhath aig cùram meidigeach an latha an-diugh airson buidheachd a sgrùdadh agus a làimhseachadh nuair a tha sin riatanach. Tha duilgheadasan dona tearc oir tha fios aig luchd-solair cùram slàinte mar a chomharras iad pàisdean a dh’ fheumas làimhseachadh agus tha eadar-theachdan èifeachdach aca rim faighinn. Tha coinneamhan leanmhainn an dotair-chloinne agad air an dealbhadh gu sònraichte gus buidheachd sam bith a dh’ fheumas aire a ghlacadh.

Cuir fòcas air na tha comasach dhut a riaghladh: biadhadh do phàisde gu tric, a bhith a’ frithealadh air na coinneamhan meidigeach uile a tha air an clàradh, agus a bhith a’ coimhead airson atharrachaidhean ann an staid do phàisde. Tha biadhadh tric gu h-àraid cudromach oir tha e a’ cuideachadh do phàisde bilirubin a thoirt air falbh gu nàdarra agus a’ toirt taic dha slàinte iomlan rè na h-ùine gluasaid seo.

Earbsa anns an sgioba cùram slàinte agad agus na bi leisg fios a chuir orra le ceistean no draghan. Tha iad a’ tuigsinn gum faod pàisde buidheach a bhith duilich dha pàrantan agus tha iad ann gus taic a thoirt dhutsa agus do phàisde. Bidh a’ mhòr-chuid de phàisdean le buidheachd a’ dol air adhart gu bhith nan clann fallain gu tur gun buaidhean fad-ùine bhon bhuidheachd tràth aca.

Cuimhnich gu bheil an ìre seo sealach. Eadhon pàisdean a dh’ fheumas làimhseachadh mar as trice a’ faighinn seachad air gu luath agus gu tur. Le cùram agus sgrùdadh ceart, faodaidh tu a bhith misneachail gun tèid do phàisde tro seo eòlas cumanta ùr-bhreith agus gun soirbhich e anns na seachdainean agus na mìosan a tha romhainn.

Ceistean tric mu bhuidheachd leanabh

An urrainn dhomh leantainn air adhart a’ broilleach-beathachadh ma tha buidheachd air mo phàisde?

Tha, bu chòir dhut gu cinnteach leantainn air adhart a’ broilleach-beathachadh ma tha buidheachd air do phàisde. Tha bainne-cìche a’ toirt beathachadh cudromach agus a’ cuideachadh do phàisde bilirubin a thoirt air falbh tro gluasadan caolan. Gu dearbh, bidh broilleach-beathachadh nas trice gu tric a’ cuideachadh le bhith a’ fuasgladh buidheachd nas luaithe le bhith a’ brosnachadh stòl cunbhalach agus a’ casg dì-hìdriche.

Eadhon ged a tha “buidheachd bainne-cìche” air do phàisde, a dh’ fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le stuthan ann am bainne-cìche, chan fheum thu stad a’ broilleach-beathachadh. Tha an seòrsa buidheachd seo neo-chunnart agus fuasgladh e fhèin fhad ‘s a tha e a’ toirt do phàisde na buannachdan uile a tha aig bainne-cìche. Cuidichidh do pheadiatraiche thu gus am plana beathachaidh as fheàrr a dhearbhadh airson do shuidheachadh sònraichte.

Dè cho fada ‘s a mhaireas buidheachd leanabh mar as trice?

Nochdaidh a’ mhòr-chuid de chùisean de bhùidheachd fiseòlasach àbhaisteach timcheall air latha 2-3 beatha, a’ ruighinn àrd-ìre timcheall air latha 5, agus a’ crìonadh mean air mhean ro 2-3 seachdainean a dh'aois. Dh’fhaodadh gum bi buidheachd aotrom aig pàisdean air am biadh le bainne-cìche a mhaireas beagan nas fhaide, uaireannan suas ri 6-8 seachdainean, ach mar as trice chan eil seo na adhbhar dragh ma tha am pàisde ag ithe gu math agus a’ fàs gu àbhaisteach.

Dh’fhaodadh gum bi buidheachd aig pàisdean ro-luath a mhaireas nas fhaide na pàisdean làn-ùine leis gu bheil feum aig an ae aca air barrachd ùine gus aibidh. Stiùiridh an neach-solair cùram slàinte agad fad agus cruas gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile càil a’ dol air adhart gu àbhaisteach agus gus dearbhadh a bheil feum air làimhseachadh sam bith.

A bheil e sàbhailte mo phàisde buidheach a thoirt a-muigh?

Tha, mar as trice tha e sàbhailte do phàisde buidheach a thoirt a-muigh airson ùine ghoirid, ach bu chòir dhut dìon a thoirt dhaibh bho sholas dìreach dìreach mar a dhèanadh tu ri pàisde sam bith. Ged a tha solas ann an solas a dh’fhaodas bilirubin a bhriseadh sìos, chan eil e na làimhseachadh èifeachdach no sàbhailte airson buidheachd agus faodaidh e losgadh grèine no cus teasachadh adhbhrachadh ann am pàisdean ùra.

Ma dh’fheumas tu a dhol a-muigh, cùm do phàisde ann an sgàil, èididh iad gu freagarrach don aimsir, agus cuir crìoch air ùine nochdaidh. Is e a’ phrìomh rud a bhith a’ leantainn air adhart le beathachadh tric agus a’ leantainn molaidhean an dotair agad airson sgrùdadh agus làimhseachadh seach a bhith an urra ri nochdadh solas na grèine.

An toir buidheachd buaidh air leas no inntleachd mo phàisde?

Chan eil buidheachd pàisde àbhaisteach a tha air a sgrùdadh gu ceart agus air a làimhseachadh nuair a tha feum air a’ toirt buaidh air leas, inntleachd, no slàinte fad-ùine do phàisde. Tha a’ mhòr-chuid de na pàisdean a bhios a’ faighinn buidheachd a’ dol air adhart gu bhith a’ leasachadh gu tur gu àbhaisteach gun bhuaidhean maireannach bhon eòlas buidheachd tràth aca.

Chan eil ach buidheachd shìmplidh, neo-làimhseachail a ruigeas ìrean bilirubin gu math àrd a’ toirt cunnart air duilgheadasan leasachaidh. Is e sin as coireach gu bheil leantainn suas cloinne cho cudromach – tha e a’ dèanamh cinnteach gu bheil a’ bhuidheachd sam bith a dh’ fheumas làimhseachadh air a chomharrachadh agus air a riaghladh mus urrainn dha duilgheadasan adhbhrachadh. Le cùram meidigeach ceart, faodaidh tu a bhith cinnteach gun tèid leasachadh do phàisde air adhart gu àbhaisteach.

Am bu chòir dhomh mo phàisde buidheachd a dhùsgadh airson biadhadh?

Tha, bu chòir dhut do phàisde buidheachd a dhùsgadh airson biadhadh ma tha iad a’ cadal nas fhaide na 3-4 uairean, gu h-àraidh tron latha. Faodaidh buidheachd pàisdean a dhèanamh nas cadailichte na àbhaist, ach tha biadhadh tric deatamach airson cuideachadh le bhith a’ cuir às do bilirubin agus casg a chuir air dì-hydration, a dh’ fhaodadh buidheachd a dhèanamh nas miosa.

Dèan oidhirp air 8-12 seisean beathachaidh ann an gach 24 uair anns a’ chiad sheachdain de bheatha. Dùisg do phàisde gu socair le bhith gan dì-phacaigeadh, a’ bruidhinn gu socair, no a’ suathadh gu socair air an gruaidh. Ma tha coltas gu bheil do phàisde gu math duilich a dhùsgadh no a’ sealltainn ùidh ghoirt ann am biadhadh, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad oir dh’ fhaodadh seo a bhith a’ nochdadh gu bheil ìrean bilirubin a’ fàs ro àrd.