Dè a th’ ann an Colectomy? Adhbhar, Modh-obrach & Ath-shlànachadh

Is e modh-obrach lannsaireachd a th’ ann an colectomy far a bheil pàirt den choloin agad (caolan mòr) no an coloin gu lèir air a thoirt air falbh. Bidh an lannsaireachd seo a’ cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh diofar shuidheachaidhean a’ toirt buaidh air do choloin, bho ghalaran sèididh gu aillse, a’ toirt cothrom dhut do shlàinte agus càileachd beatha a leasachadh.

Dè a th’ ann an colectomy?

Is e colectomy toirt air falbh lannsaireachd de phàirt den choloin agad no an coloin gu lèir, is e sin an caolan mòr a bhios a’ giullachd sgudal mus fhàg e do bhodhaig. Smaoinich air do choloin mar ionad giullachd a bheir uisge air falbh bho sgudal agus a chruthaicheas stòl.

Tha diofar sheòrsaichean de colectomy ann a rèir dè an ìre den choloin agad a dh’ fheumas a bhith air a thoirt air falbh. Bidh colectomy pàirteach a’ toirt air falbh dìreach an earrann ghalar, fhad ‘s a bhios colectomy iomlan a’ toirt air falbh an coloin gu lèir. Taghaidh an lannsair agad an dòigh-obrach a fhreagras as fheàrr do shuidheachadh sònraichte.

Faodar an lannsaireachd a dhèanamh a’ cleachdadh lannsaireachd fosgailte traidiseanta no dòighean laparoscopic cho beag ionnsaigheach. Bidh an sgioba meidigeach agad ag obair còmhla riut gus faighinn a-mach dè an dòigh-obrach a tha a’ tabhann an toradh as fheàrr airson do shuidheachadh.

Carson a thathar a’ dèanamh colectomy?

Thathas a’ dèanamh colectomy gus suidheachaidhean dona a tha a’ toirt buaidh air do choloin a làimhseachadh nach do fhreagair leigheasan eile. Bidh an dotair agad a’ moladh an lannsaireachd seo nuair a tha e mar an dòigh as fheàrr gus do shlàinte a dhìon agus do chàileachd beatha a leasachadh.

Is e na h-adhbharan as cumanta airson colectomy aillse coloin, a dh’ fheumas toirt air falbh an stuth aillseach gus casg a chuir air sgaoileadh. Is dòcha gum feum galaran innidh sèididh leithid galar Crohn no colitis ulcerative làimhseachadh lannsaireachd cuideachd nuair nach urrainn cungaidhean smachd a chumail air comharran dona.

Seo na prìomh shuidheachaidhean a dh’ fhaodadh colectomy a dhìth, a’ dol bho adhbharan cumanta gu adhbharan nach eil cho tric:

• Ailse coloin no polyps ro-aillseach nach gabh a thoirt air falbh aig colonoscopy
• Galar caolan sèididh dona (Galar Crohn no colitis ulcerative)
• Diverticulitis le duilgheadasan leithid perforation no abscess
• Constipation dona nach eil a’ freagairt ri leigheasan eile
• Bacadh caolan air adhbhrachadh le stuth scar no bacadh eile
• Familial adenomatous polyposis (FAP), suidheachadh ginteil tearc
• Fìor fhuilteachas bhon choloin nach gabh a smachdachadh
• Trauma no dochann don choloin

Bidh an dotair agad gu faiceallach a’ measadh do shuidheachadh sònraichte agus a’ sgrùdadh gach roghainn leigheis eile mus mol e lannsaireachd. Tha seo a’ dèanamh cinnteach gur e colectomy dha-rìribh an t-slighe as fheàrr air adhart airson do shlàinte.

Dè a th’ ann am modh-obrach colectomy?

Tha am modh-obrach colectomy a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh gu faiceallach am pàirt den choloin agad a tha air a bheil buaidh fhad ‘s a tha thu a’ gleidheadh uiread de stuth fallain ’s a ghabhas. Cleachdaidh an sgioba lannsaireachd agad an dàrna cuid lannsaireachd fosgailte traidiseanta no dòighean laparoscopic as lugha a-steach.

Mus tòisich lannsaireachd, gheibh thu anesthesia coitcheann gus dèanamh cinnteach gu bheil thu gu tur comhfhurtail agus gun phian. Nì an sgioba anesthesia sùil gheur ort tron mhodh-obrach gu lèir gus do chumail sàbhailte.

