Dè a th’ ann an Hemorrhage Subarachnoid? Comharran, Adhbharan, & Làimhseachadh

Is e bleeding a th’ ann an hemorrhage subarachnoid a tha a’ tachairt san àite eadar do eanchainn agus na fìonain tana a tha ga chòmhdach. Tha lionn cerebrospinal, a chumas agus a dhìonas do eanchainn, san àite seo, ris an canar an àite subarachnoid, mar as àbhaist.

Nuair a thèid fuil a-steach don àite dìonach seo, faodaidh e cuideam cunnartach a chruthachadh air fìonain do eanchainn. Ged a tha an suidheachadh seo dona agus feumach air aire mheidigeach sa bhad, faodaidh tuigse fhaighinn air na tha a’ tachairt do chuideachadh gus na comharraidhean rabhaidh aithneachadh agus cùram sa bhad a shireadh.

Dè a th’ ann an hemorrhage subarachnoid?

Tha hemorrhage subarachnoid a’ tachairt nuair a bhriseas artery faisg air uachdar do eanchainn agus a bhios a’ bleeding a-steach don àite subarachnoid. Smaoinich air mar leacadh ann an siostam dìonach do eanchainn.

Bidh an bleeding seo a’ cur dragh air sruth àbhaisteach lionn cerebrospinal agus faodaidh e cuideam a mheudachadh taobh a-staigh do chlaigeann. Tha an suidheachadh a’ toirt buaidh air timcheall air 10 gu 15 neach gach 100,000 gach bliadhna, ga dhèanamh gu math neo-chumanta ach a’ feumachdainn làimhseachadh èiginneach nuair a thachair e.

Tha dà phrìomh sheòrsa ann: hemorrhage subarachnoid traumatach bho leòintean ceann, agus hemorrhage subarachnoid spòntanach a thachair gun trauma. Tha a’ mhòr-chuid de chùisean spòntanach a’ tighinn bho aneurysms eanchainn briste.

Dè na comharran a th’ aig hemorrhage subarachnoid?

Is e a’ chomharradh as caractarach ceann-goirt gu math dona a thig air gu h-obann. Bidh daoine gu tric a’ toirt cunntas air seo mar “an ceann-goirt as miosa nam bheatha” no mar gum biodh iad air “a bhualadh le dealanaich.”

Mar as trice bidh an ceann-goirt dian seo a’ ruighinn a mullaich taobh a-staigh diogan gu mionaidean, a tha eadar-dhealaichte bho sheòrsaichean eile de cheann-goirt a bhios a’ togail gu meanbh. Bidh am pian gu tric a’ sgaoileadh chun do mhuineal agus faodaidh e a bhith air a chomharrachadh le nausea agus vomiting.

Comharran cumanta eile as urrainn dhut eòlas fhaighinn orra a’ toirt a-steach:

• Cruas agus pian muineil obann
• Cugallachd ri solais soilleir
• Nausea agus vomiting
• Mearachd no staid inntinn atharraichte
• Cadal no call mothachaidh
• Seizures
• Lag no numbness ann am pàirtean de do bhodhaig

Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn comharran rabhaidh làithean no seachdainean mus tachair bleeding mòr. Faodaidh na comharraidhean rabhaidh sin, ris an canar ceann-goirt sentinel, a bhith a’ toirt a-steach ceann-goirt neo-àbhaisteach, pian muineil, no tachartasan goirid de mhearachd.

Ann an cùisean tearc, dh’ fhaodadh gum bi duilgheadasan lèirsinn agad, duilgheadas bruidhinn, no atharrachaidhean giùlain obann. Faodaidh na comharraidhean sin atharrachadh a rèir dè an pàirt den eanchainn a tha air a bhuaireadh leis a’ bleeding.

Dè na h-adhbharan a th’ aig hemorrhage subarachnoid?

Is e an adhbhar as cumanta air hemorrhage subarachnoid spòntanach aneurysm eanchainn briste. Is e àite lag, bulging ann am balla artery a th’ ann an aneurysm a dh’ fhaodas briseadh fo chuideam.

Tha timcheall air 85% de hemorrhages subarachnoid spòntanach a’ tighinn bho aneurysms briste. Bidh na aneurysms sin gu tric a’ leasachadh aig puingean meur a bheir seachad arteries, gu h-àraidh ann an cearcall Willis aig bonn do eanchainn.

Adhbharan eile as urrainn leantainn gu seo a’ toirt a-steach:

• Malformations arteriovenous (tangles neo-àbhaisteach de shoithichean fala)
• Athair no galair shoithichean fala
• Galairean fala no cungaidhean a tha a’ tanaich fuil
• Tumors eanchainn sònraichte
• Cleachdadh cocaine no drogaichean brosnachaidh eile
• Trauma ceann dona bho tubaistean no tuiteaman

Ann an cuid de chùisean tearc, dh’ fhaodadh an bleeding a bhith mar thoradh air syndrome vasoconstriction cerebral reversible, far a bheil arteries eanchainn a’ teannachadh gu h-obann agus an uairsin a’ tilleadh gu àbhaist. Uaireannan, a dh’ aindeoin sgrùdadh mionaideach, chan urrainn dha dotairan adhbhar sònraichte a chomharrachadh.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn airson hemorrhage subarachnoid?

Bu chòir dhut cùram meidigeach èiginneach a shireadh sa bhad ma tha thu a’ faighinn ceann-goirt obann, dona nach eil coltach ri gin a fhuair thu roimhe. Tha seo gu sònraichte èiginneach ma ruigeas an ceann-goirt an dian as motha taobh a-staigh diogan no mionaidean.

Cuir fios gu 999 sa bhad ma tha thu fhèin no cuideigin eile a’ faighinn ceann-goirt thunderclap còmhla ri cruas muineil, vomiting, mearachd, no call mothachaidh. Tha na co-chruinneachaidhean de chomharraidhean sin a’ feumachdainn measadh sa bhad.

Na bi a’ feitheamh no a’ feuchainn ri “a bhith làidir” ma tha thu a’ faighinn comharraidhean rabhaidh leithid ceann-goirt neo-àbhaisteach, tachartasan goirid de mhearachd, no atharrachaidhean obann ann an lèirsinn no bruidhinn. Eadhon ged a tha coltas gu bheil comharraidhean a’ leasachadh, dh’ fhaodadh iad bleeding beag a chomharrachadh a dh’ fhaodadh leantainn gu fear nas motha.

Dè na factaran cunnairt a th’ aig hemorrhage subarachnoid?

Faodaidh grunn fhactaran an coltachd agad a’ suidheachadh seo a leasachadh a mheudachadh. Tha aois a’ cluich pàirt, leis a’ mhòr-chuid de chùisean a’ tachairt ann an daoine eadar 40 agus 60 bliadhna a dh’ aois, ged a dh’ fhaodas e tachairt aig aois sam bith.

Tha cunnart beagan nas àirde aig boireannaich na fir, gu h-àraidh às deidh menopause. Dh’ fhaodadh seo a bhith co-cheangailte ri atharrachaidhean hormonal a bheir buaidh air ballachan shoithichean fala thar ùine.

Tha factaran dòigh-beatha agus meidigeach a tha a’ meudachadh do chunnart a’ toirt a-steach:

• Bruthadh-fala àrd
• Cigireachd tombaca
• Cleachdadh deoch làidir trom
• Eachdraidh teaghlaich de aneurysms eanchainn
• Suidheachaidhean ginteil sònraichte leithid galar dubhaig polycystic
• Trauma ceann roimhe
• Cleachdadh drogaichean brosnachaidh leithid cocaine

Faodaidh cuid de shuidheachaidhean ginteil tearc do chunnart a mheudachadh cuideachd, a’ toirt a-steach syndrome Ehlers-Danlos, syndrome Marfan, agus neurofibromatosis type 1. Dh’ fhaodadh gum bi beachdachadh air sgrìonadh le do dhotair ma tha ball teaghlaich agad le aneurysm eanchainn.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann le hemorrhage subarachnoid?

Faodaidh hemorrhage subarachnoid grunn dhuilgheadasan dona a thoirt gu buil a dh’ fheumas sgrùdadh agus làimhseachadh cùramach. Is e a’ bhuaireadh as dìreach cuideam a mheudachadh taobh a-staigh do chlaigeann bhon bleeding.

Is e aon de na duilgheadasan tràtha as cunnartach rebleeding, a thachair ann an timcheall air 20% de chùisean taobh a-staigh nan dà sheachdain mu dheireadh mura h-eil an aneurysm air a làimhseachadh. Gu tric bidh an dàrna bleeding seo nas dona na a’ chiad fhear.

Duilgheadasan cumanta as urrainn dhut aghaidh a thoirt orra a’ toirt a-steach:

• Vasospasm (teannachadh arteries eanchainn a’ leantainn gu stròc)
• Hydrocephalus (togail lionn san eanchainn)
• Seizures
• Clots fala ann am pàirtean eile de do bhodhaig
• Duilgheadasan rithm cridhe
• Duilgheadasan sgamhain
• Neo-chothromachadh electrolytes

Mar as trice bidh vasospasm a’ tachairt 3 gu 14 latha às deidh a’ bleeding tùsail agus faodaidh e comharraidhean coltach ri stròc adhbhrachadh. Dh’ fhaodadh hydrocephalus leasachadh nuair a bhios fuil a’ bacadh draenadh àbhaisteach lionn cerebrospinal.

Faodaidh duilgheadasan fad-ùine a bhith a’ toirt a-steach atharrachaidhean inntinn, duilgheadasan cuimhne, duilgheadas a bhith a’ cur fòcas, atharrachaidhean mood, agus ann an cuid de chùisean, easbhaidhean neurolach maireannach. Ach, bidh mòran dhaoine a’ faighinn seachad gu math le làimhseachadh agus ath-bheothachadh ceart.

Ciamar a tha hemorrhage subarachnoid air a dhearbhadh?

Bidh an diagnosis mar as trice a’ tòiseachadh le scan CT de do cheann, as urrainn bleeding a lorg ann an timcheall air 95% de chùisean nuair a thèid a dhèanamh taobh a-staigh 24 uair de thòiseachadh comharran. Bidh an scan luath seo a’ cuideachadh dotairan dearbhadh làthaireachd fala san àite subarachnoid.

Mura seall an scan CT bleeding ach ma tha na comharraidhean agad a’ moladh hemorrhage subarachnoid gu làidir, dh’ fhaodadh do dhotair puncture lumbar (spinal tap) a dhèanamh. Tha seo a’ toirt a-steach sampall beag de lionn cerebrospinal a thoirt gus sgrùdadh a dhèanamh airson ceallan fala.

Aon uair ‘s gu bheil bleeding air a dhearbhadh, bidh deuchainnean a bharrachd a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh an stòr:

• CT angiography gus soithichean fala a shealltainn
• MRI agus MRA (angiography resonance magnetach)
• Angiography cerebral (an ìre òir airson ìomhaighean mionaideach de shoithichean)
• Angiography toirt air falbh didseatach

Nì do sgioba meidigeach deuchainnean neurolach cuideachd gus do staid inntinn, reflexes, agus gnìomh motair a mheasadh. Bidh iad a’ cumail sùil dlùth air na comharraidhean beatha agad agus dh’ fhaodadh iad sgèilean leithid an Glasgow Coma Scale a chleachdadh gus do staid a leantainn.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson hemorrhage subarachnoid?

Bidh an làimhseachadh a’ tòiseachadh sa bhad le bhith a’ seasmhachadh do staid agus a’ casg duilgheadasan. Is dòcha gum bi thu air do chur a-steach do aonad cùram dian neurolach airson sgrùdadh dlùth agus cùram sònraichte.

Is e am prìomh amas an bleeding a stad agus casg a chuir air rebleeding. Airson aneurysms, tha seo mar as trice a’ toirt a-steach clipping lannsaireachd no coiling endovascular, a tha le chèile a’ seulachadh an aneurysm gus casg a chuir air bleeding a bharrachd.

Dh’ fhaodadh do phlana làimhseachaidh a bhith a’ toirt a-steach:

• Cungaidhean gus casg a chuir air vasospasm
• Riaghladh bruthadh-fala
• Smachd pian
• Cungaidhean anti-seizure ma tha feum air
• Làimhseachadh airson hydrocephalus le modhan draenadh
• Cùram taiceil airson gnìomh cridhe agus sgamhain

Tha clipping lannsaireachd a’ toirt a-steach clip meatailt beag a chuir thairis air amhach an aneurysm rè lannsaireachd eanchainn fosgailte. Bidh coiling endovascular a’ cleachdadh catheter gus coilean beaga a chuir a-staigh san aneurysm, ga dhèanamh clot agus ga sheulachadh.

