Dè a th' ann an stealladh Ketamine: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha stealladh Ketamine na chungaidh-leigheis làidir anesthetic agus pian a bhios dotairean a’ cleachdadh ann an ospadalan agus clionaigean sònraichte. Is dòcha gur e anesthetic airson lannsaireachd as fheàrr a dh’ aithnicheas tu, ach tha e cuideachd a’ fàs na leigheas cudromach airson trom-inntinn dona agus pian leantainneach nach do fhreagair cungaidhean-leigheis eile.

Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho chungaidhean-leigheis pian no antidepressants àbhaisteach. Bidh e a’ toirt buaidh air slighean conaltraidh do eanchainn ann an dòigh sònraichte, agus is e sin as coireach gum faod e a bhith cho èifeachdach airson cuid de shuidheachaidhean nuair nach eil leigheasan eile air obrachadh.

Dè a th' ann an stealladh Ketamine?

Tha stealladh Ketamine na chungaidh-leigheis a bhuineas do sheòrsa de dhrogaichean ris an canar anesthetics dissociative. Chaidh a leasachadh an toiseach anns na 1960an mar roghainn eile nas sàbhailte an àite anesthetics eile a thathar a’ cleachdadh aig àm lannsaireachd.

Tha an cungaidh-leigheis a’ tighinn mar leaghan soilleir a bhios solaraichean cùram slàinte a’ stealladh a-steach do do fhèithe no vein. Eu-coltach ri mòran chungaidhean-leigheis eile, faodaidh ketamine faochadh pian agus anesthesia a thoirt seachad, a rèir an dòs a chaidh a thoirt seachad. Is e seo a chanas dotairean ri “stuth fo smachd” leis gu bheil comas ann airson mì-chleachdadh, agus mar sin chan eil e ri fhaighinn ach tro stiùireadh meidigeach.

Is e na tha a’ dèanamh ketamine sònraichte cho luath sa dh’ fhaodas e obrachadh. Fhad ‘s a bheir mòran chungaidhean-leigheis seachdainean gus buaidhean a nochdadh, faodaidh ketamine faochadh a thoirt seachad taobh a-staigh uairean a-thìde no làithean airson cuid de shuidheachaidhean.

Dè a thathar a’ cleachdadh stealladh Ketamine airson?

Bidh dotairean a’ cleachdadh stealladh ketamine airson grunn adhbharan meidigeach cudromach. Is e an cleachdadh as cumanta mar anesthetic aig àm lannsaireachd, gu sònraichte airson modhan-obrach nas giorra no nuair is dòcha nach bi anesthetics eile sàbhailte dhut.

O chionn ghoirid, tha ketamine air aire a tharraing mar leigheas ùr airson trom-inntinn throm. Ma tha thu air iomadh antidepressants fheuchainn gun soirbheachadh, dh’ fhaodadh an dotair agad ketamine a mheas mar roghainn. Tha e gu sònraichte feumail airson trom-inntinn a tha an aghaidh leigheis, far nach eil cungaidhean traidiseanta air faochadh a thoirt seachad.

Seo na prìomh shuidheachaidhean a bhios stealladh ketamine a’ làimhseachadh:

• Anesthesia coitcheann airson lannsaireachd agus modhan meidigeach
• Trom-inntinn a tha an aghaidh leigheis
• Suidheachaidhean pian leantainneach dona
• Sedation èiginn ann an ospadalan
• Seòrsachan sònraichte de trom-inntinn bipolar
• Syndrome pian roinneil iom-fhillte

Bheir an dotair agad measadh cùramach air a bheil ketamine ceart airson an t-suidheachaidh sònraichte agad. Tha an co-dhùnadh an urra ri eachdraidh mheidigeach, cungaidhean gnàthach, agus cho math ‘s a tha thu air freagairt ri leigheasan eile.

Ciamar a tha Ketamine ag obair?

Bidh Ketamine ag obair le bhith a’ bacadh gabhadairean sònraichte nad eanchainn ris an canar gabhadairean NMDA. Smaoinich air na gabhadairean sin mar dhorsan a leigeas le teachdaireachdan ceimigeach sònraichte a dhol tro na ceallan eanchainn agad mar as àbhaist.

Nuair a bhios ketamine a’ bacadh nan dorsan sin, bidh e a’ cruthachadh sreath de dh’ atharrachaidhean nad eanchainn. Faodaidh seo leantainn gu ceanglaichean ùra a’ cruthachadh eadar ceallan eanchainn, agus tha luchd-saidheans den bheachd gur e sin as coireach gum faod e a bhith cho èifeachdach airson trom-inntinn. Tha e mar gum biodh thu a’ toirt cothrom don eanchainn agad ath-cheangal fhèin ann an dòighean nas fhallaine.

Airson faochadh pian, bidh ketamine a’ cur stad air na comharran pian a’ siubhal bhon bhodhaig agad chun eanchainn agad. Thathas den bheachd gur e cungaidh-leigheis làidir a th’ ann - nas cumhachdaiche na mòran painkillers cumanta ach chan eil e cho làidir ri cuid de anesthetics eile a thathar a’ cleachdadh ann an lannsaireachd mòr.

Faodar na buaidhean a bhith air am faireachdainn gu math luath, gu tric taobh a-staigh mionaidean gu uairean a thìde. Is e an gnìomh luath seo aon adhbhar gu bheil ketamine air a thighinn gu bhith na inneal cho cudromach airson a bhith a’ làimhseachadh trom-inntinn throm nach do fhreagair ri cungaidhean eile.

Ciamar a bu chòir dhomh stealladh Ketamine a ghabhail?

Tha stealladh ketamine an-còmhnaidh air a thoirt seachad le proifeiseantaich cùram slàinte ann an suidheachaidhean meidigeach. Chan urrainn dhut am cungaidh-leigheis seo a ghabhail aig an taigh - feumaidh e sùil gheur agus stiùireadh meidigeach.

Faodar an stealladh a thoirt seachad ann an diofar dhòighean a rèir do làimhseachaidh. Airson anesthesia, mar as trice tha e air a stealladh a-steach do vein tro IV. Airson làimhseachadh trom-inntinn, dh’ fhaodadh e a bhith air a thoirt seachad mar stealladh a-steach don fhèith agad no tro infusion IV a bheir timcheall air 40 mionaid.

Mus tèid do làimhseachadh ketamine, bheir an sgioba cùram slàinte agad stiùireadh sònraichte dhut. Mar as trice feumaidh tu a bhith a’ seachnadh ithe no òl airson grunn uairean a thìde ro làimh, coltach ri bhith ag ullachadh airson lannsaireachd. Dèan cinnteach gun urrainn dha cuideigin do thoirt dhachaigh às deidh sin, oir cha bu chòir dhut carbadan no innealan obrachadh airson co-dhiù 24 uair a thìde.

Rè an stealladh, thèid sùil a chumail ort gu leantainneach. Thèid do bhruthadh-fala, ìre cridhe, agus anail a sgrùdadh gu cunbhalach. Bidh an sgioba meidigeach còmhla riut tron phròiseas gus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Ketamine a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh ketamine gu tur an urra ri carson a tha thu ga fhaighinn. Airson anesthesia lannsaireachd, mar as trice is e cleachdadh aon-ùine a th’ ann rè do mhodh-obrach.

Airson làimhseachadh trom-inntinn, tha an loidhne-tìm gu math eadar-dhealaichte. Dh’ fhaodadh tu tòiseachadh le sreath de leigheasan thar grunn sheachdainean. Bidh mòran dhaoine a’ faighinn stealladh ketamine dà uair san t-seachdain airson a’ chiad beagan sheachdainean, agus an uairsin nas lugha gu tric mar a bhios comharraidhean a’ fàs nas fheàrr.

Bidh an dotair agad ag obair còmhla riut gus an clàr-ama ceart a lorg. Feumaidh cuid de dhaoine leigheasan cumail suas leantainneach gach beagan sheachdainean no mhìosan gus na comharraidhean trom-inntinn aca a chumail fo smachd. Is dòcha nach fheum cuid eile ach cùrsa goirid de leigheasan.

Is e an iuchair gum bi an sgioba cùraim slàinte agad a’ cumail sùil gheur air do dh’ adhartas. Atharraichidh iad an tricead agus an ùine stèidhichte air mar a tha thu a’ freagairt agus frith-bhuaidhean sam bith a dh’ fhaodadh tu fhaighinn. Na stad no na atharraich do chlàr leigheis ketamine gun a bhith ga dheasbad leis an dotair agad an toiseach.

Dè na frith-bhuaidhean a th’ aig Ketamine?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh ketamine frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Is e an deagh naidheachd gu bheil a’ mhòr-chuid de na frith-bhuaidhean sealach agus furasta an riaghladh, gu h-àraidh nuair a thathar a’ toirt a’ chungaidh-leigheis ann an suidheachadh meidigeach fo smachd.

