Dè a th’ ann an Co-dhèanamh Òir: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha co-dhèanamh òir nan cungaidhean sònraichte anns a bheil fìor òr a bhios dotairean a’ cleachdadh gus làimhseachadh airtritis reumatoid cruaidh nuair nach eil leigheasan eile air obrachadh gu math gu leòr. Bidh na cungaidhean sin ag obair le bhith a’ socrachadh do shiostam dìon gus sèid agus pian nan alt a lughdachadh. Ged nach eil iad air an òrdachadh gu cumanta an-diugh air sgàth roghainnean eile nas ùire, faodaidh co-dhèanamh òir a bhith gu math èifeachdach dha euslaintich sònraichte a dh’ fheumas roghainnean làimhseachaidh nas làidire.

Dè a th’ ann an Co-dhèanamh Òir?

Tha co-dhèanamh òir nan cungaidhean òrdugh anns a bheil salainn òir, a tha nan seòrsachan òir a tha air an ullachadh gu sònraichte airson an cleachdadh meidigeach. Am measg nan seòrsaichean as cumanta tha òr sodium thiomalate (air a thoirt seachad le stealladh) agus auranofin (air a ghabhail leis a’ bheul). Chan eil iad sin an aon rud ri òr seudaireachd - tha iad air an atharrachadh gu ceimigeach gus obrachadh mar chungaidh-leigheis nad bhodhaig.

Is dòcha gum beachdaich an dotair agad air co-dhèanamh òir nuair a tha airtritis reumatoid cruaidh ort nach do fhreagair gu math ri leigheasan eile. Tha iad nam pàirt de bhuidheann ris an canar drogaichean antirheumatic a tha ag atharrachadh ghalaran (DMARDs), a tha a’ ciallachadh nach bi iad dìreach a’ làimhseachadh comharraidhean ach gu dearbh a’ slaodadh milleadh nan alt thar ùine.

Dè a tha Co-dhèanamh Òir air a chleachdadh airson?

Tha co-dhèanamh òir air a chleachdadh sa chiad àite gus airtritis reumatoid a làimhseachadh, suidheachadh far am bi do shiostam dìon a’ toirt ionnsaigh air na h-altan agad. Tha iad gu sònraichte cuideachail nuair a tha an airtritis agad gnìomhach agus ag adhbhrachadh pian mòr, sèid, agus milleadh nan alt nach eil cungaidhean eile air smachd a chumail orra gu h-èifeachdach.

Bidh na cungaidhean sin ag obair as fheàrr dha daoine a tha air airtritis reumatoid a bhith aca airson grunn mhìosan no bhliadhnaichean agus a dh’ fheumas leigheas nas làidire. Is dòcha gum beachdaich an dotair agad orra cuideachd ma tha droch bhuaidhean agad bho chungaidhean airtritis eile no mura h-eil an leigheas gnàthach agad a’ cur casg air milleadh nan alt.

Ann an cùisean tearc, dh’ fhaodadh dotairean todhar òir òrdachadh airson suidheachaidhean fèin-dìon eile leithid airtritis psoriatic, ach tha seo tòrr nas cumanta. Feumaidh an co-dhùnadh airson leigheas òir a chleachdadh beachdachadh gu faiceallach air an t-suidheachadh sònraichte agad agus eachdraidh mheidigeach.

Ciamar a tha Todhar Òir ag obair?

Bidh todhar òir ag obair le bhith a’ cur bacadh air an t-siostam dìon agad a tha ro-ghnìomhach, is e sin a tha ag adhbhrachadh sèid ann an airtritis reumatoid. Smaoinich air an t-siostam dìon agad mar gum biodh e troimh-chèile agus a’ toirt ionnsaigh air na joints agad fhèin - bidh òr a’ cuideachadh le bhith a’ socrachadh na troimh-chèile seo.

Tha na cungaidhean-leighis sin air am meas meadhanach làidir an coimeas ri leigheasan airtritis eile. Tha iad nas làidire na drogaichean an-aghaidh sèid bunaiteach ach chan eil iad cho cumhachdach ri cuid de dh’ innealan bith-eòlasach nas ùire. Bidh an t-òr a’ togail gu slaodach nad bhodhaig thar ùine, agus is e sin as coireach gum faodadh e grunn mhìosan a thoirt gus na buannachdan iomlan a faireachdainn.

Chan eil an dòigh anns a bheil òr ag obair gu tur air a thuigsinn, ach tha e coltach gu bheil e a’ lughdachadh gnìomhachd cuid de cheallan dìon a tha ag adhbhrachadh sèid anns na joints. Bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh pian, at, agus a’ cur casg air milleadh a bharrachd air na joints thar ùine.

