Dè a th' ann an Ath-thogail Neobladder? Adhbhar, Modh-obrach & Ath-bheothachadh

Tha ath-thogail neobladder na modh-obrach lannsaireachd a chruthaicheas bladder ùr bho earrann den innidh agad nuair a dh'fheumas an bladder tùsail agad a bhith air a thoirt air falbh. Bheir an lannsaireachd iongantach seo an comas dhut urinate a-rithist gu h-àbhaisteach, gu tric a' leigeil leat smachd agus urram a chumail às dèidh toirt air falbh an bladder air sgàth aillse no suidheachaidhean dona eile.

Smaoinich air mar dhòigh an lannsair agad air rudeigin a thoirt air ais dhut a tha faisg air na bha agad roimhe. Ged is e lannsaireachd mhòr a th' ann, tha mìltean de dhaoine air a dhol troimhe gu soirbheachail agus air tilleadh gu beatha làn-bheatha, gnìomhach.

Dè a th' ann an ath-thogail neobladder?

Tha ath-thogail neobladder a' gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh pàirt den innidh bheag agad gus bladder ùr a chruthachadh a tha a' ceangal gu dìreach ris an urethra agad. Bidh an lannsair agad gu faiceallach ag ath-chruthachadh an stuth intestinal seo ann am poca a dh'fhaodas fual a stòradh agus a leigeas leat urinate tron fhosgladh nàdarra agad.

Canar neobladder orthotopic ris a' mhodh-obrach seo cuideachd, a tha dìreach a' ciallachadh gu bheil an bladder ùr na shuidhe san aon àite ris an fhear thùsail agad. Is e an amas gnìomh urinary cho àbhaisteach 's as urrainn a thoirt air ais às dèidh an bladder agad a bhith air a thoirt air falbh.

Cha obraich an bladder ùr agad dìreach mar an tè thùsail agad, ach tha mòran dhaoine a' faighinn gum faod iad urinate gu h-àbhaisteach tron latha agus smachd math a choileanadh thar ùine. Bidh an stuth intestinal ag atharrachadh don dhreuchd ùr aige, ged is dòcha gun toir e grunn mhìosan airson a h-uile càil a shuidheachadh ann an cleachdadh comhfhurtail.

Carson a thathar a' dèanamh ath-thogail neobladder?

Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh as cumanta às dèidh cystectomy radaigeach, is e sin toirt air falbh iomlan do bladder air sgàth aillse bladder. Nuair a sgaoileas aillse a-steach do bhalla fèithe do bladder, bidh toirt air falbh an organ gu lèir gu tric a' toirt an cothrom as fheàrr airson leigheas.

Dh’fhaodadh gun moladh an dotair agad an dòigh-obrach seo cuideachd airson droch shuidheachaidhean eile a dh’ fheumas toirt air falbh a’ chriathraig. Faodaidh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach milleadh rèididheachd dona air a’ chriathraig, cuid de dhroch-bhreith, no trauma farsaing a tha air a’ chriathraig a mhilleadh nas fhaide na chàradh.

Tha an co-dhùnadh a dhol air adhart le ath-thogail neobladder an urra ri grunn nithean mu do shlàinte agus anatomy. Nì an lannsair agad measadh cùramach air a bheil thu nad dheagh thagraiche stèidhichte air obair do dhà-àraich, staid do urethra, agus do staid slàinte iomlan.

Dè a th’ ann an dòigh-obrach airson ath-thogail neobladder?

Mar as trice bheir an lannsaireachd 4 gu 6 uairean a thìde agus thèid a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Nì an lannsair agad incision nad abdomen gus faighinn a-steach don chriathraig agad agus na h-organan mun cuairt, an uairsin bheir e air falbh do chriathraig gu faiceallach fhad ‘s a chumas e structaran cudromach faisg air làimh.

Seo na thachras aig prìomh cheumannan na dòigh-obrach:

1. Bheir an lannsair agad air falbh mu 24 òirleach den innidh bheag agad, mar as trice bhon roinn ileum
2. Tha an innidh a tha air fhàgail air ath-cheangal gus am bi an siostam cnàmhaidh agad a’ leantainn air adhart ag obair mar as àbhaist
3. Tha an earrann innidh a chaidh a thoirt air falbh air a chruthachadh gu faiceallach ann am poca spherical
4. Tha an criathrag ùr seo ceangailte ris na ureters agad (na tiùban bho na dubhagan agad)
5. Tha am poca an uairsin ceangailte ris an urethra agad, a’ leigeil leat urinate gu nàdarra

Dh’ fhaodadh gum bi an lannsair agad cuideachd a’ cur tiùban sealach ris an canar stents anns na ureters agad gus cuideachadh le slànachadh, còmhla ri catheter gus fual a dhrèanadh fhad ‘s a bhios do chriathrag ùr a’ slànachadh. Mar as trice thèid an toirt air falbh às deidh beagan sheachdainean nuair a bhios a h-uile càil ag obair ceart.

Mar a nì thu ullachadh airson an ath-thogail neobladder agad?

Tha ullachadh airson an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach grunn cheumannan cudromach gus dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr. Stiùiridh an sgioba meidigeach agad thu tro gach riatanas, ach bidh planadh air adhart a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cuideam agus a’ toirt taic don ath-bheothachadh agad.

Tha e coltach gun iarr an dotair agad ort na ceumannan ullachaidh seo a choileanadh:

• Sguir de smocadh co-dhiù 2 sheachdain mus tèid an obair-lannsa gus leigheas a leasachadh
• Crìochnaich ullachadh caolan le fuasglaidhean glanaidh sònraichte 1-2 latha roimhe
• Dèan rèiteach airson cuideigin do thoirt dhachaigh agus fuireach còmhla riut airson a’ chiad beagan làithean
• Thoir air falbh snas ìnean agus seudaireachd mus ruig thu an ospadal
• Gabh antibiotaicean òrdaichte gus casg a chur air galar
• Lean stiùireadh fastaidh, mar as trice gun biadh no deoch às deidh meadhan oidhche ro obair-lannsa

Nì an sgioba cùram slàinte agad ath-sgrùdadh cuideachd air na cungaidhean agad agus is dòcha gun iarr iad ort stad a ghabhail de dh’fhuil-tanaichean no stuthan-leasachaidh sònraichte. Na bi leisg ceistean fhaighneachd mu rud sam bith nach tuig thu - is e ceum mòr a tha seo, agus tha a bhith a’ faireachdainn fiosrachail a’ cuideachadh mòran dhaoine a bhith a’ faireachdainn nas misneachaile.

Ciamar a leughas tu na deuchainnean gnìomh neobladder agad?

Às deidh an obair-lannsa agad, nì an sgioba meidigeach agad sùil air cho math sa tha do bhladha ùr ag obair tro dhiofar dheuchainnean agus amharc. Faodaidh tuigse air na tomhais sin do chuideachadh gus sùil a chumail air do dhreuchd agus fios a bhith agad dè a bu chòir a bhith an dùil ri linn ath-bheothachaidh.

Mar as trice bidh na dotairean agad a’ measadh grunn phrìomh chomharran:

• Meud toradh fual - bu chòir dha àrdachadh mean air mhean gu 1-2 liotair gach latha
• Fual fuigheall às deidh urination - gu h-iomchaidh nas lugha na 100ml a tha air fhàgail
• Ìrean creatinine - bu chòir dhaibh fuireach seasmhach, a’ nochdadh deagh obair dubhaig
• Cothromachadh electrolyte - gu sònraichte ìrean cloride, a dh’ fhaodas a bhith air an toirt buaidh
• Ìrean cumail - comas fual a chumail tron latha agus air an oidhche

Mar as trice bidh ath-bheothachadh àbhaisteach a’ sealltainn leasachadh seasmhach anns na raointean sin thar 3-6 mìosan. Meudaichidh comas do bhladha ùr mean air mhean, agus leasaichidh do smachd mar a bhios na stuthan ag atharrachadh agus ionnsaichidh tu dòighean ùra airson falamhachadh gu tur.

Ciamar a nì thu an gnìomh neobladder agad nas fheàrr?

Feumaidh a bhith a’ fuireach gu soirbheachail le neobladder ionnsachadh cuid de chleachdaidhean agus dhòighean ùra. Is e an deagh naidheachd gu bheil a’ mhòr-chuid de dhaoine ag atharrachadh gu math agus gun urrainn dhaibh tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca le beagan atharrachaidhean.

Faodaidh na ro-innleachdan seo do chuideachadh gus an gnìomh as fheàrr a choileanadh:

• Cleachd falamhachadh ùineail gach 2-3 uair tron latha
• Ionnsaich dòighean falamhachaidh ceart, a’ gabhail a-steach fois a ghabhail agus do chuid ùine a ghabhail
• Dèan eacarsaichean làr pelvic gus fèithean taice a neartachadh
• Fuirich gu math hydrated le 6-8 glainneachan uisge gach latha
• Seachain irritants bladder mar caffeine, deoch làidir, agus biadhan spìosrach an toiseach
• Cleachd an gluasad Valsalva (putadh socair) gus cuideachadh le falamhachadh gu tur

Tha mòran dhaoine a’ faighinn gu bheil dùsgadh aon uair no dhà tron oidhche gus urinate casg a chuir air tubaistean agus a’ cumail am bladder ùr aca fallain. Bidh seo nas fhasa le cleachdadh, agus bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ leasachadh cleachdadh a tha ag obair gu math airson an dòigh-beatha aca.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan neobladder?

Fhad ‘s a tha ath-thogail neobladder sa chumantas soirbheachail, faodaidh cuid de nithean an cunnart bho dhuilgheadasan a mheudachadh no buaidh a thoirt air cho math sa tha do bladder ùr ag obair. Le bhith a’ tuigsinn seo cuidichidh tu fhèin agus an dotair agad gus na co-dhùnaidhean as fheàrr a dhèanamh airson do chùram.

Faodaidh grunn nithean buaidh a thoirt air an toradh lannsaireachd agad:

• Faodaidh aois adhartach (os cionn 70) buaidh a thoirt air ìrean slànachaidh agus cumail
• Faodaidh leigheas rèididheachd roimhe don pelvis buaidh a thoirt air slànachadh maothraidh
• Faodaidh duilgheadasan gnìomh dubhaig buaidh a thoirt air do chomas airson an dòigh-obrach seo
• Faodaidh galar innidh sèididh a bhith a’ cur ri bhith a’ cleachdadh maothraidh intestinal
• Bidh smocadh gu mòr a’ meudachadh galar agus duilgheadasan slànachaidh
• Faodaidh tinneas an t-siùcair slànachadh a dhèanamh nas slaodaiche agus an cunnart bho ghalar a mheudachadh

Bidh an sgioba lannsaireachd agad a’ measadh na factaran sin gu faiceallach mus mol iad ath-thogail neobladder. Uaireannan dh’ fhaodadh modhan eile a bhith nas iomchaidh a rèir do shuidheachadh fa leth, agus tha sin gu tur ceart gu leòr.

A bheil ath-thogail neobladder nas fheàrr na roghainnean eile?

Tha ath-thogail neobladder a’ tabhann a’ bhuannachd mhòr a bhith a’ leigeil leat urinate gu h-àbhaisteach tron fhosgladh nàdarra agad, a tha mòran dhaoine a’ faighinn gu saidhgeòlach agus gu practaigeach cudromach. Ach, chan eil e riatanach an roghainn as fheàrr dha na h-uile.

An coimeas ri roghainnean eile airson ath-chuir a-steach bladder, mar as trice bidh neobladder a’ toirt seachad càileachd beatha nas fheàrr dha daoine a tha nan tagraichean math. Cha bhith feum agad air poca a-muigh a riaghladh no catheterization a dhèanamh tro fhosgladh nad abdomen.

Ach, dh’ fhaodadh modhan eile mar ileal conduit no tionndadh craiceann leantainneach a bhith nan roghainnean nas fheàrr ma tha suidheachaidhean slàinte sònraichte agad no anatomy a tha a’ dèanamh ath-thogail neobladder nas cunnartaiche. Cuidichidh an lannsair agad thu gus tuigsinn dè an roghainn a tha a’ tabhann an cothromachadh as fheàrr de shàbhailteachd agus gnìomh airson do shuidheachadh sònraichte.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann le ath-thogail neobladder?

Coltach ri lannsaireachd mòr sam bith, tha ath-thogail neobladder a’ giùlan cuid de chunnartan a bu chòir dhut a thuigsinn mus dèan thu do cho-dhùnadh. Tha a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan furasta a riaghladh, agus chan eil duilgheadasan dona cho cumanta le sgiobaidhean lannsaireachd eòlach.

Am measg nan duilgheadasan cumanta a dh’ fhaodadh tachairt tha:

• Neo-chomasachd urinary, gu h-àraidh air an oidhche, a’ toirt buaidh air 10-30% de dh’ euslaintich
• Falamhachadh neo-iomlan a dh’ fheumas catheterization bho àm gu àm
• Galaran tract urinary, a dh’ fhaodadh a bhith nas trice an toiseach
• Atharrachaidhean metabolach mar thoradh air conaltradh fual le stuth intestinal
• Strictures no caolachadh aig puingean ceangail
• Duilgheadasan dubhaig ma thèid fual air ais a-steach do na ureters

Dh’fhaodadh gum bi duilgheadasan nach eil cho cumanta ach nas miosa a’ gabhail a-steach cnapan fala, galairean dona, no duilgheadasan le leigheas lotan. Nì an sgioba lannsaireachd agad sùil gheur ort agus cuiridh iad aghaidh air cùisean sam bith gu sgiobalta ma dh’èireas iad.

Dh’fhaodadh gum bi duilgheadasan tearc a’ gabhail a-steach fuil mhòr, bacadh caolan, no eas-òrdughan metabollach cudromach. Ged a tha iad sin a’ faireachdainn draghail, bidh iad a’ tachairt ann an nas lugha na 5% de chùisean agus mar as trice tha iad furasta an riaghladh le cùram meidigeach ceart.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu dheidhinn draghan neobladder?

Às deidh an ath-thogail neobladder agad, tha e cudromach fuireach ann an dlùth cheangal ris an sgioba meidigeach agad agus fios a bhith agad cuin a bu chòir cuideachadh a bharrachd iarraidh. Faodar a’ mhòr-chuid de chùisean fhuasgladh gu sgiobalta nuair a thèid dèiligeadh riutha tràth.

Cuir fios chun dotair agad gu sgiobalta ma dh’fhiosraicheas tu:

• Fiabhras os cionn 101 ° F (38.3 ° C) no fuachd
• Fìor phian bhoilg no at
• Neo-chomas iomlan a bhith a’ maistreadh no losgadh dona
• Fuil anns an fhual a tha nas motha na pinc aotrom
• Nausea agus cuir a-mach a chuireas casg air ithe no òl
• Comharran de dh’uisgeachadh mar dizziness no beul tioram

Bu chòir dhut cuideachd fios a chuir ma mhothaicheas tu atharrachaidhean obann anns a’ phàtran maistreadh agad, aoidion leantainneach a tha a’ fàs nas miosa seach nas fheàrr, no comharran sam bith a tha draghail dhut. Tha an sgioba cùram slàinte agad an dùil ris na gairmean sin agus b’ fheàrr leotha dèiligeadh ri duilgheadasan beaga mus fàs iad nas motha.

Ceistean cumanta mu ath-thogail neobladder

Q1: A bheil ath-thogail neobladder math dha euslaintich aillse bladder?

Tha, tha ath-thogail neobladder gu tric na dheagh roghainn dha euslaintich aillse bladder a dh’fheumas an bladder aca a thoirt air falbh. Leigidh e leat dòigh-beatha nas àbhaistiche a chumail suas às deidh làimhseachadh aillse fhad ‘s a tha thu fhathast a’ toirt air falbh aillse mionaideach a tha cystectomy a’ coileanadh.

Chan eil am modh-obrach a’ cur bacadh air làimhseachadh aillse agus dh’ fhaodadh e gu dearbh càileachd do bheatha a leasachadh rè na h-ùine ath-bheothachaidh. Tha a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich aillse a tha nan deagh thagraichean airson an lannsaireachd seo ag aithris gu bheil iad gu math riaraichte leis an roghainn aca.

Q2: An toir ath-thogail neobladder duilgheadasan dubhaig?

Mar as trice chan eil ath-thogail neobladder fhèin ag adhbhrachadh dhuilgheadasan dubhaig, ach feumaidh e sùil gheur a chumail air obair nan dubhagan. Feumaidh an ceangal eadar do bhladha ùr agus na dubhagan agad obrachadh ceart gus casg a chuir air cùl-taic fual.

Nì an sgioba meidigeach agad sgrùdadh cunbhalach air obair do dhubhaig tro dheuchainnean fala agus ìomhaighean. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ cumail suas obair dubhaig àbhaisteach às deidh an lannsaireachd seo nuair a thèid cùram iomchaidh a chumail suas.

Q3: An urrainn dhomh beatha àbhaisteach a bhith agam le neobladder?

Tha, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine le neobladders a’ tilleadh gu beatha gu math àbhaisteach, gnìomhach. Faodaidh tu obrachadh, eacarsaich a dhèanamh, siubhal, agus pàirt a ghabhail anns a’ mhòr-chuid de ghnìomhan a chòrd riut ro lannsaireachd, ged is dòcha gum feum thu beagan atharrachaidhean a dhèanamh.

Is e am prìomh eadar-dhealachadh gum feum thu fual a dhèanamh air clàr-ama seach a bhith a’ feitheamh ris an fheum, agus is dòcha gum feum thu dùsgadh aon uair no dhà air an oidhche. Tha mòran dhaoine a’ faighinn gu bheil na h-atharrachaidhean beaga sin gu math luachmhor airson an comas fual a dhèanamh mar as àbhaist.

Q4: Dè cho fada ’s a bheir e ath-bheothachadh bho lannsaireachd neobladder?

Mar as trice bheir an ath-bheothachadh tùsail 6-8 seachdainean, ach gu tric bheir e 3-6 mìosan ionnsachadh mar a chleachdas tu do neobladder gu h-èifeachdach. Rè na h-ùine seo, bidh do bhladha ùr a’ sìneadh mean air mhean agus bidh thu a’ leasachadh smachd agus dòighean falamh nas fheàrr.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ tilleadh gu obair agus gnìomhan aotrom taobh a-staigh 6-8 seachdainean, fhad ‘s a dh’ fhaodadh làn ath-bheothachadh a’ toirt a-steach gnìomhachd bladder as fheàrr suas ri bliadhna. Bidh a h-uile duine a’ slànachadh aig an astar fhèin, mar sin na bi air do bhuaireadh ma tha an loidhne-tìm agad eadar-dhealaichte.

Q5: Am feum mi catheterize mo neobladder?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine le neobladders catheterization cunbhalach, is e sin aon de na prìomh bhuannachdan a tha aig an dòigh-obrach seo. Ach, is dòcha gum feum cuid de dhaoine catheterization bho àm gu àm ma tha duilgheadas aca falamhachadh gu tur.

Teagaisgidh an sgioba cùram slàinte agad dhut mar a nì thu catheterize ma bhios feum air, ach cha bhi feum aig mòran dhaoine air a-riamh. Is e an amas gun urrainn dhut urinate gu h-àbhaisteach gun phìoban no innealan taobh a-muigh.