Dè a th' ann an Lìgadh Tubal? Adhbhar, Modh-obrach & Toraidhean

Tha lìgadh tubal na mhodh-obrachaidh lannsaireachd a chuireas casg air torrachas gu buan le bhith a' bacadh no a' gearradh nan tiùban fallopian. Gu tric air ainmeachadh mar "a' faighinn do thiùban ceangailte," tha an lannsaireachd euslainteach a-muigh seo a' cur stad air uighean bho bhith a' siubhal bho na h-uarach agad chun an uterus agad, a' dèanamh torrachas cha mhòr do-dhèanta. Tha e air a mheas mar aon de na seòrsaichean smachd breith maireannach as èifeachdaiche, air a thaghadh le milleanan de bhoireannaich air feadh an t-saoghail a tha cinnteach nach eil iad ag iarraidh torrachas san àm ri teachd.

Dè a th' ann an lìgadh tubal?

Tha lìgadh tubal na mhodh-obrachaidh lannsaireachd beag a chruthaicheas cnap-starraidh maireannach anns na tiùban fallopian agad. Gearraidh, seulaidh, no cuiridh an lannsair agad bacadh air na tiùban sin a bhios mar as trice a' giùlan uighean bho na h-uarach agad chun an uterus agad gach mìos. Às aonais an t-slighe seo, chan urrainn dha sperm an ugh a ruighinn, agus chan urrainn torrachas tachairt gu nàdarra.

Canar sterilization boireann ris a' mhodh-obrachaidh uaireannan, ged is fheàrr le mòran bhoireannaich an teirm "lìgadh tubal" leis gu bheil e nas mionaidiche gu meidigeach. Bidh na h-uarach agad a' cumail orra ag obair mar as àbhaist às deidh an lannsaireachd, agus mar sin bidh na h-ìrean hormona agad fhathast mar an ceudna. Bidh ùineachan cunbhalach agad fhathast, agus cumaidh do bhodhaig a' dol leis a' chearcall mìosail nàdarra aige.

Tha an lannsaireachd seo air a mheas mar smachd breith maireannach, ged a tha modhan-obrachaidh tionndaidh ann. Ach, tha tionndadh tòrr nas iom-fhillte agus chan eil e a' gealltainn gum bi e comasach dhut a bhith trom a-rithist. Sin as coireach gu bheil dotairean a' moladh smaoineachadh gu faiceallach mun cho-dhùnadh seo agus a dheasbad gu mionaideach leis an t-solaraiche cùram slàinte agad.

Carson a thathar a' dèanamh lìgadh tubal?

Bidh boireannaich a' taghadh lìgadh tubal nuair a tha iad gu tur cinnteach nach eil iad ag iarraidh a bhith trom san àm ri teachd. Bidh an co-dhùnadh seo gu tric a' tighinn às deidh dhaibh am meud teaghlaich a tha iad ag iarraidh a chrìochnachadh no a' dearbhadh gum biodh torrachas a' cur cunnartan slàinte mòra ann. Bidh cuid de bhoireannaich cuideachd a' taghadh a' mhodh-obrachaidh seo gus casg a chur air suidheachaidhean ginteil a thoirt do chloinn.

Dh’fhaodadh gun moladh an dotair agad ligation tubal ma tha tinneasan meidigeach agad a nì cunnartach torrachas. Faodaidh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach droch thinneas cridhe, aillsean sònraichte, no cùisean slàinte eile far am faodadh torrachas do bheatha a chunnart. Anns na cùisean sin, tha sterilization maireannach a’ toirt seachad fois inntinn agus a’ cur às don fheum air casg-gineamhainn leantainneach.

Bidh mòran bhoireannaich cuideachd a’ taghadh an dòigh-obrach seo airson adhbharan pearsanta às deidh beachdachadh gu faiceallach. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn misneachail gu bheil thu deiseil airson clann a bhith agad, no is dòcha nach robh thu a-riamh ag iarraidh a bhith trom. Is fheàrr le cuid de bhoireannaich smachd breith maireannach thairis air dòighean hormonail fad-ùine no roghainnean casg-gineamhainn eile.

Dè an dòigh-obrach airson ligation tubal?

Mar as trice thathar a’ dèanamh ligation tubal mar dhòigh-obrach euslainteach a’ cleachdadh dhòighean cho beag ionnsaigheach. Mar as trice, cleachdaidh an lannsair agad laparoscopy, a tha a’ toirt a-steach a bhith a’ dèanamh incisearan beaga nad abdomen agus a’ cleachdadh camara beag bìodach gus an obair-lannsa a stiùireadh. Bidh an dòigh-obrach seo a’ leantainn gu leigheas nas luaithe agus glè bheag de sgrìobadh an coimeas ri obair-lannsa fosgailte traidiseanta.

Rè an dòigh-obrach, gheibh thu anesthesia coitcheann gus am bi thu gu tur na chadal agus cofhurtail. Nì an lannsair agad aon no dhà de incisearan beaga, mar as trice faisg air do phutan bolg agus loidhne fuilt pubic. An uairsin cuiridh iad a-steach laparoscope (tiùb tana, le solas le camara) gus na tiùban fallopian agad fhaicinn gu soilleir air monitor.

Cleachdaidh an lannsair agad aon de ghrunn dhòighean gus na tiùban agad a bhacadh gu maireannach. Seo na dh’fhaodadh tachairt rè an dòigh-obrach agad:

• A’ gearradh agus a’ seuladh nan tiùban le sruth dealain (electrocautery)
• A’ cur chriomagan no fhàinneachan timcheall nan tiùban gus an cur bacadh orra
• A’ toirt air falbh earrannan de na tiùban gu tur
• A’ seuladh nan tiùban le corailean no plugaichean sònraichte

Bidh am modh-obrach gu lèir mar as trice a’ toirt 30 gu 60 mionaidean. Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ dol dhachaigh air an aon latha an dèidh beagan uairean a thìde de shlànachadh. Feumaidh tu cuideigin gus do thoirt dhachaigh leis gu bheil an anesthesia comasach air do dhèanamh cadalach airson grunn uairean a thìde.

Ciamar a dh'ullaicheas tu airson do ligation tubal?

Tha ullachadh airson ligation tubal a’ toirt a-steach deisealachd corporra agus tòcail. Suidhichidh an dotair agad co-chomhairle grunn sheachdainean mus dèan thu an obair-lannsa gus am modh-obrach a dheasbad, do cheistean a fhreagairt, agus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ dèanamh co-dhùnadh fiosraichte. Tha an ùine feitheimh seo cudromach leis gu bheil an co-dhùnadh maireannach, agus tha thu airson a bhith gu tur cinnteach.

Nì an solaraiche cùram slàinte agad ath-sgrùdadh air an eachdraidh mheidigeach agad agus is dòcha gun òrdaich e deuchainnean fala no sgrùdaidhean eile. Bidh iad airson dèanamh cinnteach nach eil thu trom agus gu bheil thu fallain gu leòr airson obair-lannsa. Ma bheir thu cungaidhean sam bith, leigidh an dotair agad fios dhut dè an fheadhainn a chumas tu a’ dol agus dè an fheadhainn a sguireas tu mus tèid am modh-obrach a dhèanamh.

Seo mar as urrainn dhut ullachadh airson latha na h-obrach-lannsa agad:

• Sguir de bhith ag ithe agus ag òl an dèidh meadhan oidhche an oidhche ron obair-lannsa
• Cuir air dòigh cuideigin gus do thoirt dhachaigh agus fuireach còmhla riut airson 24 uair a thìde
• Cuir ort aodach cofhurtail, sgaoilte chun na coinneimh agad
• Thoir air falbh a h-uile seud, dèanamh suas, agus snas ìnean
• Gabh cungaidhean sam bith a chaidh òrdachadh mar a tha an dotair agad ag ràdh

Tha e cuideachd cudromach do dhachaigh ullachadh airson faighinn seachad air. Stoc suas air biadhan comhfhurtail, cuir pacaidean deighe deiseil airson mì-chofhurtachd sam bith, agus cuir air dòigh cuideachadh le togail trom no gnìomhan cruaidh airson a’ chiad beagan làithean. Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faireachdainn deiseil airson tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh seachdain.

Ciamar a leughas tu na toraidhean ligation tubal agad?

Eu-coltach ri mòran de dheuchainnean meidigeach, chan eil ligation tubal a’ toirt a-mach “toraidhean” traidiseanta a dh’ fheumas tu a mhìneachadh. An àite sin, dearbhaidh an lannsair agad gun deach an dòigh-obrach a chrìochnachadh gu soirbheachail dìreach às deidh obair-lannsa. Innsidh iad dhut dè an dòigh-obrach a chaidh a chleachdadh agus an deach a h-uile càil mar a bha dùil.

Suidhichidh an dotair agad coinneamh leantainneach taobh a-staigh beagan sheachdainean gus sùil a thoirt air na làraich incision agad agus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ slànachadh ceart. Rè na h-ùine seo, dearbhaidh iad gun deach an dòigh-obrach a dhèanamh gu soirbheachail agus bheir iad aghaidh air ceistean no draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad mu shlànachadh.

Is e an fhìor “thoradh” de ligation tubal cho èifeachdach sa tha e ann a bhith a’ cur casg air torrachas. Tha an dòigh-obrach còrr is 99% èifeachdach, a’ ciallachadh gum bi nas lugha na 1 às gach 100 boireannach trom às deidh dhaibh na tiùban aca a cheangal. Tha seo ga fhàgail mar aon de na seòrsaichean smachd breith as earbsaiche a tha rim faighinn.

Bidh fios agad gu bheil an dòigh-obrach ag obair dìreach le bhith gun a bhith trom. Ach, tha e cudromach cuimhneachadh nach eil ligation tubal a’ dìon an aghaidh ghalaran a thèid a tharraing gu feise, agus mar sin is dòcha gum feum thu fhathast dòighean-bacadh mar condoms ma tha casg STI na adhbhar dragh.

Dè cho èifeachdach sa tha ligation tubal?

Tha ligation tubal air leth èifeachdach, le ìre soirbheachaidh de chòrr is 99%. Tha seo a’ ciallachadh gum bi nas lugha na 5 às gach 1,000 boireannach a tha a’ faighinn an dòigh-obrach trom taobh a-staigh a’ chiad bhliadhna. Tha an èifeachdas fhathast àrd thar ùine, ga fhàgail mar aon de na seòrsaichean smachd breith maireannach as earbsaiche a tha rim faighinn.

Faodaidh an cothrom beag de bhith trom às deidh ligation tubal tachairt airson grunn adhbharan. Uaireannan faodaidh na tiùban fàs air ais còmhla gu nàdarra, pròiseas ris an canar recanalization. Ann an cùisean tearc, is dòcha nach cuir an obair-lannsa bacadh iomlan air na tiùban, no is dòcha gum faigh ugh slighe eile gu torrachadh.

Ma thachras torrachas an dèidh ligation tubal, tha cunnart nas àirde ann gum bi e ectopic (a’ tachairt taobh a-muigh an uterus). Is e sin as coireach gu bheil e cudromach fios a chur chun an dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air comharran torrachais an dèidh a’ mhodh-obrachaidh. Faodaidh torrachasan ectopic a bhith dona agus feumaidh iad aire mheidigeach sa bhad.

Faodaidh èifeachdas ligation tubal atharrachadh beagan a rèir an dòigh-obrachaidh lannsaireachd a thathar a’ cleachdadh agus d’ aois aig àm an lannsaireachd. Tha cunnart beagan nas àirde aig boireannaich aig a bheil am modh-obrachaidh aig aois nas òige a bhith trom le leanabh thar am beatha, ged a tha an cunnart fhathast glè ìosal san fharsaingeachd.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan ligation tubal?

Ged a tha ligation tubal sàbhailte sa chumantas, faodaidh cuid de nithean an cunnart agad bho dhuilgheadasan àrdachadh. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt sin cuidichidh tu fhèin agus an dotair agad gus an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh airson do shuidheachadh. Cha bhi aig a’ mhòr-chuid de bhoireannaich duilgheadasan dona, ach tha e cudromach a bhith mothachail air cunnartan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh.

Tha inbhe do shlàinte iomlan a’ cluich pàirt chudromach ann an cunnart lannsaireachd. Is dòcha gum bi cunnartan nas àirde aig boireannaich le cuid de shuidheachaidhean meidigeach rè no às dèidh a’ mhodh-obrachaidh. Seo factaran a dh’ fhaodadh an cunnart agad àrdachadh:

• Reamhrachd, a dh’ fhaodas lannsaireachd a dhèanamh nas dùbhlanaiche agus slànachadh a dhèanamh nas slaodaiche
• Galar cridhe no duilgheadasan anail a bheir buaidh air fulangas anesthesia
• Diabetes, a dh’ fhaodas slànachadh lotan a dhèanamh nas slaodaiche agus an cunnart bho ghalaran àrdachadh
• Lannsaireachd bhoilg roimhe a chruthaich stuth scar
• Smocadh, a lughdaicheas sruthadh ocsaidean agus a nì slànachadh nas slaodaiche
• Eas-òrdughan dòrtadh fala a bheir buaidh air faighinn seachad air lannsaireachd

Nì an dotair agad measadh cùramach air na factaran sin aig àm do cho-chomhairleachaidh. Ma tha factaran cunnairt agad, is dòcha gum moladh iad ceumannan sònraichte no dòighean eile gus duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann a lughdachadh. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum moladh iad feitheamh gus am bi cuid de shuidheachaidhean air an deagh smachd.

Dè na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann an ligation tubal?

Coltach ri obair-lannsa sam bith, tha cuid de chunnartan ann an ligation tubal, ged nach eil duilgheadasan mòra cumanta. Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn seachad air gu rèidh le dìreach mì-chofhurtachd bheag agus a’ tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh seachdain. Le bhith a’ tuigsinn na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann, bidh thu a’ tuigsinn cuin a bu chòir dhut aire mheidigeach a shireadh agus a bhith nas misneachaile mun cho-dhùnadh agad.

Tha na duilgheadasan as cumanta tlàth agus sealach. Is dòcha gum bi beagan pian agad aig na làraich incision, bloating bhon gas a chaidh a chleachdadh aig àm an obair-lannsa, no sgìths bhon anesthesia. Mar as trice bidh na comharran sin a’ falbh taobh a-staigh beagan làithean gu seachdain le fois agus cùram ceart.

Seo na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann airson a bhith mothachail, a’ tòiseachadh leis an fheadhainn as cumanta:

• Galar aig na làraich incision, ag adhbhrachadh deargadh, blàths, no sgaoileadh neo-àbhaisteach
• Bleeding aig àm no às deidh obair-lannsa, ged a tha bleeding mòr tearc
• Freagairt do anesthesia, a dh’fhaodas a bhith a’ toirt a-steach nausea no freagairtean aileirgeach
• Milleadh air buill-bodhaig faisg air làimh mar an caolan no an t-sruth aig àm obair-lannsa
• Syndrome post-tubal ligation, a’ toirt a-steach atharrachaidhean ann am pàtrain menstrual
• Torrachas ectopic ma thachras fàilligeadh tearc den mhodh-obrach

Tha duilgheadasan mòra gu math tearc, a’ tachairt ann an nas lugha na 1% de dh’ obraichean. Tha an sgioba lannsaireachd agad air a thrèanadh gus dèiligeadh ri duilgheadasan sam bith a dh’ fhaodadh èirigh, agus faodar a’ mhòr-chuid de chùisean fhuasgladh gu sgiobalta le leigheas iomchaidh. Le bhith a’ leantainn an stiùiridh iar-obrachaidh agad gu faiceallach, bidh thu a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh nan cunnartan sin.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn às deidh ligation tubal?

Suidhichidh an dotair agad coinneamh leantainneach taobh a-staigh 1-2 seachdainean às deidh do mhodh-obrach gus sùil a thoirt air adhartas do leigheis. Ach, bu chòir dhut fios a chuir chun t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad ma tha comharran sam bith draghail agad ron turas clàraichte seo. Tha a’ mhòr-chuid de chùisean ath-bheothachaidh beag, ach tha aire sgiobalta do shoidhnichean rabhaidh a’ dèanamh cinnteach gum bi an toradh as fheàrr.

Feumaidh cuid de chomharran aire mheidigeach sa bhad oir dh’fhaodadh iad duilgheadasan a chomharrachadh. Na bi leisg fios a chur chun an dotair agad ma tha dragh ort mu rud sam bith a thaobh do shlànachadh. Tha e an-còmhnaidh nas fheàrr sùil a thoirt air le do sholaraiche cùram slàinte na bhith a’ feitheamh agus a’ gabhail dragh.

Cuir fios chun an dotair agad sa bhad ma tha gin de na comharran seo agad:

• Fìor phian bhoilg a dh’fhàsas nas miosa no nach eil a’ fàs nas fheàrr le cungaidh-leigheis pian
• Comharran gabhaltachd mar fiabhras os cionn 101 ° F, fuachd, no comharran coltach ri cnatan mòr
• Fìor fhuilteachas no sgaoileadh a bhios a’ dol tro phloc ann an uair a thìde
• Dearg, at, no pus aig na làraich gearraidh
• Nausea agus cuir a-mach a chuireas casg ort bho bhith a’ cumail lioftaichean sìos
• Duilgheadas le anail no pian ciste
• Comharran torrachais mar amannan caillte no tinneas sa mhadainn

Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faireachdainn tòrr nas fheàrr taobh a-staigh seachdain às deidh obair-lannsa, agus mar sin tha comharran a mhaireas no a dh’fhàsas nas miosa nas fhaide na an ùine seo a’ toirt aire mheidigeach. Tha an sgioba cùram slàinte agad airson dèanamh cinnteach gum bi do shlànachadh a’ dol gu rèidh agus tha e an-còmhnaidh ri fhaighinn gus dèiligeadh ri do dhraghan.

Ceistean cumanta mu ligation tubal

Q.1 An urrainnear ligation tubal a thionndadh air ais?

Tha e comasach ligation tubal a thionndadh air ais ach tha e tòrr nas iom-fhillte na an dòigh-obrach tùsail. Tha an obair-lannsa a’ toirt a-steach ath-cheangal na pàirtean dùinte no gearraidh de na tiùban fallopian agad, ach chan eil soirbheas cinnteach. Eadhon le obair-lannsa tionndaidh air ais soirbheachail, tha ìrean torrachais eadar 30-80% a rèir nithean mar d’ aois, an dòigh tùsail a chaidh a chleachdadh, agus cia mheud tiùb a tha air fhàgail.

Tha an dòigh-obrach tionndaidh air ais nas ionnsaigheach na an ligation tubal tùsail, gu tric feumach air ùine ath-bheothachaidh nas fhaide agus a’ giùlan cunnartan nas àirde. Chan eil mòran phlanaichean àrachais a’ còmhdach obair-lannsa tionndaidh air ais leis gu bheilear den bheachd gu bheil e roghnach. Sin as coireach gu bheil dotairean a’ cur cuideam air cho cudromach sa tha e a bhith gu tur cinnteach mun cho-dhùnadh agad mus dèan thu ligation tubal.

Q.2 A bheil ligation tubal a’ toirt buaidh air ìrean hormona?

Cha toir ligation tubal buaidh air na h-ìrean hormona agad oir tha na h-uarbhran agad fhathast ag obair mar as àbhaist às dèidh a’ mhodh-obrachaidh. Chan eil an obair-lannsa ach a’ bacadh an t-slighe eadar na h-uarbhran agad agus an uterus, chan e an riochdachadh hormona fhèin. Bidh na h-ìrean estrogen agus progesterone agad fhathast mar a bha, agus cumaidh tu a’ faighinn cearcallan menstrual cunbhalach.

Tha cuid de bhoireannaich ag aithris atharrachaidhean anns na h-amannan aca às dèidh ligation tubal, ach mar as trice tha seo co-thuiteamach seach a bhith air adhbhrachadh gu dìreach leis an obair-lannsa. Dh’ fhaodadh na h-atharrachaidhean sin a bhith mar thoradh air stad a chur air smachd breith hormona, aois nàdarra, no factaran eile. Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean mòra anns a’ chearcall agad, bruidhinn ri do dhotair gus adhbharan eile a chur às.

Q.3 An urrainn dhomh fhathast a bhith trom às dèidh ligation tubal?

Tha torrachas às dèidh ligation tubal gu math tearc ach chan eil e do-dhèanta. Tha am modh-obrachaidh còrr is 99% èifeachdach, a’ ciallachadh gum bi nas lugha na 1 às gach 100 boireannach trom às dèidh dhaibh na tiùban aca a cheangal. Nuair a thachras torrachas, bidh e gu tric taobh a-staigh a’ chiad bhliadhna às dèidh obair-lannsa agus tha cunnart nas àirde ann a bhith ectopic.

Ma gheibh thu eòlas air comharran torrachais às dèidh ligation tubal, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Faodaidh torrachas ectopic a bhith a’ bagairt beatha agus feumar leigheas meidigeach sgiobalta. Ged a tha na cothroman glè ìosal, tha e cudromach a bhith mothachail air a’ chomas seo agus aire mheidigeach a shireadh ma tha dragh sam bith ort.

Q.4 An toir ligation tubal buaidh air mo bheatha feise?

Mar as trice cha toir ligation tubal buaidh àicheil air do bheatha feise agus dh’ fhaodadh e a bhith ga leasachadh dha mòran bhoireannaich. Às aonais dragh mu thorrachas ris nach robh dùil, bidh mòran chàraidean a’ faighinn gum faod iad fois a ghabhail agus tlachd a ghabhail ann an dlùth-cheangal nas coileanta. Chan eil am modh-obrachaidh ag atharrachadh do anatomy ann an dòighean a bheireadh buaidh air mothachadh feise no gnìomh.

Tha cuid de bhoireannaich ag aithris barrachd sàsachd gnèitheasach an dèidh ligation tubal leis nach fheum iad a bhith draghail tuilleadh mu dhòighean smachd breith a dh’ fhaodadh bacadh a chur air spionnadh. Ach, cuimhnich nach eil ligation tubal a’ dìon an aghaidh ghalaran a thèid tro chàirdeas gnèitheasach, agus mar sin is dòcha gum feum thu fhathast dòighean bacadh ma tha casg STI na adhbhar dragh.

C.5 Dè cho fada ’s a bheir e faighinn seachad air ligation tubal?

Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn seachad air ligation tubal taobh a-staigh 1-2 seachdainean, le mòran a’ tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh beagan làithean. Mar as trice bidh a’ chiad 24-48 uairean a’ toirt a-steach a’ mhòr-chuid de mhì-chofhurtachd, a ghabhas riaghladh le cungaidhean pian thar-chunntair agus fois. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth bhon anesthesia airson a’ chiad latha no dhà.

Mar as trice faodaidh tu tilleadh gu obair taobh a-staigh 2-3 latha ma tha obair deasg agad, ged a bu chòir dhut a bhith a’ seachnadh togail trom no eacarsaich làidir airson timcheall air seachdain. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte stèidhichte air adhartas do leigheis agus an seòrsa obrach a nì thu. Bidh a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faireachdainn gu tur air ais gu àbhaisteach taobh a-staigh dà sheachdain bhon mhodh-obrach.