Dè a th' ann an Angiotensin II: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Angiotensin II na chungaidh-leigheis cumhachdach a thathar a' cleachdadh ann an suidheachaidhean ospadail gus bruthadh-fala cunnartach ìosal a leigheas nach eil a' freagairt ri leigheasan eile. Tha an hormone synthetigeach seo ag obair le bhith a' teannachadh shoithichean fala air feadh do bhodhaig, a chuidicheas le bhith ag àrdachadh bruthadh-fala nuair a thuiteas e gu ìrean a tha a' bagairt beatha. Mar as trice tha e air a ghleidheadh airson suidheachaidhean èiginneach far a bheil do bhruthadh-fala air tuiteam cho ìosal is nach eil organan deatamach a' faighinn gu leòr fala.

Dè a th' ann an Angiotensin II?

Tha Angiotensin II na dhreach air a dhèanamh le duine de hormone a bhios do bhodhaig gu nàdarra a' dèanamh gus cuideachadh le bhith a' cumail smachd air bruthadh-fala. Nuair a tha thu fallain, bidh do dubhagan agus organan eile a' dèanamh an hormone seo gus do bhruthadh-fala a chumail seasmhach. Tha an dreach cungaidh-leigheis ag obair dìreach mar an ceudna ris an hormone nàdarra agad, ach tha e tòrr nas dùmhail agus nas cumhachdaiche.

Buinidh an stuth-leigheis seo do chlas ris an canar vasopressors, a tha a' ciallachadh gu bheil e a' teannachadh shoithichean fala gus bruthadh-fala a phutadh suas gu sgiobalta. Eu-coltach ri cungaidhean-leigheis bruthadh-fala a dh'fhaodadh tu a ghabhail aig an taigh, chan eil an tè seo air a thoirt ach tro IV ann an aonadan cùraim dian. Tha e air a mheas mar leigheas mu dheireadh nuair nach eil dòighean eile air obrachadh gus do bhruthadh-fala a dhèanamh seasmhach.

Dè a thathar a' cleachdadh Angiotensin II airson?

Bidh Angiotensin II a' làimhseachadh bruthadh-fala ìosal dona, ris an canar cuideachd hypotension, a chuireas do bheatha ann an cunnart. Mar as trice bidh seo a' tachairt nuair a thuiteas do bhruthadh-fala cho ìosal is nach urrainn dha do chridhe, do eanchainn, do dhubhagan, agus organan deatamach eile an fhuil a dh'fheumas iad gus obrachadh gu ceart fhaighinn.

Dh'fhaodadh gum biodh an dotair agad a' cleachdadh an stuth-leigheis seo ma tha thu a' faighinn eòlas air clisgeadh sgaoilteach, suidheachadh dona far am bi na soithichean fala agad ro shocrach agus nach urrainn dhaibh an cuideam ceart a chumail suas. Bidh seo gu tric a' tachairt aig àm gabhaltachd throm, prìomh obair-lannsa, no às dèidh droch leòn. Cha robh e comasach dha cungaidhean-leigheis bruthadh-fala eile agus lioftaichean IV do chuideam a thoirt air ais gu ìrean sàbhailte.

Tha am cungaidh-leigheis cuideachd air a chleachdadh nuair a tha clisgeadh septic ort, far am bi galar dona ag adhbhrachadh gum bi na soithichean fala agad a’ leudachadh cus. Anns na suidheachaidhean sin, tha siostaman nàdarra do bhodhaig airson cuideam fala a chumail suas air a bhith air an sàrachadh, agus feumaidh tu cuideachadh sa bhad gus casg a chuir air milleadh organan.

Ciamar a tha Angiotensin II ag obair?

Bidh Angiotensin II ag obair le bhith a’ ceangal ri gabhadain sònraichte air ballachan do shoithichean fala, ag adhbhrachadh dhaibh cùmhnant agus caolachadh. Smaoinich air mar a bhith a’ teannachadh hose gàrraidh - nuair a dh’fhàsas an fosgladh nas lugha, bidh cuideam an uisge a’ sruthadh troimhe ag àrdachadh. Bidh a’ bhuaidh chaolachaidh seo a’ tachairt taobh a-staigh mionaidean bho bhith a’ faighinn a’ chungaidh-leigheis.

