Deuchainn Cytochrome P450 (CYP450)
Mun deidhinn an deuchainn seo
Tha deuchainnean Cytochrome P450, ris an canar cuideachd deuchainnean CYP450, nan deuchainnean gineadachaidh. Dh’fhaodadh proifeiseantaich cùram slàinte deuchainnean cytochrome P450 a chleachdadh gus faighinn a-mach cho luath ‘s a bhios a’ chuirp agad a’ cleachdadh agus a’ faighinn cuidhteas air leigheasan. Canar giullachd no meataibalachd ris an dòigh anns a bheil a’ chuirp a’ cleachdadh agus a’ faighinn cuidhteas air leigheasan. Bidh enzyman Cytochrome P450 a’ cuideachadh a’ chuirp leigheasan a ghnìomhachadh. Faodaidh feartan ginteil a thèid seachad ann an teaghlaichean atharrachaidhean adhbhrachadh anns na enzyman sin, agus mar sin bidh buaidh eadar-dhealaichte aig leigheasan air gach neach.
Carson a tha e air a dhèanamh
Leigheasan airson trom-inntinn, ris an canar antidepressants, mar as trice tha iad air an òrdachadh stèidhichte air comharraidhean agus eachdraidh mheidigeach. Airson cuid de dhaoine, bidh a’ chiad antidepressant a thèid feuchainn a’ lughdachadh comharraidhean trom-inntinn, agus chan eil fo-bhuaidhean a’ toirt air adhart duilgheadasan mòra. Airson mòran eile, tha a bhith a’ lorg an leigheis cheart a’ toirt a-steach deuchainn is mearachd. Uaireannan faodaidh e grunn mhìosan no barrachd a thoirt gus an antidepressant cheart a lorg. Faodaidh deuchainnean CYP450 atharrachaidhean ann an iomadh enzyme a chomharrachadh, leithid na h-enzymean CYP2D6 agus CYP2C19. Bidh an enzyme CYP2D6 a’ giullachd mòran antidepressants agus leigheasan antipsychotic. Bidh enzymean eile leithid an enzyme CYP2C19 cuideachd a’ giullachd cuid de antidepressants. Le bhith a’ dèanamh sgrùdadh air an DNA agad airson cuid de atharrachaidhean gini, faodaidh deuchainnean CYP450 a tha a’ toirt a-steach deuchainnean CYP2D6 agus deuchainnean CYP2C19 molaidhean a thabhann mu mar a dh’fhaodadh do bhodhaig freagairt ri antidepressant sònraichte. Faodaidh deuchainnean genotyping, leithid deuchainnean cytochrome P450, an ùine a bheir e gus leigheasan a lorg a dh’fhaodas a’ bhodhaig a giullachd nas fheàrr a luathachadh. Gu h-idealach, bidh giullachd nas fheàrr a’ leantainn gu fo-bhuaidhean nas lugha agus tha e ag obair nas fheàrr gus comharraidhean a lughdachadh. Mar as trice chan eil deuchainnean CYP450 airson trom-inntinn air an cleachdadh ach nuair nach eil na làimhseachaidhean antidepressant a’ chiad turas soirbheachail. Tha deuchainnean genotyping air an cleachdadh cuideachd ann an raointean eile de leigheas. Mar eisimpleir, faodaidh an deuchainn CYP2D6 cuideachadh le bhith a’ faighinn a-mach a bheil cuid de leigheasan aillse, leithid tamoxifen airson aillse broilleach, dualtach obrachadh gu math. Faodaidh deuchainn CYP450 eile, an deuchainn CYP2C9, cuideachadh le bhith a’ lorg an dòs as fheàrr den fhuil-thanaiche warfarin gus na cunnartan bho fho-bhuaidhean a lughdachadh. Ach, is dòcha gum molaidh do phroifeasanta cùram slàinte seòrsa eile de fhuil-thanaiche. Tha raon pharmacogenomics a’ fàs, agus tha mòran deuchainnean genotyping rim faighinn. Tha deuchainnean CYP450 a’ fàs cumanta mar a bhios proifeiseantaich cùram slàinte a’ feuchainn ri tuigsinn carson a bhios antidepressants a’ cuideachadh cuid de dhaoine agus chan eil iad a’ cuideachadh cuid eile. Tha deuchainnean eadar-dhealaichte gu mòr a rèir dè na seòrsaichean leigheasan a bhios iad a’ coimhead orra agus mar a thèid na deuchainnean a dhèanamh. Ged a dh’fhaodadh cleachdadh nan deuchainnean sin a bhith a’ meudachadh, tha crìochan ann. Faodaidh tu sgeulaichean deuchainn pharmacogenetic aig an taigh a cheannach. Tha na deuchainnean dìreach-do-neach-cleachdaidh sin rim faighinn às aonais òrdugh. Tha na deuchainnean gu math eadar-dhealaichte ann an dè na ginean a bhios iad a’ coimhead orra agus mar a thèid na toraidhean a thoirt seachad. Chan eil ceartas nan deuchainnean aig an taigh sin an-còmhnaidh soilleir, agus chan eil iad mar as trice feumail ann a bhith a’ co-dhùnadh air roghainnean leigheis. Ma thaghas tu kit deuchainn aig an taigh a chleachdadh, is e an rud as fheàrr na toraidhean a thoirt gu proifeasanta cùram slàinte no cungadair a tha eòlach air a’ sheòrsa deuchainn seo. Còmhla faodaidh sibh bruidhinn mu na toraidhean agus dè tha iad a’ ciallachadh dhutsa.
Cunnartan agus duilgheadasan
Tha cha mhòr nach eil cunnart sam bith ann an deuchainnean swab beul, casadaich is fala. Is e a' phrìomh chunnart le deuchainnean fala pianta no lotan aig àite a' tarraing fala. Chan eil droch ath-bhuaidhean aig a' mhòr-chuid de dhaoine bho bhith a' tarraing fala.
Mar a dh’ullaicheas tu
Mus dèanar an deuchainn swab beul, is dòcha gum bi iarrtas ort feitheamh 30 mionaid às deidh dhut ithe, òl, smocadh no guma a chnagadh.
Na tha ri shùileachadh
Airson deuchainnean cytochrome P450, thèid sampall den DNA agad a thoirt a’ cleachdadh aon de na modhan seo: Swab beul. Bidh swab cotan air a chrathadh taobh a-staigh do bheul gus sampall cealla fhaighinn. Cruinneachadh casadaich. Bidh tu a’ casadaich casadaich a-steach do thùb cruinneachaidh. Deuchainn fala. Thèid sampall fala a thoirt bho vein nad ghàirdean.
A’ tuigsinn nan toraidhean agad
Mar as triathal a bhios e, bheir e grunn làithean gu seachdain airson toraidhean deuchainnean cytochrome P450 fhaighinn. Faodaidh tu bruidhinn leis an proifeasanta cùram slàinte no an leigheadair agad mu na toraidhean agus mar a dh’fhaodadh iad buaidh a thoirt air na roghainnean làimhseachaidh agad. Bheir deuchainnean CYP450 comharran mu cho math ‘s a bhios do bhodhaig a’ cleachdadh agus a’ faighinn cuidhteas leigheas le bhith a’ coimhead air einnseaman sònraichte. Canar giullachd no meataibòileachd ris an dòigh anns a bheil a’ bhodhaig a’ cleachdadh agus a’ faighinn cuidhteas leigheas. Faodar na toraidhean a bhuidheann a rèir cho luath ‘s a bhios tu a’ meataibòileachadh leigheas sònraichte. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh toraidhean deuchainn CYP2D6 sealltainn dè am fear de na ceithir seòrsaichean seo a tha a’ buntainn riut: Meataibòlaiche bochd. Ma tha einnseam a dhìth ort no ma tha ro bheag dheth agad, dh’fhaodadh tu leigheas sònraichte a ghluasad nas slaodaiche na daoine eile. Dh’fhaodadh an leigheas togail suas nad shiostam. Dh’fhaodadh an togail seo an coltachd àrdachadh gum bi buaidhean taobh aig an leigheas. Dh’fhaodadh tu buannachd fhaighinn bhon leigheas seo, ach ann an dòsan nas ìsle. Meataibòlaiche meadhanach. Ma tha an deuchainn a’ sealltainn nach eil an einnseam ag obair cho math ‘s a bu chòir, dh’fhaodadh nach bi thu a’ giullachd cuid de leigheasan cho math ri daoine ris an canar meataibòlaichean farsaing. Ach, tha cho math ‘s a tha leigheas ag obair airson meataibòlaichean meadhanach mar as trice coltach ri sin airson meataibòlaichean farsaing. Meataibòlaiche farsaing. Ma tha an deuchainn a’ sealltainn gu bheil thu a’ giullachd cuid de leigheasan mar a bu chòir agus san dòigh as cumanta, tha e nas coltaiche gum faigh thu buannachd bho làimhseachadh agus gum bi nas lugha de bhuaidhean taobh agad na daoine nach eil a’ giullachd nan leigheasan sònraichte sin cho math. Meataibòlaiche ultra-luath. Anns a’ chùis seo, bidh leigheasan a’ fàgail do bhodhaig ro luath, gu tric mus bi cothrom aca obrachadh mar bu chòir dhaibh. Bidh feum agad air dòsan nas àirde na àbhaist de na leigheasan sin. Faodaidh deuchainnean CYP450 fiosrachadh a thoirt cuideachd mu leigheasan a dh’fheumas a bhith air an giullachd gu na foirmean gnìomhach aca leis an einnseam cytochrome P450 gus am bi iad comasach air obrachadh. Canar prodrugs ris na leigheasan sin. Mar eisimpleir, tha tamoxifen na phrodrug. Feumar a mheataibòileachadh no a chuir an gnìomh mus bi an èifeachd a tha a dhìth aige. Dh’fhaodadh nach bi neach nach eil gu leòr einnseam ag obair aige agus a tha na mheataibòlaiche bochd comasach air gu leòr den leigheas a chuir an gnìomh airson a bhith ag obair mar bu chòir dha. Dh’fhaodadh neach a tha na mheataibòlaiche ultra-luath cus den leigheas a chuir an gnìomh, a dh’fhaodadh cus-dòs adhbhrachadh. Chan eil deuchainn CYP450 feumail airson a h-uile antidepressant, ach faodaidh e fiosrachadh a thoirt mu cho coltach ‘s a tha e gum bi thu gan giullachd. Mar eisimpleir: Tha an einnseam CYP2D6 an sàs ann a bhith a’ giullachd antidepressants leithid fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Luvox), venlafaxine (Effexor XR), duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) agus vortioxetine (Trintellix). Tha an einnseam an sàs cuideachd ann a bhith a’ giullachd antidepressants tricyclic leithid nortriptyline (Pamelor), amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin) agus imipramine. Faodaidh cuid de antidepressants, leithid fluoxetine agus paroxetine, an einnseam CYP2D6 a luathachadh cuideachd. Tha an einnseam CYP2C19 an sàs ann a bhith a’ giullachd citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) agus sertraline (Zoloft).
Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.
Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail