Dè a th' ann an Lèigh-lann Cridhe cho Beag 's a ghabhas? Adhbhar, Modhan-obrach & Toraidhean

Tha lannsaireachd cridhe cho beag 's a ghabhas na dhòigh-obrach ùr-nodha a leigeas le lannsairean obrachadh air do chridhe tro bheagan bheag de dh'fhiaclan an àite a bhith a' fosgladh do bhroilleach gu lèir. Bidh an dòigh-obrach seo a' cleachdadh ionnstramaidean sònraichte agus camarathan gus na h-aon càradh cridhe a dhèanamh ri lannsaireachd traidiseanta, ach le nas lugha de dhroch bhuaidh air do bhodhaig.

Smaoinich air mar lannsaireachd toll-iuchrach airson do chridhe. An àite a bhith a' dèanamh aon ghearradh mòr sìos meadhan do bhroilleach, bidh lannsairean a' dèanamh grunn bheagan de dh'fhiaclan eadar do ribean. Faodaidh an dòigh-obrach seo, a tha nas socraiche, leantainn gu leigheas nas luaithe, nas lugha de phian, agus ùine nas giorra san ospadal fhad 's a tha i a' coileanadh na h-aon toraidhean sàr-mhath.

Dè a th' ann an lannsaireachd cridhe cho beag 's a ghabhas?

Tha lannsaireachd cridhe cho beag 's a ghabhas a' gabhail a-steach grunn dhòighean-obrach a bhios a' càradh dhuilgheadasan cridhe tro bheagan bheag de dh'fhiaclan, mar as trice 2-4 òirleach a dh'fhaid. Bidh an lannsair agad a' cleachdadh camarathan beaga ris an canar endoscopes agus ionnstramaidean sònraichte gus faicinn agus obrachadh a-staigh do bhroilleach gun a bhith ga fhosgladh gu tur.

Tha na prìomh sheòrsaichean a' gabhail a-steach lannsaireachd le taic robotach, far am bi lannsair a' cumail smachd air gàirdeanan robotach le mionaideachd iongantach, agus lannsaireachd thoracoscopic, a bhios a' cleachdadh camara beag a thèid a-steach tro na ribean. Leigidh an dà dhòigh-obrach le lannsairean càradh iom-fhillte a dhèanamh fhad 's a tha iad a' gleidheadh barrachd de do structar broilleach nàdarra.

Faodaidh na modhan-obrach seo dèiligeadh ri mòran de dh'fhàilligidhean cridhe a' gabhail a-steach càradh bhalbhaichean, lannsaireachd seach-rathad, agus cuid de dh'easbhaidhean cridhe congenital. Is e am prìomh eadar-dhealachadh meud an fhiacail agus an teicneòlas adhartach a tha a' dèanamh obair mionaideach comasach tro na fosglaidhean nas lugha seo.

Carson a thathar a' dèanamh lannsaireachd cridhe cho beag 's a ghabhas?

Bidh dotairean a' moladh lannsaireachd cridhe cho beag 's a ghabhas nuair a dh'fheumas tu càradh cridhe ach gu bheil thu airson a' bhuaidh chorporra air do bhodhaig a lughdachadh. Tha e gu sònraichte buannachdail dha daoine a tha nan deagh thagraichean airson dòighean-obrach nach eil cho ionnsaigheach agus a tha ag iarraidh amannan ath-bheothachaidh nas luaithe.

Tha an dòigh-obrach seo ag obair gu math airson suidheachaidhean cridhe sònraichte. Seo na prìomh adhbharan a dh’fhaodadh an dotair agad a mholadh:

• Ath-nuadhachadh no ath-chur bhalbhaiche mitral
• Ath-nuadhachadh no ath-chur bhalbhaiche aortic
• Dùnadh easbhaidh septal atrial (toll ann am balla a’ chridhe)
• Lannsaireachd seach-rathad singilte no dùbailte
• Toirt air falbh tumors cridhe
• Ath-nuadhachadh easbhaidhean cridhe congenital sònraichte

Bheir an lannsair agad measadh air a bheil do staid sònraichte agus do shlàinte iomlan gad fhàgail nad dheagh thagraiche. Bidh factaran leithid far a bheil an duilgheadas, anatomy do chridhe, agus lannsaireachd roimhe seo uile a’ cluich pàirt sa cho-dhùnadh seo.