Thathas den bheachd gur e cungaidh-leigheis fìor làidir a tha seo oir tha e ag amas gu dìreach air na h-aon shlighean a bhios do bhodhaig a’ cleachdadh gu nàdarra gus smachd a chumail air cuideam fala. Nuair a thuiteas do chuideam fala gu cunnartach ìosal, bidh do bhodhaig a’ feuchainn ri barrachd den hormona seo a dhèanamh leis fhèin, ach uaireannan chan urrainn dha cumail suas. Bheir an cungaidh-leigheis an àrdachadh a bharrachd a dh’fheumas an siostam agad.

Bidh an cungaidh-leigheis cuideachd a’ cuideachadh do dubhagan gus barrachd sodium agus uisge a chumail, a tha ag àrdachadh meud iomlan na fala anns an t-siostam agad. Bidh barrachd fala còmhla ri soithichean fala nas cumhainge a’ cruthachadh an cuideam a dh’fheumar gus am fuil a thoirt a-rithist gu ceart gu na h-organan agad uile.

Ciamar a bu chòir dhomh Angiotensin II a ghabhail?

Cha ghabh thu an cungaidh-leigheis seo thu fhèin - chan eil e ach air a thoirt seachad le proifeiseantaich meidigeach eòlach ann an suidheachadh ospadail. Tha an cungaidh-leigheis a’ tighinn mar phùdar a tha air a mheasgachadh le uisge sterile agus air a thoirt seachad tro loidhne IV gu dìreach a-steach don t-sruth fala agad. Nì an sgioba meidigeach agad an dòs cheart gu faiceallach stèidhichte air do chuideam agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt.

Tha an cungaidh-leigheis air a thoirt seachad mar drip leantainneach, a’ ciallachadh gu bheil e a’ sruthadh gu seasmhach a-steach don IV agad seach a h-uile càil aig an aon àm. Nì na banaltraman agad sùil air do chuideam fala fad na h-ùine agus atharraichidh iad an dòs mar a dh’fheumar. Is e an amas do chuideam fala a thogail gu ìre shàbhailte gun a dhèanamh ro àrd.

Leis gur e cungaidh-leigheis èiginneach a tha seo, chan fheum thu a bhith draghail mu bhith ga ghabhail le biadh no aig amannan sònraichte. Bidh an sgioba meidigeach agad a’ làimhseachadh a h-uile co-dhùnadh mu àm agus dòsan stèidhichte air do staid bho mhionaid gu mionaid.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Angiotensin II a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh an urra gu tur ri cho luath sa bhios do bhodhaig a’ freagairt agus a’ faighinn seachad air ge bith dè a dh’ adhbhraich do bhruthadh-fala ìosal. Feumaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine an cungaidh-leigheis seo airson beagan uairean a thìde gu beagan làithean fhad ‘s a bhios dotairean ag obair gus an duilgheadas bunaiteach a chàradh. Lughdaichidh an sgioba meidigeach agad an dòs mean air mhean mar a bhios do bhruthadh-fala a’ fàs seasmhach.

Is dòcha gum feum cuid de dhaoine e airson dìreach beagan uairean a thìde ma fhreagras iad gu math ri leigheas airson an adhbhar bunaiteach. Is dòcha gum feum cuid eile e airson grunn làithean, gu h-àraidh ma tha iad a’ sabaid an aghaidh gabhaltachd dhona no a’ faighinn seachad air obair-lannsa mòr. Nì na dotairean agad measadh leantainneach air a bheil feum agad fhathast air an cungaidh-leigheis.

Is e an amas an-còmhnaidh do thoirt far an cungaidh-leigheis seo cho luath ‘s a tha e sàbhailte sin a dhèanamh. Coimhididh an sgioba meidigeach agad airson comharran gu bheil do bhodhaig deiseil gus bruthadh-fala a chumail suas leis fhèin a-rithist, agus an uairsin lughdaichidh iad an dòs gu slaodach gus nach bi feum agad air tuilleadh e.

Dè na buaidhean a th’ aig Angiotensin II?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis cumhachdach, faodaidh Angiotensin II fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged a bhios an sgioba meidigeach agad gad sgrùdadh gu dlùth gus duilgheadasan sam bith a ghlacadh agus a riaghladh gu sgiobalta. Bidh na fo-bhuaidhean as cumanta a’ tachairt leis gu bheil an cungaidh-leigheis ag obair - tha e ag àrdachadh do bhruthadh-fala agus ag atharrachadh mar a bhios fuil a’ sruthadh tro do bhodhaig.

Seo na fo-bhuaidhean as coltaiche a dh’ fhaodadh tu fhaighinn fhad ‘s a tha thu a’ faighinn an cungaidh-leigheis seo:

• Nausea no a’ faireachdainn tinn nad stamag
• Ceann goirt mar a bhios do bhruthadh-fala ag atharrachadh
• A’ faireachdainn iomagaineach no gun tàmh
• Atharrachaidhean ann an ìre cridhe
• Atharrachaidhean beaga ann an gnìomhachd nan dubhagan
• Àrdachadh sealach ann an ìrean siùcar fala

Mar as trice bidh na buaidhean cumanta seo a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris an leigheas agus do staid a’ seasmhachadh. Tha fios aig an sgioba meidigeach agad gum bi iad a’ dùileachadh nan ath-bheachdan sin agus cuidichidh iad thu gus a bhith cho comhfhurtail ‘s a ghabhas.

Faodaidh droch bhuaidhean nas miosa tachairt, ged is ann ainneamh a tha iad nuair a thèid an leigheas a thoirt seachad gu ceart ann an suidheachadh ospadail. Tha iad sin a’ toirt a-steach cnapan fala a’ cruthachadh leis gu bheil do shoithichean fala nas teinne, no duilgheadasan le sruth fala gu do chorragan, òrdagan, no raointean eile ma tha an dòs ro àrd.

Gu math ainneamh, dh’ fhaodadh gum bi cuid de dhaoine a’ faighinn droch ath-bhualaidhean alergidh, ruitheaman cridhe neo-riaghailteach, no duilgheadasan le sruth fala gu buill-bodhaig deatamach. Bidh an sgioba meidigeach agad a’ cumail sùil air na h-uile comas sin agus faodaidh iad do leigheas atharrachadh sa bhad ma bhios feum air.

Cò nach bu chòir Angiotensin II a ghabhail?

Beachdaichidh an dotair agad gu faiceallach am bu chòir an leigheas seo a bhith ceart dhutsa stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad. San fharsaingeachd, is dòcha nach bi daoine le cuid de thinneasan cridhe no eas-òrdughan dòrtadh fala nan deagh thagraichean airson an leigheis seo. Ach, ann an suidheachaidhean a tha a’ bagairt air beatha, bidh na buannachdan gu tric nas motha na na cunnartan.

Ma tha eachdraidh agad de chnapan fala, measaidh an sgioba meidigeach agad an cunnart bho bhith a’ fàs nas miosa de dhuilgheadasan dòrtadh fala an aghaidh an fheum sa bhad gus do bhruthadh-fala àrdachadh. Dh’ fhaodadh iad cungaidhean a bharrachd a chleachdadh gus cnapan a chasg fhad ‘s a tha thu a’ faighinn Angiotensin II.

Is dòcha gum feum daoine le seòrsachan sònraichte de thinneas cridhe no an fheadhainn a tha air ionnsaighean cridhe o chionn ghoirid sgrùdadh sònraichte no leigheasan eile. Nì na dotairean agad ath-sgrùdadh air an eachdraidh mheidigeach iomlan agad mus dèan iad co-dhùnadh am bi an leigheas seo mar an roghainn as fheàrr airson do shuidheachadh.

Leis gur e cungaidh-leigheis èiginn a tha seo, eadhon dh’ fhaodadh daoine a sheachnadh mar as trice fhaighinn ma tha am beatha ann an cunnart sa bhad. Nì an sgioba meidigeach agad na co-dhùnaidhean sin stèidhichte air na tha dualtach do chuideachadh gus a bhith beò agus faighinn seachad air.

Angiotensin II Ainmean Brand

Is e Giapreza an t-ainm branda airson an cungaidh-leigheis seo, agus is e seo an aon dreach a tha ceadaichte leis an FDA an-dràsta anns na Stàitean Aonaichte. Cuidichidh seo gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ faighinn toradh cunbhalach, àrd-inbhe nuair a dh’ fheumas tu an leigheas seo a shàbhalas beatha.

Le bhith a’ cleachdadh aon ainm branda, tha e cuideachd a’ fàgail e nas fhasa don sgioba meidigeach agad conaltradh mu do leigheas agus a’ dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile duine a’ cleachdadh an aon fhoirmle. Tha an cungaidh-leigheis a’ tighinn ann am vials a bhios ospadalan a’ cumail ri làimh airson suidheachaidhean èiginn.

