Dè a th’ ann an Lumpectomy? Adhbhar, Modh-obrach & Ath-shlànachadh

’S e lannsaireachd gleidhidh broilleach a th’ ann an lumpectomy a bheir air falbh tumhair aillseach còmhla ri beagan de fhigheagan fallain mun cuairt. Leigidh am modh-obrach seo leat a’ mhòr-chuid den bhroilleach agad a chumail fhad ‘s a tha thu a’ dèiligeadh ri aillse broilleach gu h-èifeachdach. Bithear gu tric ga ainmeachadh mar “lannsaireachd gleidhidh broilleach” leis gu bheil e a’ gleidheadh cumadh agus coltas iomlan do bhroilleach.

Bidh mòran bhoireannaich a’ faireachdainn uamhas nuair a chluinneas iad an toiseach mu bhith feumach air lannsaireachd broilleach. Faodaidh tuigse air na tha an lùib lumpectomy cuideachadh le bhith a’ lughdachadh nan draghan sin agus do chumhachdachadh gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh mu do chùram.

Dè a th’ ann an lumpectomy?

’S e modh-obrach lannsaireachd a th’ ann an lumpectomy a bheir air falbh aillse broilleach fhad ‘s a tha e a’ gleidheadh uiread de fhighe broilleach nàdarra ’s a ghabhas. Rè an lannsaireachd seo, bheir an lannsair agad air falbh an tumhair còmhla ri iomall de fhighe fallain mun cuairt air gus dèanamh cinnteach gun tèid na ceallan aillse uile a thoirt air falbh.

Smaoinich air mar lannsaireachd mionaideach a tha ag amas a-mhàin air an raon duilgheadas. Is e an amas toirt air falbh aillse iomlan fhad ‘s a tha thu a’ cumail suas coltas agus gnìomh nàdarra do bhroilleach. Tha an dòigh-obrach seo air a dhearbhadh cho èifeachdach ri mastectomy airson aillse broilleach tràth nuair a thèid a chur còmhla ri leigheas rèididheachd.

Mar as trice bheir am modh-obrach 1-2 uair a thìde agus thèid a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a dhol dhachaigh air an aon latha no às deidh fuireach thar oidhche, a rèir suidheachaidhean fa leth agus molaidhean lannsair.

Carson a thathar a’ dèanamh lumpectomy?

Thèid Lumpectomy a dhèanamh gus aillse broilleach a làimhseachadh fhad ‘s a tha thu a’ gleidheadh do bhroilleach. Is e seo an roghainn làimhseachaidh as fheàrr nuair a thèid an aillse a lorg tràth agus a tha cuingealaichte ri raon beag de fhighe broilleach.

Dh’fhaodadh an dotair agad moladh a dhèanamh air lumpectomy ma tha aillse broilleach ionnsaigheach ort no carcinoma ductal in situ (DCIS), a tha na sheòrsa neo-ionnsaigheach de aillse broilleach. Bidh meud agus àite an tumhair agad, còmhla ri do shlàinte iomlan, a’ dearbhadh a bheil thu nad dheagh thagraiche airson an dòigh-obrach seo.

Tha an obair-lannsa seo a’ tabhann grunn bhuannachdan thairis air dòighean-obrach nas fharsainge. Cumaidh tu coltas nàdarra do bhroilleach, bidh amannan ath-bheothachaidh nas giorra agad, agus bidh thu gu tric a’ faireachdainn nas comhfhurtail le ìomhaigh do bhodhaig às deidh làimhseachadh. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil lumpectomy air a leantainn le leigheas rèididheachd a’ toirt seachad ìrean mairsinn co-ionann ri mastectomy airson aillse broilleach tràth.

Dè a th’ ann an dòigh-obrach airson lumpectomy?

