Dè a th' ann am Fidaxomicin: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Fidaxomicin na antibiotic sònraichte a tha ag amas air galar caolan sònraichte agus dona ris an canar colitis C. difficile. Tha am cungaidh-leigheis seo ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho a’ mhòr-chuid de antibiotics leis gu bheil e a’ fuireach sa mhòr-chuid nad ghut, a’ sabaid an aghaidh na bacteria cronail dìreach far a bheil an duilgheadas a’ tachairt gun a bhith a’ toirt buaidh mhòr air na bacteria cuideachail air feadh do bhodhaig.

Dè a th' ann am Fidaxomicin?

Tha Fidaxomicin na antibiotic òrdugh-leigheis a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte gus galairean Clostridioides difficile (C. diff) a làimhseachadh anns a’ choloin agad. Eu-coltach ri antibiotics farsaing-speactram a bhios ag obair air feadh do bhodhaig gu lèir, is e fidaxomicin a chanas dotairean ri antibiotic “caol-speactram” a tha ag amas air a ghnìomh sa chiad àite anns an t-slighe cnàmhaidh agad.

Tha an dòigh-obrach cuimsichte seo a’ dèanamh fidaxomicin gu sònraichte èifeachdach leis gu bheil galairean C. diff a’ tachairt nuair a bhios bacteria cronail a’ fàs cus anns na caolan agad, gu tric às deidh do antibiotics eile an cothromachadh nàdarra bacteria gut agad a bhriseadh. Smaoinich air fidaxomicin mar inneal mionaideach seach òrd nuair a thig e gu bhith a’ sabaid an aghaidh a’ ghalair shònraichte seo.

Buinidh an cungaidh-leigheis do chlas de antibiotics ris an canar macrocyclics, aig a bheil structar sònraichte coltach ri fàinne a chuidicheas iad gus ceangal ri bacteria C. diff agus stad a chuir orra bho bhith ag iomadachadh. Leigidh an dealbhadh sònraichte seo le fidaxomicin obrachadh gu h-èifeachdach fhad ‘s a tha e nas socraiche air na bacteria gut buannachdail agad.

Dè a thathar a’ cleachdadh Fidaxomicin airson?

Bidh Fidaxomicin a’ làimhseachadh a’ bhuinneach co-cheangailte ri Clostridioides difficile (CDAD) ann an inbhich agus clann 6 mìosan a dh'aois agus nas sine. Bidh an galar seo ag adhbhrachadh a’ bhuinneach dhona agus sèid anns a’ chaolan a dh’fhaodas a bhith eadar mì-chofhurtail agus bagarrach air beatha mura tèid a làimhseachadh.

Dh’fhaodadh gum feumadh tu fidaxomicin ma leasaicheas tu colitis C. diff an dèidh dhut antibiotaicean eile a ghabhail airson galar eadar-dhealaichte. Tha seo a’ tachairt leis gum faod antibiotaicean uaireannan na bacteria dìonach agad a mharbhadh, a’ cruthachadh àrainneachd far am faod C. diff soirbheachadh agus tocsainnean a dhèanamh a nì cron air lìnigeadh do choloin.

Mar as trice òrdaichidh an dotair agad fidaxomicin nuair a tha galar C. diff dearbhte agad tro dheuchainn stòl, gu h-àraidh ma tha galairean ath-chuairteach agad no nach do fhreagair thu gu math ri leigheasan eile. Tha an cungaidh-leigheis gu sònraichte luachmhor airson casg a chur air a’ ghalar bho bhith a’ tilleadh, rud a tha na dhùbhlan cumanta le C. diff.

Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum bi dotairean a’ taghadh fidaxomicin mar chiad leigheas airson galairean C. diff dona no dha euslaintich aig a bheil cunnart àrd airson ath-chuairteachadh. Tha seo a’ gabhail a-steach inbhich nas sine, daoine le siostaman dìon lag, no an fheadhainn a tha air grunn amannan roimhe seo fhaighinn.

Ciamar a tha Fidaxomicin ag obair?

Bidh Fidaxomicin ag obair le bhith a’ bacadh pròiseas riatanach a dh’ fheumas bacteria C. diff airson iomadachadh agus a bhith beò. Tha e gu sònraichte ag amas air enzyme ris an canar RNA polymerase a bhios na bacteria a’ cleachdadh gus pròtainean a dhèanamh a tha riatanach airson am fàs agus an ath-riochdachadh.

Nuair a thèid fidaxomicin a-steach don t-siostam cnàmhaidh agad, bidh e fhathast dùmhail nad ghut seach a bhith air a ghabhail a-steach don fhuil agad. Tha seo a’ ciallachadh gun urrainn dha dùmhlachdan àrda den chungaidh-leigheis a lìbhrigeadh gu dìreach far a bheil na bacteria C. diff ag adhbhrachadh dhuilgheadasan, fhad ‘s a tha e a’ lughdachadh buaidhean air bacteria ann am pàirtean eile den bhodhaig agad.

Thathas den bheachd gu bheil an cungaidh-leigheis meadhanach làidir agus gu math èifeachdach an aghaidh C. diff gu sònraichte. Is e an rud a tha ga dhèanamh gu sònraichte luachmhor an roghainn aige - tha e ag amas air bacteria C. diff tòrr nas ionnsaigheach na tha e a’ toirt buaidh air na bacteria buannachdail agad, a’ cuideachadh le bhith a’ gleidheadh do chothromachadh cnàmhaidh nàdarra.

Tha an gnìomh cuimsichte seo cuideachd a’ ciallachadh gu bheil nas lugha de chothrom aig fidaxomicin an aghaidh antibiotic a chruthachadh an coimeas ri antibiotics nas fharsainge. Bidh am cungaidh-leigheis a’ cumail oirre ag obair eadhon an dèidh dhut do chùrsa leigheis a chrìochnachadh, oir faodaidh e fuireach gnìomhach anns a’ choloin agad airson grunn làithean.

Ciamar a bu chòir dhomh Fidaxomicin a ghabhail?

Gabh fidaxomicin dìreach mar a tha an dotair agad a’ òrdachadh, mar as trice 200 mg dà uair san latha airson 10 latha. Faodaidh tu a ghabhail le biadh no às aonais, ach dh’ fhaodadh gum bi e na chuideachadh dhut a ghabhail le biadh aotrom gus mì-chofhurtachd stamag sam bith a dh’ fhaodadh tu fhaighinn a lughdachadh.

Sluig na clàran slàn le glainne uisge làn - na pronnadh, na cagnaich, no na bris iad oir faodaidh seo buaidh a thoirt air mar a tha an cungaidh-leigheis ag obair. Feuch ri do dòsan a ghabhail aig an aon amannan gach latha, gan dealachadh mu 12 uair a thìde bho chèile gus ìrean seasmhach a chumail nad shiostam.

Cha leig thu leas biadh sònraichte sam bith a sheachnadh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail fidaxomicin, ach faodaidh ithe daithead tlàth do shiostam cnàmhaidh a chuideachadh gus faighinn seachad air an galar C. diff. Tha biadhan mar bhananathan, rus, sauce ùbhlan, agus toast gu tric nas fhasa a fhulang rè làimhseachadh.

Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean eile, dealaich iad co-dhiù 2 uair a thìde bho fidaxomicin nuair a ghabhas sin dèanamh. Cuidichidh seo gus eadar-obrachaidhean sam bith a sheachnadh agus nì e cinnteach gun urrainn do gach cungaidh-leigheis obrachadh gu h-èifeachdach.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Fidaxomicin a ghabhail?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail fidaxomicin airson dìreach 10 latha, is e sin an fhaid cùrsa àbhaisteach a tha sgrùdaidhean clionaigeach air sealltainn a bhith as èifeachdaiche. Tha e deatamach an cùrsa gu lèir a chrìochnachadh eadhon ged a thòisicheas tu a’ faireachdainn nas fheàrr às deidh beagan làithean.

Is dòcha gum mothaich thu leasachadh anns na comharran agad taobh a-staigh 2-3 latha bho bhith a’ tòiseachadh air làimhseachadh, ach faodaidh na bacteria a bhith fhathast an làthair agus is dòcha cronail ma stadas tu an cungaidh-leigheis tràth. Le bhith a’ stad ro thràth, bidh an cunnart gun till an galar, a dh’ fhaodas a bhith nas duilghe a làimhseachadh.

Ann an cùisean tearc, dh’ fhaodadh an dotair agad an ùine leigheis atharrachadh a rèir an t-suidheachaidh agad, leithid cho dona ‘s a tha an galar agad no do staid slàinte iomlan. Ach, cumaidh a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich ris an riaghailt àbhaisteach 10-latha airson na toraidhean as fheàrr.

Eu-coltach ri cuid de leigheasan C. diff eile, mar as trice chan eil feum aig fidaxomicin air cùrsaichean leudaichte no clàran teipidh. Leigidh feartan sònraichte an cungaidh-leigheis leis cumail a’ dol ag obair airson grunn làithean às deidh dhut an dòs mu dheireadh agad a ghabhail, a’ toirt dìon leantainneach an aghaidh ath-chuairteachaidh.

Dè na fo-bhuaidhean a th’ aig Fidaxomicin?

Mar as trice tha fidaxomicin air a fhulang gu math, agus chan eil a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn ach glè bheag de bhuaidhean no gun bhuaidhean idir. Tha na fo-bhuaidhean as cumanta tlàth agus mar as trice co-cheangailte ris an t-siostam cnàmhaidh agad fhad ‘s a tha e a’ faighinn seachad air an galar C. diff.

Seo na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh tu fhaighinn, a’ cumail nad inntinn gu bheil mòran dhaoine a’ gabhail fidaxomicin gun duilgheadas sam bith:

• Nausea no mì-chofhurtachd stamag tlàth
• Pian bhoilg no cramps
• A’ cur a-mach (nas lugha cumanta)
• Ceann goirt
• Lathadh
• Constipation mar a bhios do ghluasadan caolain a’ fàs àbhaisteach

Bidh na buaidhean tlàth sin gu tric a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris an cungaidh-leigheis agus a’ ghalaire a’ glanadh. Tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn gu bheil mì-chofhurtachd sam bith tòrr nas fhasa a riaghladh na na comharran C. diff tùsail.

Tha droch bhuaidhean tearc ach faodaidh iad tachairt. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu fìor ath-bheachdan aileirgeach leithid duilgheadas analach, at do dh’ aghaidh no do amhach, no fìor ath-bheachdan craiceann. Cuideachd, faigh aire mheidigeach ma leasaicheas tu fìor phian bhoilg, fuil anns an stòl agad, no comharran galar ùr.

Tha cuid de dhaoine a’ gabhail dragh mu bhith a’ leasachadh a’ bhuinneach co-cheangailte ri antibiotic bho fidaxomicin, ach tha seo nas coltaiche an coimeas ri antibiotics eile air sgàth a ghnìomhachd cuimsichte. Ach, ma leasaicheas tu a’ bhuinneach ùr no a’ fàs nas miosa rè làimhseachadh, leig fios don t-solaraiche cùram slàinte agad.

Cò nach bu chòir Fidaxomicin a ghabhail?

Chan eil Fidaxomicin freagarrach dha na h-uile duine, ged a tha an liosta de dhaoine nach urrainn a ghabhail caran goirid. Is e am prìomh dhragh ma tha thu air droch ath-bhualadh aileirgeach fhaighinn ri fidaxomicin no gin de na grìtheidean aige san àm a dh'fhalbh.

Feumaidh an dotair agad fidaxomicin a mheasadh gu faiceallach ma tha fìor dhroch ghalar dubhaig no grùthan ort, oir faodaidh na suidheachaidhean sin buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ giullachd chungaidh-leigheis. Ged nach eil fidaxomicin air a ghabhail a-steach gu mòr a-steach don fhuil agad, is dòcha gum bi an dotair agad airson do sgrùdadh nas dlùithe.

Bu chòir do dhaoine le cuid de dhroch shuidheachaidhean ginteil a’ toirt buaidh air an comas siùcaran sònraichte a phròiseasadh seo a dheasbad leis an dotair aca, leis gu bheil tablaidean fidaxomicin a’ toirt a-steach beagan lactose. Ach, mar as trice tha an ìre ro bheag airson duilgheadasan adhbhrachadh dha a’ mhòr-chuid de dhaoine le neo-fhulangas lactose.

Ma tha thu trom no a’ biathadh air a’ bhroilleach, measaidh an dotair agad na buannachdan an aghaidh chunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann. Ged nach eil sgrùdaidhean air draghan mòra a nochdadh, faodaidh galar C. diff a bhith dona nuair a tha thu trom, agus mar sin tha làimhseachadh gu tric riatanach. Cuidichidh an solaraiche cùram slàinte agad thu gus an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh airson do shuidheachadh sònraichte.

Ainmean Brand Fidaxomicin

Tha Fidaxomicin as cumanta ri fhaighinn fo ainm a’ bhrand Dificid anns na Stàitean Aonaichte. Is e seo an t-ainm branda tùsail a dh’aithnicheas a’ mhòr-chuid de dhotairean agus de chungaidhean-leighis nuair a bhios iad a’ òrdachadh no a’ sgaoileadh a’ chungaidh-leigheis.

Ann an dùthchannan eile, is dòcha gum faigh thu fidaxomicin air a reic fo dhiofar ainmean branda, leithid Dificlir ann am margaidhean Eòrpach. Ach, tha an tàthchuid gnìomhach agus èifeachdas fhathast mar an ceudna ge bith dè an t-ainm branda air a’ phacaid.

Tha dreachan coitcheann de fidaxomicin a’ fàs nas fhaide air adhart ann an cuid de mhargaidhean, a chuidicheas le bhith a’ lughdachadh cosgais an làimhseachaidh. Faodaidh an cungadair agad innse dhut a bheil dreach coitcheann ri fhaighinn san sgìre agad agus am biodh e iomchaidh airson an òrdugh agad.

Ge bith dè an t-ainm branda, dèanaibh cinnteach gu bheil sibh a’ faighinn fidaxomicin gu sònraichte airson làimhseachadh C. diff, oir tha e gu math eadar-dhealaichte bho antibiotaicean eile agus chan eil e eadar-ghluasadach le cungaidhean eile.

Roghainnean Eile Fidaxomicin

Faodaidh grunn antibiotaicean eile galar C. diff a leigheas, ged a tha buannachdan aig fidaxomicin gu tric a thaobh casg air ath-chuairteachadh. Is e Vancomycin an roghainn eile as cumanta agus tha e air a bhith mar an làimhseachadh àbhaisteach airson iomadh bliadhna.

Bha Metronidazole uaireigin air a chleachdadh gu tric airson galairean tlàth C. diff, ach tha stiùiridhean meidigeach gnàthach sa chumantas a’ moladh vancomycin no fidaxomicin mar roghainnean nas fheàrr sa chiad loidhne. Dh’ fhaodadh an dotair agad beachdachadh fhathast air metronidazole ann an suidheachaidhean sònraichte, gu h-àraidh ma tha cosgais na dhuilgheadas mòr.

Airson cùisean cruaidh no iom-fhillte, dh’ fhaodadh an dotair agad leigheasan measgaichte no leigheasan nas ùire a mholadh mar bezlotoxumab, a tha na leigheas antibody a chuidicheas le bhith a’ cur casg air ath-chuairteachadh. Ann an cùisean fìor dhona, dh’ fhaodadh gum bi feum air eadar-theachd lannsaireachd, ged a tha seo an ìre mhath tearc.

Tha an roghainn eadar roghainnean eile an urra ri factaran leithid cho dona sa tha an galar agad, an eachdraidh mheidigeach agad, amannan C. diff roimhe, agus do staid slàinte iomlan. Beachdaichidh an dotair agad air na factaran sin uile nuair a bhios iad a’ dearbhadh an dòigh-obrach làimhseachaidh as fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte.

A bheil Fidaxomicin nas Fheàrr na Vancomycin?

Tha fidaxomicin air cuid de bhuannachdan a nochdadh thairis air vancomycin, gu h-àraidh ann a bhith a’ cur casg air galairean C. diff bho bhith a’ tighinn air ais. Tha sgrùdaidhean clionaigeach air faighinn a-mach gu bheil daoine a tha a’ faighinn làimhseachadh le fidaxomicin nas lugha de chothrom ann a bhith a’ faighinn galairean ath-chuairteachaidh an coimeas ri daoine a tha a’ faighinn làimhseachadh le vancomycin.

Tha an dà chungaidh-leigheis gu math èifeachdach ann a bhith a’ glanadh a’ chiad ghalar C. diff, le ìrean soirbheachais a tha gu math coltach. Ach, tha coltas ann gu bheil comas fidaxomicin barrachd de na bacteria buannachdail agad a ghleidheadh fhad ‘s a tha e a’ sabaid an aghaidh C. diff a’ toirt dìon nas fheàrr san fhad-ùine.

Is e cosgais am prìomh rud a tha mòran euslaintich a’ beachdachadh, leis gu bheil fidaxomicin mar as trice nas daoire na vancomycin. Ach, nuair a bheachdaicheas tu air an cunnart nas lugha de ath-chuairteachadh agus an fheum a dh’fhaodadh a bhith ann airson leigheasan a bharrachd, dh’fhaodadh gum bi fidaxomicin cosg-èifeachdach san fhad-ùine.

Beachdaichidh an dotair agad air na factaran cunnairt fa leth agad airson ath-chuairteachadh, cho dona sa tha an galar agad, agus do shlàinte iomlan nuair a bhios tu a’ taghadh eadar na roghainnean sin. Tha an dà chuid nan cungaidhean sàr-mhath, agus tha an roghainn as fheàrr an urra ri na suidheachaidhean sònraichte agad seach gu bheil fear nas fheàrr gu h-uile-choitcheann.

Ceistean Cumanta Mu Fhidaxomicin

A bheil Fidaxomicin Sàbhailte dha Daoine le Tinneas an t-Siùcair?

Tha, tha fidaxomicin sa chumantas sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair. Chan eil a’ chungaidh-leigheis a’ toirt buaidh mhòr air ìrean siùcar fala leis gu bheil e fhathast sa mhòr-chuid anns an t-slighe cnàmhaidh agad seach a bhith air a ghabhail a-steach don t-sruth fala agad.

Ach, faodaidh galairean C. diff uaireannan buaidh a thoirt air do mhiann agus do dhòighean ithe, a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air do smachd siùcar fala. Cum sùil air na h-ìrean glùcois fala agad mar as àbhaist agus cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma mhothaicheas tu atharrachaidhean neo-àbhaisteach sam bith aig àm an leigheis.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma bheir mi cus de Fhidaxomicin gun fhiosta?

Ma bheir thu dòs a bharrachd de fidaxomicin gun fhiosta, na gabh dragh. Leis nach eil a’ chungaidh-leigheis air a ghabhail a-steach don t-sruth fala agad gu mòr, chan eil e coltach gum bi comharran cus-tharraing dona.

Cuir fios chun dotair no cungadair agad airson stiùireadh, gu h-àraidh ma thug thu tòrr a bharrachd na chaidh òrdachadh. Faodaidh iad comhairle a thoirt dhut a bheil feum agad air aire mheidigeach agus mar a nì thu atharrachadh air a’ chlàr dòsachaidh agad a’ dol air adhart.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Fhidaxomicin?

Ma chailleas tu dòs, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu, mura h-eil e cha mhòr àm airson an ath dòs a tha clàraichte agad. Anns a’ chùis sin, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a’ chlàr cunbhalach agad - na dùblaich na dòsan.

Feuch ri an eadar-ama 12-uair a chumail eadar dòsan nuair a ghabhas e dèanamh. Ma dhìochuimhnicheas tu dòsan gu tric, beachdaich air cuimhneachain fòn a stèidheachadh no inneal-eagrachaidh pill a chleachdadh gus do chuideachadh gus fuireach air an t-slighe leis an làimhseachadh agad.

Cuin a sguireas mi de bhith a’ gabhail Fidaxomicin?

Na sguir de bhith a’ gabhail fidaxomicin ach nuair a tha thu air an làn chùrsa 10-latha a chrìochnachadh mar a dh’òrdaich an dotair agad, eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu tur nas fheàrr. Le bhith a’ stad tràth, bidh an cunnart gun till an galar a’ meudachadh gu mòr.

Ma gheibh thu droch bhuaidhean no ath-bhualaidhean alergidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad airson stiùireadh. Is dòcha gum feum iad an làimhseachadh agad atharrachadh, ach na stad air a’ chungaidh-leigheis leat fhèin gun stiùireadh meidigeach.

An urrainn dhomh probiotics a ghabhail le Fidaxomicin?

Tha mòran dotairean a’ moladh feitheamh gus an cuir thu crìoch air a’ chùrsa fidaxomicin agad mus tòisich thu air probiotics. Leigidh seo leis an antibiotic obrachadh gu h-èifeachdach gun bhacadh bho bacteria a bharrachd, eadhon an fheadhainn a tha buannachdail.

Às deidh dhut fidaxomicin a chrìochnachadh, is dòcha gun cuidich probiotics gus cothromachadh bacteria do ghut a thoirt air ais, ach bruidhinn mu dheidhinn seo leis an t-solaraiche cùram slàinte agad an toiseach. Faodaidh iad moladh a dhèanamh air àm iomchaidh agus seòrsaichean probiotics stèidhichte air na feumalachdan sònraichte agad airson faighinn seachad air.