Dè a th’ ann an Selpercatinib: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Selpercatinib na chungaidh-leigheis a tha ag amas air aillse a tha a’ bacadh phròtainean sònraichte a’ cuideachadh cuid de tumors a’ fàs. Tha an cungaidh-leigheis beòil seo a’ riochdachadh adhartas mòr dha daoine le aillse sgamhain agus aillse thyroid aig a bheil atharrachaidhean ginteil sònraichte ris an canar atharrachaidhean RET.

Ma tha an dotair agad air selpercatinib òrdachadh, tha coltas ann gu bheil thu a’ dèiligeadh ri aillse a tha air na comharran ginteil sònraichte sin a nochdadh. Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho chemotherapy traidiseanta le bhith ag amas a-mhàin air na ceallan aillse leis na h-atharrachaidhean sin, a tha gu tric a’ ciallachadh nas lugha de bhuaidhean dhut.

Dè a th’ ann an Selpercatinib?

Buinidh Selpercatinib do sheòrsa de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-dìon RET. Tha e air a dhealbhadh gus casg a chuir air pròtainean RET neo-àbhaisteach a bhios a’ biathadh fàs aillse ann an euslaintich sònraichte.

Tha an cungaidh-leigheis a’ tighinn mar capsules a bheir thu le beul. Chaidh a leasachadh gu sònraichte tro rannsachadh leigheis mionaideach, a’ ciallachadh gun do chruthaich luchd-saidheans e gus an dearbh dhuilgheadas moileciuil a bha a’ stiùireadh an seòrsa aillse agad a chuimseachadh. Bidh an dòigh-obrach seo a tha ag amas gu tric ag obair nas fheàrr na seann leigheasan a bheir buaidh air ceallan fallain cuideachd.

Smaoinich air selpercatinib mar iuchair a tha a’ freagairt air glas glè shònraichte. Is e an “glas” am pròtain RET anns na ceallan aillse agad, agus tha an cungaidh-leigheis seo air a dhealbhadh gus a bhith freagarrach gu foirfe agus casg a chuir air an aillse bho bhith a’ fàs.

Dè a thathar a’ cleachdadh Selpercatinib airson?

Bidh Selpercatinib a’ làimhseachadh seòrsaichean sònraichte de aillse aig a bheil atharrachaidhean gine RET. Nì an dotair agad deuchainn air an tumor agad gus na h-atharrachaidhean ginteil sin a dhearbhadh mus òrdaich e an cungaidh-leigheis seo.

Tha an cungaidh-leigheis air a chleachdadh sa chiad àite airson aillse sgamhain cealla neo-bheag (NSCLC) le fusions gine RET. Tha seo a’ dèanamh suas mu 1-2% de gach aillse sgamhain, ach dha euslaintich leis an t-seòrsa sònraichte seo, faodaidh selpercatinib a bhith gu math èifeachdach.

Tha e cuideachd air aontachadh airson aillse thyroid medulla agus aillsean thyroid eile le mùthaidhean RET. Tha iad sin a’ riochdachadh diofar sheòrsaichean de aillse thyroid a fhreagras gu math ri leigheas a tha ag amas air RET.

A bharrachd air an sin, faodar selpercatinib a chleachdadh airson tumors cruaidh eile le atharrachaidhean gine RET. Co-dhùinidh an oncologist agad a bheil an seòrsa aillse sònraichte agad a’ gabhail ri an leigheas seo stèidhichte air toraidhean deuchainn ginteil.

Ciamar a tha Selpercatinib ag obair?

Bidh Selpercatinib a’ bacadh slighe pròtain RET a bhios ceallan aillse a’ cleachdadh airson fàs agus iomadachadh. Nuair a dh’fhàsas pròtainean RET neo-àbhaisteach mar thoradh air atharrachaidhean ginteil, bidh iad a’ cur comharran “fàs” cunbhalach gu ceallan aillse.

Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair mar chomharra stad airson na comharran fàis sin. Le bhith a’ bacadh a’ phròtain RET, faodaidh selpercatinib roinn ceallan aillse a dhèanamh nas slaodaiche no stad a chuir oirre, a dh’fhaodadh tumors a lughdachadh no casg a chuir orra bho bhith a’ fàs nas motha.

