Dè a th’ ann an Talc (Slighe Intrapleural): Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Talc a thathar a’ toirt seachad tron t-slighe intrapleural na mhodh-obrachaidh meidigeach far a bheil pùdar talc sterile air a thoirt a-steach don àite eadar do sgamhanan agus balla do chiste. Bidh an leigheas seo a’ cuideachadh le bhith a’ cur casg air lionn bho bhith a’ togail a-rithist san àite sin, a dh’ fhaodas anail a dhèanamh nas fhasa dha daoine a tha a’ dèiligeadh ri suidheachaidhean sgamhain sònraichte.

Is dòcha gu bheil am modh-obrachaidh a’ fuaimeachadh eagallach, ach tha e air a bhith air a chleachdadh gu sàbhailte airson deicheadan gus daoine a chuideachadh gus anail a tharraing nas fheàrr agus a bhith a’ faireachdainn nas comhfhurtail. Bheir an sgioba meidigeach agad stiùireadh dhut tro gach ceum, a’ dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ tuigsinn na tha a’ tachairt agus carson a dh’ fhaodas an leigheas seo a bhith cho cuideachail airson do shuidheachadh sònraichte.

Dè a th’ ann an Talc (Slighe Intrapleural)?

Tha leigheas talc intrapleural a’ toirt a-steach a bhith a’ cur pùdar talc de ìre meidigeach a-steach don àite pleural, is e sin an beàrn tana eadar do sgamhan agus balla a-staigh na ciste. Mar as trice chan eil ach beagan beag de lionn anns an àite seo a chuidicheas do sgamhanan gus gluasad gu rèidh nuair a bhios tu a’ tarraing anail.

Bidh an talc ag obair le bhith a’ cruthachadh sèid fo smachd a bheir air an dà shreath de fhigheagan cumail ri chèile, a’ cur casg air lionn bho bhith a’ cruinneachadh a-rithist. Smaoinich air mar a bhith a’ cruthachadh ròn a chuireas casg air lionn nach eileas ag iarraidh bho bhith a’ togail agus a’ brùthadh an aghaidh do sgamhain.

Tha an leigheas seo eadar-dhealaichte bhon phùdar talc àbhaisteach a dh’ fhaodadh tu a lorg ann an stòran. Tha talc meidigeach air a dheasachadh gu sònraichte, air a sterilachadh, agus air a dhearbhadh gus dèanamh cinnteach gu bheil e sàbhailte airson a chleachdadh am broinn do bhodhaig.

Dè a thathar a’ cleachdadh Talc (Slighe Intrapleural) airson?

Tha an leigheas seo air a chleachdadh sa chiad àite gus casg a chuir air effusion pleural, a thachras nuair a chruinnicheas cus lionn eadar do sgamhan agus balla na ciste. Faodaidh an cus lionn a dhèanamh duilich anail a tharraing agus pian no mì-chofhurtachd sa chiste adhbhrachadh.

Seo na prìomh shuidheachaidhean far am faodadh do dhotair an leigheas seo a mholadh:

• Cruinneachadh lionn droch-fhillte (cruinneachadh lionn air adhbhrachadh le aillse)
• Cruinneachadh lionn ath-chuairteach a chumas a’ tighinn air ais
• Pneumothorax (sgamhan air tuiteam) a thachras a-rithist
• Cruinneachadh lionn bhon fhàilligeadh cridhe nach eil a’ freagairt ri leigheasan eile

Is e an amas casg a chuir air na duilgheadasan sin bho bhith a’ tachairt a-rithist, gus an urrainn dhut anail a tharraing nas fhasa agus a bhith a’ faireachdainn nas comhfhurtail nad bheatha làitheil.

Ciamar a tha Talc (Slighe Intrapleural) ag obair?

