Dè a th' ann an Ocriplasmin: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Ocriplasmin na stealladh sùla sònraichte a chuidicheas le bhith a' làimhseachadh suidheachadh sònraichte ris an canar adhesion vitreomacular. Bidh am cungaidh-leigheis seo ag obair le bhith a' sgaoileadh an ceangal neo-àbhaisteach eadar dà phàirt den t-sùil agad - an gel vitreous agus an macula (am pàirt den reitine agad a tha an urra ri sealladh geur, meadhanach).

Ma tha an dotair agad air ocriplasmin a mholadh, tha coltas ann gu bheil thu a' dèiligeadh ri atharrachaidhean lèirsinn a bheir buaidh air na gnìomhan làitheil agad. Tha an leigheas seo a' riochdachadh adhartas mòr ann an cùram sùla, a' tabhann roghainn eile nach eil cho ionnsaigheach an àite lannsaireachd sùla traidiseanta airson euslaintich sònraichte.

Dè a th' ann an Ocriplasmin?

Tha Ocriplasmin na chungaidh-leigheis stèidhichte air enzyme a tha air a stealladh gu dìreach a-steach don t-sùil agad gus adhesion vitreomacular a làimhseachadh. Is e pròtain fìor-ghlan a th’ ann a bhios ag obair mar siosar moileciuil, a’ briseadh sìos gu faiceallach na pròtanan a chruthaicheas ceanglaichean nach eileas ag iarraidh anns an t-sùil agad.

Tha am cungaidh-leigheis a’ tighinn bho enzyme nas motha ris an canar plasmin, a bhios do bhodhaig a’ dèanamh gu nàdarra. Tha luchd-saidheans air an enzyme seo atharrachadh gus a dhèanamh nas cuimsichte agus nas èifeachdaiche airson a bhith a’ làimhseachadh suidheachaidhean sùla sònraichte. Smaoinich air mar inneal mionaideach a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson stuth sùla fìnealta.

Tha an leigheas seo an ìre mhath ùr ann an saoghal cùram sùla, às deidh dha a bhith air aontachadh leis an FDA ann an 2012. Tha e air a reic fo ainm branda Jetrea agus tha e a’ riochdachadh adhartas mòr dha daoine aig an robh roghainnean leigheis cuibhrichte roimhe.

Dè a thathar a’ cleachdadh Ocriplasmin airson?

Bidh Ocriplasmin a’ làimhseachadh adhesion vitreomacular, suidheachadh far am bi an stuth coltach ri gel anns an t-sùil agad (vitreous) a’ cumail gu neo-àbhaisteach ris a’ macula agad. Faodaidh an ceangal nach eileas ag iarraidh seo duilgheadasan lèirsinn adhbhrachadh, a’ gabhail a-steach sealladh meadhanach doilleir no cam.

Dh’ fhaodadh an dotair agad an leigheas seo a mholadh ma tha thu a’ faighinn comharraidhean leithid loidhnichean dìreach a’ nochdadh tonnach, duilgheadas leughaidh, no duilgheadasan le gnìomhan mionaideach. Mar as trice bidh an suidheachadh a’ toirt buaidh air daoine nas sine na 65, ged a dh’ fhaodadh e tachairt aig aois sam bith.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh ocriplasmin cuideachd cuideachadh le tuill bheaga macular - deòir bheaga anns a’ mhacula a dh’ fhaodas buaidh mhòr a thoirt air do shealladh meadhanach. Ach, tha e as èifeachdaiche airson tuill nas lugha na 400 micrometers ann an trast-thomhas.

Ciamar a tha Ocriplasmin ag obair?

Bidh Ocriplasmin ag obair le bhith a’ briseadh sìos pròtainean sònraichte a tha a’ cumail an gel vitreous ris a’ mhacula agad. Bidh e ag amas air pròtainean ris an canar fibronectin agus laminin, is iad sin na prìomh fheadhainn a tha a’ cruthachadh an adhesion neo-àbhaisteach seo.

Aon uair ‘s gu bheil e air a thoirt a-steach don t-sùil agad, bidh an cungaidh-leigheis a’ tòiseachadh ag obair taobh a-staigh uairean a thìde gu làithean. Bidh e gu bunaiteach a’ sgaoileadh an “glue” moileciuil a tha ag adhbhrachadh na duilgheadas, a’ leigeil leis an vitreous agad dealachadh gu nàdarra bhon mhacula. Canar dealachadh vitreous ris a’ phròiseas seo.

Thathas den bheachd gu bheil an cungaidh-leigheis meadhanach làidir airson leigheasan sùla. Tha e cumhachdach gu leòr gus an dealachadh a tha thu ag iarraidh a chruthachadh ach socair gu leòr gus nach dèan e cron air an stuth fallain mun cuairt. Bidh a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich a’ faicinn leasachadh taobh a-staigh beagan sheachdainean, ged a dh’ fhaodadh cuid atharrachaidhean a thoirt fa-near nas luaithe.

Ciamar a bu chòir dhomh Ocriplasmin a ghabhail?

Thèid Ocriplasmin a thoirt seachad mar aon stealladh gu dìreach a-steach don t-sùil agad le eòlaiche sùla (ophthalmologist no eòlaiche retinal). Canar stealladh intravitreal ris a’ mhodh-obrach seo agus bidh e a’ gabhail àite ann an oifis an dotair agad no ionad lannsaireachd euslaintich a-muigh.

Mus tèid an stealladh, glanaidh an dotair agad an sgìre timcheall do shùil agus cuiridh e boinneagan anesthetizing an sàs gus mì-chofhurtachd a lughdachadh. Dh’ fhaodadh iad cuideachd boinneagan antibiotic a thoirt dhut gus casg a chuir air galar. Cha toir an stealladh fhèin ach beagan dhiog, ged a dh’ fhaodadh an t-òrdachadh gu lèir mairsinn 30-60 mionaidean.

Cha leig thu leas fastadh ron mhodh-obrach, agus faodaidh tu ithe mar as àbhaist ro làimh. Ach, bu chòir dhut a dhèanamh cinnteach gum bi cuideigin ann airson do thoirt dhachaigh, oir is dòcha gum bi do shealladh neo-shoilleir no mì-chofhurtail às dèidh an stealladh.

Às dèidh an stealladh, is dòcha gun òrdaich an dotair agad boinneagan sùla antibiotic a chleachdadh airson grunn làithean. Cuiridh iad cuideachd coinneamhan leantainneach air dòigh gus sùil a chumail air do dhreuchd agus dèanamh cinnteach gu bheil an leigheas ag obair gu h-èifeachdach.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Ocriplasmin a ghabhail?

Mar as trice thathar a' toirt Ocriplasmin mar stealladh singilte, agus chan fheum a' mhòr-chuid de dh'euslaintich leigheasan ath-aithris. Bidh am cungaidh-leigheis a' leantainn air adhart ag obair nad shùil airson grunn sheachdainean às dèidh an stealladh, a' sgaoileadh an adhesion neo-àbhaisteach mean air mhean.

Sùilidh an dotair agad air do dhreuchd tro sgrùdaidhean sùla cunbhalach thairis air na mìosan a leanas. Mar as trice bidh na coinneamhan sin a' tachairt aig aon seachdain, aon mhìos, agus trì mìosan às dèidh an stealladh. Is dòcha gum bi feum aig cuid de dh'euslaintich air sgrùdaidhean leantainneach a bharrachd a rèir mar a fhreagras iad don leigheas.

Mura h-eil a' chiad stealladh a' coileanadh na toraidhean a tha thu ag iarraidh às dèidh trì mìosan, is dòcha gun dèan an dotair agad deasbad air leigheasan eile. Ach, chan eil stealladh ath-aithris de ocriplasmin cumanta, oir bidh an cungaidh-leigheis ag obair taobh a-staigh a' chiad beagan mhìosan no thathar a' beachdachadh air dòighean eile.

Dè na buaidhean a th' aig Ocriplasmin?

Bidh a' mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn cuid de bhuaidhean tlàth às dèidh stealladh ocriplasmin, rud a tha gu tur àbhaisteach fhad 's a bhios do shùil ag atharrachadh chun an leigheis. Faodaidh tuigse air na bu chòir a bhith an dùil do chuideachadh gus a bhith a' faireachdainn nas deiseil agus nas lugha iomagaineach mun phròiseas.

Am measg nam buaidhean cumanta a dh'fhaodadh tu fhaighinn tha:

• Pian sùla sealach no mì-chofhurtachd (mar as trice tlàth agus a' falbh taobh a-staigh beagan làithean)
• A' faicinn spotan beaga fleòdraidh no

  Mar as trice bidh na buaidhean cumanta seo a’ fàs nas fheàrr taobh a-staigh seachdain agus tha iad nan comharran gu bheil do shùil a’ freagairt ris an leigheas. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte air mar a dhèiligeas tu ri mì-chofhurtachd sam bith.

  Chan eil buaidhean-taobh nas miosa cho cumanta ach feumaidh iad aire mheidigeach sa bhad. Faodaidh na duilgheadasan tearc seo a bhith a’ gabhail a-steach:

  • Fìor phian sùla nach eil a’ fàs nas fheàrr le faochadh pian thar-chunntair
  • Call lèirsinn obann, mòr
  • Solais dealanaich no àrdachadh obann ann am fleòdairean
  • Comharran gabhaltachd leithid barrachd deargachd, sgaoileadh, no fiabhras
  • Dealachadh retinal (a’ toirt buaidh air nas lugha na 1% de dh’ euslaintich)
  • Àrdachadh mòr ann am bruthadh na sùla

  Ged a tha na duilgheadasan dona seo tearc, tha e cudromach fios a chuir chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran sin. Faodaidh leigheas sgiobalta casg a chuir air duilgheadasan lèirsinn maireannach.

  Cò nach bu chòir Ocriplasmin a ghabhail?

  Chan eil Ocriplasmin freagarrach dha na h-uile duine le adhesion vitreomacular. Nì an dotair agad measadh cùramach air an t-suidheachadh sònraichte agad gus faighinn a-mach a bheil thu nad dheagh thagraiche airson an leigheis seo.

  Cha bu chòir dhut ocriplasmin fhaighinn ma tha:

  • Gabhaltachd sùla gnìomhach no sèid
  • Tuill macular mòra (nas motha na 400 micrometers)
  • Myopia àrd (fìor shealladh faisg) le atharrachaidhean retinal co-cheangailte
  • Lèigh-lann sùla o chionn ghoirid no trauma
  • Cuid de ghalaran retinal a bheir buaidh air a’ macula
  • Retinopathy diabetic proliferative le fàs shoithichean fala gnìomhach

  Beachdaichidh an dotair agad cuideachd air do shlàinte iomlan agus cungaidhean eile a tha thu a’ gabhail. Ged a tha ocriplasmin air a thoirt a-steach gu dìreach don t-sùil, tha e cudromach bruidhinn air an eachdraidh mheidigeach iomlan agad gus dèanamh cinnteach gu bheil an leigheas sàbhailte dhut.

  Bu chòir do bhoireannaich a tha trom le leanabh agus a’ toirt bainne-cìche bruidhinn ris an dotair aca mu na cunnartan agus na buannachdan, leis nach eil mòran fiosrachaidh ann mu bhuaidhean ocriplasmin rè torrachas agus nursadh.

Ainm Brand Ocriplasmin

Tha Ocriplasmin air a reic fon ainm brand Jetrea anns na Stàitean Aonaichte agus mòran dhùthchannan eile. Is e seo an aon sheòrsa de ocriplasmin a tha ri fhaighinn gu malairteach airson a bhith a’ làimhseachadh adhesion vitreomacular.

Tha Jetrea air a dhèanamh le Oxurion (a bha roimhe ThromboGenics), companaidh cungaidh-leigheis Beilgeach a tha a’ speisealachadh ann an leigheasan sùla. Tha an cungaidh-leigheis a’ tighinn ann am vial aon-chleachdadh anns a bheil 0.1 mL de fhuasgladh.

Dh’ fhaodadh gun toir an dotair agad iomradh air a’ chungaidh-leigheis leis an dà ainm - ocriplasmin no Jetrea - ach is e an aon chungaidh-leigheis a th’ annta. Bithear gu tric a’ cleachdadh an ainm brand ann an suidheachaidhean meidigeach agus sgrìobhainnean àrachais.

Roghainnean Eile an àite Ocriplasmin

Mura h-eil ocriplasmin freagarrach airson do staid no mura toir e na toraidhean a tha thu ag iarraidh, tha grunn leigheasan eile rim faighinn. Cuidichidh an dotair agad thu gus tuigsinn dè an roghainn a dh’ fhaodadh obrachadh as fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte.

Is e am prìomh roghainn eile vitrectomy, modh-obrach lannsaireachd far am bi an lannsair agad a’ toirt air falbh an gel vitreous bhon t-sùil agad agus ga chur an àite le fuasgladh saline. Tha an lannsaireachd seo nas ionnsaigheach na stealladh ocriplasmin ach tha ìre soirbheachaidh nas àirde aige airson a bhith a’ làimhseachadh adhesion vitreomacular.

Airson cuid de dh’ euslaintich, dh’ fhaodadh gum biodh amharc faiceallach iomchaidh, gu h-àraidh ma tha comharraidhean tlàth. Bidh mòran chùisean de adhesion vitreomacular a’ fuasgladh leotha fhèin thar ùine gun leigheas sam bith.

Thathas a’ dèanamh rannsachadh air cungaidhean-leigheis eile airson suidheachaidhean coltach ris, ach tha ocriplasmin fhathast mar an aon leigheas cungaidh-leigheis a tha ceadaichte leis an FDA airson adhesion vitreomacular. Faodaidh an speisealaiche retinal agad bruidhinn air dè an dòigh-obrach a tha a’ dèanamh an ciall as motha airson do chùis sònraichte.

A bheil Ocriplasmin nas Fheàrr na Lèigh-lann Vitrectomy?

Tha buannachdan sònraichte aig gach cuid ocriplasmin agus lannsaireachd vitrectomy, agus tha an roghainn as fheàrr an urra ri do staid agus roghainnean sònraichte. Chan eil gin de na leigheasan nas fheàrr gu h-uile-choitcheann - bidh iad a’ frithealadh euslaintich agus suidheachaidhean eadar-dhealaichte.

Tha grunn bhuannachdan aig Ocriplasmin mar roghainn nach eil cho ionnsaigheach. Cha toir am modh-obrachaidh stealladh ach mionaidean, chan eil feum air anesthesia coitcheann, agus tha ùine ath-bheothachaidh nas giorra ann. Mar as trice faodaidh tu tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh beagan làithean, agus chan eil cunnart ann gum bi cataracts ann, a dh’ fhaodadh tachairt às deidh vitrectomy.

Ach, tha ìre soirbheachaidh nas àirde aig lannsaireachd vitrectomy, ag obair ann an timcheall air 90-95% de chùisean an coimeas ri ìre soirbheachaidh ocriplasmin de 25-40%. Leigidh lannsaireachd cuideachd leis an dotair agad dèiligeadh ri duilgheadasan sùla eile aig an aon àm agus bheir e barrachd thoraidhean a ghabhas ro-innse.

Beachdaichidh an dotair agad air factaran leithid meud toll macular sam bith, neart an adhesion vitreomacular, d’ aois, agus do shlàinte iomlan nuair a thathar a’ moladh leigheas. Bidh mòran dotairean a’ feuchainn ocriplasmin an toiseach nuair a tha sin iomchaidh, leis gu bheil e cho ionnsaigheach agus gum faod e an fheum air lannsaireachd a sheachnadh.

Ceistean Cumanta Mu Ocriplasmin

A bheil Ocriplasmin sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair?

Faodaidh Ocriplasmin a bhith sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair, ach feumaidh an dotair agad sgrùdadh cùramach a dhèanamh air do staid sùla sònraichte an toiseach. Ma tha retinopathy diabetic agad, gu sònraichte an seòrsa proliferative le fàs shoithichean fala ùra, is dòcha nach tèid ocriplasmin a mholadh.

Faodaidh tinneas an t-siùcair buaidh a thoirt air do reitine ann an dòighean a nì ocriplasmin nas lugha èifeachdach no a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach. Nì an dotair agad sgrùdadh sùla mionaideach agus is dòcha gun òrdaich e deuchainnean ìomhaighean sònraichte gus measadh a bheil ocriplasmin iomchaidh dhut.

Ma tha tinneas an t-siùcair fo smachd math agad gun atharrachaidhean reitineach mòra, is dòcha gum bi ocriplasmin fhathast na roghainn. Is e an iuchair deasbad onarach a bhith agad leis an eòlaiche reitineach agad mu riaghladh tinneas an t-siùcair agus slàinte iomlan do shùilean.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha fìor phian agam às deidh stealladh Ocriplasmin?

Cuir fios chun an dotair agad sa bhad ma dh'fhiosraicheas tu fìor phian sùla nach eil a' fàs nas fheàrr le faochadh pian thar-chunntair no a' fàs nas miosa thar ùine. Ged a tha mì-chofhurtachd tlàth àbhaisteach an dèidh stealladh, dh'fhaodadh fìor phian a bhith a' nochdadh duilgheadas a dh'fheumas leigheas sgiobalta.

Is dòcha gum bi an dotair agad airson sùil a thoirt air do shùil gus sgrùdadh a dhèanamh airson comharran gabhaltachd, barrachd cuideam sùla, no cùisean eile. Dh'fhaodadh iad cungaidh-leigheis pian nas làidire no leigheasan a bharrachd òrdachadh a rèir na lorgas iad.

Na bi a' feitheamh gus faicinn am fàs fìor phian nas fheàrr leis fhèin. Faodaidh eadar-theachd tràth casg a chur air duilgheadasan nas miosa agus cuideachadh le bhith a' gleidheadh do shealladh. Tha àireamhan conaltraidh às dèidh uairean aig a' mhòr-chuid de chlionaigean sùla airson draghan èiginneach.

Cuin a bhios fios agam a bheil Ocriplasmin ag obair?

Is dòcha gun tòisich thu a' mothachadh leasachaidhean anns an t-sealladh agad taobh a-staigh a' chiad beagan sheachdainean an dèidh stealladh, ged a chì cuid de dh'euslaintich atharrachaidhean nas luaithe. Bidh an cungaidh-leigheis a' leantainn air adhart ag obair airson grunn sheachdainean, mar sin na gabh dragh mura faic thu toraidhean sa bhad.

Nì an dotair agad sùil air do dh' adhartas tro choinneamhan cunbhalach, mar as trice air an clàradh aig aon seachdain, aon mhìos, agus trì mìosan an dèidh stealladh. Cleachdaidh iad deuchainnean ìomhaighean sònraichte gus faicinn a bheil an adhesion vitreomacular a' leigeil ma sgaoil.

Ro chomharra trì mìosan, mar as trice faodaidh an dotair agad dearbhadh an robh an leigheas soirbheachail. Mura h-eil ocriplasmin air na toraidhean a bha dùil a choileanadh roimhe sin, is dòcha gun cuir iad roghainnean leigheis eile an cèill dhut.

An urrainn dhomh draibheadh an dèidh Ocriplasmin fhaighinn?

Cha bu chòir dhut draibheadh sa bhad an dèidh stealladh ocriplasmin fhaighinn, oir is dòcha gum bi do shealladh doilleir no mì-chofhurtail airson ùine. Dealbhaich cuideigin a bhith agad gus do thoirt dhachaigh bhon choinneamh.

Faodaidh a' mhòr-chuid de dh'euslaintich draibheadh a-rithist taobh a-staigh latha no dhà, aon uair 's gu bheil an sealladh aca air a ghlanadh agus gu bheil mì-chofhurtachd sam bith air a dhol sìos. Ach, bu chòir dhut feitheamh gus am bi thu a' faireachdainn gu bheil do shealladh sàbhailte airson draibheadh agus gun urrainn dhut soidhnichean rathaid a leughadh gu soilleir.

Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte mu cuin as urrainn dhut tilleadh gu dràibheadh stèidhichte air mar a fhreagras do shùil ris an leigheas. Ma tha draghan agad mu do shealladh às deidh an stealladh, na bi leisg fios a chuir gu oifis an dotair agad.

A bheil buaidhean fad-ùine aig Ocriplasmin?

Chan eil a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a’ faighinn eòlas air droch bhuaidhean fad-ùine bho leigheas ocriplasmin. Tha an cungaidh-leigheis air a dhealbhadh gus obrachadh airson ùine agus an uairsin a bhith air a ghlanadh bhon t-sùil agad gu nàdarra thar ùine.

Is dòcha gum mothaich cuid de dh’euslaintich atharrachaidhean maireannach anns na fleòdraichean aca no càileachd seallaidh beagan eadar-dhealaichte, ach mar as trice tha iad sin co-cheangailte ris an t-suidheachadh bunaiteach seach an cungaidh-leigheis fhèin. Is e an amas do shealladh iomlan agus càileachd beatha a leasachadh.

Leanaidh an dotair agad a’ cumail sùil air slàinte do shùilean aig coinneamhan leantainneach gus dèanamh cinnteach nach eil buaidhean ris nach robh dùil fad-ùine ann. Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean draghail sam bith nad shealladh mìosan no bliadhnaichean às deidh an leigheis, cuir fios chun t-solaraiche cùraim sùla agad airson measadh.