Dè a th' ann an Ibrutinib: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Ibrutinib na chungaidh-leigheis a tha ag amas air aillse a tha ag obair le bhith a' bacadh phròtainean sònraichte a chuidicheas aillsean fala sònraichte gus fàs agus sgaoileadh. Buinidh an cungaidh-leigheis beòil seo do sheòrsa de dhrogaichean ris an canar luchd-dìon BTK, a tha a' ciallachadh gu bheil e ag amas air pròtain ris an canar tyrosine kinase Bruton a dh'fheumas ceallan aillse gus a bhith beò. Is dòcha gun òrdaich an dotair agad ibrutinib ma tha seòrsaichean sònraichte de aillsean fala agad leithid leucemia lymphocytic cronach no lymphoma cealla culaidh.

Dè a th' ann an Ibrutinib?

Tha Ibrutinib na chungaidh-leigheis aillse mionaideach a tha gu sònraichte ag amas air ceallan aillse fhad 'sa tha e a' fàgail a' mhòr-chuid de cheallan fallain leotha fhèin. Bidh e ag obair le bhith a' bacadh slighe pròtain a bhios ceallan aillse a' cleachdadh gus fàs, iomadachadh, agus bàs cealla àbhaisteach a sheachnadh. Smaoinich air mar a bhith a' tionndadh dheth suidse a dh'fheumas ceallan aillse gus fuireach beò.

Thèid an cungaidh-leigheis seo a ghabhail mar capsules no tablaidean leis a' bheul, ga dhèanamh nas goireasaiche na chemotherapy traidiseanta a dh'fheumas infusions IV. Chaidh an druga a leasachadh tro bhliadhnaichean de rannsachadh a-steach do bhith a' tuigsinn mar a bhios aillsean fala sònraichte a' giùlan iad fhèin aig ìre moileciuil.

Dè a tha Ibrutinib air a chleachdadh airson?

Bidh Ibrutinib a' làimhseachadh grunn sheòrsaichean de aillsean fala, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a' toirt buaidh air an t-siostam lymphatic agad. Co-dhùinidh an oncologist agad a bheil an cungaidh-leigheis seo ceart airson an seòrsa aillse sònraichte agad agus an suidheachadh agad.

Tha na prìomh shuidheachaidhean a tha ibrutinib a' cuideachadh le bhith a' làimhseachadh a' gabhail a-steach:

• Leucemia lymphocytic cronach (CLL) - aillse fala a tha a' fàs gu slaodach a' toirt buaidh air ceallan fola geal
• Lymphoma lymphocytic beag (SLL) - dlùth cheangailte ri CLL ach gu h-àraidh a' toirt buaidh air nodan lymph
• Lymphoma cealla culaidh - seòrsa de lymphoma neo-Hodgkin
• Lymphoma sòn margaidh - seòrsa eile de lymphoma a tha a' fàs gu slaodach
• Macroglobulinemia Waldenstrom - seòrsa tearc de aillse fala

Beachdaichidh an dotair agad cuideachd an do dh'fheuch thu ri leigheasan eile roimhe agus mar a fhreagair an aillse agad. Bidh cuid de dhaoine a' faighinn ibrutinib mar a' chiad leigheas aca, agus bidh cuid eile ga chleachdadh an dèidh do leigheasan eile nach do dh'obraich cho math 's a bha dùil.

Ciamar a tha Ibrutinib ag obair?

Thathas den bheachd gur e leigheas làidir, cuimsichte a th' ann an Ibrutinib a tha ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho chemotherapy traidiseanta. An àite a bhith a' toirt ionnsaigh air a h-uile cealla a tha a' roinn gu luath, bidh e gu sònraichte a' bacadh a' phròtain BTK air a bheil feum aig cuid de cheallan aillse airson a bhith beò.

Nuair nach urrainn dha ceallan aillse an t-slighe pròtain seo a chleachdadh, bidh iad a' fàs nas laige agus mu dheireadh bàsaichidh iad gu nàdarra. Gu tric bidh an dòigh-obrach cuimsichte seo ag adhbhrachadh nas lugha de bhuaidhean taobh na leigheasan chemotherapy nas fharsainge leis gu bheil e nas roghnaiche mu na ceallan air a bheil buaidh aige.

Bidh am cungaidh-leigheis gnìomhach anns an t-siostam agad airson timcheall air 24 uair a thìde, agus is e sin as coireach gum bi thu ga ghabhail mar as trice aon uair san latha. Bheir e grunn sheachdainean gu mìosan gus na buaidhean iomlan fhaicinn fhad 's a tha do bhodhaig a' glanadh mean air mhean na ceallan aillse air a bheil buaidh.

Ciamar a bu chòir dhomh Ibrutinib a ghabhail?

Gabh ibrutinib dìreach mar a tha an dotair agad a' òrdachadh, mar as trice aon uair san latha aig an aon àm gach latha. Faodaidh tu a ghabhail le biadh no às aonais biadh, ach feuch ri bhith cunbhalach leis an dòigh-obrach agad gus cuideachadh le bhith a' cumail ìrean seasmhach san fhuil agad.

Sluig na capsalan no na clàran gu h-iomlan le glainne làn uisge. Na pronnadh, na bris, no na cagnaich iad oir faodaidh seo buaidh a thoirt air mar a tha an cungaidh-leigheis air a ghabhail a-steach agus dh'fhaodadh e buaidhean taobh a mheudachadh.

Ma tha thu a' gabhail an cruth capsal, làimhsich iad gu socair oir uaireannan faodaidh iad cumail ri chèile. Stòraich do chungaidh-leigheis aig teòthachd an t-seòmair air falbh bho taiseachd agus teas. Tha e feumail do chuid de dhaoine inneal-rabhaidh làitheil a shuidheachadh gus an dòs aca a chuimhneachadh.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Ibrutinib a ghabhail?

Bidh a' mhòr-chuid de dhaoine a' gabhail ibrutinib airson mìosan gu bliadhnaichean, a rèir dè cho math 's a tha e ag obair agus dè cho math 's a tha thu ga fhulang. Eu-coltach ri cuid de leigheasan aillse aig a bheil ceann-latha crìochnachaidh suidhichte, bidh ibrutinib gu tric air a chumail a' dol cho fad 's a tha e a' cuideachadh le bhith a' cumail smachd air an aillse agad gun a bhith ag adhbhrachadh fo-bhuaidhean do-riaghlaidh.

Nì an dotair agad sùil air an fhreagairt agad tro dheuchainnean fala cunbhalach agus sgrùdaidhean. Bidh cuid de dhaoine a' gabhail ibrutinib airson grunn bhliadhnaichean, agus dh'fhaodadh gum bi feadhainn eile a' gluasad gu leigheasan eadar-dhealaichte ma bhios feum air.

Na stad gu h-obann bho bhith a' gabhail ibrutinib gun a bhith a' bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad an toiseach. Bidh an dotair agad gad stiùireadh tro atharrachaidhean sam bith air a' phlana leigheis agad agus a' cuideachadh le bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte tron phròiseas.

Dè na Fo-bhuaidhean a th' aig Ibrutinib?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis aillse, faodaidh ibrutinib fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged nach bi iad aig a h-uile duine. Tha a' mhòr-chuid de fo-bhuaidhean riaghlaidh, agus obraichidh an sgioba cùram slàinte agad còmhla riut gus mì-chofhurtachd sam bith a lughdachadh.

Am measg nam fo-bhuaidhean as cumanta a dh'fhaodadh tu fhaighinn tha:

• A' bhuinneach - gu tric am fo-bhuaidh as trice, mar as trice tlàth gu meadhanach
• Sgìths agus a' faireachdainn sgìth nas fhasa na b' àbhaist
• Nausea agus mì-chofhurtachd stamagach bho àm gu àm
• A' bruiseadh nas fhasa na bha e àbhaisteach
• Pian anns na fèithean agus na joints
• Rùsgadh craiceann no tachas
• Cinn-cinn
• Lethargie no a' faireachdainn aotrom

Bidh na fo-bhuaidhean cumanta seo gu tric a' fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris a' chungaidh-leigheis thar a' chiad beagan sheachdainean. Faodaidh an dotair agad dòighean a mholadh gus an riaghladh, leithid cungaidhean thar-chunntair no atharrachaidhean daithead.

Tha fo-bhuaidhean nas miosa nas lugha cumanta ach feumaidh iad aire mheidigeach sa bhad. Tha iad sin a' gabhail a-steach:

• Fuilteachas neo-àbhaisteach no bruis nach stad
• Comharran gabhaltachd leithid fiabhras, criosdaidhean, no casadaich leantainneach
• A' bhuinneach throm a bheir gu dìth uisgeachadh
• Pian ciste no buille-cridhe neo-riaghailteach
• Droch ath-bhualaidhean craiceann no broth
• Buidheachadh craiceann no sùilean

Cuir fios chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad ma mhothaicheas tu gin de na comharraidhean nas miosa seo. Faodaidh iad do chuideachadh gus faighinn a-mach a bheil feum agad air cùram sa bhad no am faodadh atharrachaidhean air an làimhseachadh agad cuideachadh.

Cò nach bu chòir Ibrutinib a ghabhail?

Chan eil Ibrutinib sàbhailte dha na h-uile duine, agus nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus òrdaich e e. Faodaidh cuid de shuidheachaidhean slàinte no cungaidhean ibrutinib a dhèanamh nas lugha de shàbhailteachd no nas lugha de dh'èifeachdas dhut.

Tha coltas ann gun moladh an dotair agad làimhseachadh eadar-dhealaichte ma tha na leanas agad:

• Droch dhuilgheadasan grùthan no hepatitis gnìomhach
• Eachdraidh de dhroch eas-òrdughan fuilteachaidh
• Cuid de dhuilgheadasan ruitheam cridhe
• Gabhaltachd gnìomhach, dona
• Torrachas no planaichean airson a bhith trom

Bidh feum agad cuideachd air sgrùdadh sònraichte ma ghabhas tu tinnearan fala, ma tha eachdraidh agad de dhuilgheadasan cridhe, no ma ghabhas tu cungaidhean eile sònraichte. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh air na cungaidhean gnàthach agad uile gus sgrùdadh a dhèanamh airson eadar-obrachaidhean a dh'fhaodadh a bhith cronail.

Chan eil a bhith nas sine gu fèin-ghluasadach gad chasg bho bhith a' gabhail ibrutinib, ach is dòcha gun tòisich an dotair agad le dòs nas ìsle no gun dèan e sgrùdadh nas dlùithe ort gus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte.

Ainmean Brand Ibrutinib

Tha Ibrutinib ri fhaighinn fo ainm a' bhrand Imbruvica, is e seo an dreach as cumanta a thathar a' òrdachadh. Tha an aon ghrìtheid gnìomhach anns an dreach ainm branda seo ri ibrutinib coitcheann ach is dòcha gu bheil grìtheidean neo-ghnìomhach eadar-dhealaichte ann.

Is dòcha gun cuir a' bhuannachd-leighis agad ibrutinib coitcheann an àite an dreach ainm branda, a chuidicheas le bhith a' lughdachadh chosgaisean. Bidh an dà dhreach ag obair san aon dòigh agus tha èifeachdas coltach ri chèile aca airson do aillse a làimhseachadh.

Roghainnean eile Ibrutinib

Tha grunn leigheasan eile ag obair coltach ri ibrutinib no a’ làimhseachadh na h-aon sheòrsaichean de aillsean fala. Dh’ fhaodadh an dotair agad na roghainnean eile seo a mheas ma nach e ibrutinib an roghainn as fheàrr airson do shuidheachadh.

Am measg luchd-dìon BTK eile tha acalabrutinib (Calquence) agus zanubrutinib (Brukinsa). Tha na cungaidhean-leighis nas ùire seo ag obair ann an dòighean coltach ris ach dh’ fhaodadh gum bi diofar phròifilean fo-bhuaidh aca no gum bi iad nas freagarraiche airson seòrsachan sònraichte de aillse.

Dh’ fhaodadh measgachadh chemotherapy traidiseanta, leigheasan targaid nas ùire, agus drogaichean immunotherapy mar leigheas cealla CAR-T a bhith nan roghainnean cuideachd a rèir an seòrsa aillse sònraichte agad agus do shlàinte iomlan. Cuidichidh an oncologist agad gus faighinn a-mach dè an dòigh-obrach leigheis a tha a’ dèanamh an ciall as motha airson do shuidheachadh sònraichte.

A bheil Ibrutinib nas Fheàrr na Rituximab?

Tha ibrutinib agus rituximab ag obair ann an dòighean gu tur eadar-dhealaichte, agus mar sin chan eil e furasta an coimeas a dhèanamh gu dìreach. Tha Rituximab na antibody monoclonal a tha ag amas air pròtain eadar-dhealaichte (CD20) air ceallan aillse, fhad ‘s a tha ibrutinib a’ bacadh slighe pròtain BTK.

Bidh mòran dhaoine gu dearbh a’ faighinn an dà chungaidh-leighis còmhla mar leigheas measgachaidh. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gum faodadh a bhith a’ cleachdadh ibrutinib le rituximab airson seòrsachan sònraichte de aillsean fala a bhith nas èifeachdaiche na bhith a’ cleachdadh an dà dhroga leotha fhèin.

