Oseltamivir Interactions: તમે તેને લેતા પહેલા શું જાણવું જોઈએ

Oseltamivir એ ફ્લૂ માટે સૌથી વધુ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી એન્ટિવાયરલ દવાઓમાંની એક છે. તે ન્યુરામિનીડેઝ નામના એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે ઇન્ફ્લુએન્ઝા વાયરસને તમારા શરીરમાં ફેલાવા માટે જરૂરી છે. મોટાભાગના લોકો તેને સારી રીતે સહન કરે છે. પરંતુ કોઈપણ દવાઓની જેમ, તે અમુક દવાઓ અને રસીઓ સાથે પ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.

શું Oseltamivir ઘણી દવાઓ સાથે પ્રતિક્રિયા કરે છે?

સારી વાત એ છે કે, ઘણી અન્ય દવાઓની સરખામણીમાં oseltamivir માં drug interactions નો જોખમ પ્રમાણમાં ઓછો છે.

તે યકૃતમાં સાયટોક્રોમ P450 સિસ્ટમમાંથી પસાર થતું નથી, જે એવી પ્રક્રિયા છે જ્યાં મોટાભાગની drug interactions થાય છે. ઘણી સામાન્ય દવાઓ આ યકૃત એન્ઝાઇમ્સ માટે સ્પર્ધા કરે છે, પરંતુ oseltamivir તે પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણપણે ટાળે છે. તેના બદલે, તે એસ્ટરેઝ નામના એન્ઝાઇમ્સના જુદા જૂથ દ્વારા તેના સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે.

તેનું સક્રિય સ્વરૂપ, oseltamivir carboxylate, માત્ર 3% પર ખૂબ ઓછી પ્રોટીન બાઈન્ડિંગ ધરાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તે લોહીમાં અન્ય દવાઓને તેમની બાઈન્ડિંગ સાઇટ્સ પરથી દૂર કરતું નથી, જે interactions નો બીજો સામાન્ય સ્ત્રોત છે.

DailyMed દ્વારા ઉપલબ્ધ FDA-મંજૂર પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ લેબલ મુજબ, જ્યારે oseltamivir ને amoxicillin, acetaminophen, aspirin, cimetidine, antacids, rimantadine, amantadine, અથવા warfarin સાથે લેવામાં આવે ત્યારે કોઈ ક્લિનિકલી સંબંધિત interactions જોવા મળ્યા નથી.

જો તમે સેકન્ડરી બેક્ટેરિયલ ઇન્ફેક્શન માટે oseltamivir ની સાથે amoxicillin લઈ રહ્યા છો અને તે તમારા શરીરમાંથી કેવી રીતે બહાર નીકળે છે તે સમજવા માંગતા હો, તો તમારા શરીરમાં amoxicillin કેટલો સમય રહે છે તે વિશે આ માહિતી મદદરૂપ થઈ શકે છે.

Probenecid વિશે શું?

Probenecid એ ગાઉટની સારવાર માટે વપરાતી દવા છે. તેની થોડી દવાઓ પૈકીની એક છે જે oseltamivir સાથે માપી શકાય તેવી interaction ધરાવે છે.

Probenecid એનિઓનિક ટ્યુબ્યુલર સિક્રેશન નામના કિડની પાથવેને અવરોધે છે. Oseltamivir carboxylate આ જ માર્ગ દ્વારા શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે. જ્યારે બંને એકસાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે probenecid ક્લિયરન્સને ધીમું કરે છે, જેના કારણે લોહીના પ્રવાહમાં oseltamivir નું સ્તર લગભગ બમણું થઈ જાય છે.

Oseltamivir માટે સલામતી માર્જિન એટલું વિશાળ છે કે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી. તેમ છતાં, જો તમે નિયમિતપણે probenecid લો છો, તો oseltamivir શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવાની ખાતરી કરો. તેઓ ઉબકા અથવા માથાનો દુખાવો જેવા વધેલા આડઅસરો માટે નિરીક્ષણ કરી શકે છે.

શું તમે Pain Relievers સાથે Oseltamivir લઈ શકો છો?

હા; Acetaminophen અને aspirin બંનેનો oseltamivir સાથે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તેમાંથી કોઈ પણ oseltamivir કેવી રીતે શોષાય છે, પ્રક્રિયા થાય છે અથવા દૂર થાય છે તેમાં ફેરફાર કરતું નથી. તમે oseltamivir પર હોવ ત્યારે તાવ અને શરીરના દુખાવાને નિયંત્રિત કરવા માટે acetaminophen સુરક્ષિત રીતે લઈ શકો છો.

જો તમે ખાલી પેટ પર acetaminophen લઈ રહ્યા છો કારણ કે ફ્લૂને કારણે તમારી ભૂખ ઓછી થઈ ગઈ છે, તો તેને સુરક્ષિત રીતે કેવી રીતે હેન્ડલ કરવું તે અંગેની આ ટીપ્સ વાંચવા યોગ્ય છે.

Ibuprofen અને naproxen નો ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં oseltamivir સાથે ઔપચારિક રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. પરંતુ oseltamivir કેવી રીતે મેટાબોલાઇઝ થાય છે તેના આધારે, નિષ્ણાતો interaction ના જોખમને ખૂબ ઓછું માને છે. આ બળતરા વિરોધી દવાઓ યકૃત એન્ઝાઇમ્સમાંથી પસાર થાય છે જેનો oseltamivir ઉપયોગ કરતું નથી.

શું Oseltamivir ફ્લૂની રસીઓ સાથે પ્રતિક્રિયા કરે છે?

આ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. Oseltamivir નાકમાંથી સ્પ્રે કરવામાં આવતી ફ્લૂની રસી, જેને લાઇવ એટ્યુએન્યુએટેડ ઇન્ફ્લુએન્ઝા વેક્સિન (LAIV) કહેવામાં આવે છે, તેમાં દખલ કરી શકે છે.

કારણ કે oseltamivir ફ્લૂ વાયરસને પ્રજનન કરતા અટકાવવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું છે, તે LAIV માં નબળા વાયરસને પણ દબાવી શકે છે. તે નબળા વાયરસને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ટ્રિગર કરવા માટે પૂરતું પ્રજનન કરવાની જરૂર છે. જો oseltamivir તેને અવરોધે છે, તો રસી તેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી શકશે નહીં.

CDC LAIV ને oseltamivir લેવાના બે અઠવાડિયા પહેલાં અથવા 48 કલાક પછી ન આપવાની ભલામણ કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ તે વિંડો દરમિયાન LAIV મેળવે છે, તો CDC ઇન્જેક્ટ કરી શકાય તેવી નિષ્ક્રિય અથવા recombinant રસી જેવી અન્ય પ્રકારની ફ્લૂ રસી સાથે ફરીથી રસીકરણ કરવાની સલાહ આપે છે.

નિષ્ક્રિય ફ્લૂ શોટ્સ, જે પ્રમાણભૂત ઇન્જેક્ટેડ રસીઓ છે, તે oseltamivir થી પ્રભાવિત થતી નથી. તમે oseltamivir લેતી વખતે કોઈપણ સમયે નિષ્ક્રિય ફ્લૂ રસી મેળવી શકો છો.

Clopidogrel વિશે શું?

Clopidogrel એ લોહી પાતળું કરવાની દવા છે જે ઘણીવાર લોહીના ગઠ્ઠાને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ interaction જાણવા યોગ્ય છે.

Oseltamivir એક પ્રોડ્રગ છે. તેનો અર્થ એ છે કે તે કાર્ય કરી શકે તે પહેલાં શરીરમાં સક્રિય થવાની જરૂર છે. સક્રિયકરણ માનવ કાર્બોક્સીલેસ્ટરેઝ 1 (HCE1) નામના એન્ઝાઇમ દ્વારા થાય છે. Clopidogrel આ એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરી શકે છે, જે oseltamivir ને તેના સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થવાની ગતિ ધીમી કરી શકે છે.

જો રૂપાંતરણ ઘટી જાય, તો એન્ટિવાયરલ અસર ઓછી મજબૂત હોઈ શકે છે. આ interaction લેબ અભ્યાસોમાં જોવા મળી છે. જો તમે દરરોજ clopidogrel લો છો, તો oseltamivir શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. તેઓ તમારા પ્રતિભાવને વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવાનું વિચારી શકે છે અથવા વૈકલ્પિક એન્ટિવાયરલ વિકલ્પોને ધ્યાનમાં લઈ શકે છે.

શું કોઈ દુર્લભ Interactions છે જેના વિશે જાણવું જોઈએ?

કેટલીક ઓછી સામાન્ય પરિસ્થિતિઓનો ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે.

Vadadustat, કિડની રોગ સંબંધિત એનિમિયા માટેની નવી દવા, OAT3 નામના કિડની ટ્રાન્સપોર્ટરને અસર કરીને oseltamivir ના સ્તરને વધારી શકે છે. જો બંનેનો ઉપયોગ એકસાથે કરવામાં આવે, તો વધેલી આડઅસરો માટે નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

Oseltamivir ને zanamivir જેવા અન્ય ન્યુરામિનીડેઝ અવરોધક સાથે જોડવાની સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. એક ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું કે બંનેનો એકસાથે ઉપયોગ એકલા ઉપયોગ કરતાં ઓછો અસરકારક હતો. વર્તમાન માર્ગદર્શિકા એક સમયે એક ન્યુરામિનીડેઝ અવરોધકનો ઉપયોગ કરવાની છે.

કિડનીની ખામી ધરાવતા લોકોને પણ ડોઝ એડજસ્ટ કરવાની જરૂર પડે છે કારણ કે oseltamivir લગભગ સંપૂર્ણપણે કિડની દ્વારા દૂર થાય છે. જો કિડનીનું કાર્ય ઘટેલું હોય, તો સ્તર વધી શકે છે અને દવા અન્ય દવાઓ સાથે કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા કરે છે તેના પર અસર કરી શકે છે જે સમાન રીતે દૂર થાય છે.

તમારે તમારા ડૉક્ટરને શું કહેવું જોઈએ?

Oseltamivir શરૂ કરતા પહેલા, તમારી સંપૂર્ણ દવાઓની યાદી તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે શેર કરો. તેમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ, OTC દવાઓ અને સપ્લિમેન્ટ્સ શામેલ છે.

Probenecid, clopidogrel, કિડની સંબંધિત દવાઓ અને શું તમે તાજેતરમાં નાકમાંથી સ્પ્રેવાળી ફ્લૂની રસી મેળવી છે કે લેવાનું વિચારી રહ્યા છો તેનો ઉલ્લેખ કરવા પર ખાસ ધ્યાન આપો.

The Bottom Line

Oseltamivir ને drug interactions ના ઓછા એકંદર જોખમ સાથે સારી રીતે સહન કરી શકાય તેવી એન્ટિવાયરલ માનવામાં આવે છે. તે યકૃતના પાથવેમાંથી પસાર થતું નથી જ્યાં મોટાભાગની interactions થાય છે, અને તેનો ઉપયોગ acetaminophen, aspirin, amoxicillin, અને warfarin જેવી સામાન્ય દવાઓ સાથે સુરક્ષિત રીતે કરવામાં આવ્યો છે. મુખ્ય interactions જેમાં ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે તેમાં probenecid, clopidogrel, નાકમાંથી સ્પ્રેવાળી ફ્લૂની રસી, અને કિડની સંબંધિત ચિંતાઓ શામેલ છે. જો તમને કોઈ સંયોજન વિશે ક્યારેય અચોક્કસતા હોય, તો તમારો ફાર્માસિસ્ટ અથવા ડૉક્ટર તમને તેને ઝડપથી ઉકેલવામાં મદદ કરી શકે છે.