Am measg nam frith-bhuaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu fhaighinn tha a bhith a’ faireachdainn air do sgaradh bho na tha timcheall ort, lathadh, nausea, agus atharrachaidhean ann am bruthadh-fala. Mar as trice bidh na buaidhean sin a’ tachairt rè no goirid às deidh an stealladh agus mar as trice bidh iad a’ seargadh taobh a-staigh beagan uairean a thìde.

Seo na frith-bhuaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu mothachadh:

• A’ faireachdainn air do sgaradh no “fleòdraidh” rè làimhseachaidh
• Lathadh no aotromachd
• Nausea no cur a-mach
• Meudachadh sealach ann am bruthadh-fala
• Sealladh doilleir
• Ceann goirt
• Codal no sgìths

Tha cuideachd cuid de frith-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa airson a bhith mothachail. Tha iad sin a’ toirt a-steach atharrachaidhean mòra ann an ruitheam cridhe, duilgheadasan anail, no troimh-chèile mòr. Tha an sgioba meidigeach agad air an trèanadh gus sùil a chumail air an fheadhainn sin agus freagairt gu sgiobalta ma thachras iad.

Tha cuid de dhaoine a’ gabhail dragh mu na buaidhean saidhgeòlach aig ketamine, ris an canar gu tric buaidhean “sgaradh”. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gu bheil thu taobh a-muigh do bhodhaig no gu bheil rudan mun cuairt ort a’ coimhead mì-fhìor. Ged a dh’ fhaodas seo a bhith a’ faireachdainn neònach, tha e sealach agus mar as trice chan eil e cronail nuair a tha proifeiseantaich meidigeach a’ cumail sùil ort.

Cò nach bu chòir ketamine a ghabhail?

Chan eil ketamine sàbhailte dha na h-uile duine. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus mol e an leigheas seo.

Bu chòir dha daoine le tinneasan cridhe sònraichte ketamine a sheachnadh oir faodaidh e bruthadh-fala agus ìre cridhe àrdachadh. Ma tha bruthadh-fala àrd gun smachd agad, ionnsaigh cridhe o chionn ghoirid, no duilgheadasan ruitheam cridhe sònraichte, is dòcha nach bi ketamine ceart dhut.

Seo na prìomh adhbharan carson a dh’ fhaodadh nach urrainn do chuideigin ketamine fhaighinn:

• Bruthadh-fala àrd gun smachd
• Ionnsaigh cridhe o chionn ghoirid no tinneas cridhe neo-sheasmhach
• Tinneas grùthan dona
• Psychosis gnìomhach no suidheachaidhean inntinn-inntinn sònraichte
• Torrachas no bainne-cìche
• Eachdraidh de dhroch dhìol stuthan le ketamine
• Suidheachaidhean sùla sònraichte a tha ag àrdachadh cuideam san t-sùil

Faodaidh aois a bhith na fhactar cuideachd. Is dòcha gum feum clann glè òg agus inbhich nas sine beachdachadh sònraichte no leigheasan eile. Bidh an dotair agad a’ measadh na buannachdan a dh’ fhaodadh a bhith ann an aghaidh nan cunnartan airson do shuidheachadh sònraichte.

Ma tha gin de na suidheachaidhean sin agad, na gabh dragh - tha leigheasan eile rim faighinn gu tric. Bidh an sgioba cùram slàinte agad ag obair còmhla riut gus an roghainn as sàbhailte agus as èifeachdaiche a lorg airson na feumalachdan agad.

Ainmean Brand Ketamine

Tha ketamine ri fhaighinn fo iomadh ainm branda. Is e an t-ainm branda as cumanta Ketalar, a thathar a’ cleachdadh airson anesthesia rè lannsaireachd agus modhan meidigeach.

Airson làimhseachadh trom-inntinn, is dòcha gun cluinn thu mu Spravato, a tha na riochd spraeadh nasal de ketamine (gu sònraichte esketamine). Ach, tha seo eadar-dhealaichte bhon riochd stealladh a tha sinn a’ deasbad an seo.

Ann an suidheachaidhean meidigeach, is dòcha gun cluinn thu cuideachd luchd-solair cùram slàinte a’ toirt iomradh air ketamine leis an ainm coitcheann aige seach ainm branda. Tha an cungaidh-leigheis mar an ceudna ge bith dè an suaicheantas, ach is dòcha gum bi foirmlean no dùmhlachdan beagan eadar-dhealaichte aig diofar luchd-saothrachaidh.

Innsidh an sgioba cùram slàinte agad dhut dè an cruth sònraichte agus am brannd de ketamine a tha iad a’ cleachdadh airson do làimhseachadh. Bidh an roghainn gu tric an urra ri na feumalachdan meidigeach sònraichte agad agus na tha ri fhaighinn aig an ionad làimhseachaidh agad.

Roghainnean Eile an àite Ketamine

Mura h-eil ketamine ceart dhut, tha grunn leigheasan eile rim faighinn. Bidh an roghainn eile as fheàrr an urra ris an t-suidheachadh a tha thu a’ làimhseachadh.

Airson anesthesia, tha roghainnean eile a’ gabhail a-steach propofol, midazolam, no diofar anesthetics a thèid a thoirt a-steach. Bidh na cungaidhean-leighis seo ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte na ketamine ach faodaidh iad buaidhean anesthetic coltach ris a thoirt seachad airson lannsaireachd.

Airson làimhseachadh trom-inntinn, tha roghainnean eile a’ gabhail a-steach antidepressants traidiseanta mar SSRIs, SNRIs, no cungaidhean-leighis nas ùire eile. Bidh cuid de dhaoine cuideachd a’ faighinn buannachd bho leigheasan mar brosnachadh magnetach transcranial (TMS) no electroconvulsive therapy (ECT).

Airson pian leantainneach, dh’ fhaodadh roghainnean eile a bhith a’ toirt a-steach seòrsachan eile de bhlocaichean nearbh, diofar chungaidhean-leighis pian, no dòighean-obrach neo-dhrogaichean mar leigheas corporra no comhairleachadh saidhgeòlach.

Bruidhnidh an dotair agad ris na roghainnean eile sin riut mura h-eil ketamine freagarrach. Uaireannan bidh measgachadh de leigheasan ag obair nas fheàrr na dòigh-obrach singilte sam bith.

A bheil Ketamine nas Fheàrr na Anesthetics Eile?

Tha buannachdan sònraichte aig Ketamine a tha ga dhèanamh nas fheàrr na anesthetics eile ann an suidheachaidhean sònraichte. Tha e gu sònraichte luachmhor leis nach eil e a’ cur bacadh air do anail cho mòr ri anesthetics eile.

Tha seo a’ dèanamh ketamine gu sònraichte feumail airson suidheachaidhean èiginn no nuair a thathar a’ làimhseachadh euslaintich a dh’ fhaodadh duilgheadasan anail a bhith aca. Tha e cuideachd feumail airson modhan-obrach nas giorra no nuair a dh’ fhaodadh anesthetics eile a bhith ro chunnartach.

Ach, chan eil ketamine riatanach “nas fheàrr” na a h-uile anesthetic eile - tha e dìreach eadar-dhealaichte. Dh’ fhaodadh anesthetics eile mar propofol a bhith nas fheàrr airson lannsaireachd nas fhaide no nuair a dh’ fheumas tu dùsgadh gu math luath às deidh a’ mhodh-obrach.

Airson làimhseachadh trom-inntinn, tha rudeigin aig ketamine nach eil aig antidepressants traidiseanta: faochadh luath. Fhad 's a bheir a' mhòr-chuid de antidepressants seachdainean airson obrachadh, faodaidh ketamine faochadh a thoirt seachad taobh a-staigh uairean a thìde no làithean. Tha seo ga dhèanamh gu sònraichte luachmhor dha daoine le trom-inntinn dona nach do fhreagair leigheasan eile.

Tha an roghainn eadar ketamine agus cungaidhean eile an urra ri na feumalachdan sònraichte agad, eachdraidh mheidigeach, agus an dòigh-obrach no an suidheachadh sònraichte a thathar a’ làimhseachadh.

Ceistean Cumanta Mu Ketamine

A bheil Ketamine sàbhailte dha daoine le tinneas cridhe?

Faodaidh ketamine a bhith sàbhailte dha daoine le cuid de sheòrsan de thinneas cridhe, ach feumaidh e measadh cùramach. Faodaidh an cungaidh-leigheis do ìre cridhe agus bruthadh-fala àrdachadh, rud a dh’ fhaodadh a bhith duilich ma tha suidheachaidhean cridhe sònraichte agad.

Ma tha tinneas cridhe fo smachd math agad, is dòcha gum bi an dotair agad fhathast comasach air ketamine a chleachdadh le sgrùdadh a bharrachd. Bidh iad a’ tomhas na buannachdan an aghaidh nan cunnartan airson do shuidheachadh sònraichte. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum bi iad a’ taghadh cungaidhean eile a tha nas sàbhailte airson do chridhe.

Innis an-còmhnaidh don sgioba cùram slàinte agad mu dhuilgheadasan cridhe sam bith a th’ agad, eadhon ged a tha iad coltach ri beag. Bidh am fiosrachadh seo gan cuideachadh gus na co-dhùnaidhean leigheis as sàbhailte a dhèanamh dhut.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma gheibh mi cus ketamine gun fhiosta?

Leis nach eil ketamine air a thoirt seachad ach le proifeiseantaich cùram slàinte ann an suidheachaidhean meidigeach, tha cus-tharraing gun fhiosta gu math tearc. Ach, ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil thu air cus ketamine fhaighinn, innis don sgioba meidigeach agad sa bhad.

Dh’ fhaodadh comharran cus ketamine a bhith a’ toirt a-steach troimh-chèile mòr, duilgheadas analach, no call mothachaidh. Tha an sgioba meidigeach agad air an trèanadh gus na suidheachaidhean sin aithneachadh agus a làimhseachadh gu sgiobalta.

Mar as trice bidh an làimhseachadh airson cus-tharraing ketamine a’ toirt a-steach cùram taiceil - a’ cuideachadh do bhodhaig gus an cungaidh-leigheis a phròiseasadh fhad ‘s a tha thu a’ cumail sùil air na comharran deatamach agad. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu tur le cùram meidigeach iomchaidh.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi leigheas Ketamine?

Ma chailleas tu leigheas ketamine clàraichte airson trom-inntinn, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad cho luath 's a ghabhas. Cuidichidh iad thu gus ath-chlàradh agus dearbhaidh iad a bheil feum air atharrachaidhean sam bith air a’ phlana leigheis agad.

Na feuch ri dèanamh suas airson leigheasan a chaidh a chall le bhith gan cumail nas fhaisge còmhla. Tha an clàr leigheis agad air a dhealbhadh gu faiceallach gus a bhith sàbhailte agus èifeachdach.

Mar as trice chan eil a bhith a’ call aon leigheas na dhuilgheadas mòr, ach tha e cudromach fuireach cho faisg air a’ chlàr òrdaichte agad ‘s a ghabhas airson na toraidhean as fheàrr.

Cuin as urrainn dhomh stad a ghabhail ketamine?

Bu chòir an co-dhùnadh stad a ghabhail air leigheas ketamine a dhèanamh an-còmhnaidh leis an sgioba cùram slàinte agad. Airson anesthesia, mar as trice thathar a’ stad an cungaidh-leigheis cho luath ‘s a bhios an dòigh-obrach agad deiseil.

Airson làimhseachadh trom-inntinn, bidh an loidhne-tìm ag atharrachadh. Feumaidh cuid de dhaoine leigheasan cumail suas leantainneach, agus is dòcha gum bi e comasach dha feadhainn eile stad às deidh dha na comharran aca leasachadh gu mòr.

Nì an dotair agad sùil air an adhartas agad agus cuidichidh e le bhith a’ dearbhadh cuin a tha e sàbhailte leigheasan a lughdachadh no stad. Is dòcha gun cuidich iad thu cuideachd gus gluasad gu cungaidhean-leighis no leigheasan eile gus an leasachadh agad a chumail suas.

An urrainn dhomh draibheadh às deidh leigheas Ketamine?

Chan e, cha bu chòir dhut draibheadh airson co-dhiù 24 uair an dèidh dhut stealladh ketamine fhaighinn. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air do cho-òrdanachadh, breithneachadh, agus ùine freagairt eadhon às deidh dhut a bhith a’ faireachdainn àbhaisteach.

Dèan plana cuideigin gus do dhràibheadh ​​gu agus bhon òrdachadh agad. Tha seo gu sònraichte cudromach airson leigheasan trom-inntinn, far am bi thu nad dhùisg ach is dòcha gum bi buaidhean fhathast agad.

Bheir an sgioba cùram slàinte agad stiùireadh sònraichte dhut mu cuin a tha e sàbhailte draibheadh ​​agus gnìomhan eile ath-thòiseachadh. Lean na stiùiridhean sin gu faiceallach airson do shàbhailteachd agus sàbhailteachd dhaoine eile.