Roghainnean Eile Angiotensin II

Nuair a thuiteas do bhruthadh-fala gu cunnartach ìosal, tha grunn chungaidhean-leigheis aig dotairean as urrainn dhaibh feuchainn mus tionndaidh iad gu Angiotensin II. Am measg nan roghainnean eile as cumanta tha norepinephrine, epinephrine, agus vasopressin - a tha uile ag obair ann an dòighean beagan eadar-dhealaichte gus bruthadh-fala àrdachadh.

Is e Norepinephrine gu tric a’ chiad roghainn oir tha e air a bhith air a chleachdadh nas fhaide agus tha barrachd eòlais aig dotairean leis. Ach, chan eil cuid de dhaoine a’ freagairt gu math ri norepinephrine, agus is ann an uairsin a dh’ fhaodadh an dotair agad gluasad gu Angiotensin II no a chur ris a’ phlana leigheis agad.

Bidh Vasopressin ag obair tro ghlacadairean eadar-dhealaichte seach Angiotensin II, agus mar sin uaireannan faodaidh a bhith gan cleachdadh le chèile a bhith nas èifeachdaiche na gin dhiubh fhèin. Feuchaidh an sgioba meidigeach agad diofar mheasgachaidhean gus faighinn a-mach dè a dh’ obraicheas as fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte.

Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh dotairean cuideachd dopamine no phenylephrine a chleachdadh, ged a thathar gu h-àbhaisteach den bheachd gu bheil iad sin cho èifeachdach airson a’ bhruthadh-fala ìosal dona a dh’ fheumadh Angiotensin II. Tha an roghainn an urra ri na tha ag adhbhrachadh do bhruthadh-fala ìosal agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt ri diofar leigheasan.

A bheil Angiotensin II nas fheàrr na Norepinephrine?

Tha an dà chungaidh-leigheis nan deagh roghainn airson a bhith a’ làimhseachadh bruthadh-fala ìosal dona, ach tha iad ag obair tro dhiofar shlighean sa bhodhaig agad. Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid a’ moladh gum faodadh Angiotensin II a bhith gu sònraichte cuideachail dha daoine nach eil a’ freagairt gu math ri norepinephrine a-mhàin, gu h-àraidh an fheadhainn le clisgeadh septic.

Tha Norepinephrine air a bhith mar an leigheas àbhaisteach airson iomadh bliadhna agus ag obair gu math dha a’ mhòr-chuid de dhaoine. Ach, tha Angiotensin II a’ tabhann roghainn eile nuair nach eil norepinephrine gu leòr no ag adhbhrachadh cus bhuaidhean. Bidh cuid de dhaoine a’ freagairt nas fheàrr ri aon chungaidh-leigheis na am fear eile.

Bidh an sgioba meidigeach agad gu tric a’ feuchainn norepinephrine an toiseach leis gu bheil barrachd eòlais aca leis, ach dh’ fhaodadh iad gluasad gu no Angiotensin II a chur ris mura h-eil do bhruthadh-fala a’ fàs nas fheàrr gu leòr. Tha an roghainn “nas fheàrr” gu tur an urra ris an t-suidheachadh fa leth agad agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt.

Ann an cuid de chùisean, tha cleachdadh an dà chungaidh-leigheis còmhla ag obair nas fheàrr na gin dhiubh leotha fhèin. Leigidh an dòigh-obrach measgachadh seo le dotairean dòsan nas ìsle de gach cungaidh-leigheis a chleachdadh fhad ‘s a tha iad fhathast a’ coileanadh nan amasan bruthadh-fala a dh’ fheumas tu airson faighinn seachad air.

Ceistean Cumanta Mu Angiotensin II

A bheil Angiotensin II sàbhailte dha daoine le tinneas cridhe?

Faodaidh daoine le tinneas cridhe Angiotensin II fhaighinn nuair a tha am beatha ann an cunnart bho bhruthadh-fala ìosal, ach feumaidh iad sùil a chumail air a bharrachd. Faodaidh an cungaidh-leigheis cuideam a bharrachd a chuir air a’ chridhe leis gu bheil e a’ toirt air a’ chridhe obrachadh nas cruaidhe gus fuil a phumpadh tro shoithichean fala caol.

