Created at:1/13/2025
Tha tar-chuir cornea na mhodh-obrach lannsaireachd far am bi cornea millte no tinn air a chur an àite le stuth corneal fallain bho neach-tabhartais. 'S e an cornea agad an còmhdach aghaidh soilleir, cumadh cruinneach de do shùil a chuidicheas le bhith a' fòcasadh solas airson sealladh soilleir. Nuair a bhios an stuth grinn seo air a sgrìobadh, sgòthach, no air a mhilleadh, faodaidh tar-chuir do shealladh agus do chomhfhurtachd a thoirt air ais.
Tha tar-chuir cornea, ris an canar cuideachd keratoplasty, a' gabhail a-steach a bhith a' toirt air falbh pàirt no an cornea millte agad gu lèir agus ga chur an àite le stuth fallain bho chuideigin a thug seachad an corneas aca às dèidh bàis. Smaoinich air mar a bhith a' toirt uinneag ùr, soilleir do do shùil airson fhaicinn troimhe.
Tha diofar sheòrsaichean de thar-chuir cornea ann a rèir dè na sreathan den cornea agad a dh'fheumas a bhith air an cur an àite. Dh'fhaodadh gum bi an lannsair agad dìreach a' cur na sreathan a-muigh an àite, na sreathan a-staigh, no tiugh an cornea gu lèir. Tha an seòrsa a dh'fheumas tu an urra ri far a bheil am milleadh suidhichte agus cho farsaing 's a tha e.
Tha am modh-obrach air cuideachadh le bhith a' toirt sealladh air ais do na ceudan de mhìltean de dhaoine air feadh an t-saoghail. Tha dòighean lannsaireachd ùr-nodha air tar-chuir cornea a dhèanamh mar aon de na seòrsaichean tar-chuir stuth as soirbheachaile, le ìrean soirbheachais àrd agus cunnart ìosal de dhuilgheadasan.
Dh'fhaodadh gum moladh an dotair agad tar-chuir cornea nuair a bhios an cornea agad ro mhilleadh no tinn airson a bhith ag obair ceart, ag adhbhrachadh dhuilgheadasan seallaidh no pian sùla nach urrainn do leigheasan eile a chàradh. Is e an amas sealladh soilleir a thoirt air ais, pian a lughdachadh, agus do shlàinte sùla iomlan a leasachadh.
Faodaidh grunn shuidheachaidhean leantainn gu milleadh cornea a dh'fheumas tar-chuir. Leig leam do thoirt tro na h-adhbharan as cumanta carson a tha feum aig daoine air a' mhodh-obrach seo:
Am measg cuid de shuidheachaidhean nas teirce a dh’fhaodadh gum feumar tar-chuir cornea tha syndrome sùla tioram dona nach eil a’ freagairt ri leigheasan eile, duilgheadasan bho lannsaireachd sùla roimhe, no cuid de ghalaran fèin-dìon a bheir ionnsaigh air a’ chornea. Nì an dotair sùla agad measadh cùramach air an t-suidheachadh sònraichte agad gus faighinn a-mach a bheil tar-chuir an roghainn as fheàrr dhut.
Mar as trice bheir am modh-obrach tar-chuir cornea timcheall air uair a thìde no dhà agus mar as trice thèid a dhèanamh mar lannsaireachd euslaintich a-muigh, a’ ciallachadh gun urrainn dhut a dhol dhachaigh air an aon latha. Cleachdaidh an lannsair agad an dàrna cuid anesthesia ionadail gus do shùil a dhèanamh gun fhiosrachadh no anesthesia coitcheann gus do chur a chadal rè an obrachaidh.
Seo na thachras rè an lannsaireachd, air a bhriseadh sìos ann an ceumannan riaghlaidh gus am bi fios agad dè a bu chòir a bhith an dùil:
Bidh an seòrsa modh-obrach ag atharrachadh a rèir do staid sònraichte. Bidh tar-chuiridhean làn-tiugh a’ cur an àite gach còmhdach den chornea, agus chan eil modhan pàirt-tiugh ach a’ cur an àite na sreathan millte. Mìnichidh an lannsair agad dè an dòigh-obrach as fheàrr dhut agus carson.
Tha ullachadh airson do thar-chur cornea a’ toirt a-steach grunn cheumannan cudromach a chuidicheas le bhith a’ dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut, ach seo na bu chòir dhut a bhith an dùil san fharsaingeachd anns na seachdainean a’ leantainn gu do lannsaireachd.
Tha coltas ann gum bi na prìomh cheumannan seo anns an ullachadh agad gus cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gum bi a h-uile càil a’ dol gu rèidh:
Bruidhnidh an lannsair agad cuideachd air na bu chòir a bhith an dùil aig àm ath-bheothachaidh agus freagraidh e ceistean sam bith a th’ agad. Na bi leisg faighneachd mu rud sam bith a tha a’ buntainn riut – faodaidh a bhith fiosraichte agus deiseil cuideachadh le bhith a’ lughdachadh iomagain mun dòigh-obrach.
Às deidh do thar-chuir cornea, nì an dotair agad sùil air do dhreuchd tro choinneamhan cunbhalach agus diofar dheuchainnean. Bidh na sgrùdaidhean sin a’ cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil do chornea ùr a’ slànachadh ceart agus gu bheil do shealladh a’ fàs nas fheàrr mar a bha dùil.
Thèid do shlànachadh a leantainn tro ghrunn thomhasan cudromach a sheallas cho math sa tha an tar-chuir agad ag obair. Bidh deuchainnean lèirsinn a’ tomhas cho soilleir sa chì thu aig diofar astaran. Nì an dotair agad sgrùdadh cuideachd air a’ chuideam a-staigh do shùil agus nì e sgrùdadh air an stuth a chaidh a thar-chuir airson comharran de dhiùltadh no duilgheadasan eile.
Bidh slànachadh a’ tachairt mean air mhean thar iomadh mìos. Is dòcha gum mothaich thu leasachaidhean lèirsinn taobh a-staigh beagan sheachdainean, ach faodaidh e sia mìosan gu bliadhna a thoirt airson do shealladh a dhèanamh seasmhach gu h-iomlan. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air atharrachaidhean anns an t-sealladh aca aig àm an t-slànachaidh, rud a tha mar as trice àbhaisteach.
Coimheadaidh an dotair agad airson comharran gu bheil do bhodhaig a’ gabhail ris an stuth corneal ùr. Am measg nan comharran math tha stuth tar-chuir soilleir, cuideam sùla seasmhach, agus sealladh a tha a’ fàs nas fheàrr gu cunbhalach. Bu chòir atharrachaidhean obann sam bith ann an sealladh, barrachd pian, no deargadh aithris don dotair agad sa bhad.
Tha a bhith a’ gabhail cùram ceart den t-sùil agad às deidh tar-chur corneal deatamach airson slànachadh soirbheachail agus leasachadh seallaidh fad-ùine. Bheir an dotair agad stiùireadh mionaideach, ach is e an iuchair a bhith a’ leantainn a’ chlàr-ama cungaidh-leigheis agad agus a’ dìon do shùil fhad ‘s a tha i a’ slànachadh.
Bidh an cleachdadh cùraim às deidh obair-lannsa agad a’ toirt a-steach grunn eileamaidean cudromach a bhios ag obair còmhla gus slànachadh adhartachadh:
Tha na tuiteam sùla an-aghaidh diùltadh gu sònraichte cudromach oir tha iad a’ cuideachadh gus casg a chuir air an t-siostam dìon agad bho bhith a’ toirt ionnsaigh air an stuth tar-chuir. Is dòcha gum feum thu na tuiteam sin a chleachdadh airson mìosan no eadhon bliadhnaichean às deidh obair-lannsa. Na stad gu bràth gan cleachdadh gun chead bhon dotair agad, eadhon ged a tha do shùil a’ faireachdainn gu tur àbhaisteach.
Is e an toradh as fheàrr airson tar-chuir cornea sealladh gu math nas fheàrr a leigeas leat tilleadh gu na gnìomhan làitheil àbhaisteach agad le glè bheag de chuingealachaidhean. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn leasachadh mòr air an t-sealladh, ged a tha an ìre ag atharrachadh a rèir staid sònraichte do shùilean agus slàinte iomlan do shùilean.
Tha ìrean soirbheachaidh airson tar-chuir cornea gu math brosnachail. Bidh timcheall air 85-95% de thar-chuir cornea fhathast soilleir agus gnìomhach an dèidh bliadhna, le mòran a’ mairsinn 10 bliadhna no nas fhaide. Tha an dearbh ìre soirbheachaidh an urra ri factaran leithid do aois, an adhbhar airson tar-chuir, agus slàinte iomlan do shùilean.
Tha an toradh as fheàrr a dh’ fhaodadh a bhith agad a’ toirt a-steach stuth tar-chuir soilleir a dh’ fhanas fallain san fhad-ùine, sealladh math gu leòr airson dràibheadh agus leughadh, agus saorsa bhon phian no mì-chofhurtachd a dh’ fhiosraich thu ro obair-lannsa. Bidh cuid de dhaoine a’ coileanadh sealladh faisg air 20/20, agus bidh feadhainn eile a’ faicinn leasachadh mòr ach is dòcha gum feum iad glainneachan no lionsan-conaltraidh fhathast.
Bidh an ùine ath-bheothachaidh ag atharrachadh, ach faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair taobh a-staigh beagan sheachdainean agus a’ mhòr-chuid de ghnìomhan àbhaisteach ath-thòiseachadh taobh a-staigh mìos no dhà. Faodaidh ath-bheothachadh lèirsinneach iomlan sia mìosan gu bliadhna a thoirt fhad ‘s a bhios do shùil ag atharrachadh ris an stuth corneal ùr agus thèid fuaighean sam bith a thoirt air falbh.
Faodaidh grunn fhactaran an cunnart agad bho dhuilgheadasan às deidh tar-chuir cornea àrdachadh, ged nach eil duilgheadasan mòra cho cumanta le dòighean lannsaireachd ùr-nodha. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt sin cuidichidh tu fhèin agus do dhotair gus an dòigh-obrach as fheàrr a phlanadh airson an t-suidheachadh sònraichte agad.
Tha cuid de na factaran a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air soirbheas do thar-chuir fo do smachd, agus tha feadhainn eile co-cheangailte ri do eachdraidh mheidigeach no ri staid do shùilean. Seo na prìomh fhactaran cunnairt air am bu chòir a bhith mothachail:
Bidh suidheachaidhean tearc sònraichte leithid syndrome Stevens-Johnson no losgadh ceimigeach dona a’ cruthachadh dhùbhlain a bharrachd leis gu bheil iad a’ toirt buaidh air uachdar na sùla gu lèir. Bruidhnidh an lannsair agad mu na factaran cunnairt fa leth agad agus mìnicheadh iad mar a tha iad an dùil duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann a lughdachadh anns a’ chùis shònraichte agad.
Fhad ‘s a tha tar-chuir cornea sa chumantas gu math soirbheachail, mar obair-lann sam bith, faodaidh duilgheadasan a bhith ann. Tha a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan comasach air an làimhseachadh nuair a thèid an glacadh tràth, agus is e sin as coireach gu bheil e cho cudromach na stiùiridhean cùraim às dèidh obrachaidh agad a leantainn agus a bhith an làthair aig a h-uile coinneamh leantainn.
Tha na duilgheadasan as cumanta a’ dol bho chùisean beaga a bhios a’ fuasgladh gu sgiobalta gu duilgheadasan nas miosa a dh’fheumas leigheas a bharrachd. Seo na bu chòir dhut a bhith eòlach air duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann:
Am measg nan duilgheadasan tearc ach dona tha fìor fhuil a-staigh don t-sùil, dealachadh retinal, no fàilligeadh tar-chuir iomlan a dh’ fheumas obair-lannsa a-rithist. Tha an cunnart bho na duilgheadasan dona sin gu math ìosal le lannsairean eòlach agus cùram ceart às deidh obair-lannsa.
Faodar a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan a làimhseachadh gu soirbheachail ma thèid an lorg tràth. Is e sin as coireach gum bi an dotair agad airson do fhaicinn gu tric às deidh obair-lannsa agus carson a bu chòir dhut fios a chuir thuca sa bhad ma mhothaicheas tu atharrachaidhean lèirsinn obann, fìor phian, no sgaoileadh neo-àbhaisteach bhon t-sùil agad.
Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair sùla agad sa bhad ma tha thu a’ faighinn eòlas air cuid de shoidhnichean rabhaidh às deidh do thar-chuir cornea, oir faodaidh làimhseachadh tràth casg a chuir air duilgheadasan dona gu tric. Na gabh dragh mu bhith a’ gairm ro thric – tha an sgioba meidigeach agad airson cluinntinn bhuat ma tha dad a’ nochdadh neo-àbhaisteach.
Tha comharran sònraichte ann a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad oir dh’ fhaodadh iad diùltadh, galar, no duilgheadasan eile a chomharrachadh. Thoir earbsa do na h-instincts agad – ma tha rudeigin a’ faireachdainn ceàrr leis an t-sùil agad, tha e an-còmhnaidh nas fheàrr sgrùdadh a dhèanamh leis an dotair agad:
Bu chòir dhut cuideachd fios a chuir chun an dotair agad ma bhuaileas tu do shùil gun fhiosta, ma dh’ adhbhraicheas na boinneagan sùla òrdaichte agad losgadh mòr no ath-bheachdan alergidh, no ma leasaicheas tu comharran gabhaltachd leithid fiabhras. Fiù 's as fhaide air adhart tha e airidh air bruidhinn, gu h-àraidh anns a' chiad beagan mhìosan an dèidh obair-lannsa nuair a tha do shùil fhathast a' slànachadh.
Tha, faodaidh tar-chuir cornea a bhith na leigheas sàr-mhath airson keratoconus adhartach nuair nach eil leigheasan eile leithid lionsan-conaltraidh sònraichte no crois-cheangail corneal air leasachadh seallaidh iomchaidh a thoirt seachad. Tha an ìre soirbheachaidh airson euslaintich keratoconus gu sònraichte àrd leis gu bheil na sùilean sin mar as trice fallain.
Airson keratoconus, bidh lannsairean gu tric a’ dèanamh tar-chuir pàirt-tiugh a bhios a’ cur an àite dìreach na sreathan aghaidh den cornea. Mar as trice bidh an dòigh-obrach seo a’ slànachadh nas luaithe agus tha ìrean diùltadh nas ìsle aige na tar-chuiridhean làn-tiugh. Bidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich keratoconus a’ coileanadh leasachadh seallaidh mòr às deidh tar-chuir.
Chan eil diùltadh tar-chuir cornea an-còmhnaidh ag adhbhrachadh milleadh maireannach ma thèid a ghlacadh agus a làimhseachadh gu sgiobalta. Faodar diùltadh tràth gu tric a thionndadh air ais le boinneagan sùla steroid dian agus sgrùdadh dlùth leis an dotair sùla agad.
Ach, ma dh’fhàsas diùltadh nas miosa gun leigheas, faodaidh e sgòthan maireannach agus sgrìoban den stuth a chaidh a thar-chuir adhbhrachadh. Sin as coireach gu bheil e riatanach na cungaidhean an-aghaidh diùltaidh agad a chleachdadh dìreach mar a chaidh òrdachadh agus fios a chuir chun an dotair agad sa bhad ma mhothaicheas tu comharran rabhaidh sam bith leithid sealladh nas lugha, deargadh, no mothachadh aotrom.
Faodaidh tar-chuiridhean cornea mairsinn iomadh bliadhna, le sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil mu 85-90% fhathast soilleir agus ag obair às dèidh còig bliadhna, agus tha 70-80% a’ cumail orra ag obair gu math às dèidh deich bliadhna. Bidh cuid de thar-chuiridhean a’ mairsinn 15-20 bliadhna no eadhon nas fhaide le cùram ceart.
Tha fad-beatha an tar-chuir agad an urra ri factaran leithid do aois, an adhbhar airson tar-chuir, cho math sa leanas tu an cleachdadh cungaidh-leigheis agad, agus do shlàinte sùla iomlan. Le bhith a’ gabhail do bhrochan an-aghaidh diùltaidh gu cunbhalach agus a’ frithealadh sgrùdaidhean cunbhalach, tha sin a’ leasachadh gu mòr na cothroman agad air soirbheas fad-ùine.
Tha, tha tar-chuiridhean cornea a-rithist comasach ma dh’fhailicheas a’ chiad tar-chuir agad, ged a tha na h-ìrean soirbheachaidh mar as trice beagan nas ìsle na tar-chuiridhean a’ chiad uair. Nì an lannsair agad measadh air an adhbhar airson fàilligeadh agus do shlàinte sùla iomlan gus faighinn a-mach a bheil tar-chuir eile na dheagh roghainn.
Faodaidh an dàrna tar-chuir a bhith soirbheachail, gu h-àraidh ma dh’fhailich a’ chiad fhear air sgàth chùisean teicnigeach seach diùltadh leantainneach. Bruidhnidh an dotair agad ris na cunnartan agus na buannachdan stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad agus cuidichidh e thu gus tuigsinn dè a bu chòir a bhith an dùil bho dhòigh-obrach a-rithist.
Feumaidh mòran dhaoine glainneachan no lionsan-conaltraidh às dèidh tar-chuir cornea gus an sealladh as fheàrr a choileanadh, ged a dh’fhaodadh an òrdugh agad a bhith gu math eadar-dhealaichte bhon a bha thu a’ caitheamh ro obair-lannsa. Dh’fhaodadh gum bi cumadh beagan eadar-dhealaichte aig an cornea a chaidh a thar-chuir na an cornea tùsail agad, a’ toirt buaidh air mar a bhios solas a’ fòcasadh nad shùil.
Bidh an dotair-sùla agad a’ feitheamh gus am bi do shùil air slànachadh gu tur agus do shealladh air seasmhachadh mus òrdaich e glainneachan ùra, rud a bheir grunn mhìosan mar as trice. Tha cuid de dhaoine a’ faighinn a-mach nach eil feum aca air glainneachan ach airson leughadh no sealladh astar, agus tha buannachd aig feadhainn eile bho bhith gan caitheamh a’ mhòr-chuid den ùine.