Created at:1/13/2025
Tha lannsaireachd prolapse rectal na mhodh-obrach meidigeach a nì càradh air suidheachadh far am bi pàirt den rectum agad a’ sleamhnachadh a-mach tron anus agad. Bidh seo a’ tachairt nuair a bhios na fèithean agus na figheagan a chumas an rectum agad na àite mar as àbhaist a’ fàs lag no air an sìneadh. Ged a tha e a’ fuaimeachadh eagallach, tha an suidheachadh seo comasach a leigheas, agus faodaidh lannsaireachd gnìomh àbhaisteach a thoirt air ais agus càileachd do bheatha a leasachadh gu mòr.
Bidh prolapse rectal a’ tachairt nuair a chailleas an rectum (am pàirt mu dheireadh den chaolan mòr agad) an taic àbhaisteach aige agus a’ sleamhnachadh sìos tron fhosgladh anal. Smaoinich air mar stocainn a tha air tionndadh a-mach. Is dòcha gum bi an rectum a’ sleamhnachadh a-mach dìreach beagan no a’ dol a-mach grunn òirlich taobh a-muigh do bhodhaig.
Bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air daoine de gach aois, ged a tha e nas cumanta ann an inbhich nas sine, gu h-àraidh boireannaich thairis air 50. Faodaidh clann cuideachd prolapse rectal a leasachadh, ach gu tric bidh e a’ fuasgladh leis fhèin mar a bhios iad a’ fàs. Chan eil an suidheachadh cunnartach, ach faodaidh e a bhith mì-chofhurtail agus buaidh a thoirt air na gnìomhan làitheil agad.
Tha diofar sheòrsaichean de prolapse rectal ann. Tha prolapse iomlan a’ ciallachadh gu bheil tiugh an t-slighe rectal gu lèir a’ tighinn a-mach tron anus. Tha prolapse pàirteach a’ toirt a-steach dìreach an lìnigeadh a-staigh den rectum. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air prolapse a-staigh, far am bi an rectum a’ teileasgopadh a-staigh e fhèin ach nach tig e a-mach às an anus.
Bidh lannsaireachd riatanach nuair a bheir prolapse rectal buaidh mhòr air do bheatha làitheil no a’ toirt buaidh air duilgheadasan. Molaidh an dotair agad lannsaireachd mura tèid am prolapse air ais leis fhèin, ma dh’ adhbhraicheas e pian, no ma dh’ adhbhraicheas e duilgheadasan le gluasadan caolan.
Am prìomh adhbharan airson lannsaireachd tha mì-chofhurtachd leantainneach, duilgheadas ann a bhith a’ cumail smachd air gluasadan caolain, fuil bhon stuth a tha a’ tighinn a-mach, no nuair a bhios an prolapse glaiste agus nach urrainnear a phutadh air ais a-steach. Bidh cuid de dhaoine cuideachd a’ taghadh lannsaireachd leis gu bheil an suidheachadh a’ toirt buaidh air an misneachd agus an comas pàirt a ghabhail ann an gnìomhan àbhaisteach.
Dh’ fhaodadh gun tèid leigheasan neo-lannsaireachd mar eacarsaichean làr pelvic, atharrachaidhean daithead, no innealan-bogach stòl fheuchainn an toiseach, gu h-àraidh airson cùisean tlàth. Ach, is ann ainneamh a bheir na dòighean-obrach sin fuasgladh maireannach airson prolapse rectal iomlan. Tha lannsaireachd a’ tabhann an dòigh as earbsaiche gus an duilgheadas a chàradh agus casg a chuir air bho bhith a’ tighinn air ais.
Faodar lannsaireachd prolapse rectal a dhèanamh tro dhà phrìomh dhòigh-obrach: tro do bhroinn no tro raon timcheall do anus. Taghaidh an lannsair agad an dòigh as fheàrr a rèir d’ aois, slàinte iomlan, agus cho dona ‘s a tha do prolapse.