Bidh an dòigh-obrach lumpectomy a’ leantainn dòigh-obrach a tha air a dheagh phlanadh gus dèanamh cinnteach gu bheil aillse air a thoirt air falbh gu tur fhad ‘s a tha e a’ gleidheadh ​​fìor-fhighe fallain. Bidh an sgioba lannsaireachd agad air do chùis agus sgrùdaidhean ìomhaighean ath-sgrùdadh gu mionaideach mus tòisich an obair.

Seo na thachras aig àm an lannsaireachd lumpectomy agad:

1. Gheibh thu anesthesia coitcheann gus dèanamh cinnteach gu bheil thu gu tur comhfhurtail aig àm an dòigh-obrach
2. Bidh an lannsair agad a’ dèanamh incision beag thairis air làrach an tumhair, mar as trice a’ leantainn contour nàdarra do bhroilleach
3. Thèid an tumhair a thoirt air falbh gu faiceallach còmhla ri iomall de fhìor-fhighe fallain timcheall air
4. Thèid am fìor-fhighe a chaidh a thoirt air falbh a chuir gu pathology airson sgrùdadh sa bhad gus iomaill soilleir a dhearbhadh
5. Mura h-eil iomaill soilleir, faodar fìor-fhighe a bharrachd a thoirt air falbh aig an aon dòigh-obrach
6. Bidh an lannsair agad a’ dùnadh an incision le sutures no criomagan lannsaireachd
7. Faodar tiùb drèanaidh a chuir a-steach airson ùine ma bhios feum air

Mar as trice bheir an dòigh-obrach gu lèir 1-2 uair a thìde, a rèir meud agus àite an tumhair. Faodaidh an lannsair agad cuideachd biopsy nod lymph sentinel a dhèanamh aig an aon obair gus sgrùdadh a dhèanamh a bheil aillse air sgaoileadh gu nodan lymph faisg air làimh.

Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh an lannsair agad uèir a chleachdadh no dòighean ìomhaighean eile gus tumors beaga a lorg gu mionaideach nach gabh a faireachdainn aig àm sgrùdaidh. Nì seo cinnteach gun tèid an toirt air falbh gu ceart fhad ‘s a thèid uiread de stuth fallain a ghleidheadh ​​’s a ghabhas.

Ciamar a dh’ullaicheas tu airson do lumpectomy?

Tha ullachadh airson lumpectomy a’ toirt a-steach ullachadh corporra agus tòcail gus dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr. Bheir an sgioba cùram slàinte agad stiùireadh sònraichte a tha freagarrach don t-suidheachadh agad fhèin.

Cuidichidh grunn cheumannan thu gus ullachadh airson obair-lannsa soirbheachail agus faighinn seachad air:

• Stad le bhith a’ gabhail cungaidhean tana fala mar a tha an dotair agad ag ràdh, mar as trice 7-10 latha ron obair-lannsa
• Cuir air dòigh cuideigin airson do thoirt dhachaigh agus fuireach còmhla riut airson a’ chiad 24 uair a thìde
• Fast airson 8-12 uair a thìde ron obair-lannsa mar a tha an sgioba lannsaireachd agad ag ràdh
• Cuir ort aodach comhfhurtail, sgaoilte a bhios a’ putanadh no a’ zipadh air beulaibh
• Thoir air falbh a h-uile seudaireachd, dèanamh suas, agus snas ingne mus ruig thu an ospadal
• Fuasgladh le siabann antibacterial an oidhche roimhe agus madainn na h-obrach-lannsa
• Thoir leat liosta de na cungaidhean agus na stuthan cur-ris gu lèir a tha thu a’ gabhail an-dràsta

Coinnichidh an lannsair agad riut ron mhodh-obrach gus freagairt air ceistean sam bith aig a’ mhionaid mu dheireadh agus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ faireachdainn cofhurtail a’ dol air adhart. Is e deagh àm a tha seo airson beachdachadh air draghan sam bith mun obair-lannsa no am pròiseas faighinn seachad air.

