Dè a th’ ann an In-stealladh Bupivacaine agus Epinephrine: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha in-stealladh bupivacaine agus epinephrine na chungaidh-leigheis ionadail a tha a’ cur bacadh air comharran pian ann an raointean sònraichte den bhodhaig agad aig àm modhan-obrach meidigeach. Bidh an cungaidh-leigheis measgaichte seo a’ cuideachadh le bhith a’ fàs raointean targaid gun fhios, fhad ‘s a tha e a’ cumail faochadh pian nas fhaide na mòran anesthetics ionadail eile.

Smaoinich air mar “tionndadh dheth” sealach airson nerves pian san dearbh àite far am feum an dotair agad obrachadh. Bidh am pàirt bupivacaine a’ cur bacadh air comharran nerve a tha a’ giùlan teachdaireachdan pian don eanchainn agad, fhad ‘s a chuidicheas epinephrine an cungaidh-leigheis gus fuireach gnìomhach san raon nas fhaide agus a’ lughdachadh sèididh.

Dè a thathar a’ cleachdadh Bupivacaine agus Epinephrine Airson?

Tha an cungaidh-leigheis seo air a chleachdadh sa chiad àite gus faochadh pian targaid a thoirt seachad aig àm modhan-obrach lannsaireachd, obair fhiaclan, agus riaghladh pian saothair. Bidh an solaraiche cùram slàinte agad ga stealladh gu dìreach a-steach don raon far a bheil feum agad air numbness, a’ cruthachadh sòn gun phian airson modhan-obrach meidigeach.

Am measg nan cleachdaidhean as cumanta tha raointean gun fhios airson lannsaireachd bheag, modhan-obrach fiaclaireachd mar thoirt a-mach fhiaclan no canalan freumhaich, agus stealladh epidural aig àm breith chloinne. Bidh cuid de dhotairean cuideachd ga chleachdadh airson blocaichean nerve gus suidheachaidhean pian leantainneach a riaghladh no gus faochadh a thoirt seachad às deidh obair-lannsa sònraichte.

A bharrachd air na prìomh chleachdaidhean sin, faodaidh an cungaidh-leigheis seo cuideachadh le riaghladh pian airson modhan-obrach mar biopsies, càradh lotan, no eadhon modhan-obrach cosmaigeach. Dh’ fhaodadh an dotair agad cuideachd a mholadh airson a bhith a’ riaghladh pian bho shuidheachaidhean mar dhiosgan herniated no pian droma leantainneach tro bhlocaichean nerve targaid.

Ciamar a tha Bupivacaine agus Epinephrine ag obair?

Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair le bhith a’ cur bacadh air seanalan sodium anns na ceallan nerve agad, a chuireas casg air comharran pian bho bhith a’ siubhal chun eanchainn agad. Thathas den bheachd gur e anesthetic ionadail làidir, fad-ghnìomhach a th’ ann a bheir numbness airson grunn uairean a thìde às deidh an stealladh.

Tha am pàirt bupivacaine ag obair mar chnap-starra a chuireas stad air ceallan nearbhach bho bhith a’ cur teachdaireachdan pian. Aig an aon àm, bidh epinephrine ag adhbhrachadh gum bi soithichean fala san sgìre a’ caolachadh, a chumas an cungaidh-leigheis dùmhail san sgìre a tha ag amas air nas fhaide agus a’ lughdachadh sèididh ri linn modhan-obrach.

Bidh an cothlamadh seo a’ cruthachadh buaidh nas èifeachdaiche agus nas fhaide mairsinn na bhith a’ cleachdadh bupivacaine leis fhèin. Bidh an epinephrine gu bunaiteach a’ cuideachadh a’ bupivacaine gus “fuireach na àite” aig an làrach stealladh, a’ toirt faochadh pian leudaichte dhut a mhaireas an àite sam bith bho 2 gu 8 uairean a rèir an àite agus an dòs.

Ciamar a bu chòir dhomh ullachadh airson stealladh Bupivacaine agus Epinephrine?

Bidh an solaraiche cùram slàinte agad a’ làimhseachadh a’ phròiseas stealladh, ach faodaidh tu ullachadh le bhith a’ deasbad do eachdraidh mheidigeach agus draghan sam bith ro làimh. Eu-coltach ri cungaidhean beòil, cha leig thu leas a bhith draghail mu bhith ga ghabhail le biadh no uisge oir tha e air a rianachd gu dìreach le stealladh.

Mus tèid am modh-obrach agad a dhèanamh, leig fios don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis gu lèir a tha thu a’ gabhail, a’ toirt a-steach drogaichean thar-chunntair agus stuthan cur-ris. Faodaidh cuid de chungaidhean-leigheis eadar-obrachadh le epinephrine, agus mar sin feumaidh an sgioba cùram slàinte agad dealbh iomlan de na tha anns an t-siostam agad.

Bu chòir dhut cuideachd fios a chuir chun dotair agad ma tha suidheachadh cridhe sam bith ort, bruthadh-fala àrd, no duilgheadasan thyroid. Faodaidh am pàirt epinephrine buaidh a thoirt air do ìre cridhe agus bruthadh-fala, agus mar sin feumaidh an sgioba meidigeach agad fios a bhith aca mu na suidheachaidhean sin gus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte ri linn a’ mhodh-obrach.

Dè cho fada ’s a bu chòir dhomh a bhith an dùil gum mair na buaidhean?

Mar as trice mairidh na buaidhean a tha a’ fàgail gun mhothachadh eadar 2 gu 8 uairean, a rèir far a bheil an stealladh air a thoirt seachad agus dè an ìre de chungaidh-leigheis a thathar a’ cleachdadh. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn an ìre as àirde de mhothachadh taobh a-staigh 15 gu 30 mionaidean às deidh an stealladh, leis na buaidhean a’ dol à sealladh mean air mhean thar grunn uairean a thìde.

Airson modhan-obrachaidh fiaclaireachd, is dòcha gum mothaich thu gun caill thu faireachdainn a mhaireas 3 gu 5 uairean. Airson stealladh epidural rè breith chloinne, faodar na buaidhean a riaghladh agus atharrachadh tron saothair mar a dh'fheumar. Is dòcha gum feum modhan-obrachaidh lannsaireachd dòsan a bharrachd ma bheir an obair nas fhaide na bha dùil.

Faodaidh an ùine atharrachadh a rèir mar a fhreagras tu fhèin don chungaidh-leigheis, do aois, agus an t-àite sònraichte far an deach an stealladh a thoirt seachad. Bidh cuid de raointean den bhodhaig gu nàdarra a’ giullachd a’ chungaidh-leigheis nas luaithe na feadhainn eile, agus is e sin as coireach gun atharraich an dotair agad an dòs agus an àm a rèir na feumalachdan sònraichte agad.

Dè na buaidhean a th’ aig Bupivacaine agus Epinephrine?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail ris a’ chungaidh-leigheis seo gu math, ach is dòcha gum faigh thu eòlas air cuid de bhuaidhean sealach fhad ‘s a bhios do bhodhaig a’ giullachd na cungaidh-leigheis. Tha na buaidhean as cumanta co-cheangailte ris an làrach stealladh agus freagairt na buidhne ri epinephrine.

Seo na buaidhean a dh’ fhaodadh tu mothachadh, a’ tòiseachadh leis an fheadhainn as cumanta:

• Call faireachdainn sealach no tingling a tha a’ dol nas fhaide na an raon targaid
• Leth-cheannas no ceann aotrom
• Meudachadh beag ann an ìre cridhe
• Laigse sealach ann am fèithean faisg air an làrach stealladh
• Nausea tlàth no mì-chofhurtachd stamag
• Ceann goirt a bhios a’ leasachadh beagan uairean a thìde às deidh an stealladh
• Sealladh neo-shoilleir sealach ma thèid a stealladh faisg air raointean aghaidh

Bidh na buaidhean cumanta sin mar as trice a’ falbh taobh a-staigh beagan uairean a thìde fhad ‘s a bhios a’ chungaidh-leigheis a’ caitheamh dheth. Bidh do bhodhaig gu nàdarra a’ giullachd agus a’ cur às don chungaidh-leigheis, a’ toirt do mhothachaidhean air ais gu àbhaisteach.

Tha buaidhean nas miosa tearc ach feumaidh iad aire mheidigeach sa bhad. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach droch ath-bhualaidhean alergidh, atharrachaidhean mòra ann an ruitheam cridhe, no comharran de phuinnseanta cungaidh-leigheis leithid troimh-chèile no glacaidhean.

Ma tha pian broilleach ort, duilgheadas anail, lathadh mòr, no comharran sam bith de dh'fhreagairt aileirgeach leithid cnuimhean no at, iarr cùram meidigeach èiginneach sa bhad. Chan eil na freagairtean sin cumanta ach feumaidh iad leigheas sgiobalta.

Cò nach bu chòir Bupivacaine agus Epinephrine fhaighinn?

Tha cuid de shuidheachaidhean meidigeach agus suidheachaidhean a’ dèanamh a’ chungaidh-leigheis seo neo-iomchaidh no feumach air ceumannan sònraichte. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad gus faighinn a-mach a bheil an stealladh seo sàbhailte dhut.

Bu chòir dhut innse don t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha gin de na cumhaichean sin agad:

• Aileirdsidh aithnichte do bupivacaine, epinephrine, no anesthetics ionadail coltach ris
• Droch ghalar cridhe no ruitheaman cridhe neo-riaghailteach
• Bruthadh-fala àrd gun smachd
• Thyroid ro-ghnìomhach (hyperthyroidism)
• Seòrsachan sònraichte de glaucoma
• Duilgheadasan torrachais a tha a’ dèanamh epinephrine cunnartach
• Ionnsaigh cridhe no stròc o chionn ghoirid

Feumar rabhadh sònraichte ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis sònraichte leithid luchd-dìon MAO, cuid de antidepressants, no luchd-bacadh beta. Faodaidh iad sin eadar-obrachadh le epinephrine agus dh’ fhaodadh iad buaidhean cunnartach adhbhrachadh.

Dh’ fhaodadh an dotair agad cungaidhean-leighis eile a thaghadh no an dòs atharrachadh stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad. Is e an amas an-còmhnaidh faochadh pian sàbhailte, èifeachdach a thoirt seachad fhad ‘s a tha thu a’ lughdachadh cunnartan sam bith do do shlàinte.

Ainmean Brand Bupivacaine agus Epinephrine

Tha an cothlamadh cungaidh-leigheis seo ri fhaighinn fo ghrunn ainmean branda, ged a bhios mòran de ghoireasan cùram slàinte a’ cleachdadh dhreachan coitcheann. Am measg nan ainmean branda cumanta tha Marcaine le Epinephrine, Sensorcaine le Epinephrine, agus Vivacaine.

Bidh an dreach coitcheann ag obair dìreach mar na roghainnean branda agus a’ coinneachadh ris na h-aon inbhean sàbhailteachd agus èifeachdais. Taghaidh an solaraiche cùram slàinte agad an dreach as iomchaidh stèidhichte air na feumalachdan sònraichte agad agus na tha ri fhaighinn aig an goireas aca.

Roghainnean eile an àite Bupivacaine agus Epinephrine

Tha grunn roghainnean anesthetic ionadail eile rim faighinn mura h-eil am cungaidh-leigheis seo freagarrach dhut. Dh’ fhaodadh an dotair agad lidocaine le epinephrine a mholadh, a tha ag obair nas luaithe ach nach mair cho fada, no articaine airson cuid de dh'obraichean fiaclaireachd.

Dha euslaintich nach urrainn epinephrine fhaighinn, tha bupivacaine sìmplidh às aonais epinephrine na roghainn, ged is dòcha nach mair e cho fada. Am measg nan roghainnean eile tha chloroprocaine airson obraichean nas giorra no mepivacaine dha euslaintich le cuid de dh'fhàilligidhean cridhe.

Taghaidh an solaraiche cùram slàinte agad an roghainn eile as fheàrr stèidhichte air an eachdraidh mheidigeach agad, an seòrsa obrachaidh, agus dè cho fada 's a dh'fheumas tu faochadh pian a mhaireadh.

A bheil Bupivacaine agus Epinephrine nas Fheàrr na Lidocaine?

Tha an dà chungaidh-leigheis nan anesthetics ionadail sàr-mhath, ach tha neartan eadar-dhealaichte aca a tha gan dèanamh freagarrach airson diofar shuidheachaidhean. Bidh bupivacaine le epinephrine a’ toirt seachad numbness nas fhaide, mar as trice 4 gu 8 uairean, fhad ‘s a mhaireas lidocaine le epinephrine mar as trice 2 gu 4 uairean.

Bidh Lidocaine ag obair nas luaithe, a’ toirt seachad numbness taobh a-staigh 2 gu 5 mionaidean, fhad ‘s a dh’ fhaodadh gun toir bupivacaine 10 gu 15 mionaidean gus làn bhuaidh a ruighinn. Airson obraichean nas fhaide no nuair a tha feum air faochadh pian nas fhaide, thathas gu tric a’ gabhail ri bupivacaine.

