UTI એન્ટિબાયોટિક્સ 3 દિવસ પછી કામ કરી રહ્યા નથી: આગલા પગલાં

UTI એન્ટિબાયોટિક્સ 3 દિવસ પછી કામ કરી રહ્યા નથી: આગલા પગલાં

UTI એન્ટિબાયોટિક્સ 3 દિવસ પછી કામ ન કરવાના ચારમાંથી એક અર્થ હોઈ શકે છે: બેક્ટેરિયા તમને આપવામાં આવેલી દવા સામે પ્રતિરોધક છે, સમસ્યા ક્યારેય UTI ન હતી, ચેપ મૂત્રાશયની બહાર ફેલાઈ ગયો છે, અથવા કંઈક પરિસ્થિતિને જટિલ બનાવી રહ્યું છે. ત્રીજા દિવસ સુધીમાં, તમે નોંધપાત્ર રીતે સારું અનુભવવું જોઈએ, સંપૂર્ણપણે નહીં. કોઈ સુધારો ન થવો, અથવા વધુ ખરાબ થવું, એ તરત જ પ્રિસ્ક્રાઇબરનો સંપર્ક કરવાનો સંકેત છે — પેશાબ કલ્ચર અને સંભવતઃ અલગ એન્ટિબાયોટિક માટે, આશામાં બાકીનો કોર્સ પૂરો કરવા માટે નહીં.

મુખ્ય મુદ્દાઓ

• પ્રામાણિક સમયરેખા: 24–48 કલાકમાં રાહત, 3 દિવસમાં સ્પષ્ટ સુધારો, ભલે કોર્સ લાંબો ચાલે.

• પ્રતિરોધકતા મુખ્ય કારણ છે: પ્રથમ એન્ટિબાયોટિક સામાન્ય રીતે એક શિક્ષિત અનુમાન હોય છે, અને ઘણા પ્રદેશોમાં સામાન્ય જીવાણુઓ સામાન્ય દવાઓને હરાવી દે છે.

• UTI વગર 'UTI લક્ષણો' દેખાવા સામાન્ય છે — યીસ્ટ, BV, STI યુરેથ્રાઇટિસ, અને મૂત્રાશયની બળતરા તે બધાનું અનુકરણ કરે છે.

• તાવ, બાજુમાં દુખાવો, અથવા ઉલટી એ નિષ્ફળ એન્ટિબાયોટિક નથી; તે એક અલગ નિદાન અને આજની સમસ્યા છે.

• નિષ્ફળ અનુમાનનો ઉપાય કલ્ચર છે, બીજું અનુમાન નહીં.

સુધારો કેવો દેખાવો જોઈએ

કોઈપણ વસ્તુને નિષ્ફળ જાહેર કરતા પહેલા બે મહત્વપૂર્ણ નોંધો. ત્રીજા દિવસે આંશિક સુધારો સામાન્ય રીતે સૂચવે છે કે દવા કામ કરી રહી છે અને તેને તેના સંપૂર્ણ કોર્સની જરૂર છે, તેથી જ ચોથા દિવસે વહેલા બંધ કરવું કારણ કે તમે સારું અનુભવી રહ્યા છો તે ચેપને ફરીથી લાવવાની રીત છે. અને જો તમે ફેનાઝોપાયરિડિન (Azo અને તેના જેવા) લઈ રહ્યા છો, તો યાદ રાખો કે તે શું છે: એક મૂત્રાશયની એનેસ્થેટિક જે પેશાબ કરતી વખતે થતી બળતરાને દબાવે છે અને પેશાબને નારંગી બનાવે છે, જે પ્રથમ દિવસ કે બે માટે ઉપયોગી છે અને એન્ટિબાયોટિક ખરેખર જીતી રહ્યું છે કે નહીં તેના પર સંપૂર્ણપણે મૌન રહે છે. જે દિવસો તમે તે લીધું નથી તેના પર પ્રગતિનું મૂલ્યાંકન કરો.

કારણ એક: બેક્ટેરિયા દવાની સામે લડ્યા

પ્રથમ-રાઉન્ડ UTI એન્ટિબાયોટિક્સ અનુભવજન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે — સ્થાનિક રીતે સામાન્ય રીતે શું કામ કરે છે તેના પર એક શિક્ષિત અનુમાન, કોઈએ તમારા ચોક્કસ બેક્ટેરિયાને લેબમાં ઉગાડ્યા તે પહેલાં. તે પીડાદાયક, સમય-સંવેદનશીલ ચેપની સારવાર કરવાની સાચી રીત છે, અને તે વાસ્તવિક અપૂર્ણાંક સમય નિષ્ફળ જાય છે, કારણ કે પ્રતિરોધકતા વધી છે: ઘણા યુએસ પ્રદેશોમાં, સૌથી સામાન્ય UTI બેક્ટેરિયા હવે જૂની, મજબૂત દવાઓ સામે એટલા ઊંચા દરે પ્રતિરોધક છે કે માર્ગદર્શિકાઓ તેમને અંધારામાં ઉપયોગ કરવાની વિરુદ્ધ ચેતવણી આપે છે, એક ફેરફાર જે અમારી Macrobid vs Bactrim માર્ગદર્શિકા સમજાવે છે. જ્યારે અનુમાન ચૂકી જાય છે, ત્યારે લક્ષણો ફક્ત એ રીતે જ રહે છે જાણે તમે કંઈપણ ન લઈ રહ્યા હોવ, જે બરાબર 'ત્રીજા દિવસ સુધી કોઈ ફેરફાર નહીં' જેવું લાગે છે. આગળનું પગલું ચોક્કસ છે: સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ સાથે પેશાબ કલ્ચર, જે તમારા વાસ્તવિક બેક્ટેરિયાને ઉગાડે છે અને કઈ એન્ટિબાયોટિક્સ તેને મારી નાખે છે તેનો અહેવાલ આપે છે. તે બીજા રાઉન્ડને બીજા અનુમાનમાંથી લક્ષિત હુમલામાં ફેરવે છે, અને તેથી જ તમારા ફોલો-અપ પર પૂછવામાં આવે છે તે "શું આપણે આનું કલ્ચર કરી શકીએ" છે, "શું હું અલગ ગોળી અજમાવી શકું" તે નહીં.

કારણ બે: તે ક્યારેય UTI ન હતું

બળતરા અને તાકીદના ઘણા કારણો છે, અને 3 દિવસ પછી એન્ટિબાયોટિક્સ કામ ન કરવા એ ઘણીવાર પ્રથમ સખત પુરાવો છે કે યાદી ઝડપથી તપાસવામાં આવી હતી. વારંવાર આવતા નકલી: યીસ્ટ ઇન્ફેક્શન (ખંજવાળ, જાડો સ્ત્રાવ — અને એન્ટિબાયોટિક્સ તેને વધુ સંભવ બનાવે છે, તેથી એક સારવાર દરમિયાન પણ આવી શકે છે; યીસ્ટ ઇન્ફેક્શન પેજ તે પાસાને આવરી લે છે), બેક્ટેરિયલ વેજિનોસિસ, STI જેવા કે ક્લેમીડિયા અથવા ગોનોરિયાથી યુરેથ્રાઇટિસ (પરંપરાગત રીતે બળતરા, વારંવારતા-તાકીદના પેટર્ન વિના, અને કોઈપણ નવા ભાગીદાર પછી પરીક્ષણ કરવા યોગ્ય), પથરી પસાર થવાથી અથવા ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ સિસ્ટીટીસ (ક્રોનિક, કલ્ચર-નેગેટિવ પેલ્વિક પીડાની સ્થિતિ) થી મૂત્રાશયની બળતરા, અને પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં, જિનોયુરિનરી એટ્રોફી, જે માસિક UTIs નું અનુકરણ કરે છે અને સંપૂર્ણપણે અલગ સારવારનો પ્રતિભાવ આપે છે. આ બધામાં મુખ્ય લક્ષણ: કલ્ચર સ્વચ્છ આવે છે જ્યારે લક્ષણો ચાલુ રહે છે. નકારાત્મક કલ્ચર એ અંત નથી; તે મેપને ફરીથી દોરવા જેવું છે, MedlinePlus દ્વારા આપવામાં આવેલી મૂત્રના લક્ષણો માટેની ભિન્નતા રૂપરેખા મુજબ.

કારણ ત્રણ: તે ઉપર ચઢી ગયું (આ રાહ જોતું નથી)

મૂત્રાશયથી કિડનીની લાઈન એ પૃષ્ઠની એલાર્મ બોક્સ છે. સમાન-દિવસની સંભાળ મેળવો — વ્યક્તિગત રીતે જો તમને તાવ હોય અથવા પ્રવાહી રાખી શકતા ન હોવ — માટે: તાવ અથવા ઠંડી લાગવી, પાંસળીની નીચે પીઠ અથવા બાજુમાં દુખાવો, ઉબકા અથવા ઉલટી, દેખાતું લોહી, વૃદ્ધ વ્યક્તિમાં મૂંઝવણ, અથવા ગર્ભાવસ્થામાં લક્ષણો. આ લક્ષણો પાયલોનેફ્રાઇટિસ, કિડનીનો ચેપ સૂચવે છે, જે મેયો ક્લિનિકની કિડની ચેપ માર્ગદર્શિકા મુજબ અલગ ડોઝ પર, કેટલીકવાર નસમાં, અને નજીકના ફોલો-અપની જરૂર પડે છે. બે દવા-વિશિષ્ટ નોંધો આને તાકીદનું બનાવે છે: નાઇટ્રોફ્યુરેન્ટોઇન (Macrobid), પ્રથમ-લાઇન મૂત્રાશય દવા, કિડનીના ચેપની સારવાર બિલકુલ કરતી નથી — તે ક્યારેય ત્યાં પહોંચતી નથી — તેથી 'મારું Macrobid કામ નથી કરી રહ્યું' સાથે બાજુમાં દુખાવો એ લાલ-એલર્ટ વાક્ય છે. અને ખૂબ નબળી મૌખિક દવા પાછળ કિડનીનો ચેપ વિકસાવવો એ સમયપત્રક પર વધુ ખરાબ થાય છે જેની સાથે તમે વાટાઘાટ કરવા માંગતા નથી.

કારણ ચાર: કંઈક તેને જટિલ બનાવી રહ્યું છે

કેટલાક UTIs વ્યાખ્યા મુજબ "જટિલ" હોય છે, અને પ્રમાણભૂત 3 થી 5-દિવસીય યોજના તેમના માટે ક્યારેય બનાવાયેલી નહોતી: પુરુષોમાં કોઈપણ UTI (લાંબા કોર્સ, પ્રોસ્ટેટ સંડોવણી), ગર્ભાવસ્થા (આક્રમક રીતે સારવાર, હંમેશા ચિકિત્સક દ્વારા સંચાલિત), કિડનીના પથરી (બેક્ટેરિયા તેના પર આશ્રય લે છે, એન્ટિબાયોટિક્સની પહોંચની બહાર), કેથેટર, ડાયાબિટીસ, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોવી (દરેક દવા, સમયગાળો, અથવા બંને બદલે છે), અને મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થવું, જે ચેપને ફરીથી બીજ રોપતું રહે છે. જો આમાંથી કોઈપણ તમને લાગુ પડે છે અને તમારો પ્રથમ કોર્સ નિષ્ફળ થઈ રહ્યો છે, તો ઉપાય વધુ મજબૂત ગોળી નથી; તે એવી સંભાળ છે જે શ્રેણીને યોગ્ય રીતે સારવાર આપે છે, સામાન્ય રીતે તે જ કલ્ચરથી શરૂ કરીને, ઇમેજિંગ અથવા રેફરલ માટે નીચા થ્રેશોલ્ડ સાથે.

જ્યારે તમે આનો ઉકેલ શોધી રહ્યા હોવ ત્યારે શું ન કરવું

આકર્ષક પગલાં ખોટા છે. તમારી વર્તમાન એન્ટિબાયોટિક જાતે બંધ કરશો નહીં — જો તે આંશિક રીતે કામ કરી રહી હોય, તો તમે બચી ગયેલાઓને ઉછેરી રહ્યા છો; પ્રિસ્ક્રાઇબર સાથે ફેરફાર કરો. તમારા કેબિનેટમાંથી બાકી રહેલી એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાનું શરૂ કરશો નહીં; ખોટી ડોઝ પર ખોટી દવા એ ઘરે પ્રતિકાર તાલીમ આપવાની રીત છે, અને તે તમને જરૂર પડશે તેવા કલ્ચરને અસ્પષ્ટ કરે છે. પ્રથમ દવા પર બીજી પોતાની જાતે મેળવેલી એન્ટિબાયોટિક ન લો. ફેનાઝોપાયરિડિનને બે દિવસથી વધુ ન લો — તે એવા સંકેતોને દબાવે છે જેને તમે વાંચવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છો અને તેની પોતાની મર્યાદાઓ છે. પાણી પીતા રહો, અને તમારા દૈનિક લક્ષણોની નોંધ લખો; તે 90-સેકન્ડનો ઇતિહાસ આગલા પ્રિસ્ક્રાઇબર માટે કોઈપણ એક પરીક્ષણ કરતાં વધુ મૂલ્યવાન છે.

આગળ-પગલાં સીડી, ક્રમમાં

1. આજે જ પ્રિસ્ક્રાઇબરનો સંપર્ક કરો — મૂળ અથવા નવી મુલાકાત — અને મુખ્ય વાક્ય કહો: "ત્રીજો દિવસ, કોઈ સુધારો નહીં." આ વાક્ય કોઈપણ સક્ષમ હાથમાં યોજના બદલી નાખે છે.

2. કલ્ચર મેળવો. એક લાઇસન્સ પ્રાપ્ત યુએસ ડોક્ટર ઓનલાઇન $39 થી શરૂ થતી કિંમતે, ચેટ દ્વારા, કેમેરા બંધ રાખીને, સંપૂર્ણ વાર્તા લઈ શકે છે, અને ઓગસ્ટના લેબ નેટવર્ક દ્વારા પેશાબ પરીક્ષણનો ઓર્ડર આપી શકે છે જેથી નમૂનો તમારી નજીક યોગ્ય રીતે એકત્રિત થાય — પછી સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે તે મુજબ સારવારને સમાયોજિત કરો, જેમાં પરિસ્થિતિ પહેલેથી જ સમર્થન આપે તો તે જ દિવસે અલગ પ્રથમ-લાઇન દવામાં સ્વિચ કરવું શામેલ છે.

3. લાલ ધ્વજ પર રૂટ કરો. તાવ, બાજુમાં દુખાવો, ઉલટી, ગર્ભાવસ્થા: તે આજની વ્યક્તિગત મૂલ્યાંકન છે, અને એક પ્રામાણિક ટેલિહેલ્થ ડોક્ટર કિડનીના ચેપમાં સૂચન કરવાને બદલે બરાબર તે જ કહેશે.

4. લૂપ બંધ કરો. તમે ગમે તે શાખા પર ઉતરો, UTI સારવાર પેજ સમજાવે છે કે સારવાર અને ફોલો-અપ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે — અને ફોલો-અપ પ્રશ્નો 365 દિવસ માટે મફત રહે છે, જે ચોક્કસ એટલા માટે અસ્તિત્વમાં છે કારણ કે 'શું આ કામ કરી રહ્યું છે?' ત્રીજા દિવસે ક્યારેય બીજી મુલાકાતનો ખર્ચ ન થવો જોઈએ.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

UTI એન્ટિબાયોટિક્સ કામ કરવામાં કેટલો સમય લેવો જોઈએ?
રાહત સામાન્ય રીતે 24 થી 48 કલાકમાં શરૂ થાય છે, 3 દિવસ સુધીમાં સ્પષ્ટ સુધારો દેખાય છે ભલે કોર્સ ત્રણ થી સાત દિવસ ચાલે. વહેલા સારું લાગવું અપેક્ષિત છે; 48 થી 72 કલાક સુધી કંઈપણ ન લાગવું એ ફોલો-અપ ટ્રિગર છે.

શું મારે એન્ટિબાયોટિક્સ પૂરા કરવા જોઈએ, ભલે તે કામ ન કરી રહ્યા હોય?
એકપક્ષીય રીતે બંધ કરશો નહીં, અને ફક્ત ધક્કો પણ ન કરો: 48 થી 72 કલાકના કોઈ સુધારાના માર્ક પર પ્રિસ્ક્રાઇબરનો સંપર્ક કરો. તેઓ સામાન્ય રીતે કલ્ચર કરશે અને સ્વિચ કરશે, અને જ્યારે પરિણામો આવે ત્યારે તેઓ તમને વર્તમાન દવાનું સેવન ચાલુ રાખવાનું કહી શકે છે.

શું UTI એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક હોઈ શકે છે?
સામાન્ય રીતે, હા — જૂની પ્રમાણભૂત દવાઓ સામે પ્રતિરોધકતા હવે ઘણા પ્રદેશોમાં માર્ગદર્શિકાની આરામ સ્તરો કરતાં વધી ગઈ છે, જે બરાબર એ જ કારણ છે કે પ્રથમ પ્રિસ્ક્રિપ્શન ક્યારેક ચૂકી જાય છે. સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ સાથેનું કલ્ચર એ ઉપાય છે: તે તમારા ચોક્કસ બેક્ટેરિયા ટકી શકતા નથી તે દવાનું નામ આપે છે.

જો મારું પેશાબ કલ્ચર નકારાત્મક આવે તો શું?
પછી લક્ષણોનો અન્ય સ્ત્રોત છે — યીસ્ટ, BV, STI યુરેથ્રાઇટિસ, મૂત્રાશયની બળતરા, પથરી, અથવા પોસ્ટમેનોપોઝમાં એટ્રોફી — અને એન્ટિબાયોટિક્સ તેને ક્યારેય ઠીક કરવાના ન હતા. નકારાત્મક કલ્ચર ખરેખર ઉપયોગી છે: તે અનુમાનનો અંત લાવે છે અને તપાસને પુનઃનિર્દેશિત કરે છે.

3 દિવસ પછી એન્ટિબાયોટિક્સ કંઈક બીજું માટે કામ ન કરી રહ્યા હોય — સમાન નિયમો?
મોટાભાગે, હા: મોટાભાગના બેક્ટેરિયલ ચેપ સાચી દવા પર 48 થી 72 કલાકની અંદર સુધારો થવો જોઈએ, અને અટકી જવું એટલે પુનઃમૂલ્યાંકન કરવું, ડબલ ડાઉન નહીં. ચેપ પ્રમાણે વિશિષ્ટતાઓ બદલાય છે, તેથી દિવસ-ત્રણનો કૉલ તે વ્યક્તિને જાય છે જેણે સૂચવ્યું હતું.

શું હું દિવસ 2 અથવા 3 પર વધુ ખરાબ અનુભવી શકું?
વધુ ખરાબ થવું એ 'સારું ન થવું' કરતાં અલગ છે: વધતું દર્દ, નવો તાવ, અથવા બાજુમાં દુખાવો સૂચવે છે કે ચેપ જીતી રહ્યો છે અથવા ઉપર ચઢી રહ્યો છે, અને તે સમાન-દિવસનું મૂલ્યાંકન છે, પાંચમા દિવસ સુધી રાહ જોવાની નહીં. કેલેન્ડર પર પ્રવાસની દિશા પર વિશ્વાસ કરો.

શું હું કલ્ચર વિના એન્ટિબાયોટિક્સ બદલી શકું?
ક્યારેક, સમજદારીપૂર્વક — જો પ્રથમ દવા જાણીતા ઉચ્ચ સ્થાનિક પ્રતિરોધકતાવાળી દવાઓમાંની એક હોય, તો ડોક્ટર કલ્ચર તૈયાર થતાં સુધીમાં તમને તરત જ બીજી પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ પર સ્વિચ કરી શકે છે. તમારે જે ન કરવું જોઈએ તે તમારા મેડિસિન કેબિનેટમાંથી તે સ્વિચ કરવાનું છે.

શું તે UTI છે કે STI?
તે લોકો અપેક્ષા રાખે છે તેના કરતાં વધુ ઓવરલેપ થાય છે: ક્લેમીડિયા અને ગોનોરિયા બંને પેશાબમાં બળતરા પેદા કરે છે. નવા ભાગીદાર, સ્ત્રાવ, અથવા સતત બળતરા સાથે સ્વચ્છ પેશાબ કલ્ચર — આ બધું STI પરીક્ષણ માટે દલીલ કરે છે, જે UTI પ્રશ્નને હલ કરતી મુલાકાત દરમિયાન ચાલી શકે છે.

શું ક્રેનબેરી, ડી-મેનોઝ, અથવા પાણી નિષ્ફળ UTIને મટાડી શકે છે?
ના — હાઇડ્રેશન આરામમાં મદદ કરે છે અને નિવારણ માટે મધ્યમ પુરાવા છે, પરંતુ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર કંઈપણ ખોટી એન્ટિબાયોટિક પર સક્રિય ચેપને બચાવી શકતું નથી. તેમની ભૂમિકા સારવારની આસપાસ સમર્થન છે, ક્યારેય કલ્ચર-અને-સ્વિચ પગલાંનું સ્થાનાંતરણ નથી.