Dè a th' ann an Nintedanib: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Nintedanib na chungaidh-leigheis òrdaichte a chuidicheas le bhith a' slaodadh sìos sgrìobadh sgamhain ann an daoine le droch ghalaran sgamhain sònraichte. Tha e air a dhealbhadh gu sònraichte gus na pròtainean a tha ag adhbhrachadh cus cruthachadh stuth scar anns na sgamhain agad a chuimseachadh, a' toirt cothrom dha do bhodhaig anail a tharraing nas fhasa thar ùine.

Tha an cungaidh-leigheis seo a' riochdachadh adhartas cudromach ann a bhith a' làimhseachadh shuidheachaidhean a bha uaireigin air am meas do-leigheasach. Ged nach urrainn dha sgrìobadh sgamhain a leigheas, faodaidh e a dhèanamh nas slaodaiche gu mòr agus cuideachadh le bhith a' cumail suas do chàileachd beatha.

Dè a th' ann an Nintedanib?

Tha Nintedanib na chungaidh-leigheis leigheis cuimsichte a bhuineas do chlas de dhrogaichean ris an canar luchd-dìon tyrosine kinase. Smaoinich air mar inneal mionaideach a tha a' bacadh phròtainean sònraichte a tha an urra ri bhith a' cruthachadh cus stuth scar anns na sgamhain agad.

Tha an cungaidh-leigheis a' tighinn ann an cruth capsal bog agus thathar ga ghabhail leis a' bheul dà uair san latha. Chaidh a leasachadh gu sònraichte airson daoine aig a bheil na sgamhain air am milleadh le pròiseasan sgrìobaidh neo-àbhaisteach a tha a' dèanamh anail nas duilghe.

Eu-coltach ri seann leigheasan a-mhàin a bha a' riaghladh comharraidhean, tha nintedanib dha-rìribh a' cuimseachadh air a' phròiseas galair bunaiteach. Tha seo ga fhàgail na leigheas a tha ag atharrachadh galair seach dìreach faochadh comharraidhean.

Dè a thathar a' cleachdadh Nintedanib airson?

Tha Nintedanib air a chleachdadh sa chiad àite gus fibrosis sgamhain idiopathic (IPF) a làimhseachadh, suidheachadh sgamhain dona far a bheil stuth sgamhain fallain air a chur an àite stuth scar. Tha e cuideachd air aontachadh airson seòrsachan eile de ghalaran sgrìobaidh sgamhain adhartach.

Bidh IPF a' toirt buaidh air mu 100,000 neach anns na Stàitean Aonaichte agus mar as trice bidh e a' leasachadh ann an daoine thar 50. Tha am facal "idiopathic" a' ciallachadh nach eil fios aig dotairean dè dìreach a tha ga adhbharachadh, ach tha an sgrìobadh a' dèanamh do sgamhain stiff agus anail duilich.

Dh’ fhaodadh an dotair agad cuideachd nintedanib òrdachadh airson galar sgamhain eadar-roinneil co-cheangailte ri scleroderma siostamach (SSc-ILD). Bidh seo a’ tachairt nuair a bheir suidheachadh fèin-dìon ris an canar scleroderma buaidh air do sgamhanan, ag adhbhrachadh duilgheadasan scar coltach ris.

Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh dotairean nintedanib a chleachdadh airson seòrsachan eile de fibrosis sgamhain adhartach nuair a chumas an scar a’ fàs nas miosa a dh’ aindeoin leigheasan eile. Ach, feumaidh an cleachdadh seo measadh cùramach le eòlaiche sgamhain.

Ciamar a tha Nintedanib ag obair?

Bidh Nintedanib ag obair le bhith a’ bacadh trì gabhadairean factar fàis sònraichte a tha a’ stiùireadh a’ phròiseas scar anns na sgamhanan agad. Mar as trice bidh na gabhadairean sin a’ cuideachadh le slànachadh, ach ann am fibrosis sgamhain, bidh iad ro-ghnìomhach agus a’ cruthachadh cus stuth scar.

Thathas den bheachd gur e leigheas meadhanach làidir a th’ anns an stuth-leigheis a dh’ fheumas sgrùdadh cùramach. Chan e cungaidh-leigheis tlàth a th’ ann, ach mar as trice tha e air a fhulang gu math nuair a thèid a chleachdadh fo stiùireadh meidigeach ceart.

Le bhith a’ bacadh nan comharran ro-ghnìomhach sin, bidh nintedanib a’ cuideachadh le bhith a’ slaodadh sìos an ìre aig a bheil stuth sgamhain fallain air a chur an àite stuth scar. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ gleidheadh do dhleastanas sgamhain agus comas anail airson amannan nas fhaide.

Tha buaidhean anti-inflammatory aig an stuth-leigheis cuideachd, a dh’ fhaodadh cuideachadh le bhith a’ lughdachadh an milleadh leantainneach air do stuth sgamhain. Ach, tha a phrìomh neart a’ laighe ann a bhith a’ stad a’ phròiseas scar seach a bhith a’ tionndadh milleadh a th’ ann mar-thà.

Ciamar a bu chòir dhomh Nintedanib a ghabhail?

Bu chòir nintedanib a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh leis an dotair agad, mar as trice 150 mg dà uair san latha, timcheall air 12 uair a thìde bho chèile. Tha a bhith ga ghabhail le biadh riatanach oir tha seo a’ lughdachadh mì-thoileachas stamag gu mòr agus a’ cuideachadh do bhodhaig gus an stuth-leigheis a ghabhail a-steach gu ceart.

Sluig na capsalan gu h-iomlan le glainne làn uisge. Na fosgail, na pronnadh, no na cagnaich na capsalan, oir faodaidh seo irioslachd adhbhrachadh don bheul agus don amhaich agad agus dh’ fhaodadh e buaidh a thoirt air mar a tha an stuth-leigheis ag obair.

Tha e riatanach nintedanib a ghabhail le biadh no greim-bìdh mòr airson do chomhfhurtachd. Chan fheum am biadh a bhith mòr, ach tha rudeigin nad stamag a’ cuideachadh le bhith a’ cur casg air nausea agus mì-chofhurtachd cnàmhaidh a bhios gu tric a’ tachairt leis a’ chungaidh-leigheis seo.

Feuch ri do dòsan a ghabhail aig an aon àm gach latha gus ìrean seasmhach a chumail nad shiostam. Tha e feumail dha mòran dhaoine aon dòs a ghabhail le bracaist agus fear eile le dìnnear.

Ma dh'fhiosraicheas tu mì-chofhurtachd stamagach dona, dh'fhaodadh an dotair agad an dòs agad a lughdachadh airson ùine no biadh sònraichte a mholadh a tha ag obair gu math leis a’ chungaidh-leigheis. Na atharraich an dòs agad gu bràth gun stiùireadh meidigeach.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Nintedanib a ghabhail?

Mar as trice is e làimhseachadh fad-ùine a th’ ann an Nintedanib a dh’ fheumas tu a chumail a’ dol gu bràth, fhad ‘s a tha e a’ cuideachadh le bhith a’ slaodadh sìos an sgarfa sgamhain agad agus gu bheil thu ga fhulang gu math. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine ga ghabhail airson bliadhnaichean seach mìosan.

Nì an dotair agad sùil air do dh’ adhartas tro dheuchainnean gnìomh sgamhain cunbhalach, sganaidhean ciste, agus obair fala. Bidh iad sin a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil a’ chungaidh-leigheis ag obair gu h-èifeachdach agus a bheil e sàbhailte dhut cumail a’ dol.

Is e an amas an sgarfa sgamhain a dhèanamh nas slaodaiche cho fada ‘s a ghabhas. Mar as trice leigidh stad a’ chungaidh-leigheis leis a’ phròiseas sgarfa a-rithist aig an astar a bh’ ann roimhe, agus is e sin as coireach gu bheil làimhseachadh leantainneach air a mholadh sa chumantas.

Is dòcha gum feum cuid de dhaoine fois a ghabhail bhon chungaidh-leigheis ma leasaicheas iad fo-bhuaidhean a dh’ fheumas ùine airson a dhol seachad. Bidh an dotair agad ag obair còmhla riut gus an cothromachadh ceart a lorg eadar èifeachdas agus fulangas.

Dè na fo-bhuaidhean a th’ aig Nintedanib?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh nintedanib fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged nach bi iad aig a h-uile duine. Tha na fo-bhuaidhean as cumanta furasta an riaghladh agus bidh iad gu tric a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh chun chungaidh-leigheis.

Tòisichidh sinn leis na fo-bhuaidhean as dualtaiche dhut a bhith a’ coinneachadh, a bheir buaidh air mòran dhaoine a tha a’ gabhail na cungaidh-leigheis seo:

• A' bhuinneach (a' toirt buaidh air mu 60% de dhaoine) - mar as trice tlàth gu meadhanach agus furasta a riaghladh le atharrachaidhean daithead
• Nàire agus mì-chofhurtachd stamag - tha a bhith a' gabhail an cungaidh-leigheis le biadh a' cuideachadh gu mòr
• A' lughdachadh miann agus call cuideim - nì an dotair agad sùil gheur air seo
• Pian bhoilg no cramps - gu tric a' fàs nas fheàrr le ùine agus a' gabhail biadh ceart
• A' cur a-mach - nas lugha cumanta na nàire ach faodaidh e tachairt, gu h-àraidh anns a' chiad beagan sheachdainean

Is iad na fo-bhuaidhean cnàmhaidh seo na gearanan as trice, ach bidh iad gu tric nas fhasa a riaghladh mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris a' chungaidh-leigheis.

Bidh cuid de dhaoine a' faighinn fo-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach a tha fhathast cudromach a dh'fheumas sùil a chumail orra:

• Enzymes grùthan àrdaichte - air an lorg tro dheuchainnean fala, mar as trice gun chomharran
• Sgìths no acras - faodaidh e bhith co-cheangailte ris a' chungaidh-leigheis no ris an t-suidheachadh sgamhain a th' agad
• Cinn-cinn - mar as trice tlàth agus a' freagairt ri faochadh pian thar-chunntair
• Lethargie - nas cumanta nuair a thòisicheas tu air a' chungaidh-leigheis no a' meudachadh an dòs
• Rashes craiceann no tachas - mar as trice tlàth ach bu chòir aithris don dotair agad

Nì an dotair agad sùil air obair do ghrùthan gu cunbhalach oir faodaidh nintedanib buaidh a thoirt air enzymes grùthan ann an cuid de dhaoine.

A-nis, bruidhnidh sinn mu na fo-bhuaidhean tearc ach nas miosa a dh'fheumas aire mheidigeach sa bhad:

• Duilgheadasan grùthan dona - tha comharran a' gabhail a-steach buidhe de chraiceann no shùilean, fual dorcha, no pian bhoilg dona
• Duilgheadasan cridhe - pian ciste, buille-cridhe neo-riaghailteach, no giorrad anail neo-àbhaisteach
• Cùisean clotan fala - fuilteach neo-àbhaisteach no bruis, gu h-àraidh ma tha e dona
• Duilgheadasan sgamhain dona - casadaich ùr no a' fàs nas miosa, fiabhras, no duilgheadasan anail
• Freasdal craiceann dona - freasdal farsaing, sèididh, no craiceann a' rùsgadh

Chan eil na droch bhuaidhean sin cumanta, ach tha e cudromach an aithneachadh agus cùram meidigeach a shireadh sa bhad ma thachras iad.

Cò nach bu chòir Nintedanib a ghabhail?

Chan eil Nintedanib freagarrach dha na h-uile duine, agus nì an dotair agad measadh cùramach air a bheil e sàbhailte dhut stèidhichte air an eachdraidh mheidigeach agad agus an staid slàinte a th’ agad an-dràsta.

Cha bu chòir dhut nintedanib a ghabhail ma tha thu alergeach dha, soy, no cnòthan-talmhainn, leis gu bheil lecithin soy anns na capsalan. Bu chòir do dhaoine le hypersensitivity aithnichte do phàirt sam bith den chungaidh-leigheis a sheachnadh gu tur.

Tha grunn shuidheachaidhean meidigeach a’ dèanamh nintedanib a dh’fhaodadh a bhith cunnartach no feumach air ceumannan sònraichte:

• Droch ghalar grùthan no duilgheadasan grùthan gnìomhach - faodaidh an cungaidh-leigheis obair grùthan a dhèanamh nas miosa
• Ionnsaigh cridhe o chionn ghoirid no tinneas cridhe neo-sheasmhach - faodaidh nintedanib buaidh a thoirt air ruitheam cridhe
• Eas-òrdughan sèididh gnìomhach - faodaidh an cungaidh-leigheis an cunnart sèididh a mheudachadh
• Droch ghalar dubhaig - bidh do dhubhaig a’ cuideachadh le bhith a’ giullachd na cungaidh-leigheis
• Lèigh-lann mòr o chionn ghoirid - cunnart sèididh nas motha aig àm slànachaidh

Tha torrachas agus bainne-cìche nan contraindications iomlan, oir faodaidh nintedanib cron a dhèanamh air naoidheanan a tha a’ fàs agus faodaidh e a dhol a-steach do bhainne-cìche.

Feumaidh cuid de dhaoine sgrùdadh a bharrachd ach is dòcha gum bi iad fhathast comasach air nintedanib a ghabhail le atharrachaidhean:

• Duilgheadasan grùthan tlàth gu meadhanach - feumach air atharrachadh dòs agus sgrùdadh tric
• Eachdraidh de dhuilgheadasan cridhe - feumach air measadh cridhe agus sgrùdadh leantainneach
• A’ gabhail tinnearan fala - feumach air co-òrdanachadh faiceallach leis an dotair agad
• Inbhich nas sine - is dòcha gum feum iad dòsan nas ìsle air sgàth barrachd cugallachd
• Daoine le ulcers stamag - cunnart nas àirde de dhuilgheadasan cnàmhaidh

Measaidh an dotair agad na buannachdan an aghaidh nan cunnartan airson an t-suidheachaidh sònraichte agad agus is dòcha gun cuir e leigheasan eile an àite ma tha nintedanib neo-fhreagarrach dhut.

Ainmean Brand Nintedanib

Tha Nintedanib ri fhaighinn fo ainm a’ bhrand Ofev anns a’ mhòr-chuid de dhùthchannan, a’ gabhail a-steach na Stàitean Aonaichte. Is e seo an t-ainm branda as aithnichte airson na cungaidh-leigheis.

Ann an cuid de roinnean, dh’ fhaodadh gun tig thu tarsainn air nintedanib fo dhiofar ainmean branda, ach tha Ofev fhathast mar am prìomh bhrand a chleachdas a’ mhòr-chuid de sholaraichean cùram slàinte agus bùthan-leigheis.

Tha am cungaidh-leigheis air a dhèanamh le Boehringer Ingelheim, companaidh cungaidh-leigheis a tha a’ speisealachadh ann an cungaidhean-leigheis analach. Chan eil dreachan coitcheann de nintedanib fhathast rim faighinn gu farsaing anns a’ mhòr-chuid de mhargaidhean.

Nuair a bhios tu a’ deasbad do chungaidh-leigheis le solaraichean cùram slàinte no bùthairean-leigheis, faodaidh tu iomradh a thoirt air leis an ainm coitcheann aige (nintedanib) no ainm a’ bhrand (Ofev). Tha an dà ainm a’ toirt iomradh air an aon chungaidh-leigheis.

Roghainnean Eile Nintedanib

Mura h-eil nintedanib freagarrach dhutsa no nach eil e ag obair gu math, tha grunn leigheasan eile rim faighinn airson fibrosis sgamhain. Cuidichidh an dotair agad gus an roghainn as fheàrr a dhearbhadh stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad agus eachdraidh mheidigeach.

Tha Pirfenidone (ainm branda Esbriet) na chungaidh-leigheis eile a tha ceadaichte leis an FDA airson fibrosis sgamhain idiopathic. Bidh e ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte na nintedanib le bhith a’ lughdachadh sèid agus a’ slaodadh cruthachadh stuth scar tro dhiofar shlighean.

Airson cuid de dhaoine, dh’ fhaodadh gum bi leigheasan traidiseanta fhathast iomchaidh:

• Corticosteroids - a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh sèid ach tha èifeachdas cuibhrichte aca airson IPF
• Drogaichean dìon-dìon - faodar an cleachdadh airson seòrsachan sònraichte de fibrosis sgamhain
• Leigheas ocsaidean - a’ cuideachadh le comharran anail ach chan eil e a’ slaodadh adhartas galair
• Ath-ghnàthachadh sgamhain - prògraman eacarsaich agus anail gus gnìomh a chumail suas

Ann an cùisean adhartach, faodar tar-chuir sgamhain a mheasadh airson euslaintich a tha airidh nach eil a’ freagairt ri cungaidhean-leigheis.

Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn buannachd bho dhòighean measgachaidh, leithid a bhith a’ cleachdadh cungaidh-leigheis còmhla ri leigheas ocsaidean agus ath-ghnàthachadh sgamhain. Cruthaichidh an speisealaiche sgamhain agad plana leigheis coileanta a tha air a dhealbhadh a rèir na feumalachdan agad.

A bheil Nintedanib nas Fheàrr na Pirfenidone?

Tha an dà chuid nintedanib agus pirfenidone nan leigheasan èifeachdach airson fibrosis sgamhain idiopathic, ach tha iad ag obair tro dhiofar dhòighean agus tha diofar phròifilean fo-bhuaidh aca. Chan eil gin dhiubh gu cinnteach “nas fheàrr” na am fear eile airson a h-uile euslainteach.

Tha sgrùdaidhean rannsachaidh a’ sealltainn gum faod an dà chungaidh-leigheis an crìonadh ann an gnìomh sgamhain a dhèanamh nas slaodaiche le suimean coltach ris. Gu tric bidh an roghainn eatorra an urra ris na fo-bhuaidhean as coltaiche gum bi thu a’ gabhail riutha agus do shuidheachaidhean meidigeach fa leth.

Tha nintedanib buailteach barrachd fo-bhuaidhean cnàmhaidh adhbhrachadh leithid a’ bhuinneach agus nausea, fhad ‘s a tha pirfenidone nas cumanta ag adhbhrachadh cugallachd craiceann ri solas na grèine agus mì-thoileachas stamag. Bidh cuid de dhaoine a’ gabhail ri aon nas fheàrr na am fear eile.

Beachdaichidh an dotair agad air grunn nithean nuair a bhios iad a’ taghadh eadar na cungaidhean-leigheis sin, a’ gabhail a-steach na suidheachaidhean slàinte eile agad, cungaidhean-leigheis gnàthach, agus factaran dòigh-beatha. Is e an roghainn “nas fheàrr” am fear a tha ag obair gu math airson an t-suidheachaidh sònraichte agad.

Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum feuchaidh dotairean aon chungaidh-leigheis an toiseach agus gluasad chun fhear eile mura tèid an roghainn tùsail a ghabhail gu math no nach eil e coltach gu bheil e ag obair gu h-èifeachdach.

Ceistean Cumanta Mu Nintedanib

Q1. A bheil Nintedanib sàbhailte dha daoine le tinneas cridhe?

Faodar Nintedanib a chleachdadh ann an daoine le tinneas cridhe seasmhach, ach feumaidh e sgrùdadh cùramach leis an dotair agad. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air ruitheam cridhe agus an cunnart bho fo-bhuaidhean co-cheangailte ri cridhe a mheudachadh.

Ma tha eachdraidh agad de dhuilgheadasan cridhe, is dòcha gum bi an dotair agad airson deuchainnean gnìomh cridhe a dhèanamh mus tòisich thu air nintedanib agus sùil a chumail ort nas dlùithe rè làimhseachadh. Is dòcha gum feum daoine le ionnsaighean cridhe o chionn ghoirid no suidheachaidhean cridhe neo-sheasmhach an cungaidh-leigheis seo a sheachnadh.

Bidh an cairdeòlaiche-cridhe agus an speisealaiche sgamhain agad ag obair còmhla gus faighinn a-mach a bheil nintedanib sàbhailte dhut agus dè an sgrùdadh a tha a dhìth gus a chleachdadh gu sàbhailte.

Q2. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma bheir mi cus de Nintedanib gun fhiosta?

Ma bheir thu barrachd nintedanib na chaidh òrdachadh le mearachd, cuir fios chun an dotair agad no ionad smachd puinnsean sa bhad. Na fuirich gus faicinn a bheil comharraidhean a’ nochdadh, oir tha gnìomh sgiobalta cudromach airson do shàbhailteachd.

Faodaidh a bhith a’ gabhail cus nintedanib an cunnart bho dhroch bhuaidhean a mheudachadh, gu h-àraidh duilgheadasan grùthan agus duilgheadasan sèididh. Eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math, tha measadh meidigeach riatanach gus dèanamh cinnteach nach do thachair cron sam bith.

Thoir am botal cungaidh-leigheis leat chun an t-seòmar èiginn no bi e ri làimh nuair a chuireas tu fios airson cuideachadh. Cuidichidh am fiosrachadh seo proifeiseantaich meidigeach gus an dòigh-obrach as fheàrr a dhearbhadh.

Q3. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Nintedanib?

Ma chailleas tu dòs de nintedanib, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu, fhad ‘s a tha e taobh a-staigh beagan uairean a thìde den àm a chaidh a chlàradh agad. Ach, ma tha an t-àm ann airson an ath dòs agad, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a’ chlàr àbhaisteach agad.

Na gabh dà dòs aig an aon àm a-riamh gus dèanamh suas airson dòs a chaidh a chall, oir faodaidh seo an cunnart bho bhuaidhean a mheudachadh. Tha e nas fheàrr aon dòs a sgioblachadh na bhith a’ dùblachadh.

Ma dhìochuimhnicheas tu dòsan gu tric, beachdaich air inneal-eagrachaidh pill a chleachdadh no cuir cuimhneachain fòn an sàs. Cuidichidh dòsan cunbhalach gus ìrean seasmhach den chungaidh-leigheis a chumail nad bhodhaig airson an èifeachdas as fheàrr.

Q4. Cuin a bu chòir dhomh stad a ghabhail de Nintedanib?

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail de nintedanib ach fo stiùireadh an dotair agad. Mar as trice is e làimhseachadh fad-ùine a tha seo, agus le bhith ga stad mar as trice leigidh e leis a’ phròiseas sgrìobadh sgamhain tilleadh chun astar a bh’ aige roimhe.

Dh’ fhaodadh an dotair agad moladh stad a ghabhail de nintedanib ma leasaicheas tu droch bhuaidhean nach eil a’ fàs nas fheàrr le atharrachaidhean dòs, ma chumas gnìomh na sgamhain agad a’ dol sìos a dh’ aindeoin làimhseachadh, no mura h-urrainn dhut an cungaidh-leigheis fhulang tuilleadh.

Uaireannan, tha feum air fois sealach bhon chungaidh-leigheis gus fo-bhuaidhean a riaghladh, ach bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tilleadh chun leigheas nuair a dh’fhuasglas na cùisean. Bruidhinn an-còmhnaidh mu na draghan agad leis an sgioba cùram slàinte agad mus dèan thu atharrachaidhean sam bith air a’ phlana leigheis agad.

Q5. An urrainn dhomh Nintedanib a ghabhail le cungaidhean-leigheis eile?

Faodaidh Nintedanib eadar-obrachadh le grunn chungaidhean-leigheis eile, agus mar sin tha e riatanach innse don dotair agad mu gach cungaidh-leigheis òrdaichte, cungaidhean-leigheis thar-chunntair, agus stuthan a tha thu a’ gabhail. Faodaidh cuid de choimeasgaidhean a bhith cunnartach no èifeachdas do leigheasan a lughdachadh.

Feumaidh tinnearan fala mar warfarin aire shònraichte oir faodaidh nintedanib an cunnart sèididh àrdachadh. Feumaidh an dotair agad sùil nas dlùithe a chumail air do chlotan fala ma ghabhas tu an dà chungaidh-leigheis.

Faodaidh cuid de antibiotaicean, cungaidhean-leigheis antifungal, agus drogaichean glacaidh buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ giullachd nintedanib. Is dòcha gum feum an dotair agad dòsan atharrachadh no cungaidhean-leigheis eile a thaghadh gus eadar-obrachaidhean cronail a sheachnadh.