Bidh talc ag obair le bhith a’ cruthachadh pròiseas ris an canar pleurodesis, far am bi an dà shreath de fhigheagan timcheall do sgamhan a’ cumail ri chèile gu buan. Is e seo dha-rìribh freagairt slànachaidh fo smachd agus buannachdail a chuireas casg air lionn bho bhith a’ cruinneachadh san àite sin a-rithist.

Nuair a thèid an talc a thoirt a-steach, bidh e ag adhbhrachadh sèid beag a bhrosnaicheas na figheagan a bhith a’ fàs còmhla. Bidh seo a’ cruthachadh ròn a chuireas às don àite far am faodadh lionn cruinneachadh, dìreach mar a bhith a’ seuladh beàrn gus casg a chuir air uisge bho bhith a’ cruinneachadh an sin.

Thathas den bheachd gur e leigheas làidir agus èifeachdach a tha seo oir mar as trice bidh e a’ toirt seachad fuasgladh maireannach. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn leasachadh mòr anns an anail aca agus cha bhith feum aca air modhan-obrach ath-aithriseach gus lionn a dhrèanadh.

Ciamar a bu chòir dhomh Talc (Slighe Intrapleural) a ghabhail?

Chan e seo rudeigin a bheir thu aig an taigh mar chungaidh-leigheis cunbhalach. Tha am modh-obrach air a dhèanamh ann an ospadal le proifeiseantaich meidigeach eòlach, mar as trice pulmonologist no lannsair thoracic.

Seo na tha mar as trice a’ tachairt rè a’ mhodh-obrach:

1. Gheibh thu anesthesia ionadail agus is dòcha sedation gus do chumail comhfhurtail
2. Tha tiùb beag (tiùb broilleach) air a chuir a-steach eadar do ribean a-steach don àite pleural
3. Tha cus lionn air a dhrèanadh a-mach an toiseach
4. Tha an talc sterile an uairsin air a thoirt a-steach tron tiùb
5. Is dòcha gum fuirich an tiùb na àite airson latha no dhà gus sùil a chumail air drèanadh

Chan fheum thu ullachadh le biadhan no deochan sònraichte, ach bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu bhith ag ithe agus ag òl ron mhodh-obrach. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh beagan làithean gu seachdain.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Talc (Slighe Intrapleural) a ghabhail?

Mar as trice is e modh-obrach aon-ùine a tha seo seach làimhseachadh leantainneach. Aon uair 's gu bheil an talc air a chur agus gu bheil an pleurodesis a’ tachairt, mar as trice bidh na buaidhean maireannach.

Bheir am pròiseas slànachaidh timcheall air 2-4 seachdainean airson na stuthan a bhith a’ cumail ri chèile gu tur. Rè na h-ùine seo, is dòcha gum bi mì-chofhurtachd broilleach no pian tlàth ort, rud a tha àbhaisteach agus a’ sealltainn gu bheil an làimhseachadh ag obair.

Nì an dotair agad sùil air do dh’ adhartas le coinneamhan leantainneach agus is dòcha X-ghathan broilleach gus dèanamh cinnteach gu bheil an làimhseachadh soirbheachail. Cha bhith feum aig a’ mhòr-chuid de dhaoine air a’ mhodh-obrach ath-aithris, ged, ann an cùisean ainneamh, is dòcha gum bi feum air làimhseachadh a bharrachd.

Dè na buaidhean a th’ aig Talc (Slighe Intrapleural)?

Coltach ri modh-obrach meidigeach sam bith, faodaidh talc pleurodesis buaidhean adhbhrachadh, ged a tha a’ mhòr-chuid de dhaoine ga fhulang gu math. Faodaidh tuigse air na bu chòir a bhith an dùil do chuideachadh gus a bhith a’ faireachdainn nas ullaraichte agus fios a bhith agad cuin a chuireas tu fios chun sgioba cùram slàinte agad.

Am measg nam buaidhean cumanta a dh’ fhaodadh a bhith agad tha:

• Pian broilleach no mì-chofhurtachd airson grunn làithean às deidh a’ mhodh-obrach
• Fiabhras, mar as trice tlàth agus sealach
• Giorrad an anail a bhios a’ fàs nas fheàrr mean air mhean
• Sgìths mar a bhios do bhodhaig a’ slànachadh
• Casadaich a dh’ fhaodadh beagan uisge a thoirt a-mach

Mar as trice tha na comharran sin furasta a riaghladh le cungaidh-leigheis pian agus fois. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte airson a bhith a’ riaghladh mì-chofhurtachd rè ath-bheothachadh.

Tha droch dhuilgheadasan tearc ach faodaidh iad a bhith a’ toirt a-steach:

• Galar aig làrach a’ mhodh-obrach
• A’ bleith cus
• Pneumonia
• Duilgheadas analach a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad
• Gu math ainneamh, syndrome duilgheadas analach acute (ARDS)

Bidh an sgioba meidigeach agad gad sgrùdadh gu dlùth an dèidh na modh-obrach gus duilgheadasan sam bith a ghlacadh tràth. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gun duilgheadasan mòra agus a’ faireachdainn tòrr nas fheàrr nuair a bhios an leigheas deiseil.

Cò nach bu chòir Talc a ghabhail (Slighe Intrapleural)?

Ged a dh’ fhaodas an leigheas seo a bhith gu math cuideachail, chan eil e ceart dha na h-uile. Nì an dotair agad measadh cùramach air a bheil thu nad thagraiche math stèidhichte air do shlàinte iomlan agus suidheachadh meidigeach sònraichte.

Is dòcha nach bi thu freagarrach airson a’ mhodh-obrach seo ma tha:

• Galar sgamhain dona a tha a’ dèanamh a’ mhodh-obrach ro chunnartach
• Galar gnìomhach nad bhroilleach no àite pleural
• Fàilligeadh cridhe dona nach eil fo smachd math
• Eas-òrdughan dòrtadh fala a tha a’ meudachadh cunnart sèididh
• Droch ath-bhualaidhean alergidh roimhe gu talc
• Droch shlàinte iomlan a tha a’ dèanamh modh-obrach sam bith cunnartach

Beachdaichidh an dotair agad cuideachd air an dùil-beatha agad agus amasan càileachd beatha nuair a bhios iad a’ co-dhùnadh a bheil an leigheas seo iomchaidh. Thèid an co-dhùnadh an-còmhnaidh a dhèanamh còmhla, a’ beachdachadh air na tha as cudromaiche dhut fhèin agus do theaghlach.

Ainmean Brand Talc

Mar as trice thathar a’ toirt seachad talc meidigeach a thathar a’ cleachdadh airson modhan intrapleural mar phùdar talc sterile seach fo ainmean branda sònraichte. Am measg nan ullachaidhean as cumanta tha pùdar talc sterile a tha a’ coinneachadh ri ìrean meidigeach teann.

Is dòcha gun cleachd cuid de dh’ ospadalan toraidhean talc sònraichte de ìre meidigeach leithid Steritalc no ullachaidhean cungaidh-leigheis eile. Ach, chan e an t-ainm branda an rud as cudromaiche, ach gu bheil an talc air a sterilachadh gu ceart agus a’ coinneachadh ri ìrean sàbhailteachd airson cleachdadh meidigeach.

Cleachdaidh an sgioba cùram slàinte agad ge bith dè an talc de ìre meidigeach a tha ri fhaighinn san ospadal agad, agus bidh na h-ullachaidhean uile aontaichte ag obair ann an dòigh coltach ri chèile gus pleurodesis a choileanadh.

Roghainnean Eile Talc

Ma tha pleurodesis talc neo-fhreagarrach dhut, tha grunn roghainnean leigheis eile ann a chuidicheas le bhith a’ riaghladh effusion pleural agus duilgheadasan anail co-cheangailte. Bruidhnidh an dotair agad ris na roghainnean eile sin a rèir do shuidheachadh sònraichte.

Am measg riochdairean pleurodesis eile a tha ag obair coltach ri talc tha:

• Bleomycin (antibiotic a dh’ adhbhraicheas adhesion stuth)
• Doxycycline (roghainn antibiotic eile)
• Fuasglaidhean stèidhichte air iodine

Am measg roghainnean eile neo-cheimigeach tha:

• Pleurodesis meacanaigeach (a’ cleachdadh dhòighean lannsaireachd gus stuthan a steigeadh ri chèile)
• Catheters pleural a-staigh airson drèanadh leantainneach
• Thoracentesis a-rithist (drèanadh fluid) mar a dh’ fheumar
• Lannsaireachd thoracach le taic bhidio (VATS) airson cùisean nas iom-fhillte

Tha an roghainn as fheàrr an urra ri factaran leithid do shlàinte iomlan, an adhbhar bunaiteach airson an effusion pleural agad, agus na roghainnean pearsanta agad mu dhòighean leigheis.

A bheil Talc nas Fheàrr na Bleomycin?

Tha talc agus bleomycin le chèile nan leigheasan èifeachdach airson casg a chuir air effusions pleural, ach tha buannachdan eadar-dhealaichte aca. Tha an roghainn eatarra an urra ri do shuidheachadh meidigeach sònraichte agus na tha an dotair agad a’ smaoineachadh a dh’ obraicheas as fheàrr dhut.

Is fheàrr le talc gu tric leis gu bheil e buailteach a bhith nas èifeachdaiche ann a bhith a’ cur casg air fluid bho bhith a’ tighinn air ais. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil ìrean soirbheachais de mu 90-95% aig pleurodesis talc, fhad ‘s a tha bleomycin mar as trice a’ coileanadh ìrean soirbheachais de 80-85%.

Ach, dh’ fhaodadh gum biodh bleomycin air a thaghadh ma tha suidheachaidhean slàinte sònraichte agad a tha a’ dèanamh talc nas lugha de dh’ fhios. Faodaidh Bleomycin cuideachd a bhith nas lugha de chunnart a bhith ag adhbhrachadh cuid de na duilgheadasan analach a bhios gu math ainneamh a’ tachairt le talc.

Beachdaichidh an dotair agad air factaran leithid do aois, gnìomh sgamhain iomlan, adhbhar an effusion pleural agad, agus na suidheachaidhean meidigeach eile agad nuair a bhios iad a’ moladh an roghainn leigheis as fheàrr dhut.

Ceistean Cumanta Mu Thalc (Slighe Intrapleural)

A bheil Talc Sàbhailte do Dhaoine le Ailse?

Tha, thathar a' cleachdadh pleurodesis talc gu cumanta agus thathar ga mheas sàbhailte do dhaoine le aillse a bhios a' leasachadh effusion pleural. Gu dearbh, is e effusion pleural malignant aon de na h-adhbharan as cumanta a thathar a' dèanamh a' mhodh-obrach seo.

Faodaidh am modh-obrach càileachd beatha a leasachadh gu mòr dha euslaintich aillse le bhith a' cur casg air cruinneachadh lionn a-rithist a tha a' dèanamh anail duilich. Bidh an sgioba oncology agad ag obair leis an pulmonologist gus dèanamh cinnteach gu bheil an àm ceart agus gu bheil thu làidir gu leòr airson a' mhodh-obrach.

Gu tric bidh na buannachdan nas motha na na cunnartan, gu h-àraidh nuair a tha effusions pleural ag adhbhrachadh duilgheadasan anail mòra a bheir buaidh air na gnìomhan làitheil agad agus do chomhfhurtachd.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha pian mòr ciste agam às dèidh a' mhodh-obrach?

Tha beagan pian ciste àbhaisteach às dèidh pleurodesis talc, ach bu chòir pian mòr no a tha a' fàs nas miosa a mheasadh gu sgiobalta. Cuir fios chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad ma tha pian ciste geur, biorach agad, duilgheadas anail mòr, no pian nach eil a' fàs nas fheàrr leis na cungaidhean òrdaichte.

Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu dè an ìre de phian a bu chòir a bhith an dùil agus cuin a bu chòir fios a chur airson cuideachadh. Na bi leisg fios a chur ma tha dragh ort mu chomharran sam bith.

Tha comharran èiginn a dh'fheumas aire mheidigeach sa bhad a' gabhail a-steach giorrad anail mòr, pian ciste le dizziness, no comharran sam bith a tha coltach gu bheil iad a' fàs nas miosa seach nas fheàrr.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma leasaicheas mi fiabhras às dèidh làimhseachadh?

Tha fiabhras tlàth (suas ri 101 ° F no 38.3 ° C) cumanta airson a' chiad beagan làithean às dèidh pleurodesis talc mar a bhios do bhodhaig a' freagairt don mhodh-obrach. Mar as trice tha seo àbhaisteach agus tha e a' sealltainn gu bheil am pròiseas slànachaidh ag obair.

Ach, cuir fios chun dotair agad ma tha am fiabhras agad nas àirde na 101 ° F, ma mhaireas e nas fhaide na 3-4 latha, no ma tha e an cois fuachd, sgìths mòr, no duilgheadasan anail a tha a' fàs nas miosa. Dh'fhaodadh gur e sin comharran de ghalar a dh'fheumas làimhseachadh.

Bheir an sgioba cùram slàinte agad stiùireadh sònraichte dhut mu dè an teòthachd a bu chòir a bhith a’ coimhead agus cuin a bu chòir fios a chur thuca. Cùm sùil air an teòthachd agad agus comharraidhean sam bith eile airson aithris aig àm fiosan leanmhainn.

Cuin a dh’fhaodas mi tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach?

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh mean air mhean gu gnìomhan aotrom taobh a-staigh beagan làithean gu seachdain an dèidh pleurodesis talc. Ach, mar as trice bheir làn shlànachadh agus tilleadh gu gach gnìomh àbhaisteach 2-4 seachdainean.

Tòisich le gnìomhan socair mar coiseachd ghoirid agus gnìomhan aotrom taighe. Seachain togail trom, eacarsaich làidir, no gnìomhan a dh’adhbhraicheas mì-chofhurtachd mòr sa bhroilleach airson co-dhiù 2-3 seachdainean no gus an glan an dotair agad thu.

Dh’fhaodadh gum bi an loidhne-tìm slànachaidh agad eadar-dhealaichte a rèir do shlàinte iomlan, an suidheachadh bunaiteach ga làimhseachadh, agus cho math sa shlànaicheas tu. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte stèidhichte air an t-suidheachadh fa leth agad.

Am feum mi X-ghathan broilleach leanmhainn?

Tha, mar as trice òrdaichidh an dotair agad X-ghathan broilleach aig amannan cunbhalach gus sùil a chumail air soirbheas a’ mhodh-obrach agus dèanamh cinnteach nach bi duilgheadasan ann. Mar as trice thèid a’ chiad X-ghath a dhèanamh taobh a-staigh beagan làithean den mhodh-obrach.

Bidh ìomhaighean leanmhainn a’ cuideachadh le dearbhadh gu bheil am pleurodesis ag obair agus nach eil lionn a’ togail suas a-rithist. Faodar X-ghathan a bharrachd a chlàradh aig 1-2 seachdainean, 1 mìos, agus an uairsin bho àm gu àm mar a dh’fheumar.

Tha na coinneamhan leanmhainn seo cudromach gus dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr agus a bhith a’ glacadh chùisean sam bith tràth ma thachras iad. Mìnichidh an dotair agad an clàr-ama leanmhainn agus dè a bu chòir a bhith an dùil aig gach tadhal.