Dè a th’ ann am Pemphigus? Comharraidhean, Adhbharan, & Làimhseachadh

Is suidheachadh fìor ainneamh dìonachd fèin-ghluasadach a th’ ann am pemphigus far am bi siostam dìonachd do bhodhaig a’ toirt ionnsaigh gu ceàrr air craiceann fallain agus membranan mucous. Bidh an ionnsaigh seo ag adhbhrachadh blisters pianail agus sores a bhith a’ cruthachadh air do chraiceann agus taobh a-staigh do bheul, do shròin, no àiteachan eile far a bheil membranan mucous ri fhaighinn.

Ged a tha pemphigus a’ coimhead eagallach, faodaidh tuigsinn dè a th’ ann agus mar a tha e ag obair do chuideachadh gus faireachdainn nas deiseil. Bidh do shiostam dìonachd, a bhios mar as trice gad dhìon bho ghalaran, a’ fàs troimh-a-chèile agus a’ tòiseachadh a’ targaid protein a bhios a’ cumail ceallan craicinn còmhla. Nuair a bhios na ceanglaichean sin a’ lagachadh, bidh blisters làn lionn a’ leasachadh a dh’ fhaodadh a bhith mothachail agus a’ briseadh gu furasta.

Dè na comharraidhean a th’ ann am pemphigus?

Is e an comharra as follaisiche de pemphigus leasachadh blisters bog, làn lionn a nochdas air craiceann a tha a’ coimhead àbhaisteach air dhòigh eile. Tha na blisters sin gu math so-leònte agus bidh iad a’ briseadh fosgailte gu furasta, a’ fàgail raointean amh, pianail a dh’ fhaodadh ùine a thoirt airson slànachadh.

Coisichidh sinn tro na comharraidhean a dh’ fhaodadh tu eòlas fhaighinn orra, a’ cumail san amharc gum faod eòlas gach neach a bhith eadar-dhealaichte:

• Blisters pianail a thòisicheas nad bheul, nad shròin, no air do chraiceann mus sgaoil iad gu raointean eile
• Craiceann so-leònte a tha coltach ri bhith a’ sgaradh no a’ sgoltadh nuair a chuireas tu cuideam socair air
• Sores amh, a’ sileadh far am bi blisters air briseadh fosgailte
• Duilgheadas ag ithe no ag slugadh nuair a bhios blisters a’ cruthachadh nad bheul no nad shròin
• Àiteachan crùbach air do chraiceann far a bheil sores a’ feuchainn ri slànachadh
• Brenn no losgadh ann an raointean air a bheil buaidh

Ann an cùisean ainneamh, bidh cuid de dhaoine a’ leasachadh blisters air an sùilean, an sròin, no na raointean genital. Faodaidh an dealbh agus an dèine atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine. Is e an rud as cudromaiche a bhith a’ faicinn gu bheil na comharraidhean sin airidh air aire mheidigeach, gu h-àraidh ma chumas iad oirnn no ma dh’fhàsas iad nas miosa thar ùine.

Dè na seòrsaichean pemphigus a th’ ann?

Tha pemphigus ann an grunn chruthan eadar-dhealaichte, agus tha gach fear dhiubh a’ toirt buaidh air do bhodhaig ann an dòighean beagan eadar-dhealaichte. Tha na prìomh sheòrsaichean air an dearbhadh leis an àite far a bheil blisters a’ cruthachadh agus cho domhainn ‘s a thèid iad a-steach do shraithan do chraicinn.

Is e pemphigus vulgaris an seòrsa as cumanta a choinnicheas tu. Mar as trice bidh e a’ tòiseachadh le blisters pianail taobh a-staigh do bheul mus sgaoil e gu do chraiceann. Bidh na blisters sin a’ cruthachadh domhainn taobh a-staigh shraithan do chraicinn, a’ dèanamh orra a bhith gu sònraichte so-leònte agus slaodach ri slànachadh.

Bidh pemphigus foliaceus a’ toirt buaidh air na sreathan àrd de do chraiceann agus cha bhith e a’ toirt a-steach do bheul no membranan mucous gu math ainneamh. Bidh na blisters a’ nochdadh nas ìsle agus mar as trice bidh iad a’ coimhead mar phàirtean crùbach, scaly seach na sores nas doimhne a chithear ann am pemphigus vulgaris.

Tha seòrsaichean nas ainneamh a’ toirt a-steach pemphigus vegetans, far a bheil fàs tiugh, warty a’ leasachadh ann an creases craicinn, agus pemphigus paraneoplastic, a dh’ fhaodadh tachairt còmhla ri cuid de chansairean. Faodaidh pemphigus air adhbhrachadh le drogaichean leasachadh mar fhreagairt ri drogaichean sònraichte, ged a bhios seo a’ fuasgladh nuair a thèid an droga a tha ag adhbhrachadh a stad.

Dè a bhios ag adhbhrachadh pemphigus?

Bidh pemphigus a’ leasachadh nuair a bhios do shiostam dìonachd a’ toirt a-mach antibodies a bhios a’ targaid protein ris an canar desmogleins gu ceàrr. Bidh na protein sin ag obair mar glue moileciuil, a’ cumail ceallan do chraicinn gu teann còmhla gus bacadh dìon a chruthachadh.

Chan eil an adhbhar dìreach carson a bhios do shiostam dìonachd a’ dèanamh na mearachd seo air a thuigsinn gu tur fhathast. Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil e coltach gu bheil measgachadh de fhactaran ginteil a tha gad dhèanamh nas buailtiche agus trioblaidean àrainneachd a dh’ fhaodadh an suidheachadh a chuir an gnìomh.

Faodaidh grunn fhactaran a bhith a’ cur pemphigus an gnìomh ann an daoine a tha ro-chinnteach gu ginteil:

• Cuid de dhrogaichean, a’ toirt a-steach luchd-dìon ACE, antibiotics mar penicillin, agus cuid de luchd-faochadh pian
• Galar bhìorasan a dh’ fhaodadh do shiostam dìonachd a thoirt troimh-a-chèile
• Cuideam mòr mothachail no corporra
• Fiosrachadh ri cuid de cheimigean no puinnseanan
• Suidheachaidhean dìonachd fèin-ghluasadach eile a dh’ fhaodadh do chunnart a mheudachadh

Ann an cùisean ainneamh, faodaidh pemphigus leasachadh còmhla ri tumhan, gu h-àraidh cuid de sheòrsaichean lymphoma. Bidh am foirm seo, ris an canar pemphigus paraneoplastic, gu tric a’ leasachadh nuair a thèid an canseir bunaiteach a làimhseachadh gu soirbheachail.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn airson pemphigus?

Bu chòir dhut dotair fhaicinn gu sgiobalta ma leasaicheas tu blisters no sores nach eil a’ slànachadh taobh a-staigh beagan làithean, gu h-àraidh ma nochdas iad nad bheul no ma sgaoil iad gu grunn àiteachan de do bhodhaig. Faodaidh breithneachadh tràth agus làimhseachadh do chuideachadh gus cùisean a sheachnadh agus mì-chofhurtachd a lughdachadh.

Iarr aire mheidigeach sa bhad ma tha duilgheadas agad a’ slugadh, duilgheadasan anail, no comharran de ghalar farsaing mar fiabhras, crith, no deargadh a’ sgaoileadh gu luath timcheall air do sores. Dh’ fhaodadh na comharraidhean sin a bhith a’ nochdadh gu bheil an suidheachadh a’ toirt buaidh air gnìomhan deatamach no gu bheil galairean àrd-sgoile air leasachadh.

Na feitheamh ma chì thu do chraiceann a’ tòiseachadh ri sgaradh no sgoltadh le cuideam socair, oir dh’ fhaodadh seo a bhith na chomharra air pemphigus dona a dh’ fheumas làimhseachadh èiginneach. Faodaidh do dhotair deuchainnean sònraichte a dhèanamh gus an breithneachadh a dhearbhadh agus tòiseachadh air làimhseachadh iomchaidh gus do chomharraidhean a leasachadh.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann am pemphigus?

Faodaidh cuid de fhactaran do choltachd ri bhith a’ leasachadh pemphigus a mheudachadh, ged nach eil sin a’ ciallachadh gum faigh thu an suidheachadh gu cinnteach. Faodaidh tuigsinn orra do chuideachadh gus fuireach mothachail air comharraidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Seo na prìomh fhactaran a tha rannsachadh air aithneachadh:

• Aois eadar 40 agus 60 bliadhna, ged a dh’ fhaodas e tachairt aig aois sam bith
• Tùsachd Iùdhach no Meadhan-thìreach, gu h-àraidh oighreachd Iùdhach Ashkenazi
• Eachdraidh teaghlaich de shuidheachaidhean dìonachd fèin-ghluasadach
• A’ gabhail cuid de dhrogaichean a tha aithnichte airson pemphigus a chuir an gnìomh
• A bhith a’ faighinn galairean dìonachd fèin-ghluasadach eile mar reumatoid arthritis no lupus
• Fiosrachadh ri puinnseanan no ceimigean àrainneachd sònraichte

Ann an cùisean gu math ainneamh, bidh factaran ginteil a’ cluich pàirt nas dìreach, le cuid de atharrachaidhean ginte HLA a’ dèanamh cuid de dhaoine nas buailtiche. Ach, eadhon le ro-chinnteach ginteil, chan eil a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ leasachadh pemphigus, a’ moladh gu bheil trioblaidean àrainneachd mar as trice riatanach gus an suidheachadh a chuir an gnìomh.

Dè na cùisean a dh’ fhaodadh a bhith ann am pemphigus?

Ged a tha pemphigus ri làimhseachadh le làimhseachadh ceart, faodaidh grunn chùisean leasachadh mura h-eil an suidheachadh fo smachd gu h-èifeachdach. Is e an dragh as cumanta galairean bacteria àrd-sgoile ann an sores fosgailte far am bi blisters air briseadh.

Rachidh sinn tro na cùisean a bu chòir dhut a bhith mothachail orra:

• Galairean craicinn a dh’ fhaodadh sgaoileadh ma thèid bacteria a-steach tro blisters briste
• Scarring ann an raointean far am bi sores domhainn air slànachadh
• Dehydration bho chall lionn tro mhilleadh craicinn farsaing
• Duilgheadasan beathachaidh ma nì sores beul ithe duilich
• Neo-chothromachadh electrolyte bho chall lionn agus mèinnirean
• Duilgheadasan sòisealta is mothachail bho atharrachaidhean craicinn follaiseach

Ann an cùisean dona, ainneamh, faodaidh pemphigus farsaing cùisean a tha a’ bagairt beatha a thoirt gu buil coltach ri losgadh dona, a’ toirt a-steach galairean mòra no fàilligeadh organ. A bharrachd air an sin, faodaidh cuid de na drogaichean a thathas a’ cleachdadh airson pemphigus a làimhseachadh na fo-bhuaidhean fhèin a bhith aca, a bhios do dhotair a’ cumail sùil orra gu faiceallach rè làimhseachadh.

Mar a thèid pemphigus a dhearbhadh?

Bidh breithneachadh pemphigus a’ toirt a-steach deuchainnean sònraichte oir faodaidh an suidheachadh a bhith coltach ri galairean craicinn blistering eile. Tòisichidh do dhotair le sgrùdadh mionaideach air do chraiceann agus cuiridh e ceistean mionaideach mu dheidhinn cuin agus mar a thòisich do chomharraidhean.

Is e an deuchainn breithneachaidh as cudromaiche biopsy craicinn, far am bi do dhotair a’ toirt air falbh sampall beag de chraiceann air a bheil buaidh airson anailis saothrachaidh. Mar as trice bidh dà sheòrsa de biopsies air an dèanamh: fear airson sgrùdadh àbhaisteach fo mhiocroscop agus fear eile airson deuchainn dìreach immunofluorescence.

Bidh deuchainn dìreach immunofluorescence a’ coimhead airson na antibodies sònraichte a bhios ag adhbhrachadh pemphigus. Faodaidh an deuchainn seo pàtran sònraichte de thaisbeanaidhean antibody eadar ceallan craicinn a shealltainn, a chuidicheas le bhith a’ dearbhadh a’ bhreithneachaidh agus a’ dearbhadh pemphigus bho shuidheachaidhean eile.

Dh’ fhaodadh do dhotair deuchainnean fala òrdachadh cuideachd gus ìrean antibodies pemphigus a thomhas nad chuairteachadh. Faodaidh na deuchainnean sin, ris an canar deuchainnean immunofluorescence neo-dhìreach no deuchainnean ELISA, do chuideachadh le bhith a’ cumail sùil air cho gnìomhach ‘s a tha an suidheachadh agad agus cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair.

Dè an làimhseachadh a th’ ann am pemphigus?

Tha làimhseachadh airson pemphigus a’ cuimseachadh air do shiostam dìonachd gnìomhach a chumail sìos gus casg a chuir air blisters ùra bho bhith a’ cruthachadh agus cuideachadh le sores a tha ann mu thràth a bhith a’ slànachadh. Is iad na prìomh dhrogaichean a thathas a’ cleachdadh corticosteroids agus drogaichean eile a tha a’ cumail sìos an dìonachd a dh’ fhaodas an suidheachadh a chumail fo smachd gu h-èifeachdach.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tòiseachadh air làimhseachadh le corticosteroids beòil mar prednisone, a dh’ fhaodas sèid a lughdachadh gu sgiobalta agus casg a chuir air cruthachadh blister ùr. Ged a tha iad èifeachdach, feumaidh na drogaichean sin sgrùdadh faiceallach air sgàth fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann le cleachdadh fad-ùine.

Dh’ fhaodadh do phlana làimhseachaidh grunn dhòighean a bhith ag obair còmhla:

• Corticosteroids beòil gus galair gnìomhach a chumail fo smachd gu sgiobalta
• Drogaichean immunosuppressive mar methotrexate no azathioprine gus an eisimeileachd air steroids a lughdachadh
• Làimhseachadh topical gus cuideachadh le sores a tha ann mu thràth a bhith a’ slànachadh agus casg a chuir air galar
• Antibiotics ma leasaicheas galairean bacteria àrd-sgoile
• Rituximab airson cùisean dona nach eil a’ freagairt ri làimhseachadh àbhaisteach
• Plasmapheresis gus antibodies cronail a thoirt air falbh bhon fhuil agad ann an suidheachaidhean èiginneach

Ann an cùisean dona no a tha an aghaidh làimhseachaidh, dh’ fhaodadh drogaichean bith-eòlasach ùra no làimhseachadh immunoglobulin intravenous a bhith air beachdachadh. Bidh do dhotair ag obair còmhla riut gus an cothlamadh ceart de làimhseachadh a lorg a chuireas do chomharraidhean fo smachd fhad ‘s a bhios e a’ lughdachadh fo-bhuaidhean.

Mar a riaghlas tu pemphigus aig an taigh?

Tha cùram a ghabhail ort fhèin aig an taigh a’ cluich pàirt chudromach ann a bhith a’ riaghladh pemphigus còmhla ris an làimhseachadh meidigeach agad. Faodaidh cùram craicinn socair agus do chraiceann so-leònte a dhìon bho mhilleadh a bharrachd do chuideachadh gus cùisean a sheachnadh agus do chofhurtachd a leasachadh.

Cùm do chraiceann glan is tioram, ach seachain siabann cruaidh no scrubbing a dh’ fhaodadh milleadh a dhèanamh air raointean so-leònte. Cleachd uisge blàth airson a bhith a’ nighe agus tapadh do chraiceann tioram gu socair seach a bhith a’ suathadh le tuàille.

Seo ceumanan practaigeach as urrainn dhut a ghabhail gach latha:

• Cuir an làimhseachadh topical òrdaichte an sàs dìreach mar a chaidh a stiùireadh
• Cleachd moisturizers socair, gun fhàile gus craiceann nach eil air a bhuaidh a chumail fallain
• Caith aodach bog, gun a bhith teann gus casg a chuir air cuideam air do chraiceann
• Ith biadh bog, neo-spìosrach ma tha sores beul agad
• Fuirich hydrated, gu h-àraidh ma tha thu air a bhith a’ faighinn buaidh air craiceann farsaing
• Seachain gnìomhan a dh’ fhaodadh trauma no dochann craicinn adhbhrachadh

Coimhead airson comharran de ghalar mar deargadh, teas, pus, no sreathan dearga timcheall air do sores. Cuir fios chun neach-cùraim slàinte agad sa bhad ma chì thu na h-atharrachaidhean sin, oir tha làimhseachadh luath air galairean deatamach dha daoine le pemphigus.

Mar a bu chòir dhut ullachadh airson do choinneamh dotair?

Faodaidh ullachadh airson do choinneamh do chuideachadh gus dèanamh cinnteach gum faigh thu an cùram as coileanta a tha comasach. Thoir liosta de na drogaichean uile a tha thu a’ gabhail an-dràsta, a’ toirt a-steach drogaichean thar-a-chunntair agus stuthan cur-ris, oir faodaidh cuid dhiubh pemphigus a chuir an gnìomh no a dhèanamh nas miosa.

Sgrìobh sìos cuin a nochd do chomharraidhean an toiseach agus mar a tha iad air atharrachadh thar ùine. Thoir fa-near do na trioblaidean a dh’ fhaodadh a bhith ann a dh’ fhaodadh tu cuimhneachadh, leithid drogaichean ùra, galairean, no tachartasan cuideam a thachair mus do thòisich do chomharraidhean.

Gabh dealbhan soilleir de raointean air a bheil buaidh ma ghabhas sin dèanamh, gu h-àraidh ma thig do chomharraidhean agus ma thèid iad seachad. Faodaidh an sgrìobhainn lèirsinneach seo do dhotair a chuideachadh le bhith a’ tuigsinn pàtran agus dèine an t-suidheachaidh agad eadhon nuair nach eil comharraidhean gnìomhach rè do chuairt.

Deasaich ceistean mun t-suidheachadh agad, roghainnean làimhseachaidh, agus dè a bu chòir a bhith an dùil a’ gluasad air adhart. Na bi leisg ceistean a chur mu dheidhinn fo-bhuaidhean làimhseachaidh a chaidh a mholadh agus mar a bhios iad a’ cumail sùil air do phrògress thar ùine.

Dè an rud as cudromaiche mu pemphigus?

Is e suidheachadh dìonachd fèin-ghluasadach dona ach ri làimhseachadh a th’ ann am pemphigus a dh’ fheumas cùram meidigeach leantainneach agus foighidinn fhad ‘s a lorgas tu agus do sgioba cùraim slàinte an dòigh làimhseachaidh cheart. Le làimhseachadh ceart, faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine smachd math a choileanadh air na comharraidhean aca agus càileachd beatha math a chumail suas.

Is e an iuchair airson riaghladh soirbheachail breithneachadh tràth, làimhseachadh cunbhalach, agus obair dlùth le luchd-cùraim slàinte a tha a’ tuigsinn an t-suidheachaidh iom-fhillte seo. Ged a dh’ fhaodadh pemphigus a bhith a’ faireachdainn cus aig a’ chiad uair, cuimhnich gu bheil làimhseachadh èifeachdach ri fhaighinn agus gu bheil mòran dhaoine a’ fuireach beatha làn, gnìomhach fhad ‘s a tha iad a’ riaghladh an t-suidheachaidh seo.

Fuirich ceangailte ris an sgioba cùraim slàinte agad, lean do phlana làimhseachaidh gu faiceallach, agus na bi leisg ruighinn a-mach nuair a tha ceistean no draghan agad. Le ùine agus cùram ceart, faodaidh tu ionnsachadh pemphigus a riaghladh gu h-èifeachdach agus fòcas a chuir air na rudan a tha as cudromaiche dhut.

Ceistean tric mu pemphigus

C1: A bheil pemphigus gabhaltach?

Chan eil, chan eil pemphigus gabhaltach idir. Chan urrainn dhut a ghlacadh bho chuideigin eile no a sgaoileadh gu daoine eile tro cheangal. Is e suidheachadh dìonachd fèin-ghluasadach a th’ ann a leasaicheas nuair a bhios do shiostam dìonachd fhèin a’ toirt ionnsaigh gu ceàrr air do chraiceann, chan e galar air adhbhrachadh le bacteria, bhìorasan, no germs eile.

C2: Am faodar pemphigus a leigheas gu tur?

An-dràsta, chan eil leigheas ann airson pemphigus, ach faodar an suidheachadh a chumail fo smachd gu math èifeachdach le làimhseachadh ceart. Bidh mòran dhaoine a’ faighinn remission fad-ùine far nach eil comharraidhean gnìomhach aca airson mìosan no bliadhnaichean. Faodaidh cuid de dhaoine an drogaichean a lughdachadh no a stad mu dheireadh fhad ‘s a tha iad a’ cumail smachd math, ged a dh’ fheumas seo sgrùdadh meidigeach faiceallach.

C3: An tèid mi a bhith a’ gabhail drogaichean airson a’ chòrr de mo bheatha?

Chan eil sin riatanach. Ged a tha cuid de dhaoine a’ feumachdainn drogaichean fad-ùine gus am pemphigus a chumail fo smachd, faodaidh feadhainn eile am làimhseachadh a lughdachadh mean air mhean thar ùine agus drogaichean a stad mu dheireadh fhad ‘s a tha iad a’ fuireach ann an remission. Bidh na feumalachdan làimhseachaidh fa leth agad an urra ri mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt air leigheas agus cho seasmhach ‘s a bhios an suidheachadh agad.

C4: Am faod atharrachaidhean daithead cuideachadh le pemphigus?

Ged nach eil daithead sònraichte pemphigus ann as urrainn an suidheachadh a làimhseachadh, faodaidh ithe math do shlàinte iomlan agus do slànachadh a chuideachadh. Ma tha sores beul agad, faodaidh casg a chuir air biadh spìosrach, searbh, no garbh mì-chofhurtachd a lughdachadh. Tha cuid de dhaoine a’ faighinn a-mach gu bheil cuid de bhiadh coltach ri bhith a’ cur flares an gnìomh, ged a bhios seo ag atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine.

C5: A bheil e sàbhailte a bhith trom ma tha pemphigus agam?

Faodaidh mòran bhoireannaich le pemphigus torrachasan soirbheachail a bhith aca, ach feumaidh e dealbhadh faiceallach agus sgrùdadh le do dermatologist agus do obstetrician. Feumar cuid de dhrogaichean pemphigus atharrachadh no atharrachadh rè torrachas, agus dh’ fhaodadh an suidheachadh agad atharrachadh rè agus às deidh torrachas. Tha co-chomhairle tràth leis an sgioba cùraim slàinte agad cudromach airson dealbhadh.