Dè a th’ ann am modh-obrach airson lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach?

Bidh am modh-obrach a’ tòiseachadh le bhith a’ faighinn anesthesia coitcheann, agus mar sin bidh thu gu tur na chadal tron lannsaireachd. Suidhichidh an sgioba lannsaireachd agad thu gu faiceallach agus ullaichidh iad na làraich bheaga incision air do bhroilleach.

Seo na thachras aig àm na lannsaireachd:

1. Bidh an lannsair agad a’ dèanamh 2-4 incisions beaga eadar do ribean
2. Tha camara beag air a chuir a-steach gus sealladh soilleir a thoirt seachad
3. Tha ionnstramaidean sònraichte air an stiùireadh tro na h-incisions eile
4. Faodar do chridhe a stad airson ùine le bhith a’ cleachdadh inneal cridhe-sgamhain
5. Tha an obair càraidh air a dhèanamh le gluasadan mionaideach
6. Tha na h-ionnstramaidean uile air an toirt air falbh agus tha na h-incisions dùinte

Mar as trice bheir am pròiseas gu lèir 2-4 uairean a thìde, a rèir cho iom-fhillte ‘s a tha an càradh agad. Tron lannsaireachd, tha gnìomhachd do chridhe agus na comharran deatamach agad air an sgrùdadh leantainneach leis an sgioba lannsaireachd.

Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum feum lannsairean tionndadh gu lannsaireachd fosgailte traidiseanta ma choinnicheas iad ri duilgheadasan ris nach robh dùil. Bidh seo a’ tachairt ainneamh ach tha e a’ dèanamh cinnteach gu bheil do shàbhailteachd fhathast mar phrìomhachas.

Mar a nì thu ullachadh airson an lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach agad?

Tha ullachadh airson obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach a’ toirt a-steach grunn cheumannan cudromach gus dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr. Bidh an sgioba meidigeach agad gad stiùireadh tro gach riatanas agus a’ freagairt ceistean sam bith a th’ agad.

Tha coltas ann gun iarr an dotair agad ort na h-ullachaidhean sin a dhèanamh anns na seachdainean ron obair-lannsa:

• Sguir de smocadh co-dhiù 2 sheachdain ron obair-lannsa
• Seachain cungaidhean-leighis sònraichte leithid tinnearan fala mar a chaidh a stiùireadh
• Cuir crìoch air a h-uile deuchainn agus coinneamh ro-obrachaidh
• Dèan rèiteach airson cuideigin do thoirt dhachaigh às deidh sgaoileadh
• Ullaich do dhachaigh airson faighinn seachad air le nithean furasta an ruighinn
• Fast airson 8-12 uair a thìde ron obair-lannsa mar a chaidh a stiùireadh

Coinnichidh tu cuideachd leis an anesthesiologist agad gus beachdachadh air an eachdraidh mheidigeach agad agus draghan sam bith mu anesthesia. Bidh an còmhradh seo a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gu bheil thu comhfhurtail agus sàbhailte tron mhodh-obrach.

Às deidh sin a ràdh, na bi leisg ceistean fhaighneachd mu na bu chòir a bhith an dùil. Tha an sgioba lannsaireachd agad ag iarraidh ort a bhith a’ faireachdainn misneachail agus deiseil airson a’ cheum chudromach seo ann an turas slàinte do chridhe.

Ciamar a leughas tu na toraidhean obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach agad?