Bidh do sgioba meidigeach cuideachd a’ cur fòcas air casg a chuir air agus làimhseachadh duilgheadasan leithid vasospasm le cungaidhean leithid nimodipine, a chuidicheas le bhith a’ cumail arteries eanchainn fosgailte agus a’ cumail sruth fala.

Mar a riaghlas tu faighinn seachad air hemorrhage subarachnoid

Is e pròiseas meanbh a th’ ann an faighinn seachad air hemorrhage subarachnoid gu tric a dh’ fheumas foighidinn agus cùram coileanta. Cruthaichidh do sgioba meidigeach plana ath-bheothachaidh pearsanaichte stèidhichte air na feumalachdan sònraichte agad agus an ìre de dhuilgheadasan sam bith.

Faodaidh fiseagail do chuideachadh le bhith a’ faighinn air ais neart agus co-òrdanachadh ma fhuair thu lag no duilgheadasan cothromachaidh. Tha teiripe gnìomhachail a’ cur fòcas air gnìomhan làitheil ath-ionnsachadh agus atharrachadh ri atharrachaidhean maireannach sam bith ann an gnìomh.

Rè do faighinn seachad air, faodaidh tu do leigheas a chuideachadh le bhith:

• A’ leantainn nan clàran cungaidh gu lèir dìreach mar a chaidh òrdachadh
• A’ frithealadh nan coinneamhan leanmhainn gu lèir
• A’ gabhail pàirt gu gnìomhach ann am prògraman ath-bheothachaidh
• A’ faighinn fois agus cadal gu leòr
• A’ ithe daithead fallain, cothromach
• A’ seachnadh smocadh agus deoch làidir ro-throm
• A’ riaghladh cuideam tro theicneòlasan fois

Bidh mòran dhaoine a’ faighinn eòlas air sgìth, ceann-goirt, no duilgheadas a bhith a’ cur fòcas rè faighinn seachad air. Bidh na comharraidhean sin gu tric a’ leasachadh le ùine, ach tha e cudromach conaltradh a dhèanamh leis an sgioba cùraim slàinte agad mu dheidhinn draghan sam bith.

Tha taic mhothachail deatamach rè faighinn seachad air. Beachdaich air a bhith a’ gabhail pàirt ann an buidhnean taice no a’ co-obrachadh le comhairlichean a tha a’ tuigsinn dùbhlain faighinn seachad air leòintean eanchainn.

Mar a bu chòir dhut ullachadh airson do choinneamh dotair

Ma tha thu a’ clàradh coinneamh leanmhainn às deidh làimhseachadh, faodaidh ullachadh do chuideachadh gus an ùine agad leis an t-solaraiche cùraim slàinte agad a dhèanamh cho math ‘s a ghabhas. Sgrìobh sìos comharraidhean sam bith a chunnaic thu bhon turas mu dheireadh agad, a’ toirt a-steach ceann-goirt, atharrachaidhean ann an smaoineachadh, no comharraidhean corporra.

Thoir liosta iomlan de na cungaidhean uile a tha thu a’ gabhail, a’ toirt a-steach dosages agus cho tric ‘s a tha thu gan gabhail. Gabh a-steach cungaidhean thar-a-chunntair, stuthan cur-ris, agus leigheasan luibhean sam bith.

Beachdaich air ball teaghlaich no caraid a thoirt leat gus do chuideachadh le bhith a’ cuimhneachadh fiosrachadh agus ceistean fhaighneachd. Faodaidh iad cuideachd beachdan luachmhor a thoirt seachad mu atharrachaidhean nad staid no nad ghiùlan.

Deasaich ceistean sònraichte mu adhartas do faighinn seachad air, cuingeachaidhean gnìomhachd, comharraidhean rabhaidh airson sùil a chumail orra, agus cuin a dh’ fhaodadh tu tilleadh gu obair no gnìomhan àbhaisteach. Na bi leisg ceistean fhaighneachd mu rud sam bith a tha gad chuimseachadh.

Dè an rud as cudromaiche mu hemorrhage subarachnoid?

Is e èiginn meidigeach dona a th’ ann an hemorrhage subarachnoid a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad, ach le cùram sa bhad, faodaidh mòran dhaoine faighinn seachad gu math. Is e an iuchair na comharraidhean rabhaidh aithneachadh agus cuideachadh a shireadh gu sgiobalta.

