Health Library
May 19, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
મેડિકેર હોસ્પિસ કેર માટે કેટલો સમય ચૂકવણી કરશે? મેડિકેર હોસ્પિસ લાભ પર કોઈ વ્યક્તિગત સમય મર્યાદા નથી. જ્યાં સુધી તમે ટર્મિનલ બીમારીના માપદંડને પૂર્ણ કરતા રહેશો, ત્યાં સુધી મેડિકેર અનિશ્ચિત સમય માટે હોસ્પિસ માટે ચૂકવણી કરશે. લાભ ચોક્કસ સમયગાળામાં (બે 90-દિવસના સમયગાળા, પછી અમર્યાદિત 60-દિવસના સમયગાળા) ગોઠવાયેલ છે જેમાં દરેક સમયગાળાની શરૂઆતમાં ફરીથી પ્રમાણપત્રની જરૂર પડે છે. ઘણા દર્દીઓ ઘણા મહિનાઓ સુધી હોસ્પિસ મેળવે છે. કેટલાક લોકો તેમની સ્થિતિ હોસ્પિસ-યોગ્ય રહે ત્યાં સુધી એક વર્ષથી વધુ સમય માટે મેળવે છે. વારંવાર ઉલ્લેખિત "6 મહિનાનો નિયમ" પ્રારંભિક પ્રમાણપત્ર માટે જરૂરી પૂર્વસૂચનનું વર્ણન કરે છે, કવરેજની મર્યાદાનું નહીં.
આ માર્ગદર્શિકા સમજાવે છે કે મેડિકેર હોસ્પિસ લાભના સમયગાળા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, ફરીથી પ્રમાણપત્ર ક્યારે થાય છે, જો તમારી સ્થિતિ સુધરે તો શું થાય છે, અને પરિવારોને સમય વિશે શું જાણવાની જરૂર છે. માહિતી CMS, Medicare.gov, અને નેશનલ હોસ્પિસ અને પેલિએટિવ કેર ઓર્ગેનાઇઝેશન માંથી આવે છે.
મેડિકેર હોસ્પિસ લાભ ચોક્કસ સમયગાળામાં વિભાજિત થયેલ છે:
પ્રથમ લાભ સમયગાળો: 90 દિવસ
બીજો લાભ સમયગાળો: 90 દિવસ
ત્રીજો લાભ સમયગાળો અને તેના પછી: અમર્યાદિત 60-દિવસના સમયગાળા
લાભ સમયગાળાની કોઈ મહત્તમ સંખ્યા નથી. જ્યાં સુધી હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર દરેક નવા સમયગાળાની શરૂઆતમાં ફરીથી પ્રમાણિત કરે છે કે તમે ટર્મિનલ બીમાર છો, ત્યાં સુધી લાભ અવિરતપણે ચાલુ રહે છે.
એક સામાન્ય ગેરસમજ: પ્રારંભિક પ્રમાણપત્ર માટે જરૂરી "6 મહિના અથવા ઓછું" પૂર્વસૂચનનો અર્થ એ નથી કે મેડિકેર 6 મહિના પછી ચૂકવણી બંધ કરે છે. તે ભાષા પ્રમાણપત્ર માટેના તબીબી માપદંડનું વર્ણન કરે છે, કવરેજની અવધિનું નહીં. કેટલાક દર્દીઓ આગાહી કરતાં લાંબુ જીવે છે, અને જ્યાં સુધી હોસ્પિસ ચિકિત્સક તેમની ટર્મિનલ સ્થિતિનું પ્રમાણપત્ર આપવાનું ચાલુ રાખે છે, ત્યાં સુધી હોસ્પિસ ચાલુ રહે છે.
