Health Library Logo

Health Library

Dè a th’ ann am Medroxyprogesterone: Cleachdaidhean, Dosachadh, Buaidhean-taobh agus Barrachd
Dè a th’ ann am Medroxyprogesterone: Cleachdaidhean, Dosachadh, Buaidhean-taobh agus Barrachd

Health Library

Dè a th’ ann am Medroxyprogesterone: Cleachdaidhean, Dosachadh, Buaidhean-taobh agus Barrachd

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

Tha Medroxyprogesterone na hormona fuadain a tha coltach ri progesterone, hormona a bhios do bhodhaig a’ dèanamh gu nàdarra. Tha am cungaidh-leigheis seo a’ tighinn mar stealladh a thathar a’ toirt a-steach don fhèith agad no fon chraiceann agad le solaraiche cùram slàinte. Tha e cumanta a bhith air a chleachdadh airson smachd breith agus gus suidheachaidhean slàinte sònraichte bho bhoireannaich a làimhseachadh le bhith a’ riaghladh do chearcall menstrual agus ìrean hormona.

Dè a th’ ann am Medroxyprogesterone?

Tha Medroxyprogesterone na dhreach fuadain de progesterone, aon de na prìomh hormonaichean anns an t-siostam gintinn agad. Smaoinich air mar ath-chuir hormona a tha a’ tighinn a-steach nuair a dh’ fheumas do bhodhaig taic a bharrachd le bhith a’ riaghladh do chearcall menstrual no a’ cur casg air torrachas.

Tha am cungaidh-leigheis seo a’ buntainn ri buidheann ris an canar progestins, a tha nan dreachan fuadain de progesterone nàdarra. Nuair a gheibh thu medroxyprogesterone mar stealladh, bidh e a’ leigeil a-mach gu slaodach a-steach don t-sruth fala agad thar grunn sheachdainean no mhìosan, a’ toirt seachad ìrean hormona seasmhach.

Tha am foirm stealladh gu sònraichte feumail leis gu bheil e a’ cur às don fheum air pills làitheil a chuimhneachadh. Bheir an solaraiche cùram slàinte agad an stealladh dhut an dàrna cuid a-steach don fhèith agad (intramuscular) no fon chraiceann agad (subcutaneous), a rèir an fhoirmle sònraichte agus na feumalachdan leigheis agad.

Dè a thathar a’ cleachdadh Medroxyprogesterone airson?

Tha stealladh Medroxyprogesterone a’ frithealadh grunn adhbharan cudromach ann an cùram slàinte bho bhoireannaich. Is e an cleachdadh as cumanta mar dhòigh smachd breith fad-ùine a dh’ fhaodas casg a chuir air torrachas airson trì mìosan le aon stealladh.

A bharrachd air casg-gineamhainn, bidh am cungaidh-leigheis seo a’ cuideachadh le bhith a’ riaghladh diofar eas-òrdughan menstrual. Ma tha thu a’ faighinn eòlas air amannan trom, neo-riaghailteach, no pianail, faodaidh medroxyprogesterone do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do chearcall agus a’ lughdachadh comharraidhean. Bidh e ag obair le bhith a’ bunailteachadh lìnigeadh do uterus agus a’ cumail smachd air atharrachaidhean hormona.

Tha solaraichean cùraim slàinte cuideachd a’ òrdachadh an stuth-leigheis seo airson endometriosis, suidheachadh far am fàs stuth coltach ris an lìnigeadh uterine agad taobh a-muigh an uterus. Bidh an hormone a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh fàs an stuth seo agus faodaidh e pian agus sèid a lughdachadh gu mòr.

Ann an cuid de chùisean, thathar a’ cleachdadh medroxyprogesterone mar phàirt de leigheas ath-chuiridh hormona dha boireannaich a tha a’ dol tro menopause. Faodaidh e cuideachd cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh seòrsachan sònraichte de aillse, gu h-àraidh aillse endometrial, le bhith a’ slaodadh fàs cheallan aillse.

Ciamar a tha Medroxyprogesterone ag obair?

Thathas den bheachd gu bheil Medroxyprogesterone na stuth-leigheis hormona meadhanach làidir a tha ag obair le bhith ag atharrais air progesterone nàdarra do bhodhaig. Nuair a gheibh thu an stealladh, bidh e a’ leigeil a-mach an hormone mean air mhean a-steach don t-siostam agad thar grunn sheachdainean no mhìosan.

Airson smachd breith, tha an stuth-leigheis a’ cur casg air torrachas ann an trì prìomh dhòighean. An toiseach, bidh e a’ stad do uamhraidhean bho bhith a’ leigeil a-mach uighean gach mìos. San dàrna àite, bidh e a’ tiughachadh an mucus anns a’ cheirbheacs agad, ga dhèanamh nas duilghe dha sperm ugh a ruighinn. San treas àite, bidh e ag atharrachadh lìnigeadh do uterus gus a dhèanamh nas coltaiche gum bi ugh torrach a’ cur a-steach.

Nuair a thathar a’ làimhseachadh eas-òrdughan menstrual, bidh medroxyprogesterone a’ cuideachadh le bhith a’ cothromachadh na h-ìrean hormona agad air feadh do chearcall. Faodaidh e tiughad an lìnigeadh uterine agad a lughdachadh, a chuidicheas le bhith a’ cumail smachd air fuil throm agus a’ dèanamh amannan nas riaghlaidh.

Airson suidheachaidhean mar endometriosis, bidh an stuth-leigheis a’ cruthachadh staid coltach ri menopause le bhith a’ cur casg air cinneasachadh estrogen. Bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ crìonadh stuth endometrial agus a’ lughdachadh sèid, a’ toirt faochadh bho phian agus comharraidhean eile.

Ciamar a bu chòir dhomh Medroxyprogesterone a ghabhail?

Feumaidh solaraiche cùraim slàinte an stealladh medroxyprogesterone a thoirt seachad ann an suidheachadh meidigeach. Chan urrainn dhut an stuth-leigheis seo a rianachd leat fhèin aig an taigh. Mar as trice thèid an stealladh a thoirt seachad gach 12 gu 13 seachdainean airson smachd breith, ged a dh’ fhaodadh an ùine atharrachadh a rèir do phlana leigheis sònraichte.

Mus do bheirear an stealladh dhut, chan fheum thu riaghailtean daithead sònraichte sam bith a leantainn. Faodaidh tu ithe mar as àbhaist agus chan fheum thu am cungaidh-leighis a ghabhail le biadh leis gu bheilear ga thoirt mar stealladh seach mar chlàr. Ach, tha e cuideachail fuireach air uisge gu math agus daithead cothromach a chumail suas gus do shlàinte iomlan a chumail suas.

Co-dhùinidh an solaraiche cùram slàinte agad an t-àite stealladh as fheàrr stèidhichte air an fhoirmle sònraichte a tha thu a’ faighinn. Mar as trice bheirear stealladh intramuscular anns a’ ghàirdean àrd, sliasaid, no fèithean na cnapan agad. Bidh stealladh subcutaneous a’ dol a-steach don stuth reamhar dìreach fon chraiceann agad, gu tric anns an t-sliasaid no an abdomen agad.

Tha e cudromach sùil a chumail air cuin a tha an ath stealladh agad ri thighinn. Suidhichidh an solaraiche cùram slàinte agad coinneamhan leantainneach, ach faodaidh comharrachadh air a’ mhìosachan agad cuideachadh gus dèanamh cinnteach nach caill thu dòsan, gu h-àraidh ma tha thu ga chleachdadh airson smachd breith.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Medroxyprogesterone a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh medroxyprogesterone an urra gu tur ri carson a tha thu ga ghabhail agus mar a tha do bhodhaig a’ freagairt. Airson smachd breith, faodaidh tu cumail a’ faighinn stealladh cho fad ‘s a tha thu airson casg a chuir air torrachas agus nach eil thu a’ faighinn eòlas air fo-bhuaidhean draghail.

Ma tha thu a’ cleachdadh medroxyprogesterone airson eas-òrdughan menstrual, mar as trice molaidh an solaraiche cùram slàinte agad ùine làimhseachaidh sònraichte. Dh’ fhaodadh seo a bhith eadar beagan mhìosan gu bliadhna no nas fhaide, a rèir do chomharran agus freagairt don làimhseachadh.

Airson suidheachaidhean mar endometriosis, tha fad an làimhseachaidh ag atharrachadh gu farsaing. Bidh cuid de bhoireannaich a’ faighinn faochadh às deidh sia mìosan, agus is dòcha gum feum feadhainn eile amannan làimhseachaidh nas fhaide. Nì an dotair agad sùil air do dh’ adhartas agus atharraichidh e am plana làimhseachaidh mar a dh’ fheumar.

Is fhiach a bhith mothachail, ma tha thu a’ cleachdadh medroxyprogesterone airson adhbharan slàinte cnàimh, is dòcha gum moladh an solaraiche cùram slàinte agad cleachdadh fad-ùine a chuingealachadh. Faodaidh cleachdadh leudaichte buaidh a thoirt air dùmhlachd cnàimh, agus mar sin is dòcha gum bi feum air sgrùdadh cunbhalach agus briseadh làimhseachaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Dè na Fo-bhuaidhean a th' aig Medroxyprogesterone?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh medroxyprogesterone fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged nach bi iad aig a h-uile duine. Le bhith a' tuigsinn dè a bu chòir a bhith an dùil faodaidh tu do chuideachadh a bhith nas deiseil agus fios a bhith agad cuin a bu chòir fios a chur chun an t-solaraiche cùram slàinte agad.

Am measg nam fo-bhuaidhean as cumanta a dh'fhaodadh tu fhaighinn tha atharrachaidhean anns a' chearcall menstrual agad, rud a tha gu tric an dùil leis an t-seòrsa cungaidh-leigheis hormona seo:

  • Sgaoileadh neo-riaghailteach no spotadh eadar amannan
  • Amannan nas truime no nas aotrom na b' àbhaist
  • Làn-dhìth amannan an dèidh grunn steallairean
  • Cearcallan menstrual nas fhaide no nas giorra

Mar as trice tha na h-atharrachaidhean menstrual seo sealach agus gu tric bidh iad a' fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh chun na cungaidh-leigheis.

Is dòcha gum mothaich thu cuideachd cuid de dh'atharrachaidhean corporra a tha sa chumantas furasta a riaghladh:

  • Cuideam a bharrachd (mar as trice 2-5 notaichean sa chiad bhliadhna)
  • Tenderachd no at broilleach
  • Cinn-cinn no lathadh tlàth
  • Atharrachaidhean mood, a' gabhail a-steach a bhith a' faireachdainn nas tòcail no iriosal
  • Sgìths no ìrean lùtha nas lugha
  • At no mì-chofhurtachd bhoilg

Tha a' mhòr-chuid de na fo-bhuaidhean sin tlàth agus buailteach a bhith a' fàs nas fheàrr thar ùine mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh gu ìrean hormona.

Feumaidh cuid de fo-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa aire mheidigeach sa bhad. Ged a tha e tearc, tha e cudromach a bhith mothachail air na comasan sin:

  • Pian ciste mòr no giorrad analach
  • Cinn-cinn mòra obann no atharrachaidhean lèirsinn
  • Pian mòr cas no at
  • Sgaoileadh neo-àbhaisteach faighne no sgaoilidh
  • Comharran trom-inntinn no atharrachaidhean mood mòra
  • Pian bhoilg mòr

Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran sin, cuir fios chun an t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad no faigh cùram meidigeach èiginneach.

Dh’ fhaodadh cleachdadh fad-ùine de medroxyprogesterone buaidh a thoirt air dùmhlachd do chnàmhan cuideachd. Sin as coireach gun dèan an solaraiche cùram slàinte agad sùil ort gu cunbhalach agus dh’ fhaodadh iad stuthan calcium agus bhiotamain D a mholadh gus taic a thoirt do shlàinte chnàmhan.

Cò nach bu chòir medroxyprogesterone a ghabhail?

Chan eil medroxyprogesterone freagarrach dha na h-uile duine, agus tha suidheachaidhean slàinte sònraichte ga dhèanamh mì-shàbhailte a chleachdadh. Nì an solaraiche cùram slàinte agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus òrdaich iad am cungaidh-leigheis seo.

Cha bu chòir dhut medroxyprogesterone fhaighinn ma tha thu trom an-dràsta no ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil thu trom. Faodaidh an cungaidh-leigheis cron a dhèanamh air leanabh a tha a’ fàs, agus mar sin mar as trice thathar ag iarraidh deuchainn torrachais mus tòisich thu air an làimhseachadh.

Tha grunn shuidheachaidhean slàinte a’ dèanamh medroxyprogesterone mì-shàbhailte no ag iarraidh sùil sònraichte. Tha iad sin a’ toirt a-steach suidheachaidhean a bheir buaidh air an t-siostam cardiovascular agad:

  • Eachdraidh de chlàran fala anns na casan, na sgamhanan, no pàirtean eile den bhodhaig agad
  • Stròc no grèim-cridhe an-dràsta no san àm a dh’ fhalbh
  • Bruthadh-fala àrd gun smachd
  • Eas-òrdughan ruitheam cridhe sònraichte

Bidh suidheachaidhean co-cheangailte ri aillse cuideachd a’ toirt buaidh air an urrainn dhut an cungaidh-leigheis seo a chleachdadh gu sàbhailte, oir faodaidh hormonaichean buaidh a thoirt air seòrsachan sònraichte de fhàs aillse.

Tha duilgheadasan grùthan a’ nochdadh dragh eile, leis gu bheil do ghrùthan a’ giullachd hormonaichean. Ma tha galar grùthan gnìomhach ort no eachdraidh de tumors grùthan, is dòcha nach bi medroxyprogesterone iomchaidh dhut.

Tha suidheachaidhean eile a dh’ fheumas beachdachadh cùramach a’ toirt a-steach:

  • Bleeding faighne nach eil air a mhìneachadh
  • Diabetes dona le duilgheadasan
  • Duilgheadasan trom-inntinn no faireachdainn dona
  • Seòrsachan sònraichte de migraines le aura
  • Galar gallbladder

Faodaidh aois a bhith na fhactar cuideachd, leis gum faod boireannaich thairis air 35 a bhios a’ smocadh barrachd chunnartan a bhith aca le cungaidhean hormona.

Ainmean Brand Medroxyprogesterone

Tha stealladh Medroxyprogesterone ri fhaighinn fo iomadh ainm branda, le Depo-Provera mar an fheadhainn as aithnichte. Tha an t-ainm branda seo cha mhòr air fàs co-chosmhuil ris an stuth-leigheis fhèin ann am mòran shuidheachaidhean cùram slàinte.

Tha Depo-SubQ Provera 104 na bhrand eile cumanta, a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson stealladh subcutaneous fon chraiceann. Bidh an cruth seo a’ cleachdadh clàr dòsan beagan eadar-dhealaichte agus dòigh stealladh an coimeas ris an dreach intramuscular traidiseanta.

Faodaidh do bhùth-leigheis no solaraiche cùram slàinte cuideachd dreachan coitcheann de stealladh acetate medroxyprogesterone a thoirt seachad. Tha an aon ghrìtheid gnìomhach annta agus tha iad ag obair cho èifeachdach ris na dreachan ainm branda, gu tric aig cosgais nas ìsle.

Faodaidh an dearbh bhrand no cruth a gheibh thu a bhith an urra ri do chòmhdach àrachais, roghainn an t-solaraiche cùram slàinte agad, agus an staid shònraichte a thathar a’ làimhseachadh. Bidh na dreachan ceadaichte uile a’ coinneachadh ris na h-aon inbhean sàbhailteachd agus èifeachdais.

Roghainnean eile an àite Medroxyprogesterone

Mura h-eil medroxyprogesterone ceart dhut, faodaidh grunn roghainnean eile dèiligeadh ri draghan slàinte coltach ris. Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad do chuideachadh gus na roghainnean eile sin a sgrùdadh stèidhichte air na feumalachdan sònraichte agad agus eachdraidh mheidigeach.

Airson smachd breith, tha grunn roghainnean agad a’ dol bho dhòighean hormonail eile gu dòighean neo-hormonail. Tha roghainnean fad-ùine a’ toirt a-steach innealan intrauterine (IUDs), gach cuid dreachan hormonail agus copair, a dh’ fhaodas casg a chuir air torrachas airson grunn bhliadhnaichean.

Tha dòighean smachd breith hormonail eile a’ toirt a-steach pills smachd breith, badan, no fàinneachan faighne. Feumaidh iad seo dòsan nas trice ach tha buannachd aca a bhith a’ gabhail air ais nas luaithe ma tha thu airson a bhith trom.

Airson a bhith a' làimhseachadh eas-òrdughan menstrual, dh'fhaodadh roghainnean eile a bhith a' gabhail a-steach seòrsachan eile de leigheas hormona, leithid pills smachd breith measgaichte no IUDan hormonal. Dh'fhaodadh roghainnean neo-hormonal mar cungaidhean-leigheis pian sònraichte no modhan-obrachaidh lannsaireachd a bhith iomchaidh cuideachd a rèir do staid sònraichte.

Ma tha thu a' dèiligeadh ri endometriosis, tha roghainnean leigheis a' dol bho leigheasan hormonal eile gu roghainnean lannsaireachd. Beachdaichidh an solaraiche cùram slàinte agad air cho dona 'sa tha na comharran agad, do aois, agus na h-amasan dealbhaidh teaghlaich agad nuair a bhios iad a' moladh roghainnean eile.

A bheil Medroxyprogesterone nas fheàrr na dòighean smachd breith eile?

Tha buannachdan sònraichte aig Medroxyprogesterone a tha ga fhàgail na dheagh roghainn dha mòran bhoireannaich, ach a bheil e

Dha na boireannaich nach urrainn smachd breith anns a bheil estrogen a chleachdadh air sgàth suidheachaidhean meidigeach, tha medroxyprogesterone a’ tabhann roghainn eile sàr-mhath leis nach eil ann ach progestin. Tha seo ga dhèanamh freagarrach dha boireannaich le cunnartan cardiovascular sònraichte no suidheachaidhean eile a tha a’ cur casg air cleachdadh estrogen.

Ceistean Cumanta Mu Medroxyprogesterone

A bheil Medroxyprogesterone sàbhailte airson a chleachdadh san fhad-ùine?

Faodar Medroxyprogesterone a chleachdadh gu sàbhailte airson ùine fhada, ach feumaidh cleachdadh san fhad-ùine sgrùdadh cunbhalach leis an t-solaraiche cùram slàinte agad. Is e am prìomh dhragh le cleachdadh fada buaidh a dh’fhaodadh a bhith ann air dùmhlachd cnàimh, a dh’ fhaodas àrdachadh thar ùine.

Tha e coltach gun moladh an solaraiche cùram slàinte agad sgrìonaidhean dùmhlachd cnàimh cunbhalach ma chleachdas tu medroxyprogesterone airson còrr is dà bhliadhna. Dh’ fhaodadh iad cuideachd stuthan calcium agus vitimín D a mholadh gus taic a thoirt do shlàinte cnàimh tron làimhseachadh agad.

Dha a’ mhòr-chuid de bhoireannaich, tha buannachdan medroxyprogesterone nas motha na na cunnartan, gu h-àraid nuair a tha sgrùdadh ceart na àite. Nì an solaraiche cùram slàinte agad measadh cunbhalach air a bheil e iomchaidh cumail a’ cleachdadh airson do shuidheachadh.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma gheibh mi cus de medroxyprogesterone gun fhiosta?

Leis gu bheil medroxyprogesterone air a thoirt seachad le solaraichean cùram slàinte ann an suidheachaidhean fo smachd, tha cus-tharraing gun fhiosta gu math tearc. Ach, ma tha dragh ort mu bhith a’ faighinn dòs ceàrr, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad gus na draghan agad a dheasbad.

Ma tha amharas agad gu bheil thu air cus de chungaidh-leigheis fhaighinn, cùm sùil ort fhèin airson barrachd bhuaidhean-taobh leithid nausea dona, cus sèididh, no comharraidhean neo-àbhaisteach. Na bi leisg aire mheidigeach a shireadh ma gheibh thu eòlas air comharraidhean sam bith a tha draghail.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad na faidhlichean meidigeach agad ath-sgrùdadh gus dearbhadh gun deach an dòs cheart a thoirt seachad agus stiùireadh iomchaidh a thoirt seachad ma dh’ èireas cùisean sam bith.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de medroxyprogesterone?

Ma chailleas tu an òrdachadh stealladh agad, cuir fios chun an t-solaraiche cùram slàinte agad cho luath 's a ghabhas gus ath-chlàradh. Tha àm an ath stealladh agad cudromach airson a bhith a' cumail suas èifeachdas, gu h-àraidh ma tha thu ga chleachdadh airson smachd breith.

Ma tha thu nas fhaide na seachdain an dèidh do stealladh agus a' cleachdadh medroxyprogesterone airson smachd breith, is dòcha gum feum thu contraception cùl-taic a chleachdadh gus an cuir thu do stealladh agus a thig e gu bhith èifeachdach a-rithist.

Is dòcha gum moladh an solaraiche cùram slàinte agad deuchainn torrachais mus toir iad stealladh fadalach gus dèanamh cinnteach nach eil thu air fàs trom tron bheàrn ann an còmhdach.

Cuin a dh'fhaodas mi stad a ghabhail de Medroxyprogesterone?

Faodaidh tu stad a bhith a' faighinn stealladh medroxyprogesterone aig àm sam bith le bhith dìreach gun a bhith a' clàradh an ath òrdachadh agad. Ach, tha e cudromach an co-dhùnadh seo a dheasbad leis an t-solaraiche cùram slàinte agad, gu h-àraidh ma tha thu ga chleachdadh airson suidheachaidhean meidigeach seach smachd breith.

Cumaibh cuimhne gu bheil buaidhean medroxyprogesterone a' leantainn airson grunn mhìosan an dèidh an stealladh mu dheireadh agad. Ma tha thu ga chleachdadh airson smachd breith agus gu bheil thu airson a bhith trom, is dòcha gun toir e 6-12 mìosan no nas fhaide airson do fheartachd tilleadh gu àbhaisteach.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad do chuideachadh le bhith a' dealbhadh àm stad medroxyprogesterone stèidhichte air na h-amasan agad agus faodaidh iad leigheasan eile a mholadh ma tha thu a' stad airson adhbharan eile seach a bhith ag iarraidh a bhith trom.

Am bi Medroxyprogesterone a' toirt buaidh air mo chomas a bhith trom san àm ri teachd?

Chan eil medroxyprogesterone ag adhbhrachadh duilgheadasan torachais maireannach, ach faodaidh e ùine a ghabhail airson do chearcall menstrual àbhaisteach agus torachas tilleadh an dèidh stad a chur air a' chungaidh-leigheis. Tha an dàil seo sealach agus chan eil e a' nochdadh buaidhean maireannach sam bith air an t-siostam gintinn agad.

Bidh a' mhòr-chuid de bhoireannaich a' faicinn amannan a' tilleadh taobh a-staigh 6-12 mìosan an dèidh an stealladh mu dheireadh aca, ged is dòcha gum bi dàil aig cuid suas ri 18 mìosan. Tha an eadar-dhealachadh seo àbhaisteach agus chan eil e a' ro-innse duilgheadasan torachais san àm ri teachd.

Ma tha thu an dùil a bhith trom le leanabh a dh’aithghearr, bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mun àm. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ dealbhadh cuin a sguireas tu de medroxyprogesterone gus a bhith co-ionnan ri amasan dealbhaidh teaghlaich.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august