Beachdaichidh an dotair agad air nithean mar an seòrsa aillse agad, leigheasan roimhe, slàinte iomlan, agus roghainnean pearsanta nuair a bhios tu a’ co-dhùnadh eadar na roghainnean sin. Tha na tha ag obair as fheàrr ag atharrachadh bho dhuine gu duine a rèir an suidheachadh meidigeach sònraichte aca.

Ceistean Cumanta Mu Ibrutinib

A bheil Ibrutinib sàbhailte airson tinneas cridhe?

Faodaidh daoine le tinneas cridhe ibrutinib a ghabhail gu tric, ach feumaidh iad sùil nas dlùithe. Faodaidh an cungaidh-leighis buaidh a thoirt air ruitheam cridhe bho àm gu àm, gu sònraichte ann an daoine aig a bheil duilgheadasan cridhe mu thràth.

Bidh an cairdeòlaiche-cridhe agus an oncologist agad ag obair còmhla gus faighinn a-mach a bheil ibrutinib sàbhailte dhut. Dh’ fhaodadh iad sùil a chumail air do chridhe gu cunbhalach tro EKGs no deuchainnean eile gus dèanamh cinnteach gu bheil do chridhe a’ fuireach fallain rè an làimhseachaidh.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma bheir mi cus de ibrutinib gun fhiosta?

Cuir fios chun dotair agad no ionad smachd puinnsean sa bhad ma bheir thu barrachd ibrutinib na chaidh òrdachadh. Faodaidh cus a ghabhail an cunnart bho dhroch bhuaidhean leithid fìor fhuilteach no duilgheadasan cridhe a mheudachadh.

Na feuch ri dèanamh suas airson an dòs a bharrachd le bhith a’ sgiobadh dòsan san àm ri teachd. An àite sin, lean stiùireadh an dotair agad mu cuin a thòisicheas tu air ais air a’ chlàr dòsan àbhaisteach agad. Cùm am botal cungaidh-leigheis ri làimh nuair a chuireas tu fios gus an urrainn dhut fiosrachadh sònraichte a thoirt seachad mu na thug thu.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de ibrutinib?

Ma chailleas tu dòs agus gu bheil e nas lugha na 12 uair a thìde bho àm àbhaisteach, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu. Ma tha e air a bhith nas fhaide na 12 uair a thìde, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus gabh an ath dòs aig an àm àbhaisteach.

Na gabh dà dòs aig an aon àm a-riamh gus dèanamh suas airson dòs a chaidh a chall. Faodaidh seo an cunnart bho bhuaidhean a mheudachadh gun a bhith a’ toirt buannachd a bharrachd. Beachdaich air inneal-rabhaidh làitheil a shuidheachadh no inneal-eagrachaidh pill a chleachdadh gus do chuideachadh le bhith a’ cuimhneachadh do chungaidh-leigheis.

Cuin a dh’ fhaodas mi stad a ghabhail de ibrutinib?

Na stad a ghabhail de ibrutinib ach nuair a dh’ innseas an dotair agad dhut gu bheil e sàbhailte sin a dhèanamh. Mar as trice bidh seo a’ tachairt mura h-eil an aillse agad a’ freagairt ris a’ chungaidh-leigheis tuilleadh, ma tha thu a’ faighinn droch bhuaidhean, no ma tha thu ag atharrachadh gu làimhseachadh eadar-dhealaichte.

Nì an dotair agad sùil air an obair-fala agus na sganaidhean agad gu cunbhalach gus faighinn a-mach cho math sa tha a’ chungaidh-leigheis ag obair. Nì iad deasbad air atharrachaidhean sam bith air a’ phlana làimhseachaidh agad leat ro làimh gus an urrainn dhut ullachadh airson an gluasad.

Am faod mi deoch làidir òl fhad ‘s a tha mi a’ gabhail ibrutinib?

’S fheàrr san fharsaingeachd deoch làidir a sheachnadh no dìreach beagan bheag òl fhad ’s a tha thu a’ gabhail ibrutinib. Faodaidh deoch làidir an cunnart agad bho fhuil a mheudachadh agus dh’ fhaodadh e cuid de bhuaidhean-taobh a dhèanamh nas miosa leithid lathadh no mì-chofhurtachd stamag.

Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn am faodadh caitheamh deoch làidir meadhanach, bho àm gu àm a bhith ceart gu leòr airson do shuidheachadh sònraichte. Faodaidh iad stiùireadh pearsanta a thoirt seachad stèidhichte air do shlàinte iomlan agus cho math ’s a tha thu a’ gabhail ris an leigheas.