Beachdaich air do dhachaigh ullachadh airson faighinn seachad air le bhith a’ stèidheachadh àite fois comhfhurtail le ruigsinneachd furasta air rudan riatanach. Faodaidh a bhith a’ faighinn pacaidean deigh, cluasagan comhfhurtail, agus roghainnean dibhearsain ri fhaighinn do fhaighinn seachad air nas tlachdmhoire.

Ciamar a leughas tu na toraidhean lumpectomy agad?

Le bhith a’ tuigsinn an aithisg pathology lumpectomy agad, bidh thu a’ tuigsinn na choilean an obair-lannsa agus dè na ceumannan a thig an ath rud sa phlana leigheis agad. Bheir an aithisg pathology fiosrachadh deatamach mu do aillse agus an do chuir an obair-lannsa às do gach stuth aillseach gu soirbheachail.

Bidh aithisg do pathology a’ toirt a-steach grunn phrìomh thoraidhean a stiùireas do chùram leantainneach. Is e an taobh as cudromaiche an do choilean an lannsair agad “iomaill shoilleir,” a’ ciallachadh nach deach ceallan aillse a lorg aig oirean an stuth a chaidh a thoirt air falbh.

Seo na prìomh phàirtean a dh’ fhosgail an aithisg pathology agad:

• Inbhe iomaill - co-dhiù a tha ceallan aillse a’ leudachadh gu oirean an stuth a chaidh a thoirt air falbh
• Meud agus seòrsa tumhair - feartan sònraichte den aillse agad
• Inbhe gabhadairean hormona - co-dhiù a tha an aillse agad a’ freagairt air hormonaichean
• Inbhe HER2 - pròtain a bheir buaidh air fàs aillse agus roghainnean leigheis
• Ìre - cho ionnsaigheach sa tha na ceallan aillse agad a’ nochdadh fo sgrùdadh microscopach
• Com-pàirteachadh nodan lymph - co-dhiù a tha aillse air sgaoileadh gu nodan lymph faisg air làimh

Tha iomaill shoilleir a’ ciallachadh gun do rinn an lannsair agad a h-uile aillse ri fhaicinn a thoirt air falbh gu soirbheachail le stuth fallain ga chuairteachadh. Mura h-eil iomaill soilleir, is dòcha gum feum thu lannsaireachd a bharrachd gus barrachd stuth a thoirt air falbh agus dèanamh cinnteach gun tèid aillse a thoirt air falbh gu tur.

Nì an oncologist agad ath-sgrùdadh air na toraidhean sin còmhla riut agus mìneachaidh e mar a bheir iad buaidh air a’ phlana leigheis agad. Cuidichidh am fiosrachadh seo gus faighinn a-mach a bheil feum agad air leigheasan a bharrachd leithid chemotherapy, leigheas hormona, no leigheasan cuimsichte.

Ciamar a dh’ fhaighinn seachad air an lumpectomy agad?

Tha faighinn seachad air bho lumpectomy sa chumantas sìmplidh, agus bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh 1-2 seachdainean. Feumaidh do bhodhaig ùine airson slànachadh, agus le bhith a’ leantainn stiùireadh an lannsair agad gu faiceallach bidh e a’ brosnachadh faighinn seachad air as fheàrr.

Anns a’ chiad beagan làithean às deidh lannsaireachd, is dòcha gum bi thu a’ faighinn beagan mì-chofhurtachd, at, agus bruis timcheall air an làrach lannsaireachd. Tha na comharran sin gu tur àbhaisteach agus bidh iad a’ fàs nas fheàrr mean air mhean mar a bhios do bhodhaig a’ slànachadh.

Bu chòir gum biodh na stiùiridhean cudromach seo anns a’ phlana faighinn seachad air:

• Gabh cungaidhean-leigheis pian mar a chaidh òrdachadh gus fuireach comhfhurtail
• Cùm an làrach lannsaireachd glan agus tioram, a’ leantainn stiùireadh sònraichte airson cùram lotan
• Seachain togail trom (os cionn 10 notaichean) airson 1-2 seachdainean
• Tòisich air gnìomhan àbhaisteach mean air mhean mar a tha thu a’ faireachdainn deiseil
• Bi an làthair aig na coinneamhan leantainneach uile leis an sgioba lannsaireachd agad
• Thoir sùil air comharran gabhaltachd leithid barrachd deargachd, blàths, no sgaoileadh
• Dèan eacarsaichean gàirdean socair mar a thathar a’ moladh gus casg a chur air stiffness

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair taobh a-staigh seachdain, a rèir riatanasan an obrach aca. Bu chòir gnìomhan a tha a’ toirt a-steach togail trom no gluasadan gàirdean cruaidh a sheachnadh gus an toir an lannsair agad cead, mar as trice 2-4 seachdainean às deidh lannsaireachd.

Tha do shlànachadh tòcail dìreach cho cudromach ri slànachadh corporra. Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach, brònach, no fo uallach às deidh lannsaireachd aillse. Na bi leisg fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad, buidhnean taic, no comhairlichean ma tha feum agad air taic tòcail aig an àm seo.

Dè na factaran cunnairt airson feum a bhith agad air lumpectomy?

Tha factaran cunnairt airson feum a bhith agad air lumpectomy gu ìre mhòr an aon rud ri factaran cunnairt airson aillse broilleach a leasachadh. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran sin cuidichidh tu thu gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh mu ro-sgrìonadh agus ro-innleachdan casg.

Tha cuid de na factaran cunnairt airson aillse broilleach a dh’ fhaodadh leantainn gu lumpectomy taobh a-muigh do smachd, agus tha feadhainn eile co-cheangailte ri roghainnean dòigh-beatha as urrainn dhut a bhuaidh. Tha aois fhathast mar am prìomh fhactar cunnairt, leis a’ mhòr-chuid de aillsean broilleach a’ tachairt ann am boireannaich thairis air 50.

Seo na prìomh fhactaran cunnairt a tha a’ meudachadh coltachd aillse broilleach:

• A bhith boireann agus a’ fàs nas sine, gu h-àraidh an dèidh menopause
• Eachdraidh teaghlaich de aillse broilleach no ovarian
• Mùthaidhean gine a chaidh a shealbhachadh mar BRCA1 no BRCA2
• Aillse broilleach roimhe no suidheachaidhean broilleach sònraichte neo-àbhaisteach
• Fìor fhighe broilleach a tha a’ dèanamh lorg aillse nas dùbhlanaiche
• Fiosrachadh gu estrogen thar ùine fhada
• Fiosrachadh rèididheachd don sgìre ciste rè leanabachd no òigeachd

Am measg nam factaran dòigh-beatha a dh’ fhaodadh an cunnart àrdachadh tha caitheamh deoch làidir, a bhith ro throm an dèidh menopause, agus dìth gnìomhachd chorporra. Ach, chan eil cunnartan a bhith agad a’ ciallachadh gum bi aillse broilleach ort gu cinnteach.

Bidh sgrìonadh cunbhalach tro mammograms agus sgrùdaidhean broilleach clionaigeach a’ cuideachadh le bhith a’ lorg aillse tràth nuair a tha lumpectomy nas dualtaiche a bhith soirbheachail. Bidh lorg tràth a’ leasachadh gu mòr toraidhean leigheis agus ìrean mairsinn.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann an lumpectomy?

Tha lumpectomy sa chumantas na mhodh-obrach sàbhailte le cunnart ìosal de dhroch dhuilgheadasan. Ach, mar obair-lannsa sam bith, tha cuid de chunnartan ann a bheir an sgioba lannsaireachd agad beachdachadh ort mus tèid am modh-obrach a dhèanamh.

Tha a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan beag agus a’ fuasgladh le cùram agus ùine cheart. Bidh an sgioba lannsaireachd agad a’ gabhail ceumannan mòra gus cunnartan a lughdachadh agus dèanamh cinnteach gum bi an toradh as sàbhailte a ghabhas dèanamh airson do shuidheachadh sònraichte.

Am measg nan duilgheadasan cumanta a dh’ fhaodadh tachairt tha:

• Galar aig an làrach lannsaireachd, a bhios mar as trice a’ freagairt gu math ri antibiotics
• Cruthachadh sèididh no hematoma a dh’ fheumas leigheas a bharrachd
• Atharrachaidhean ann an mothachadh broilleach, a dh’ fhaodadh a bhith sealach no maireannach
• Cruthachadh seroma (cruinneachadh fluid) a dh’ fhaodadh a bhith feumach air drèanadh
• Sgaradh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air coltas broilleach
• Iomaill adhartach a dh’ fheumas obair-lannsa a bharrachd
• Lymphedema ma chaidh nodan lymph a thoirt air falbh

Am measg nan duilgheadasan tearc ach dona tha fìor dhroch ath-bhualaidhean aileirgeach ri anesthesia, cnapan fala, no fuilteachas mòr a dh’ fheumas leigheas èiginneach. Bidh an sgioba lannsaireachd agad gad sgrùdadh gu faiceallach rè agus às deidh an dòigh-obrach gus dèiligeadh gu sgiobalta ri duilgheadasan sam bith.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air mì-chofhurtachd bheag a-mhàin agus a’ slànachadh gu tur taobh a-staigh 4-6 seachdainean. Tha an cunnart agad bho dhuilgheadasan an urra ri factaran leithid do shlàinte iomlan, meud agus àite an tumhair agad, agus cho math sa leanas tu stiùireadh às deidh obrachaidh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn às deidh lumpectomy?

Bu chòir dhut fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air comharran draghail sam bith às deidh lumpectomy. Fhad ‘s a tha beagan mì-chofhurtachd agus at àbhaisteach, feumaidh cuid de shoidhnichean aire mheidigeach sgiobalta.

Suidhichidh an sgioba lannsaireachd agad coinneamhan cunbhalach gus sùil a chumail air do shlànachadh agus gus na h-ath cheumannan anns a’ phlana leigheis agad a dheasbad. Tha na coinneamhan sin deatamach gus dèanamh cinnteach à ath-bheothachadh as fheàrr agus cùram aillse leantainneach.

Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air:

• Comharran gabhaltachd leithid fiabhras, barrachd deargachd, blàths, no pus bhon incision
• Fìor phian nach eil a’ fàs nas fheàrr le cungaidhean òrdaichte
• Fuilteachas cus no àrdachadh obann ann an drèanadh
• Comharran cnapan fala leithid at cas, pian broilleach, no giorrad an anail
• Nausea no cuir a-mach dona a chuireas casg ort bho bhith a’ fuireach hydrated
• At neo-àbhaisteach nad ghàirdean no do làmh air an taobh lannsaireachd
• Lumps ùra sam bith no atharrachaidhean nad bhroilleach no na raointean mun cuairt

Mar as trice bidh a’ chiad choinneamh leantainneach agad a’ tachairt taobh a-staigh 1-2 seachdainean às deidh obair-lannsa gus sùil a thoirt air adhartas do shlànachaidh agus gus fuaigheal sam bith a thoirt air falbh ma tha sin riatanach. Bidh coinneamhan a bharrachd a’ cuideachadh le bhith a’ co-òrdanachadh leigheas rèididheachd no leigheasan eile a tha an oncologist agad a’ moladh.

Tha cùram cunbhalach fad-ùine a’ gabhail a-steach mamagraman, sgrùdaidhean broilleach clionaigeach, agus sgrùdadh leantainneach airson aillse ath-chuairteachaidh. Cruthaichidh an sgioba cùram slàinte agad plana sgrùdaidh pearsanta stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad agus factaran cunnairt.

Ceistean cumanta mu lùmpactomy

Q1. A bheil lùmpactomy cho èifeachdach ri mastectomy airson aillse broilleach?

Tha, tha lùmpactomy air a leantainn le leigheas rèididheachd dìreach cho èifeachdach ri mastectomy airson aillse broilleach tràth. Tha iomadh sgrùdadh mòr air sealltainn gu bheil ìrean mairsinn co-ionann eadar an dà dhòigh seo nuair a thèid an aillse a ghlacadh tràth.

Tha am prìomh eadar-dhealachadh a’ laighe ann an ìre toirt air falbh stuth agus an fheum air leigheas rèididheachd às deidh lùmpactomy. Fhad ‘s a bheir mastectomy air falbh am broilleach gu lèir, bidh lùmpactomy a’ gleidheadh a’ mhòr-chuid de do stuth broilleach fhad ‘s a tha e a’ coileanadh na h-aon thoraidhean smachd aillse.

Q2. Am feum mi leigheas rèididheachd às deidh lùmpactomy?

Feumaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil lùmpactomy leigheas rèididheachd gus an cunnart bho aillse a’ tilleadh anns a’ bhroilleach a lughdachadh. Mar as trice bidh leigheas rèididheachd a’ tòiseachadh 4-6 seachdainean às deidh obair-lannsa aon uair ‘s gu bheil an incision agad air slànachadh gu ceart.

Co-dhùinidh an oncologist agad am feumar leigheas rèididheachd a dhèanamh stèidhichte air feartan sònraichte an aillse agad, aois, agus slàinte iomlan. Ann an cùisean tearc, is dòcha nach fheum euslaintich nas sine le aillsean glè bheag, le cunnart ìosal leigheas rèididheachd.

Q3. Ciamar a bhios mo bhroilleach a’ coimhead às deidh lùmpactomy?

Tha a’ mhòr-chuid de dhaoine toilichte leis mar a tha am broilleach aca a’ coimhead às deidh lùmpactomy, gu sònraichte an coimeas ri roghainnean lannsaireachd nas fharsainge. Is e an amas an aillse a thoirt air falbh fhad ‘s a tha thu a’ gleidheadh coltas agus cumadh nàdarra do bhroilleach.

Tha cuid de dh’atharrachaidhean ann an coltas broilleach àbhaisteach agus dh’ fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach scar beag, beagan asymmetry, no atharrachaidhean beaga ann an cumadh broilleach. Mar as trice tha na h-atharrachaidhean sin sùbailte agus bidh iad a’ fàs nas fheàrr thar ùine mar a bhios slànachadh a’ dol air adhart agus sèid a’ dol sìos.

Q4. An urrainn dhomh biadhadh-cìche às deidh lùmpactomy?

Faodaidh mòran bhoireannaich biadhadh-cìche gu soirbheachail an dèidh lumpectomy, ged a dh’ fhaodadh do chomas a bhith an urra ri far a bheil agus cho mòr sa tha an obair-lannsa. Mura deach buaidh mhòr a thoirt air na ductan bainne, bidh gnìomhachd biadhadh-cìche gu tric fhathast slàn.

Bruidhinn mu na planaichean agad airson biadhadh-cìche san àm ri teachd leis an lannsair agad mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh. Gu tric faodaidh iad an dòigh-obrach lannsaireachd a phlanadh gus buaidh air ductan bainne a lughdachadh agus comas biadhadh-cìche a ghleidheadh nuair a ghabhas sin dèanamh.

Q5. Dè cho fada 's a bhios mi far obair an dèidh lumpectomy?

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair taobh a-staigh 1-2 seachdainean an dèidh lumpectomy, a rèir riatanasan an obrach aca agus adhartas ath-bheothachaidh. Bidh luchd-obrach oifis gu tric a’ tilleadh nas luaithe na an fheadhainn aig a bheil obraichean a’ toirt a-steach togail trom no saothair chorporra.

Bheir an lannsair agad stiùireadh sònraichte mu cuin as urrainn dhut diofar ghnìomhan ath-thòiseachadh stèidhichte air an adhartas slànachaidh agad agus iarrtasan obrach. Èist ris a’ bhodhaig agad agus na dèan cabhag air ais gu làn ghnìomhachd mus bi thu deiseil.