Dè a th’ ann am Hyperthermia Màilteach? Comharraidhean, Adhbharan, & Làimhseachadh

Is freagairt tearc ach dona air cuid de chungaidhean anesthesia a thathar a’ cleachdadh rè lannsaireachd a th’ ann an hyperthermia màilteach. Tha e a’ tachairt nuair a bhios na fèithean agad a’ freagairt gu cunnartach air na drogaichean sin, a’ toirt air teòthachd do bhodhaig èirigh gu luath agus na fèithean agad a bhith cruaidh.

Tha an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air timcheall air 1 ann an 5,000 gu 1 ann an 50,000 neach a gheibh anesthesia coitcheann. Ged a tha e coltach ri rud eagallach, tha e gu tur làimhseachail nuair a thèid a ghlacadh tràth, agus tha seòmraichean obrachaidh ùr-nodha uidheamaichte gu math airson dèiligeadh ris gu sàbhailte.

Dè na comharraidhean a th’ aig Hyperthermia Màilteach?

Bidh comharraidhean hyperthermia màilteach a’ leasachadh gu luath rè no goirid às deidh nochdadh anesthesia. Bidh do sgioba meidigeach a’ coimhead airson na soidhnichean sin gu faiceallach tron ​​​​ghnìomh sam bith a tha a’ toirt a-steach drogaichean a tha a’ cur dragh air.

Am measg nan comharran rabhaidh tràtha as cumanta tha:

• Àrdachadh luath ann an teòthachd a’ chuirp (uimeigin a’ ruighinn 41.1°C no nas àirde)
• Cruas fèithe, gu h-àraidh ann am fèithean a’ ghruaidh
• Àrdachadh ann an ìre cridhe agus buille cridhe neo-riaghailteach
• Bruthadh-fala àrd
• Anail luath, shalainn
• Cus fallas
• Dath craiceann mottled no flushed

Ann an cùisean nas cruaidhe, dh’ fhaodadh tu cuideachd briseadh sìos fèithe, duilgheadasan dubhaig, no atharrachaidhean cunnartach ann an ceimigeachd fala fhaicinn. Is e an deagh naidheachd gu bheil sgiobaichean seòmar obrachaidh air an trèanadh gus na comharraidhean sin a chomharrachadh sa bhad agus gnìomh luath a ghabhail.

Dè a bhios a’ cur dragh air Hyperthermia Màilteach?

Tha hyperthermia màilteach air adhbhrachadh le suidheachadh ginteil a tha a’ toirt buaidh air mar a bhios ceallan fèithe agad a’ làimhseachadh calcium. Nuair a bhios tu fosgailte do chungaidhean anesthesia sònraichte, bidh an diofar ginteil seo a’ cur dragh air freagairt fèithe neo-àbhaisteach.

Is iad na prìomh adhbharan drogaichean anesthesia sònraichte:

• Gasan anesthetic volatile (leithid sevoflurane, isoflurane, agus halothane)
• Succinylcholine (fèithe-sgaoileadh)

Bidh thu a’ faighinn an cugallachd ginteil seo bho do phàrantan. Tha e ceangailte ri mutations ann an ginean a tha a’ cumail smachd air sgaoileadh calcium ann an ceallan fèithe, gu h-àraidh na ginean RYR1 agus CACNA1S. Nuair nach eil na ginean sin ag obair gu ceart, bidh nochdadh do dhrogaichean a tha a’ cur dragh air a’ toirt air calcium tuilteachadh do cheallan fèithe gun smachd.

Tha an suidheachadh ginteil seo a’ ruith ann am teaghlaichean, ach chan eil a bhith agad air a’ ghin a’ ciallachadh gum bi freagairt agad gu cinnteach. Bidh cuid de dhaoine a’ giùlan a’ ghin ach nach eil iad a-riamh a’ faighinn comharraidhean, fhad ‘s a dh’ fhaodadh cuid eile freagairtean dona fhaighinn air an toiseach nochdadh do dhrogaichean a tha a’ cur dragh air.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn airson Hyperthermia Màilteach?

Ma tha lannsaireachd air a chlàradh dhut, bu chòir dhut bruidhinn ris an anesthesiologist agad ro-làimh ma tha eachdraidh teaghlaich sam bith agad de dhuilgheadasan le anesthesia. Bidh a’ chòmhradh seo a’ cuideachadh do sgioba meidigeach gus an dòigh as sàbhailte a phlanadh airson do ghnìomh.

Bu chòir dhut iomradh a thoirt gu sònraichte ma tha eòlas aig duine sam bith nad theaghlach air:

• Fiabhras àrd mì-mhìneachail rè lannsaireachd
• Ath-bheothachaidhean duilich bho anesthesia
• Duilgheadasan fèithe no laigse
• Cugallachd hyperthermia màilteach aithnichte

Rè lannsaireachd, bidh do sgioba anesthesia gad sgrùdadh gu leantainneach, agus mar sin chan fheum thu dragh a bhith ort mu bhith a’ faighinn aithne air comharraidhean thu fhèin. Ach, ma tha deuchainn ginteil agad a tha a’ sealltainn cugallachd, innis iomradh do sholaraiche cùram slàinte sam bith mus faigh thu anesthesia no cuid de chungaidhean.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson Hyperthermia Màilteach?

Is e do phrìomh fhactar cunnairt eachdraidh teaghlaich a bhith agad de hyperthermia màilteach no duilgheadasan mì-mhìneachail rè anesthesia. Leis gur e suidheachadh ginteil a th’ ann, tha e a’ còrdadh ri teaghlaichean tro ghinealaichean.

Am measg nan factaran eile a dh’ fhaodadh do chunnart a mheudachadh tha:

• A bhith fireann (tha fir beagan nas dualtaiche freagairtean fhaighinn)
• A bhith òg (tha ìrean nas àirde aig clann is inbhich òga)
• A bhith agad air cuid de dh’ eas-òrdughan fèithe mar ghalar cridhe meadhanach
• Freagairtean mì-mhìneachail roimhe ri anesthesia

Tha cuid de chumhaichean fèithe tearc cuideachd co-cheangailte ri cunnart nas àirde. Am measg sin tha myopathies congenital, dystrophies fèithe, agus syndromes paralysis periotach. Ma tha eas-òrdugh fèithe sam bith agad a tha air a dhearbhadh, bidh do sgioba anesthesia a’ gabhail cùram a bharrachd.

Tha e airidh air a bhith mothachail nach eil cuideam, teas, no eacarsaich mar as trice a’ cur dragh air hyperthermia màilteach leotha fhèin. Feumaidh an freagairt cha mhòr an-còmhnaidh nochdadh do dhrogaichean anesthesia sònraichte ann an daoine a tha gu ginteil cugallach.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann le Hyperthermia Màilteach?

Nuair a thèid a làimhseachadh gu sgiobalta, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air hyperthermia màilteach gu tur gun bhuaidhean maireannach. Ach, mura h-eil an freagairt air aithneachadh agus air a làimhseachadh gu luath, faodaidh e leantainn gu duilgheadasan dona.

Am measg nan duilgheadasan as buaireasach tha:

• Brisealadh fèithe (rhabdomyolysis) a dh’ fhaodadh do dhubhagan a mhilleadh
• Duilgheadasan rithim cridhe a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha
• Milleadh eanchainn bho theòthachd a’ chuirp gu math àrd
• Duilgheadasan clotting fala
• Dehydration dona agus eas-chothromachadh electrolytes
• Fail organ ann an iomadh siostam

Is e iuchair casg nan duilgheadasan sin aithne tràth agus làimhseachadh sa bhad. Tha seòmraichean obrachaidh ùr-nodha uidheamaichte le sgrùdadh teòthachd agus drogaichean èiginn, a’ dèanamh duilgheadasan dona tòrr nas tearca na bha iad san àm a dh’ fhalbh.

Le làimhseachadh ceart, tha ìre mairsinn os cionn 95%. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhios a’ faighinn eòlas air hyperthermia màilteach a’ leantainn air adhart a’ fuireach beatha gu tur àbhaisteach, ged a dh’ fheumas iad drogaichean a tha a’ cur dragh air a sheachnadh ann an lannsaireachd san àm ri teachd.

Mar a thèid Hyperthermia Màilteach a dhearbhadh?

Tha hyperthermia màilteach air a dhearbhadh gu ìre mhòr stèidhichte air na comharraidhean agad agus freagairt ri làimhseachadh rè anesthesia. Bidh do sgioba anesthesia a’ dèanamh an dìoghras seo le bhith a’ coimhead air na soidhnichean sònraichte agus a’ faicinn mar a bhios tu a’ freagairt ri drogaichean èiginn.