મેડિકેર ડેટા મુજબ, હોસ્પિસમાં રહેવાનો મધ્યસ્થ સમયગાળો લગભગ 18 દિવસ છે. લગભગ 30% હોસ્પિસ દર્દીઓ 7 દિવસ કે તેથી ઓછા સમય માટે સંભાળ મેળવે છે. આશરે 10% 6 મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે હોસ્પિસ મેળવે છે. આ વિવિધતા મેડિકેરની લાંબા ગાળાની હોસ્પિસ કવર કરવાની ઇચ્છા કરતાં ટર્મિનલ બીમારીના માર્ગોની અણધારીતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
દરેક લાભ સમયગાળાની શરૂઆતમાં, હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર અથવા હોસ્પિસ ચિકિત્સકે ફરીથી પ્રમાણિત કરવું આવશ્યક છે કે તમે ટર્મિનલ બીમાર છો (જો રોગ તેના સામાન્ય માર્ગે ચાલે તો 6 મહિના અથવા તેથી ઓછો જીવનકાળ).
ત્રીજા લાભ સમયગાળા અને તમામ અનુગામી સમયગાળા માટે, દરેક લાભ સમયગાળાની શરૂઆતના 30 દિવસ પહેલાં હોસ્પિસ ચિકિત્સક અથવા નર્સ પ્રેક્ટિશનર સાથે રૂબરૂ મુલાકાત જરૂરી છે. આ રૂબરૂ જરૂરિયાત 2011 માં અફોર્ડેબલ કેર એક્ટ દ્વારા ઉમેરવામાં આવી હતી જેથી ખાતરી કરી શકાય કે ચાલુ હોસ્પિસ યોગ્યતા ક્લિનિકલી માન્ય છે, માત્ર કાગળ આધારિત નથી.
ફરીથી પ્રમાણપત્ર પ્રક્રિયા હોસ્પિસ બાજુ પર વહીવટી છે. દર્દીઓ અને પરિવારો સામાન્ય રીતે ફરીથી પ્રમાણપત્રને ઔપચારિક ઘટના તરીકે અનુભવતા નથી. હોસ્પિસ નર્સ અથવા સામાજિક કાર્યકર નિયમિતપણે મુલાકાત લે છે, અને ફરીથી પ્રમાણપત્ર દસ્તાવેજીકરણ પડદા પાછળ થાય છે.
દર્દીઓ અને પરિવારો શું અનુભવે છે:
સંભાળનો સતત પ્રવાહ
હોસ્પિસ ટીમ તમામ સેવાઓ ચાલુ રાખે છે
આરામ અને ગૌરવ કેન્દ્રમાં રહે છે
સ્થિતિ વિકસિત થતાં સંભાળ યોજના ગોઠવાય છે
મેડિકેર હોસ્પિસ શું કવર કરે છે (સંપૂર્ણ લાભ) તેની વિગતો માટે, અમારી does Medicare cover hospice માર્ગદર્શિકા જુઓ.
હોસ્પિસ દર્દીઓની નોંધપાત્ર લઘુમતી એવી રીતે સુધરે છે કે તેઓ હવે હોસ્પિસ યોગ્યતા માપદંડને પૂર્ણ કરતા નથી. આ ક્યારેક ઉત્તમ લક્ષણ વ્યવસ્થાપન અને તાણ ઘટાડવાને કારણે થાય છે જે શરીરને સ્થિર થવા દે છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ચાલતી સ્થિતિઓ જેવી કે એડવાન્સ્ડ હાર્ટ ફેલ્યોર અથવા એન્ડ-સ્ટેજ COPD સાથે.
જો હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર નક્કી કરે છે કે તમે ટર્મિનલ બીમારીના માપદંડને હવે પૂર્ણ કરતા નથી, તો હોસ્પિસ ટીમ તમને "લાઇવ ડિસ્ચાર્જ" યોજના સાથે રજા આપશે. આ કોઈ મોટી મુશ્કેલી નથી. તે એક સંકેત છે કે વર્તમાન ક્લિનિકલ માર્ગ અપેક્ષા કરતાં અલગ દેખાય છે.