Thathas den bheachd gur e casg-ghalair RET làidir, fìor thaghte a th’ anns a’ chungaidh-leigheis. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil e gu math math air a thargaid a bhualadh fhad ‘s a tha e a’ fàgail phròiseasan ceallach eile an ìre mhath gun bhacadh. Is e an taghadh seo as coireach gu bheil mòran euslaintich a’ faighinn nas lugha de bhuaidhean an coimeas ri chemotherapy traidiseanta.

Bidh na ceallan aillse agad an urra ris na comharran RET neo-àbhaisteach sin gus a bhith beò. Nuair a bhios selpercatinib a’ bacadh nan comharran sin, bidh na ceallan aillse gu tric a’ bàsachadh no a’ stad a’ fàs, agus is e sin as coireach gum faod an cungaidh-leigheis seo a bhith cho èifeachdach dha na h-euslaintich ceart.

Ciamar a bu chòir dhomh Selpercatinib a ghabhail?

Gabh selpercatinib dìreach mar a tha an dotair agad a’ òrdachadh, mar as trice dà uair san latha le no às aonais biadh. Is e an dòs tòiseachaidh àbhaisteach 160 mg dà uair san latha, ach is dòcha gun atharraich an dotair agad seo stèidhichte air an fhreagairt agad agus buaidhean sam bith.

Faodaidh tu na capsalan a ghabhail le uisge, bainne, no sùgh. Chan eil feum air biadh a sheachnadh nuair a bhios tu a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis seo, a tha ga dhèanamh nas fhasa a bhith a’ freagairt a-steach don chleachdadh làitheil agad. Ach, feuch ri a ghabhail aig an aon àm gach latha gus ìrean cunbhalach a chumail nad shiostam.

Slug na capsalan gu h-iomlan gun a bhith gan fosgladh, gan pronnadh, no gan cagnadh. Ma tha duilgheadas agad pills a shlugadh, bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad mu ro-innleachdan a dh’ fhaodadh cuideachadh, ach na atharraich na capsalan thu fhèin.

Ma nì thu cuir a-mach às deidh dhut dòs a ghabhail, na gabh dòs eile sa bhad. Fuirich gus an ath àm dòs clàraichte agad. Cùm a’ gabhail na cungaidhean-leighis eadhon ged a thòisicheas tu a’ faireachdainn nas fheàrr, oir tha cungaidhean aillse ag obair as fheàrr nuair a thèid an gabhail gu cunbhalach.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Selpercatinib a ghabhail?

Mar as trice gabhaidh tu selpercatinib cho fada 's a tha e ag obair agus gu bheil thu ga fhulang gu math. Dh’ fhaodadh seo a bhith mìosan no eadhon bliadhnaichean, a rèir mar a fhreagras an aillse agad.

Nì an dotair agad sùil air do dh’ adhartas tro sganaidhean cunbhalach agus deuchainnean fala. Bidh na coinneamhan sin a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil na cungaidhean-leighis a’ crìonadh na tumors agad no gan cumail seasmhach. Cho fad 's a tha selpercatinib a’ cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air an aillse agad gun a bhith ag adhbhrachadh droch bhuaidhean, is dòcha gun lean thu ga ghabhail.

Bidh cuid de dh’ euslaintich a’ gabhail na cungaidhean-leighis seo airson ùine fhada le deagh chàileachd beatha. Is dòcha gum feum feadhainn eile atharrachaidhean dòs no briseadh ma dh’fhàsas droch bhuaidhean dùbhlanach. Bidh an oncologist agad ag obair còmhla riut gus an cothromachadh ceart a lorg.

Na stad gu bràth a’ gabhail selpercatinib gun a bhith ga dheasbad leis an dotair agad an toiseach. Eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math, is dòcha gu bheil na cungaidhean-leighis fhathast ag obair gus smachd a chumail air ceallan aillse nach urrainn dhut fhaicinn no a bhith a’ faireachdainn.

Dè na droch bhuaidhean a th’ aig Selpercatinib?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a tha a’ gabhail selpercatinib a’ faighinn eòlas air cuid de dhroch bhuaidhean, ach tha iad gu tric furasta an riaghladh le taic cheart. Is e an deagh naidheachd gu bheil droch bhuaidhean nas lugha na le chemotherapy traidiseanta.

Seo na droch bhuaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu fhaighinn, agus tha e cudromach fios a bhith agad gun urrainn don sgioba cùram slàinte agad cuideachadh le bhith a’ riaghladh gach fear dhiubh sin:

• Bidh beul tioram a’ tachairt ann an timcheall air 60% de dh’euslaintich ach faodar a riaghladh le bhith ag òl uisge gu tric agus a’ gabhail cùram beòil
• Bidh a’ bhuinneach a’ toirt buaidh air mu leth de dh’euslaintich agus mar as trice bidh e a’ freagairt gu math ri atharrachaidhean daithead agus cungaidhean-leighis
• Bidh bruthadh-fala àrd a’ leasachadh ann an timcheall air 40% de dh’euslaintich agus faodar a riaghladh le cungaidhean-leighis bruthadh-fala
• Tha sgìths cumanta agus gu tric bidh e a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris a’ chungaidh-leighis
• Bidh at anns na làmhan, na casan, no an aghaidh a’ tachairt ann an timcheall air 30% de dh’euslaintich
• Bidh broth no atharrachaidhean craiceann a’ toirt buaidh air cuid de dh’euslaintich ach mar as trice tha iad tlàth

Cha tachair na fo-bhuaidhean sin do dhuine sam bith, agus nuair a thachras iad, mar as trice tha iad tlàth gu meadhanach. Nì an sgioba cùram slàinte agad sùil gheur ort agus faodaidh iad do phlana leigheis atharrachadh ma bhios feum air.

Faodaidh fo-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa a bhith a’ toirt a-steach duilgheadasan grùthan, atharrachaidhean ruitheam cridhe, no ath-bheachdan craiceann dona. Nì an dotair agad sùil air an fheadhainn sin tro dheuchainnean fala cunbhalach agus sgrùdaidhean.

Tha cuid de fo-bhuaidhean tearc ach dona a’ toirt a-steach sèididh dona, duilgheadasan sgamhain, no ath-bheachdan alergidh dona. Ged nach eil iad sin cumanta, tha e cudromach fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad ma gheibh thu comharraidhean neo-àbhaisteach leithid duilgheadas anail, pian ciste dona, no sèididh neo-àbhaisteach.

Cò nach bu chòir Selpercatinib a ghabhail?

Chan eil Selpercatinib ceart dha na h-uile duine, agus nì an dotair agad measadh cùramach air a bheil e sàbhailte dhut. Is dòcha gum feum daoine le suidheachaidhean cridhe sònraichte no duilgheadasan grùthan sgrùdadh sònraichte no leigheasan eile.

Cha bu chòir dhut selpercatinib a ghabhail ma tha thu alergeach dha no do gin de na grìtheidean aige. Ma tha droch ath-bheachdan alergidh agad air cungaidhean-leighis coltach ris, dèan cinnteach gun cuir thu seo an cèill don oncologist agad.

Cha bu chòir do bhoireannaich a tha trom le leanabh selpercatinib a ghabhail oir faodaidh e cron a dhèanamh air an leanabh a tha a’ fàs. Ma tha thu an dùil a bhith trom, dh’ fhaodadh tu a bhith trom, no a’ toirt bainne-cìche, bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air leigheas.

Dh’fhaodadh gum bi feum aig daoine le droch ghalar grùthan air atharrachaidhean dòs no leigheasan eile. Nì an dotair agad sgrùdadh air obair do ghrùthan mus tòisich thu air selpercatinib agus cumaidh e sùil air gu cunbhalach rè an leigheis.

Ma tha eachdraidh agad de dhuilgheadasan ruitheam cridhe, measaidh an dotair agad a bheil na buannachdan nas motha na na cunnartan. Dh’fhaodadh gum bi feum aig cuid de dh’euslaintich air sgrùdadh cridhe a bharrachd fhad ‘s a tha iad a’ gabhail an stuth-leigheis seo.

Ainm Brand Selpercatinib

Tha Selpercatinib air a reic fo ainm a’ bhrand Retevmo. Is dòcha gum faic thu an dà ainm air botal do òrdugh-leigheis no ann an clàran meidigeach.

Tha Retevmo air a dhèanamh le Eli Lilly and Company. Chaidh an stuth-leigheis aontachadh leis an FDA ann an 2020, ga fhàgail na roghainn leigheis a tha an ìre mhath ùr ach air a sgrùdadh gu math.

Co-dhiù a tha an t-òrdugh-leigheis agad ag ràdh selpercatinib no Retevmo, tha thu a’ faighinn an aon stuth-leigheis. Is dòcha gun cleachd cuid de chompanaidhean àrachais no bùthan-leigheis aon ainm no an tè eile, ach tha an tàthchuid gnìomhach agus èifeachdas co-ionann.

Roghainnean Eile Selpercatinib

Mura h-eil selpercatinib ceart dhut, tha roghainnean leigheis eile ann a rèir an seòrsa aillse sònraichte agad agus an ìomhaigh ginteil agad. Cuidichidh an oncologist agad gus an dòigh-obrach eile as fheàrr a dhearbhadh.

Airson aillse sgamhain RET-deimhinneach, dh’fhaodadh gum biodh leigheasan cuimsichte eile mar pralsetinib (Gavreto) na roghainn. Is e seo inhibitor RET eile a tha ag obair coltach ri selpercatinib ach is dòcha gum bi diofar phròifil bhuaidhean aige.

Tha chemotherapy traidiseanta fhathast na roghainn dha mòran euslaintich, ged a tha buaidhean nas fharsainge aige mar as trice. Dh’fhaodadh gum biodh drogaichean immunotherapy mar pembrolizumab cuideachd air am meas a rèir feartan an tumhair agad.

Airson aillsean thyroid, dh’fhaodadh gum biodh roghainnean eile a’ toirt a-steach leigheasan cuimsichte eile mar cabozantinib no vandetanib. Dh’fhaodadh gum biodh leigheas iodine rèidio-beò na roghainn airson seòrsachan sònraichte de aillse thyroid.

Gu tric bidh deuchainnean clionaigeach a’ tabhann cothrom air leigheasan deuchainneach nas ùire. Faodaidh an oncologist agad do chuideachadh gus sgrùdadh a bheil deuchainnean sam bith a tha ann an-dràsta iomchaidh airson do shuidheachadh.

A bheil Selpercatinib nas fheàrr na luchd-dìon RET eile?

Tha Selpercatinib agus pralsetinib le chèile nan luchd-dìon RET èifeachdach, ach tha beagan eadar-dhealachaidhean aca a dh’ fhaodadh aon a dhèanamh nas freagarraiche dhut na am fear eile. Beachdaichidh an dotair agad air an t-suidheachadh sònraichte agad nuair a bhios iad a’ taghadh eatorra.

B’ e Selpercatinib a’ chiad neach-dìon RET roghnach a chaidh aontachadh, agus mar sin tha barrachd eòlais aig dotairean ga chleachdadh. Tha deuchainnean clionaigeach air ìrean freagairt iongantach a nochdadh, le mòran euslaintich a’ faicinn na tumors aca a’ crìonadh gu mòr.

Tha na pròifilean fo-bhuaidh beagan eadar-dhealaichte eadar an dà chungaidh-leigheis. Bidh cuid de dh’euslaintich a’ fulang aon nas fheàrr na am fear eile, rud a dh’ fhaodas a bhith na fhactar cudromach ann an co-dhùnaidhean leigheis.

Tha an dà chungaidh-leigheis air èifeachdas coltach ris a nochdadh ann an deuchainnean clionaigeach, agus mar sin bidh an roghainn gu tric a’ tighinn sìos gu factaran fa leth mar na suidheachaidhean slàinte eile agad, eadar-obrachaidhean dhrogaichean a dh’fhaodadh a bhith ann, agus roghainnean pearsanta mu bhuaidhean.

Ceistean Cumanta Mu Selpercatinib

A bheil Selpercatinib sàbhailte dha daoine le tinneas cridhe?

Faodar Selpercatinib a chleachdadh ann an daoine le tinneas cridhe, ach feumaidh e sgrùdadh cùramach. Faodaidh an cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air ruitheam cridhe no bruthadh-fala uaireannan, agus mar sin obraichidh an cairdeòlaiche agus an oncologist agad còmhla gus sùil a chumail ort gu dlùth.

Ma tha duilgheadasan cridhe a th’ agad mu thràth, is dòcha gun òrdaich an dotair agad deuchainnean cridhe a bharrachd mus tòisich thu air leigheas agus sùil a chumail air gnìomhachd do chridhe gu cunbhalach. Faodaidh mòran euslaintich le suidheachaidhean cridhe selpercatinib a ghabhail gu sàbhailte le stiùireadh meidigeach ceart.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma ghabhas mi cus de Selpercatinib gun fhiosta?

Ma bheir thu barrachd selpercatinib na chaidh òrdachadh gun fhiosta, cuir fios chun an dotair agad no smachd puinnsean sa bhad. Na feuch ri toirt ort fhèin cuir a-mach mura h-eil proifeiseantaich meidigeach ag innse dhut gu sònraichte.

Dh’ fhaodadh gum meudaich cus a ghabhail an cunnart bho bhuaidhean, gu h-àraidh duilgheadasan ruitheam cridhe no a’ bhuinneach throm. Innsidh an sgioba cùram slàinte agad dhut dè a bu chòir a bhith a’ coimhead agus am feum thu aire mheidigeach sa bhad.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Selpercatinib?

Ma chailleas tu dòs agus gu bheil e nas lugha na 6 uairean a thìde bho àm a chaidh a chlàradh, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu. Ma tha e air a bhith nas fhaide na 6 uairean a thìde, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus gabh an ath dòs aig an àm àbhaisteach.

Na gabh dà dòs aig an aon àm a-riamh gus dèanamh suas airson dòs a chaidh a chall. Dh’ fhaodadh seo an cunnart bho bhuaidhean a mheudachadh gun a bhith a’ toirt buannachd a bharrachd. Ma dhìochuimhnicheas tu dòsan gu tric, beachdaich air cuimhneachain fòn a stèidheachadh no inneal-eagrachaidh pill a chleachdadh.

Cuin a dh’ fhaodas mi stad a ghabhail de Selpercatinib?

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail de selpercatinib ach nuair a mholas an dotair agad e. Mar as trice tha an co-dhùnadh seo stèidhichte air cho math ‘s a tha am cungaidh-leigheis ag obair agus am bheil thu a’ faighinn eòlas air buaidhean a ghabhas riaghladh.

Cleachdaidh an dotair agad sganaidhean cunbhalach agus deuchainnean fala gus sùil a chumail air an fhreagairt agad don làimhseachadh. Ma dh’ fhàsas an aillse agad a dh’ aindeoin làimhseachadh, no ma dh’fhàsas buaidhean ro dhona, bruidhnidh an oncologist agad mu bhith a’ stad a’ chungaidh-leigheis agus a’ sgrùdadh roghainnean eile.

Am faod mi deoch làidir òl fhad ‘s a tha mi a’ gabhail Selpercatinib?

Tha caitheamh deoch làidir meadhanach sa chumantas iomchaidh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail selpercatinib, ach tha e nas fheàrr seo a dheasbad leis an dotair agad. Faodaidh deoch làidir cuid de bhuaidhean a dhèanamh nas miosa leithid sgìths no buaidh a thoirt air gnìomh na h-àrainn agad.

Leis gum faod selpercatinib buaidh a thoirt air an àrainn agad, agus deoch làidir cuideachd, is dòcha gum moladh an dotair agad caitheamh deoch làidir a chuingealachadh. Bi onarach leis an sgioba cùram slàinte agad mu na cleachdaidhean òil agad gus an urrainn dhaibh comhairle pearsanta a thoirt dhut.