Cuimhnich gum bu chòir ceann-goirt obann, dona nach eil coltach ri gin a fhuair thu roimhe an-còmhnaidh aire mheidigeach sa bhad a bhrosnachadh. Bidh làimhseachadh tràth a’ leasachadh toraidhean gu mòr agus a’ lughdachadh cunnart duilgheadasan.

Ged a dh’ fhaodas an suidheachadh a bhith eagallach, tha adhartasan ann an cùram meidigeach air ìrean mairsinn agus toraidhean faighinn seachad air a leasachadh. Bidh do sgioba cùraim slàinte ag obair còmhla riut gus an cùram agus an taic as fheàrr a thoirt seachad fad do thuras faighinn seachad air.

Cuir fòcas air do phlana làimhseachaidh a leantainn, a bhith a’ gabhail pàirt ann an ath-bheothachadh, agus conaltradh fosgailte a chumail leis an sgioba meidigeach agad. Le cùram ceart agus ùine, bidh mòran dhaoine a’ dol air adhart a’ fuireach beatha làn às deidh dhaibh eòlas fhaighinn air hemorrhage subarachnoid.

Ceistean tric mu hemorrhage subarachnoid

Am faod thu faighinn seachad gu tur air hemorrhage subarachnoid?

Bidh mòran dhaoine a’ faighinn seachad gu math air hemorrhage subarachnoid, gu h-àraidh nuair a gheibh iad làimhseachadh sa bhad. Tha faighinn seachad air an urra ri factaran leithid dian a’ bleeding, do aois, slàinte iomlan, agus cho luath ‘s a thòisich an làimhseachadh. Bidh cuid de dhaoine a’ tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca, fhad ‘s a dh’ fhaodadh cuid eile cuid de bhuaidhean maireannach a bhith aca as urrainn a bhith air an riaghladh le ath-bheothachadh agus taic.

Dè cho fada ‘s a bheir e faighinn seachad air hemorrhage subarachnoid?

Bidh ùine faighinn seachad air ag atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine. Mar as trice bidh fuireach ospadal tùsail a’ mairsinn 1-3 seachdainean, ach faodaidh faighinn seachad air iomlan mìosan gu bliadhnaichean a thoirt. Bidh a’ mhòr-chuid de leasachadh a’ tachairt anns a’ chiad sia mìosan, ged a bhios cuid de dhaoine a’ faicinn adhartas airson suas ri dà bhliadhna. Cuidichidh do sgioba cùraim slàinte le bhith a’ suidheachadh dùilean reusanta stèidhichte air do shuidheachadh sònraichte.

Ciamar a tha ceann-goirt hemorrhage subarachnoid a’ faireachdainn?

Mar as trice thathar a’ toirt cunntas air ceann-goirt bho hemorrhage subarachnoid mar cheann-goirt obann, dona, agus nach eil coltach ri gin a fhuair thu roimhe. Bidh daoine gu tric ag ràdh gu bheil e a’ faireachdainn mar gum biodh iad air “a bhualadh le dealanaich” no “a bhualadh le bata baseball.” Bidh e a’ ruighinn an dian as motha taobh a-staigh diogan gu mionaidean agus gu tric bidh e air a chomharrachadh le cruas muineil, nausea, agus cugallachd ri solas.

A bheil comharraidhean rabhaidh ann mus tachair hemorrhage subarachnoid?

Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn comharraidhean rabhaidh làithean no seachdainean mus tachair bleeding mòr, ris an canar ceann-goirt sentinel. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach ceann-goirt neo-àbhaisteach a tha eadar-dhealaichte bhon phàtran àbhaisteach agad, pian muineil, tachartasan goirid de mhearachd, no atharrachaidhean obann ann an lèirsinn. Ach, bidh mòran de hemorrhages subarachnoid a’ tachairt às aonais comharraidhean rabhaidh sam bith.

Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a bu chòir dhut a dhèanamh às deidh hemorrhage subarachnoid?

Tha atharrachaidhean cudromach ann an dòigh-beatha a’ toirt a-steach stad a chuir air smocadh gu tur, cleachdadh deoch làidir a chuingealachadh, bruthadh-fala a riaghladh tro daithead agus cungaidhean, eacarsaich mar a chaidh a mholadh leis an dotair agad, cuideam a riaghladh, agus na cungaidhean uile a chaidh òrdachadh a ghabhail dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Tha cùram leanmhainn agus sgrùdadh cunbhalach deatamach cuideachd airson casg a chuir air duilgheadasan san àm ri teachd.