લાઇવ ડિસ્ચાર્જ પ્રક્રિયા:
હોસ્પિસ લેખિત સૂચના પ્રદાન કરે છે જેમાં સમજાવવામાં આવે છે કે યોગ્યતા શા માટે હવે લાગુ પડતી નથી
તમે ટર્મિનલ અને અસંબંધિત બંને પરિસ્થિતિઓ માટે નિયમિત મેડિકેર કવરેજ પર પાછા ફરો છો
જો તમારી સ્થિતિ ફરીથી ઘટે તો તમે પછીથી હોસ્પિસમાં ફરીથી નોંધણી કરાવી શકો છો
તમે રજા આપવામાં આવે તો ભવિષ્યમાં હોસ્પિસ લાભ ગુમાવતા નથી
CMS ડેટા મુજબ, દર વર્ષે લગભગ 17% મેડિકેર હોસ્પિસ દર્દીઓને લાઇવ-ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય કારણોમાં સ્થિતિ સ્થિરીકરણ (સૌથી સામાન્ય), ઉપચારાત્મક સારવાર મેળવવાનો દર્દીનો નિર્ણય, બિન-હોસ્પિસ સેટિંગમાં સ્થાનાંતરણ, અથવા ફરીથી પ્રમાણપત્ર દરમિયાન અયોગ્યતા નક્કી થવી શામેલ છે.
દર્દીઓ કોઈપણ સમયે, કોઈપણ કારણોસર હોસ્પિસ ચૂંટણી રદ કરી શકે છે. હોસ્પિસ રદ કરવાથી તમે તરત જ પ્રમાણભૂત મેડિકેર કવરેજ પર પાછા ફરો છો, જેમાં ટર્મિનલ બીમારી માટે ઉપચારાત્મક સારવાર મેળવવાની ક્ષમતા શામેલ છે.
સ્વૈચ્છિક રદ કરવાના સામાન્ય કારણો:
દર્દી નવી સારવાર વિકલ્પનો પ્રયાસ કરવા માંગે છે જે ઉપલબ્ધ થયો છે
કુટુંબ અથવા દર્દી હોસ્પિસ અભિગમ વિશે મન બદલે છે
દર્દી ઉપચાર-કેન્દ્રિત સંભાળનો પ્રયાસ કરવા માંગે છે
હોસ્પિસ સાથે અસંગત સેટિંગમાં સ્થાનાંતરણ (દુર્લભ)
રદ કરવા માટે, તમારી હોસ્પિસ એજન્સી સાથે રદ કરવાની નિવેદન પર હસ્તાક્ષર કરો. કવરેજ સંક્રમણ તાત્કાલિક છે. જે દિવસે તમે રદ કરો છો તે તમારા વર્તમાન લાભ સમયગાળાનો છેલ્લો દિવસ છે. ઉપયોગમાં લેવાયેલા દિવસો તમારા એકંદર લાભ સામે ગણાય છે (તેથી જો તમે પ્રથમ લાભ સમયગાળાના 30 માં દિવસે રદ કરો છો, તો તમે તે સમયગાળાના 90 દિવસમાંથી 30 દિવસનો ઉપયોગ કર્યો છે).
તમે પછીથી હોસ્પિસ ફરીથી પસંદ કરી શકો છો. ફરીથી ચૂંટણી તે સમયે તમારી પરિસ્થિતિને અનુરૂપ નવા લાભ સમયગાળાની શરૂઆત કરે છે.
તમારી પાસે દરેક લાભ સમયગાળા દરમિયાન એકવાર હોસ્પિસ પ્રદાતા બદલવાનો અધિકાર છે. આને ક્યારેક રદ કરવાને બદલે "સ્થાનાંતરણ" કહેવામાં આવે છે. રદ કરવાથી વિપરીત, સ્થાનાંતરણ તમારા લાભ સમયગાળા કાઉન્ટરને રીસેટ કરતું નથી.