Seo na bhios mar as trice a’ tachairt aig àm an lannsaireachd:

1. Bidh an lannsair agad a’ dèanamh incision nad abdomen (mòr airson lannsaireachd fosgailte, beag airson laparoscopic)
2. Tha am pàirt den choloin a tha tinn air a sgaradh gu faiceallach bho na stuthan mun cuairt
3. Tha soithichean fala a’ solarachadh na roinne sin air an seuladh agus air an gearradh
4. Tha an earrann coloin air a bheil buaidh air a thoirt air falbh
5. Tha na h-oirean fallain den innidh agad air an ath-cheangal (anastomosis)
6. Bidh an lannsair agad a’ sgrùdadh airson slànachadh agus obair cheart
7. Tha an incision dùinte le stiallan no prìomh stàplalan

Bidh am modh-obrach gu lèir mar as trice a’ toirt 2 gu 4 uairean a thìde, a rèir cho iom-fhillte ‘s a tha a’ chùis agad. Cumaidh an lannsair agad do theaghlach fiosrachail mun adhartas agad tron obair-lannsa.

Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum feum an lannsair agad colostomy sealach no maireannach a chruthachadh. Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ toirt pàirt den choloin agad gu fosgladh ann am balla do bhroinn, a’ leigeil le sgudal cruinneachadh ann am poca sònraichte. Bruidhnidh an sgioba meidigeach agad mun chomas seo riut ro làimh ma tha e a’ buntainn ris an t-suidheachadh agad.

Ciamar a dh’ullaicheas tu airson do cholectomy?

Tha ullachadh airson colectomy a’ toirt a-steach grunn cheumannan cudromach gus dèanamh cinnteach gum bi an obair-lannsa agad a’ dol gu rèidh agus gum bi an ath-bheothachadh agad cho comhfhurtail ‘s a ghabhas. Stiùiridh an sgioba meidigeach agad thu tro gach ceum ullachaidh.

Mar as trice bidh an ullachadh agad a’ tòiseachadh mu sheachdain ron obair-lannsa. Feumaidh tu stad a chur air cungaidhean-leighis sònraichte a dh’ fhaodas an cunnart bho bhith a’ dòrtadh fala a mheudachadh, leithid aspirin no tanaichean fala. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu na cungaidhean-leighis a bu chòir stad a chur orra agus cuin.

An latha ron obair-lannsa, feumaidh tu do choloin a ghlanadh gu tur. Bidh am pròiseas seo, ris an canar ullachadh caolan, a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart gabhaltachd aig àm obair-lannsa. Deochaidh tu fuasgladh sònraichte agus leanaidh tu daithead leaghan soilleir.

Seo na prìomh cheumannan ullachaidh a dh’ fheumas tu a leantainn:

• Crìochnaich na deuchainnean ro-obrachaidh uile (obair fala, ìomhaighean, measadh cridhe ma tha feum air)
• Stad ag ithe biadhan cruaidh 24 uair a thìde ron obair-lannsa
• Gabh am fuasgladh ullachaidh caolan òrdaichte mar a chaidh a stiùireadh
• Fuasgail le siabann antibacterial sònraichte an oidhche roimhe agus madainn na h-obrach-lannsa
• Thoir air falbh a h-uile seud, dèanamh suas, agus snas ingne
• Dèan rèiteach airson cuideigin do thoirt dhachaigh às deidh obair-lannsa
• Pacaich aodach comhfhurtail agus nithean pearsanta airson do dh'fhuireach san ospadal

Bheir an sgioba cùram slàinte agad stiùireadh sgrìobhte mionaideach dhut a tha freagarrach don t-suidheachadh sònraichte agad. Na bi leisg fios a chur ma tha ceistean sam bith agad mun phròiseas ullachaidh.

Ciamar a leughas tu toraidhean do choleactomy?

Às dèidh do choleactomy, mìneachaidh an lannsair agad mar a chaidh an dòigh-obrach agus na lorg iad aig àm lannsaireachd. Thèid an stuth a chaidh a thoirt air falbh a chur gu obair-lann pathology airson sgrùdadh mionaideach fo mhiocroscop.

