Dè a th’ ann an Ath-thogail Cìochan le Lèigh-lann Flap? Adhbhar, Modh-obrach & Toraidhean

Tha ath-thogail cìochan le lèigh-lann flap na mhodh-obrach a tha ag ath-thogail do chìochan a’ cleachdadh do fhèin-fhighe bho phàirt eile de do bhodhaig. Smaoinich air mar a bhith a’ gluasad fìghe fallain bho raointean mar do bhroinn, do dhruim, no do shlìos gus cumadh cìochan ùr a chruthachadh a tha a’ coimhead agus a’ faireachdainn nas nàdarra na implants a-mhàin.

Tha an dòigh-obrach seo a’ tabhann fuasgladh nas maireannach oir tha e a’ cleachdadh do fhèin-fhighe beò. Bidh a’ chìoch ath-thogail a’ fàs nas sine còmhla riut agus gu tric a’ toirt seachad faireachdainn nas buige, nas nàdarra an coimeas ri implants synthetigeach.

Dè a th’ ann an ath-thogail cìochan le lèigh-lann flap?

Bidh lèigh-lann flap a’ gluasad fìghe fallain, geir, craiceann, agus uaireannan fèithean bho aon phàirt de do bhodhaig gus do chìochan ath-thogail. Bidh an lannsair gu faiceallach a’ gluasad an fhìghe seo fhad ‘s a chumas e an solar fala aige slàn no ga ath-cheangal ri soithichean fala ann an sgìre do bhroilleach.

Tha dà phrìomh sheòrsa de mhodhan-obrach flap ann. Bidh flaps pedicled a’ fuireach ceangailte ris an t-solar fala tùsail aca agus air an tunail fon chraiceann agad gu sgìre a’ bhroilleach. Thèid flaps an-asgaidh a thoirt air falbh gu tur agus an uairsin ath-cheangal ri soithichean fala ùra a’ cleachdadh dhòighean microsurgery.

Am measg nan làraich tabhartais as cumanta tha do bhroinn, do dhruim, do bhuthaichean, agus do shlìosan. Taghaidh an lannsair agad an t-àite as fheàrr stèidhichte air an t-seòrsa bodhaig agad, lannsaireachd roimhe, agus roghainnean pearsanta.

Carson a thathar a’ dèanamh ath-thogail cìochan le lèigh-lann flap?

Bidh an lannsaireachd seo a’ cuideachadh le bhith ag ath-nuadhachadh cumadh do bhroilleach às deidh mastectomy no trauma broilleach dona. Bidh mòran bhoireannaich a’ taghadh ath-thogail flap oir tha e a’ cruthachadh cìoch a tha a’ faireachdainn nas coltaiche ris an fhìghe nàdarra aca agus a mhaireas fad beatha gun a bhith air a chur an àite.

Is dòcha gum beachdaich thu air an roghainn seo ma tha thu airson an cumail suas fad-ùine a sheachnadh a thig le implants. Eu-coltach ri implants broilleach, a dh’ fhaodadh a bhith feumach air ath-chur a h-uile 10-15 bliadhna, mar as trice bidh ath-thogail flap a’ toirt seachad fuasgladh maireannach.

Bidh cuid de bhoireannaich cuideachd a’ taghadh lannsaireachd flap nuair nach eil ath-thogail stèidhichte air cuir a-steach freagarrach air sgàth leigheas rèididheachd, craiceann tana, no duilgheadasan roimhe. Faodar an dòigh-obrach a dhèanamh sa bhad rè do mastectomy no a chur dheth gus am bi mìosan no bliadhnaichean an dèidh sin.

Dè a th’ ann an dòigh-obrach airson ath-thogail broilleach le lannsaireachd flap?

Mar as trice bheir an lannsaireachd 4-8 uairean a thìde agus thathar ga dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Bidh an lannsair agad ag obair air an dà chuid an làrach tabhartais far a bheilear a’ toirt a-mach stuth agus an làrach faighinn far a bheil do bhroilleach ùr air a chruthachadh.

Seo na tha mar as trice a’ tachairt rè an dòigh-obrach:

1. Bidh an lannsair agad a’ comharrachadh an làrach tabhartais agus a’ dealbhadh gu faiceallach an toirt air falbh stuth
2. Tha an stuth flap air a bhuain fhad ‘s a tha soithichean fala agus nearbhan air an gleidheadh nuair a ghabhas sin dèanamh
3. Airson flaps an-asgaidh, tha an stuth air a ghluasad gu do bhroilleach agus tha soithichean fala air an ath-cheangal a’ cleachdadh microsurgery
4. Tha an stuth air a chumadh agus air a shuidheachadh gus do bhroilleach ùr a chruthachadh
5. Tha an dà chuid an làrach tabhartais agus an sgìre broilleach dùinte le fuaigheal
6. Tha drèanaichean air an cur an sàs gus casg a chuir air cruinneachadh fluid rè slànachadh

Tha an iom-fhillteachd an urra ris an t-seòrsa flap a tha agad. Tha flaps DIEP bhon abdomen agad gu math cumanta agus a’ sàbhaladh do fhèithean bhoilg, fhad ‘s a tha flaps latissimus dorsi bhon chùl agad gu tric air an cothlamadh le cuir a-steach beag.

Mar a nì thu ullachadh airson an ath-thogail broilleach agad le lannsaireachd flap?

Tòisichidh an ullachadh agad grunn sheachdainean ron lannsaireachd le cead meidigeach agus atharrachaidhean dòigh-beatha. Bidh an lannsair agad airson dèanamh cinnteach gu bheil thu anns an t-slàinte as fheàrr airson an dòigh-obrach mhòr seo.

Feumaidh tu stad a smocadh co-dhiù 6-8 seachdainean ron lannsaireachd, oir tha nicotine a’ cur bacadh mòr air slànachadh agus a’ meudachadh dhuilgheadasan. Ma tha thu a’ gabhail tinnearan fala, stuthan-leigheis, no cungaidhean-leighis sònraichte, bheir an dotair agad comhairle dhut cuin a sguireas tu dhiubh.

Tha ullachadh corporra a’ toirt a-steach:

• A’ faighinn obair-lann agus cead meidigeach bhon dotair bun-sgoile agad
• A’ cur air dòigh cuideachadh aig an taigh rè na h-ùine ath-bheothachaidh agad
• A’ deasachadh an àite-fuirich agad le nithean a dh’ fheumas tu a bhith furasta faighinn thuca
• A’ stòradh suas air aodach sgaoilte, comhfhurtail a dh’ fhosglas air an aghaidh
• A’ dealbhadh airson 2-4 seachdainean dheth bhon obair, a rèir an obair agad

Bheir an sgioba lannsaireachd agad stiùireadh mionaideach mu bhith ag ithe, ag òl, agus clàran cungaidh-leigheis airson latha na lannsaireachd. Le bhith a h-uile càil deiseil ro làimh, bidh sin a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cuideam agus a’ toirt taic do leigheas nas fheàrr.

Ciamar a leughas tu na toraidhean ath-thogail broilleach agad?

Tha soirbheachas ann an ath-thogail flap air a thomhas leis an dà chuid mairsinn an stuth a chaidh a ghluasad agus do shàsachd leis an coltas agus am faireachdainn. Anns a’ chiad beagan làithean às deidh lannsaireachd, nì an sgioba meidigeach agad sùil gheur air sruth fala gus dèanamh cinnteach gu bheil an flap a’ faighinn cuairteachadh iomchaidh.

Tha comharran tràth de leigheas math a’ gabhail a-steach dath craiceann pinc, blàth agus teòthachd craiceann àbhaisteach aig an làrach ath-thogail. Nì an lannsair agad sgrùdadh airson na comharran sin aig tadhalan leantainneach agus is dòcha gun cleachd e innealan sònraichte gus sùil a chumail air sruth fala.

Bidh toraidhean fad-ùine a’ leasachadh thar 6-12 mìosan mar a bhios at a’ dol sìos agus an stuth a’ socrachadh na àite ùr. Leanaidh do bhroilleach ath-thogte ag atharrachadh agus a’ fàs nas buige thar ùine, mu dheireadh a’ leasachadh coltas agus faireachdainn nas nàdarraiche.

Cumaibh cuimhne nach eil co-chothromachd foirfe an-còmhnaidh comasach, agus is dòcha gum feum thu modhan a bharrachd gus an cumadh a ghrinneachadh no a mhaidseadh ris a’ bhroilleach eile agad. Tha a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn gu bheil na toraidhean a’ fhiach am pròiseas ath-bheothachaidh, ach tha e cudromach a bhith reusanta.

Ciamar a nì thu an ath-bheothachadh ath-thogail broilleach agad nas fheàrr?

Tha an ath-bheothachadh agad a’ cuimseachadh air a bhith a’ dìon an t-solair fala ùir don flap agad fhad ‘s a tha thu a’ leigeil leis a’ bhodhaig agad leigheas a dhèanamh air an dà làrach lannsaireachd. Tha a’ chiad seachdain riatanach airson mairsinn flap, agus mar sin feumaidh tu cuingealachaidhean gnìomhachd a leantainn gu faiceallach.

Anns a’ chiad 2-3 seachdainean, bidh feum agad air a bhith a’ seachnadh rud sam bith a thogail nas motha na 5-10 notaichean agus gluasad gàirdean a chuingealachadh. Meudaichidh an lannsair agad na h-ìrean gnìomhachd agad mean air mhean mar a bhios an leigheas a’ dol air adhart.

Dòighean air do leigheas a chuideachadh tha iad a’ gabhail a-steach:

• A’ fuireach hydrated agus ag ithe biadhan beathachail làn de phròtain
• A’ faighinn tòrr fois agus cadal gus taic a thoirt do chàradh stuth
• A’ gabhail cungaidhean òrdaichte mar a chaidh a stiùireadh airson pian agus casg gabhaltachd
• A’ frithealadh a h-uile coinneamh leantainneach airson sgrùdadh
• A’ caitheamh aodach teannachaidh mar a thathar a’ moladh
• A’ seachnadh nicotine agus cus alcol rè an ath-bheothachaidh

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair deasg ann an 2-3 seachdainean, ach mar as trice tha gnìomhan corporra agus togail trom air an cuingealachadh airson 6-8 seachdainean. Bidh an lannsair agad gad stiùireadh tro gach ìre de ath-bheothachadh stèidhichte air cho math ‘s a tha thu a’ leigheas.

Dè na tagraichean as fheàrr airson ath-thogail flap?

Is e na tagraichean air leth freagarrach boireannaich ann an deagh shlàinte iomlan aig a bheil gu leòr de stuth tabhartais ri fhaighinn airson gluasad. Nì an lannsair agad measadh air do sheòrsa bodhaig, eachdraidh mheidigeach, agus dòigh-beatha gus faighinn a-mach a bheil thu freagarrach airson a’ mhodh-obrach seo.

Is dòcha gum bi thu nad thagraiche sàr-mhath ma tha gu leòr de stuth bhoilg agad airson flap DIEP no gu leòr de stuth cùil airson flap latissimus dorsi. Mar as trice bidh toraidhean nas fheàrr aig daoine nach eil a’ smocadh leis gu bheil smocadh a’ cur bacadh air an t-solar fala a chumas stuth flap beò.

Am measg nithean eile a tha a’ toirt taic do shoirbheas tha:

• Dùilean reusanta mun phròiseas ath-bheothachaidh agus toraidhean deireannach
• Deagh shiostam taic tòcail rè na h-ùine leigheis
• Comas ùine gu leòr a ghabhail far obair agus gnìomhan làitheil
• Gun phrìomh chumhachan meidigeach a chuireas bacadh air leigheas
• Dealas a bhith a’ leantainn stiùireadh iar-obrachaidh gu faiceallach

Chan e aois leis fhèin factar cuingeachaidh, ach tha do shlàinte iomlan agus comas slànachaidh nan nithean as cudromaiche. Cuidichidh an lannsair agad thu gus tuigsinn a bheil ath-thogail flap a’ freagairt air na h-amasan agus na suidheachaidhean agad.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan ath-thogail flap?

Faodaidh grunn nithean an cunnart bho dhuilgheadasan àrdachadh, le smocadh mar an fheadhainn as cudromaiche. Bidh nicotine a’ caolachadh shoithichean fala agus a’ meudachadh gu mòr an cothrom gum fàillig am flap, far nach mair an stuth a chaidh a ghluasad.

Bidh suidheachaidhean meidigeach a bheir buaidh air slànachadh agus sruthadh fala cuideachd a’ meudachadh do chunnairt. Faodaidh tinneas an t-siùcair, eas-òrdughan fèin-dìon, agus tinneas cridhe buaidh a thoirt air comas do bhodhaig slànachadh ceart às deidh an obair-lannsa iom-fhillte seo.

Tha factaran cunnairt a bharrachd a’ gabhail a-steach:

• Leigheas rèididheachd roimhe seo don sgìre ciste
• Reamhrachd, a dh’ fhaodas cunnartan lannsaireachd agus anesthetic àrdachadh
• Eachdraidh de chlàran fala no eas-òrdughan sèididh
• Obraichean-lannsa roimhe a dh’ fhaodadh a bhith air milleadh a dhèanamh air làraich tabhartais a dh’ fhaodadh a bhith ann
• Dùilean neo-fhìor mu ùine ath-bheothachaidh agus coltas deireannach
• Siostam taic cuibhrichte aig àm na h-ùine ath-bheothachaidh leudaichte

Nì an lannsair agad ath-sgrùdadh cùramach air na factaran sin còmhla riut agus is dòcha gun mol e dòighean eile ma tha an ìre cunnairt agad ro àrd. Faodar mòran de na factaran cunnairt atharrachadh mus tèid an obair-lannsa gus na cothroman agad a mheudachadh.

A bheil ath-thogail flap nas fheàrr na ath-thogail implant?

Tha buannachdan sònraichte aig an dà dhòigh, agus tha an roghainn “nas fheàrr” an urra ri do shuidheachaidhean fa-leth, roghainnean, agus seòrsa bodhaig. Bidh ath-thogail flap a’ tabhann toraidhean nas nàdarraiche a mhaireas fad beatha, fhad ‘s a tha ath-thogail implant a’ toirt a-steach obair-lannsa nas giorra agus ath-bheothachadh tùsail nas luaithe.

Mar as trice, bidh ath-thogail flap a’ toirt seachad sàsachd nas fheàrr san fhad-ùine leis gu bheil an stuth a’ fàs nas sine còmhla riut agus a’ faireachdainn nas nàdarra. Cha bhi feum agad a bhith draghail mu bhith a’ cur implant an àite no na cunnartan fad-ùine co-cheangailte ri implants broilleach.

Ach, tha obair-lannsa flap a’ gabhail a-steach obair-lannsa nas iom-fhillte, ùine ath-bheothachaidh nas fhaide, agus sgarfaichean aig an dà chuid làraich an tabhartais agus an neach a gheibh e. Is dòcha gum biodh ath-thogail implant nas fheàrr ma tha thu ag iarraidh ath-bheothachadh nas luaithe, ma tha stuth tabhartais cuibhrichte agad, no ma tha thu airson làraich lannsaireachd a bharrachd a sheachnadh.

Bidh mòran fhactaran a’ toirt buaidh air a’ cho-dhùnadh seo, a’ gabhail a-steach do dhòigh-beatha, seòrsa bodhaig, leigheasan roimhe, agus roghainnean pearsanta. Faodaidh an lannsair plastaig agad do chuideachadh gus na beachdachaidhean sin a thomhas gus an roghainn a dhèanamh a tha ceart dhut.

Dè na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann le ath-thogail flap?

Fhad ‘s a tha ath-thogail flap sàbhailte sa chumantas, is e obair-lannsa iom-fhillte a th’ ann a tha a’ giùlan an dà chuid cunnartan cumanta agus tearc. Le bhith a’ tuigsinn nan comasan sin cuidichidh tu gus co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus comharran aithneachadh a dh’fheumas aire mheidigeach.

Is e an duilgheadas as miosa fàilligeadh flap, far nach fhaigh an stuth a chaidh a ghluasad solar fala gu leòr agus a bhàsaicheas. Bidh seo a’ tachairt ann an timcheall air 1-5% de chùisean agus dh’fhaodadh gum bi feum air obair-lannsa a bharrachd gus an stuth a dh’fhàillig a thoirt air falbh agus beachdachadh air dòighean ath-thogail eile.

Am measg nan duilgheadasan cumanta a dh’fhaodadh tu eòlas fhaighinn orra tha:

• Lethargachd sealach no maireannach aig làraich an tabhartais agus an neach a gheibh e
• Duilgheadasan slànachaidh lotan no slànachadh dàil
• Cruinneachadh lionn (seroma) a dh’fheumas drèanadh
• Galar aig làraich lannsaireachd
• Sgarfaichean a dh’fhaodadh a bhith nas fharsainge no nas fhaicsinniche na bha dùil
• Asymmetry eadar broilleach a dh’fheumas modhan-obrach a bharrachd

Am measg nan duilgheadasan nach eil cho cumanta ach nas miosa tha cnapan fala, duilgheadasan anail bho anesthesia, agus milleadh air structaran faisg air làimh aig àm lannsaireachd. Nì an sgioba lannsaireachd agad sùil gheur ort agus gabhidh iad ceumannan gus na cùisean sin a sheachnadh.

Tha a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan comasach a leigheas nuair a thèid an glacadh tràth, agus is e sin as coireach gu bheil e cho cudromach gun lean thu suas leis an lannsair agad agus gun cuir thu fios mu dhraghan sam bith sa bhad rè do shlànachadh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu dhraghan ath-thogail flap?

Bu chòir dhut fios a chuir chun an lannsair agad sa bhad ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith ann an coltas no faireachdainn do flap anns a’ chiad beagan sheachdainean deatamach às deidh obair-lannsa. Gu tric faodaidh eadar-theachd tràth casg a chuir air cùisean beaga bho bhith nan duilgheadasan mòra.

Cuir fios chun an dotair agad sa bhad ma dh'fhiosraicheas tu gin de na comharran rabhaidh seo:

• Atharrachaidhean ann an dath a’ chraicinn - bidh an flap a’ fàs bàn, gorm, no glè dhorcha
• Craiceann a tha a’ faireachdainn gu h-àbhaisteach fuar no glè theth ris an suathadh
• Meudachadh obann ann am pian no mothachadh cràiteach
• Fiabhras os cionn 101 ° F (38.3 ° C) no fuachd
• Drèanadh fàileadh no pus bho làraich gearraidh
• At mòr no deargadh a tha a’ fàs nas miosa
• Dealachadh oir gearraidh no maothran ri fhaicinn gu h-ìosal

Rè do shlànachadh, tha e cuideachd cudromach aire mheidigeach a shireadh airson pian ciste, giorrad an anail, no at cas, oir dh’ fhaodadh iad sin clotan fala a chomharrachadh. Na bi leisg fios a chuir le ceistean no draghan - tha an sgioba lannsaireachd agad an dùil cluinntinn bhuat rè na h-ùine slànachaidh chudromach seo.

Eadhon às deidh làn shlànachadh, cuir air dòigh sgrùdaidhean cunbhalach leis an lannsair plastaig agad gus sùil a chumail air na toraidhean fad-ùine agad agus dèiligeadh ri atharrachaidhean no draghan sam bith a bhios a’ leasachadh thar ùine.

Ceistean cumanta mu ath-thogail broilleach le obair-lannsa flap

Q1: A bheil ath-thogail flap air a chòmhdach le àrachas?

Tha, mar as trice tha ath-thogail broilleach às deidh mastectomy air a chòmhdach le àrachas slàinte, a’ gabhail a-steach modhan flap. Tha Achd Còraichean Slàinte is Ailse nam Ban ag iarraidh air a’ mhòr-chuid de phlanaichean àrachais obair-lannsa ath-thogail broilleach a chòmhdach.