Rè tachartas gnìomhach, bidh dotairean a’ coimhead airson a’ chothlamadh clasaigeach de fhiabhras àrd, cruas fèithe, agus atharrachaidhean ceimigeachd fala sònraichte. Bidh iad cuideachd a’ cumail sùil air do fhreagairt ri dantrolene, an droga antidote sònraichte.

Às deidh dhut faighinn seachad air, faodaidh deuchainn ginteil do chugallachd a dhearbhadh agus cùram meidigeach san àm ri teachd a stiùireadh. Bidh an deuchainn seo a’ coimhead airson mutations ann an ginean a tha cumanta co-cheangailte ri hyperthermia màilteach. Ach, chan eil deuchainnean ginteil a’ glacadh a h-uile cùis, agus mar sin chan eil toradh àbhaisteach a’ gealltainn nach eil thu cugallach.

Airson buill teaghlaich, bha deuchainn biopsy fèithe na ìre òir airson breithneachadh. Tha seo a’ toirt a-steach pìos beag de fhèithe a thoirt agus ga nochdadh do dh’ aontaichean a tha a’ cur dragh air ann an lab. Ach, chan eil an deuchainn seo ri fhaighinn ach ann an beagan ionadan sònraichte a-nis agus chan eil i air a chleachdadh ach gu tearc bhon uair sin a thàinig deuchainn ginteil gu bhith ri fhaighinn.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson Hyperthermia Màilteach?

Tha làimhseachadh hyperthermia màilteach a’ cur fòcas air a’ chungaidh a tha a’ cur dragh air a stad sa bhad agus antidote sònraichte ris an canar dantrolene a thoirt. Bidh an droga seo ag obair le bhith a’ bacadh sgaoileadh calcium nad cheallan fèithe, a’ stad an fhreagairt chunnartaich.

Bidh do sgioba meidigeach a’ gabhail grunn cheuman sa bhad:

1. Stad a chuir air a h-uile droga anesthesia a tha a’ cur dragh air sa bhad
2. Dantrolene a thoirt tro do IV (mar as trice 2.5 mg gach kg de chuideam a’ chuirp)
3. Do bhodhaig a fhuarachadh le pacan deigh, lionntan IV fuar, agus bratan fuarachaidh
4. Ocsaidean a thoirt agus do anail a chuideachadh
5. Sùil a chumail agus duilgheadasan rithim cridhe sam bith a cheartachadh
6. Ceimigeachd fala a sgrùdadh agus a chothromachadh

Feumar làimhseachadh dantrolene a dhèanamh a-rithist gach beagan uairean a thìde gus am bi na comharraidhean agad air an fuasgladh gu tur. Bidh feum aig a’ mhòr-chuid de dhaoine air grunn dhòsan thar 24 gu 48 uair a thìde gus casg a chur air an fhreagairt bho bhith a’ tilleadh.

Bidh do sgioba meidigeach cuideachd a’ cumail sùil dlùth air gnìomh do dhubhagan agus a’ toirt dhut tòrr lionntan gus cuideachadh le bhith a’ sruthadh a-mach toraidhean briseadh sìos fèithe sam bith. Ann an cùisean dona, dh’ fhaodadh gum feum thu dialysis gus do dhubhagan a chuideachadh fhad ‘s a bhios iad a’ faighinn seachad air.

Mar a riaghlas tu faighinn seachad air Hyperthermia Màilteach?

Bidh faighinn seachad air hyperthermia màilteach mar as trice a’ tachairt anns an aonad cùram dian far am faod do sgioba meidigeach sùil a chumail ort gu dlùth. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tòiseachadh a’ faireachdainn nas fheàrr taobh a-staigh uairean bho bhith a’ faighinn dantrolene, ged a dh’ fhaodadh faighinn seachad air gu tur grunn làithean a thoirt.

Rè do faighinn seachad air, bidh do sgioba cùram slàinte a’ leantainn ort a’ toirt dantrolene dhut agus a’ cumail sùil air na comharraidhean beatha agad, gnìomh dubhaig, agus enzyman fèithe. Is dòcha gum fuirich thu san ospadal airson co-dhiù 24 gu 48 uair a thìde gus dèanamh cinnteach nach till an freagairt.

Aon uair ‘s gu bheil thu aig an taigh, feumaidh tu fois a ghabhail agus do bhodhaig a leigeil faighinn seachad gu tur. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air pian fèithe no laigse airson beagan làithean, a tha àbhaisteach. Bidh òl tòrr lionntan a’ cuideachadh do dhubhagan a’ giullachd toraidhean briseadh sìos fèithe sam bith a tha air fhàgail.

Is e am pàirt as cudromaiche de do faighinn seachad air dearbhadh ceart fhaighinn air do fhreagairt agus comhairle ginteil ma tha e air a mholadh. Tha an fhiosrachadh seo deatamach airson gach modh-obrach meidigeach san àm ri teachd agus airson buill teaghlaich a dh’ fhaodadh a bhith ann an cunnart cuideachd a chur fios.

Mar as urrainn casg a chur air Hyperthermia Màilteach?

Is e an casg as fheàrr airson hyperthermia màilteach na drogaichean a tha ga chur dragh air a sheachnadh. Ma tha fios agad gu bheil thu cugallach no ma tha eachdraidh teaghlaich làidir agad, bidh do sgioba anesthesia a’ cleachdadh drogaichean eile a tha gu tur sàbhailte dhut.

Am measg roghainnean anesthesia sàbhailte tha:

• Propofol agus drogaichean IV neo-chugallach eile
• Anesthetics ionadail mar lidocaine
• Anesthesia roinneil (blocaichean cnàimh-droma no epidural)
• Fèithe-sgaoileadh neo-chugallach
• Ocsaid nitris (gas gàire)

Ma tha eachdraidh teaghlaich agad de hyperthermia màilteach, beachdaich air deuchainn ginteil mus dèan thu lannsaireachd sam bith a tha air a phlanadh. Bidh seo a’ cuideachadh do sgioba meidigeach gus na co-dhùnaidhean as sàbhailte a dhèanamh mu do chùram anesthesia.

Caitheamh bracelet rabhaidh meidigeach no cairt a ghiùlan a’ toirt cunntas air do chugallachd hyperthermia màilteach. Ann an suidheachaidhean èiginn, faodaidh an fhiosrachadh seo a bhith a’ sàbhaladh beatha agus a’ cuideachadh sgiobaichean meidigeach drogaichean ceart a thaghadh sa bhad.

Airson planaichean teaghlaich, faodaidh comhairle ginteil do chuideachadh le bhith a’ tuigsinn cunnartan a bhith a’ toirt seachad an t-suidheachadh seo do chlann agus roghainnean deuchainn airson buill teaghlaich a cho-dhùnadh.

Mar a bu chòir dhut ullachadh airson do choinneamh dotair?

Ma tha dragh ort mu chunnart hyperthermia màilteach, tòisich le bhith a’ cruinneachadh fiosrachadh mionaideach mu eachdraidh meidigeach do theaghlaich. Cuir fòcas gu h-àraidh air duilgheadasan sam bith a tha aig buill teaghlaich le anesthesia no duilgheadasan mì-mhìneachail rè lannsaireachd.

Mus tèid thu chun choinneamh agad, sgrìobh sìos:

• Eachdraidh teaghlaich sam bith de dhuilgheadasan anesthesia no hyperthermia màilteach
• Lannsaireachd roimhe a fhuair thu agus mar a fhuair thu seachad air
• Eas-òrdughan fèithe sam bith no laigse nad theaghlach
• Ceistean mu dheuchainn ginteil no sàbhailteachd anesthesia
• Cungaidhean gnàthach agus aileirdsidh

Ma tha thu a’ ullachadh airson lannsaireachd, clàraich co-chomhairle ro-obrachaidh leis an anesthesiologist agad. Bidh seo gad thoirt cothrom bruidhinn mu na draghan agad agus a’ leigeil leotha an dòigh anesthesia as sàbhailte a phlanadh airson do ghnìomh.

Thoir a-mach clàran meidigeach sam bith roimhe a tha co-cheangailte ri freagairtean anesthesia, toraidhean deuchainn ginteil, no aithisgean biopsy fèithe ma tha iad agad. Bidh an fhiosrachadh seo a’ cuideachadh do sgioba cùram slàinte gus na co-dhùnaidhean as fiosraichte a dhèanamh mu do chùram.

Dè an rud as cudromaiche mu Hyperthermia Màilteach?

Is e suidheachadh dona ach gu math làimhseachail a th’ ann an hyperthermia màilteach a tha a’ tachairt ann an daoine le cugallachd ginteil ri cuid de dhrogaichean anesthesia. Ged a dh’ fhaodadh e a bhith cunnartach do bheatha mura h-eil e air aithneachadh gu luath, tha cùram meidigeach ùr-nodha air a dhèanamh gu math maireannach le làimhseachadh ceart.

Is e an rud as cudromaiche ri chuimhneachadh gu bheil fiosrachadh na dhìon as fheàrr agad. Ma tha eachdraidh teaghlaich sam bith agad de dhuilgheadasan anesthesia, bruidhinn ris na solaraichean cùram slàinte agad mus dèan thu lannsaireachd sam bith. Faodaidh iad drogaichean eile a tha gu tur sàbhailte a chleachdadh agus a bhith deiseil le làimhseachadh èiginn ma tha feum air.

Le cùram ceart agus mothachadh meidigeach, faodaidh daoine le cugallachd hyperthermia màilteach lannsaireachd fhaighinn gu sàbhailte agus beatha gu tur àbhaisteach a bhith aca. Is e an iuchair dèanamh cinnteach gu bheil fios aig do sgioba meidigeach mu do chunnart gus am faod iad cùram ceart a ghabhail.

Ceistean tric mu Hyperthermia Màilteach

C1: Am faod hyperthermia màilteach tachairt às aonais anesthesia?

Feumaidh hyperthermia màilteach cha mhòr an-còmhnaidh nochdadh do dhrogaichean a tha a’ cur dragh air a chleachdadh ann an anesthesia. Ged a tha cùisean gu math tearc air an aithris le nochdadh teas dian no cuid de dhrogaichean eile, bidh a’ mhòr-chuid de fhreagairtean a’ tachairt dìreach rè lannsaireachd le anesthetics volatile no succinylcholine.

C2: Ma bha hyperthermia màilteach aig mo phàrant, am faigh mise e gu cinnteach cuideachd?

Chan eil sin riatanach. Tha cugallachd hyperthermia màilteach air a thoirt seachad, ach chan eil e a’ leantainn pàtran sìmplidh. Tha cothrom timcheall air 50% agad air a’ chugallachd ginteil a thoirt seachad ma tha e aig aon phàrant, ach chan eil a bhith agad air a’ ghin a’ gealltainn gum bi freagairt agad. Bidh cuid de dhaoine a’ giùlan a’ ghin ach nach eil iad a-riamh a’ faighinn comharraidhean.

C3: Cho luath ‘s a bhios hyperthermia màilteach a’ leasachadh rè lannsaireachd?

Faodaidh hyperthermia màilteach leasachadh taobh a-staigh mionaidean bho bhith fosgailte do dhrogaichean a tha a’ cur dragh air, ged a bheir e uaireannan nas fhaide gus a bhith follaiseach. Bidh an freagairt mar as trice a’ fàs follaiseach taobh a-staigh a’ chiad uair a thìde de anesthesia, is e sin as coireach gu bheil do sgioba meidigeach gad sgrùdadh cho dlùth rè na h-ùine seo.

C4: Am faod mi obair fiaclaireachd fhaighinn ma tha mi cugallach ri hyperthermia màilteach?

Tha, faodaidh tu obair fiaclaireachd fhaighinn gu sàbhailte. Tha anesthetics ionadail mar lidocaine agus novocaine gu tur sàbhailte airson daoine le cugallachd hyperthermia màilteach. Dìreach dèan cinnteach gun cuir thu fios don fhiaclair agad mu do chumha gus am faod iad drogaichean sam bith a tha a’ cur dragh air a sheachnadh ma tha feum air sedation nas doimhne.

C5: Am feum mi lannsaireachd sam bith san àm ri teachd a sheachnadh ma tha hyperthermia màilteach agam?

Chan eil idir. Faodaidh tu lannsaireachd san àm ri teachd fhaighinn gu sàbhailte a’ cleachdadh drogaichean anesthesia neo-chugallach. Bidh do sgioba anesthesia a’ cleachdadh drogaichean eile a tha gu tur sàbhailte dhut. Tha mòran dhaoine le cugallachd hyperthermia màilteach air grunn lannsaireachdan soirbheachail fhaighinn tron ​​​​bheatha aca le cùram ceart.