Dè a th' ann an In-stealladh Polymyxin B: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha in-stealladh Polymyxin B na chungaidh-leigheis antibiotic cumhachdach a bhios dotairean a' cleachdadh gus droch ghalaran bactaraidh a leigheas nuair nach eil antibiotics eile air obrachadh. Tha an stuth-leigheis seo a' buntainn ri buidheann ris an canar antibiotics polymyxin, agus tha e air a dhealbhadh gu sònraichte gus sabaid an aghaidh seòrsachan sònraichte de bacteria a dh'fhaodas galaran a tha a' bagairt air beatha adhbhrachadh. Ged a thathar ga mheas mar chungaidh-leigheis làidir le fo-bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, tha e na roghainn leigheis cudromach nuair a tha thu a' dèiligeadh ri droch ghalaran a tha an aghaidh leigheasan eile.

Dè a th' ann am Polymyxin B?

Tha Polymyxin B na antibiotic a tha ag obair le bhith a' briseadh sìos balla a-muigh cuid de bacteria, gu bunaiteach gan sgrios bhon taobh a-muigh a-steach. Is e seo a chanas dotairean ri antibiotic “an roghainn mu dheireadh” oir tha e glèidhte airson droch ghalaran air an adhbhrachadh le bacteria gram-àicheil nach eil a' freagairt antibiotics nas sàbhailte. Smaoinich air mar inneal sònraichte a bhios dotairean a' ruighinn nuair a dh'fheumas iad rudeigin gu sònraichte làidir gus sabaid an aghaidh ghalaran cruaidh.

Tha an stuth-leigheis seo air a bhith ann bho na 1940an, agus ged a chaidh antibiotics nas ùire a leasachadh, tha polymyxin B fhathast luachmhor airson a bhith a' làimhseachadh seòrsachan sònraichte de bacteria a tha an aghaidh. Chan eil e ri fhaighinn ach mar in-stealladh oir feumar a lìbhrigeadh gu dìreach a-steach don t-sruth fala agad gus a bhith cho èifeachdach 's as urrainn.

Dè a thathar a' cleachdadh Polymyxin B airson?

Bidh in-stealladh Polymyxin B a' làimhseachadh droch ghalaran bactaraidh nach urrainn antibiotics eile a làimhseachadh gu h-èifeachdach. Is dòcha gum bi an dotair agad ga òrdachadh nuair a tha galar ort agus gu bheil deuchainnean obair-lann a' sealltainn gu bheil na bacteria a tha ag adhbhrachadh do thinneas an aghaidh leigheasan eile. Tha e gu sònraichte feumail airson galaran anns an t-sruth fala agad, na sgamhanan, no an t-slighe urinary.

Am measg nan seòrsaichean de ghalaran a dh’fhaodadh polymyxin B iarraidh tha neumonia, sepsis (galar fala), agus galaran slighe urinary air an adhbhrachadh le bacteria sònraichte leithid Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, no cuid de sheòrsan de E. coli. Tha na bacteria seo air strì an aghaidh mòran de antibiotaicean cumanta a leasachadh, a’ dèanamh polymyxin B na roghainn leigheis riatanach.

Ann an cuid de chùisean, bidh dotairean cuideachd a’ cleachdadh polymyxin B airson galaran anns an abdomen agad no galaran a thachras an dèidh obair-lannsa. Bidh an co-dhùnadh an stuth-leigheis seo a chleachdadh an-còmhnaidh a’ tighinn an dèidh beachdachadh cùramach air an galar sònraichte agad agus toraidhean cultar bacterial.

Ciamar a tha Polymyxin B ag obair?

Bidh Polymyxin B ag obair le bhith ag amas air an membran a-muigh de bacteria, gu sònraichte bacteria gram-àicheil. Bidh e a’ ceangal ri co-phàirtean ann am balla cealla bacterial ris an canar lipopolysaccharides, a tha ag adhbhrachadh gum bi am balla cealla a’ briseadh sìos agus a’ leaghadh. Bidh am pròiseas seo mu dheireadh a’ marbhadh na bacteria a tha ag adhbhrachadh an galair agad.

Tha an stuth-leigheis seo air a mheas gu math làidir ann an saoghal an antibiotic. Ged a tha an neart seo ga dhèanamh èifeachdach an aghaidh bacteria a tha an aghaidh, tha e cuideachd a’ ciallachadh gun urrainn dha buaidh a thoirt air na ceallan agad fhèin gu ìre, agus is e sin as coireach gu bheil dotairean gad sgrùdadh gu dlùth rè làimhseachadh. Bidh an stuth-leigheis ag obair gu math luath aon uair ‘s gu bheil e a’ ruighinn làrach an galair tron t-sruth fala agad.

Leis gu bheil polymyxin B cho cumhachdach, mar as trice bidh dotairean ga chleachdadh a-mhàin nuair a tha e gu tur riatanach. Chan e antibiotic a’ chiad roghainn a th’ ann, ach inneal cumhachdach a tha glèidhte airson suidheachaidhean far nach eil antibiotaicean nas socraiche air a bhith soirbheachail.

Ciamar a bu chòir dhomh Polymyxin B a ghabhail?

Tha in-stealladh Polymyxin B an-còmhnaidh air a thoirt seachad le proifeiseantaich cùram slàinte ann an ospadal no suidheachadh clionaigeach. Cha ghabh thu an stuth-leigheis seo aig an taigh oir feumaidh e sgrùdadh cùramach agus rianachd mionaideach. Mar as trice thèid an stuth-leigheis a thoirt seachad tro loidhne IV (intravenous) gu dìreach a-steach don vein agad, a’ leigeil leis cuairteachadh air feadh do bhodhaig gu sgiobalta.

Bheir an sgioba cùraim slàinte agad an stealladh dhut gu slaodach thar ùine de 1-2 uair a thìde. Cuidichidh an rianachd mean air mhean seo gus an cunnart bho bhuaidhean a lughdachadh agus leigidh e leis a’ bhodhaig agad am cungaidh-leigheis a làimhseachadh nas fheàrr. Faodaidh an dearbh àm agus an dòigh atharrachadh a rèir do staid sònraichte agus mar a fhreagras do bhodhaig ris an làimhseachadh.

Rè an làimhseachaidh, cha leig thu leas a bhith draghail mu chuingealachaidhean bìdh no a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis le biadh leis gu bheil e air a thoirt gu dìreach a-steach don t-sruth fala agad. Ach, tha e cudromach fuireach air a dheagh uisgeachadh, agus mar sin is dòcha gun brosnaich an sgioba cùraim slàinte agad thu gus tòrr lionntan òl mura h-eil adhbhar meidigeach ann an cuingealachadh.

Nì an sgioba meidigeach agad sùil air obair do dhà-àra, do chluinntinn, agus an fhreagairt iomlan agad ris a’ chungaidh-leigheis tron làimhseachadh agad. Atharraichidh iad an dòs no an àm ma bhios feum air a rèir mar a tha do bhodhaig a’ làimhseachadh a’ chungaidh-leigheis.

Dè cho fada a bu chòir dhomh Polymyxin B a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh polymyxin B agad an urra ris an t-seòrsa agus cho dona sa tha an galar agad, a bharrachd air cho luath sa tha do bhodhaig a’ freagairt ris a’ chungaidh-leigheis. Mairidh a’ mhòr-chuid de chùrsaichean làimhseachaidh eadar 7 gu 14 latha, ach faodaidh seo atharrachadh gu mòr a rèir do shuidheachadh fa leth.

Nì an dotair agad sùil air na comharran gabhaltachd agad tro dheuchainnean fala agus measaidhean eile gus faighinn a-mach cuin a tha e sàbhailte stad a’ chungaidh-leigheis. Coimhididh iad airson comharran gu bheil na bacteria gan cuir às agus gu bheil do bhodhaig a’ slànachadh gu ceart. Is dòcha gum feum cuid de ghalaran cùrsaichean nas giorra de 5-7 latha, fhad ‘s a dh’ fhaodadh gum feum galaran nas miosa no nas iom-fhillte amannan làimhseachaidh nas fhaide.

Tha e riatanach an cùrsa làimhseachaidh gu lèir a chrìochnachadh, eadhon ged a thòisicheas tu a’ faireachdainn nas fheàrr mus tèid a chrìochnachadh. Le bhith a’ stad ro thràth faodaidh bacteria a bhith beò agus is dòcha gum bi iad eadhon nas seasmhaiche ri antibiotics. Nì an sgioba cùraim slàinte agad co-dhùnaidhean sam bith mu bhith ag atharrachadh no a’ stad do làimhseachadh stèidhichte air do dh’ adhartas agus toraidhean deuchainn.

Dè na Fo-bhuaidhean a th' aig Polymyxin B?

Coltach ri mòran chungaidhean làidir, faodaidh polymyxin B fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged nach bi iad aig a h-uile duine. Mar as trice tha na fo-bhuaidhean as cumanta furasta an riaghladh agus gu tric bidh iad a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris a’ chungaidh-leighis no às dèidh don leigheas tighinn gu crìch.

Seo na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith agad, agus tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil an sgioba cùram slàinte agad a’ cumail sùil gheur ort gus cùisean sam bith a ghlacadh agus dèiligeadh riutha tràth:

Am measg nam fo-bhuaidhean cumanta tha:

• Pian, deargadh, no at aig an làrach stealladh
• Nausea no stamag troimh-chèile
• Lathadh no a’ faireachdainn aotrom
• Ceann goirt
• Rùsgadh craiceann no tachas
• Laigse fèithean no sgìths

Am measg nan fo-bhuaidhean nas miosa a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad tha:

• Duilgheadasan dubhaig (atharrachaidhean ann an fual, at anns na casan no na casan)
• Atharrachaidhean claisneachd no glaodhaich anns na cluasan
• Fìor ath-bhualaidhean aileirgeach (duilgheadas analach, rùsgadh mòr, at den aghaidh no amhach)
• Comharran eanchainn (troimh-chèile, glacaidhean, fìor lathadh)
• Fìor laigse fèithean no pairilis

Bidh an sgioba cùram slàinte agad a’ cumail sùil gheur ort airson na buaidhean nas miosa seo, gu h-àraidh gnìomh dubhaig agus atharrachaidhean claisneachd, is iad sin na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith as miosa. Nì iad sgrùdadh cunbhalach air an obair fala agad agus faighnichidh iad mu chomharran sam bith a tha agad.

Tha a’ mhòr-chuid de fo-bhuaidhean sealach agus a’ falbh às dèidh don leigheas tighinn gu crìch. Ach, ann an cùisean ainneamh, dh’ fhaodadh gum mair cuid de bhuaidhean air cluinntinn no gnìomh dubhaig, agus is e sin as coireach gu bheil dotairean a’ cleachdadh na cungaidhean-leighis seo a-mhàin nuair a tha sin gu tur riatanach.

Cò nach bu chòir Polymyxin B a ghabhail?

Cha bu chòir do dhaoine sònraichte stealladh polymyxin B fhaighinn, agus nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus òrdaich e e. Is e an rud as cudromaiche beachdachadh an robh ath-bhualadh aileirgeach agad ri polymyxin B no antibiotaicean coltach ris san àm a dh’ fhalbh.

Bidh an dotair agad gu sònraichte faiceallach mu bhith a’ òrdachadh polymyxin B ma tha duilgheadasan dubhaig ort mu thràth, oir dh’ fhaodadh an stuth-leigheis seo gnìomh dubhaig a dhèanamh nas miosa. Nì iad cuideachd beachdachadh gu faiceallach air na cunnartan ma tha duilgheadasan claisneachd agad no eachdraidh de eas-òrdughan laigse fèithe mar myasthenia gravis.

Ma tha thu trom no a’ biathadh air a’ bhroilleach, nì an dotair agad measadh air na buannachdan an aghaidh chunnartan a dh’ fhaodadh a bhith ann gu fìor chùramach. Ged a dh’ fhaodadh polymyxin B a bhith riatanach airson galaran dona, nì iad sùil gheur ort fhèin agus air do phàisde ma tha feum air leigheas.

Is dòcha gum feum daoine a tha a’ gabhail cungaidhean eile sònraichte, gu h-àraidh an fheadhainn a dh’ fhaodas buaidh a thoirt air gnìomh dubhaig no claisneachd, sgrùdadh sònraichte no dòsan atharraichte. Nì an sgioba cùram slàinte agad ath-sgrùdadh air na cungaidhean agad uile gus dèanamh cinnteach gu bheil leigheas sàbhailte ann.

Ainmean Brand Polymyxin B

Is e Poly-Rx an t-ainm branda as cumanta airson stealladh polymyxin B. Ach, tha an stuth-leigheis seo ri fhaighinn cuideachd mar dhroga coitcheann, a tha a’ ciallachadh gum faodadh tu fhaighinn fo ainm coitcheann “polymyxin B sulfate” seach ainm branda.

Is dòcha gum bi diofar ospadalan agus bùthan-leigheadaireachd a’ stocadh diofar dhreachan den stuth-leigheis, ach tha an aon ghrìtheid gnìomhach annta uile agus ag obair san aon dòigh. Nì an sgioba cùram slàinte agad cinnteach gum faigh thu an cruth iomchaidh ge bith dè an dreach sònraichte branda no coitcheann a thathar a’ cleachdadh.

Is dòcha gum bi cuid de ghoireasan a’ cur ri chèile (ag ullachadh gu sònraichte) fuasglaidhean polymyxin B, gu h-àraidh airson riatanasan dòsachaidh sònraichte. Is e an rud cudromach gu bheil thu a’ faighinn an stuth-leigheis agus an dòs cheart, chan e riatanach ainm branda sònraichte.

Roghainnean Eile Polymyxin B

Fhad 's a thathar gu tric a' cleachdadh polymyxin B airson ghalaran a tha an aghaidh leigheis, uaireannan tha antibiotaicean eile ann a dh'fhaodadh obrachadh airson an t-suidheachaidh sònraichte agad. Tha na roghainnean eile sin an urra ris an t-seòrsa bacteria a tha ag adhbhrachadh an galair agad agus na pàtrain an aghaidh leigheis aca.

Am measg antibiotaicean eile a dh'fhaodadh dotairean beachdachadh tha colistin (a tha glè choltach ri polymyxin B), antibiotaicean beta-lactam nas ùire, no leigheasan measgachadh a' cleachdadh iomadh antibiotaic còmhla. Ann an cuid de chùisean, dh'fhaodadh tigecycline no antibiotaicean nas ùire mar ceftazidime-avibactam a bhith nan roghainnean.

Tha an roghainn de antibiotaic an-còmhnaidh an urra ri toraidhean cultair bacterial sònraichte agus deuchainnean cugallachd. Taghaidh an dotair agad an cungaidh-leigheis as iomchaidh stèidhichte air na tha dualtach obrachadh an aghaidh an galair sònraichte agad fhad 's a tha e ag adhbhrachadh cho beag de bhuaidhean ri taobh 's as urrainn.

Uaireannan, tha leigheas measgachadh a' cleachdadh polymyxin B le antibiotaicean eile nas èifeachdaiche na bhith a' cleachdadh antibiotaic sam bith leis fhèin. Co-dhùinidh an sgioba cùram slàinte agad an dòigh-obrach as fheàrr stèidhichte air na suidheachaidhean fa leth agad.

A bheil Polymyxin B nas fheàrr na Colistin?

Tha polymyxin B agus colistin nan antibiotaicean glè choltach a bhuineas don aon teaghlach agus a tha ag obair ann an dòighean cha mhòr co-ionann. Tha an dà chuid air am meas cho èifeachdach an aghaidh bacteria gram-àicheil a tha an aghaidh leigheis, agus tha an roghainn eatarra gu tric a' tighinn sìos gu ruigsinneachd agus roghainn an dotair agad.

Tha cuid de sgrùdaidhean a' moladh gum faodadh polymyxin B a bhith beagan nas fhasa air na dubhagan an coimeas ri colistin, ach tha an dà chungaidh-leigheis a' giùlan chunnartan coltach ris agus feumach air sgrùdadh cùramach. Tha an eadar-dhealachadh ann am pròifilean bhuaidhean-taobh an ìre mhath beag, agus thathar a' meas gu bheil an dà chungaidh-leigheis nan roghainnean iomchaidh airson ghalaran a tha an aghaidh leigheis.

Dh’ fhaodadh roghainn an dotair agad eadar an dà antibiotaic seo a bhith an urra ri factaran leithid do dhreuchd sònraichte dubhaig, toraidhean cultar bacterial, no dè an cungaidh-leigheis a tha nas fhasa fhaighinn aig an ionad leigheis agad. Tha an dà chuid nan leigheasan èifeachdach airson galaran an aghaidh a tha dona.

Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh an dotair agad gluasad bho aon gu fear eile a rèir mar a tha thu a’ freagairt air an leigheas no ma leasaicheas fo-bhuaidhean. Is e an rud cudromach gu bheil thu a’ faighinn leigheas iomchaidh airson an galar agad, ge bith dè an antibiotaic polymyxin sònraichte a thathar a’ cleachdadh.

Ceistean Cumanta Mu Polymyxin B

Q1. A bheil Polymyxin B sàbhailte dha daoine le galar dubhaig?

Feumaidh Polymyxin B barrachd rabhaidh ann an daoine le galar dubhaig oir dh’ fhaodadh e dreuchd dubhaig a dhèanamh nas miosa. Ach, bidh dotairean uaireannan fhathast ga òrdachadh airson galaran dona nuair a tha na buannachdan nas motha na na cunnartan. Ma tha duilgheadasan dubhaig agad, is dòcha gun atharraich an dotair agad an dòs agad agus gun cum e sùil gheur air dreuchd do dhubhaig tron leigheas.

Nì an sgioba cùram slàinte agad sgrùdadh air an obair fala agad gu tric gus dèanamh cinnteach gu bheil do dhubhaig a’ làimhseachadh a’ chungaidh-leigheis gu h-iomchaidh. Dh’ fhaodadh iad cuideachd dèanamh cinnteach gu bheil thu air do uisgeachadh gu math agus gum bi thu a’ seachnadh cungaidhean-leigheis eile a dh’ fhaodadh do dhubhaig a chuir fo barrachd cuideam tron leigheas.

Q2. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma gheibh mi cus Polymyxin B gun fhiosta?

Leis nach eil polymyxin B air a thoirt ach le proifeiseantaich cùram slàinte ann an suidheachaidhean clionaigeach, tha cus dòsan gun fhiosta gu math tearc. Ma tha dragh ort mun dòs agad no ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach agad tron leigheas, cuir fios chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad. Faodaidh iad measadh a dhèanamh air an t-suidheachadh agad agus cùram iomchaidh a thoirt seachad ma bhios feum air.

Bidh an sgioba meidigeach agad a’ cumail sùil gheur air an dòs agad agus ga atharrachadh a rèir do chuideam, dreuchd dubhaig, agus freagairt don leigheas. Tha iad air an trèanadh gus comharran buaidhean cungaidh-leigheis aithneachadh agus nì iad gnìomh iomchaidh ma thig cùisean sam bith am bàrr.

Q3. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Polymyxin B?

Leis gu bheil polymyxin B air a thoirt seachad le proifeiseantaich cùram slàinte ann an ospadal no suidheachadh clionaigeach, cha bhith thu fhèin cunntachail airson àm do dhosan. Bidh an sgioba cùram slàinte agad a’ riaghladh a’ chlàr-ama cungaidh-leigheis agad agus a’ dèanamh cinnteach gum faigh thu dòsan aig na h-amannan iomchaidh.

Ma bhios dàil ann an dòs a tha clàraichte agad air sgàth modhan meidigeach no suidheachaidhean eile, atharraichidh an sgioba cùram slàinte agad do phlana leigheis a rèir sin. Nì iad cinnteach gum faigh thu an làn chùrsa leigheis a dh’ fheumas an galar agad.

Q4. Cuin a dh’ fhaodas mi stad a ghabhail de Polymyxin B?

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail de leigheas polymyxin B leat fhèin, eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn nas fheàrr. Tha an co-dhùnadh stad a chur air leigheas an-còmhnaidh air a dhèanamh leis an sgioba cùram slàinte agad stèidhichte air na comharran gabhaltachd agad, leasachadh clionaigeach, agus crìoch a’ chùrsa òrdaichte.

Nì an dotair agad sùil air an adhartas agad tro dheuchainnean fala agus sgrùdaidhean corporra gus faighinn a-mach cuin a tha e sàbhailte stad a chur air a’ chungaidh-leigheis. Le bhith a’ stad ro thràth dh’ fhaodadh bacteria a bhith beò agus dh’ fhaodadh gum biodh barrachd an aghaidh, a’ dèanamh ghalaran san àm ri teachd nas duilghe a làimhseachadh.

Q5. An urrainn dhomh strì an aghaidh Polymyxin B a leasachadh?

Ged a dh’ fhaodas strì bacterial an aghaidh polymyxin B leasachadh, tha e fhathast an ìre mhath neo-chumanta an coimeas ri strì an aghaidh antibiotics eile. Ach, is e seo aon adhbhar carson a tha dotairean a’ gleidheadh a’ chungaidh-leigheis seo airson galaran dona agus a’ dèanamh cinnteach gun cuir thu crìoch air an làn chùrsa leigheis.

Le bhith a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis dìreach mar a chaidh òrdachadh agus a’ crìochnachadh an cùrsa leigheis gu lèir a’ cuideachadh le bhith a’ casg leasachadh strì. Bidh an sgioba cùram slàinte agad a’ cleachdadh polymyxin B gu ciallach gus a èifeachdas a chumail suas airson euslaintich san àm ri teachd a dh’ fhaodadh a bhith feumach air airson galaran a tha a’ bagairt air beatha.