Rè lannsaireachd bhoilg, nì an lannsair agad gearraidhean beaga nad bhroinn agus cleachdaidh e ionnstramaidean sònraichte gus do rectum a thogail agus a dhèanamh tèarainte air ais na àite ceart. Gu tric bidh an dòigh-obrach seo a’ toirt a-steach dòighean laparoscopic, a bhios a’ cleachdadh camarathan beaga agus innealan a thèid a-steach tro ghearradh beag. Dh’ fhaodadh gum bi an lannsair a’ ceangal do rectum ri raon an droma no a’ toirt air falbh earrann den choloin ma tha e ro fhada.
Tha an dòigh-obrach perineal a’ toirt a-steach obair tron raon timcheall do anus gun a bhith a’ dèanamh gearraidhean nad bhroinn. Gu tric thathar a’ taghadh an dòigh seo airson euslaintich nas sine no an fheadhainn le suidheachaidhean slàinte eile a tha a’ dèanamh lannsaireachd bhoilg nas cunnartaiche. Bidh an lannsair a’ toirt air falbh an stuth a tha a’ tighinn a-mach agus a’ neartachadh na fèithean timcheall an anus.
Bidh a’ mhòr-chuid de lannsaireachd prolapse rectal a’ toirt eadar aon is trì uairean a thìde. Gheibh thu anesthesia coitcheann, a tha a’ ciallachadh gum bi thu gu tur na chadal rè a’ mhodh-obrach. Tha an dòigh-obrach sònraichte a bhios an lannsair agad a’ cleachdadh an urra ri factaran mar do anatomy, an seòrsa prolapse, agus na feumalachdan slàinte fa-leth agad.
Tha ullachadh airson obair-lannsa prolapse rectal a’ toirt a-steach grunn cheumannan cudromach a chuidicheas gus an toradh as fheàrr fhaighinn. Bheir an lannsair agad stiùireadh sònraichte, ach mar as trice bidh ullachadh a’ tòiseachadh beagan làithean mus tèid an dòigh-obrach agad a dhèanamh.
Is dòcha gun iarr an dotair agad ort do bhroinn a ghlanadh mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh le fuasgladh sònraichte no enemas. Tha an ceum seo deatamach oir tha e a’ lughdachadh cunnart gabhaltachd agus a’ toirt sealladh soilleir don lannsair agad air an raon lannsaireachd. Feumaidh tu cuideachd stad bho bhith ag ithe agus ag òl airson ùine sònraichte mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, mar as trice a’ tòiseachadh aig meadhan-oidhche an oidhche roimhe.
Leig fios don sgioba cùram slàinte agad mu na cungaidhean-leighis gu lèir a tha thu a’ gabhail, a’ gabhail a-steach drogaichean thar-chunntair agus stuthan-leigheis. Is dòcha gum feumar stad a chuir air cuid de chungaidhean-leighis, gu h-àraidh tinnearan fala, no an atharrachadh mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh. Is dòcha gum moladh an dotair agad cuideachd stad a chuir air cuid de stuthan-leigheis a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air fuil.
Dèan rèiteach gum bi cuideigin gad dhràibheadh dhachaigh às deidh an obair-lannsa agus fuireach còmhla riut airson a’ chiad latha no dhà. Cruinnich biadh bog, furasta a chnàmh agus stuthan sam bith a tha an dotair agad a’ moladh airson faighinn seachad air. Le bhith a h-uile càil deiseil ro làimh cuidichidh tu thu gus fòcas a chuir air slànachadh às deidh do dhòigh-obrach.
Tha soirbheas às deidh obair-lannsa prolapse rectal air a thomhas leis cho math ‘s a tha an dòigh-obrach a’ fuasgladh do chomharran agus a’ cur casg air an prolapse bho bhith a’ tilleadh. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn leasachadh mòr air càileachd am beatha taobh a-staigh beagan sheachdainean gu mìosan às deidh an obair-lannsa.
Nì an lannsair agad sùil air an t-slànachadh agad tro choinneamhan leantainneach, mar as trice air an clàradh beagan sheachdainean às deidh an obair-lannsa, an uairsin aig amannan nas fhaide. Rè na tadhalan sin, nì an dotair agad sgrùdadh gu bheil an làrach lannsaireachd a’ slànachadh ceart agus nach eil thu a’ faighinn eòlas air duilgheadasan.
Am measg nan comharran de obair-lannsa shoirbheachail tha comas gluasad caolan àbhaisteach a bhith agad, faochadh bho phian no mì-chofhurtachd, agus gun prolapse ri fhaicinn. Nì an dotair agad measadh cuideachd air an do fhuair thu air ais smachd àbhaisteach air na gluasadan caolan agad, ged a dh’fhaodadh gun toir an leasachadh seo grunn mhìosan.
Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn atharrachaidhean sealach ann an cleachdaidhean caolan às deidh obair-lannsa, leithid gluasadan caolan nas trice no atharrachaidhean ann an cunbhalachd stòl. Mar as trice bidh na buaidhean sin a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig a’ slànachadh. Cuidichidh an sgioba cùram slàinte agad thu gus tuigsinn dè a tha àbhaisteach aig àm faighinn seachad air agus cuin a bu chòir cùram a bharrachd a shireadh.
Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt airson prolapse rectal faodaidh tu aithneachadh carson a bhios an suidheachadh seo a’ leasachadh agus cò a dh’ fhaodadh a bhith nas dualtaiche a bhith ga fhaighinn. Ged a dh’ fhaodas duine sam bith prolapse rectal a leasachadh, bidh factaran sònraichte a’ meudachadh do chothroman.
Is e aois aon de na factaran cunnairt as cudromaiche, leis gu bheil an suidheachadh mòran nas cumanta ann an daoine thairis air 50. Tha boireannaich air an toirt buaidh nas trice na fir, gu sònraichte an fheadhainn a tha air iomadh torrachas no breith dhoirbh fhaighinn. Faodaidh sìneadh agus lagachadh fèithean pelvic aig àm breith chloinne cur ri prolapse nas fhaide air adhart nam beatha.
Bidh constipation leantainneach agus teannachadh aig àm gluasadan caolan a’ cur cuideam a bharrachd air an rectum agus faodaidh e na stuthan taice a lagachadh thar ùine. Faodaidh suidheachaidhean a dh’ adhbhraicheas casadaich leantainneach, leithid galar sgamhain leantainneach, cuideachd cuideam àrdachadh anns an abdomen agus cur ri leasachadh prolapse.
Am measg nam factaran cunnairt eile tha obair-lannsa pelvic roimhe, suidheachaidhean ginteil sònraichte a bheir buaidh air stuth ceangail, agus duilgheadasan neurological a bheir buaidh air na nearbhan a tha a’ cumail smachd air an rectum. Tha cuid de dhaoine air am breith le stuthan ceangail nas laige a bheir orra a bhith nas buailtiche do prolapse fad am beatha.
Ged a tha lannsaireachd prolapse rectal sàbhailte agus èifeachdach sa chumantas, mar le obair-lannsa sam bith, tha cuid de chunnartan ann. Le bhith a’ tuigsinn na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann, faodaidh seo do chuideachadh gus co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus fios a bhith agad dè a bu chòir a bhith a’ coimhead a-mach air a shon rè an ath-bheothachaidh.
Am measg nan duilgheadasan cumanta a dh’ fhaodadh tachairt às dèidh lannsaireachd tha fuil, galar aig làrach na h-obrach-lannsa, agus duilgheadas sealach le gluasadan caolain. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn atharrachaidhean anns na cleachdaidhean caolain aca, leithid barrachd èiginn no tricead, a bhios mar as trice a’ fàs nas fheàrr thar ùine mar a bhios a’ bhuidheann ag atharrachadh.
Am measg nan duilgheadasan nas miosa ach nach eil cho cumanta tha dochann dha na h-organan faisg air làimh, leithid an t-sruth, soithichean fala, no nearbhan. Ann an cùisean ainneamh, is dòcha gun till am prolapse, a’ feumachdainn obair-lannsa a bharrachd. Bidh cuid de dhaoine a’ leasachadh adhesions (fìor scar) a dh’ fhaodadh bacadh intestinal adhbhrachadh, ged nach eil seo cumanta.
Faodaidh duilgheadasan gnìomh gnèitheasach tachairt bho àm gu àm, gu h-àraidh le dòighean bhoilg air lannsaireachd, air sgàth milleadh a dh’ fhaodadh a bhith air na nearbhan. Ach, bidh lannsairean sgileil a’ gabhail mòran cùraim gus na nearbhan cudromach seo a dhìon rè an dòigh-obrach. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu h-iomlan gun duilgheadasan maireannach sam bith.
Nì an sgioba lannsaireachd agad sùil gheur ort rè an ath-bheothachaidh agus bheir iad seachad stiùireadh soilleir mu shoidhnichean rabhaidh airson a bhith a’ coimhead a-mach. Faodaidh a bhith a’ sireadh aire mheidigeach sgiobalta airson comharraidhean sam bith a tha draghail cuideachadh gus casg a chuir air cùisean beaga bho bhith a’ fàs nan duilgheadasan mòra.
Bu chòir dhut dotair fhaicinn ma mhothaicheas tu maothran sam bith a’ tighinn a-mach às do anus, gu h-àraidh mura tèid e air ais a-steach leis fhèin no ma dh’ adhbharaicheas e pian. Faodaidh measadh agus leigheas tràth casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa agus na toraidhean fad-ùine agad a leasachadh.
Cuir coinneamh air dòigh ma dh'fhiosraicheas tu atharrachaidhean seasmhach ann an cleachdaidhean do bhroinn, leithid duilgheadas a bhith a' cumail smachd air gluasadan do bhroinn, fuil aig àm no an dèidh gluasadan do bhroinn, no faireachdainn nach urrainn dhut do bhroinn fhalamhachadh gu tur. Dh'fhaodadh na comharran seo prolapse rectal no suidheachadh eile a tha feumach air aire mheidigeach a chomharrachadh.
Iarr cùram meidigeach sa bhad ma tha fìor phian ort, cus fuil, no ma dh'fhàsas stuth prolapsed dorcha, fuar, no gu math pianail. Dh'fhaodadh na comharran seo a bhith a' nochdadh gu bheil solar fala don stuth ann an cunnart, agus feumar làimhseachadh èiginneach gus casg a chur air droch dhuilgheadasan.
Na bi a' faireachdainn nàire mu bhith a' bruidhinn air na comharran sin leis an t-solaraiche cùram slàinte agad. Tha prolapse rectal na staid mheidigeach cumanta, agus tha an trèanadh agus an t-eòlas aig an dotair agad gus do chuideachadh a' faireachdainn cofhurtail fhad 's a tha thu a' dèiligeadh ri do dhraghan gu h-èifeachdach.
Tha, tha lannsaireachd prolapse rectal gu math èifeachdach airson càileachd beatha a leasachadh anns a' mhòr-chuid de dhaoine. Tha sgrùdaidhean a' sealltainn gu bheil 85-95% de dh'euslaintich a' faighinn leasachadh mòr anns na comharran aca às dèidh lannsaireachd. Mar as trice bidh an dòigh-obrach a' fuasgladh an prolapse follaiseach agus a' cuideachadh le bhith a' toirt air ais gnìomhachd àbhaisteach na caolain.
Bidh a' mhòr-chuid de dhaoine ag aithris gu bheil iad a' faireachdainn nas misneachaile agus nas comhfhurtail ann an suidheachaidhean sòisealta às dèidh lannsaireachd. Mar as trice bidh an nàire agus an iomagain co-cheangailte ri comharran caolain neo-fhaicsinneach a' fuasgladh, a' leigeil le euslaintich tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca, cleachdaidhean eacarsaich, agus com-pàirteachasan sòisealta gun dragh.
Mar as trice bidh lannsaireachd prolapse rectal a' leasachadh gnìomhachd caolain seach a bhith ag adhbhrachadh dhuilgheadasan fad-ùine. Ach, dh'fhaodadh gum bi atharrachaidhean sealach ann an cleachdaidhean caolain aig cuid de dhaoine anns a' chiad beagan mhìosan às dèidh lannsaireachd fhad 's a bhios an corp aca ag atharrachadh ris an t-seirbheis.
Uaireannan, dh’fhaodadh comharraidhean ùra nochdadh aig euslaintich, leithid barrachd tricead no èiginn caolan, ach mar as trice tha na buaidhean sin tlàth agus a’ fàs nas fheàrr thar ùine. Tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn gu bheil an gnìomh caolan aca nas fheàrr às dèidh obair-lannsa na bha e roimhe, le smachd nas fheàrr agus nas lugha de mhì-chofhurtachd.
Bidh an ùine faighinn seachad ag atharrachadh a rèir an dòigh-obrach lannsaireachd agus do phròiseas slànachaidh fhèin. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu gnìomhan aotrom taobh a-staigh 1-2 seachdainean às dèidh obair-lannsa, ged a bheir faighinn seachad gu h-iomlan mar as trice 6-8 seachdainean. Dh’fhaodadh gum bi feum aig dòighean-obrach bhoilg air ùine faighinn seachad beagan nas fhaide na dòighean-obrach perineal.
Is dòcha gum feum thu casg a chuir air togail throm agus gnìomhan cruaidh airson 4-6 seachdainean gus leigeil le slànachadh ceart. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu obair taobh a-staigh 2-4 seachdainean, a rèir riatanasan an obrach aca. Bheir an lannsair agad stiùireadh sònraichte stèidhichte air an t-suidheachadh agad agus nì e sùil air do dh’ adhartas aig àm coinneamhan leantainneach.
Faodaidh prolapse rectal ath-nochdadh às dèidh obair-lannsa, ach chan eil seo a’ tachairt ach ann an timcheall air 2-5% de chùisean nuair a thèid an obair-lannsa a dhèanamh le lannsairean eòlach. Tha an cunnart bho ath-chuairteachadh an urra ri factaran leithid an dòigh-obrach lannsaireachd a chaidh a chleachdadh, do shlàinte iomlan, agus an tèid dèiligeadh ri factaran cunnairt bunaiteach.
Le bhith a’ leantainn stiùireadh iar-obrachaidh an lannsair agad, a’ cumail suas deagh chleachdaidhean caolan, agus a’ dèiligeadh ri cùisean leithid constipation leantainneach faodaidh e cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart ath-chuairteachadh.
Tha ìrean soirbheachaidh sàr-mhath aig obair-lannsa prolapse rectal, le 90-95% de dh’euslaintich a’ faighinn fuasgladh iomlan air an prolapse aca. Tha am modh-obrach air a mheas mar aon de na leigheasan as soirbheachaile ann an lannsaireachd colorectal, le ìrean àrda de shàsachd euslaintich agus ìrean iom-fhillteachd ìosal.
Tha soirbheas air a thomhas chan ann a-mhàin le bhith a' càradh a' prolapse, ach cuideachd le bhith a' leasachadh gnìomhachd caolan, a' lughdachadh pian, agus a' meudachadh càileachd beatha. Tha a' mhòr-chuid de dh'euslaintich ag aithris leasachadh mòr anns na raointean sin uile taobh a-staigh beagan mhìosan às dèidh obair-lannsa, ga fhàgail na roghainn leigheis fìor èifeachdach airson na staid seo.