પરિવારો હોસ્પિસ પ્રદાતાઓ શા માટે બદલે છે:
સંભાળની ગુણવત્તા અથવા વાતચીતમાં અસંતોષ
નવા સ્થાન પર સ્થાનાંતરણ જે અલગ એજન્સી દ્વારા સેવા અપાય છે
ચોક્કસ ક્લિનિકલ જરૂરિયાતો જે વર્તમાન એજન્સી પૂરી કરી શકતી નથી
ધાર્મિક અથવા સાંસ્કૃતિક પસંદગીઓ માટે ધર્મ-આધારિત હોસ્પિસ
સ્થાનાંતરિત થવા માટે, નવા હોસ્પિસ સાથે સ્થાનાંતરણ નિવેદન પર હસ્તાક્ષર કરો. વર્તમાન હોસ્પિસને સૂચિત કરવામાં આવે છે અને નવું હોસ્પિસ કાર્યભાર સંભાળે છે. કવરેજમાં કોઈ અંતરાય નથી.
તમે "હોસ્પિસ કેપ" નો સંદર્ભ સાંભળી શકો છો. આ શબ્દ વ્યક્તિગત દર્દીઓને નહીં, હોસ્પિસ પ્રદાતાઓને લાગુ પડે છે. મેડિકેર દરેક હોસ્પિસ એજન્સી પર વાર્ષિક પેમેન્ટ કેપ લાદે છે જે એક સૂત્ર પર આધારિત છે જે મર્યાદિત કરે છે કે મેડિકેર કોઈપણ એક એજન્સીને તે સેવા આપતા દર્દીઓની સંખ્યાના સંબંધમાં કેટલું ચૂકવશે.
આ કેપ હોસ્પિસ એજન્સીઓને કેવી રીતે ચૂકવણી કરવામાં આવે છે તેને અસર કરે છે પરંતુ હોસ્પિસ માપદંડને પૂર્ણ કરતા કોઈપણ વ્યક્તિગત દર્દી માટે કવરેજ બંધ કરતું નથી. તમારી યોગ્યતા તમારી ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે, તમારા હોસ્પિસ પ્રદાતાના કુલ મેડિકેર ચુકવણીઓ પર નહીં.
2026 માટે, હોસ્પિસ પેમેન્ટ દરોમાં 2.6% નો વધારો થયો છે, જે દેશભરમાં હોસ્પિસ ભંડોળમાં વધારાના $750 મિલિયન પ્રદાન કરે છે. એકંદર કેપ ગણતરીઓ તે મુજબ ગોઠવાય છે.
હોસ્પિસ ચૂંટણીની નજીક આવી રહેલા પરિવારો માટે, અહીં એક વ્યવહારુ સમયરેખા છે:
ચૂંટણી પહેલાનો નિર્ણય તબક્કો: પ્રાથમિક ચિકિત્સક અને પરિવાર સાથે હોસ્પિસ રેફરલ વિશે ચર્ચા. હોસ્પિસ એજન્સી સામાન્ય રીતે મફત માહિતીપ્રદ પરામર્શ પ્રદાન કરે છે જેમાં કોઈ જવાબદારી નથી. આ તબક્કામાં કોઈ સમય મર્યાદા નથી.
ચૂંટણી: દર્દી અથવા પ્રતિનિધિ હોસ્પિસ ઇલેક્શન સ્ટેટમેન્ટ પર હસ્તાક્ષર કરે છે. કવરેજ તરત જ શરૂ થાય છે. હોસ્પિસ 5 કેલેન્ડર દિવસોમાં મેડિકેર સાથે ઇલેક્શનની સૂચના ફાઇલ કરે છે.
પ્રથમ 90 દિવસ: નિયમિત હોસ્પિસ સેવાઓ. હોસ્પિસ ટીમ નિયમિત અને પારિવારિક સંબંધો સ્થાપિત કરે છે. દર્દી ઘણીવાર આરામ અને પીડા નિયંત્રણમાં સુધારો અનુભવે છે.
90 દિવસ: બીજા લાભ સમયગાળા માટે ફરીથી પ્રમાણપત્ર. હોસ્પિસ ચિકિત્સક ફરીથી પ્રમાણિત કરે છે. પરિવાર સામાન્ય રીતે આને અલગ ઘટના તરીકે અનુભવતું નથી.
180 દિવસ: ત્રીજા લાભ સમયગાળા માટે રૂબરૂ મુલાકાત જરૂરી છે. હોસ્પિસ ચિકિત્સક અથવા NP 180 દિવસ પહેલાં 30 દિવસની અંદર દર્દીની મુલાકાત લે છે. ફરીથી પ્રમાણપત્ર પૂર્ણ થાય છે.
240, 300, 360, વગેરે દિવસો: દર 60 દિવસે રૂબરૂ મુલાકાત. નિયમિત સંભાળનું ચાલુ રહેવું.
જીવનનો અંત: અંતિમ દિવસોમાં સંભાળ તીવ્ર બને છે (છેલ્લા 7 દિવસ માટે સર્વિસ ઇન્ટેન્સિટી એડ-ઓન વધારાની મેડિકેર ચુકવણી પ્રદાન કરે છે). મૃત્યુના 13 મહિના સુધી પરિવાર માટે શોક સપોર્ટ ચાલુ રહે છે.
મેડિકેર હોસ્પિસ કવરેજ પર વ્યાપક સંદર્ભ માટે, અમારી does Medicare cover hospice અને does Medicare cover home health care માર્ગદર્શિકાઓ જુઓ.
શું મેડિકેર હોસ્પિસ પર 6 મહિનાની મર્યાદા છે?
ના. "6 મહિના અથવા ઓછું" પ્રારંભિક હોસ્પિસ પ્રમાણપત્ર માટે જરૂરી પૂર્વસૂચનનો સંદર્ભ આપે છે, મહત્તમ રોકાણનો નહીં. જ્યાં સુધી હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર દરેક લાભ સમયગાળામાં પુષ્ટિ કરે છે કે તમે ટર્મિનલ બીમાર છો, ત્યાં સુધી કવરેજ અનિશ્ચિત રૂપે ચાલુ રહે છે. કેટલાક દર્દીઓ એક વર્ષથી વધુ સમય માટે હોસ્પિસ મેળવે છે.
જો હું 6 મહિનાથી વધુ સમય માટે હોસ્પિસમાં હોઉં તો શું?
જ્યાં સુધી ફરીથી પ્રમાણપત્ર ચાલુ યોગ્યતાની પુષ્ટિ કરે ત્યાં સુધી કવરેજ અવિરતપણે ચાલુ રહે છે. 180 દિવસ પછી (ત્રીજા લાભ સમયગાળાની શરૂઆત), હોસ્પિસ ચિકિત્સક અથવા નર્સ પ્રેક્ટિશનરે દરેક નવા લાભ સમયગાળા પહેલાં 30 દિવસની અંદર રૂબરૂ મુલાકાત કરવી આવશ્યક છે જેથી ચાલુ યોગ્યતાની પુષ્ટિ થઈ શકે. હોસ્પિસ સંભાળ પોતે સીમલેસ રીતે ચાલુ રહે છે.
શું મેડિકેર મધ્ય-રોકાણ માટે હોસ્પિસ ચૂકવવાનું બંધ કરી શકે છે?
મેડિકેર એકતરફી હોસ્પિસ બંધ કરતું નથી. કવરેજ સમાપ્ત થઈ શકે છે જો: (1) હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર નક્કી કરે છે કે તમે ફરીથી પ્રમાણપત્ર દરમિયાન ટર્મિનલ બીમારીના માપદંડને હવે પૂર્ણ કરતા નથી (લાઇવ ડિસ્ચાર્જ), (2) તમે સ્વૈચ્છિક રીતે હોસ્પિસ ચૂંટણી રદ કરો છો, અથવા (3) તમે ટર્મિનલ બીમારી માટે બિન-હોસ્પિસ પ્રદાતાને સ્થાનાંતરિત કરો છો. બધા કિસ્સાઓમાં, તમારું નિયમિત મેડિકેર કવરેજ તરત જ ફરી શરૂ થાય છે. જો તમારી સ્થિતિ ઘટે તો તમે પછીથી હોસ્પિસ ફરીથી પસંદ કરી શકો છો.
હોસ્પિસને કેટલી વાર ફરીથી પ્રમાણિત કરવાની જરૂર છે?
ફરીથી પ્રમાણપત્ર દરેક લાભ સમયગાળાની શરૂઆતમાં થાય છે: 90 દિવસ (બીજા 90-દિવસના સમયગાળાની શરૂઆત), 180 દિવસ (પ્રથમ 60-દિવસના સમયગાળાની શરૂઆત), અને તે પછી દર 60 દિવસે. 180 દિવસ પછી, ફરીથી પ્રમાણપત્રમાં દરેક નવા લાભ સમયગાળા પહેલાં 30 દિવસની અંદર હોસ્પિસ ચિકિત્સક અથવા NP સાથે રૂબરૂ મુલાકાતની પણ જરૂર પડે છે.
જો હું નાખુશ હોઉં તો શું હું હોસ્પિસ પ્રદાતાઓ બદલી શકું?
હા, પ્રતિ લાભ સમયગાળો એકવાર. તમે નવા હોસ્પિસ પ્રદાતા સાથે સ્થાનાંતરણ નિવેદન પર હસ્તાક્ષર કરો છો, અને તેઓ તમારી સંભાળનો કાર્યભાર સંભાળે છે. આ હોસ્પિસને સંપૂર્ણપણે રદ કરવાથી અલગ છે. સ્થાનાંતરણ તમારા લાભ સમયગાળા કાઉન્ટરને રીસેટ કરતું નથી અથવા કવરેજમાં કોઈ અંતરાય ઊભો કરતું નથી.
હોસ્પિસમાંથી લાઇવ ડિસ્ચાર્જ શું છે?
લાઇવ ડિસ્ચાર્જ ત્યારે થાય છે જ્યારે હોસ્પિસ મેડિકલ ડિરેક્ટર નક્કી કરે છે કે તમે ટર્મિનલ બીમારીના માપદંડને હવે પૂર્ણ કરતા નથી. આ ક્યારેક થાય છે કારણ કે ઉત્તમ હોસ્પિસ સંભાળ દર્દીની સ્થિતિને એટલી હદે સ્થિર કરે છે કે 6-મહિનાનો પૂર્વસૂચન હવે લાગુ પડતો નથી. તમે તરત જ નિયમિત મેડિકેર કવરેજ પર પાછા ફરો છો. જો તમારી સ્થિતિ ઘટે તો તમે પછીથી હોસ્પિસ ફરીથી પસંદ કરી શકો છો. લગભગ 17% હોસ્પિસ દર્દીઓને વાર્ષિક લાઇવ-ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે.
મેડિકેર હોસ્પિસ સંભાળ માટે અનિશ્ચિત સમય સુધી ચૂકવણી કરે છે જ્યાં સુધી તમે ટર્મિનલ બીમારીના માપદંડને પૂર્ણ કરતા રહો. લાભ બે 90-દિવસના સમયગાળા પછી અમર્યાદિત 60-દિવસના સમયગાળામાં કાર્ય કરે છે, જેમાં દરેક સમયગાળાની શરૂઆતમાં ફરીથી પ્રમાણપત્ર જરૂરી છે. 180 દિવસ પછી, દરેક અનુગામી લાભ સમયગાળા પહેલાં હોસ્પિસ ચિકિત્સક અથવા NP સાથે રૂબરૂ મુલાકાત જરૂરી છે. હોસ્પિસ યોગ્યતામાં "6 મહિના" પ્રમાણપત્ર સમયે પૂર્વસૂચનનો સંદર્ભ આપે છે, મહત્તમ રોકાણનો નહીં. દર્દીઓ કોઈપણ સમયે સ્વૈચ્છિક રીતે હોસ્પિસ રદ કરી શકે છે અને પછીથી ફરીથી પસંદ કરી શકે છે. લગભગ 17% હોસ્પિસ દર્દીઓને લાઇવ ડિસ્ચાર્જ થાય છે જ્યારે તેમની સ્થિતિ હોસ્પિસ માપદંડ કરતાં વધી જાય છે. હોસ્પિસ શું કવર કરે છે અને તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેની વિગતો માટે, અમારી does Medicare cover hospice અને Medicare માર્ગદર્શિકાઓ જુઓ.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.
Download August today. No appointments. Just answers you can trust.