Dè a th’ ann an Secretin (Slighe Intravenous): Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Secretin na chungaidh-leigheis hormone synthetigeach a thathar a’ toirt tro IV a chuidicheas dotairean gus duilgheadasan leis a’ pancreas agus an gallbladder agad a dhearbhadh. Bidh do bhodhaig gu nàdarra a’ dèanamh secretin anns an t-sgoltadh beag agad, ach tha an dreach meidigeach air a chruthachadh gu sònraichte gus toirt air do pancreas sùgh cnàmhaidh a leigeil ma sgaoil gus am faic dotairean cho math sa tha na h-organan sin ag obair.

Tha an cungaidh-leigheis seo air a chleachdadh sa chiad àite aig deuchainnean meidigeach sònraichte, chan ann mar leigheas cunbhalach a ghabhadh tu aig an taigh. Smaoinich air mar inneal breithneachaidh a chuidicheas an sgioba cùram slàinte agad gus dealbh nas soilleire fhaighinn de shlàinte do shiostam cnàmhaidh.

Dè a thathar a’ cleachdadh Secretin airson?

Tha Secretin na chuideachadh breithneachaidh gus dotairean a chuideachadh gus measadh a dhèanamh air cho math sa tha do pancreas agus gallbladder ag obair. Is e am prìomh adhbhar a bhith a’ brosnachadh do pancreas gus na h-enzyman cnàmhaidh aige agus lionn beairteach ann am bicarbonate a thoirt gu buil agus a leigeil ma sgaoil.

Bidh dotairean a’ cleachdadh secretin as cumanta aig àm modh-obrach ris an canar cholangiopancreatography ath-shuidhichte le secretin (MRCP). Tha an t-ainm sùbailte seo a’ toirt cunntas air sgan MRI sònraichte a bheir dealbhan mionaideach de na ductan bile agus ductan pancreatic agad. Nuair a thèid secretin a thoirt seachad aig àm an deuchainn seo, bidh e a’ dèanamh na structaran sin nas fhaicsinniche air an ìomhaigh, a’ cuideachadh dotairean gus bacadh, sèid, no duilgheadasan eile a lorg.

Bidh solaraichean cùram slàinte cuideachd a’ cleachdadh secretin gus deuchainn a dhèanamh airson suidheachadh ris an canar syndrome Zollinger-Ellison. Bidh an eas-òrdugh tearc seo ag adhbhrachadh tumors anns a’ pancreas no an t-sgoltadh beag agad a bhios a’ dèanamh cus searbhag stamag. Faodaidh an deuchainn secretin cuideachadh le bhith a’ dearbhadh an diagnosis seo le bhith a’ tomhas mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt don hormone.

Ciamar a tha Secretin ag obair?

Bidh Secretin ag obair le bhith a’ dèanamh leth-bhreac de hormone nàdarra do bhodhaig a dh’ innseas do do pancreas a bhith trang. Nuair a dh’itheas tu, bidh an t-sgoltadh beag agad mar as trice a’ leigeil ma sgaoil secretin gus innse don pancreas agad sùgh cnàmhaidh a dhèanamh a chuidicheas le bhith a’ briseadh sìos biadh.

Bidh an dreach synthetigeach a’ dèanamh an aon obair ach ann an suidheachadh meidigeach fo smachd. Taobh a-staigh mionaidean bho bhith a’ faighinn an stealladh IV, bidh do pancreas a’ tòiseachadh a’ leigeil a-mach lionn soilleir, alcalin a tha beairteach ann am bicarbonate. Bidh an lionn seo a’ cuideachadh le bhith a’ neodachadh searbhag stamag agus tha enzymes ann a bhios a’ cnàmh geir, pròtainean, agus gualaisgean.

Thathas den bheachd gur e riochdaire breithneachaidh meadhanach làidir a tha sa chungaidh-leigheis seo. Chan eil e cho socair ri cuid de dhathan eadar-dhealaichte, ach chan eil e cho cumhachdach ri drogaichean chemotherapy nas motha. Mar as trice bidh na buaidhean sealach agus a’ caitheamh dheth taobh a-staigh beagan uairean a thìde fhad ‘s a bhios do bhodhaig a’ giullachd agus a’ cuir às don hormone synthetigeach.

Ciamar a bu chòir dhomh Secretin a ghabhail?

Chan eil Secretin air a thoirt ach le proifeiseantaich cùram slàinte ann an goireas meidigeach tro loidhne intravenous (IV). Cha ghabh thu a’ chungaidh-leigheis seo aig an taigh no bheir thu dhut fhèin e.

Mus tèid do mhodh-obrach, is dòcha gun iarr an dotair agad ort fastadh airson 8 gu 12 uairean. Tha seo a’ ciallachadh gun bi biadh no deochan ann ach beagan sips uisge. Bidh stamag falamh a’ cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil toraidhean an deuchainn ceart agus a’ lughdachadh cunnart nausea rè a’ mhodh-obrach.

Rè an deuchainn, cuiridh banaltram no teicneòlaiche catheter IV beag a-steach do vein nad ghàirdean. An uairsin thèid an secretin a stealladh gu slaodach tron loidhne IV seo. Feumaidh tu laighe fhathast rè pàirt ìomhaigheachd na deuchainn, a bheir mar as trice 30 gu 60 mionaidean.

Às deidh dhut secretin fhaighinn, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn faireachdainn blàth no beagan sruthadh. Tha seo àbhaisteach agus mar as trice bidh e a’ dol seachad gu sgiobalta. Nì an sgioba cùram slàinte agad sùil ort tron mhodh-obrach gus dèanamh cinnteach gu bheil thu comhfhurtail agus a’ freagairt gu math ris a’ chungaidh-leigheis.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Secretin a ghabhail?

Chan eil Secretin air a chleachdadh ach aon uair gach modh-obrach breithneachaidh, chan ann mar leigheas leantainneach. Tha a’ chungaidh-leigheis air a thoirt seachad mar aon stealladh a bhios ag obair airson fad na deuchainn agad.

Mairidh buaidhean secretin mar as trice 2 gu 4 uairean an dèidh an stealladh. Rè na h-ùine seo, cumaidh do pancreas a’ dèanamh na lionntan cnàmhaidh a chuidicheas dotairean gus do structaran a-staigh fhaicinn gu soilleir air na sgrùdaidhean ìomhaighean.

Ma dh'fheumas tu deuchainnean ath-aithris san àm ri teachd, is dòcha gun òrdaich an dotair agad modh-obrach eile le secretin. Ach, mar as trice chan eil feum air iomadh dòs rè seisean deuchainn singilte mura h-eil an solaraiche cùram slàinte agad a’ moladh gu sònraichte.

Dè na Fo-bhuaidhean a th’ aig Secretin?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail ri secretin gu math, ach mar a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh e fo-bhuaidhean adhbhrachadh. Is e an deagh naidheachd nach eil droch ath-bheachdan cumanta, agus tha a’ mhòr-chuid de fo-bhuaidhean tlàth agus sealach.

Seo na fo-bhuaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu fhaighinn rè no goirid an dèidh secretin fhaighinn:

• Nausea tlàth no mì-chofhurtachd stamag
• A’ faireachdainn blàth no a’ sruthadh nad aghaidh agus nad mhuineal
• Beagan lathadh no ceann aotrom
• Meudachadh sealach ann an ìre cridhe
• Crampadh tlàth nad abdomen

Mar as trice bidh na buaidhean sin a’ tòiseachadh taobh a-staigh mionaidean bho bhith a’ faighinn an stealladh agus mar as trice bidh iad a’ seargadh taobh a-staigh 30 gu 60 mionaid. Bidh an sgioba cùram slàinte agad gad sgrùdadh gu dlùth agus faodaidh iad ceumannan comhfhurtachd a thoirt seachad ma bhios feum air.

Faodaidh fo-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa a bhith a’ toirt a-steach droch ath-bhualaidhean aileirgeach, ged a tha iad sin tearc. Tha comharran droch ath-bhualadh aileirgeach a’ toirt a-steach duilgheadas le anail, sèididh mòr nad aghaidh no nad amhaich, broth farsaing, no lathadh mòr. Ma thachras gin de na rudan sin, freagraidh an sgioba meidigeach agad sa bhad le leigheas iomchaidh.

Is dòcha gum bi cuid de dhaoine a’ faighinn bruthadh-fala ìosal an dèidh secretin fhaighinn, a dh’ fhaodadh faireachdainnean de laigse no fannachadh adhbhrachadh. Is e sin as coireach gum bi thu air do sgrùdadh tron mhodh-obrach agus airson ùine ghoirid às deidh sin.

Cò nach bu chòir secretin a ghabhail?

Chan eil secretin sàbhailte dha na h-uile duine, agus nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus mol e an deuchainn seo. Bu chòir dha daoine le suidheachaidhean sònraichte no aileirgeasan secretin a sheachnadh no a chleachdadh le barrachd rabhaidh.

Cha bu chòir dhut secretin fhaighinn ma tha thu alergeach dha secretin fhèin no do gin de na grìtheidean aige. Ma tha thu air freagairt roimhe seo don chungaidh-leigheis seo, dèan cinnteach gun innis thu don t-solaraiche cùram slàinte agad mus dèan thu modh-obrach sam bith.

Is dòcha nach bi daoine le droch shuidheachaidhean cridhe, bruthadh-fala àrd gun smachd, no ionnsaighean cridhe o chionn ghoirid nan deagh thagraichean airson deuchainn secretin. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air do ìre cridhe agus do bhruthadh-fala airson ùine, a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach ma tha duilgheadasan cridhe bunaiteach agad.

Ma tha thu trom no a’ biathadh air a’ bhroilleach, bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan agus na buannachdan. Ged nach deach a shealltainn gu bheil secretin a’ dèanamh cron air naoidheanan a tha a’ fàs, mar as trice chan eil e air a chleachdadh ach nuair a tha am fiosrachadh breithneachaidh riatanach airson do shlàinte.

Is dòcha gum feum euslaintich le droch ghalar dubhaig no grùthan atharrachaidhean dòs no dòighean deuchainn eile. Bidh na h-organan sin a’ cuideachadh le bhith a’ giullachd agus a’ cur às do chungaidh-leigheis bhon bhodhaig agad, agus mar sin dh’ fhaodadh duilgheadasan le gnìomh dubhaig no grùthan buaidh a thoirt air mar a bhios secretin ag obair no dè cho fada ‘s a dh’ fhanas e nad shiostam.

Ainmean Brand Secretin

Tha Secretin ri fhaighinn fo ainm a’ bhrand ChiRhoStim anns na Stàitean Aonaichte. Is e seo am foirm as cumanta de secretin synthetigeach airson modhan breithneachaidh.

Tha ChiRhoStim air a dhèanamh gu sònraichte airson cleachdadh meidigeach agus tha e a’ tighinn mar phùdar a tha air a mheasgachadh le uisge sterile mus tèid a stealladh. Chan eil an cungaidh-leigheis ri fhaighinn ach tro sholaraichean cùram slàinte agus chan urrainnear a cheannach airson a chleachdadh aig an taigh.

Is dòcha gum bi cuid de dh’ ionadan meidigeach a’ toirt iomradh air a’ mhodh-obrach le diofar ainmean, leithid “secretin-enhanced MRCP” no “deuchainn brosnachaidh secretin,” ach mar as trice bidh iad sin uile a’ cleachdadh an aon chungaidh-leigheis bunaiteach.

Roghainnean Eile Secretin

Faodaidh grunn dheuchainnean eile measadh a dhèanamh air gnìomhachd pancreatic, ged a tha na buannachdan agus na crìochan aca fhèin aig gach fear. Taghaidh an dotair agad an roghainn as fheàrr a rèir na comharran sònraichte agad agus an eachdraidh mheidigeach agad.

Bheir ultrasound endoscopic (EUS) seachad ìomhaighean mionaideach den pancreas agad gun a bhith feumach air brosnachadh hormona. Bidh an dòigh-obrach seo a’ cleachdadh tiùb tana, sùbailte le probe ultrasound gus sgrùdadh a dhèanamh air do pancreas bhon taobh a-staigh den t-slighe cnàmhaidh agad.

Faodaidh sganaidhean MRI no CT àbhaisteach cuideachd an-abarrachdan pancreatic a nochdadh, ged is dòcha nach toir iad uiread de mhion-fhiosrachaidh mu ghnìomhachd ri sgrùdaidhean leasaichte le secretin. Bithear a’ cleachdadh nan deuchainnean sin gu tric nuair nach eil secretin freagarrach no ri fhaighinn.

Faodaidh deuchainnean fala a’ tomhas enzymes pancreatic mar lipase agus amylase duilgheadasan pancreatic a chomharrachadh, ach chan eil iad a’ toirt seachad am fiosrachadh structarail mionaideach a tha deuchainnean ìomhaighean a’ tabhann. Bithear a’ cleachdadh an fheadhainn sin gu tric mar innealan sgrìonaidh tùsail.

Airson syndrome Zollinger-Ellison a thathar amharas, dh’ fhaodadh dotairean deuchainnean brosnachaidh hormona eile a chleachdadh no comharran fala sònraichte a thomhas an àite deuchainn secretin.

A bheil Secretin nas Fheàrr na Deuchainnean Gnìomhachd Pancreatic Eile?

Tha buannachdan sònraichte aig ìomhaighean leasaichte le secretin a tha ga fhàgail mar an roghainn as fheàrr airson suidheachaidhean breithneachaidh sònraichte. Is e am prìomh bhuannachd gu bheil e a’ toirt seachad fiosrachadh structarail agus gnìomhach mu do pancreas ann an aon deuchainn.

Eu-coltach ri deuchainnean ìomhaighean àbhaisteach, tha brosnachadh secretin a’ sealltainn cho math sa tha do pancreas ag obair, chan ann dìreach mar a tha e a’ coimhead. Tha am fiosrachadh gnìomh seo deatamach airson a bhith a’ breithneachadh suidheachaidhean mar pancreatitis leantainneach, far am faodadh an pancreas a bhith a’ coimhead an ìre mhath àbhaisteach ach ag obair gu dona.

An coimeas ri modhan-obrach nas ionnsaigheach mar cholangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP), tha nas lugha de chunnartan aig MRCP leasaichte le secretin. Tha ERCP a’ toirt a-steach a bhith a’ cuir a-steach raon tro do bheul a-steach don t-slighe cnàmhaidh agad, aig a bheil cunnart nas àirde de dhuilgheadasan mar pancreatitis no sèididh.

Ach, chan eil deuchainn secretin an-còmhnaidh an roghainn as fheàrr. Airson cuid de shuidheachaidhean, dh’fhaodadh deuchainnean fala nas sìmplidhe no ìomhaighean àbhaisteach fiosrachadh gu leòr a thoirt seachad. Beachdaichidh an dotair agad air na comharraidhean agad, eachdraidh mheidigeach, agus am fiosrachadh sònraichte a dh’fheumar gus an dearbh dhiagnosis a dhèanamh.

Ceistean Cumanta mu Secretin

A bheil Secretin sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair?

Tha Secretin sàbhailte sa chumantas dha daoine le tinneas an t-siùcair, ach bidh feum air sùil a bharrachd a chumail air na h-ìrean siùcar fala agad rè agus às deidh an dòigh-obrach. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ giullachd glucose.

Ma bheir thu cungaidhean tinneas an t-siùcair, is dòcha gun atharraich an dotair agad an clàr dòsachaidh agad airson latha na deuchainn, gu h-àraidh leis gum feum thu fastadh ro làimh. Dèan cinnteach gun cuir thu an cèill do phlana riaghlaidh tinneas an t-siùcair leis an sgioba cùram slàinte agad mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh.

Mar as trice bidh daoine le tinneas an t-siùcair fo smachd math a’ gabhail ri secretin gun duilgheadasan. Ach, ma tha an siùcar fala agad air a bhith neo-sheasmhach o chionn ghoirid, is dòcha gum bi an dotair agad airson an deuchainn a chuir dheth gus am bi an tinneas an t-siùcair agad air a riaghladh nas fheàrr.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma gheibh mi cus secretin gun fhiosta?

Tha cus dòs secretin air leth tearc leis nach eil an cungaidh-leigheis air a thoirt ach le proifeiseantaich cùram slàinte le trèanadh ann an suidheachaidhean meidigeach fo smachd. Tha an dòsachaidh air a thomhas gu faiceallach a rèir cuideam do bhodhaig agus an deuchainn sònraichte a thathar a’ dèanamh.

Nam biodh cus secretin air a thoirt gun fhiosta, dh’fhaodadh gum biodh barrachd bhuaidhean agad leithid nausea dona, atharrachaidhean mòra ann am bruthadh-fala, no cramps bhoilg fada. Bheireadh an sgioba meidigeach agad cùram taiceil sa bhad agus cumaidheadh iad sùil gheur ort.

Is e an deagh naidheachd gu bheil secretin air a phròiseasadh agus air a thoirt às do bhodhaig gu math luath, agus mar sin eadhon ged a thachradh cus dòs, bhiodh na buaidhean sealach. Tha cungaidhean-leigheis agus leigheasan rim faighinn aig na solaraichean cùram slàinte agad gus dèiligeadh ri droch ath-bheachdan sam bith.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de secretin?

Cha bhi a’ cheist seo a’ buntainn ri secretin leis nach e cungaidh-leigheis a th’ ann a bheir thu gu cunbhalach aig an taigh. Chan eil secretin air a thoirt ach aon turas ri linn modhan breithneachaidh sònraichte ann an ionadan meidigeach.

Ma chailleas tu do choinneamh a chaidh a chlàradh airson deuchainn secretin, cuir fios gu oifis an dotair agad gus ath-chlàradh. Chan eil cunnart ann le bhith a’ cur dàil air an deuchainn airson beagan làithean no seachdainean, mura h-eil comharraidhean dona ort a dh’ fheumas measadh sa bhad.

Innsidh an dotair agad dhut cho luath ‘s a dh’ fheumas an deuchainn a bhith deiseil stèidhichte air an t-suidheachadh meidigeach sònraichte agad. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, cha toir ath-chlàradh buaidh air cruinneas nan toraidhean no air a’ phlana leigheis agad.

Cuin a sguireas mi de bhith a’ gabhail Secretin?

Cha leig thu leas a bhith draghail mu bhith a’ stad secretin leis nach e cungaidh-leigheis leantainneach a th’ ann. Bidh na buaidhean a’ dol à sealladh gu nàdarra taobh a-staigh beagan uairean a thìde às deidh an stealladh singilte a chaidh a thoirt seachad ri linn do mhodh breithneachaidh.

Cuiridh do bhodhaig às don hormone synthetigeach tro do dubhagan agus do ghrùthan, dìreach mar a bhios e a’ giullachd cungaidhean-leigheis eile. Chan eil feum air teipireadh no lughdachadh mean air mhean.

Ma dh’ fheumas tu deuchainnean leantainneach san àm ri teachd, thathar a’ beachdachadh air gach modh secretin mar thachartas sònraichte, aon-ùine. Chan eil buaidh cruinnichte ann no feum beachdachadh air dòsan roimhe nuair a thathar a’ dealbhadh dheuchainnean san àm ri teachd.

An urrainn dhomh draibheadh às deidh dhomh Secretin fhaighinn?

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine draibheadh às deidh dhaibh secretin fhaighinn, ach bu chòir dhut feitheamh gus an tèid lathadh no aotromachd air falbh gu tur. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air do bhruthadh-fala agus ìre cridhe airson ùine, a dh’ fhaodadh toirt ort a bhith a’ faireachdainn neo-sheasmhach.

Dèan plana fuireach aig an ionad meidigeach airson co-dhiù 30 mionaid às deidh do mhodh-obrach gus an urrainn don luchd-obrach dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ faireachdainn seasmhach agus furachail. Ma dh’ fhiosraicheas tu lathadh, nausea, no laigse sam bith a dh’ fhanas, cuir air dòigh gum bi cuideigin eile gad dhràibheadh dhachaigh.

Bidh cuid de dhaoine a’ faireachdainn sgìth an dèidh na modh-obrach, gu h-àraidh ma dh'fheumadh iad fastadh ro làimh no ma bha an deuchainn fo uallach. Èist ris a’ bhodhaig agad agus na bi leisg iarraidh cuideachadh le còmhdhail mura h-eil thu a’ faireachdainn gu tur àbhaisteach.