Dè a th' ann an Cosyntropin: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Cosyntropin na dhreach synthetigeach de hormona a chuidicheas dotairean gus deuchainn a dhèanamh air cho math 's a tha na fàireagan adrenal agad ag obair. Tha na fàireagan adrenal agad suidhichte air mullach do dubhagan agus bidh iad a' dèanamh hormonaichean cudromach mar cortisol, a chuidicheas do bhodhaig gus dèiligeadh ri cuideam agus fuil-bhruthadh a chumail suas. Nuair a dh'fheumas dotairean sgrùdadh a dhèanamh a bheil na fàireagan sin ag obair ceart, bidh iad a' cleachdadh cosyntropin gus an brosnachadh agus faicinn mar a fhreagras iad.

Dè a th' ann an Cosyntropin?

Tha Cosyntropin na leth-bhreac a rinn duine de hormona nàdarra ris an canar ACTH (hormona adrenocorticotropic). Tha e air a dhealbhadh gus dèanamh aithris air na bhios do fhàireag pituitary a' dèanamh mar as àbhaist nuair a bhios e a' comharrachadh do fhàireagan adrenal gus cortisol a dhèanamh. Tha am hormona synthetigeach seo a' gabhail a-steach am pàirt as gnìomhaiche de ACTH nàdarra, ga fhàgail foirfe airson deuchainnean meidigeach.

Tha am cungaidh-leigheis a' tighinn mar phùdar geal a tha air a mheasgachadh le leaghan sònraichte dìreach mus cuir an dotair agad a-steach e. Mar as trice gheibh thu an stealladh seo ann an ospadal no clionaig far am faod proifeiseantaich meidigeach sùil gheur a chumail air an fhreagairt agad.

Dè a thathar a' cleachdadh Cosyntropin airson?

Bidh Cosyntropin a' cuideachadh dotairean gus duilgheadasan leis na fàireagan adrenal agad a dhearbhadh tro dheuchainn ris an canar an deuchainn brosnachaidh ACTH. Faodaidh an deuchainn seo nochdadh a bheil na fàireagan adrenal agad a' dèanamh cortisol gu leòr no nach eil iad a' freagairt gu ceart ri comharran hormonal.

Bidh dotairean mar as trice a' cleachdadh an deuchainn seo nuair a tha iad fo amharas mu chumhachan mar ghalar Addison, far nach dèan na fàireagan adrenal agad cortisol gu leòr. Dh'fhaodadh iad cuideachd a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson eas-fhulangas adrenal àrd-sgoile, a thachras nuair nach cuir do fhàireag pituitary na comharran ceart gu na fàireagan adrenal agad.

Uaireannan, dh'fhaodadh an dotair agad an deuchainn seo a mholadh ma tha thu air cungaidhean steroid a ghabhail airson ùine mhòr. Faodaidh cleachdadh steroid fad-ùine buaidh a thoirt air cho math 's a tha an siostam hormona nàdarra agad ag obair, agus bidh an deuchainn seo a' cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil na fàireagan adrenal agad air an gnìomh àbhaisteach aca fhaighinn air ais.

Ciamar a tha Cosyntropin ag obair?

Bidh Cosyntropin ag obair le bhith ag obair mar ghairm dùsgadh socair dha na fàireagan adrenal agad. Nuair a thèid a stealladh, bidh e a’ siubhal tro do shruth fala agus a’ ceangal ri gabhadairean sònraichte air na fàireagan adrenal agad, dìreach mar a dhèanadh ACTH nàdarra.

Bidh an ceangal seo a’ brosnachadh do fhàireagan adrenal gus cortisol a leigeil ma sgaoil a-steach don t-sruth fala agad. Ann an daoine fallain, bu chòir ìrean cortisol èirigh gu mòr taobh a-staigh 30 gu 60 mionaid às deidh an stealladh. Bheir an dotair agad sampaill fala mus tèid an stealladh agus às deidh sin gus tomhas a dhèanamh air na tha de cortisol a rinn na fàireagan adrenal agad.

Thathas den bheachd gu bheil an deuchainn gu math earbsach leis gu bheil cosyntropin na bhrosnachadh làidir de riochdachadh cortisol. Ma tha na fàireagan adrenal agad ag obair mar as àbhaist, bu chòir dhaibh freagairt gu làidir ris an hormone synthetigeach seo.

Ciamar a bu chòir dhomh Cosyntropin a ghabhail?

Cha ghabh thu cosyntropin fhèin - tha e an-còmhnaidh air a thoirt seachad le proifeasanta cùram slàinte ann an suidheachadh meidigeach. Mar as trice thèid an stealladh a thoirt a-steach do fhèith (intramuscular) no a-steach do vein (intravenous), a rèir na tha an dotair agad a’ roghnachadh agus dè an seòrsa deuchainn a tha thu a’ gabhail.

Mus dèan thu an deuchainn agad, cha leig thu leas fastadh no biadh a sheachnadh, ach is dòcha gun iarr an dotair agad ort cuid de chungaidh-leigheis a sheachnadh airson beagan làithean. Faodaidh cuid de dhrogaichean, gu sònraichte steroids, bacadh a chur air toraidhean na deuchainn, agus mar sin tha e cudromach innse don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis gu lèir a tha thu a’ gabhail.

Mar as trice chan eil an stealladh fhèin a’ goirteachadh nas motha na sealladh àbhaisteach. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan prìne nuair a thèid an t-snàthad a-steach, ach bidh an mì-chofhurtachd a’ dol seachad gu sgiobalta. Às deidh an stealladh, feumaidh tu fuireach san ionad meidigeach airson timcheall air uair a thìde gus an urrainn don dotair agad sampaill fala a leantainn.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Cosyntropin a ghabhail?

Chan eil Cosyntropin air a chleachdadh ach aon uair aig àm do dheuchainn breithneachaidh - chan e cungaidh-leigheis a th’ ann a bheir thu gu cunbhalach no thar ùine. Mar as trice bheir am pròiseas deuchainn gu lèir timcheall air aon gu dà uair a thìde bho thoiseach gu deireadh.

Bheir an dotair agad an stealladh dhut agus an uairsin nì e sùil air mar a fhreagras tu le bhith a’ gabhail sampaill fala aig amannan sònraichte. Mar as trice, gabhaidh iad sampaill aig 30 mionaid agus 60 mionaid an dèidh an stealladh gus faicinn mar a dh’atharraicheas na h-ìrean cortisol agad.

Ma dh’fheumas an dotair agad an deuchainn ath-aithris airson adhbhar sam bith, cuiridh iad air dòigh e mar choinneamh air leth. Dh’fhaodadh seo tachairt ma bha toraidhean na deuchainn tùsail mì-shoilleir no ma dh’fheumas iad sùil a chumail air obair adrenal thar ùine.

Dè na Buaidhean a th’ aig Cosyntropin?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail ri cosyntropin gu math, agus tha droch bhuaidhean gu math tearc. Tha na buaidhean as cumanta tlàth agus sealach, mar as trice mairidh iad dìreach beagan uairean a thìde an dèidh an stealladh.

Seo na buaidhean a dh’fhaodadh tu fhaighinn, a’ tòiseachadh leis an fheadhainn as cumanta:

• Nausea tlàth no mì-chofhurtachd stamag
• Leth-cheannas beag no ceann aotrom
• A’ sruthadh sealach no blàths nad aghaidh
• Irritation beag aig làrach an stealladh
• Ceann goirt tlàth

Mar as trice bidh na droch bhuaidhean cumanta seo a’ falbh leotha fhèin taobh a-staigh beagan uairean a thìde agus chan fheum iad leigheas sònraichte sam bith.

Chan eil droch bhuaidhean nas miosa cho cumanta ach dh’fhaodadh gum bi ath-bhualaidhean alergidh annta. Seo na comharraidhean tearc ach nas draghail airson coimhead a-mach:

• Ath-bhualaidhean alergidh dona le duilgheadas analach no at
• Buille cridhe luath no neo-riaghailteach
• Leth-cheannas dona no fannachadh
• Nausea no cuir a-mach dian
• Pian ciste no teannachadh

Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharraidhean dona seo, cuiridh an sgioba meidigeach agad aghaidh orra sa bhad. Is e seo as coireach gu bheil an deuchainn an-còmhnaidh air a dhèanamh ann an suidheachadh meidigeach far a bheil cuideachadh ri fhaighinn gu furasta.

Cò nach bu chòir Cosyntropin a ghabhail?

Tha Cosyntropin sàbhailte sa chumantas don mhòr-chuid de dhaoine, ach tha cuid de shuidheachaidhean ann far am faodadh an dotair agad dòigh deuchainn eadar-dhealaichte a thaghadh no ceumannan a bharrachd a ghabhail rè an deuchainn.

Bu chòir dhut innse don dotair agad ma tha gin de na suidheachaidhean sin agad mus faigh thu cosyntropin:

• Aileirgeasan aithnichte do cosyntropin no cungaidhean coltach ris
• Duilgheadasan cridhe mòra no grèim-cridhe o chionn ghoirid
• Bruthadh-fala àrd gun smachd
• Galairean gnìomhach no tinneas dona
• Torrachas no bainne-cìche

Measgaidh an dotair agad na buannachdan agus na cunnartan gu faiceallach ma tha gin de na suidheachaidhean sin agad. Ann an iomadh cùis, faodaidh iad fhathast an deuchainn a dhèanamh gu sàbhailte le sgrùdadh agus rabhadh iomchaidh.

Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean sònraichte, gu h-àraidh steroids no drogaichean a bheir buaidh air ìrean hormona, dh’ fhaodadh gun iarr an dotair agad ort stad a ghabhail orra airson ùine mus dèanar an deuchainn. Cuidichidh seo gus dèanamh cinnteach gum bi na toraidhean as cruinne a ghabhas dèanamh.

Ainmean Brand Cosyntropin

Tha Cosyntropin ri fhaighinn fo iomadh ainm brand, agus is e Cortrosyn an tè as cumanta a thathar a’ cleachdadh anns na Stàitean Aonaichte. Dh’ fhaodadh gum faic thu e cuideachd fo ainmean mar Synacthen ann an dùthchannan eile.

Ge bith dè an t-ainm brand, tha an aon ghrìtheid gnìomhach anns a h-uile dreach de cosyntropin agus tha iad ag obair san aon dòigh. Innsidh an dotair no a’ bhuannachd-leigheis agad dhut dè an dearbh bhrand a tha iad a’ cleachdadh airson an deuchainn agad.

Roghainnean eile an àite Cosyntropin

Ged is e cosyntropin an cungaidh-leigheis as cumanta a thathar a’ cleachdadh airson deuchainn a dhèanamh air gnìomh adrenal, tha beagan roghainnean eile ann a dh’ fhaodadh an dotair agad beachdachadh orra ann an suidheachaidhean sònraichte.

Is e an deuchainn fulangas insulin dòigh eile air sgrùdadh a dhèanamh air gnìomh adrenal, ach tha e nas iom-fhillte agus tha cunnartan nas àirde ann. Dh’ fhaodadh an dotair agad cuideachd deuchainnean fala eile no sgrùdaidhean ìomhaighean a chleachdadh gus na fàireagan adrenal agad a mheasadh, a rèir an t-suidheachaidh sònraichte agad.

Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh an dotair agad moladh sùil a chumail air na h-ìrean cortisol nàdarra agad tron latha an àite a bhith a’ cleachdadh deuchainn brosnachaidh. Faodaidh an dòigh-obrach seo a bhith cuideachail nuair nach eil toraidhean deuchainn cosyntropin soilleir no nuair nach urrainn dhut an stealladh fhaighinn gu sàbhailte.

A bheil Cosyntropin nas Fheàrr na Deuchainnean Eile air Gnìomhachd Adrenal?

Thathas den bheachd gur e deuchainn Cosyntropin an ìre òir airson a bhith a’ lorg eas-fhulangas adrenal bun-sgoile leis gu bheil e an dà chuid ceart agus sàbhailte an ìre mhath. Bidh e a’ toirt seachad toraidhean soilleir, earbsach a chuidicheas dotairean gus breithneachadh misneachail a dhèanamh.

An coimeas ri deuchainnean eile mar an deuchainn fulangas insulin, tha cosyntropin tòrr nas sàbhailte agus nas fhasa a dhèanamh. Faodaidh an deuchainn fulangas insulin ìrean siùcar fala a tha cunnartach ìosal adhbhrachadh, fhad ‘s nach bi cosyntropin ainneamh ag adhbhrachadh droch bhuaidhean.

Tha an deuchainn cosyntropin cuideachd nas goireasaiche na bhith a’ tomhas ìrean cortisol nàdarra tron latha, a dh’ fheumas ioma tarraing fala agus a dh’ fhaodas a bhith fo bhuaidh cuideam, tinneas, no gnìomhan làitheil. Le cosyntropin, gheibh an dotair agad dealbh soilleir de do ghnìomhachd adrenal ann an dìreach aon turas.

