Dè a th' ann am Biopsy an Ae? Adhbhar, Modh-obrach & Toraidhean

Tha biopsy an ae na mhodh-obrach meidigeach far am bi an dotair agad a' toirt air falbh sampall beag de fhighe an ae gus sgrùdadh a dhèanamh fo mhiocroscop. Cuidichidh an deuchainn shìmplidh seo dotairean gus tuigsinn dè tha a' tachairt am broinn an ae agad nuair nach urrainn deuchainnean fala no sganaidhean ìomhaighean dealbh iomlan a thoirt seachad.

Smaoinich air mar a bhith a' faighinn sealladh nas dlùithe air slàinte an ae agad. Faodaidh an sampall fhighe, mar as trice nas lugha na sguabadair peansail, fiosrachadh cudromach fhoillseachadh mu ghalar an ae, sèid, no milleadh a dh'fhaodadh nach nochd ann an deuchainnean eile.

Dè a th' ann am biopsy an ae?

Tha biopsy an ae a' gabhail a-steach a bhith a' toirt pìos beag de fhighe an ae a' cleachdadh snàthad tana no aig àm lannsaireachd. Bidh an dotair agad a' sgrùdadh an t-sampall seo fo mhiocroscop gus suidheachaidhean an ae a dhearbhadh agus do leigheas a phlanadh.

Bheir am modh-obrach fiosrachadh mionaideach don sgioba cùram slàinte agad mu structar agus gnìomh an ae agad. Faodaidh e galaran sònraichte a chomharrachadh, meud a chur air milleadh an ae, agus cuideachadh le bhith a' dearbhadh an dòigh-obrach leigheis as fheàrr airson do shuidheachadh.

Tha a' mhòr-chuid de biopsies an ae air an dèanamh mar mhodhan-obrach euslaintich a-muigh, a' ciallachadh gun urrainn dhut a dhol dhachaigh air an aon latha. Cha toir an cruinneachadh fìor fhighe ach beagan diogan, ged a mhaireas an t-òrdachadh gu lèir mar as trice beagan uairean a thìde a' gabhail a-steach ùine ullachaidh agus faighinn seachad air.

Carson a thathar a' dèanamh biopsy an ae?

Dh'fhaodadh an dotair agad biopsy an ae a mholadh nuair a bhios feum aca air fiosrachadh nas mionaidiche mu shlàinte an ae agad na urrainn do dheuchainnean fala no ìomhaighean a thoirt seachad. Is e seo gu tric an dòigh as cruinne gus suidheachaidhean sònraichte an ae a dhearbhadh.

Tha adhbharan cumanta a' gabhail a-steach a bhith a' sgrùdadh deuchainnean gnìomh ae neo-àbhaisteach, meudachadh ae gun mhìneachadh, no galair ae a thathar amharas. Dh'fhaodadh an dotair agad a chleachdadh cuideachd gus sùil a chumail air cho math 'sa tha an t-ae agad a' freagairt ri leigheas airson suidheachaidhean mar hepatitis no galar ae reamhar.

Uaireannan bidh deuchainn-bith-eòlas a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh ìre galair grùthan, a stiùireas co-dhùnaidhean leigheis. Mar eisimpleir, faodaidh e sealltainn a bheil sgaradh grùthan (fibrosis) tlàth no dona, a’ cuideachadh an dotair agad gus am plana leigheis as èifeachdaiche a chruthachadh.

Seo na prìomh shuidheachaidhean meidigeach far am faodadh an dotair agad am modh-obrach seo a mholadh:

• Àrdachadh neo-mhìnichte ann an enzymes grùthan a mhaireas thar ùine
• Galaran grùthan fèin-imdhunach a thathas a’ meas a bhith ann leithid cholangitis biliary bun-sgoile
• Measadh air cho dona ‘s a tha galar grùthan reamhar
• A’ cumail sùil air diùltadh tar-chuir grùthan
• A’ sgrùdadh meudachadh no tomadan grùthan neo-mhìnichte
• A’ lorg eas-òrdughan metabollach grùthan tearc
• A’ measadh milleadh grùthan bho chungaidh-leigheis no tocsainnean

Bidh an dotair agad an-còmhnaidh a’ tomhas na buannachdan an aghaidh cunnartan sam bith mus mol iad deuchainn-bith-eòlas. Mìnichidh iad carson a tha an deuchainn seo cudromach airson an t-suidheachaidh sònraichte agad agus dè na roghainnean eile a dh’ fhaodadh a bhith rim faighinn.

Dè a th’ ann am modh-obrach airson deuchainn-bith-eòlas grùthan?

Is e an seòrsa as cumanta deuchainn-bith-eòlas grùthan percutaneous, far am bi an dotair a’ cuir a-steach snàthaid tro do chraiceann gus do ghrùthan a ruighinn. Laighidh tu air do dhruim no beagan air do thaobh chlì rè a’ mhodh-obrach.

Mus tòisich thu, glanaidh an dotair agad an sgìre agus cuiridh iad a-steach anesthetic ionadail gus do chraiceann a dhèanamh gun fhaireachdainn. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mothachadh goirt goirid, coltach ri bhith a’ faighinn banachdach, ach bu chòir don sgìre a bhith gun fhaireachdainn taobh a-staigh mionaidean.

A’ cleachdadh stiùireadh ultrasound, lorgaidh an dotair agad an t-àite as fheàrr airson an t-snàthaid deuchainn-bith-eòlas a chuir a-steach. Bidh an cruinneachadh fìor stuth a’ tachairt gu math luath - mar as trice ann an nas lugha na diog. Is dòcha gun cluinn thu fuaim cliogadh bhon inneal deuchainn-bith-eòlas.

Seo na bhios mar as trice a’ tachairt rè do mhodh-obrach:

1. Atharraichidh tu gu dreasa ospail agus luidhidh tu air a’ bhòrd sgrùdaidh
2. Nì an sgioba mheidigeach sùil air na comharran deatamach agad agus tòisichidh iad air loidhne IV
3. Cleachdaidh an dotair agad ultrasound gus an t-àite biopsy as fheàrr a chomharrachadh
4. Thèid anesthetic ionadail a stealladh gus an sgìre a dhèanamh gu tur gun fhios
5. Thèid snàthad tana a chur a-steach tro do chraiceann a-steach don ghrùthan agad
6. Thèid an sampall maothraidh a chruinneachadh ann am bloigh de dhiog
7. Thèid cuideam a chur ris an làrach gus casg a chur air fuil
8. Thèid sùil a chumail ort airson grunn uairean a thìde mus tèid thu dhachaigh

Feumaidh cuid de dhaoine biopsy grùthan transjugular, far am bi an t-snàthad a’ ruighinn do ghrùthan tro vein nad mhuineal. Thathas a’ cleachdadh an dòigh-obrach seo nuair a tha eas-òrdughan fuilteach agad no lionn nad abdomen a tha a’ dèanamh an dòigh-obrach àbhaisteach cunnartach.

Ciamar a dh’ullaicheas tu airson do biopsy grùthan?

Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu bhith ag ullachadh airson do biopsy, mar as trice a’ tòiseachadh mu sheachdain ron mhodh-obrach. Le bhith a’ leantainn nan stiùiridhean sin gu faiceallach bidh sin a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte agus gu bheil an deuchainn soirbheachail.

Feumaidh tu stad a ghabhail air cungaidhean-leighis sònraichte a dh’ fhaodadh an cunnart bho fhuil a mheudachadh, leithid aspirin, ibuprofen, no tanaichean fala. Innsidh an dotair agad dhut dè dìreach na cungaidhean-leighis a bu chòir a sheachnadh agus dè cho fada mus tèid am modh-obrach a dhèanamh.

Feumaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine fastadh airson 8-12 uairean a thìde ron biopsy, a’ ciallachadh gun bhiadh no deoch ach beagan sips uisge le cungaidhean-leighis ceadaichte. Bidh an rabhadh seo a’ cuideachadh le bhith a’ casg dhuilgheadasan ma tha feum agad air obair-lannsa èiginneach, ged a tha seo gu math tearc.

Is dòcha gum bi na ceumannan cudromach seo anns an ullachadh agad:

• Deuchainnean fala iomlan gus sgrùdadh a dhèanamh air do dhreuchd clotadh agus cunntas fala
• Cuir air dòigh cuideigin airson do thoirt dhachaigh an dèidh na modh-obrach
• Stad ag ithe agus ag òl a rèir clàr-ama an dotair agad
• Gabh fras an oidhche roimhe no sa mhadainn den biopsy agad
• Cuir ort aodach cofhurtail, sgaoilte chun na coinneimh agad
• Thoir leat liosta de na cungaidhean-leighis agus na stuthan-leigheis agad uile
• Dèan plana airson fois a ghabhail aig an taigh airson a’ chòrr den latha

Leig fios don dotair agad ma tha thu trom, ma tha aileirdsidh sam bith ort, no ma tha thu a’ faireachdainn tinn air latha na modh-obrach agad. Dh’ fhaodadh na factaran sin buaidh a thoirt air àm no dòigh-obrach do biopsy.

Ciamar a leughas tu toraidhean do biopsy grùthan?

Thig toraidhean do biopsy grùthan air ais mar aithisg mhionaideach bho phat-eòlaiche, dotair a tha gu sònraichte a’ sgrùdadh shamhaillean fìdhle. Mar as trice bheir an aithisg seo 3-7 latha ri chrìochnachadh, ged a dh’fhaodadh cùisean èiginneach a bhith air an giullachd nas luaithe.

Bidh am pat-eòlaiche a’ coimhead air an fhìdhle grùthan agad fo mhiocroscop agus a’ toirt cunntas air na chì iad a thaobh sèid, scaradh, tasgaidhean geir, agus ceallan neo-àbhaisteach sam bith. Bidh iad cuideachd a’ sònrachadh ìrean agus ìrean do chumhachan sònraichte nuair a bhios sin iomchaidh.

Airson cumhachan mar hepatitis, dh’fhaodadh gum bi ìre sèid (cho gnìomhach sa tha an galar) agus ìre fibrosis (cia mheud scaradh a thachair) san aithisg. Bidh na h-àireamhan sin a’ cuideachadh an dotair agad gus tuigse fhaighinn air cho dona sa tha do staid agus gus plana leigheis a dhèanamh a rèir sin.

Mar as trice bidh fiosrachadh san aithisg biopsy agad mu dheidhinn:

• Ailtireachd grùthan iomlan agus coltas cealla
• Làthaireachd agus farsaingeachd sèid
• Meud agus pàtran de fhighe scar (fibrosis)
• Tasgaidhean geir taobh a-staigh cheallan grùthan
• Tasgaidhean iarainn no copair ma tha sin iomchaidh
• Ceallan neo-àbhaisteach no aillseach sam bith
• Comharran galair sònraichte nuair a bhios sin iomchaidh

Mìnichidh an dotair agad dè tha na co-dhùnaidhean seo a’ ciallachadh airson do shlàinte agus bruidhnidh e mu roghainnean leigheis stèidhichte air na toraidhean. Na gabh dragh ma tha an cànan meidigeach a’ nochdadh iom-fhillte - tionndaidhidh an sgioba cùram slàinte agad na co-dhùnaidhean gu fiosrachadh practaigeach a thuigeas tu.

Dè na factaran cunnairt airson biopsy grùthan a dhìth?

Faodaidh grunn shuidheachaidhean slàinte agus factaran dòigh-beatha an coltas gum feum thu biopsy grùthan a mheudachadh. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt seo faodaidh tu ceumannan a ghabhail gus do shlàinte grùthan a dhìon.

Gu tric bidh feum aig hepatitis viral leantainneach, gu h-àraidh hepatitis B agus C, air sgrùdadh biopsy gus measadh a dhèanamh air adhartas galair agus freagairt leigheis. Faodaidh cleachdadh trom de dheoch làidir thar iomadh bliadhna cuideachd milleadh grùthan adhbhrachadh a dh’ fheumas measadh biopsy.

Bidh cuid de shuidheachaidhean meidigeach a’ cur cuideam a bharrachd air do ghrùthan agus is dòcha gum feum iad sgrùdadh maothraidh aig a’ cheann thall. Faodaidh galaran fèin-dìon, eas-òrdughan metabollach, agus cuid de chungaidh-leigheis buaidh a thoirt air gnìomh grùthan thar ùine.

Am measg nam factaran cunnairt cumanta a dh’ fhaodadh leantainn gu biopsy grùthan tha:

• Galar hepatitis B no C leantainneach
• Cleachdadh trom de dheoch làidir thar grunn bhliadhnaichean
• Galar grùthan geir neo-dheoch làidir, gu h-àraidh ann an daoine le tinneas an t-siùcair no reamhrachd
• Galaran grùthan fèin-dìon mar cholangitis biliary bun-sgoile
• Àrdachadh leantainneach gun mhìneachadh ann an enzymes grùthan
• Eachdraidh teaghlaich de dh’ eas-òrdughan grùthan ginteil
• Cleachdadh fad-ùine de chuid de chungaidh-leigheis a bheir buaidh air an grùthan
• Fios gu ceimigean gnìomhachais no tocsainnean

Chan eil a bhith agad na factaran cunnairt seo a’ ciallachadh gum feum thu biopsy gu cinnteach. Faodar mòran dhaoine le suidheachaidhean grùthan a sgrùdadh agus a làimhseachadh gun a bhith feumach air an dòigh-obrach seo a-riamh, gu h-àraidh leis na deuchainnean fala agus na dòighean ìomhaighean adhartach an-diugh.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann an biopsy grùthan?

Ged a tha biopsy grùthan sàbhailte sa chumantas, mar le modh-obrach meidigeach sam bith, tha cuid de chunnartan ann. Is e an deagh naidheachd gu bheil droch dhuilgheadasan tearc, a’ tachairt ann an nas lugha na 1% de mhodhan-obrach nuair a thèid an dèanamh le dotairean eòlach.

Is e an taobh-bhuaidh as cumanta pian tlàth aig làrach a’ biopsy, a tha mar as trice a’ faireachdainn mar phian dòrainneach anns a’ ghualainn dheis no an abdomen agad. Mar as trice mairidh an mì-chofhurtachd seo beagan uairean a thìde agus tha e a’ freagairt gu math ri faochadh pian thar-chunntair.

Is e sèididh an duilgheadas as miosa a dh’fhaodadh a bhith ann, ged nach eil e cumanta. Bidh an sgioba meidigeach agad gad sgrùdadh gu faiceallach airson grunn uairean a thìde às deidh a’ mhodh-obrach gus sùil a thoirt air comharran sam bith de sèididh a-staigh.

Seo na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann, air an liostadh bhon fheadhainn as cumanta chun an fheadhainn as teirce:

• Pian tlàth gu meadhanach aig làrach a’ biopsy a mhaireas 1-2 latha
• Pian iomraidh sealach anns a’ ghualainn dheis
• Sèididh beag a stadas leis fhèin
• Freagairt vasovagal (a’ faireachdainn lag no lathadh)
• Sèididh mòr a dh’fheumas aire mheidigeach
• Punndadh gun fhiosta de dh’organan faisg air làimh mar an sgamhan no an gallbladder
• Galar aig làrach a’ biopsy
• Sèididh dona a dh’fheumas fuil-fhilleadh no lannsaireachd

Bruidhnidh an dotair agad na cunnartan sin riut mus tèid am modh-obrach a dhèanamh agus mìneachaidh e mar a lùghdaicheas iad iad tro dhòigh-obrach faiceallach agus sgrùdadh. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad gu tur taobh a-staigh 24-48 uairean gun bhuaidhean maireannach.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn às deidh biopsy grùthan?

Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad ma tha thu a’ faighinn pian mòr bhoilg, lathadh, no comharran sèididh às deidh do biopsy grùthan. Ged a tha duilgheadasan tearc, tha aithneachadh tràth agus làimhseachadh cudromach ma thachras iad.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faireachdainn mì-chofhurtachd airson latha no dhà às deidh a’ mhodh-obrach, ach bu chòir dha seo leasachadh mean air mhean. Ma dh’fhàsas do phian nas miosa an àite a bhith nas fheàrr, no ma leasaicheas tu comharran ùra, tha e cudromach aire mheidigeach a shireadh gu sgiobalta.

Cuir fios chun an dotair agad sa bhad ma mhothaicheas tu gin de na comharran rabhaidh seo:

• Pian mòr no a’ fàs nas miosa anns an abdomen nach eil a’ fàs nas fheàrr le fois
• Lathadh, aotromachd, no a’ faireachdainn mar gum faodadh tu tuiteam
• Ìre cridhe luath no a’ faireachdainn gu math lag
• Nausea no cuir a-mach a chuireas casg ort bho bhith a’ cumail lionntan sìos
• Fiabhras os cionn 101 ° F (38.3 ° C)
• Bleeding no sgaoileadh neo-àbhaisteach bhon làrach biopsy
• Duilgheadas le anail no pian ciste
• Craiceann a thig bàn, fionnar, no tais

Airson sgrùdadh cunbhalach, mar as trice cuiridh an dotair agad coinneamh air dòigh taobh a-staigh 1-2 seachdainean gus beachdachadh air toraidhean do biopsy agus gus plana a dhèanamh airson leigheas sam bith a dh’ fheumar. Na bi leisg fios a chuir le ceistean no draghan mus tèid a’ choinneimh seo.

Ceistean cumanta mu biopsy grùthan

Q.1 A bheil deuchainn biopsy grùthan math airson a bhith a’ lorg galar grùthan reamhar?

Tha, thathar a’ beachdachadh air biopsy grùthan mar an ìre òir airson a bhith a’ lorg agus a’ cur air dòigh galar grùthan reamhar neo-dheoch làidir (NAFLD). Fhad ‘s as urrainn do dheuchainnean fala agus ìomhaighean grùthan reamhar a mholadh, chan urrainn ach biopsy eadar-dhealachadh gu cinnteach eadar grùthan reamhar sìmplidh agus an suidheachadh nas miosa ris an canar NASH (steatohepatitis neo-dheoch làidir).

Tha an biopsy a’ sealltainn gu dìreach cia mheud geir a tha ann an ceallan do ghrùthan agus a bheil sèid no scarring an cois. Cuidichidh am fiosrachadh seo an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil feum agad air leigheas agus dè an seòrsa a bhiodh as èifeachdaiche airson do shuidheachadh sònraichte.

Q.2 A bheil biopsy grùthan a’ goirteachadh aig àm a’ mhodh-obrachaidh?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faireachdainn dìreach mì-chofhurtachd beag aig àm an fhìor biopsy le taing dha anesthesia ionadail. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn cuideam no mothachadh geur goirid nuair a thèid an t-snàthad a-steach don ghrùthan agad, ach mairidh seo nas lugha na diog.

Mar as trice bidh an stealladh a tha a’ cur balbhachd ro làimh ag adhbhrachadh barrachd mì-chofhurtachd na am biopsy fhèin. Tha mòran dhaoine a’ toirt cunntas air an eòlas gu lèir mar rud nach eil cho pianail ’s a bha dùil aca, coltach ri fuil a tharraing no banachdach fhaighinn.

C.3 Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air biopsy grùthan?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad gu tur taobh a-staigh 24-48 uairean an dèidh an biopsy grùthan aca. Feumaidh tu fois a ghabhail airson a’ chòrr den latha an dèidh a’ mhodh-obrachaidh, a’ seachnadh togail trom no gnìomhan cruaidh.

Bidh mòran dhaoine a’ tilleadh a dh’obair agus gu gnìomhan àbhaisteach an ath latha, ged a bu chòir dhut togail trom a sheachnadh airson timcheall air seachdain. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut stèidhichte air an obair agad agus an ìre gnìomhachd agad.

C.4 An urrainn dha biopsy grùthan aillse grùthan a lorg?

Tha, faodaidh biopsy grùthan aillse grùthan a lorg agus cuideachadh le bhith a’ dearbhadh dè an seòrsa a th’ ann. Leigidh an sampall maothraidh le lighichean-sluaigh sgrùdadh a dhèanamh air ceallan fa leth agus atharrachaidhean aillseach a chomharrachadh a dh’ fhaodadh nach bi ri fhaicinn air sganaidhean ìomhaighean.

Ach, chan fheum dotairean biopsy an-còmhnaidh gus aillse grùthan a dhearbhadh. Uaireannan bidh measgachadh de dheuchainnean fala, ìomhaighean, agus an eachdraidh mheidigeach agad a’ toirt seachad fiosrachadh gu leòr gus breithneachadh a dhèanamh agus tòiseachadh air làimhseachadh.

C.5 A bheil roghainnean eile ann an àite biopsy grùthan?

Faodaidh grunn dheuchainnean neo-ionnsaigheach fiosrachadh a thoirt seachad mu shlàinte grùthan gun a bhith feumach air sampall maothraidh. Tha iad sin a’ toirt a-steach deuchainnean fala sònraichte, elastography (a bhios a’ tomhas cruas grùthan), agus dòighean ìomhaighean adhartach.

Ged a tha na roghainnean eile sin cuideachail airson sùil a chumail air mòran de dh’fhàs-bheairtean grùthan, chan urrainn dhaibh an-còmhnaidh am fiosrachadh mionaideach a tha biopsy a’ tabhann a thoirt seachad. Bruidhnidh an dotair agad a bheil na roghainnean eile sin iomchaidh airson an t-suidheachaidh sònraichte agad.