Bheir an aithisg pathology fiosrachadh riatanach mu do staid agus cuidichidh i le bhith a’ stiùireadh do leigheas san àm ri teachd. Ma bha aillse an làthair, cuiridh an aithisg cunntas air an t-seòrsa, an ìre, agus an do sgaoil e gu nodan lymph faisg air làimh.

Mar as trice tha grunn fhiosrachaidh chudromach anns na toraidhean pathology agad. Cuiridh an aithisg cunntas air meud agus àite tumors sam bith, an ìre (cho neo-àbhaisteach 'sa tha na ceallan a’ coimhead), agus an e soilleir bho ghalar a th’ anns na h-oirean lannsaireachd.

Airson suidheachaidhean sèididh mar ghalar Crohn, dearbhaidh an aithisg pathology an dearbh-aithne agus cuiridh i cunntas air cho farsaing 'sa tha an sèid. Cuidichidh am fiosrachadh seo an dotair agad gus do leigheas leantainneach a phlanadh agus sùil a chumail air do staid.

Cuiridh an dotair agad coinneamh leantainneach air dòigh gus na toraidhean agad a dheasbad gu mionaideach. Mìnichidh iad dè tha na co-dhùnaidhean a’ ciallachadh airson do shlàinte agus dè na ceumannan a thig an ath rud sa phlana cùraim agad.

Ciamar a dh’fhaighinn seachad air às dèidh colectomy?

Tha faighinn seachad air bho colectomy na phròiseas mean air mhean a bheir mar as trice grunn sheachdainean gu beagan mhìosan. Feumaidh do bhodhaig ùine airson faighinn seachad air bho lannsaireachd agus atharrachadh gu atharrachaidhean anns an t-siostam cnàmhaidh agad.

Mar as trice mairidh do dh’fhuireach san ospadal 3 gu 7 latha, a rèir an seòrsa lannsaireachd a bh’ agad. Rè na h-ùine seo, cumaidh an sgioba meidigeach agad sùil air do leigheas, riaghlaidh iad do phian, agus cuidichidh iad thu gus tòiseachadh ag ithe a-rithist mean air mhean.

Anns a’ chiad beagan làithean às dèidh obair-lannsa, bidh fòcas air do ghluasad gu sàbhailte agus a’ dèanamh cinnteach gun tòisich an siostam cnàmhaidh agad ag obair a-rithist. Tòisichidh tu le lioftaichean soilleir agus gluaisidh tu air adhart gu biadhan cruaidh mar a bhios do bhodhaig gan fulang.

Seo na bu chòir a bhith an dùil ris rè do loidhne-tìm ath-bheothachaidh:

• Làithean 1-3: fois sa leabaidh le gluasad mean air mhean, lioftaichean soilleir a-mhàin
• Làithean 4-7: barrachd coiseachd, toirt a-steach biadhan bog, sgaoileadh dhachaigh a dh’fhaodadh a bhith ann
• Seachdainean 2-4: tilleadh mean air mhean gu gnìomhan àbhaisteach, a’ seachnadh togail trom
• Seachdainean 4-6: a’ mhòr-chuid de ghnìomhan àbhaisteach air an ath-thòiseachadh, daithead làn mar as trice air a fhulang
• Seachdainean 6-12: slànachadh iomlan, tilleadh gu gach gnìomh a’ gabhail a-steach eacarsaich

Dh’ fhaodadh gum bi an ath-bheothachadh agad nas luaithe no nas slaodaiche a rèir do shlàinte iomlan, meud na h-obrach-lannsa agad, agus cho math sa leanas tu an stiùireadh cùraim agad. Bidh a h-uile duine a’ slànachadh aig an astar fhèin, agus tha sin gu tur àbhaisteach.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan colectomy?

Ged a tha colectomy sàbhailte sa chumantas, faodaidh cuid de nithean an cunnart agad bho dhuilgheadasan àrdachadh. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt sin cuidichidh sin thu fhèin agus an sgioba meidigeach agad ceumannan a ghabhail gus duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann a lughdachadh.

Is e aois agus inbhe slàinte iomlan na factaran cunnairt as cudromaiche. Dh’ fhaodadh gum bi cunnartan nas àirde aig inbhich nas sine agus daoine le iomadh suidheachadh slàinte, ach chan eil seo a’ ciallachadh nach eil obair-lannsa buannachdail dhaibh.

Faodaidh grunn nithean an cunnart agad bho dhuilgheadasan àrdachadh, ged a bhios a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ dèanamh gu math ge bith dè na factaran cunnairt sin:

• Aois adhartach (còrr is 70 bliadhna)
• Reamhrachd, a dh’ fhaodas obair-lannsa a dhèanamh nas dùbhlanaiche gu teicnigeach
• Diabetes, a dh’ fhaodas slànachadh a dhèanamh nas slaodaiche
• Galar cridhe no sgamhain
• Obraichean-lannsa bhoilg roimhe seo a’ cruthachadh stuth scar
• Smocadh, a chuireas bacadh air slànachadh lotan agus a’ meudachadh cunnart gabhaltachd
• Droch bhiadhadh no tinneas dona ro obair-lannsa
• Suidheachaidhean obair-lannsa èiginn

Bidh an sgioba lannsaireachd agad a’ measadh gu faiceallach na factaran cunnairt fa leth agad agus a’ gabhail ceumannan iomchaidh. Faodar mòran de na factaran cunnairt a leasachadh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh, leithid a bhith a’ dèanamh an fheum as fheàrr de do bheathachadh no a’ riaghladh tinneas an t-siùcair nas fheàrr.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann an colectomy?

Coltach ri lannsaireachd mòr sam bith, faodaidh duilgheadasan a bhith aig colectomy, ged nach eil duilgheadasan mòra cumanta. Bidh an sgioba lannsaireachd agad a’ gabhail mòran rabhaidhean gus casg a chuir air duilgheadasan agus a’ cumail sùil gheur ort gus cùisean sam bith a ghlacadh tràth.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air colectomy gun duilgheadasan mòra. Ach, tha e cudromach fios a bhith agad dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann gus an urrainn dhut comharran aithneachadh agus cuideachadh iarraidh ma bhios feum air.

Seo na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann, air an liostadh bho nas cumanta gu tearc:

• Galar làraich lannsaireachd, a ghabhas làimhseachadh mar as trice le antibiotics
• Sgaoileadh fala a dh’ fhaodadh gum feumar fuil a thoirt seachad no lannsaireachd a bharrachd
• Aodion anastomotic, far nach bi an ceangal eadar earrannan caolan a’ slànachadh gu ceart
• Bacadh caolan bho chruthachadh stuth scar
• Clots fala anns na casan no na sgamhanan
• Pneumonia bho ghnìomhachd nas lugha às deidh lannsaireachd
• Dochann do bhuill faisg air làimh mar an t-sruth no an caolan beag
• Duilgheadasan mòra a dh’ fheumas lannsaireachd èiginn no ospadalachd leudaichte

Bruidhnidh an sgioba meidigeach agad mu na factaran cunnairt sònraichte agad agus na ceumannan a tha iad a’ gabhail gus casg a chuir air duilgheadasan. Faodar a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan a làimhseachadh gu soirbheachail, gu h-àraidh nuair a thèid an glacadh tràth.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn às deidh colectomy?

Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air comharran sam bith a tha draghail às deidh colectomy. Faodaidh aithneachadh tràth agus làimhseachadh dhuilgheadasan casg a chuir air duilgheadasan mòra.

Feumaidh cuid de chomharran aire mheidigeach sa bhad, agus bu chòir feadhainn eile a bhith air an deasbad leis an dotair agad taobh a-staigh latha no dhà. Thoir earbsa do na h-instincts agad – ma tha rudeigin a’ faireachdainn ceàrr, tha e an-còmhnaidh nas fheàrr fios a chur agus faighneachd.

Cuir fios chun an dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran rabhaidh seo:

• Fiabhras os cionn 101 ° F (38.3 ° C)
• Fìor phian bhoilg a tha a’ fàs nas miosa
• A’ cur a-mach nach stad
• Gun ghluasadan caolain airson còrr is 3 latha
• Comharran gabhaltachd timcheall air an incision agad (barrachd deargachd, blàths, pus)
• Pian ciste no duilgheadas analach
• At cas no pian a dh’ fhaodadh a bhith a’ nochdadh clotan fala
• Neo-chomasachd air lioftaichean a chumail sìos

Bu chòir dhut cuideachd fios a chuir chun an dotair agad airson draghan nach eil cho èiginneach leithid nausea leantainneach, atharrachaidhean anns na cleachdaidhean caolain agad, no ceistean mu do shlànachadh. Tha an sgioba cùram slàinte agad airson do chuideachadh gus an t-slànachadh as socair fhaighinn.

Ceistean cumanta mu cholectomy

Q.1 A bheil colectomy èifeachdach airson aillse coloin a làimhseachadh?

Tha, is e colectomy gu tric an làimhseachadh as èifeachdaiche airson aillse coloin, gu sònraichte nuair a thèid an aillse a ghlacadh tràth. Bidh lannsaireachd a’ toirt air falbh an stuth aillseach agus na nodan lymph faisg air làimh, a dh’ fhaodas an aillse a leigheas no an prognosis agad a leasachadh gu mòr.

Tha soirbheachas colectomy airson aillse an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach ìre an aillse nuair a thèid a lorg. Tha ìrean leigheis sàr-mhath aig aillse coloin tràth le lannsaireachd a-mhàin, agus is dòcha gum feum aillsean nas adhartaiche leigheasan a bharrachd leithid chemotherapy.

Q.2 A bheil colectomy ag adhbhrachadh atharrachaidhean maireannach air cleachdaidhean caolain?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air cuid de dh’ atharrachaidhean anns na cleachdaidhean caolain aca às deidh colectomy, ach mar as trice tha na h-atharrachaidhean sin furasta a riaghladh agus a’ fàs nas fheàrr thar ùine. Bidh an coloin a tha air fhàgail agad ag atharrachadh gus dèanamh suas airson an earrann a chaidh a thoirt air falbh.

Is dòcha gum bi barrachd ghluasadan caolain agad an toiseach, gu sònraichte ma chaidh pàirt mhòr den choloin agad a thoirt air falbh. Le ùine agus atharrachaidhean daithead, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ leasachadh pàtran àbhaisteach ùr a tha ag obair gu math dha an dòigh-beatha aca.

Q.3 An urrainn dhomh beatha àbhaisteach a bhith agam às deidh colectomy?

Tha, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca agus a’ faighinn deagh chàileachd beatha an dèidh colectomy. Ged a dh’fhaodadh gum feum thu atharrachaidhean daithead a dhèanamh, mar as trice faodaidh tu a’ mhòr-chuid de bhiadhan ithe, eacarsaich a dhèanamh, obair, agus pàirt a ghabhail ann an gnìomhan a tha thu a’ còrdadh riut.

Bheir am pròiseas ath-bheothachaidh ùine, ach tha mòran dhaoine a’ faighinn gu bheil na comharran aca a’ fàs nas fheàrr gu mòr an dèidh obair-lannsa. Cuidichidh an sgioba cùram slàinte agad thu gus ro-innleachdan a leasachadh gus dùbhlain sam bith a tha a’ dol air adhart a riaghladh.

Q.4 Am feum mi poca colostomy an dèidh colectomy?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil colectomy poca colostomy maireannach. Ann am mòran chùisean, faodaidh an lannsair agad na pàirtean fallain den innidh agad ath-cheangal, a’ leigeil leat gluasad caolan àbhaisteach a bhith agad.

Uaireannan tha feum air colostomy sealach gus leigeil leis na h-innidh agad slànachadh ceart, ach faodar seo a thionndadh gu tric ann an dàrna obair-lannsa. Bruidhnidh an lannsair agad an urrainn colostomy a bhith riatanach anns an t-suidheachadh sònraichte agad.

Q.5 Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad gu tur bho colectomy?

Mar as trice bheir ath-bheothachadh iomlan bho colectomy 6 gu 12 seachdainean, ged a bhios tu a’ faireachdainn nas fheàrr mean air mhean tron ùine seo. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair deasg taobh a-staigh 2 gu 4 seachdainean agus tilleadh gu gach gnìomh àbhaisteach ro 6 gu 8 seachdainean.

Tha an loidhne-tìm ath-bheothachaidh agad an urra ri factaran leithid do shlàinte iomlan, meud na h-obrach-lannsa agad, agus an do dh’fhiosraich thu duilgheadasan sam bith. Cuidichidh a bhith a’ leantainn stiùireadh an dotair agad agus a’ toirt cùram dhut fhèin gus dèanamh cinnteach gum bi an ath-bheothachadh as socair a ghabhas dèanamh.