Ach, tha mion-fhiosrachadh mu chòmhdach ag atharrachadh eadar planaichean, agus is dòcha gum feum thu ro-ùghdarrachadh airson modhan-obrach sònraichte. Cuir fios chun a’ chompanaidh àrachais agad mus dèan thu obair-lannsa gus na buannachdan sònraichte agad, copaidhean, agus riatanasan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith aca a thuigsinn.

Q2: Dè cho fada ’s a mhaireas ath-thogail flap?

Thathas den bheachd gu bheil ath-thogail flap maireannach sa chumantas leis gu bheil e a’ cleachdadh do fhìor fhèin. Eu-coltach ri in-chuiridhean, a dh’ fhaodadh a bhith feumach air ath-chur gach 10-15 bliadhna, mairidh ath-thogail flap fad beatha mar as trice.

Bidh a’ bhroilleach ath-thogte a’ fàs nas sine gu nàdarra còmhla ris a’ chòrr den bhodhaig agad, a’ faighinn no a’ call cuideam mar a nì thu. Bidh cuid de bhoireannaich a’ taghadh modhan-obrach a bharrachd thar ùine gus co-chothromachd a chumail suas no dèiligeadh ri atharrachaidhean, ach mar as trice bidh an ath-thogail bunaiteach fhathast seasmhach.

Q3: An caill mi mothachadh anns a’ bhroilleach ath-thogte agam?

Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn eòlas air call mothachaidh anns a’ bhroilleach ath-thogte, ged a tha seo ag atharrachadh gu farsaing eadar daoine fa-leth. Is dòcha gun till beagan faireachdainn thar ùine fhad ‘s a bhios nerves a’ slànachadh, ach tha e eu-coltach gum bi e dìreach mar a bha e ro obair-lannsa.

Is dòcha gum bi an lannsair agad comasach air grafadh nerve a dhèanamh aig àm cuid de sheòrsan de ath-thogail flap gus faighinn seachad air mothachadh a leasachadh. Ged is ann ainneamh a thilleas mothachadh iomlan, tha mòran bhoireannaich a’ faighinn gu bheil na buannachdan bòidhchead agus saidhgeòlach bho ath-thogail nas motha na an cuingealachadh seo.

Q4: An urrainn dhomh ath-thogail flap a bhith agam ma tha mi air leigheas rèididheachd fhaighinn?

Tha, is e ath-thogail flap gu tric an roghainn as fheàrr dha boireannaich a tha air leigheas rèididheachd fhaighinn. Faodaidh rèididheachd an stuth broilleach a dhèanamh nas lugha de dhligheach airson ath-thogail in-chuiridh, ach bidh obair-lannsa flap a’ toirt a-steach stuth ùr, fallain leis an t-solar fala fhèin.

Tha an àm cudromach ge-tà - is dòcha gum moladh an lannsair agad feitheamh grunn mhìosan às deidh rèididheachd gus leigeil leis an stuth faighinn seachad mus tèid thu air adhart le ath-thogail. Bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gu bheil an slànachadh agus na toraidhean as fheàrr.

Q5: Dè thachras don làrach tabhartais às deidh obair-lannsa flap?

Leigheas an làrach tabhartais le scar, agus is dòcha gum bi atharrachaidhean agad san raon sin a rèir dè an seòrsa flap a chaidh a chleachdadh. Airson flaps bhoilg, tha mòran bhoireannaich a’ cur luach air a’ bhuaidh “tummy tuck” a bheir air falbh cus craiceann agus fhighe.

Is dòcha gun adhbhraich flaps cùil beagan laigse anns a’ fèith sin an toiseach, ach bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn làn ghnìomh air ais le ùine agus leigheas corporra. Bruidhnidh an lannsair agad mu na builean sònraichte airson an làrach tabhartais a thagh thu agus cuidichidh e thu gus tuigsinn dè a bu chòir a bhith an dùil rè an ath-bheothachaidh.