Ceistean Cumanta Mu Dheidhinn Cosyntropin

A bheil Cosyntropin Sàbhailte dha Daoine le Galar Cridhe?

Faodar Cosyntropin a chleachdadh gu sàbhailte sa chumantas ann an daoine le galar cridhe, ach bheir an dotair agad barrachd rabhaidh rè an deuchainn. Nì iad sùil nas dlùithe air do ìre cridhe agus do bhruthadh-fala agus is dòcha gum bi uidheamachd èiginn a bharrachd aca deiseil.

Ma tha droch dhuilgheadasan cridhe ort no ma tha grèim cridhe o chionn ghoirid ort, is dòcha gun cuir an dotair agad dàil air an deuchainn gus am bi do staid nas seasmhaiche. Bidh iad an-còmhnaidh a’ meas cho cudromach sa tha e na toraidhean deuchainn fhaighinn an aghaidh cunnartan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ann do do shlàinte.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha mi a’ faireachdainn gu dona às deidh an stealladh Cosyntropin?

Ma tha thu a’ faireachdainn gu dona às deidh dhut cosyntropin fhaighinn, innis don sgioba cùram slàinte agad sa bhad. Cuimhnich gum bi thu ann an ionad meidigeach rè agus às deidh an deuchainn, agus mar sin tha cuideachadh an-còmhnaidh faisg.

Tha comharran tlàth mar beagan nausea no lathadh àbhaisteach agus mar as trice bidh iad a’ dol seachad gu sgiobalta. Ach, ma gheibh thu eòlas air comharran dona mar dhuilgheadas anail, pian broilleach, no lathadh dona, bheir an sgioba meidigeach agad leigheas sa bhad.

An urrainn dhomh draibheadh dhachaigh an dèidh Deuchainn Cosyntropin?

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine draibheadh dhachaigh an dèidh deuchainn cosyntropin, ach tha seo an urra ri mar a tha thu a’ faireachdainn an dèidh an stealladh. Ma dh’fhairicheas tu lathadh sam bith no nach eil thu a’ faireachdainn gu tur math, tha e nas sàbhailte cuideigin eile a bhith agad gus do dhràibheadh dhachaigh.

Nì an sgioba cùram slàinte agad cinnteach gu bheil thu a’ faireachdainn seasmhach mus fhàg thu an goireas. Bheir iad cuideachd stiùireadh dhut mu na bu chòir a bhith a’ coimhead agus cuin a dh’fheumas tu fios a chuir ma tha draghan sam bith agad nas fhaide air adhart.

Dè cho mionaideach 'sa tha toraidhean Deuchainn Cosyntropin?

Tha deuchainnean Cosyntropin gu math mionaideach airson a bhith a’ lorg eas-fhulangas adrenal bun-sgoile, a’ comharrachadh na suidheachaidh gu ceart ann an timcheall air 95% de chùisean. Tha an deuchainn gu sònraichte earbsach nuair a thèid a dhèanamh ceart agus nuair nach eil thu a’ gabhail cungaidhean a dh’fhaodadh bacadh a chur air na toraidhean.

Ach, tha an deuchainn nas lugha earbsach airson a bhith a’ lorg eas-fhulangas adrenal àrd-sgoile, gu h-àraidh ma chaidh an suidheachadh a leasachadh o chionn ghoirid. Anns na cùisean sin, is dòcha gum feum an dotair agad deuchainnean a bharrachd no is dòcha gun dèan e an deuchainn cosyntropin a-rithist an dèidh ùine air a dhol seachad.

Am feum mi an Deuchainn Cosyntropin ath-aithris?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine ach aon deuchainn cosyntropin gus breithneachadh soilleir fhaighinn. Ach, is dòcha gum moladh an dotair agad an deuchainn ath-aithris ma bha a’ chiad thoraidhean air an oir no neo-shoilleir.

Is dòcha gum feum thu deuchainnean ath-aithris cuideachd ma chaidh do làimhseachadh airson duilgheadasan adrenal agus gu bheil an dotair agad airson sùil a thoirt air cho math ‘s a tha an làimhseachadh agad ag obair. Feumaidh cuid de dhaoine sgrùdadh bho àm gu àm air an gnìomh adrenal aca thar ùine, gu h-àraidh ma tha iad a’ faighinn seachad air suidheachaidhean a thug buaidh air an t-siostam hormona aca.