Dè a th' ann an Icodextrin: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Icodextrin na sheòrsa sònraichte de fhuasgladh dialysis a thathar a' cleachdadh airson dialysis peritoneal, leigheas a chuidicheas do dubhagan gus sgudal agus cus lionn a shìoladh bhon fhuil agad. Tha am fuasgladh polymer glucose seo ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho lionntan dialysis stèidhichte air siùcar cunbhalach, a' tabhann toirt air falbh lionn nas fhaide a dh'fhaodas a bhith gu sònraichte cuideachail dha daoine aig a bheil feum air taic a bharrachd bho na dubhagan aca.

Ma tha thu fhèin no cuideigin air a bheil thu a' gabhail cùram a' tòiseachadh air dialysis peritoneal, faodaidh tu a bhith a' tuigsinn mar a tha icodextrin ag obair do chuideachadh gus a bhith nas misneachaile mun leigheas chudromach seo. Rachamaid tro gach nì a dh'fheumas tu a bhith eòlach mun chungaidh-leigheis seo ann an teirmean sìmplidh, soilleir.

Dè a th' ann an Icodextrin?

Tha Icodextrin na mhòilecùl siùcar mòr (polymer glucose) a tha air a dhealbhadh gu sònraichte airson dialysis peritoneal. Eu-coltach ri siùcar bùird cunbhalach no glucose, tha icodextrin air a dhèanamh suas de iomadh aonad siùcar ceangailte a bhios ag obair còmhla gus cus lionn a tharraing gu slaodach bhon bhodhaig agad thar ùine fhada.

Smaoinich air mar neach-cuideachaidh socair, fad-ghnìomhach a bhios ag obair a-staigh do bhroinn gus an lionn agus na toraidhean sgudail a thoirt air falbh a bhiodh dubhagan fallain mar as trice a' sìoladh a-mach. Tha an cungaidh-leigheis a' tighinn mar fhuasgladh soilleir, sterile a thèid a thoirt a-steach don chuan peritoneal agad tro catheter sònraichte.

Tha am fuasgladh seo gu sònraichte luachmhor oir faodaidh e obrachadh gu h-èifeachdach airson 12 gu 16 uairean a thìde, ga fhàgail air leth freagarrach airson seiseanan dialysis thar oidhche nuair a tha thu a' cadal. Co-dhùinidh an sgioba cùram slàinte agad a bheil icodextrin ceart airson na feumalachdan dialysis sònraichte agad.

Dè a thathar a' cleachdadh Icodextrin airson?

Tha Icodextrin air a chleachdadh sa chiad àite airson dialysis peritoneal ambulatory leantainneach (CAPD) agus dialysis peritoneal fèin-ghluasadach (APD) ann an daoine le fàilligeadh nan dubhagan. Tha e air a dhealbhadh gu sònraichte airson na h-iomlaidean fuireach fada, mar as trice am fuireach thar oidhche ann an APD no am fuireach fada tron latha ann an CAPD.

Dh’fhaodadh an dotair agad icodextrin a mholadh ma tha thu a’ faighinn eòlas air toirt air falbh lionn neo-iomchaidh le fuasglaidhean dialysis cunbhalach stèidhichte air glucose. Bidh cuid de dhaoine a’ leasachadh fulangas do fhuasglaidhean glucose thar ùine, agus faodaidh icodextrin roghainn eile a thoirt seachad airson cothromachadh lionn ceart a chumail suas.

Tha an cungaidh-leigheis cuideachd feumail dha daoine aig a bheil feartan còmhdhail àrd, a’ ciallachadh gu bheil am membran peritoneal aca a’ gabhail a-steach glucose gu sgiobalta. Anns na cùisean sin, faodaidh feartan nas fhaide de icodextrin toirt air falbh lionn nas cunbhalaiche tron latha no tron oidhche.

Ciamar a tha Icodextrin ag obair?