Ciamar a bu chòir dhomh Todhar Òir a ghabhail?

Tha an dòigh anns am bi thu a’ gabhail todhar òir an urra ris an t-seòrsa a bhios an dotair agad a’ òrdachadh. Thèid òr stealladh (òr sodium thiomalate) a thoirt mar shealladh nad fhèithe, mar as trice nad bhuthaig no sliasaid, le solaraiche cùram slàinte ann an oifis mheidigeach.

Airson òr stealladh, tòisichidh tu mar as trice le stealladh seachdaineil airson a’ chiad beagan mhìosan, an uairsin gluaisidh tu gu stealladh mìosail ma tha an leigheas ag obair gu math. Feumaidh tu fuireach sa chlinic airson timcheall air 30 mionaid às deidh gach stealladh gus sùil a thoirt air ath-bheachdan sam bith sa bhad.

Ma tha òr beòil (auranofin) òrdaichte dhut, gabhaidh tu e le beul le biadh gus mì-thoileachas stamag a lughdachadh. Faodaidh a bhith ga ghabhail le bainne no biadh làn cuideachadh le bhith a’ cur casg air nausea. Mar as trice tòisichidh an dotair agad thu air dòs ìosal agus meudaichidh e mean air mhean e stèidhichte air mar a fhreagras tu.

Na fàg coinneamhan no dòsan às aonais bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Tha deuchainnean fala cunbhalach riatanach fhad 'sa tha thu a' gabhail todhar òir gus sùil a chumail air fo-bhuaidhean agus dèanamh cinnteach gu bheil am cungaidh-leigheis ag obair gu sàbhailte.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh todhar òir a ghabhail?

Mar as trice, tha làimhseachadh le todhar òir na dhleastanas fad-ùine a dh'fhaodas mairsinn grunn bhliadhnaichean ma tha e ag obair gu math dhut. Feumaidh a' mhòr-chuid de dhaoine a ghabhail airson co-dhiù 3-6 mìosan mus fhaigh iad leasachadh mòr anns na comharran airtritis aca.

Bheir an dotair agad measadh air cho math 'sa tha a' chungaidh-leigheis ag obair gach beagan mhìosan. Ma tha thu a' freagairt gu math agus nach eil droch bhuaidhean agad, dh'fhaodadh tu leantainn air adhart leis an làimhseachadh airson grunn bhliadhnaichean. Bidh cuid de dhaoine a' gabhail todhar òir airson 5 bliadhna no barrachd ma chumas iad orra a' faighinn buannachd.

Tha an co-dhùnadh stad a chur air leigheas òir an urra ri grunn nithean, a' gabhail a-steach cho math 'sa tha e a' cumail smachd air an airtritis agad, co-dhiù a tha thu a' faighinn fo-bhuaidhean, agus ma dh'fhaodadh roghainnean leigheis nas ùire obrachadh nas fheàrr dhut. Bidh an dotair agad ag obair còmhla riut gus an loidhne-tìm as fheàrr a dhearbhadh airson an t-suidheachaidh sònraichte agad.

Dè na fo-bhuaidhean a th' aig todhar òir?

Faodaidh todhar òir diofar fo-bhuaidhean adhbhrachadh, a' dol bho tlàth gu dona, agus is e sin as coireach gu bheil sgrùdadh cunbhalach cho cudromach. Bidh a' mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn cuid de fo-bhuaidhean, ach tha mòran dhiubh furasta an riaghladh le cùram meidigeach ceart.

Seo na fo-bhuaidhean as cumanta a dh'fhaodadh tu fhaighinn:

• Rùsgadh craiceann no tachas
• Lusan beòil no blas meatailt
• A' bhuinneach no mì-chofhurtachd stamag
• Sgìths no laigse
• Tanaicheadh fuilt

Mar as trice, tha na fo-bhuaidhean cumanta seo tlàth agus dh'fhaodadh iad leasachadh mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh chun chungaidh-leigheis.

Feumaidh fo-bhuaidhean nas miosa aire mheidigeach sa bhad agus tha iad a' gabhail a-steach:

• Droch ath-bhualaidhean craiceann no broth farsaing
• Duilgheadasan dubhaig (atharrachaidhean ann an urination)
• Eas-òrdughan fala (bruis neo-àbhaisteach no sèididh)
• Ulcers beòil dona
• Duilgheadasan sgamhain (casadaich leantainneach no giorrad an anail)

Faodaidh droch dhuilgheadasan, ged is ann ainneamh a tha iad, ath-bhualaidhean alergidh dona, milleadh grùthan, no tuiteam mòr ann an cunntasan cheallan fala a ghabhail a-steach. Is ann air sgàth seo a nì an dotair agad sùil gheur ort le deuchainnean fala cunbhalach agus sgrùdaidhean tron làimhseachadh agad.

Cò nach bu chòir Compound Òir a ghabhail?

Bu chòir do dhaoine sònraichte seachain compounds òir air sgàth cunnart nas motha de dhroch dhuilgheadasan. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus òrdaich e am cungaidh-leigheis seo.

Cha bu chòir dhut compounds òir a ghabhail ma tha:

• Droch ghalar dubhaig
• Droch dhuilgheadasan grùthan
• Eas-òrdughan fala no cunntasan ceallan fala ìosal
• Ath-bhualaidhean alergidh dona roimhe gu òr
• Galar caolan sèididh (airson òr beòil)

Bidh an dotair agad cuideachd gu math faiceallach mu bhith a’ òrdachadh compounds òir ma tha thu trom, a’ biathadh air a’ bhroilleach, no an dùil a bhith trom, oir faodaidh na cungaidhean-leigheis sin buaidh a thoirt air do phàisde.

Is dòcha gum bi daoine le tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, no suidheachaidhean leantainneach eile fhathast comasach air compounds òir a ghabhail, ach bidh feum aca air sgrùdadh a bharrachd. Inns an-còmhnaidh don dotair agad mu na suidheachaidhean meidigeach agus na cungaidhean-leigheis agad uile mus tòisich thu air làimhseachadh.

Ainmean Brand Compound Òir

Tha compounds òir rim faighinn fo ghrunn ainmean branda, a rèir an seòrsa sònraichte agus an neach-dèanamh. Tha an cruth stealladh (òr sodium thiomalate) gu cumanta aithnichte mar Myochrysine, fhad 's a tha òr beòil (auranofin) air a reic mar Ridaura.

Is dòcha gum bi cuid de dhreachan coitcheann rim faighinn cuideachd, ach tha compounds òir sa chumantas nas daoire na mòran de chungaidhean-leigheis airtritis eile. Dearbhaidh an còmhdach àrachais agad agus buannachdan bùth-chungaidhean dè an dreach sònraichte branda no coitcheann a gheibh thu.

Cleachd an dearbh bhrand agus an cruth a dh’òrdaich an dotair agad an-còmhnaidh, oir dh’fhaodadh buaidhean no riatanasan dòsachaidh beagan eadar-dhealaichte a bhith aig diofar ullachaidhean.

Roghainnean Eile airson Co-dhèanamh Òir

Tha grunn chungaidhean-leighis nas ùire rim faighinn a-nis a dh’fhaodadh a bhith nas èifeachdaiche no le nas lugha de bhuaidhean na co-dhèanamh òir. Tha na roghainnean eile sin a’ gabhail a-steach methotrexate, a tha gu tric mar a’ chiad roghainn DMARD airson airtritis reumatoid.

Tha cungaidhean-leighis bith-eòlasach mar adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), agus infliximab (Remicade) nan roghainnean nas ùire a tha ag amas air pàirtean sònraichte den t-siostam dìon. Tha na drogaichean sin gu tric nas èifeachdaiche na co-dhèanamh òir ach tha iad cuideachd nas daoire.

Dh’fhaodadh DMARDs traidiseanta eile mar sulfasalazine, hydroxychloroquine, agus leflunomide a bhith nan roghainnean cuideachd a rèir do shuidheachadh sònraichte. Beachdaichidh an dotair agad air nithean mar cho dona sa tha do ghalar, suidheachaidhean meidigeach eile, agus còmhdach àrachais nuair a thaghas tu an leigheas as fheàrr dhut.

Bidh mòran dhaoine an-diugh a’ tòiseachadh le methotrexate no bith-eòlasach mus beachdaich iad air co-dhèanamh òir, ach faodaidh leigheas òir a bhith fhathast luachmhor dha euslaintich sònraichte nach eil a’ freagairt gu math ri leigheasan eile.

A bheil Co-dhèanamh Òir nas Fheàrr na Methotrexate?

Tha co-dhèanamh òir agus methotrexate le chèile nan leigheasan èifeachdach airson airtritis reumatoid, ach thathas gu h-àbhaisteach a’ meas gur e methotrexate an leigheas as fheàrr sa chiad loidhne an-diugh. Tha Methotrexate buailteach a bhith ag obair nas luaithe, tha buaidhean nas ro-innseach aige, agus tha e nas fhasa sùil a chumail air agus atharrachadh.

Dh’fhaodadh co-dhèanamh òir a bhith nas èifeachdaiche dha cuid de dhaoine, gu h-àraidh an fheadhainn nach do fhreagair gu math ri methotrexate no DMARDs eile. Ach, feumaidh leigheas òir barrachd sùil a chumail air agus tha cunnart nas àirde ann de dhroch bhuaidhean.

Tha an roghainn eadar na cungaidhean-leigheis seo an urra ris an t-suidheachadh agad fhèin, a’ gabhail a-steach cho dona ‘s a tha an airtritis agad, dè na leigheasan eile a dh’ fheuch thu, agus na factaran cunnairt pearsanta agad. Cuidichidh an dotair agad thu gus na buannachdan agus na cunnartan a thomhas de gach roghainn.

Bidh mòran dhaoine an-diugh a’ cleachdadh methotrexate mar am prìomh leigheas aca, uaireannan còmhla ri cungaidhean-leigheis eile, fhad ‘s a tha todhar òir mar as trice glèidhte airson cùisean far nach eil leigheasan eile air obrachadh gu leòr.

Ceistean Cumanta Mu Thodhar Òir

A bheil Todhar Òir Sàbhailte dha Daoine le Galar Cridhe?

Faodar todhar òir a chleachdadh gu sàbhailte sa chumantas ann an daoine le galar cridhe, ach tha feum air barrachd rabhaidh. Bidh an dotair agad airson do sgrùdadh nas dlùithe oir dh’ fhaodadh cuid de bhuaidhean todhar òir, leithid gleidheadh lionn no duilgheadasan dubhaig, buaidh a thoirt air do staid cridhe.

Ma tha galar cridhe ort, dèan cinnteach gu bheil do chairdeòlaiche-cridhe agus reumatòlaiche a’ conaltradh mu do phlana leigheis. Is dòcha gum feum iad do chungaidh-cridhe atharrachadh no do sgrùdadh nas trice fhad ‘s a tha thu air leigheas òir.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chleachdas mi cus de thodhar òir gun fhiosta?

Ma bheir thu cus de thodhar òir beòil gun fhiosta, cuir fios chun dotair agad no ionad smachd puinnsean sa bhad. Na fuirich gus faicinn a bheil thu a’ faireachdainn tinn - tha leigheas tràth cudromach airson casg a chuir air droch dhuilgheadasan.

Airson òr stealladh, tha cus-tharraing nas lugha de choltas leis gu bheil solaraiche cùram slàinte a’ toirt na stealladh dhut. Ach, ma tha thu a’ faireachdainn gu h-àbhaisteach mì-fhallain às deidh stealladh, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Faodaidh comharran cus òir anns an t-siostam agad a bhith a’ toirt a-steach nausea dona, cuir a-mach, no ath-bheachdan craiceann.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de thodhar òir?

Ma chailleas tu dòs de thodhar òir beòil, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu, mura h-eil e cha mhòr àm airson an ath dòs agad. Na gabh dà dòs aig an aon àm gus dèanamh suas airson dòs a chaidh a chall.

Airson òr a ghabhas stealladh, cuir fios gu oifis an dotair agad gus do choinneamh ath-chlàradh cho luath 's as urrainn dhut. Faodaidh a bhith a’ call stealladh èifeachdas do leigheis a lùghdachadh, agus mar sin tha e cudromach fuireach air clàr-ama.

Cuin a sguireas mi de bhith a’ gabhail todhar òir?

Na sguir gu h-obann de bhith a’ gabhail todhar òir gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Cuidichidh an dotair agad thu gus an àm cheart a dhearbhadh airson stad a rèir cho math ‘s a tha an airtritis agad fo smachd agus a bheil thu a’ faighinn fo-bhuaidhean.

Ma dh’fheumas tu stad a chur air leigheas òir, is dòcha gum bi an dotair agad gad thoirt gus an dòs no an tricead a lughdachadh mean air mhean seach a bhith a’ stad gu h-obann. Bruidhnidh iad cuideachd mu leigheasan eile gus dèanamh cinnteach gum fuirich an airtritis agad fo smachd.

Am faod mi deoch làidir òl fhad ‘s a tha mi a’ gabhail todhar òir?

San fharsaingeachd, tha e nas fheàrr caitheamh deoch làidir a chuingealachadh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail todhar òir, oir faodaidh an dà chuid buaidh a thoirt air do ghrùthan agus do dubhagan. Is dòcha gum bi caitheamh deoch làidir meadhanach ceart gu leòr dha cuid de dhaoine, ach bu chòir dhut seo a dheasbad leis an dotair agad.

Ma dh’òlas tu deoch làidir, is dòcha gum bi an dotair agad airson sùil a chumail air obair do ghrùthan nas dlùithe le deuchainnean fala a bharrachd. Bi onarach an-còmhnaidh leis an t-solaraiche cùram slàinte agad mu do chaitheamh deoch làidir gus an urrainn dhaibh an stiùireadh as fheàrr a thoirt seachad airson do shuidheachadh.