Dè a th' ann an Sevoflurane: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Sevoflurane na sheòrsa de ghas anesthetic a chuidicheas tu gus tuiteam a-steach do chadal domhainn, fo smachd rè obair-lannsa. 'S e aon de na anesthetics inhaled as cumanta a thathar a' cleachdadh ann an seòmraichean obrachaidh air feadh an t-saoghail, agus thathar ga mheas sàbhailte agus èifeachdach nuair a thèid a rianachd le proifeiseantaich meidigeach eòlach.

Tha am cungaidh-leigheis seo a' buntainn ri buidheann ris an canar riochdairean anesthetic luaineach, a tha a' ciallachadh gu bheil e a' tionndadh bho leaghan gu gas aig teòthachd an t-seòmair. Bidh an anesthesiologist agad gu faiceallach a' cumail smachd air na tha thu a' tarraing a-steach gus do chumail comhfhurtail agus gun mhothachadh rè do mhodh-obrach.

Dè a thathar a' cleachdadh Sevoflurane airson?

Tha Sevoflurane air a chleachdadh sa chiad àite gus anesthesia coitcheann a bhrosnachadh agus a chumail suas rè modhan-obrach lannsaireachd. Tha seo a' ciallachadh gu bheil e an dà chuid a' cuideachadh thu gus tuiteam na chadal an toiseach agus gad chumail na chadal fad do dh'obrachadh.

Bidh dotairean a' taghadh sevoflurane airson iomadh seòrsa de lannsaireachd oir tha e ag obair gu sgiobalta agus a' ceadachadh gluasad rèidh a-steach agus a-mach à anesthesia. Tha e gu sònraichte feumail airson modhan-obrach euslaintich a-muigh far an tèid thu dhachaigh air an aon latha, leis gu bheil e a' glanadh às do shiostam gu math luath.

Tha am cungaidh-leigheis cuideachd air a chleachdadh gu cumanta airson lannsaireachd péidiatraiceach leis gu bheil clann buailteach a bhith ga fhulang gu math. Tha an fhàileadh tlachdmhor, neo-iriosal ga dhèanamh nas fhasa dha euslaintich òga anail a tharraing a-steach tro masg aig na h-ìrean tòiseachaidh de anesthesia.

Ciamar a tha Sevoflurane ag obair?

Bidh Sevoflurane ag obair le bhith a' bacadh comharran nearbhach anns an eanchainn agus an cnàimh-droma agad a tha a' cumail smachd air mothachadh agus mothachadh pian. Nuair a tharraingeas tu a-steach e, bidh e a' siubhal tro do sgamhanan a-steach do do shruth fala agus an uairsin chun eanchainn agad.

Thathas den bheachd gur e anesthetic meadhanach làidir a tha seo, a' ciallachadh gu bheil e làidir gu leòr gus neo-fhiosrachd iomlan a thoirt seachad ach socair gu leòr gus smachd mionaideach a cheadachadh. Smaoinich air mar suidse dimmer airson do mhothachadh seach putan air-dheth.

Buaidh aig an leigheis air grunn raointean den t-siostam nearach agad aig an aon àm. Bidh e a’ cur bacadh air gnìomhachd na h-eanchainn ann an roinnean a tha cunntachail airson mothachadh, cruthachadh chuimhne, agus giollachd pian, a’ cruthachadh na suidheachaidhean as fheàrr airson obair-lannsa.

Ciamar a bu chòir dhomh Sevoflurane a ghabhail?

Chan eil thu dha-rìribh “a’ gabhail” sevoflurane thu fhèin - tha e an-còmhnaidh air a thoirt seachad le anesthesiologist eòlach no banaltram anesthesiologist ann an ospadal no ionad lannsaireachd. Tha an leigheas air a lìbhrigeadh tro masg anail no tiùb anail ceangailte ri uidheamachd sònraichte.

Mus tèid an dòigh-obrach agad, thèid iarraidh ort mar as trice gun a bhith ag ithe no ag òl airson grunn uairean a thìde. Bidh an ùine fastaidh seo, mar as trice 8-12 uairean airson biadh cruaidh agus 2-4 uairean airson lioftaichean soilleir, a’ cuideachadh le bhith a’ cur casg air duilgheadasan rè anesthesia.

Tòisichidh an solaraiche anesthesia agad le dùmhlachd ìosal agus àrdaichidh e mean air mhean e gus am bi thu làn na chadal. Nì iad sùil air an anail agad, ìre do chridhe, agus bruthadh-fala gu leantainneach tron dòigh-obrach gus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Sevoflurane a ghabhail?

Tha fad rianachd sevoflurane gu tur an urra ri dè cho fada 'sa bheir an dòigh-obrach lannsaireachd agad. Leanaidh an anesthesiologist agad a’ toirt an leigheis dhut tron lannsaireachd gu lèir agad gus do chumail na chadal gu comhfhurtail.

Mairidh a’ mhòr-chuid de dhòighean-obrach a’ cleachdadh sevoflurane an àite sam bith bho 30 mionaid gu grunn uairean a thìde. Tha an leigheas air a stad nuair a bhios an lannsaireachd agad deiseil, agus dùisgidh tu mean air mhean mar a ghlanas e bhon t-siostam agad.

Mar as trice bidh faighinn seachad air bho sevoflurane a’ tachairt gu math luath. Bidh mòran euslaintich a’ tòiseachadh a’ dùsgadh taobh a-staigh 5-15 mionaidean às deidh an leigheas a stad, ged is dòcha gun toir làn aire 30-60 mionaidean a rèir fad na dòigh-obrach agad.

Dè na buaidhean a th’ aig Sevoflurane?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis anesthetic, faodaidh sevoflurane fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged a tha a’ mhòr-chuid dhiubh sealach agus a’ falbh nuair a dh’fhàgas an druga do bhodhaig. Faodaidh tuigse air na bu chòir a bhith an dùil do chuideachadh gus a bhith nas deiseil agus nas lugha iomagaineach.

Mar as trice tha na fo-bhuaidhean as cumanta a dh’fhaodadh tu fhaighinn tlàth agus mairidh iad ùine ghoirid. Bidh na freagairtean àbhaisteach seo a’ tachairt leis gu bheil do bhodhaig ag atharrachadh mar a bhios an anesthetic a’ falbh:

• Nausea agus cuir a-mach, gu h-àraidh anns a’ chiad beagan uairean a thìde às dèidh obair-lannsa
• Codal agus groginess a dh’fhaodas mairsinn grunn uairean a thìde
• Leth-cheann no a’ faireachdainn neo-sheasmhach nuair a sheasas tu an toiseach
• Amhach ghoirt bhon tiùb anail (ma chaidh fear a chleachdadh)
• Mì-chinnt tlàth no beàrnan cuimhne timcheall air àm na h-obrach-lannsa
• Ceann goirt a bhios mar as trice a’ falbh taobh a-staigh latha

Is e na buaidhean cumanta seo freagairt nàdarra do bhodhaig ri anesthesia agus mar as trice bidh iad a’ fàs nas fheàrr gu mòr taobh a-staigh 24 uairean. Cuidichidh an sgioba ath-bheothachaidh agad gus mì-chofhurtachd sam bith a dh’fhiosraicheas tu a riaghladh.

Feumaidh fo-bhuaidhean nach eil cho cumanta ach nas miosa aire mheidigeach sa bhad, ged a bhios iad a’ tachairt ainneamh. Bidh an sgioba meidigeach agad a’ coimhead air an fheadhainn seo gu faiceallach rè agus às dèidh do mhodh-obrach:

• Duilgheadasan anail no pàtrain anail neo-riaghailteach
• Freagairtean alergidh dona le broth, at, no duilgheadas anail
• Buille-cridhe neo-riaghailteach no atharrachaidhean mòra ann am bruthadh-fala
• Cuir a-mach leantainneach a chuireas casg ort bho bhith a’ cumail lioftaichean sìos
• Mì-chinnt no gluasad dona a mhaireas barrachd air beagan uairean a thìde

Faodaidh duilgheadasan glè ainneamh a bhith a’ toirt a-steach hyperthermia malignant, suidheachadh dona far am bi teòthachd na bodhaig ag èirigh gu cunnartach àrd. Bidh seo a’ tachairt ann an nas lugha na 1 ann an 10,000 euslaintich agus tha e furasta a làimhseachadh nuair a thèid aithneachadh tràth.

Cò nach bu chòir Sevoflurane a ghabhail?

Tha sevoflurane sàbhailte sa chumantas airson a’ mhòr-chuid de dhaoine, ach dh’ fhaodadh suidheachaidhean meidigeach sònraichte no suidheachaidhean eile a dhèanamh mì-fhreagarrach no gum feumar ceumannan sònraichte a ghabhail. Nì an anesthesiologist agad ath-sgrùdadh air an eachdraidh mheidigeach iomlan agad mus dèan e co-dhùnadh a bheil e ceart dhut.

Bu chòir dhut innse don sgioba meidigeach agad ma tha gin de na cumhaichean sin ort, oir dh’ fhaodadh iad buaidh a thoirt air mar a thathar a’ cleachdadh sevoflurane no am faodadh anesthetics eile a bhith nas fheàrr:

• Aileirdsidh aithnichte do sevoflurane no anesthetics halogenated eile
• Eachdraidh phearsanta no teaghlaich de hyperthermia malignant
• Galar grùthan dona no eachdraidh de dhuilgheadasan grùthan co-cheangailte ri anesthesia
• Suidheachaidhean ginteil sònraichte a bheir buaidh air mar a bhios do bhodhaig a’ giullachd anesthetics
• Galar dubhaig dona a dh’ fheumas dialysis
• Suidheachaidhean cridhe sònraichte a bheir ort a bhith gu math mothachail air atharrachaidhean ann am bruthadh-fala

Feumaidh torrachas beachdachadh sònraichte, ged faodar sevoflurane a chleachdadh gu sàbhailte nuair a bhios feum air. Nì an anesthesiologist agad measadh air na buannachdan agus na cunnartan stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad agus cho èiginneach sa tha an dòigh-obrach agad.

Chan eil aois riatanach na chnap-starra, ach is dòcha gum feum clann glè òg agus euslaintich nas sine dòsan atharraichte no sgrùdadh a bharrachd. Tha eòlas farsaing aig an sgioba anesthesia agad ann a bhith ag atharrachadh an dòigh-obrach aca airson euslaintich de gach aois.

Ainmean Brand Sevoflurane

Tha Sevoflurane ri fhaighinn fo ghrunn ainmean branda, ged a tha an stuth-leigheis fhèin co-ionann ge bith dè an neach-dèanamh. Am measg nan ainmean branda as cumanta tha Ultane, Sevorane, agus diofar fhoirmlean coitcheann.

Cleachdaidh an ospadal no an ionad lannsaireachd agad ge bith dè an suaicheantas a tha aca ri fhaighinn, agus cha leig thu leas a bhith draghail mu bhith a’ iarraidh fear sònraichte. Bidh a h-uile toradh sevoflurane ceadaichte a’ coinneachadh ris na h-aon inbhean sàbhailteachd agus càileachd teann.

Faodaidh an t-ainm branda nochdadh air na faidhlichean meidigeach agad no fiosrachadh bileachaidh, ach chan eil buaidh sam bith aig seo air càileachd no sàbhailteachd do chùraim anesthesia. Bidh an anesthesiologist agad a’ taghadh an dòigh anesthesia as freagarraiche a rèir na feumalachdan fa leth agad, chan e roghainnean branda.

Roghainnean eile an àite Sevoflurane

Faodar grunn anesthetics eile a thoirt a-steach a chleachdadh an àite sevoflurane, gach fear le na buannachdan agus na feartan fhèin. Taghaidh an anesthesiologist agad an roghainn as fheàrr a rèir na feumalachdan meidigeach sònraichte agad agus an seòrsa lannsaireachd a tha thu a’ faighinn.

Am measg nan roghainnean eile cumanta tha desflurane, a tha ag obair coltach ri sevoflurane ach a dh’ fhaodadh a bhith nas fheàrr airson modhan-obrach nas fhaide no nuair a tha dùsgadh gu math luath cudromach. Tha Isoflurane na roghainn eile, ged a tha e air a chleachdadh cho tric an-diugh air sgàth an fhàileadh nas làidire agus an tòiseachaidh nas slaodaiche.

Airson cuid de mhodhan-obrach, dh’ fhaodadh an anesthesiologist agad anesthesia intravenous iomlan (TIVA) a mholadh a’ cleachdadh cungaidhean-leighis mar propofol an àite riochdairean a-steach. Faodaidh an dòigh-obrach seo a bhith gu sònraichte cuideachail ma tha eachdraidh agad de nausea dona le anesthetics a-steach.

Dh’ fhaodadh dòighean anesthesia roinneil mar bhlocaichean droma no epidural a bhith iomchaidh cuideachd airson lannsaireachd sònraichte, uaireannan còmhla ri sedation nas aotroma an àite anesthesia coitcheann.

A bheil Sevoflurane nas fheàrr na Propofol?

Tha Sevoflurane agus propofol le chèile nan roghainnean anesthesia sàr-mhath, ach tha iad ag obair ann an diofar dhòighean agus tha buannachdan sònraichte aig gach fear. An àite aon a bhith uile-choitcheann “nas fheàrr,” tha an roghainn an urra ri na h-amannan fa leth agad agus an seòrsa modh-obrach a tha thu a’ faighinn.

Tha cuid de bhuannachdan aig Sevoflurane a’ toirt a-steach atharrachadh nas fhasa air doimhneachd anesthesia aig àm lannsaireachd agus is dòcha nas lugha de bhuaidh air bruthadh-fala ann an cuid de dh’ euslaintich. Tha e cuideachd sàr-mhath airson inntrigeadh masg, ga dhèanamh gu sònraichte feumail dha clann no inbhich a tha iomagaineach mu bhith a’ cur IV.

Propofol, air a thoirt tro IV, gu tric a’ toirt dùsgadh nas socraiche le nas lugha de nausea dha cuid de dh’euslaintich. Tha e gu tric air a b’ fheàrr airson modhan-obrach nas giorra no nuair a tha faighinn seachad air gu sgiobalta, soilleir-inntinn gu sònraichte cudromach.

Bidh an anesthesiologist agad a’ beachdachadh air iomadh factar nuair a bhios iad a’ taghadh eadar na roghainnean sin, a’ gabhail a-steach do eachdraidh mheidigeach, fad agus seòrsa na h-obrach-lannsa, agus na roghainnean pearsanta agad. Tha an dà chuid air am meas mar anesthetics òir-inbhe le clàran sàbhailteachd sàr-mhath.

Ceistean Cumanta Mu Sevoflurane

A bheil Sevoflurane Sàbhailte airson Galar Cridhe?

Faodar Sevoflurane a chleachdadh gu sàbhailte anns a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich le galar cridhe, ged a tha feum air sgrùdadh cùramach agus uaireannan atharrachaidhean dòs. Tha buaidhean dìonach aig an anesthetic seo air a’ chridhe agus tha e gu tric air a b’ fheàrr airson euslaintich le suidheachaidhean cridhe sònraichte.

Nì an anesthesiologist agad ath-sgrùdadh air an t-suidheachadh cridhe sònraichte agad agus obraichidh iad leis an eòlaiche-cairt agad ma bhios feum air gus dèanamh cinnteach gum bi an dòigh-obrach as sàbhailte. Is dòcha gum bi iad a’ taghadh dùmhlachdan nas ìsle a chleachdadh no sevoflurane a chur còmhla ri cungaidhean eile gus do sheasmhachd cardiovascular a bharrachadh rè obair-lannsa.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha mi a’ faighinn eòlas air nausea dona às deidh Sevoflurane?

Tha nausea dona às deidh sevoflurane furasta a riaghladh le leigheas ceart, mar sin na bi leisg innse don sgioba faighinn seachad air sa bhad. Faodaidh iad cungaidhean an-aghaidh nausea a thoirt seachad a bhios ag obair gu sgiobalta gus do chuideachadh a’ faireachdainn nas fheàrr.

Fuirich nad laighe ma tha thu a’ faireachdainn dizzy, agus seachain a bhith a’ feuchainn ri ithe no òl gus am bi an nausea a’ fàs nas fheàrr. Nì na banaltraman agad sgrùdadh dlùth air do staid agus is dòcha gun toir iad lionntan IV dhut mura h-urrainn dhut lioftaichean a chumail sìos. Bidh a’ mhòr-chuid de nausea às deidh anesthesia a’ fuasgladh taobh a-staigh 6-12 uairean.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha draghan orm mu mo shlànachadh?

Ma tha draghan sam bith agad mu do shlànachadh bho sevoflurane, cuir fios chun sgioba lannsaireachd agad no anesthesiologist sa bhad. Tha iad rim faighinn gus ceistean a fhreagairt agus dèiligeadh ri comharran sam bith a tha draghail dhut.

Cuir fios sa bhad ma tha duilgheadas agad le anail, troimh-chèile mòr a mhaireas barrachd air beagan uairean a thìde, cuir a-mach leantainneach, no comharraidhean sam bith a tha coltach neo-àbhaisteach no draghail. B’ fheàrr leis an sgioba meidigeach agad cluinntinn bhuat mu rudeigin beag na bhith a’ call a-mach air cùis chudromach.

Cuin a bhios e comasach dhomh draibheadh às deidh dhomh Sevoflurane fhaighinn?

Cha bu chòir dhut draibheadh airson co-dhiù 24 uairean a thìde às deidh dhut sevoflurane fhaighinn, oir faodaidh am cungaidh-leigheis buaidh a thoirt air an ùine freagairt agad agus na comasan co-dhùnaidh agad eadhon às deidh dhut a bhith a’ faireachdainn furachail. Feumaidh a’ mhòr-chuid de ghoireasan meidigeach gun toir cuideigin eile dhachaigh thu às deidh obair-lannsa.

Tha do chomas draibheadh gu sàbhailte an urra ri grunn nithean a’ gabhail a-steach dè cho fada ‘s a mhair an obair-lannsa agad, dè na cungaidhean-leigheis eile a fhuair thu, agus mar a tha thu a’ faireachdainn san fharsaingeachd. Bidh cuid de dhaoine a’ faireachdainn deiseil airson draibheadh às deidh 24 uairean, agus dh’ fhaodadh gum bi feum aig feadhainn eile air 48 uairean no barrachd gus a bhith a’ faireachdainn gu tur air ais gu àbhaisteach.

Am faod mi Sevoflurane fhaighinn ma tha mi trom?

Faodar Sevoflurane a chleachdadh nuair a tha thu trom nuair a tha feum air obair-lannsa, ged a nì an anesthesiologist agad measadh cùramach air na buannachdan agus na cunnartan. Chan eil e coltach gu bheil am cungaidh-leigheis ag adhbhrachadh uireasbhaidhean breith, ach tha e air leth freagarrach a bhith a’ seachnadh a h-uile cungaidh-leigheis nuair a tha thu trom nuair a ghabhas sin dèanamh.

Ma tha feum agad air obair-lannsa èiginneach fhad ‘s a tha thu trom, thathas den bheachd gur e sevoflurane aon de na roghainnean anesthetic as sàbhailte a tha rim faighinn. Bidh an sgioba anesthesia agad ag obair gu dlùth leis an obstetrician agad gus sùil a chumail ort fhèin agus air do phàisde tron mhodh-obrach agus atharrachadh an dòigh-obrach aca mar a dh’ fheumar.