Bidh Icodextrin ag obair tro phròiseas ris an canar osmosis, ach ann an dòigh nas socraiche, nas seasmhaiche na fuasglaidhean glucose cunbhalach. Bidh na moileciuilean icodextrin mòra a’ cruthachadh feachd tarraing seasmhach a tharraingeas lionn a bharrachd bho na soithichean fala agad a-steach don chuan peritoneal agad, far an urrainnear a dhrèanadh air falbh.

Eu-coltach ri glucose, a tha air a ghabhail a-steach gu sgiobalta leis a’ bhodhaig agad, tha moileciuilean icodextrin ro mhòr airson a bhith air an gabhail a-steach gu sgiobalta. Tha seo a’ ciallachadh gum fuirich iad anns a’ chuan peritoneal agad nas fhaide, a’ toirt seachad toirt air falbh lionn leantainneach airson suas ri 16 uairean a thìde.

Thathas den bheachd gur e fuasgladh dialysis neart meadhanach a th’ anns a’ chungaidh-leigheis. Chan eil e cho ionnsaigheach ri fuasglaidhean glucose àrd-dùmhlachd, ach tha e nas èifeachdaiche na feadhainn le dùmhlachd ìosal airson toirt air falbh lionn fad-ùine. Tha seo ga dhèanamh gu sònraichte freagarrach dha daoine a dh’ fheumas taic dialysis seasmhach, cunbhalach.

Ciamar a bu chòir dhomh Icodextrin a ghabhail?

Tha Icodextrin air a rianachd tro do catheter dialysis peritoneal, chan ann air a ghabhail leis a’ bheul. Bu chòir am fuasgladh a bhith air a bhlàthachadh gu teòthachd na bodhaig mus tèid a chleachdadh, agus teagaisgidh an sgioba cùram slàinte agad dhut mar a nì thu sin gu sàbhailte aig an taigh.

Mus tèid gach iomlaid, feumaidh tu do làmhan a nighe gu mionaideach agus na stuthan agad ullachadh ann an àite glan. Tha am fuasgladh icodextrin a’ tighinn ann am pocannan sterile a tha a’ ceangal gu dìreach ris an t-siostam catheter agad tro phìoban sònraichte.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ cleachdadh icodextrin airson an ùine fuirich as fhaide aca, mar as trice thar oidhche dha euslaintich APD no tron latha dha euslaintich CAPD. Bheir an nurs dialysis agad trèanadh mionaideach seachad air an dòigh cheart, a’ gabhail a-steach mar a nì thu sgrùdadh airson comharran sam bith de thruailleadh no duilgheadasan leis an fhuasgladh.

Lean an clàr-ama òrdaichte agad an-còmhnaidh gu mionaideach, eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Tha dialysis cunbhalach deatamach airson do shlàinte, agus faodaidh a bhith a’ sgioblachadh no a’ cur dàil air leigheasan leantainn gu togail lionn cunnartach agus cruinneachadh tocsain.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Icodextrin a ghabhail?

Mar as trice cleachdaidh tu icodextrin cho fada 's a dh'fheumas tu dialysis peritoneal, a dh'fhaodadh a bhith mìosan gu bliadhnaichean a rèir do staid dubhaig agus plana leigheis. Bidh cuid de dhaoine ga chleachdadh airson ùine fhad 'sa tha iad a' feitheamh ri tar-chur dubhaig, agus dh'fhaodadh cuid eile a chleachdadh mar roghainn leigheis fad-ùine.

Nì an dotair agad sgrùdadh cunbhalach air cho math 's a tha an icodextrin ag obair dhut tro dheuchainnean fala agus measaidhean air do thoirt air falbh lionn. Nì iad sgrùdadh air gnìomh do dhubhaig, cothromachadh lionn, agus slàinte iomlan gus faighinn a-mach a bheil feum air atharrachaidhean sam bith air do phlana leigheis.

Tha fad an leigheis dha-rìribh an urra ris an t-suidheachadh fa leth agad. Ma gheibh thu tar-chur dubhaig, bidh e comasach dhut stad a chur air dialysis gu tur. Ma leasaicheas gnìomh do dhubhaig gu mòr, dh’ fhaodadh an dotair agad tricead nan leigheasan a lughdachadh no gluasad gu dòigh-obrach eadar-dhealaichte.

Dè na buaidhean a th’ aig Icodextrin?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail ri icodextrin gu math, ach mar a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh e buaidhean adhbhrachadh. Faodaidh tuigse air na bu chòir a bhith an dùil do chuideachadh gus a bhith a’ faireachdainn nas deiseil agus fios a bhith agad cuin a chuireas tu fios chun sgioba cùram slàinte agad.

Tòisichidh sinn leis na buaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu fhaighinn. Mar as trice tha iad sin furasta a riaghladh agus gu tric bidh iad a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris an leigheas:

• Mì-chofhurtachd bhoilg tlàth no sèididh aig àm a’ chiad in-fhilleadh
• Atharrachaidhean sealach ann an ìrean siùcar fala
• Meudachadh cuideam beag bho chumail uisge
• Irritation craiceann tlàth timcheall air làrach a’ catheter
• Nausea bho àm gu àm no mì-chofhurtachd cnàmhaidh
• Sgìths no a’ faireachdainn sgìth às deidh làimhseachadh

Mar as trice bidh na buaidhean cumanta seo a’ socrachadh mar a dh’fhàsas tu cleachdte ris an dòigh làimhseachaidh. Faodaidh an sgioba cùram slàinte agad ro-innleachdan a thabhann gus mì-chofhurtachd a lughdachadh agus do chuideachadh gus a bhith a’ faireachdainn nas comhfhurtail aig àm dialysis.

A-nis, bruidhnidh sinn mu na droch bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa a dh’fheumas aire mheidigeach sa bhad. Ged a tha iad sin tearc, tha e cudromach fios a bhith agad dè a choimheadas tu:

• Comharran peritonitis (gabhaltachd den chuan peritoneal): fiabhras, fìor phian bhoilg, lionn dialysis sgòthach
• Fìor ath-bhualaidhean aileirgeach: duilgheadas analach, at aghaidh no amhach, broth farsaing
• Overload lionn mòr: fìor at, giorrad an anail, pian ciste
• Duilgheadasan co-cheangailte ri catheter: pian, deargadh, sgaoileadh, no mì-ghnìomhachd
• Mì-chothromachadh electrolyte dona: cramps fèithe, buille cridhe neo-riaghailteach, troimh-chèile
• Sgaoileadh no bruis neo-àbhaisteach

Ma gheibh thu eòlas air gin de na droch bhuaidhean sin, cuir fios chun ionad dialysis agad no faigh cùram meidigeach èiginneach sa bhad. Faodaidh eadar-theachd tràth casg a chuir air duilgheadasan agus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte.

Cò nach bu chòir Icodextrin a ghabhail?

Chan eil Icodextrin freagarrach dha na h-uile duine, agus nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus òrdaich e e. Faodaidh suidheachaidhean no suidheachaidhean sònraichte an cungaidh-leigheis seo a dhèanamh neo-iomchaidh no cunnartach dhut.

Seo na prìomh adhbharan a dh’ fhaodadh an dotair agad fuasgladh dialysis eadar-dhealaichte a thaghadh an àite icodextrin:

• Alergaidh aithnichte ri icodextrin no co-phàirtean sam bith anns an fhuasgladh
• Fàilligeadh cridhe dona a tha a’ dèanamh riaghladh lionn gu sònraichte dùbhlanach
• Lèigh-lann bhoilg gnìomhach no o chionn ghoirid nach eil air slànachadh gu h-iomlan
• Galar caolan sèididh dona no suidheachaidhean bhoilg dona eile
• Adhaisean mòra no stuth scar anns an abdomen
• Seòrsachan sònraichte de aillse a’ toirt buaidh air an abdomen
• Droch dhìth beathachaidh no easbhaidh pròtain

Beachdaichidh an sgioba cùram slàinte agad cuideachd air do staid slàinte iomlan, a’ gabhail a-steach obair do chridhe, slàinte do ghrùthan, agus suidheachaidhean cronach sam bith eile a dh’ fhaodadh a bhith agad. Tha iad airson dèanamh cinnteach gum bi icodextrin sàbhailte agus èifeachdach airson do shuidheachadh sònraichte.

Ainmean Brand Icodextrin

Tha Icodextrin ri fhaighinn fo iomadh ainm brand, le Extraneal mar an dreach as cumanta a thathar a’ òrdachadh ann am mòran dhùthchannan. Tha am brannd seo air a dhèanamh le Baxter Healthcare agus tha e ri fhaighinn gu farsaing ann am meadhanan dialysis.

Dh’ fhaodadh ainmean brand eile a bhith a’ toirt a-steach Adept ann an cuid de roinnean, ged a thathar ga chleachdadh mar as trice airson adhbharan meidigeach eadar-dhealaichte. Bidh an ionad dialysis agad ag obair le solaraichean sònraichte agus dh’ fhaodadh iad ainmean brand eadar-dhealaichte a chleachdadh a rèir an cùmhnantan agus an ruigsinneachd.

Ge bith dè an t-ainm brand, tha an aon ghrìtheid gnìomhach anns a h-uile fuasgladh icodextrin agus bidh iad ag obair san aon dòigh. Nì an sgioba cùram slàinte agad cinnteach gum faigh thu an dùmhlachd agus an tomhas iomchaidh airson an òrdugh dialysis sònraichte agad.

Roghainnean Eile Icodextrin

Tha grunn roghainnean eile an àite icodextrin rim faighinn mura h-eil am cungaidh-leigheis seo freagarrach dhut no ma gheibh thu fo-bhuaidhean. Is e na roghainnean eile as cumanta fuasglaidhean dialysis peritoneal stèidhichte air glucose ann an diofar dhùmhlachdan.

Tha fuasglaidhean glùcois le dùmhlachd ìosal (1.5%) nas socraiche ach tha iad a’ toirt air falbh nas lugha de lionn, gan dèanamh freagarrach dha daoine le deagh obair dubhaig a tha air fhàgail. Bidh fuasglaidhean le dùmhlachd meadhanach (2.5%) a’ tabhann toirt air falbh lionn meadhanach agus thathar gan cleachdadh gu cumanta airson iomlaidean cunbhalach.

Bidh fuasglaidhean glùcois le dùmhlachd àrd (4.25%) a’ toirt air falbh an ìre as motha de lionn ach faodaidh iad a bhith nas cruaidhe air do membran peritoneal thar ùine. Tha fuasglaidhean stèidhichte air amino-aigéid ann cuideachd a bheir beathachadh fhad ‘s a thathar a’ dèanamh dialysis, ged a thathar gan cleachdadh cho tric.

Cuidichidh an dotair agad thu gus faighinn a-mach dè an cothlamadh de fhuasglaidhean a tha ag obair as fheàrr airson na feumalachdan agad, agus dh’ fhaodadh seo atharrachadh thar ùine mar a bhios do staid a’ fàs.

A bheil Icodextrin nas Fheàrr na Fuasglaidhean Glùcois Cunbhalach?

Chan eil Icodextrin riatanach nas fheàrr na fuasglaidhean glùcois, ach tha buannachdan eadar-dhealaichte aige a tha ga dhèanamh luachmhor airson suidheachaidhean sònraichte. Tha an roghainn an urra ri na feumalachdan fa leth agad, dè cho fada ‘s a tha thu air dialysis, agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt ri diofar fhuasglaidhean.

Is e prìomh bhuannachd Icodextrin an comas lionn a thoirt air falbh gu seasmhach thar 12-16 uairean gun a bhith air a ghabhail a-steach cho luath ri glùcois. Tha seo ga dhèanamh gu sònraichte feumail airson amannan fuirich fada agus dha daoine a tha air fàs nas lugha de fhreagairt do fhuasglaidhean glùcois thar ùine.

Ach, tha na buannachdan aca fhèin aig fuasglaidhean glùcois. Tha iad gu tric nas cosgais-èifeachdaiche, air an cleachdadh nas fhaide le pròifilean sàbhailteachd stèidhichte gu math, agus faodaidh iad toirt air falbh lionn luath nuair a bhios feum air. Bidh mòran dhaoine a’ dèanamh glè mhath le fuasglaidhean glùcois a-mhàin.

Gu tric bidh an dòigh-obrach as fheàrr a’ toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh an dà sheòrsa fuasglaidh gu ro-innleachdail. Cuidichidh an sgioba cùram slàinte agad thu gus an cothlamadh ceart a lorg stèidhichte air na feumalachdan toirt air falbh lionn agad, dòigh-beatha, agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt ri leigheas.

Ceistean Cumanta Mu Icodextrin

Q1. A bheil Icodextrin sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair?

Tha, tha icodextrin sàbhailte sa chumantas dha daoine le tinneas an t-siùcair agus dh’ fhaodadh e a bhith nas fheàrr ann an cuid de chùisean. Eu-coltach ri fuasglaidhean glùcois, chan eil icodextrin ag àrdachadh ìrean siùcar fala gu mòr leis gu bheil do bhodhaig ga ghabhail a-steach gu math nas slaodaiche.

Ach, bidh feum agad fhathast sùil a chumail air an t-siùcar fala agad gu faiceallach, gu h-àraidh nuair a thòisicheas tu air icodextrin no ag atharrachadh do dhòigh dialysis. Tha cuid de dhaoine le tinneas an t-siùcair a’ faighinn a-mach gu bheil smachd air an t-siùcar fala aca a’ fàs nas fheàrr nuair a bhios iad a’ cleachdadh icodextrin airson fuireach fada an àite fuasglaidhean glùcois àrd-dùmhlachd.

Is dòcha gum feumar atharrachaidhean a dhèanamh air a’ phlana riaghlaidh tinneas an t-siùcair agad nuair a thòisicheas tu air dialysis peritoneal le icodextrin. Obraich gu dlùth leis an sgioba dialysis agad agus an solaraiche cùraim tinneas an t-siùcair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil smachd as fheàrr air siùcar fala fad do leigheis.

Q2. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chleachdas mi cus icodextrin gun fhiosta?

Ma chuireas tu a-steach barrachd icodextrin na chaidh òrdachadh gun fhiosta, na gabh dragh, ach cuir fios chun ionad dialysis agad sa bhad airson stiùireadh. Faodaidh cus fuasglaidh a chleachdadh leantainn gu cus toirt air falbh lionn, a dh’ fhaodadh bruthadh-fala ìosal, lathadh, no cramps adhbhrachadh.

Thoir sùil ort fhèin airson comharran dìth uisge leithid lathadh, buille cridhe luath, no a’ faireachdainn lag. Ma gheibh thu eòlas air comharraidhean dona, faigh cùram meidigeach èiginneach sa bhad. Faodaidh an sgioba cùram slàinte agad measadh a dhèanamh air a bheil feum agad air lionntan a bharrachd no eadar-theachdan eile.

Gus casg a chuir air cus dòs gun fhiosta, dèan sgrùdadh dùbailte an-còmhnaidh air an tomhas òrdaichte agad mus tòisich thu air gach iomlaid. Cùm log leigheis agus lean an clàr dialysis agad dìreach mar a chaidh òrdachadh leis an sgioba cùram slàinte agad.

Q3. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de icodextrin?

Ma chailleas tu iomlaid icodextrin, cuir fios chun ionad dialysis agad cho luath ‘s a ghabhas airson stiùireadh sònraichte. Faodaidh leigheasan a chall leantainn gu togail lionn agus cruinneachadh tocsain, a dh’ fhaodas a bhith cunnartach ma thachras e a-rithist.

Na dùblaich an ath dòs agad gus dèanamh suas airson an dòs a chaidh a chall. An àite sin, lean stiùireadh an sgioba cùram slàinte agad, a dh’fhaodadh a bhith a’ gabhail a-steach atharrachadh air a’ chlàr-ama agad no a’ cleachdadh fuasgladh eadar-dhealaichte airson ùine gus dèanamh cinnteach gu bheil an dialysis agad iomchaidh.

Feuch ri tilleadh air ais chun chlàr-ama àbhaisteach agad cho luath ‘s a ghabhas. Ma bhios tu gu tric a’ call leigheasan air sgàth dùbhlain dòigh-beatha, bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad. Is dòcha gum bi iad comasach air an clàr-ama agad atharrachadh no ro-innleachdan a mholadh gus do chuideachadh gus leantainn air adhart le leigheas cunbhalach.

Q4. Cuin a sguireas mi de bhith a’ gabhail Icodextrin?

Faodaidh tu stad a bhith a’ cleachdadh icodextrin nuair a cho-dhùineas an dotair agad nach eil feum agad tuilleadh air dialysis peritoneal. Dh’fhaodadh seo tachairt ma gheibh thu tar-chuir dubhaig, ma leasaicheas gnìomh do dhubhaig gu mòr, no ma dh’atharraicheas tu gu seòrsa eadar-dhealaichte de dialysis.

Na stad a-riamh a’ cleachdadh icodextrin leat fhèin, eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Tha do bhodhaig an urra ri dialysis cunbhalach gus toraidhean sgudail agus cus lionn a thoirt air falbh. Faodaidh stad a chur air leigheas gun stiùireadh meidigeach duilgheadasan cunnartach adhbhrachadh taobh a-staigh làithean.

Ma tha thu a’ beachdachadh air stad a chur air leigheas air sgàth fo-bhuaidhean no draghan dòigh-beatha, bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad an toiseach. Gu tric is urrainn dhaibh do phlana leigheis atharrachadh no fuasglaidhean a thoirt seachad gus do chuideachadh gus leantainn air adhart le dialysis gu sàbhailte agus gu comhfhurtail.

Q5. An urrainn dhomh siubhal fhad ‘s a tha mi a’ cleachdadh Icodextrin?

Tha, faodaidh tu siubhal fhad ‘s a tha thu a’ cleachdadh icodextrin, ach feumaidh e dealbhadh cùramach agus co-òrdanachadh leis an sgioba cùram slàinte agad. Bidh mòran dhaoine a’ siubhal gu soirbheachail airson obair, tadhal air teaghlach, no saor-làithean fhad ‘s a tha iad a’ cumail ris an cleachdadh dialysis peritoneal aca.

Faodaidh an ionad dialysis agad cuideachadh le bhith a’ cur air dòigh solar a chuir chun cheann-uidhe agad no do cheangal ri ionadan dialysis san sgìre air a bheil thu a’ tadhal. Feumaidh tu planadh air adhart, mar as trice grunn sheachdainean ro làimh, gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile dad a dh’ fheumas tu agad.

Beachdaich air tursan nas giorra faisg air an dachaigh gus misneachd a thogail ann a bhith a’ siubhal leis na stuthan dialysis agad. Faodaidh an sgioba cùram slàinte agad molaidhean siubhail a thoirt seachad agus do chuideachadh gus ullachadh airson diofar shuidheachaidhean a dh’ fhaodadh tu coinneachadh riutha fhad ‘s a tha thu air falbh bhon dachaigh.