Thèid toraidhean na h-obrach-lannsa agad a dheasbad leat leis an lannsair agad goirid às deidh a’ mhodh-obrach. Mar as trice thathar a’ tomhas an soirbheachaidh sa bhad le cho math ‘s a chaidh an càradh a chrìochnachadh agus mar a fhreagair do chridhe don eadar-theachd.

Bidh an sgioba lannsaireachd agad a’ cumail sùil air grunn phrìomh chomharran gus measadh a dhèanamh air do dhreuchd:

• Ruitheam cridhe agus gnìomhachd dealain
• Bruthadh-fala agus cuairteachadh
• Ìrean ocsaidean anns an fhuil agad
• Gnìomh ceart de bhalbhaichean no shoithichean a chaidh a chàradh
• Às aonais sèididh no cruinneachadh lionn
• Neart pumpaidh cridhe iomlan

Bidh coinneamhan leanmhainn a’ toirt a-steach deuchainnean ìomhaighean leithid echocardiograms gus faicinn cho math ‘s a tha do chridhe ag obair. Bidh na deuchainnean sin a’ sealltainn a bheil an càradh a’ cumail suas agus gu bheil gnìomh do chridhe a’ fàs nas fheàrr mar a bha dùil.

Tha soirbheachadh fad-ùine air a thomhas leis na comharraidhean agad a’ fàs nas fheàrr, do chomas air tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach, agus do chridhe a’ leantainn air adhart ag obair gu math thar ùine. Chì a’ mhòr-chuid de dhaoine leasachadh mòr anns a’ chàileachd beatha aca taobh a-staigh beagan mhìosan.

Ciamar a nì thu an ath-bheothachadh agad as fheàrr às dèidh obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach?

Mar as trice bidh ath-bheothachadh bho obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach nas luaithe na obair-lannsa fosgailte traidiseanta, ach feumaidh do bhodhaig fhathast ùine airson slànachadh ceart. Cuidichidh a bhith a’ leantainn stiùireadh an dotair agad gu faiceallach thu gus faighinn seachad air cho luath agus cho sàbhailte ‘s a ghabhas.

Is dòcha gum bi na ceumannan cudromach seo anns a’ phlana ath-bheothachaidh agad:

• Gabh cungaidhean òrdaichte dìreach mar a chaidh a stiùireadh
• Meudaich do ìre gnìomhachd mean air mhean mar a chaidh aontachadh
• Bi an làthair aig na coinneamhan leantainneach uile
• Ith daithead a tha fallain don chridhe gus taic a thoirt do shlànachadh
• Seachain togail trom airson 6-8 seachdainean
• Cùm làraich gearraidh glan agus tioram
• Gabh pàirt ann an ath-ghnàthachadh cridhe ma thèid a mholadh

Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu gnìomhan aotrom taobh a-staigh 1-2 seachdainean agus tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh 4-6 seachdainean. Ach, bidh a h-uile duine a’ slànachadh aig an astar fhèin, mar sin na dèan coimeas eadar an ath-bheothachadh agad agus feadhainn eile.

Bheir an sgioba meidigeach agad stiùireadh sònraichte stèidhichte air an dòigh-obrach fa leth agad agus inbhe slàinte. Le bhith a’ leantainn nan molaidhean sin bheir thu an cothrom as fheàrr dhut airson ath-bheothachadh rèidh, soirbheachail.

Dè an toradh as fheàrr airson obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach?

Tha an toradh as fheàrr airson obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach a’ toirt a-steach càradh soirbheachail air do staid cridhe le glè bheag de dhuilgheadasan agus ath-bheothachadh rèidh. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air leasachadh mòr anns na comharraidhean aca agus càileachd beatha iomlan.

Mar as àbhaist, bidh toraidhean air leth a’ gabhail a-steach fuasgladh iomlan air an duilgheadas cridhe tùsail agad, ge bith an robh sin na dhroch obair bhalbhaichean, artaireachd dùinte, no uireasbhaidhean structarail. Bu chòir don chridhe agad pumpadh nas èifeachdaiche, agus bu chòir do chomharran leithid giorrad an anail, pian ciste, no sgìths leasachadh gu mòr.

Bidh na buannachdan a tha aig dòighean-obrach cho beag ionnsaigheach gu tric a’ dol nas fhaide na an càradh cridhe fhèin. Tha coltas ann gum bi nas lugha de phian às deidh obair-lannsa agad, ùine nas giorra san ospadal, agus tilleadh nas luaithe gu gnìomhan àbhaisteach an coimeas ri obair-lannsa fosgailte traidiseanta.

Tha soirbheachas fad-ùine a’ ciallachadh gu bheil do chridhe càraidh a’ leantainn air adhart ag obair gu math airson iomadh bliadhna. Bidh cùram cunbhalach às dèidh obair-lannsa a’ cuideachadh gus dèanamh cinnteach gum faicear cùisean sam bith a dh’fhaodadh a bhith ann tràth agus gun tèid dèiligeadh riutha gu sgiobalta.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan bho obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach?

Ged a tha obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach sa chumantas nas sàbhailte na obair-lannsa fosgailte traidiseanta, faodaidh cuid de nithean an cunnart bho dhuilgheadasan àrdachadh. Le bhith a’ tuigsinn seo cuidichidh tu fhèin agus an sgioba meidigeach agad gus na co-dhùnaidhean as fheàrr a dhèanamh airson do chùram.

Dh’ fhaodadh grunn nithean an cunnart lannsaireachd agad àrdachadh, ged a tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail ris a’ mhodh-obrach gu math:

• Aois adhartach (còrr is 75 bliadhna)
• Fàilligeadh cridhe dona no droch obair cridhe
• Obraichean-lannsa ciste roimhe no rèididheachd
• Galar sgamhain dona
• Duilgheadasan dubhaig no grùthan
• Diabetes no suidheachaidhean leantainneach eile
• Reamhrachd no a bhith gu mòr fo chuideam

Bidh an sgioba lannsaireachd agad gu faiceallach a’ measadh na factaran sin aig àm do mheasaidh ro-obrachaidh. Bidh iad ag obair còmhla riut gus do shlàinte a mheudachadh mus tèid obair-lannsa a dhèanamh agus gus factaran cunnairt sam bith a ghabhas smachd a lughdachadh.

Fiù 's ma tha cuid de fhactaran cunnairt agad, is dòcha gur e obair-lannsa cho beag ionnsaigheach fhathast an roghainn as fheàrr dhut. Bidh na dotairean agad a’ tomhas nam buannachdan an aghaidh nan cunnartan gus am modh-obrach as sàbhailte agus as èifeachdaiche a mholadh airson an t-suidheachadh sònraichte agad.

Am bi e nas fheàrr lannsaireachd cridhe beag-ionnsaigheach no fosgailte?

Tha an roghainn eadar lannsaireachd cridhe beag-ionnsaigheach agus fosgailte an urra ri staid sònraichte do chridhe, do shlàinte iomlan, agus do anatomy fa leth. Chan eil dòigh-obrach nas fheàrr gu h-uile-choitcheann – is e an roghainn as fheàrr am fear as sàbhailte agus as èifeachdaiche airson do shuidheachadh sònraichte.

Tha grunn bhuannachdan aig lannsaireachd beag-ionnsaigheach nuair a tha e iomchaidh airson do staid. Mar as trice bidh thu a’ faighinn nas lugha de phian, ùine nas giorra san ospadal, ath-bheothachadh nas luaithe, agus sgarfaichean nas lugha. Tha an cunnart bho ghalar agus sèididh gu tric nas ìsle cuideachd.

Ach, tha lannsaireachd fosgailte fhathast mar an roghainn as fheàrr airson càradh iom-fhillte, suidheachaidhean èiginn, no nuair a tha do anatomy a’ dèanamh dhòighean beag-ionnsaigheach ro chunnartach. Tha cuid de dhòighean-obrach dìreach ag iarraidh an làn ruigsinneachd a tha lannsaireachd fosgailte a’ toirt seachad.

Molaidh an lannsair agad an dòigh-obrach a bheir dhut an cothrom as fheàrr airson toradh soirbheachail. Bidh an co-dhùnadh seo a’ beachdachadh air factaran leithid far a bheil an duilgheadas cridhe agad, na lannsaireachd a bh’ agad roimhe, agus do staid slàinte iomlan.

Dè na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann de lannsaireachd cridhe beag-ionnsaigheach?

Tha duilgheadasan bho lannsaireachd cridhe beag-ionnsaigheach an ìre mhath tearc, ach tha e cudromach tuigsinn dè a dh’fhaodadh tachairt gus an urrainn dhut comharran rabhaidh aithneachadh agus cuideachadh iarraidh ma bhios feum air. Bidh an sgioba meidigeach agad a’ gabhail mòran rabhadh gus na cùisean sin a sheachnadh.

Faodar duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann a roinn ann an draghan sa bhad agus fad-ùine:

• Sèididh a dh’fheumas lannsaireachd a bharrachd
• Galar aig làraich incision no a-staigh sa bhroilleach
• Ruitheaman cridhe neo-riaghailteach
• Stròc no cnapan fala
• Duilgheadasan sgamhain no neumonia
• Mì-ghnìomh dubhaig no grùthan
• Feum air tionndadh gu lannsaireachd fosgailte rè an dòigh-obrach

Dh’fhaodadh gum biodh duilgheadasan tearc ach dona a’ gabhail a-steach milleadh air buill-bodhaig faisg air làimh, duilgheadasan ruitheam cridhe leantainneach, no càradh neo-iomlan a dh’fheumas obair-lannsa a bharrachd. Bidh an sgioba lannsaireachd agad gad sgrùdadh gu dlùth gus grèim fhaighinn air cùisean sam bith tràth.

Tha a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan, ma thachras iad, furasta an làimhseachadh agus cha toir iad buaidh air an toradh fad-ùine agad. Tha eòlas aig an sgioba meidigeach agad ann a bhith a’ riaghladh nan suidheachaidhean sin agus obraichidh iad gu sgiobalta gus dèiligeadh ri duilgheadasan sam bith a dh’èireas.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn às deidh obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach?

Bu chòir dhut fios a chuir chun sgioba meidigeach agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air comharran draghail sam bith às deidh an obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach agad. Faodaidh eadar-theachd tràth casg a chuir air cùisean beaga bho bhith a’ fàs nan duilgheadasan dona.

Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma mhothaicheas tu gin de na comharran rabhaidh seo:

• Pian broilleach a tha a’ fàs nas miosa no eadar-dhealaichte bhon a bha dùil
• Giorrad an anail a tha ùr no a’ fàs nas miosa
• Fiabhras os cionn 100.4 ° F (38 ° C)
• Dearg, at, no drèanadh bho na h-incisions
• Buille cridhe neo-riaghailteach no palpitations
• Laochd no lathadh obann
• Nausea no cur a-mach leantainneach

Na bi a’ feitheamh no a’ gabhail dragh mu bhith a’ cur dragh air an sgioba meidigeach agad – tha iad airson cluinntinn bhuat ma tha dragh ort. Tha e an-còmhnaidh nas fheàrr sùil a thoirt air rudeigin a thig gu bhith àbhaisteach na bhith a’ seachnadh duilgheadas a dh’fhaodadh a bhith ann.

A bharrachd air an sin, cùm na coinneamhan leantainn agad uile eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Leigidh na tadhalan sin leis an dotair agad sùil a chumail air do leigheas agus grèim fhaighinn air cùisean sam bith mus fàs iad symptomatic.

Ceistean cumanta mu obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach

Q.1 A bheil obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach math airson ath-chur bhalbhaichean?

Tha, faodaidh obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach a bhith sàr-mhath airson ath-chur bhalbhaichean sònraichte, gu h-àraidh bhalbhaichean mitral agus aortic. Leigidh an dòigh-obrach le lannsairean bhalbhaichean a chur an àite no a chàradh tro incisions beaga le toraidhean coltach ri obair-lannsa fosgailte traidiseanta.

Ach, chan eil a h-uile duilgheadas bhalbhaichean freagarrach airson dòighean-obrach cho beag ionnsaigheach. Nì an lannsair agad measadh air factaran leithid suidheachadh na bhalbhaiche, cho fada 's a tha an milleadh, agus an anatomy iomlan agad gus faighinn a-mach a bheil an dòigh-obrach seo ceart dhut.

Q.2 A bheil lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach ag adhbhrachadh barrachd pian na lannsaireachd fosgailte?

Gu dearbh, mar as trice bidh lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach ag adhbhrachadh nas lugha de phian na lannsaireachd fosgailte traidiseanta. Leis gu bheil na h-incisions nas lugha agus gu bheil na fèithean ciste agus na h-asnagan air an cur dragh nas lugha, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn nas lugha de mhì-chofhurtachd rè an ath-bheothachaidh.

Bidh beagan pian agad fhathast às deidh lannsaireachd, ach mar as trice tha e nas fhasa a riaghladh agus a’ falbh nas luaithe. Bidh an sgioba riaghlaidh pian agad ag obair còmhla riut gus do chumail comhfhurtail tron ath-bheothachadh agad.

Q.3 An urrainnear a h-uile suidheachadh cridhe a làimhseachadh le lannsaireachd cho beag ionnsaigheach?

Chan e, chan urrainnear a h-uile suidheachadh cridhe a làimhseachadh le dòighean cho beag ionnsaigheach. Is dòcha gum feum càradh iom-fhillte, iomadh duilgheadas bhalbhaichean, no atharrachaidhean anatomical sònraichte lannsaireachd fosgailte traidiseanta airson an làimhseachadh as sàbhailte agus as èifeachdaiche.

Nì an lannsair agad measadh cùramach air an t-suidheachadh sònraichte agad agus molaidh e an dòigh-obrach a bheir dhut an cothrom as fheàrr airson soirbheachas. Uaireannan is dòcha gum bi feum air measgachadh de dhòighean-obrach no modhan-obrach ann an ìrean.

Q.4 Dè cho fada 'sa mhaireas toraidhean lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach?

Mar as trice tha toraidhean lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach cho seasmhach ris an fheadhainn bho lannsaireachd fosgailte traidiseanta. Faodaidh càradh agus ath-chuir bhalbhaichean mairsinn 15-20 bliadhna no barrachd, agus gu tric bidh grafan seach-rathad fhathast èifeachdach airson iomadh bliadhna.

Tha fad-beatha do thoraidhean an urra ri factaran leithid d’ aois, slàinte iomlan, agus cho math ‘s a leanas tu do phlana cùraim às deidh obrachaidh. Bidh cùram cunbhalach às deidh obrachaidh a’ cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil an càradh agad fhathast ag obair gu math thar ùine.

Q.5 A bheil mi ro shean airson lannsaireachd cridhe cho beag ionnsaigheach?

Chan eil aois leis fhèin a' cur bacadh ort bho obair-lannsa cridhe cho beag ionnsaigheach. Bidh mòran dhaoine anns na 70an agus 80an aca a' dol tro na modhan-obrach seo gu soirbheachail. Is e na tha nas cudromaiche do shlàinte iomlan, gnìomh do chridhe, agus an comas agad obair-lannsa fhulang.

Nì an sgioba meidigeach agad measadh mionaideach gus faighinn a-mach a bheil thu nad dheagh thagraiche ge bith dè an aois a th' agad. Beachdaichidh iad air an ìre fallaineachd agad, suidheachaidhean slàinte eile, agus amasan pearsanta nuair a bhios iad a' dèanamh molaidhean.