Dè a th’ ann am Myasthenia Gravis? Comharran, Adhbharan, & Làimhseachadh

Is staid fèin-dìonach leantainneach a th’ ann am myasthenia gravis a bhrosnaicheas fèithean fàs lag agus sgìth gu furasta rè gnìomhachd. Bidh an siostam dìon agad a’ toirt ionnsaigh air na puingean ceangail eadar na nearbhan agus na fèithean agad, a’ dèanamh nas duilghe airson na fèithean agad na comharran a tha a dhìth orra fhaighinn gus cùmhnant a dhèanamh gu ceart.

Tha an staid seo a’ toirt buaidh air timcheall air 20 neach gach 100,000, ga dhèanamh gu math neo-chumanta ach gu cinnteach chan eil e tearc. Tha an t-ainm a’ ciallachadh gu litireil “laigse fèithe trom,” ach na leig leis sin dragh a chuir ort. Le làimhseachadh ceart, faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine le myasthenia gravis beatha làn, gnìomhach a bhith aca.

Dè na comharran a th’ ann am myasthenia gravis?

Is e am comharra suaicheanta laigse fèithe a bhios a’ fàs nas miosa le gnìomhachd agus a bhios a’ leasachadh le fois. Is dòcha gum faic thu gu bheil na fèithean agad làidir sa mhadainn ach gu bheil iad a’ fàs nas laige tron latha.

Leig dhuinn coiseachd tron ​​​​chomharran as cumanta as urrainn dhut eòlas fhaighinn orra, a’ cumail san amharc gu bheil eòlas gach neach leis an staid seo eadar-dhealaichte.

• Lìdeagan a’ cromadh (ptosis): Is dòcha gum bi aon no an dà lìdeag a’ cromadh, gu h-àraid nuair a tha thu sgìth no air a bhith a’ leughadh airson greis.
• Lèirsinn dùbailte: Is dòcha gum faic thu dà ìomhaigh den aon rud, gu h-àraid nuair a tha thu a’ coimhead ann an cuid de stiùiridhean.
• Duilgheadas a’ cagnadh no a’ slugadh: Is dòcha gum bi na fèithean jaw agad a’ fàs sgìth gu luath rè biadh, no is dòcha gum bi faireachdainn aig biadh gu bheil e a’ cumail ris an amhach agad.
• Cànan mì-shoilleir no srònach: Is dòcha gum bi do ghuth a’ fuaimeachadh eadar-dhealaichte, gu h-àraid às deidh bruidhinn airson ùine mhòr.
• Laigse ann an gàirdeanan is casan: Is dòcha gum bi duilgheadas agad rudan a thogail, staidhrichean a chladhach, no a bhith a’ coiseachd airson astaran fada.
• Laigse fèithe aghaidh: Is dòcha gum bi e duilich a bhith a’ gàireachdainn, a’ dèanamh gàire, no a’ dèanamh diofar chuirmean aghaidh.

Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum bi duilgheadasan anail agad ma thèid na fèithean a tha a’ cumail smachd air anail a bhith air an toirt buaidh. Tha seo nas tearca ach feumaidh e aire mheidigeach sa bhad nuair a thachair e.

Dè na seòrsaichean myasthenia gravis a th’ ann?

Mar as trice bidh dotairan a’ seòrsachadh myasthenia gravis ann an grunn sheòrsaichean stèidhichte air dè na fèithean a tha air an toirt buaidh agus cuin a thòisicheas na comharran. Bidh tuigse air an seòrsa sònraichte agad a’ cuideachadh le co-dhùnaidhean làimhseachaidh.

Myasthenia gravis ocular chan eil buaidh ach air na fèithean timcheall air na sùilean agad. Bidh timcheall air 15% de dhaoine leis a’ fhoirm seo a’ faicinn comharran a’ fuireach cuingealaichte ris na sùilean aca, fhad ‘s a dh’ fhaodadh cuid eile am foirm coitcheann a leasachadh nas fhaide air adhart.

Myasthenia gravis coitcheann tha buaidh aig grunn bhuidhnean fèithe air feadh do bhodhaig. Is e seo a’ fhoirm as cumanta, a’ cunntadh airson timcheall air 85% de chùisean. Bidh comharran gu tric a’ tòiseachadh timcheall air na sùilean ach a’ sgaoileadh gu raointean eile.