Bidh an sgioba meidigeach agad a’ coimhead gu dlùth air gnìomh do chridhe a’ cleachdadh sgrùdairean agus dh’ fhaodadh iad an dòs atharrachadh nas trice. Dh’ fhaodadh iad cuideachd cungaidhean-leigheis a bharrachd a chleachdadh gus do chridhe a dhìon fhad ‘s a tha thu a’ faighinn an leigheis seo. Tha an co-dhùnadh a’ tighinn sìos gu bhith a’ cothromachadh a’ chunnairt sa bhad de bhruthadh-fala cunnartach ìosal an aghaidh an cuideam a dh’ fhaodadh a bhith air do chridhe.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma gheibh mi cus Angiotensin II gun fhiosta?

Cha leig thu leas a bhith draghail mu bhith a’ faighinn cus den chungaidh-leigheis seo gun fhiosta oir chan fhaighear e ach le proifeiseantaich meidigeach a tha air an trèanadh a bhios gad sgrùdadh fad na h-ùine. Ma dh’èireas do bhruthadh-fala ro àrd, lughdaichidh an sgioba meidigeach agad an dòs sa bhad no stadaidh iad an cungaidh-leigheis airson greis.

Bidh buaidhean Angiotensin II a’ dol à sealladh gu sgiobalta nuair a thèid an dòs a lughdachadh, mar as trice taobh a-staigh mionaidean. Tha protocalan aig an sgioba meidigeach agad an sàs gus dèiligeadh ri cùisean dòsachaidh sam bith agus faodaidh iad cungaidhean-leigheis eile a chleachdadh gus cuir an-aghaidh cus bhuaidhean ma bhios feum air.

Dè thachras ma thèid dòs de Angiotensin II a chall?

Leis gu bheil an cungaidh-leigheis seo air a thoirt seachad mar drip IV leantainneach san ospadal, chan eil rud ann ris an canar “dòs a chaidh a chall” san t-seagh thraidiseanta. Ma stadas an IV ag obair air adhbhar sam bith, bheir an sgioba meidigeach agad fa-near sa bhad tro sgrùdadh leantainneach agus tòisichidh iad air ais sa bhad.

Tha do bhruthadh-fala air a sgrùdadh fad na h-ùine fhad ‘s a tha thu a’ faighinn an cungaidh-leigheis seo, agus mar sin bhiodh stad sam bith ann an làimhseachadh air a ghlacadh agus air a cheartachadh taobh a-staigh mionaidean. Tha planaichean cùl-taic agus puingean ruigsinneachd IV eile aig an sgioba meidigeach deiseil ma bhios feum air.

Cuin a dh’fhaodas mi stad a ghabhail de Angiotensin II?

Co-dhùinidh an sgioba meidigeach agad cuin a tha e sàbhailte stad a ghabhail den chungaidh-leigheis seo stèidhichte air cho seasmhach sa tha do bhruthadh-fala agus an deach an adhbhar bunaiteach airson do bhruthadh-fala ìosal a làimhseachadh. Mar as trice bidh seo a’ tachairt mean air mhean thar grunn uairean a thìde no làithean mar a bhios do staid a’ fàs nas fheàrr.

Tha am pròiseas stad a’ toirt a-steach a bhith a’ lughdachadh an dòs gu slaodach seach a bhith a’ stad gu h-obann. Bheir seo ùine don bhodhaig agad atharrachadh agus casg a chuir air do bhruthadh-fala bho bhith a’ tuiteam a-rithist. Coimhididh na dotairean agad gu faiceallach ort rè a’ phròiseas sgur seo gus dèanamh cinnteach gu bheil thu deiseil.

An urrainn dha Angiotensin II duilgheadasan fad-ùine adhbhrachadh?

Chan eil duilgheadasan fad-ùine aig a’ mhòr-chuid de dhaoine a gheibh Angiotensin II bhon chungaidh-leigheis fhèin. Ach, faodaidh na droch shuidheachaidhean meidigeach a dh’ fheumas an leigheas seo buaidhean maireannach adhbhrachadh uaireannan. Bidh an sgioba meidigeach agad a’ cur fòcas air a’ chungaidh-leigheis a chleachdadh airson na h-ùine as giorra a ghabhas dèanamh gus cunnartan sam bith a lughdachadh.

Is e an rud as cudromaiche gum faod an cungaidh-leigheis seo beatha a shàbhaladh nuair a dh’ fheumas tu e. Mar as trice tha cunnartan fad-ùine sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ann mòran nas lugha na a’ chunnart sa bhad gun a bhith a’ làimhseachadh bruthadh-fala cunnartach ìosal. Bruidhnidh na dotairean agad mu dhraghan sam bith mu bhuaidhean fad-ùine stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad.