Dè a th' ann am Midodrine: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Midodrine na chungaidh-leigheis òrdaichte a chuidicheas le bhith ag àrdachadh bruthadh-fala ann an daoine aig a bheil bruthadh-fala a’ tuiteam ro ìosal nuair a sheasas iad suas. Faodaidh an suidheachadh seo, ris an canar hypotension orthostatic, toirt ort a bhith a’ faireachdainn lathadh, lag, no eadhon toirt ort tuiteam nuair a dh'èireas tu bho bhith nad shuidhe no nad laighe.

Dh’ fhaodadh an dotair agad midodrine òrdachadh nuair a bheir do bhruthadh-fala ìosal buaidh mhòr air na gnìomhan làitheil agad agus nach eil leigheasan eile air obrachadh gu math gu leòr. Thathas den bheachd gur e cungaidh-leigheis sònraichte a th’ ann a dh’ fheumas sgrùdadh cùramach, ach faodaidh e a bhith gu math cuideachail dha daoine a tha a’ strì leis an t-suidheachadh dùbhlanach seo.

Dè a th' ann am Midodrine?

Tha Midodrine na chungaidh-leigheis bruthadh-fala a tha ag obair eadar-dhealaichte bho mhòran eile a dh’ fhaodadh tu a bhith eòlach. Fhad ‘s a tha mòran chungaidhean-leigheis bruthadh-fala a’ lughdachadh do bhruthadh, bidh midodrine gu dearbh ga àrdachadh le bhith a’ teannachadh do shoithichean fala.

Buinidh an cungaidh-leigheis do chlas ris an canar alpha-1 agonists, a tha a’ ciallachadh gu bheil e a’ gnìomhachadh cuid de luchd-gabhail anns na soithichean fala agad. Smaoinich air mar a bhith a’ toirt beagan teannachaidh dha na soithichean fala agad gus cuideachadh le bhith a’ cumail suas sruth fala nas fheàrr nuair a tha thu nad sheasamh.

Tha Midodrine a’ tighinn mar chlàran a bheir thu am beul, mar as trice trì tursan san latha. Chan eil e ri fhaighinn ach le òrdugh leis gu bheil feum aige air sgrùdadh meidigeach cùramach gus dèanamh cinnteach gu bheil e ag obair gu sàbhailte airson do shuidheachadh sònraichte.

Dè a thathar a’ cleachdadh Midodrine airson?

Tha Midodrine air a òrdachadh gu h-àrd airson hypotension orthostatic, suidheachadh far a bheil do bhruthadh-fala a’ tuiteam gu mòr nuair a sheasas tu suas. Bidh seo a’ tachairt nuair a tha duilgheadas aig do bhodhaig a bhith ag atharrachadh sruth fala mar a dh’ atharraicheas tu suidheachaidhean.

Bidh daoine leis an t-suidheachadh seo gu tric a’ faighinn eòlas air comharran trioblaideach a dh’ fhaodas buaidh mhòr a thoirt air càileachd am beatha. Dh’ fhaodadh tu a bhith a’ faireachdainn lathadh no aotrom nuair a sheasas tu, a’ faighinn eòlas air laigse no sgìths, no eadhon tuiteam ris nach robh dùil.

Mar as àbhaist, beachdaichidh an dotair agad air midodrine nuair nach eil atharrachaidhean dòigh-beatha agus leigheasan eile air faochadh gu leòr a thoirt seachad. Tha an cungaidh-leigheis air aontachadh gu sònraichte dha daoine aig a bheil hypotension orthostatic a’ cur bacadh mòr air an comas gnìomhan làitheil a dhèanamh.

Uaireannan dh’ fhaodadh dotairean midodrine òrdachadh airson suidheachaidhean eile a tha a’ toirt a-steach bruthadh-fala ìosal, ged a bhiodh seo air a mheas mar chleachdadh far-label a dh’ fheumas breithneachadh meidigeach cùramach.

Ciamar a tha Midodrine ag obair?

Bidh Midodrine ag obair le bhith a’ fàs gnìomhach nad bhodhaig às deidh dhut a ghabhail. Tha an cungaidh-leigheis fhèin gu dearbh neo-ghnìomhach gus an tionndaidh do ghrùthan e gu a chruth obrach, ris an canar desglymidodrine.

Aon uair ‘s gu bheil e air a ghnìomhachadh, bidh e a’ brosnachadh gabhadairean alpha-1 anns na soithichean fala agad, ag adhbhrachadh dhaibh caolachadh no teannachadh. Bidh an caolachadh seo a’ cuideachadh le bhith a’ cumail bruthadh-fala nas àirde, gu sònraichte nuair a tha thu nad sheasamh dìreach.

Thathas den bheachd gu bheil an cungaidh-leigheis meadhanach làidir anns na buaidhean aige. Chan eil e cho cumhachdach ri cuid de chungaidhean-leigheis èiginn airson bruthadh-fala, ach tha e nas làidire na mòran roghainnean thar-chunntair no atharrachaidhean dòigh-beatha sìmplidh.

Is e na tha a’ dèanamh midodrine gu sònraichte feumail gu bheil e gu sònraichte a’ toirt buaidh air soithichean fala nad ghàirdeanan agus do chasan, seach do chridhe. Bidh an gnìomh cuimsichte seo a’ cuideachadh le bhith ag àrdachadh bruthadh-fala gun a bhith a’ cur cus cuideam air do fhèithean cridhe.

Ciamar a bu chòir dhomh Midodrine a ghabhail?

Gabh midodrine dìreach mar a tha an dotair agad ag òrdachadh, mar as trice trì tursan san latha le co-dhiù 3-4 uairean eadar dòsan. Is e an clàr àbhaisteach madainn, meadhan-latha, agus tràth feasgar, ach na gabh an dòs mu dheireadh agad às deidh 6 PM.

Faodaidh tu midodrine a ghabhail le no às aonais biadh, ged a tha e nas fhasa dha cuid de dhaoine air an stamag nuair a thèid a ghabhail le greim-bìdh beag. Tha uisge gu tur ceart a ghabhail leis, agus cha leig thu leas bainne no deoch sònraichte sam bith.

Mus a gabh thu do chungaidh-leigheis, tha e feumail rudeigin aotrom ithe mura h-eil biadh agad o chionn ghoirid. Faodaidh seo cuideachadh gus casg a chur air mì-thoileachas stamag sam bith, ged nach eil e gu tur riatanach.

Tha àm an dòs mu dheireadh agad deatamach oir faodaidh midodrine do bhruthadh-fala àrdachadh eadhon nuair a tha thu nad laighe. Dh’ fhaodadh gun toir e ro fhadalach sa latha do bhruthadh-fala a bhith ro àrd fhad ‘s a bhios tu a’ cadal.

Dè cho fada a bu chòir dhomh Midodrine a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh le midodrine ag atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine, a rèir do staid bunaiteach agus cho math ‘s a fhreagras tu ris a’ chungaidh-leigheis. Feumaidh cuid de dhaoine e airson dìreach beagan mhìosan, agus dh’ fhaodadh gum bi feum aig feadhainn eile air làimhseachadh nas fhaide.

Nì an dotair agad measadh gu cunbhalach a bheil feum agad fhathast air midodrine le bhith a’ cumail sùil air na comharraidhean agad agus freagairtean bruthadh-fala. Dh’ fhaodadh iad briseadh bho àm gu àm bhon chungaidh-leigheis a mholadh gus faicinn a bheil do staid air fàs nas fheàrr gu nàdarra.

Airson cuid de dhaoine le tinneasan leantainneach ag adhbhrachadh hypotension orthostatic, dh’ fhaodadh gum bi feum air midodrine airson amannan fada. Ach, bidh an dotair agad an-còmhnaidh ag amas air an dòs as ìsle a chleachdadh airson an ùine as giorra a tha riatanach.

Na stad gu h-obann bho bhith a’ gabhail midodrine gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Is dòcha gum bi iad airson do dhòs a lughdachadh mean air mhean gus casg a chur air do bhruthadh-fala bho bhith a’ tuiteam ro luath.

Dè na buaidhean a th’ aig Midodrine?

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh midodrine fo-bhuaidhean adhbhrachadh, ged nach bi iad aig a h-uile duine. Tha a’ mhòr-chuid de bhuaidhean co-cheangailte ris na buaidhean aige a tha ag àrdachadh bruthadh-fala agus buailteach a bhith tlàth gu meadhanach.

Am measg nam buaidhean as cumanta a dh’ fhaodadh tu mothachadh tha mothachadh tingling no prickling air do sgalp, goosebumps, no a’ faireachdainn fuar. Bidh na mothachaidhean sin a’ tachairt leis gu bheil midodrine a’ toirt buaidh air soithichean fala nad chraiceann agus mar as trice bidh iad a’ fàs nas lugha de mhothachadh mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh.

Seo na buaidhean as cumanta a bhios daoine a’ faighinn:

• Sensationan tachais no prìneachan air a’ chraiceann
• Cnapan-eòin no falt a’ seasamh suas
• A’ faireachdainn fuar no reòth
• Duilgheadas ann a bhith a’ maothachadh no gleidheadh fual
• Nausea no mì-chofhurtachd stamag
• Ceann goirt
• Lathadh fhad 's a tha thu nad laighe

Mar as trice tha na buaidhean cumanta seo furasta an riaghladh agus bidh iad gu tric a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig a’ fàs cleachdte ris an stuth-leigheis. Faodaidh an dotair agad do chuideachadh gus dòighean a lorg gus mì-chofhurtachd sam bith a dh’ fhiosraicheas tu a lughdachadh.

Dh’ fhaodadh gum bi cuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air droch bhuaidhean a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad. Tha iad sin cho cumanta, ach tha e cudromach an aithneachadh:

• Bruthadh-fala fìor àrd fhad 's a tha thu nad laighe
• Ìre cridhe slaodach no buille-cridhe neo-riaghailteach
• Pian no cuideam sa chiste
• Ceann goirt dona nach eil a’ fàs nas fheàrr
• Atharraichean lèirsinn no sealladh doilleir
• Duilgheadas anail
• Pian stamag dona

Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharraidhean nas miosa seo, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh cùram meidigeach èiginneach. Tha na buaidhean sin tearc ach feumaidh iad aire sgiobalta gus dèanamh cinnteach gu bheil thu sàbhailte.

Cò nach bu chòir Midodrine a ghabhail?

Chan eil Midodrine sàbhailte dha na h-uile duine, agus tha suidheachaidhean meidigeach no suidheachaidhean sònraichte ga dhèanamh neo-iomchaidh no a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus cuir e an stuth-leigheis seo an òrdugh.

Bu chòir do dhaoine le suidheachaidhean cridhe sònraichte midodrine a sheachnadh oir faodaidh e barrachd cuideam a chuir air an t-siostam cardiovascular. Tha seo a’ gabhail a-steach an fheadhainn le droch thinneas cridhe, seòrsachan sònraichte de dhuilgheadasan ruitheam cridhe, no fàilligeadh cridhe acute.

Seo na prìomh shuidheachaidhean a tha mar as trice a’ dèanamh midodrine mì-fhreagarrach:

• Droch ghalar cridhe no fàilligeadh cridhe geur
• Ròin-ghnìomhachas thyroid (hyperthyroidism)
• Glaucoma ceàrn cumhang
• Droch ghalar dubhaig
• Pheochromocytoma (tumhair tearc den fhàireag adrenal)
• Bruthadh-fala àrd leantainneach fhad 's a tha thu nad laighe
• Torrachas no bainne-cìche

Bidh an dotair agad cuideachd faiceallach mu bhith a’ òrdachadh midodrine ma tha tinneas an t-siùcair ort, duilgheadasan grùthan, no cùisean gleidheadh fual. Chan eil na suidheachaidhean sin gu riatanach a’ cur casg ort bho bhith a’ gabhail an stuth-leigheis, ach tha feum aca air sgrùdadh a bharrachd.

Faodaidh aois a bhith na fhactar cuideachd, oir is dòcha gum bi inbhich nas sine nas mothachail air buaidhean midodrine. Is dòcha gun tòisich an dotair agad le dòs nas ìsle agus gun dèan e sgrùdadh nas dlùithe ort ma tha thu nas sine na 65.

Ainmean Brand Midodrine

Tha Midodrine ri fhaighinn fo iomadh ainm branda, le ProAmatine mar an fheadhainn as aithnichte anns na Stàitean Aonaichte. B’ e seo an t-ainm branda tùsail nuair a chaidh an stuth-leigheis aontachadh an toiseach.

Tha ainmean branda eile a’ toirt a-steach Orvaten, ged a tha ProAmatine fhathast mar an fheadhainn as aithnichte. Tha dreachan coitcheann de midodrine cuideachd rim faighinn gu farsaing agus ag obair dìreach mar na dreachan ainm branda.

Co-dhiù a gheibh thu midodrine ainm branda no coitcheann, tha an tàthchuid gnìomhach agus èifeachdas co-ionann. Is dòcha gum bi an leigheas-leighis agad a’ stocadh dhreachan bho dhiofar luchd-saothrachaidh, ach tha iad uile a’ coinneachadh ris na h-aon inbhean càileachd is sàbhailteachd.

Ma tha draghan ort mu bhith a’ gluasad eadar diofar dhreachan de midodrine, bruidhinn ris an dotair no an leigheas-leighis agad. Faodaidh iad dèiligeadh ri ceistean sam bith mu chomas no èifeachdas.

Roghainnean eile an àite Midodrine

Tha grunn roghainnean eile an àite midodrine ann airson a bhith a’ làimhseachadh hypotension orthostatic, ged a tha an roghainn as fheàrr an urra ris an t-suidheachadh sònraichte agad agus na h-adhbharan bunaiteach. Beachdaichidh an dotair agad air na roghainnean sin mura h-eil midodrine freagarrach no èifeachdach dhut.

’S e cungaidh-leigheis eile a th’ ann am Fludrocortisone a thathar a’ cleachdadh gu cumanta airson hypotension orthostatic. Tha e ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte bho midodrine le bhith a’ cuideachadh do bhodhaig salann agus uisge a chumail, a tha ag àrdachadh meud fala agus cuideam.

Faodaidh dòighean-obrach neo-chungaidh-leigheis a bhith gu math èifeachdach cuideachd airson a bhith a’ riaghladh hypotension orthostatic. Bidh na ro-innleachdan dòigh-beatha seo gu tric ag obair gu math leotha fhèin no còmhla ri cungaidh-leigheis:

• A’ caitheamh stocainnean teannachaidh gus sruth fala a leasachadh
• A’ meudachadh caitheamh salainn (fo stiùireadh meidigeach)
• Ag òl barrachd lionntan, gu h-àraid uisge
• Ag èirigh gu slaodach bho shuidheachaidhean suidhe no laighe
• A’ cadal le do cheann air a thogail
• A’ seachnadh àrainneachdan teth agus frasan fada

Dh’ fhaodadh gum moladh an dotair agad cuideachd a bhith a’ làimhseachadh suidheachaidhean bunaiteach sam bith a tha a’ cur ri do hypotension orthostatic. Uaireannan faodaidh dèiligeadh ris an fhìor adhbhar na comharraidhean agad a leasachadh gu mòr gun a bhith feumach air cungaidhean-leigheis mar midodrine.

A bheil Midodrine nas fheàrr na Fludrocortisone?

Chan eil midodrine no fludrocortisone nas fheàrr na chèile gu h-uile-choitcheann. Tha an roghainn an urra ri na h-amannan fa-leth agad, na cumhaichean slàinte bunaiteach, agus cho math sa fhreagras tu air gach cungaidh-leigheis.

Tha midodrine buailteach a bhith ag obair nas luaithe agus tha nas lugha de bhuaidhean fad-ùine aige, ga fhàgail na dheagh chiad roghainn dha mòran dhaoine. Cuideachd, chan eil e ag adhbhrachadh gleidheadh lionntan a dh’ fhaodadh fludrocortisone adhbhrachadh, rud a tha cudromach ma tha duilgheadasan cridhe no dubhaig agad.

Air an làimh eile, dh’ fhaodadh gum bi fludrocortisone nas èifeachdaiche dha cuid de dhaoine agus faodar a ghabhail nas lugha de thursan. Ach, faodaidh e barrachd bhuaidhean cudromach adhbhrachadh thar ùine, a’ gabhail a-steach ìrean potasium ìosal agus cunnart nas motha de ghalaran.

Beachdaichidh an dotair agad air factaran mar na cumhaichean meidigeach eile agad, cungaidhean-leigheis gnàthach, agus dòigh-beatha nuair a bhios iad a’ co-dhùnadh dè an roghainn a dh’ fhaodadh a bhith ag obair as fheàrr dhut. Bidh cuid de dhaoine eadhon a’ faighinn buannachd bho bhith a’ gabhail an dà chungaidh-leigheis còmhla fo stiùireadh meidigeach cùramach.

Ceistean Cumanta mu Mhidodrine

Q1. A bheil Midodrine sàbhailte dha daoine le tinneas an t-siùcair?

Faodar Midodrine a chleachdadh gu sàbhailte ann an daoine le tinneas an t-siùcair, ach feumaidh e barrachd sgrùdaidh agus rabhadh. Faodaidh tinneas an t-siùcair buaidh a thoirt air na soithichean fala agus na nearbhan agad, a dh’ fhaodadh atharrachadh mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt air an stuth-leigheis.

Feumaidh an dotair agad do bhruthadh-fala a sgrùdadh nas dlùithe agus is dòcha gun tòisich e thu air dòs nas ìsle. Faodaidh tinneas an t-siùcair cuideachd buaidh a thoirt air cho math sa bhios do bhodhaig a’ riaghladh bruthadh-fala gu nàdarra, agus mar sin dh’ fhaodadh buaidh midodrine a bhith nas follaisiche.

Ma tha galar dubhaig diabetic ort, bidh an dotair agad gu sònraichte faiceallach mu bhith a’ òrdachadh midodrine, oir faodaidh duilgheadasan dubhaig buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ giullachd an stuth-leigheis. Inns an-còmhnaidh don dotair agad mu do riaghladh tinneas an t-siùcair agus duilgheadasan sam bith a tha thu air fhaighinn.

Q2. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma bheir mi cus de Mhidodrine gun fhiosta?

Ma bheir thu cus de midodrine gun fhiosta na chaidh òrdachadh, cuir fios chun dotair agad no smachd puinnsean sa bhad, gu h-àraidh ma thug thu mòran a bharrachd na an dòs àbhaisteach agad. Faodaidh cus a ghabhail bruthadh-fala cunnartach àrd adhbhrachadh.

Tha comharran de bhith a’ gabhail cus de midodrine a’ gabhail a-steach droch cheann goirt, sealladh doilleir, pian broilleach, no a’ faireachdainn gu bheil do chridhe a’ bualadh gu neo-riaghailteach. Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran sin, faigh cùram meidigeach èiginneach sa bhad.

Fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ri cuideachadh meidigeach, laigh sìos agus feuch ri fuireach socair. Seachain gnìomhan sam bith a dh’ fhaodadh do bhruthadh-fala àrdachadh tuilleadh, leithid eacarsaich no suidheachaidhean cuideam.

Gus casg a chuir air cus-tharraing gun fhiosta, beachdaich air a bhith a’ cleachdadh inneal-eagrachaidh pill no a’ suidheachadh chuimhneachain fòn gus do chuideachadh le bhith a’ cumail sùil air cuin a tha thu air an stuth-leigheis agad a ghabhail.

Q3. Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Mhidodrine?

Ma chailleas tu dòs de midodrine, gabh e cho luath ‘s a chuimhnicheas tu, mura h-eil e faisg air an ath dòs a tha clàraichte agad. Na gabh dà dòs aig an aon àm a-riamh gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.

Ma tha e taobh a-staigh 2 uair a thìde den ath dòs agad, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a’ chlàr àbhaisteach agad. Cuidichidh seo gus casg a chuir air do bhruthadh-fala a bhith ro àrd bho dhosan a’ dol thairis air a chèile.

Cuimhnich nach bu chòir an dòs mu dheireadh agad a bhith air a ghabhail às dèidh 6 PM, eadhon ged a chaill thu dòs na bu tràithe. Faodaidh a bhith a’ gabhail midodrine ro fhadalach san latha bruthadh-fala àrd adhbhrachadh fhad ‘s a tha thu a’ cadal.

Ma dhìochuimhnicheas tu dòsan gu tric, bruidhinn ris an dotair agad mu ro-innleachdan gus do chuideachadh gus cuimhneachadh, leithid a bhith a’ ceangal dòsan ri biadh no gnìomhan làitheil.

Q4. Cuin a dh’fhaodas mi stad a ghabhail de Midodrine?

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail de midodrine ach fo stiùireadh an dotair agad, oir feumaidh iad dèanamh cinnteach gu bheil e sàbhailte agus iomchaidh airson do shuidheachadh. Faodaidh stad gu h-obann adhbhrachadh gum bi do bhruthadh-fala a’ tuiteam gu sgiobalta, a dh’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu lathadh no fannachadh.

Mar as trice bidh an dotair agad ag iarraidh do dhòs a lughdachadh mean air mhean thar grunn làithean no sheachdainean seach a bhith a’ stad gu h-obann. Nì iad sùil cuideachd air na comharran agus an cuideam fala agad tron phròiseas seo.

Tha an co-dhùnadh stad a ghabhail de midodrine an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach cho math ‘s a tha an suidheachadh bunaiteach agad air leasachadh agus an do rinn thu atharrachaidhean dòigh-beatha a chuidicheas le bhith a’ riaghladh do bhruthadh-fala gu nàdarra.

Faodaidh cuid de dhaoine stad a ghabhail de midodrine mu dheireadh ma leasaicheas an suidheachadh aca, agus is dòcha gum feum feadhainn eile e san fhad-ùine. Nì an dotair agad measadh gu cunbhalach a bheil feum agad fhathast air an stuth-leigheis agus atharraichidh iad do phlana leigheis a rèir sin.

Q5. An urrainn dhomh deoch làidir òl fhad ‘s a tha mi a’ gabhail Midodrine?

Tha e nas fheàrr deoch làidir a sheachnadh no dìreach glè bheag de dheoch làidir òl fhad ‘s a tha thu a’ gabhail midodrine, oir faodaidh deoch làidir bacadh a chur air èifeachdas an stuth-leigheis agus an cunnart bho bhuaidhean a mheudachadh.

Faodaidh deoch làidir do bhruthadh-fala a lughdachadh agus orthostatic hypotension a dhèanamh nas miosa, a dh’fhaodadh na comharran agad a dhèanamh nas miosa eadhon fhad ‘s a tha thu a’ gabhail midodrine. Faodaidh e cuideachd an cunnart bho lathadh agus fannachadh a mheudachadh.

Ma thaghas tu òl bho àm gu àm, bruidhinn ris an dotair agad mu chrìochan sàbhailte agus rabhaidhean. Dh’ fhaodadh iad moladh gun seachain thu deoch làidir gu tur no thu fhèin a chuingealachadh ri glè bheag le biadh.

Cum sùil an-còmhnaidh air mar a tha thu a’ faireachdainn ma dh’òlas tu fhad ‘s a tha thu a’ gabhail midodrine, agus seachain gnìomhan leithid dràibheadh no innealan obrachaidh ma tha thu a’ faireachdainn lathadh no neo-sheasmhach.