Myasthenia gravis co-ionnan is foirm tearc oighreachail a th’ ann a tha an làthair bho bhreith. Eu-coltach ris na seòrsaichean fèin-dìonach, tha seo a’ tighinn bho mhùthaidhean ginteil a tha a’ toirt buaidh air ceangal nearbh-fèithe.

Dè a bhrosnaicheas myasthenia gravis?

Bidh myasthenia gravis a’ leasachadh nuair a bhios an siostam dìon agad a’ toirt ionnsaigh air gabhadan acetylcholine aig a’ cheangal eadar nearbhan agus fèithean. Smaoinich air na gabhadan sin mar bhogsaichean puist beaga a gheibh teachdaireachdan ceimigeach a’ toirt fios do fhèithean cuin a bu chòir cùmhnant a dhèanamh.

Seo na tha gu tric a’ tachairt nad bhodhaig nuair a tha an staid seo ort:

• Riochdachadh antibody: Bidh an siostam dìon agad a’ cruthachadh antibodies a bhios a’ bacadh no a’ sgrios gabhadan acetylcholine.
• Briseadh comharraidh: Le gabhadan nas lugha ag obair, chan urrainn do chomharran nearbh ruighinn do fhèithean gu h-èifeachdach.
• Laigse fèithe: Bidh na fèithean agad a’ faighinn comharran nas laige agus a’ fàs sgìth nas luaithe.
• Còmhlachadh gland thymus: Tha neo-riaghailteachdan gland thymus aig timcheall air 75% de dhaoine a dh’ fhaodadh am freagairt fèin-dìonach a bhrosnachadh.

Chan eil an trigger ceart airson a’ fhreagairt fèin-dìonach seo an-còmhnaidh soilleir, ach tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil e a’ toirt a-steach measgachadh de ghoireasachd ginteil agus factaran àrainneachd. Bidh a’ mhòr-chuid de chùisean a’ leasachadh às aonais tachartas sam bith follaiseach a tha a’ brosnachadh.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn airson myasthenia gravis?

Bu chòir dhut fios a chuir gu solaraiche cùram slàinte ma tha thu mothachail air laigse fèithe a bhios a’ fàs nas miosa le gnìomhachd agus a bhios a’ leasachadh le fois. Tha am pàtran seo gu math sònraichte agus tha e airidh air measadh meidigeach.

Iarr aire mheidigeach sa bhad ma tha duilgheadas anail ort, duilgheadas mòr a’ slugadh, no laigse fèithe a’ fàs nas miosa gu h-obann. Dh’ fhaodadh na comharran sin a bhith a’ nochdadh crith myasthenic, a dh’ fheumas làimhseachadh èiginn.

Na feitheamh ma tha lèirsinn dùbailte leantainneach ort, lìdeagan a’ cromadh a tha a’ cur bacadh air do lèirsinn, no atharrachaidhean cainnt a tha ga dhèanamh duilich dha daoine eile thu a thuigsinn. Faodaidh breithneachadh tràth agus làimhseachadh cuideachadh le casg a chuir air adhartas agus do chàileachd beatha a leasachadh.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson myasthenia gravis?

Faodaidh grunn fhactaran do choltachd a mheudachadh airson myasthenia gravis a leasachadh, ged nach eil na factaran cunnairt sin agad a’ ciallachadh gum bi an staid ort gu cinnteach.

Faodaidh tuigse air na factaran sin cuideachadh leat fhèin agus do dhotair a bhith mothachail air comharran tràth:

• Aois agus gnè: Tha boireannaich nas cumanta air an toirt buaidh ro aois 40, fhad ‘s a tha fir nas trice air an breithneachadh às deidh aois 60.
• Suidheachaidhean fèin-dìonach eile: Dh’ fhaodadh a bhith agad air reumatoid arthritis, lupus, no galar thyroid do chunnart a mheudachadh.
• Eachdraidh teaghlaich: Ged nach eil e oighreachail gu làidir, dh’ fhaodadh a bhith agad air càirdean le suidheachaidhean fèin-dìonach do chunnart a mheudachadh beagan.
• Tumors gland thymus: Tha timcheall air 10-15% de dhaoine le myasthenia gravis a’ faighinn thymomas (tumors gland thymus).
• Cuid de chungaidhean: Faodaidh cuid de dh’ antibiotics, cungaidhean cridhe, agus luchd-sgaoilidh fèithe comharran a dhèanamh nas miosa ann an daoine a tha buailteach.

Tha e airidh air a bhith mothachail nach eil factaran cunnairt sam bith follaiseach aig a’ mhòr-chuid de dhaoine le myasthenia gravis. Faodaidh an staid leasachadh ann an duine sam bith, ge bith dè an cùl-fhiosrachadh no eachdraidh slàinte aca.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann am myasthenia gravis?

Ged a tha a’ mhòr-chuid de dhaoine le myasthenia gravis a’ dèiligeadh gu math le làimhseachadh, tha e cudromach tuigsinn na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann gus am bi thu comasach air comharran rabhaidh tràth aithneachadh.

Is e an duilgheadas as cruaidhe crith myasthenic, a thachair nuair a bhios na fèithean anail a’ fàs gu math lag. Tha seo a’ toirt buaidh air timcheall air 15-20% de dhaoine le myasthenia gravis aig àm air choreigin agus feumaidh e ospadalachadh sa bhad.

Duilgheadasan eile a bu chòir dhut a bhith mothachail orra a’ toirt a-steach:

• Sèid pneumonia: Faodaidh fèithean slugadh lag leigeil le biadh no lionn a dhol a-steach do na sgamhanan agad.
• Crith cholinergic: Faodaidh an duilgheadas tearc seo tachairt bho cus cungaidh agus tha e a’ toirt air laigse fèithe coltach ris an tinneas fhèin.
• Tumors gland thymus: Bidh timcheall air 10-15% de dhaoine a’ faighinn thymomas, a dh’ fhaodadh a bhith a’ feumachdainn toirt air falbh lannsaichean.
• Suidheachaidhean fèin-dìonach eile: Is dòcha gum bi cunnart nas àirde agad airson tinneasan fèin-dìonach a bharrachd a leasachadh.

Le sgrùdadh ceart agus atharrachaidhean làimhseachaidh, faodar a’ mhòr-chuid de na duilgheadasan sin a chasg no a riaghladh gu h-èifeachdach. Bidh do sgioba cùram slàinte ag obair còmhla riut gus na cunnartan sin a lughdachadh.

Ciamar a tha myasthenia gravis air a dhearbhadh?

Tha breithneachadh myasthenia gravis a’ toirt a-steach grunn deuchainnean leis gu bheil na comharran comasach air suidheachaidhean eile aithris. Tòisichidh do dhotair le eachdraidh mheidigeach mionaideach agus sgrùdadh corporra, a’ toirt aire shònraichte do phàtranan laigse fèithe.

Mar as trice bidh am pròiseas breithneachaidh a’ toirt a-steach na deuchainnean iuchair sin:

• Deuchainnean fala: Bidh iad sin a’ sgrùdadh airson antibodies sònraichte a tha a’ toirt ionnsaigh air gabhadan acetylcholine no pròtainean co-cheangailte eile.
• Electromyography (EMG): Bidh an deuchainn seo a’ tomhas gnìomhachd dealain nad fhèithean agus faodaidh e pàtranan sònraichte a lorg.
• Sgrùdaidhean giùlain nearbh: Bidh iad sin a’ measadh cho math ‘s a tha comharran a’ siubhal bho nearbhan gu fèithean.
• Deuchainn edrophonium: Tha cungaidh ghoirid-ghnìomhach air a thoirt seachad gus faicinn am bi neart fèithe a’ leasachadh gu sealach.
• CT no MRI den bhroilleach: Bidh na scanadh sin a’ sgrùdadh airson neo-riaghailteachdan no tumors gland thymus.

Is dòcha gum bi do dhotair cuideachd a’ dèanamh deuchainn pasgan deigh, far a bheil deigh air a chur air lìdeagan a’ cromadh gus faicinn am bi an fhuachd a’ leasachadh na laigse gu sealach. Faodaidh an deuchainn shìmplidh seo fiosrachadh luachmhor breithneachaidh a thoirt seachad.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson myasthenia gravis?

Tha amas làimhseachaidh airson myasthenia gravis air neart fèithe a leasachadh, comharran a lughdachadh, agus do chuideachadh le bhith a’ cumail suas do chàileachd beatha. Is e naidheachd mhath a th’ ann gu bheil grunn roghainnean làimhseachaidh èifeachdach rim faighinn.

Is dòcha gum bi do phlana làimhseachaidh a’ toirt a-steach aon no barrachd de na dòighean sin:

• Luchd-dìon cholinesterase: Bidh cungaidhean mar pyridostigmine a’ cuideachadh le bhith a’ leasachadh conaltradh eadar nearbhan agus fèithean.
• Cungaidhean immunosuppressive: Bidh corticosteroids agus cungaidhean eile a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh a’ fhreagairt fèin-dìonach.
• Plasmapheresis: Bidh an dòigh-obrach seo a’ toirt air falbh antibodies cronail bhon fhuil agad, a’ toirt leasachadh sealach.
• Immunoglobulin intravenous (IVIG): Faodaidh na infusions sin do shiostam dìon a mhodh.
• Thymectomy: Dh’ fhaodadh toirt air falbh lannsaichean gland thymus buannachdan fad-ùine a thoirt seachad, gu h-àraid ann an euslaintich òga.

Tha làimhseachadh gu math fa leth, agus bidh do dhotair ag obair còmhla riut gus am measgachadh a lorgas a tha ag obair as fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte. Bidh mòran dhaoine a’ faicinn leasachadh mòr le làimhseachadh ceart.

Mar a riaghlas tu myasthenia gravis aig an taigh?

Tha riaghladh myasthenia gravis aig an taigh a’ toirt a-steach roghainnean dòigh-beatha glic a tha a’ cuideachadh le bhith a’ gleidheadh ​​​​do lùth agus a’ lughdachadh flare-ups comharran. Faodaidh atharrachaidhean beaga eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh ann am mar a tha thu a’ faireachdainn latha an latha.

Seo ro-innleachdan practaigeach a dh’ fhaodadh do chuideachadh le bhith a’ faireachdainn cho math ‘s a ghabhas:

• Planaich gnìomhan airson na h-amannan as làidire agad: Clàraich gnìomhan cudromach nuair a tha na fèithean agad as làidire, mar as trice sa mhadainn.
• Gabh fois cunbhalach: Gabh fois mus fàs thu sgìth gus casg a chuir air laigse fèithe bho bhith a’ fàs dona.
• Ith biadh nas lugha, nas trice: Tha an dòigh-obrach seo nas fhasa air fèithean cagnaidh agus slugadh sgìth.
• Fuirich fionnar: Faodaidh teas comharran a dhèanamh nas miosa, mar sin cleachd air-condsaineadh agus seachain àrainneachdan teth nuair a ghabhas sin dèanamh.
• Riaghlaich cuideam: Faodaidh cuideam tòcail flare-ups comharran a bhrosnachadh, mar sin cleachd teicneòlasan fois.

Beachdaich air do dhàimh dachaigh a dhèanamh nas freagarraiche le bhith a’ stàladh bàraichean greim, a’ cleachdadh innealan aotrom, agus rudan a thathar a’ cleachdadh gu tric a chumail taobh a-staigh ruigsinneachd furasta. Faodaidh na mion-atharrachaidhean sin do chuideachadh le bhith a’ cumail suas neo-eisimeileachd fhad ‘s a tha thu a’ riaghladh do staid.

Mar a bu chòir dhut ullachadh airson do choinneamh dotair?

Faodaidh ullachadh airson do chuairtean dotair do chuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gun faigh thu a’ chuid as fheàrr às do chuid ùine còmhla. Bidh deagh ullachadh a’ leantainn gu conaltradh nas fheàrr agus atharrachaidhean làimhseachaidh nas èifeachdaiche.

Mus tèid thu chun choinneamh agad, cùm diary comharran a’ toirt fa-near cuin a tha laigse a’ tachairt, dè a bhrosnaicheas e, agus dè a chuidicheas le bhith ga leasachadh. Bidh am fiosrachadh seo a’ cuideachadh do dhotair do phàtran sònraichte de chomharran a thuigsinn.

Thoir liosta iomlan de na cungaidhean, na stuthan cur-ris, agus na vitamain uile a tha thu a’ gabhail, a’ toirt a-steach dosages agus ùine. Cuideachd, ullaich ceistean mun phlana làimhseachaidh agad, fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann, agus draghan sam bith mu do staid.

