Torrachas in vitro (IVF)

Tha toirmeasg in vitro, ris an canar IVF cuideachd, na shreath iom-fhillte de dh'iomadh modh-obrach as urrainn leanabas a thoirt gu buil. Is e leigheas airson neo-thorrachas a th' ann, suidheachadh far nach urrainn dhut a bhith trom le leanabh às deidh bliadhna co-dhiù a bhith ga feuchainn airson a' mhòr-chuid de dh'àraichean. Faodar IVF a chleachdadh cuideachd gus casg a chuir air duilgheadasan ginteil a thoirt seachad do phàiste.

Tha torrachadh in vitro na leigheas airson neo-thorrachas no duilgheadasan ginteil. Mus bi IVF agad airson neo-thorrachas a làimhseachadh, dh’fhaodadh tu fhèin agus do chompanach feuchainn air roghainnean làimhseachaidh eile a tha a’ toirt a-steach nas lugha no gun modhan-obrach a bhios a’ dol a-steach don bhodhaig. Mar eisimpleir, faodaidh drogaichean torrachais cuideachadh leis na ubh-bhuinn barrachd uighean a dhèanamh. Agus bidh modh-obrach ris an canar insemination intrauterine a’ cur sperm gu dìreach anns a’ bhroinn faisg air an àm nuair a leigeas ubh-bhuinn uighean, ris an canar ovulation. Uaireannan, thathar a’ tabhann IVF mar phrìomh leigheas airson neo-thorrachas ann an daoine os cionn 40 bliadhna a dh'aois. Faodar a dhèanamh cuideachd ma tha suidheachaidhean slàinte sònraichte agad. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh IVF a bhith na roghainn ma tha seo no sin agad fhèin no aig do chompanach: milleadh no bacadh ann an feadhagan fallopian. Bidh uighean a’ gluasad bho na h-ubh-bhuinn chun a’ bhroinn tron ​​fheadhagan fallopian. Ma gheibh an dà fheadhag milleadh no bacadh, bidh sin ga dhèanamh duilich dha uighean a bhith air a thoirmeasg no dha embryo siubhal chun a’ bhroinn. Trioblaidean ovulation. Mura tachair ovulation no mura tachair e gu tric, bidh nas lugha de uighean rim faighinn airson a bhith air an torrachadh le sperm. Endometriosis. Tha an suidheachadh seo a’ tachairt nuair a bhios fìnealt a tha coltach ri lìnidh a’ bhroinn a’ fàs taobh a-muigh a’ bhroinn. Bidh endometriosis gu tric a’ toirt buaidh air na h-ubh-bhuinn, a’ bhroinn agus na feadhagan fallopian. Fibroids uterine. Tha fibroids nan tumhan sa bhroinn. Gu tric, chan eil iad nan aillse. Tha iad cumanta ann an daoine nam 30an agus 40an. Faodaidh fibroids cur dragh air uighean air a thoirmeasg a bhith a’ ceangal ris a’ lìnidh a’ bhroinn. Lannsaireachd roimhe gus casg a chuir air torrachas. Tha obrachadh ris an canar ligation tubal a’ toirt a-steach na feadhagan fallopian a bhith air an gearradh no air an bacadh gus casg a chuir air torrachas gu math. Ma tha thu airson torrachas fhaighinn às deidh ligation tubal, dh’fhaodadh IVF cuideachadh. Dh’fhaodadh e a bhith na roghainn mura h-eil thu ag iarraidh no nach urrainn dhut lannsaireachd fhaighinn gus ligation tubal a thionndadh. Cùisean leis an sperm. Faodaidh àireamh ìosal de sperm no atharrachaidhean neo-àbhaisteach nan gluasad, meud no cumadh a dhèanamh duilich dha sperm uighean a thoirmeasg. Ma lorg deuchainnean meidigeach cùisean leis an sperm, dh’fhaodadh tadhal air eòlaiche neo-thorrachas a bhith riatanach gus faicinn a bheil duilgheadasan no draghan slàinte eile rim làimhseachadh. Neo-thorrachas mì-mhìneachail. Is e seo nuair nach urrainn do dheuchainnean adhbhar neo-thorrachas cuideigin a lorg. Trioblaid ginteil. Ma tha thu fhèin no do chompanach ann an cunnart trioblaid ginteil a thoirt seachad don chloinn agad, dh’fhaodadh an sgioba cùram slàinte agad moladh modh-obrach fhaighinn a tha a’ toirt a-steach IVF. Canar deuchainn ginteil preimplantation ris. Às deidh na h-uighean a bhith air an cruinneachadh agus air an torrachadh, thathar gan sgrùdadh airson duilgheadasan ginteil sònraichte. Ach, chan fhaodar a h-uile trioblaid sin a lorg. Faodar embryos nach eil coltach gu bheil trioblaid ginteil annta a chuir anns a’ bhroinn. Miann torrachas a ghleidheadh ​​air sgàth aillse no suidheachaidhean slàinte eile. Faodaidh làimhseachadh aillse leithid rèididheachd no chemotherapy cron a dhèanamh air torrachas. Ma tha thu faisg air tòiseachadh air làimhseachadh airson aillse, dh’fhaodadh IVF a bhith na dhòigh air leanabh fhaighinn san àm ri teachd fhathast. Faodar uighean a chruinneachadh bho na h-ubh-bhuinn aca agus gan reothadh airson an cleachdadh às deidh sin. No faodar na h-uighean a thoirmeasg agus gan reothadh mar embryos airson an cleachdadh às deidh sin. Dh’fhaodadh daoine nach eil le broinn ag obair no dhaibhsan a tha torrachas na chunnart mòr do shlàinte taghadh IVF a chleachdadh le neach eile gus an torrachas a ghiùlan. Canar giùlan gestational ris an neach. Anns a’ chùis seo, tha na h-uighean agad air an torrachadh le sperm, ach tha na embryos a th’ ann air an cur anns a’ bhroinn a’ ghiùlain gestational.

Tha IVF a’ togail cothroman airson cuid de dhroch shlàinte. Bho gheàrr-ùine gu fad-ùine, tha na cunnartan seo a’ toirt a-steach: Cuideam. Faodaidh IVF a bhith draghail don bhodhaig, inntinn agus ionmhas. Faodaidh taic bho chomhairlichean, teaghlach agus caraidean cuideachadh leat fhèin agus le do chèile tro na h-àrdan is ìslean de làimhseachadh neo-thorrachas. Duilgheadasan bhon ghnìomh gus uighean a thogail. Às deidh dhut cungaidhean a ghabhail gus fàs sacan anns na h-uighean a bhrosnachadh, a tha gach fear dhiubh a’ toirt a-steach ugh, thèid gnìomh a dhèanamh gus na h-uighean a thogail. Canar togail uighean ris seo. Thathar a’ cleachdadh ìomhaighean ultrasound gus snàthad fhada, tana a stiùireadh tron bhànag agus a-steach do na sacan, ris an canar cuideachd follicles, gus na h-uighean a bhuain. Dh’fhaodadh an t-snàthad sèid, galar no milleadh a dhèanamh air an caolan, am bhalbhag no soithach fala. Tha cunnartan cuideachd co-cheangailte ri cungaidhean a dh’fhaodadh do chuideachadh le cadal agus casg a chuir air pian rè a’ ghnìomh, ris an canar anesthesia. Syndrome hyperstimulation uighean. Is e seo suidheachadh anns am bi na h-uighean a’ fàs at agus goirt. Faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le bhith a’ faighinn innteanaidhean de chungaidhean torrachais, leithid human chorionic gonadotropin (HCG), gus ovulation a bhrosnachadh. Bidh comharran gu tric a’ mairsinn suas ri seachdain. Tha iad a’ toirt a-steach pian bhog sa bhodhaig, sèid, stomach briste, sgeith agus buinneach. Ma thig thu gu bhith trom, dh’fhaodadh na comharran agad a mairsinn beagan sheachdainean. Gu tearc, faodaidh cuid a bhith a’ faighinn cruth nas miosa de syndrome hyperstimulation uighean a dh’fhaodadh cuideachd adhbhrachadh àrdachadh luath ann an cuideam agus gainnead anail. Call leanabh. Tha an ìre call leanabh airson daoine a tha a’ gabhail torrachas le IVF le embryos ùra coltach ri daoine a tha a’ gabhail torrachas gu nàdarra — timcheall air 15% airson daoine trom anns na 20an gu còrr air 50% airson an fheadhainn anns na 40an. Tha an ìre ag èirigh le aois an neach trom. Torrachas ectopic. Is e seo suidheachadh anns am bi ugh torrach a’ ceangal ri stuth taobh a-muigh na machlagh, gu tric ann an tiùb fallopian. Chan urrainn an embryo a mairsinn taobh a-muigh na machlagh, agus chan eil dòigh ann gus an torrachas a leantainn. Bidh àireamh bheag de dhaoine a tha a’ cleachdadh IVF a’ faighinn torrachas ectopic. Torrachas ioma-fhillte. Tha IVF a’ togail cunnart a bhith a’ faighinn barrachd air aon leanabh. Tha torrachas le ioma-leanabh a’ toirt a-steach cunnartan nas àirde de àrd-fhulangas co-cheangailte ri torrachas agus tinneas an t-siùcair, saothair agus lìbhrigeadh tràth, cuideam breith ìosal, agus lochdan breith na bhiodh ann le torrachas le aon leanabh. Lochdan breith. Is e aois na màthar am prìomh fhactar cunnairt airson lochdan breith, ge bith dè an dòigh anns an deach an leanabh a thoirt gu torrachas. Ach tha teicneòlasan torrachais le taic leithid IVF co-cheangailte ri cunnart beag a bharrachd gun tèid leanabh a bhreith le duilgheadasan cridhe, duilgheadasan cnàmha-dàimh no suidheachaidhean eile. Tha feum air tuilleadh rannsachaidh gus faighinn a-mach an e IVF a tha ag adhbhrachadh an cunnairt àrdaichte seo no rudeigin eile. Lìbhrigeadh ro-luath agus cuideam breith ìosal. Tha rannsachadh a’ nochdadh gu bheil IVF a’ togail cunnart beag gun tèid an leanabh a bhreith ro-luath no le cuideam breith ìosal. Aillse. Bha cuid de sgrùdaidhean tràtha a’ nochdadh gu robh cuid de chungaidhean a chaidh a chleachdadh gus fàs ugh a bhrosnachadh co-cheangailte ri bhith a’ faighinn seòrsa sònraichte de thumor uighean. Ach chan eil sgrùdaidhean nas ùire a’ toirt taic ris na toraidhean sin. Chan eil coltas ann gu bheil cunnart gu math nas àirde de aillse broilleach, endometrial, cervical no uighean às deidh IVF.

Gus an tòiseachaidh, bu chòir dhut clionaig torachais cliùiteach a lorg. Ma tha thu a’ fuireach anns na Stàitean Aonaichte, bidh Ionadan airson Smachd Galar agus Casg agus a’ Chomainn airson Teicneòlas Ath-riochdachadh Leasaichte a’ toirt seachad fiosrachadh air-loidhne mu ìrean torrachais is breith beò fa leth chlionaig. Tha ìre soirbheachaidh clionaig torachais an urra ri mòran rudan. Tha iad sin a’ toirt a-steach aoisean is cùisean meidigeach nan daoine a làimhsicheas iad, a bharrachd air dòighean làimhseachaidh na clionaig. Nuair a bhios tu a’ bruidhinn ri riochdaire ann an clionaig, faighnich cuideachd fiosrachadh mionaideach mu chosgaisean gach ceum den mhodh-obrach. Mus tòisich thu air cearcall de IVF a’ cleachdadh do dh’ uighean agus do sperm fhèin, is dòcha gum feum thusa agus do chompanach diofar deuchainnean sgrìonaidh. Tha iad sin a’ toirt a-steach: Deuchainn glèidhidh ovarian. Tha seo a’ toirt a-steach deuchainnean fala fhaighinn gus faighinn a-mach cia mheud uighean a tha ri fhaighinn sa bhodhaig. Canar solaraiche uighean ris cuideachd. Faodaidh toraidhean nan deuchainnean fala, a thathas a’ cleachdadh gu tric còmhla ri ultrasound de na ovaries, cuideachadh le bhith a’ ro-innse mar a fhreagraidh na ovaries agad ri leigheasan torachais. Mìneachadh sperm. Is e an lionn a tha a’ toirt a-steach sperm a th’ ann an sperm. Faodaidh mion-sgrùdadh air a’ chomas sin sgrùdadh a dhèanamh air meud an sperm, an cumadh agus mar a ghluaiseas iad. Is dòcha gur pàirt de mheasadh torachais tòiseachaidh a th’ anns an deuchainn seo. No is dòcha gum bi e air a dhèanamh goirid mus tòisich cearcall làimhseachaidh IVF. Sgrìonadh galair gabhaltach. Thèid thu fhèin agus do chompanach a sgrìonadh airson galairean leithid HIV. Cleachdadh gluasad embryo. Chan eil an deuchainn seo a’ cur embryo fìor anns a’ bhroinn. Is dòcha gum bi e air a dhèanamh gus faighinn a-mach doimhneachd do bhroinn. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh an teicneòlas a tha dualtach obrachadh gu math nuair a thèid aon embryo no barrachd a chur a-steach. Sgrùdadh uterine. Thathas a’ sgrùdadh a-staigh a’ bhroinn mus tòisich thu air IVF. Is dòcha gum bi seo a’ toirt a-steach deuchainn ris an canar sonohysterography. Thathas a’ cur lionn tron ​​​​chervix a-steach don bhroinn a’ cleachdadh tiùb plastaig tana. Bidh an lionn a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh ìomhaighean ultrasound nas mionaidiche den lìnidh uterine. No is dòcha gum bi an sgrùdadh uterine a’ toirt a-steach deuchainn ris an canar hysteroscopy. Thathas a’ cur teileasgop solais tana, sùbailteach a-steach tron ​​​​bhàgain agus cervixin a-steach don bhroinn gus faicinn a-staigh. Mus tòisich thu air cearcall de IVF, smaoinich air cuid de cheistean bunaiteach, a’ gabhail a-steach: Cia mheud embryo a thèid a ghluasad? Gu tric bidh an àireamh de embryos a chuirear anns a’ bhroinn stèidhichte air aois agus an àireamh de uighean a chruinneachadh. Leis gu bheil an ìre de uighean torrachaichte a’ ceangal ri lìnidh a’ bhroinn nas ìsle airson daoine nas sine, mar as trice bidh barrachd embryos air an gluasad — ach airson daoine a chleachdas uighean neach-tabhartais òg, embryos air an deuchainn gu gineatach no ann an cuid de chùisean eile. Bidh a’ mhòr-chuid de luchd-proifeiseanta cùram slàinte a’ leantainn stiùiridhean sònraichte gus casg a chuir air torrachas iomadach le trì no barrachd. Ann an cuid de dhùthchannan, tha reachdas a’ cuingealachadh an àireamh de embryos as urrainn a ghluasad. Dèan cinnteach gu bheil thu fhèin agus do sgioba cùraim ag aontachadh air an àireamh de embryos a chuirear anns a’ bhroinn mus tèid an modh-obrach gluasad a dhèanamh. Dè a nì thu le gin de na embryos a bharrachd? Faodar embryos a bharrachd a reothadh agus an stòradh airson cleachdadh san àm ri teachd airson mòran bhliadhnaichean. Chan eil a h-uile embryo a’ mairsinn tro phròiseas reothadh agus leaghadh, ach bidh a’ mhòr-chuid. Faodaidh embryos reòta cearcallan IVF san àm ri teachd a dhèanamh nas saoire agus nas lugha de ionnsaigh. No is dòcha gum bi e comasach dhut embryos reòta neo-chleachdte a thoirt seachad do chàraid eile no goireas rannsachaidh. Is dòcha gum bi thu cuideachd a’ taghadh embryos neo-chleachdte a thilgeil air falbh. Dèan cinnteach gu bheil thu a’ faireachdainn comhfhurtail a’ dèanamh co-dhùnaidhean mu embryos a bharrachd mus tèid an cruthachadh. Ciamar a làimhsicheas tu torrachas iomadach? Ma chuirear barrachd air aon embryo anns a’ bhroinn agad, faodaidh IVF adhbhrachadh gum bi torrachas iomadach agad. Tha seo a’ toirt cunnairt slàinte dhutsa agus do na pàistean agad. Ann an cuid de chùisean, faodar lannsaireachd ris an canar lughdachadh fetal a chleachdadh gus cuideachadh le neach nas lugha de pàistean a lìbhrigeadh le cunnartan slàinte nas ìsle. Tha faighinn air lughdachadh fetal na cho-dhùnadh mòr le cunnartan moralta, tòcail agus inntinn. Am bi thu air smaoineachadh tro na cunnartan co-cheangailte ri bhith a’ cleachdadh uighean, sperm no embryos neach-tabhartais, no giùlan gestational? Faodaidh comhairliche trèanta le eòlas air cùisean neach-tabhartais do chuideachadh le bhith a’ tuigsinn na draghan, leithid còraichean laghail an neach-tabhartais. Is dòcha gum feum thu neach-lagha cuideachd gus pàipearan cùirt a chuir a-steach gus do chuideachadh le bhith nad phàrantan laghail air embryo a tha a’ leasachadh anns a’ bhroinn.

Às dèidh na ullachaidhean a bhith deiseil, faodaidh aon cearcall de IVF timcheall air 2 gu 3 seachdainean a thoirt. Is dòcha gum bi feum air barrachd air aon chearcall. Tha na ceumannan ann an cearcall mar a leanas: