Ohss

Tha syndrome hyperstimulation ovarian na fhreagairt àrd-mheudach do hormonaichean a bharrachd. Mar as trice bidh e a’ tachairt ann am boireannaich a tha a’ gabhail cungaidhean hormona injectable gus leasachadh ugh ann an ubhraichean a bhrosnachadh. Bidh syndrome hyperstimulation ovarian (OHSS) ag adhbhrachadh gum bi na h-ubhraichean a’ sèideadh agus a’ fàs pianail.

Dh’fhaodadh syndrome hyperstimulation ovarian (OHSS) tachairt ann am boireannaich a tha a’ faighinn torrachadh in vitro (IVF) no brosnachadh ovulation le cungaidhean injectable. Nas ainneamh, bidh OHSS a’ tachairt rè làimhseachadh torrachais a’ cleachdadh cungaidhean a bheir thu le beul, leithid clomiphene.

Tha làimhseachadh an urra ri dè cho dona sa tha an staid. Dh’fhaodadh OHSS leasachadh leotha fhèin ann an cùisean meadhanach, fhad ‘s a dh’fhaodadh cùisean dona a bhith a’ feumachdainn ospadal agus làimhseachadh a bharrachd.

Tòisichidh comharraidhean syndrome hyperstimulation ovarian gu tric taobh a-staigh seachdain às deidh dhut drogaichean injectable a chleachdadh gus ovulation a bhrosnachadh, ged a dh’fhaodas e uaireannan a bhith dà sheachdain no barrachd mus nochd na comharraidhean. Faodaidh na comharraidhean a bhith bho mhì-chothromach gu dona agus faodaidh iad a bhith a’ fàs nas miosa no nas fheàrr thar ùine.

Ma tha thu a’ faighinn làimhseachadh torachais agus ma tha comharraidhean syndrome hyperstimulation ovarian ort, innis don t-solaraiche cùram slàinte agad. Eadhon ged a tha cùis bheag de OHSS ort, bidh an solaraiche agad airson coimhead ort airson àrdachadh cuideam no comharraidhean a’ fàs nas miosa.

Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma gheibh thu duilgheadasan anail no pian anns na casan agad rè do làimhseachadh torachais. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ nochdadh suidheachadh èiginneach a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad.

Chan eil adhbhar syndrome hyperstimulation ovarian gu tur a thuigsinn. Tha ìre àrd de gonadotropin chorionic daonna (HCG) - hormone a tha mar as trice air a thoirt a-mach rè torrachas - air a thoirt a-steach don t-siostam agad a’ cluich pàirt. Bidh soithichean fala ovarian ag ath-fhreagairt gu neo-àbhaisteach ri gonadotropin chorionic daonna (HCG) agus a’ tòiseachadh a’ leigeil a-mach lionn. Bidh an lionn seo a’ sèid na ovaries, agus uaireannan gluaisidh mòr-mheudan a-steach don bhroinn.

Rè làimhseachaidhean torachais, faodar HCG a thoirt mar “trigger” gus am bi follicle aibidh a’ leigeil a-mach an ugh aige. Mar as trice bidh OHSS a’ tachairt taobh a-staigh seachdain às deidh dhut in-stealladh HCG fhaighinn. Ma thèid thu trom le leanabh rè cearcall làimhseachaidh, faodaidh OHSS fàs nas miosa mar a thòisicheas do bhodhaig a’ toirt a-mach an HCG fhèin mar fhreagairt air a’ torrachas.

Tha cungaidhean torachais in-stealladh nas dualtaiche OHSS adhbhrachadh na làimhseachadh le clomiphene, cungaidh a thèid a thoirt mar phiollair a ghabhas tu tro bheul. Uaireannan bidh OHSS a’ tachairt gu spontane, gun cheangal ri làimhseachaidhean torachais.

Uaireannan, tha OHSS a’ tachairt ann am boireannaich às aonais factaran cunnairt sam bith. Ach am measg nan factaran a tha aithnichte a bhith a’ meudachadh an cunnart agad bho OHSS tha:

• Syndrome ubhag polycystic — eas-òrdugh gintinn cumanta a bhios ag adhbhrachadh mì-rèidh ann am faileasan mìosail, fàs reothadh ro-mheudach agus coltas neo-àbhaisteach nan ubhagan ann an sgrùdadh ultrasound
• Àireamh mhòr de fhollicles
• Aois fo 35
• Cuideam bodhaig ìosal
• ìre àrd no a’ sìneadh gu luath de estradiol (estrogen) mus tèid losgadh HCG a thoirt seachad
• Episodes roimhe de OHSS

Tha syndrome brosnachaidh hyperstimulation ovarian dona tearc, ach faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. Am measg nan duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann tha:

• Cruinneachadh lionntain anns a’ bhroinn agus uaireannan anns a’ bhroilleach
• Mì-chothromachadh electrolytes (sodium, potasium, cuid eile)
• Coagalaman fala ann an soithichean mòra, mar as trice anns na casan
• Fàilligeadh dubhaig
• Casg ovarian (torsion ovarian)
• Reubadh cyst ann an ovary, a dh’fhaodadh leantainn gu bleeding dona
• Duilgheadasan anail
• Call torrachas bho mhì-bhèile no crìochnachadh air sgàth duilgheadasan
• Gu tearc, bàs

Gus na cothroman agad a lughdachadh airson syndrome hyperstimulation ovarian a leasachadh, feumaidh tu plana fa leth airson na cungaidhean torachais agad. Bheir dùil ri do neach-solair cùram slàinte gach cearcall làimhseachaidh a sgrùdadh gu faiceallach, a’ gabhail a-steach ultrasoundan tric gus leasachadh follicles a dhearbhadh agus deuchainnean fala gus na ìrean hormona agad a dhearbhadh. Strateigisean gus casg a chuir air OHSS a chuideachadh a’ toirt a-steach:

• Cungaidh atharrachadh. Bidh an neach-solair agad a’ cleachdadh an ìre as ìsle de gonadotropins gus do ubh-bhuinn a bhrosnachadh agus ovulation a bhrosnachadh.
• Cungaidh a chur ris. Tha coltas ann gu bheil cuid de chungaidhean a’ lughdachadh cunnart OHSS gun a bhith a’ toirt buaidh air na cothroman torrachais. Tha seo a’ toirt a-steach aspirin ìosal; agonists dopamine leithid carbergoline no quinogloide; agus infusions calcium. Dh’fhaodadh a bhith a’ toirt an druga metformin (Glumetza) do bhoireannaich aig a bheil syndrome ubh-bhuinn polycystic rè brosnachadh ovarian cuideachadh le casg a chuir air hyperstimulation.
• Coasting. Ma tha an ìre estrogen agad àrd no ma tha àireamh mhòr de follicles leasachadh agad, is dòcha gum bi an neach-solair agad a’ cur stad air cungaidhean injectable agus feitheamh beagan làithean mus toir thu HCG, a bhrosnaicheas ovulation. Canar coasting ris an seo.
• A’ seachnadh cleachdadh losgadh trigger HCG. Leis gu bheil OHSS gu tric a’ leasachadh às deidh losgadh trigger HCG a bhith air a thoirt seachad, tha roghainnean eile airson a bhith a’ brosnachadh air an leasachadh a’ cleachdadh agonists gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH), leithid leuprolide (Lupron), mar dhòigh air casg a chuir air no OHSS a chuingealachadh.
• Embryos a reothadh. Ma tha thu a’ faighinn in vitro fertilization (IVF), faodar na follicles uile (aibidh agus neo-aibidh) a thoirt air falbh bhon ubh-bhuinn agad gus an cothrom air OHSS a lughdachadh. Tha follicles aibidh air an torrachadh agus air an reothadh, agus thathas a’ leigeil leis na h-ubh-bhuinn agad fois a ghabhail. Faodaidh tu an pròiseas IVF ath-thòiseachadh aig ceann-latha nas fhaide air adhart, nuair a tha do bhodhaig deiseil.

Dh'fhaodadh gum bi breithneachadh air syndrome hyperstimulation ovarian stèidhichte air:

• Sgrùdadh corporra. Coimheadidh an neach-solair agad airson gearan sam bith mu chuideam a bharrachd, meudachadh nad mheud crios agus pian bhoilg a dh’fhaodadh a bhith ort.
• Ultrasound. Ma tha syndrome hyperstimulation ovarian (OHSS) ort, dh’fhaodadh ultrasound sealltainn gu bheil na h-ubhagan agad nas motha na an àbhaist, le cysts làn lionn far an do leasaich follicles. Rè làimhseachadh le drogaichean torachais, bidh an neach-solair agad a’ measadh nan ubhagan agad gu cunbhalach le ultrasound vaginal.
• Deuchainn fala. Leigidh deuchainnean fala sònraichte leis an neach-solair agad sgrùdadh a dhèanamh air neo-àbhachdas nad fhuil agus a bheil gnìomh na dubhagan agad air a mhilleadh air sgàth OHSS.

Mar as trice, bidh syndrome hyperstimulation ovarian a' fuasgladh fhèin taobh a-staigh seachdain no dhà, no beagan nas fhaide ma tha thu trom. Is e amas na làimhseachaidh a bhith gad chumail comhfhurtail, a' lughdachadh gnìomhachd ovarian agus a' seachnadh cùisean.

Bidh OHSS meadhanach a' fuasgladh fhèin mar as trice. Dh'fhaodadh làimhseachadh airson OHSS meadhanach a bhith a' toirt a-steach:

Le OHSS dona, is dòcha gum feum thu a bhith air do chur a-steach don ospadal airson sgrùdadh agus làimhseachadh dian, a' gabhail a-steach lionntan IV. Dh'fhaodadh an t-solaraiche agad droga ris an canar cabergoline a thoirt dhut gus na comharraidhean agad a lughdachadh. Uaireannan, dh'fhaodadh an t-solaraiche agad drogaichean eile a thoirt dhut cuideachd, leithid antagonist gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH) no letrozole (Femara) - gus cuideachadh le bhith a' cur bacadh air gnìomhachd ovarian.

Dh'fhaodadh cùisean dona làimhseachadh a bharrachd a bhith a' toirt a-steach, leithid lannsaireachd airson cyst ovarian briste no cùram dian airson cùisean grùthan no sgamhain. Is dòcha gum feum thu cuideachd drogaichean anticoagulant gus an cunnart de chlachan fala nad chasan a lughdachadh.

• Barrachd lionntan a ghabhail
• Sgrùdaidhean corporra agus ultrafhuaimean tric
• Cuideam làitheil agus tomhais waist gus sgrùdadh a dhèanamh airson atharrachaidhean dràsta
• Tomhais air dè cho mòr sa tha thu a' dèanamh fual gach latha
• Deuchainn fala gus sgrùdadh a dhèanamh air dìth uisge, eas-chothromachadh electrolyte agus duilgheadasan eile
• Draibheadh ​​lionntan bhoilg a bharrachd a' cleachdadh snàthad air a chur a-steach don bhroinn agad
• Drogaichean gus casg a chur air clachan fala (anticoagulants)

Ma tha thu a’ leasachadh syndrome brosnachaidh ovarian aotrom, bidh comas agad a dhol air adhart leis a’ chleachdadh làitheil agad. Lean comhairle an t-solaraiche agad, a dh’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach na molaidhean sin:

• Feuch painkiller thar-a-chunntair leithid acetaminophen (Tylenol, cuid eile) airson mì-chofhurtachd bhoilg, ach seachain ibuprofen (Advil, Motrin IB, cuid eile) no naproxen sodium (Aleve, cuid eile) ma tha gluasad embryò air a bhith agad o chionn ghoirid, oir faodaidh na drogaichean sin bacadh a chur air cur embryò.
• Seachain gnè, oir faodaidh e a bhith pianail agus faodaidh e cyst nad ubh-bhroinn a bhriseadh.
• Cuir ìre gnìomhachd corporra aotrom air bhog, a’ seachnadh gnìomhan dian no àrd-buaidh.
• Cuir do chuideam air an aon sgèile agus tomhais timcheall air do bhroinn gach latha, ag aithris air àrdachadh neo-àbhaisteach don t-solaraiche agad.
• Cuir fios chun t-solaraiche agad ma dh’fhàsas na comharran agad nas miosa.