Tha an roghainn an urra ri na feumalachdan sònraichte agad. Airson obair fhiaclaireachd sgiobalta, dh’ fhaodadh lidocaine a bhith foirfe. Airson obraichean nas fharsainge no nuair a dh’ fheumas tu uairean de fhaochadh pian às deidh sin, mar as trice is e bupivacaine le epinephrine an roghainn as fheàrr.

Ceistean Cumanta Mu Bupivacaine agus Epinephrine

A bheil Bupivacaine agus Epinephrine sàbhailte dha boireannaich a tha trom le leanabh?

Bithear a’ cleachdadh a’ chungaidh-leigheis seo gu cumanta aig àm breith chloinne airson anesthesia epidural agus thathas gu h-àbhaisteach ga mheas sàbhailte nuair a thèid a rianachd le solaraichean cùram slàinte eòlach. Tha na dòsan a thathar a’ cleachdadh airson faochadh pian saothair air an tomhas gu faiceallach gus comhfhurtachd a thoirt seachad fhad ‘s a tha iad a’ lughdachadh cunnart sam bith dhut fhèin no do phàisde.

Ach, bidh an sgioba obstetrical agad a’ cumail sùil gheur ort fhèin agus air do phàisde rè agus às dèidh an rianachd. Atharraichidh iad an dòs agus an àm stèidhichte air adhartas do shaothair agus mar a tha thu fhèin agus do phàisde a’ freagairt.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma dh'fhiosraicheas mi droch bhuaidhean?

Iarr aire mheidigeach sa bhad ma dh'fhiosraicheas tu pian broilleach, duilgheadas anail, lathadh mòr, buille-cridhe luath no neo-riaghailteach, no comharran de dh'fhreagairt aileirgeach leithid cnuimhean no at aghaidh. Feumaidh na comharran sin cùram èiginneach.

Airson buaidhean nas lugha de dhroch bhuaidhean leithid nausea tlàth no ceann goirt, cuir fios chun an t-solaraiche cùram slàinte agad airson stiùireadh. Faodaidh iad comhairle a thoirt dhut am bi na buaidhean sin àbhaisteach no am feum thu measadh a bharrachd.

Am bi mi a’ faireachdainn an stealladh ga thoirt seachad?

Tha coltas ann gum bi thu a’ faireachdainn an t-snàthaid a’ chiad uair, coltach ri stealladh sam bith, ach bidh an raon a’ fàs gun fhios gu sgiobalta nuair a thòisicheas an cungaidh-leigheis ag obair. Bidh mòran de sholaraichean cùram slàinte a’ cleachdadh dhòighean gus mì-chofhurtachd a lughdachadh, leithid a bhith a’ cleachdadh snàthaid gu math grinn no a’ cur àidseant gun fhios topaigeach an toiseach.

Mar as trice tha mì-chofhurtachd goirid an stealladh tòrr nas lugha na pian a’ mhodh-obrach a tha e a’ casg. Tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn an t-sàthadh sealach den t-snàthaid gu math furasta an coimeas ris an fhaochadh a bheir e seachad.

An urrainn dhomh draibheadh às deidh dhomh an stealladh seo fhaighinn?

Tha seo an urra ri far an d’fhuair thu an stealladh agus mar a tha thu a’ faireachdainn às deidh sin. Ma bha modh-obrach fiaclaireachd agad agus nach eil ach do bheul gun fhios, faodaidh tu mar as trice draibheadh aon uair ‘s gu bheil thu a’ faireachdainn furachail agus seasmhach.

Ach, ma fhuair thu epidural no bloc neònach a bheir buaidh air do chasan, no ma tha thu a’ faireachdainn dizzy no aotrom, bu chòir dhut cuideigin eile a bhith agad gus do thoirt dhachaigh. Bheir an solaraiche cùram slàinte agad stiùireadh sònraichte dhut stèidhichte air an t-suidheachadh agad.

Dè cho fada ‘s a bu chòir dhomh feitheamh mus ith mi às deidh stealladh fiaclaireachd?

Fuir gus am bi am pairilis air falbh gu tur mus ith thu, mar as trice 2 gu 4 uairean an dèidh do dh'obair-dheadaidh. Le bhith ag ithe fhad 's a tha do bheul pairilis a' meudachadh na cunnairt gun bì thu do theanga, do ghruaidh, no do bhilean gun fhiosta.

Faodaidh tu lionntan fuar òl gu faiceallach, ach seachain deochan teth gus am bi mothachadh air ais. Bheir an fhiaclair agad stiùireadh sònraichte stèidhichte air an obair-dheadaidh agad agus dè cho fada 's a thathar an dùil gum mair am pairilis.