Beachdaich air ball teaghlaich no caraid a thoirt leat a dh’ fhaodas do chuideachadh le bhith a’ bruidhinn air do shon agus fiosrachadh cudromach a chuimhneachadh a chaidh a bhruidhinn rè a’ chuairt. Faodaidh taic a bhith gu sònraichte luachmhor nuair a tha thu a’ bruidhinn mu cho-dhùnaidhean làimhseachaidh iom-fhillte.

Dè an rud as cudromaiche mu myasthenia gravis?

Is staid leantainneach rianachd a th’ ann am myasthenia gravis a tha a’ toirt buaidh air neart fèithe, ach chan fheum e do bheatha a mhìneachadh. Le làimhseachadh ceart agus atharrachaidhean dòigh-beatha, faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine leis an staid seo cumail orra a’ dèanamh nan rudan a tha iad dèidheil orra.

Is e iuchair a bhith a’ fuireach gu math le myasthenia gravis obair dlùth leis an sgioba cùram slàinte agad, a bhith cunbhalach leis na làimhseachaidhean, agus roghainnean glic a dhèanamh mu mar a chleachdas tu do lùth. Cuimhnich gu bheil riaghladh comharran gu tric a’ leasachadh thar ùine mar a bhios tu fhèin agus do dhotair a’ dèanamh do phlana làimhseachaidh nas fheàrr.

Fuirich làn dòchais agus foighidneach leis a’ phròiseas. Bidh mòran dhaoine le myasthenia gravis a’ dol air adhart gu dreuchdan, teaghlaichean, agus dòigh-beatha gnìomhach. Chan e dìreach toiseach a bhith ag ionnsachadh mar a riaghlas tu an staid seo gu h-èifeachdach a th’ ann an do bhreithneachadh.

Ceistean tric mu myasthenia gravis

C1. A bheil myasthenia gravis oighreachail?

Chan eil myasthenia gravis mar as trice oighreachail, ged is dòcha gu bheil beagan ro-innleachd ginteil ann airson suidheachaidhean fèin-dìonach san fharsaingeachd. Tha am foirm co-ionnan oighreachail, ach tha seo a’ riochdachadh nas lugha na 5% de na cùisean uile. Chan eil buill teaghlaich aig a’ mhòr-chuid de dhaoine le myasthenia gravis leis an staid.

C2. Am faodar myasthenia gravis a leigheas?

An-dràsta, chan eil leigheas ann airson myasthenia gravis, ach tha e gu math ri làimhseachadh. Bidh mòran dhaoine a’ faighinn fois fad-ùine le làimhseachadh ceart. Dh’ fhaodadh cuid de dhaoine, gu h-àraid an fheadhainn a tha air lannsaireachd thymectomy fhaighinn, leasachadh mòr no fuasgladh comharran iomlan eadhon fhaighinn airson ùine mhòr.

C3. An tèid myasthenia gravis a dhèanamh nas miosa thar ùine?

Tha an adhartas ag atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn comharran seasmhach airson bliadhnaichean, fhad ‘s a dh’ fhaodadh cuid eile a bhith a’ faighinn ùine a’ fàs nas miosa air an leantainn le leasachadh. Le làimhseachaidhean ùr-nodha, faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhith an dùil gum bi an staid aca fo smachd math seach a bhith a’ fàs nas miosa gu prògresach.

C4. Am faod mi eacarsaich a dhèanamh le myasthenia gravis?

Tha, faodaidh tu eacarsaich a dhèanamh le myasthenia gravis, ach feumaidh tu do dhòigh-obrach atharrachadh. Dh’ fhaodadh eacarsaich aotrom gu meadhanach a bhith buannachdail gu dearbh, ach seachain cus oidhirp. Obraich leis an sgioba cùram slàinte agad gus plana eacarsaich a leasachadh a tha a’ freagairt air do ìrean lùtha agus pàtranan neart fèithe.

C5. A bheil biadh sam bith a bu chòir dhomh a sheachnadh le myasthenia gravis?

Chan eil biadh sònraichte ann a bu chòir dhut a sheachnadh, ach tha cuid de dhaoine a’ faighinn a-mach gu bheil cuid de bhiadh a’ dèanamh na comharran aca nas miosa. Dh’ fhaodadh quinine (a lorgar ann an uisge tonic) laigse fèithe a dhèanamh nas miosa ann an cuid de dhaoine. Cuimhnich air daithead cothromach ithe agus fuireach air a h-uile uisge, agus bruidhinn mu dhuilgheadasan daithead sam bith leis an dotair agad.